高職藥學專業學生藥學服務論文

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一、提升藥學生藥學服務能力的對策

藥學服務是一項技能型實踐工作，其能力的培養則需以崗位的需求為標準，無論是學習理論知識或進行項目實踐實訓，還是考核評價都應符合崗位的要求，真實地反映學生對藥學服務相關崗位的適應情況。

（一）引導學生樹立正確的藥學服務觀念

藥學服務人員是專業技術服務型人才，其服務的主要對象是患者，是大眾。而傳統的藥學服務思想無論在醫院藥房還是社會藥房都只是以“藥物”為中心，醫院藥房主要表現為收方、審方、取藥、核對與發藥；而社會藥房則表現為藥物的推薦與銷售，整個過程忽略了人的存在形式是“社會人”。隨著人們生活水平的提高和文化層次的提升，人們的保健意識愈發強烈，他們不再滿足于醫師開什么藥，就吃什么藥，而是更加關心這些藥物怎么用是安全的、是有效而經濟的。由此，傳統藥學工作模式的打破必然需要教師在教學中引導高職學生轉變“發藥供應”的傳統認識，牢記以“患者為中心的”的藥學服務觀念，體現“以人為本”的宗旨和“全程化”的工作特點，樹立“零距離”服務患者的意識，避免因自身過失對患者產生傷害。

（二）開發整合課程，改革教學方法

1.課程開發與整合

隨著教育改革的發展，高職藥學專業教育一直不斷進行改革，也有部分成功的經驗可供參考。但仍存在一些問題，如高職藥學專業的課程設置中基礎性課程學科本位特征明顯，特別是主要以化學課程為主，如《無機化學》、《有機化學》、《物理化學》、《分析化學》等等，主要是為培養藥物制劑、檢驗分析或藥物合成人才服務的；而職業方向課程呈現簡單化，缺乏對學生思維模式和模式的培養；還有考核方式不夠完善，有些考核制度甚至和工作任務完全不搭邊，已經脫節了。社會需求不斷發生變化，它決定了高職辦學特點，因此，高職藥學現在面臨向藥學服務方向發展的機遇，在進行專業調研之后，我們要將課程體系進行重新設置與整合，刪減部分側重于藥物基礎研究的化學課程，正確處理藥學與化學、臨床和護理之間的關系，將這些內容進行有機的結合。其具體設置可分為幾個模塊，包括生物醫學、藥學科學、臨床科學及社會科學等。在工作內容上進行根本性的變化，除基本的藥品供應、調劑外，還需包括用藥咨詢、合理給藥方案、普及用藥知識等。其中《藥學服務技術》是根據崗位需求新設置的一門專業課程，課程組通過到醫院、社區醫療機構及社會藥房進行課程調研，結合藥學服務技術崗位，與相關崗位人員進行探討而制定相關的課程標準；另外以前學生學習調劑與處方時，均是安排在藥物制劑課程中學習，但該內容主要是針對藥師工作而設置，其實踐環節應該是在藥店或醫院藥房完成，故造成教學內容與培養目標之間出現了矛盾，需要進行整合。其總體目標是為了縮短職業教育與崗位需求的距離。

2.改革教學方法

為了讓學生掌握藥學服務的要領，在教學過程中，我們改變傳統一根粉筆一黑板字的教學方法，在多門課程的教學中采用靈活而實用的教學方法。如PBL、案例教學法、情景模擬、角色扮演法等，在藥學服務能力提高中，角色扮演以藥物咨詢模擬和現場操作為中心任務，最大限度調動學生學習的主觀能動性，并體驗“準藥師”的職業環境。通過綜合訓練，可促進學生對知識的遷移能力，充分發揮學生主體、教師主導地位。

（三）培訓溝通技巧，提高服務質量

藥患之間信息交流的順利進行是保證藥學服務質量的根本。通過認真聆聽，深入了解患者的病情及其心理情況，有利于幫助患者解決問題。因此，培訓藥學生的溝通技巧對于提高藥學服務質量是非常有必要的，方法上主要采取理論知識學習與實踐展示相結合，校內與校外交替等方式進行。

