企業醫療保險范文10篇

一、企業補充醫療保險管理中存在的普遍問題

1.企業管理職能未得到發揮。企業補充醫療保險多采用自主管理、基金封閉運行的管理方式。在實際管理工作中，補充醫療保險管理理念滯后、管理方式保守；對基本醫療保險、補充醫療保險政策研究不透徹，致使補充醫療保險未能發揮應有的保障和補充的作用。2.崗位人員配備制約管理服務水平提升。企業因人力資源所限，未配置專人負責社保管理工作，多由其他崗位人員兼任。由于非社保專業管理人員缺乏補充醫療保險管理經驗，在補充醫療保險政策把握、工作流程規范、支付及時率、業務進度查詢等方面無法滿足管理服務工作需求，致使廣大參保職工對補充醫療保險管理工作存在不理解、不滿意情緒。3.企業信息化管理水平落后。主要體現在：一是報銷系統無法滿足基本醫療保險政策差異化給補充醫療保險報銷帶來的需求;二是補充醫療保險信息數據無法實現統一和共享，單一的應用功能嚴重影響業務處理工作效率和報銷的準確性。

二、提升企業補充醫療保險管理水平的措施

第一，充分發揮企業的管理職能。企業指定補充醫療保險運行的相關政策時，需要兼顧企業的償付能力和企業職工的醫療需求。職工的補充醫療報銷需求與企業所處的統籌地區的基本醫療報銷水平是負相關的。補充醫療是對基本醫療不能兼顧的費用報銷的一種補充，在考慮到企業償付能力的前提下，應盡可能向大病、重病的報銷傾斜。由于基本醫療保險會根據基金收支情況及時調整對藥品目錄以及不同病種報銷的比例。企業補充醫療也應根據資金的收支情況以及職工的病種情況及時調整報銷的政策。在全面了解屬地基本醫療保險政策的基礎上，將其有效的糅合，本著兼顧公平、提升保障的原則，制定統一的住院及門診大病報銷比例，提高企業職工，特別是患大病重病職工的醫療保障水平。制定住院及門診大病報銷比例的數據模型，優先保障職工住院、門診大病，以及患大病重病職工醫療待遇，剩余基金用于補助職工門診醫療費用及基本醫療保險目錄外的費用。每季度對各分公司住院及門診大病報銷數據做出評估，年底計算各分公司住院及門診大病費用支出平均數，用于測算次年各項報銷的支出的比例和側重點。第二，大型企業在建立補充醫療保險的時候應設置相關專業管理崗位，由專人負責補充醫療保險的管理。補充醫療保險資金也應設置專門賬戶，做到封閉運行、專款專用、收支平衡、略有結余。專人管理有利于補充醫療保險政策的及時更新、資金運行的安全可控和執行相關政策報銷醫療費的效率提升。第三，提升企業的信息化管理水平、建立企業職工個人醫療檔案。創建一體化信息管控平臺，實現管理流程與信息系統有力聚合隨著企業信息化技術的發展，創建集參保人員信息管理、基金計提、統籌金上繳、基金結轉、統籌金管理、報銷進度情況查詢、補充醫療保險政策查詢等功能于一體的補充醫療信息化管控系統平臺。實現企業對基層單位補充醫療保險管理實時監控，職工可自行發起報銷流程，形成“自助式”職工醫療費用報銷模式。通過狀態觸發功能將補充醫療保險業務流程與職工管理、薪酬管理等人資其他專業業務流程有效銜接，形成人資管理各專業業務流程的閉環管理。第四，創新補充醫療保險報銷服務方式為適應管理模式、經辦方式、參與主體等一系列的變化，創新引入“第三方”報銷服務專業機構，通過專業機構的管理和服務，可有效設立防火墻，有力防范和化解企業補充醫療保險業務操作風險。第三方服務機構根據公司制度辦法的要求，配置報銷理賠及后續服務的專業團隊，憑借其專業、靈活、多樣性和差異化定制的特點，為員工提供專屬化服務，使補充醫療保險報銷管理效率和服務水平大幅提升。

作者:楊夢之 范仁軍 單位:國網大連供電公司

一、我國醫療保險制度簡介

我國的醫療保險制度主要是通過借助國家以及地區的行政計劃手段，對我國的醫療資源進行高度集中管理，實現將我國現有醫療資源在實際的生產、交換、分配各項環節中得到統一的規劃管理，有效避免醫療資源的浪費，保障合法公民的權益。我國現有的醫療保險制度可根據不同居民的身份來劃分其屬于公費、城鎮居民和新型農村合作等不同的醫療制度，進而滿足各層次人民的醫療需求。醫療保險制度的存在為各階層的居民提供了便捷、合理的醫療保險服務的重要運行機制，更是我國建設社會保險制度的先進制度，在很多國家得到廣泛的應用。

