管理考核范文10篇

摘要：目的：探討績(jī)效量化考核應(yīng)用于普外科護(hù)理管理中的作用。方法：選取醫(yī)院普外科2017年36名護(hù)理人員工作情況為研究對(duì)象，2017年1～6月實(shí)施常規(guī)管理，為實(shí)施前；2017年7～12月于實(shí)施前基礎(chǔ)上實(shí)施績(jī)效量化考核進(jìn)行護(hù)理管理。評(píng)價(jià)實(shí)施前后護(hù)理管理質(zhì)量（整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、健康教育、技術(shù)操作及護(hù)理文書(shū)），記錄實(shí)施前后護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生數(shù)，調(diào)查不同人群對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度。結(jié)果：實(shí)施后整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、健康教育、技術(shù)操作及護(hù)理文書(shū)評(píng)分明顯高于實(shí)施前（P＜0．05）；實(shí)施后護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率明顯低于實(shí)施前（P＜0．05）。實(shí)施后患者、醫(yī)師及護(hù)理人員自身滿(mǎn)意度明顯高于實(shí)施前（P＜0．05）。結(jié)論：普外科護(hù)理管理中實(shí)施績(jī)效量化考核可提高護(hù)理管理質(zhì)量，避免護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生，獲得患者、醫(yī)師及同行的肯定。

關(guān)鍵詞：績(jī)效量化考核；普外科；護(hù)理管理；護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理差錯(cuò)；滿(mǎn)意度

普外科術(shù)后患者需留置各種管道，增加護(hù)理工作量和護(hù)理難度，易發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)，所以加強(qiáng)普外科護(hù)理管理十分關(guān)鍵［1］。現(xiàn)代護(hù)理管理正經(jīng)歷著由定性管理、定量管理和經(jīng)驗(yàn)管理向科學(xué)化管理發(fā)展的過(guò)程，科學(xué)評(píng)價(jià)護(hù)理工作績(jī)效成為當(dāng)前護(hù)理管理者所關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題［2］。績(jī)效考核是優(yōu)化醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要舉措，也是促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的措施［3］。以往采取的傳統(tǒng)量化考核則注重護(hù)士工作量和護(hù)理質(zhì)量的量化考核，但卻忽略護(hù)理崗位風(fēng)險(xiǎn)的重要性，從而致績(jī)效考核結(jié)果缺乏公平、公正及合理性，影響護(hù)理人員工作積極性和主動(dòng)性［4］。本次研究為探討績(jī)效量化考核在普外科護(hù)理管理中的作用，特進(jìn)行如下研究。