1．開設《人際溝通與禮儀》、《心理學》等課程

藥學服務則是以患者為對象，即“社會人”，以藥物治療為核心。其包含的藥學服務項目如:處方藥推薦與銷售、醫師處方調配、用藥指導、用藥追蹤/療效管理、小區健康教育、規劃藥學服務方案等，這些項目要求藥師具備的技能包括醫學與藥學知識、用藥指導技巧、用藥追蹤流程與方法、咨詢式溝通技巧、建立信任與關系技巧、簡報與演講技巧、規劃/領導技巧等。即合格的藥師，應該具有豐富的知識，熟練的技能和良好的素質。因此，為了達到培養目標，還需要邀請專業的心理學專家、醫院及社會藥房優秀藥師、禮儀老師授課。具體內容主要包括談話技巧、學會聆聽、非語言溝通技巧的運用及投訴應付等。除此以外，學生還要掌握一定的社會學、心理學和倫理學等知識，以豐富自己的內涵。

2.設計情景劇，學生自編自演

我們結合工作崗位設計相應的藥學服務情景，根據項目內容，要求學生以小組為單位進行情景設計，編寫用藥咨詢、藥患溝通等劇本，由專業教師指導，并進行扮演排練演出。另外，組織學生利用課余時間參加學院醫藥學社等社團活動走進社會藥房，觀摩藥師工作程序，并進行合理用藥知識宣傳等。通過有目的地組織各類活動，順利地完成課程教學目標，更重要的是促進學生了的綜合素質發展，獲取了寶貴的實踐經驗。

（四）校企合作，擴展服務領域

近年來，通過立足本地，走可持續發展路線，本專業與湖北心連心藥房、武漢九州通、杭州天天好等企業進行緊密合作，建立實習與就業一體化的合作機制，利用企業和學校兩種截然不同的教育資源，豐富教學內容，優化實踐項目，如社會藥房建立藥歷，即用藥檔案，對患者進行追蹤服務，這是以前藥學服務中所沒有的項目，如今在很多社會藥房都已經順利實施，這種改變是服務領域擴展的具體表現形式之一。校企合作，轉變了學生的就業觀念，擴展了藥學服務的領域，增強了畢業生的就業競爭力，也對培養符合社會需求的高職人才奠定堅實的基礎。

二、影響學生藥學服務能力的因素

（一）教師因素

教師是知識的傳授者，更是學生職業生涯的引領者。因此，教師應在教學中進行有針對性的能力訓練，積極探索有個性化的“以學生為中心”的教學方法；應對教學中的各種信息進行合適的調整，及時解決學生在用藥咨詢中關于藥品應用和人際溝通的困惑。授課中要充分考慮如何發揮學生的主體性，對學生進行積極引導和鼓勵為主，尤其是在實訓環節，對學生的情景設計和“問病賣藥”角色扮演盡量給予否定性的判斷。當然，教師也需要不斷提高自身的知識層面、交流能力和實踐經驗，要利用寒暑假走進醫院藥房或社會藥店，多學習，多實踐，才能增加自己的知識儲備量。

（二）學生因素

學生是學習的主體。藥學生要主動汲取專業知識，養成良好的職業道德，逐步滲透職業行為準則，培養接受他人、尊重他人并肯定他人的禮儀態度等，這些對自身能力的提高意義重大。同時，藥學生要克服恐懼心理，大膽地走出教室，積極地進入實訓、見習或實習場所，多參與實踐性的訓練項目，培養自己的知識遷移能力來逐步適應崗位要求，以防出現畢業后再花很長一段時間去適應工作的情況。

（三）環境因素

專業文化氛圍、實踐場所條件、信息技術支持等對學生藥學服務能力的提高都會產生一定的影響。為了構建藥學服務的環境，需要不斷完善實踐場所條件。如設立模擬藥房，模擬藥房內設置處方區和非處方區。處方區還需要有咨詢區和醫藥健康信息區，這樣學生進行角色扮演時，扮演患者的學生一進入到模擬藥房，就清楚明白處方區設置有咨詢場所，就會想到找藥師咨詢；另外，扮演藥師的學生必須要配戴胸牌，以區分于一般營業員，這樣學生對自己的角色有更進一步的認識。另外根據新形勢下藥學服務工作發展的要求,藥師需要借助網絡平臺,完成具有特色的藥學服務,如收集、整理各類藥品信息等，所以學校的信息技術支持與否也是影響學生能力提高的一個因素。

三、結束語

高職藥學承擔著重要的社會任務，即培養合格的藥學技術型人才。新形勢下，藥學學生藥學服務能力的培養及提高是否滿足社會的需求，也是評價高職藥學教育是否合格的重要因素之一。對于高職藥學專業的師生而言，這無疑是一個重大的挑戰，只有參考有益的發展經驗，及時調整適合社會發展的培養模式，進行多方面、多層次的改革，才能真正地提高學生的職業能力，實現高職藥學教育的目標。

作者:謝耀峰單位:鄂州職業大學