二、建立企業醫療保險機制存在的問題

1.企業對醫療保險機制的建立重視度不夠。很多企業在發展過程中沒有正確看待建立合理企業醫療保險機制的重要價值，沒有認識到企業醫療保險機制對企業的長遠發展以及員工合法權益的重要作用。而且在實際的發展規劃中，由于企業只顧眼前的經濟利益，沒有合理的長遠規劃，進而導致企業醫療保險機制在管理和費用繳納過程中存在隱患，以引發一些問題使職工的合法權益不能得到可靠保障，阻礙了企業的健全發展進度，導致企業聲譽受到不良影響。2.企業未建立健全科學、全面的醫療保險規范制度。1998年，我國政府頒布了《關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，開始在全國建立城鎮職工基本醫療保險制度。由于醫療保險覆蓋的范圍廣、人數多，企業在實施職工醫療保險制度的同時，最基礎的現象就是企業缺乏科學、合理、健全的醫療保險制度規范，沒有統一的標準。企業醫療保險繳納主體為單位繳納和個人繳納兩種，因為不健全、不規范的醫療保險制度，導致企業不能及時將企業承擔的費用及時匯入醫療保險中心，進而直接造成醫療保險繳納落實質量低，給企業員工的就醫需求造成影響，損害了企業員工的切身利益，對企業的長遠發展不利。3.醫療保險機制并未得到有效落實，企業員工缺乏維權意識。目前國有企業面臨著巨大壓力，經濟效益不穩定，因此仍存在部分企業為了眼前的經濟利益，未依據國家法律規范來履行為員工繳納醫療保險的職責。此類情況可表明，在企業發展的過程中，企業醫療保險的繳納職責尚未得到有效落實。同時，企業員工不能夠透徹的了解認識醫療保險保障機制，并未對企業的行為提出異議，嚴重缺乏自我維權意識。4.目前不合理的企業醫療保險機制。無法適用多數國企職工老齡化程度加深，職工醫療負擔沉重的問題目前一些國企職工老齡化程度不斷加深，對醫療保障的需求也越來越高，造成企業職工個人醫療負擔過重。企業應該根據企業自身狀況，制定出合理的企業醫療保險機制，對于職工高額醫療費用，可以建立多層次的醫療保障體系，給予相應補助。同時，政府應該規范醫院的過度醫療問題，杜絕濫開藥、濫檢查等不規范的醫療行為，強化醫療服務監督檢查，進一步維護企業職工的基本醫療需要。