1資料與方法

1．1一般資料。選取醫(yī)院普外科2017年36名護(hù)理人員工作情況為研究對(duì)象，2017年1～6月實(shí)施常規(guī)管理，為實(shí)施前；2017年7～12月于實(shí)施前基礎(chǔ)上實(shí)施績(jī)效量化考核進(jìn)行護(hù)理管理，為實(shí)施后。同時(shí)各選取90例患者（實(shí)施前后各45例）和24名醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查。36名護(hù)士均為女性，年齡20～45歲；工作年限2～24年。1．2方法。實(shí)施前給常規(guī)護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和管理，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)護(hù)理技術(shù)的掌握，定期考核月工作量等，將護(hù)士工作量與其績(jī)效掛鉤。實(shí)施后于實(shí)施前護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用績(jī)效量化考核進(jìn)行護(hù)理管理。①工作量量化考核：占整體績(jī)效考核的20％，根據(jù)護(hù)士不同工作崗位賦值，其中A／P班為4分，N班為5分，責(zé)任組長(zhǎng)為6分。根據(jù)護(hù)士不同工作給予相應(yīng)評(píng)分，如口腔護(hù)理、靜脈輸液。健康教育、壓瘡預(yù)防及鼻飼、導(dǎo)尿等給予相應(yīng)的分值。②工作質(zhì)量量化考核：由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)考核，嚴(yán)格參照科室《護(hù)理人員工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，不定期開(kāi)展檢查，考核內(nèi)容：基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書(shū)、病房管理、健康教育等，滿(mǎn)分100分，其中＞80分為合格，不合格者給予扣2分，合格者：80～90加2分，90～100分加4分。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)考核科室責(zé)任組長(zhǎng)和責(zé)任護(hù)士的理論知識(shí)和實(shí)際操作，其中理論知識(shí)＞90分者加1分，80～90分不加不扣，＜80分扣1分。撰寫(xiě)論文者根據(jù)數(shù)量加分，其中1篇加1分，2篇加2分，3篇及以上加3分；者根據(jù)發(fā)表期刊給予評(píng)分，統(tǒng)計(jì)源期刊加2分，SCI加4分，其余加1分。積極參與院內(nèi)或院外比賽或重大活動(dòng)且取得名次者，每次加2分，臨床帶教者加2分。投訴者減2分，受到表?yè)P(yáng)或錦旗或感謝信者加2～5分；發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)者根據(jù)事故大小減3～6分。③護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)量化考核：以護(hù)士長(zhǎng)為組長(zhǎng)，以責(zé)任組長(zhǎng)和高年資護(hù)士為成員，負(fù)責(zé)科室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)工作的量化考核，根據(jù)護(hù)理工作性質(zhì)和崗位來(lái)決定考核系數(shù)，其中輸血、靜脈穿刺或置管，每項(xiàng)工作分值＋護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)10％；危重患者護(hù)理：工作分值＋護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)15％；高危者護(hù)理不當(dāng)或發(fā)生并發(fā)癥者扣護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)15％；護(hù)理差錯(cuò)者扣除護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)10％。每月月底對(duì)各項(xiàng)考核進(jìn)行匯總，對(duì)考核結(jié)果優(yōu)秀者給予相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)，并通報(bào)表?yè)P(yáng)，優(yōu)先評(píng)優(yōu)；對(duì)考核不合格者扣除相應(yīng)績(jī)效工資，并取消評(píng)優(yōu)資格。1．3觀察指標(biāo)。采用護(hù)理部護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)價(jià)方法評(píng)價(jià)實(shí)施前后護(hù)理管理質(zhì)量（整體護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、健康教育、技術(shù)操作及護(hù)理文書(shū)），各項(xiàng)均以百分制，得分越高說(shuō)明護(hù)理管理質(zhì)量越好，向90例患者發(fā)放，由患者現(xiàn)場(chǎng)打分并收回。記錄實(shí)施前后護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生數(shù)，調(diào)查不同人群對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度，向20名醫(yī)生和24名護(hù)士及90例患者分別發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，分為滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。本次研究安排科室數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)員統(tǒng)計(jì)和核實(shí)數(shù)據(jù)，并采用SPSS18．0軟件處理，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

目標(biāo)管理考核是對(duì)基層工作績(jī)效進(jìn)行跟蹤、反饋、監(jiān)測(cè)與衡量的一種重要手段，是衡量基層各單位整體工作業(yè)績(jī)和工作水平的一種重要組織方法，是引導(dǎo)基層工作努力方向的一項(xiàng)重要措施。隨著工作任務(wù)越來(lái)越重，壓力越來(lái)越大，各級(jí)對(duì)目標(biāo)管理考核的重視程度越來(lái)越高。如何更科學(xué)地實(shí)施目標(biāo)管理考核，各級(jí)各地都在進(jìn)行有益的嘗試。在此，筆者想就目標(biāo)管理考核談一點(diǎn)想法。

一、當(dāng)前目標(biāo)管理考核存在的一些不足

目標(biāo)管理考核在全省國(guó)稅系統(tǒng)已進(jìn)行了多年，也發(fā)揮了一定的積極作用。從總體上看，尚存在一些不足。雖然每年都進(jìn)行一些小修小改，但就整體框架結(jié)構(gòu)和組織方法而言，并沒(méi)有太大的變化。主要表現(xiàn)在：

1、更多地重視了考核，忽視了目標(biāo)管理。目前的目標(biāo)管理考核辦法，目標(biāo)并不十分明確，更多是體現(xiàn)了具體工作要求，要由被考核者從中體會(huì)工作目標(biāo)。從具體辦法來(lái)看，實(shí)行的是達(dá)標(biāo)制，突出了對(duì)基層、對(duì)具體工作的“考核”，通篇貫穿著“扣分”這個(gè)主題，而且要求比較膚淺。而“如何通過(guò)這個(gè)辦法，加強(qiáng)對(duì)基層的目標(biāo)引導(dǎo)，讓基層充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，提高對(duì)組織目標(biāo)的貢獻(xiàn)度”這個(gè)目的，體現(xiàn)得不夠充分。

2、計(jì)分體系不利于保護(hù)和鼓勵(lì)積極性。無(wú)論是省局還是市局，目標(biāo)管理考核辦法的主體實(shí)行的都是“扣分制”。從客觀上講，假如能力、水平和工作的難易程度一樣，工作做得越多，出錯(cuò)的機(jī)率就越多，發(fā)生的差錯(cuò)和失誤也肯定會(huì)多。在這個(gè)考核體制下，被扣分的機(jī)會(huì)就會(huì)相應(yīng)增加。而同時(shí)存在著工作做得越少越不會(huì)出差錯(cuò)，在考核中越保險(xiǎn)；一點(diǎn)工作都不做，考核絕對(duì)不會(huì)被扣分。其結(jié)果是工作做得越多，扣分越多，得到的獎(jiǎng)金越少，而扣分越多，得到的獎(jiǎng)金越少，就越是不愿意多做工作。如此惡性循環(huán)，勢(shì)必會(huì)促使干部增長(zhǎng)惰性。這與“通過(guò)考核促進(jìn)工作任務(wù)的完成”這一初衷相比，完全是事與愿違的結(jié)果。

3、注重過(guò)程多，注重結(jié)果少。考核中注重了有沒(méi)有制度、有沒(méi)有規(guī)范，是否按規(guī)范、按程序操作，但對(duì)最終結(jié)果和成效注重不夠。講了這么多年提高干部業(yè)務(wù)素質(zhì)，為什么有的稅收管理員還是連基本的會(huì)計(jì)分錄都看不懂；用了這么多年的計(jì)算機(jī)，為什么還是有人一個(gè)漢字不會(huì)輸，一個(gè)重要原因是我們注重結(jié)果不夠。培訓(xùn)次數(shù)達(dá)到了，人員參加了，考核就算達(dá)標(biāo)了，至于成效如何，考核并不反映。有的考核項(xiàng)目?jī)?nèi)容洋洋灑灑幾十條，到年底一條也不好考核體現(xiàn)，嚴(yán)肅的考核標(biāo)準(zhǔn)變成了普通的工作要求。

為切實(shí)抓好物業(yè)企業(yè)物業(yè)管理服務(wù)水平提升工作，強(qiáng)化考核，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，落實(shí)屬地管理責(zé)任，完善物業(yè)管理工作監(jiān)管機(jī)制，根據(jù)《省物業(yè)管理?xiàng)l例》、《市住宅物業(yè)管理?xiàng)l例》及有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合街道實(shí)際，特制定此考核方案。

一、指導(dǎo)思想

規(guī)范物業(yè)企業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)物業(yè)管理市場(chǎng)健康發(fā)展，培育物業(yè)管理核心品牌，鼓勵(lì)物業(yè)服務(wù)企業(yè)爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)，加強(qiáng)小區(qū)環(huán)境衛(wèi)生建設(shè)，推進(jìn)“五城同創(chuàng)”工作，實(shí)現(xiàn)社會(huì)治理的“強(qiáng)富美高”目標(biāo)。

二、考核目的

提高物業(yè)企業(yè)的服務(wù)意識(shí)，使物業(yè)企業(yè)的管理工作達(dá)到規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，使小區(qū)環(huán)境優(yōu)美、管理有序、群眾滿(mǎn)意。

三、考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)