三、建立合理的企業醫療保險機制的措施

隨著近年來我國社會保障體系的不斷建設和完善，企業醫療保險機制也取得了良好的發展，也逐漸成為企業發展中的重點建設。但仍存在部分企業未重視建立合理的醫療保險機制的工作，導致企業的醫療保險機制建設不合理，進而落實效果較差，給企業職工造成了較重的個人醫療負擔等問題。因此，企業必須重視當前醫療保險機制建設過程中存在的問題，進而通過采取一些措施來建立合理的醫療保險機制，進而為職工的健康提供合理、可靠的保障，才能夠有效促進企業的和諧發展。1.重視建立企業醫療保險機制。將建立合理企業醫療保險機制重視起來是建立完善機制的重要基礎，只有樹立了正確的意識和加強重視程度才能保證企業醫療保險機制的合理和完善，進一步促進醫療保險機制能夠及時且充分的將其作用發揮出來，將企業員工的切身利益很好的保障起來。本身醫療保險機制的內容所涉及的利益就比較多方面，所涉及的部門關系也較為復雜，企業作為職工承保方應承擔起相應的責任，積極主動來協調各方面之間的關系，保護本企業員工的利益，使醫療保險機制能夠真正發揮其自身作用，不再是形同虛設。由此可見，只有單位能充分認識到建立醫療保險機制的重要性，并將其重視起來，才是開始醫療保障的真正第一步。2.完善企業醫療保險機制。通過現有企業醫療保險機制的現狀來分析，抓住現有存在的不足之處來完善企業醫療保險機制是極為重要的。雖然將醫療保險機制重視起來，但是建立的醫療保險機制卻存在種種缺陷，也不能很好的保障員工的合法利益。因此只有根據企業的具體情況進一步完善醫療保險機制的程序，將醫療保險的范圍不斷拓寬，盡可能為員工在醫療方面提供最大程度的保障。其次可不斷的增加醫療保險機制的內容，比如一些關于預防疾病的機制內容，通過很好的預防來為員工達到節約資金的目的。同時也會為企業減輕不少的醫療負擔，為員工的身體健康提供了更深層次的保障，使得完善的醫療保險機制在企業、社保、員工之間能夠游刃有余的施展開來。3.加強企業醫療保險機制的落實。通過重視、完善企業醫療保險機制，落實便是最后一個重要的環節，只是紙上談兵不能得到很好的落實，也是無濟于事的，因此企業醫療保險機制的落實也是至關重要的。政府應加大對各企業醫療保險機制的監督，積極采取措施鼓勵企業為員工繳納醫療保險，盡量杜絕出現因為減少部分經濟負擔而不為員工繳納醫療保險的情況。員工自身也要不斷學習社會保險知識，盡量通過法律來保障自身的合法權益。另外在企業的醫療保險機制中，應該避免企業存在壟斷性的醫療機構，進而導致企業職工喪失主動選擇權。壟斷性的醫療機構借此抬高醫療費用，使得需要就醫的職工產生較為沉重的經濟負擔，最終造成職工對企業的醫療保險機制產生不滿，對企業喪失信任，嚴重影響職工工作的積極性。所以，企業要對現存的醫療機構進行完善構建，有效避免企業出現醫療機構反壟斷的情況產生，進而保障職工的合法權益可以得到公平合理的對待。4企業構建多層次的醫保體系，完善補充醫療保險機制，以滿足不同層次的需求。為切實解決企業職工患者的實際醫療需求，企業可以構建多層次的醫保體系，最切實有效的辦法是建立完善的企業補充醫療保險辦法。以大屯煤電公司徐莊煤礦為例：徐莊煤礦職工2006年7月納入徐州市城鎮職工基本醫療保險，同年公司根據經濟運營狀況，出臺了企業補充醫療保險辦法。主要用于解決職工基本醫療保險支付范圍以外的個人負擔過重問題。從某年的藥費報銷數據中隨機抽取300人來分析：由以上數據分析可知徐莊煤礦職工年齡層次分布在46-60歲的職工慢性病及患病機率較高。那么企業在完善補充醫療保險管理辦法的時候，就可以根據目前職工的實際情況，制定出合理的補充醫療保險政策，以滿足不同層次的需求。企業可通過建設多層次、綜合性的醫療保障體系，建立完善、可靠、合理的醫療保險機制，進而為廣大職工提供更加優質便捷的醫療保障服務。

一、目前在建立企業醫療保險機制時存在的問題

（一）重視程度不夠。目前，企業中普遍存在對建立合理企業醫療保險機制不夠重視的情況。醫療保險對于員工在企業中能否長遠發展及其權益能否得到有效保障具有非常重要的作用。然而在實際過程中，企業對醫療保險管理機制不夠重視，使得在管理和繳納過程中存在嚴重的問題，以致損害了企業員工的利益，導致員工在日后的使用中出現種種麻煩，使得企業員工的利益沒有得到有效的保障，也同時為企業帶來諸多麻煩，在危害員工利益的同時，影響企業的健全發展，給企業的聲譽也帶來了負面影響。

（二）制度不規范。企業醫療保險機制不健全，不規范幾乎存在每個企業當中，此類問題不容忽視。健全的企業醫療保險機制對企業和員工來說都是一種責任。不健全的醫療保險機制直接影響企業員工利益，導致員工的醫療費用存在誤差。企業醫療保險由公司繳納和個人繳納兩部分組成，但因制度不健全，導致公司未能及時將公司部分繳納到醫療保險中心，或者完全未能將保險繳納，再或者企業繳納與員工繳納比列不合理，按理兩者應該秉承公平原則，但是由于機制建設不合理，使得繳納比例成為繳納保險的一個困難問題，最終導致員工使用率較低的同時還影響了員工就醫，嚴重影響了員工的生活情況。

（三）落實情況差。就目前而言，仍有單位尚未為員工繳納醫療保險，說明在企業中，醫療保險的繳納落實的不是很好。有些員工對于醫療保險保障機制認識不夠透徹也未對此類單位提出異議，但這種維權意識薄弱的現象的后果就是不能獲得相應的醫療保障。此外，醫療保險機制不完善的單位也會直接導致醫療保險實施情況差，造成在落實環節出現工作程序復雜多變的情況，使得員工也蒙受一定的損失。