為切實(shí)加強(qiáng)干警隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化日常監(jiān)管，注重平時(shí)考核與年終考核相結(jié)合，努力打造一支政治堅(jiān)定、作風(fēng)優(yōu)良、紀(jì)律嚴(yán)明、業(yè)務(wù)過(guò)硬、勤政廉政、黨和人民信賴(lài)的司法行政干警隊(duì)伍。近日市司法局黨委對(duì)局機(jī)關(guān)各科室主要負(fù)責(zé)人、局直屬單位班子成員進(jìn)行了一次全面考核，請(qǐng)干警職工給他們畫(huà)像，充分肯定成績(jī)，認(rèn)真查找不足，提出整改要求，限期落實(shí)到位，為干警考核管理探索出一條新路子。

一、深入動(dòng)員，全員參與。考核之初，局黨委召開(kāi)會(huì)議進(jìn)行專(zhuān)題研究，決定這次考核不打分?jǐn)?shù)，不排名次，旨在請(qǐng)干警職工為被考核人員畫(huà)像，讓他們看到自己的長(zhǎng)處，明了自己的短處，從而對(duì)照加以整改。局政治（警務(wù)）部根據(jù)局黨委研究決定發(fā)出文件，將考核目的、考核對(duì)象、考核程序、考核要求予以明確。局黨委9月5日專(zhuān)門(mén)召開(kāi)全局干警大會(huì)，局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)胡建明在會(huì)上作了動(dòng)員講話(huà)，對(duì)考核工作作了統(tǒng)一部署，并再次向大家說(shuō)明考核的目的是加強(qiáng)干警隊(duì)伍建設(shè)，促進(jìn)司法行政事業(yè)，要求廣大干警職工本著對(duì)被考核人負(fù)責(zé)、對(duì)司法行政事業(yè)負(fù)責(zé)，積極參與、暢所欲言、獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。局考核小組在辦公區(qū)設(shè)置了意見(jiàn)箱，便于考核工作人人皆知，人人參與。

二、內(nèi)容廣泛，全面考核。按局黨委的決定，這次考核是一次全面考核，既考核被考核人長(zhǎng)期以來(lái)的表現(xiàn)，又考核近期的表現(xiàn)；既考核理想、宗旨、信念和“三觀”，又考核學(xué)習(xí)黨章、先進(jìn)性教育“回頭看”、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)“回頭看”、社會(huì)主義榮辱觀教育和法治理念教育、崗位練兵中的基本表現(xiàn)；既考核本人黨風(fēng)廉政制度執(zhí)行情況，又考核“一崗雙責(zé)”落實(shí)情況；既考核八小時(shí)內(nèi)學(xué)習(xí)工作情況，又考核八小時(shí)外個(gè)人生活細(xì)節(jié)；既考核科室、部門(mén)管理工作，又考核本人修養(yǎng)等方面的情況等。整個(gè)考核歷時(shí)一月有余，直接參與干警68人，為25名科室負(fù)責(zé)人、局屬單位班子成員提意見(jiàn)、建議680多條。考核組予以整理后，給每名被考核人初步畫(huà)出一幅像，在此基礎(chǔ)上，局黨委召開(kāi)會(huì)議聽(tīng)取匯報(bào)，認(rèn)真加以修正，真正為每名被考核人畫(huà)出一幅較為準(zhǔn)確的“標(biāo)準(zhǔn)像”。

三、注重整改，強(qiáng)化監(jiān)督。為使考核真正達(dá)到目的，局黨委書(shū)記、局長(zhǎng)親自給每名被考核人談話(huà)，充分肯定他們的成績(jī)的同時(shí)，一針見(jiàn)血提出他們存在的不足和亟待解決的地方，被考核人直接說(shuō)自己的想法，找出原因，自我加壓，提出整改意見(jiàn)；局考核小組將考核材料發(fā)至分管的局領(lǐng)導(dǎo)，請(qǐng)他們幫助加以督促整改；局政治（警務(wù)）部將考核材料存入個(gè)人檔案，定期對(duì)照檢查，看被考核人是否整改到位。9月30日，局黨委再次召開(kāi)大會(huì)，通報(bào)對(duì)每名被考核人員的考核結(jié)果，請(qǐng)全體干警職工加以監(jiān)督。

考核談話(huà)之后，短短時(shí)間即起到較好收效，有的被考核人學(xué)習(xí)更加積極，有的被考核人科室管理更加規(guī)范、井井有條了；有的被考核人更加注重領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，與同志們交心談心，打成一片；有的被考核人立即改正了自身存在的紀(jì)律不夠嚴(yán)、帶頭作用不夠等不良習(xí)慣。目前大家正全力以赴，結(jié)合《文選》的學(xué)習(xí)，社會(huì)主義法治理念教育等活動(dòng)和局黨委12345工作目標(biāo)，只爭(zhēng)朝夕，團(tuán)結(jié)拼搏，改革創(chuàng)新，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，努力為全市司法行政事業(yè)的跨越式發(fā)展盡心盡力。

根據(jù)市委《關(guān)于實(shí)施“先鋒工程”全面加強(qiáng)農(nóng)村基層黨組織建設(shè)的工作方案》，為了切實(shí)加強(qiáng)對(duì)標(biāo)兵黨委、紅旗村黨支部和先鋒黨員的考核管理，特制定如下考核管理辦法：

一、考核目的。考核管理以全面提升農(nóng)村基層黨組織建設(shè)整體水平為目標(biāo)，旨在建立農(nóng)村基層黨組織動(dòng)態(tài)管理、分類(lèi)考核的新制度，形成分類(lèi)考評(píng)，爭(zhēng)先進(jìn)位的新機(jī)制，創(chuàng)造黨委升級(jí)樹(shù)標(biāo)兵、支部進(jìn)位樹(shù)旗幟、黨員爭(zhēng)先樹(shù)形象的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，使農(nóng)村基層黨建工作的薄弱環(huán)節(jié)得到新加強(qiáng)、中心工作取得新突破、常規(guī)工作出現(xiàn)新氣象。

二、考核原則。堅(jiān)持“公開(kāi)平等、競(jìng)爭(zhēng)擇優(yōu)”的原則，堅(jiān)持量化指標(biāo)、細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)的原則，堅(jiān)持定性考核與定量考核相結(jié)合的原則，堅(jiān)持平時(shí)督查、定期考評(píng)的原則，堅(jiān)持跟蹤考核、動(dòng)態(tài)管理的原則，注重實(shí)際，綜合評(píng)價(jià)，嚴(yán)格程序，科學(xué)評(píng)定。

三、考核依據(jù)。在參考市、鎮(zhèn)上一年度對(duì)各鎮(zhèn)村“三個(gè)文明”建設(shè)的考核結(jié)果進(jìn)行分類(lèi)的基礎(chǔ)上。對(duì)照《標(biāo)兵鎮(zhèn)黨委、紅旗村黨支部考核細(xì)則》，重點(diǎn)從基層黨組織建設(shè)“五個(gè)好”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)“二十字”的目標(biāo)要求等方面進(jìn)行全面考核。先鋒黨員按照“十顆星”黨員的十項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行嚴(yán)格考核、推薦。