二、建立合理的企業醫療保險機制的措施

（一）重視建立保險機制。將建立合理企業醫療保險機制重視起來是建立完善機制的重要基礎和指南針。只有樹立了正確的意識和加強重視程度才能保證企業醫療保險機制的合理和完善，進一步促進醫療保險機制能夠及時且充分的將其作用發揮出來，并能將企業員工的切身利益很好的保障起來。本身醫療保險機制的內容所涉及的利益就比較多方面，所涉及的部門關系也較為復雜，企業作為職工承保方應承擔起相應的責任，積極主動來協調各方面之前的關系，保護本企業員工的利益，使醫療保險機制能夠真正發揮其自身作用，不再是形同虛設。由此可見，只有單位能充分認識到建立醫療保險機制的重要性，并將其重視起來，才是開始醫療保障的真正第一步。

一、企業建立補充醫療保險的必要性

企業在按規定參加基本醫療保險統籌的情況下，可以建立補充醫療保險。企業建立補充醫療保險也是非常必要的，主要體現在以下幾個方面：

1、基本醫療保險的保障水平和職工實際醫療消費需求之間存在差距，特別是對超過統籌基金最高支付限額即封頂線以上的醫療費用，必須通過建立多層次醫療保障體系解決。

2、基本醫療保險定位在“廣覆蓋、低保障”，將所有用人單位和職工都納入基本醫療保險范圍并實行統一的政策，難以充分體現不同人群的現實差別，并且降低一部分人的醫療保障水平，影響了基本醫療的穩步推進。因此，實行補充醫療保險制度，是實現效率、公平原則，確保基本醫療保險制度順利推進的基礎。

3、有利于職工隊伍穩定。國家公務員在參加基本醫療保險統籌的同時享受特殊的醫療補助，企業職工必須有相對應的措施作為基本醫療保險制度的補充，以保證廣大職工隊伍的穩定。

4、實行補充醫療保險制度還為商業醫療保險的發展提供了空間，同時也有利于強化醫患的制約機制，有利于控制不合理醫療費用支出。

我市的城鎮職工基本醫療保險制度改革，自20*年1月正式啟動以來，在市委、市政府的正確領導下，經過各有關部門的共同努力，新制度初建期的各項工作基本完成，政策體系初步建立，基金運行基本平穩，覆蓋范圍不斷擴大，參保人員的醫療需求得到基本保障，為維護社會穩定和廣大職工的基本權益發揮了重要作用。

隨著醫保改革工作的深入發展，我市困難企業參加醫療保險難的問題突出的表現出來。

我市是河北省老工業基地之一，在全省又是國家級貧困縣最多的市。全市13個縣中9個縣是國家級貧困縣。因經濟基礎較差，國有企業比重較大，包袱沉重，企業改制相對滯后，困難企業較多，困難職工比重較大。據統計，我市目前困難企業有487戶、職工13.6萬人，占全市應參加醫保人數的26.23%，其中：破產、關閉企業有252戶、職工2.3萬人。

截止今年5月底，我市已有122戶困難企業，3.28萬名職工參加了醫療保險，基本解決了這些職工醫療無保障的后顧之憂，醫療保險制度改革得到他們的熱烈擁護和由衷地支持。

困難企業是指那些連續虧損三年以上的、關停、半停產、停產半年以上和已納入破產程序的國有企業。由于經濟效益不佳，這些企業的職工，生活本來十分窘迫，而這些企業又缺乏參加醫保的繳費能力，使職工無法享受到基本醫療保障待遇。造成有病看不起、有病不敢看，導致退休人員剛剛解決拖欠退休生活費，生活剛剛好轉，又進入了因病致貧因病返貧的怪圈。

在深化企業改革中，這些企業亟需完善的社會保障體系給以支撐，廣大困難企業的職工更需要得到基本醫療保險的呵護和保障。因此，如何使困難企業職工參加基本醫療保險，既是落實“三個代表”重要思想、全面建設小康社會、構建社會主義和諧社會、維護廣大困難企業職工身體健康及深化企業改革的迫切需要，同時也是拓寬醫保覆蓋面，必須破解的一個重要課題。針對我市實際情況，建議從以下方面考慮。

在學習實踐科學發展觀活動中，我中心認真組織、加強學習，深刻領會學習科學發展觀的重要性、必然性及目的和意義，結合醫療保險管理工作的實際，深入到參保單位，對退休人員和破產關停企業中進行醫療保險參保情況情況調研，現將具體情況報告如下：