四、考核標(biāo)準(zhǔn)：

（一）標(biāo)兵鎮(zhèn)黨委考核標(biāo)準(zhǔn)：1、領(lǐng)導(dǎo)班子政治堅(jiān)定，團(tuán)結(jié)協(xié)調(diào)，廉潔務(wù)實(shí)，堅(jiān)強(qiáng)有力，能認(rèn)真履行抓黨建工作的職責(zé)，創(chuàng)造性的確立工作思路，目標(biāo)任務(wù)明確；班子成員分工明確，工作責(zé)任制落實(shí)，在鎮(zhèn)村各級(jí)組織和各項(xiàng)工作中充分發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)核心作用；2、黨委書(shū)記認(rèn)真履行“直接責(zé)任人”職責(zé)，帶頭抓好黨建工作聯(lián)系點(diǎn)，每年有1——2項(xiàng)實(shí)際效果明顯、被市委推廣的黨建創(chuàng)新活動(dòng)或工作措施；3、堅(jiān)持干部進(jìn)村入戶(hù)、走訪(fǎng)群眾制度，積極落實(shí)整改措施，為群眾辦實(shí)事、辦好事；4、堅(jiān)持按“五個(gè)好”目標(biāo)抓好農(nóng)村黨支部建設(shè)，“五個(gè)好”村黨支部要達(dá)到70%以上，村級(jí)各類(lèi)組織健全，基礎(chǔ)設(shè)施完善，各項(xiàng)工作制度落實(shí)；5、加強(qiáng)鎮(zhèn)村黨員活動(dòng)陣地建設(shè)，基礎(chǔ)設(shè)施完備，堅(jiān)持黨員教育管理制度，活動(dòng)開(kāi)展效果明顯；嚴(yán)格民主評(píng)議制度，嚴(yán)肅處置不合格黨員，發(fā)展黨員工作程序規(guī)范，黨員隊(duì)伍整體素質(zhì)提高，黨員“雙帶”作用突出；6、三個(gè)文明建設(shè)成效顯著。經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃切實(shí)可行，全鎮(zhèn)農(nóng)村社會(huì)總產(chǎn)值或年度增幅位居全市前列，農(nóng)村產(chǎn)業(yè)化形成規(guī)模；每村至少有一項(xiàng)帶動(dòng)群眾經(jīng)濟(jì)發(fā)展的示范項(xiàng)目；農(nóng)民人均純收入或年度增幅位居全市前列；村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)收入超過(guò)10萬(wàn)元的村占70%，50%的村集體經(jīng)濟(jì)收入年增幅在10%以上；村容村貌整潔，鎮(zhèn)風(fēng)民風(fēng)良好；是市級(jí)文明單位、治安模范鄉(xiāng)鎮(zhèn)、計(jì)劃生育“三無(wú)”鎮(zhèn)，無(wú)集體越級(jí)上訪(fǎng)事件。

企業(yè)之所以要進(jìn)行績(jī)效考核，主要是因?yàn)榭?jī)效考核本身帶有兩個(gè)不同的目的，一方面是因?yàn)樗鼛в薪M織管理的目的，通過(guò)采用績(jī)效考核的手段來(lái)促進(jìn)組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)；另一方面它帶有激勵(lì)個(gè)人正向行為的目的，希望通過(guò)績(jī)效評(píng)估考核，盡量照顧到每個(gè)個(gè)體的獨(dú)立存在，以激勵(lì)個(gè)人與企業(yè)發(fā)展方向相一致的價(jià)值取向和行為。

一、績(jī)效考核的宗旨

一般來(lái)講，績(jī)效考核的結(jié)果，是與員工相關(guān)的獎(jiǎng)金、薪酬、崗位競(jìng)聘、職位晉升等人事決策掛鉤的，同時(shí)也為企業(yè)人力資源的配置、企業(yè)運(yùn)行機(jī)制的修正等方面的決策提供依據(jù)。幫助員工發(fā)展以獲得更好的績(jī)效，促進(jìn)員工在績(jī)效方面獲得不斷的提升和改變，這是提高企業(yè)管理水平和服務(wù)水平的一個(gè)有效途徑。

企業(yè)考核的目的是為了提高企業(yè)的整體運(yùn)作水平和績(jī)效。通過(guò)績(jī)效考核，進(jìn)而通過(guò)實(shí)現(xiàn)對(duì)員工的科學(xué)合理獎(jiǎng)懲，讓員工能夠清醒地認(rèn)識(shí)到自己的思想意識(shí)和行為，以至于思想意識(shí)和行為所導(dǎo)致的結(jié)果與企業(yè)發(fā)展目標(biāo)之間的差距，以促進(jìn)員工個(gè)人修正自己的思想意識(shí)和價(jià)值取向，使自己行為的結(jié)果與企業(yè)的發(fā)展目標(biāo)更趨一致，進(jìn)而讓企業(yè)在一個(gè)規(guī)范的運(yùn)行平臺(tái)上正常運(yùn)作。

二、績(jī)效考核的正效應(yīng)

科學(xué)的績(jī)效考核和有效的績(jī)效管理，對(duì)提高企業(yè)人力資源科學(xué)配置和整體管理水平，提高企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力，以至于促進(jìn)企業(yè)的健康穩(wěn)定協(xié)調(diào)發(fā)展，都具有十分重要的作用和意義。

為充分發(fā)揮目標(biāo)管理績(jī)效考核的導(dǎo)向和激勵(lì)作用，保證和促進(jìn)2012年勞動(dòng)保障工作各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的順利完成，根據(jù)市委、市政府《關(guān)于2012年推動(dòng)科學(xué)發(fā)展促進(jìn)社會(huì)和諧(市直部門(mén))目標(biāo)績(jī)效考核的意見(jiàn)》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我局實(shí)際，制定本意見(jiàn)。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中全會(huì)精神及中央、省、和我市一系列工作部署，按照市委市政府2012年的總體工作安排，充分調(diào)動(dòng)廣大干部工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，不斷提高依法行政能力，狠抓工作落實(shí)，奮力爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)，積極創(chuàng)建高績(jī)效機(jī)關(guān)，努力推動(dòng)勞動(dòng)保障工作又好又快發(fā)展。

二、考核原則

1、圍繞“轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)”的總要求，加快推進(jìn)經(jīng)濟(jì)建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)和高績(jī)效機(jī)關(guān)建設(shè)。

2、圍繞中心，突出重點(diǎn)，增強(qiáng)考核的導(dǎo)向、激勵(lì)和約束作用。

第一章總則

第一條為了更好地適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，切實(shí)加強(qiáng)村級(jí)干部隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)村級(jí)組織的創(chuàng)造力、凝聚力和戰(zhàn)斗力，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，加強(qiáng)村級(jí)組織星級(jí)化管理工作，特制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條村黨組織書(shū)記、村委會(huì)主任星級(jí)化管理考核工作，以工作實(shí)績(jī)?yōu)榛A(chǔ)，以結(jié)構(gòu)工資為核心，以星級(jí)評(píng)定為動(dòng)力，通過(guò)建立科學(xué)、規(guī)范的星級(jí)管理考核機(jī)制，使村黨組織書(shū)記和村委會(huì)主任的責(zé)、權(quán)、利緊密結(jié)合，激發(fā)和調(diào)動(dòng)村級(jí)干部的積極性，增強(qiáng)村干部的事業(yè)心和責(zé)任感，進(jìn)一步深化村級(jí)黨組織建設(shè)，為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)提供有力的組織保證。

第三條制定和實(shí)行星級(jí)化管理考核工作實(shí)施細(xì)則，目的是對(duì)星級(jí)干部的德、能、績(jī)、勤、廉進(jìn)行綜合考查，通過(guò)考核機(jī)制確定干部政治待遇和經(jīng)濟(jì)待遇。

第二章星級(jí)評(píng)定考核

第四條對(duì)村黨組織書(shū)記和村委會(huì)主任通過(guò)民主評(píng)議、定量考核，定性考核確定其星級(jí)等次進(jìn)行相應(yīng)的星級(jí)過(guò)渡；然后逐年根據(jù)年度考核結(jié)果進(jìn)行晉星、降星，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

隨著醫(yī)療改革的不斷深入，民營(yíng)醫(yī)院在我國(guó)的醫(yī)療市場(chǎng)中占有的份額越來(lái)越大，其機(jī)制的靈活是發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，但因此帶來(lái)的人員流動(dòng)性較大也嚴(yán)重阻礙了其發(fā)展的腳步。本院是一所二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院，擁有護(hù)士160余名，每年護(hù)士的流動(dòng)率達(dá)20%以上。護(hù)士的離職造成人力資源無(wú)法及時(shí)補(bǔ)充，同時(shí)增加了在職護(hù)士的負(fù)擔(dān)，使在職護(hù)士超負(fù)荷工作，當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)自己所得與付出嚴(yán)重不成比例時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生分配不公平感［1］，使更多人產(chǎn)生離職意念，形成惡性循環(huán)［2］。為穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，護(hù)理部自2012年開(kāi)始對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層績(jī)效考核管理，從護(hù)士的進(jìn)院年限、工作崗位、服務(wù)質(zhì)量、工作能力等九個(gè)方面進(jìn)行考核，按考核得分進(jìn)行排名，分為四個(gè)等級(jí)護(hù)士，給予相應(yīng)等級(jí)的績(jī)效工資，以調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的工作積極性，進(jìn)而穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。實(shí)施兩年以來(lái)成果顯著，報(bào)告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選擇所有進(jìn)院一年以上的注冊(cè)護(hù)士(各科護(hù)士長(zhǎng)除外)為研究對(duì)象，其中主管護(hù)師10人，護(hù)師48人，護(hù)士94人，平均年齡為27歲，平均護(hù)齡為5．8年，均參與分層績(jī)效考核。