一、破產關停企業醫療保障存在的困難和問題，

××縣現有參保縣屬企業75戶，其中有政策性破產企業1戶（含清酒廠和副食品廠）、關停企業7戶，共有退休人員190人、在職人員548人（其中建筑公司27人、政府賓館36人、云師青酒廠86人、副食品廠37人、造紙廠301人、木材加工廠38人、丹丹科技園23人）。自我縣2001年實行醫療保險制度以來，這些企業一直處于關停狀態，根本無力繳納職工的基本保險費，就連基本生活費都分文未領過，只有其中的190人退休人員，在2007年8月已按照××縣人民政府2007年第24次常委會議紀要要求辦理了城鎮職工基本醫療保險參保手續，從根本上解決了這些退休人員的醫療保險參保問題，然而，那些在職的548人，仍然因企業困難而沒有能力參加醫療保險。據查，這些困難群體只有極少數參加了新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險，主要原因是困難，其次是保險意識不強。

二、退休人員醫療保障存在的困難和問題

××縣現有參保退休人員3458人，其中縣屬財政供養的行政事業單位1364人、上級駐縣單位403人、縣屬企業1691人，從2007年把破產關停企業中的190個退休人員納入城鎮職工基本醫療保險后，我縣真正實現了退休人員參保率100％，但其中還存在一些問題,主要是對繳費基數未統一，縣鄉財政供養單位實行“單基數”繳費，即單位只按在職人員總數及工資總額繳費，退休人員單位和個人都不繳費，支付確有困難是財政追加預算兜底辦法；其它單位實行“雙基數”繳費，即退休人員和在職人員一樣，單位都要繳費，只是退休人員個人不繳費。

三、對策與措施

一、企業建立補充醫療保險的必要性

企業在按規定參加基本醫療保險統籌的情況下，可以建立補充醫療保險。企業建立補充醫療保險也是非常必要的，主要體現在以下幾個方面：

1、基本醫療保險的保障水平和職工實際醫療消費需求之間存在差距，特別是對超過統籌基金最高支付限額即封頂線以上的醫療費用，必須通過建立多層次醫療保障體系解決。

2、基本醫療保險定位在“廣覆蓋、低保障”，將所有用人單位和職工都納入基本醫療保險范圍并實行統一的政策，難以充分體現不同人群的現實差別，并且降低一部分人的醫療保障水平，影響了基本醫療的穩步推進。因此，實行補充醫療保險制度，是實現效率、公平原則，確保基本醫療保險制度順利推進的基礎。

3、有利于職工隊伍穩定。國家公務員在參加基本醫療保險統籌的同時享受特殊的醫療補助，企業職工必須有相對應的措施作為基本醫療保險制度的補充，以保證廣大職工隊伍的穩定。

4、實行補充醫療保險制度還為商業醫療保險的發展提供了空間，同時也有利于強化醫患的制約機制，有利于控制不合理醫療費用支出。

在學習實踐科學發展觀活動中，我中心認真組織、加強學習，深刻領會學習科學發展觀的重要性、必然性及目的和意義，結合醫療保險管理工作的實際，深入到參保單位，對退休人員和破產關停企業中進行醫療保險參保情況情況調研，現將具體情況報告如下：

一、破產關停企業醫療保障存在的困難和問題，

××縣現有參保縣屬企業75戶，其中有政策性破產企業1戶（含清酒廠和副食品廠）、關停企業7戶，共有退休人員190人、在職人員548人（其中建筑公司27人、政府賓館36人、云師青酒廠86人、副食品廠37人、造紙廠301人、木材加工廠38人、丹丹科技園23人）。自我縣2001年實行醫療保險制度以來，這些企業一直處于關停狀態，根本無力繳納職工的基本保險費，就連基本生活費都分文未領過，只有其中的190人退休人員，在2007年8月已按照××縣人民政府2007年第24次常委會議紀要要求辦理了城鎮職工基本醫療保險參保手續，從根本上解決了這些退休人員的醫療保險參保問題，然而，那些在職的548人，仍然因企業困難而沒有能力參加醫療保險。據查，這些困難群體只有極少數參加了新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險，主要原因是困難，其次是保險意識不強。

二、退休人員醫療保障存在的困難和問題

××縣現有參保退休人員3458人，其中縣屬財政供養的行政事業單位1364人、上級駐縣單位403人、縣屬企業1691人，從2007年把破產關停企業中的190個退休人員納入城鎮職工基本醫療保險后，我縣真正實現了退休人員參保率100％，但其中還存在一些問題,主要是對繳費基數未統一，縣鄉財政供養單位實行“單基數”繳費，即單位只按在職人員總數及工資總額繳費，退休人員單位和個人都不繳費，支付確有困難是財政追加預算兜底辦法；其它單位實行“雙基數”繳費，即退休人員和在職人員一樣，單位都要繳費，只是退休人員個人不繳費。

三、對策與措施

在學習實踐科學發展觀活動中，我中心認真組織、加強學習，深刻領會學習科學發展觀的重要性、必然性及目的和意義，結合醫療保險管理工作的實際，深入到參保單位，對退休人員和破產關停企業中進行醫療保險參保情況情況調研，現將具體情況報告如下：

一、破產關停企業醫療保障存在的困難和問題，

××縣現有參保縣屬企業75戶，其中有政策性破產企業1戶（含清酒廠和副食品廠）、關停企業7戶，共有退休人員190人、在職人員548人（其中建筑公司27人、政府賓館36人、云師青酒廠86人、副食品廠37人、造紙廠301人、木材加工廠38人、丹丹科技園23人）。自我縣2001年實行醫療保險制度以來，這些企業一直處于關停狀態，根本無力繳納職工的基本保險費，就連基本生活費都分文未領過，只有其中的190人退休人員，在2007年8月已按照××縣人民政府2007年第24次常委會議紀要要求辦理了城鎮職工基本醫療保險參保手續，從根本上解決了這些退休人員的醫療保險參保問題，然而，那些在職的548人，仍然因企業困難而沒有能力參加醫療保險。據查，這些困難群體只有極少數參加了新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險，主要原因是困難，其次是保險意識不強。

二、退休人員醫療保障存在的困難和問題

××縣現有參保退休人員3458人，其中縣屬財政供養的行政事業單位1364人、上級駐縣單位403人、縣屬企業1691人，從2007年把破產關停企業中的190個退休人員納入城鎮職工基本醫療保險后，我縣真正實現了退休人員參保率100％，但其中還存在一些問題,主要是對繳費基數未統一，縣鄉財政供養單位實行“單基數”繳費，即單位只按在職人員總數及工資總額繳費，退休人員單位和個人都不繳費，支付確有困難是財政追加預算兜底辦法；其它單位實行“雙基數”繳費，即退休人員和在職人員一樣，單位都要繳費，只是退休人員個人不繳費。

三、對策與措施

在學習實踐科學發展觀活動中，我局認真組織、加強學習，深刻領會學習科學發展觀的重要性、必然性及目的和意義，結合醫療保險管理工作的實際，深入到參保單位，對退休人員和破產關停企業醫療保險參保情況進行調研，現將具體情況報告如下：

一、破產關停企業醫療保障存在的困難和問題

××縣現有參保縣屬企業75戶，其中有政策性破產企業1戶(含云師清酒廠和副食品廠)、關停企業7戶，共有退休人員190人、在職人員548人(其中建筑公司27人、政府賓館36人、云師青酒廠86人、副食品廠37人、造紙廠301人、木材加工廠38人、丹丹科技園23人)。自我縣2001年實行醫療保險制度以來，這些企業一直處于關停狀態，根本無力繳納職工的基本保險費，就連基本生活費都分文未領過，只有其中的190人退休人員，在2007年8月已按照××縣人民政府2007年第24次常委會議紀要要求辦理了城鎮職工基本醫療保險參保手續，從根本上解決了這些退休人員的醫療保險參保問題，然而，那些在職的548人，仍然因企業困難而沒有能力參加醫療保險。據查，這些困難群體只有極少數參加了新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險，主要原因是困難，其次是保險意識不強。

二、退休人員醫療保障存在的困難和問題

××縣現有參保退休人員3458人，其中縣屬財政供養的行政事業單位1364人、上級駐縣單位403人、縣屬企業1691人，從2007年把破產關停企業中的190個退休人員納入城鎮職工基本醫療保險后，我縣真正實現了退休人員參保率100%，但其中還存在一些問題,主要是對繳費基數未統一，縣鄉財政供養單位實行“單基數”繳費，即單位只按在職人員總數及工資總額繳費，退休人員單位和個人都不繳費，支付確有困難是財政追加預算兜底辦法;其它單位實行“雙基數”繳費，即退休人員和在職人員一樣，單位都要繳費，只是退休人員個人不繳費。

三、對策與措施