1．2方法

1．2．1設(shè)立考核標(biāo)準(zhǔn)①進(jìn)院年限:根據(jù)院齡設(shè)立分值，總分10分;②工作崗位:按所在崗位的勞動(dòng)強(qiáng)度、性質(zhì)設(shè)立分值，總分10分;③服務(wù)質(zhì)量:根據(jù)臨床醫(yī)生、護(hù)士、患者的調(diào)查結(jié)果，確定服務(wù)優(yōu)秀者授予10分，良好與一般者酌情減分，投訴一次主責(zé)扣1分、次責(zé)扣0．5分;④業(yè)務(wù)技術(shù):由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)能力及是否獨(dú)立完成各班次工作進(jìn)行評(píng)分，標(biāo)準(zhǔn)從3分～8分不等，為鼓勵(lì)科內(nèi)帶教老師的工作，特設(shè)立帶教老師為10分;⑤“三基”考試:按往年度“三基”理論及操作考核平均分進(jìn)行評(píng)分，最高分10分;⑥繼續(xù)教育學(xué)分:按往年度取得的繼續(xù)教育學(xué)分總分進(jìn)行評(píng)分，最高分10分;⑦最高學(xué)歷:中專(zhuān)學(xué)歷7分，大專(zhuān)學(xué)歷8分，本科學(xué)歷10分;⑧綜合評(píng)定:一般5～6分，良好7～9分，優(yōu)秀10分;⑨突出貢獻(xiàn):總分20分，訓(xùn)導(dǎo)隊(duì)成員1分，代表醫(yī)院參加各類(lèi)比賽者1分，獲得名次者3分，收到患者表?yè)P(yáng)信者每封0．1分，總分不超過(guò)1分，收到錦旗者每面0．2分，總分不超過(guò)1分，媒體報(bào)道表?yè)P(yáng)者每篇0．5分，總分不超過(guò)2分，每發(fā)表一篇省級(jí)論文者第一作者0．2分，總分不超過(guò)1分，每發(fā)表一篇國(guó)家級(jí)論文者第一作者0．5分，總分不超過(guò)1分，科研、創(chuàng)新(包括技術(shù)、服務(wù)等)院內(nèi)推廣2分，上級(jí)主管部門(mén)批準(zhǔn)立項(xiàng)2分，獲成果獎(jiǎng)5分。1．2．2考核方法護(hù)理部將標(biāo)準(zhǔn)制訂好后下發(fā)臨床各科室，由各科室提出修改意見(jiàn)后上報(bào)，如此反復(fù)至臨床各科室，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)均無(wú)異議后定稿。按以上標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人進(jìn)行自評(píng)，隨之科室評(píng)分，匯總后交護(hù)理部評(píng)定。1．2．3考核周期每年評(píng)定一次，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。1．2．4結(jié)果評(píng)定按最終評(píng)定分?jǐn)?shù)，進(jìn)行全院排名。各職稱(chēng)段總?cè)藬?shù)的10%評(píng)定為四級(jí)，總?cè)藬?shù)的20%評(píng)定為三級(jí)，總?cè)藬?shù)的30%評(píng)定為二級(jí)，總?cè)藬?shù)的40%評(píng)定為一級(jí)。1．2．5績(jī)效工資上調(diào)標(biāo)準(zhǔn)四級(jí)護(hù)士400元，三級(jí)護(hù)士300元，二級(jí)護(hù)士200元;四級(jí)護(hù)師500元，三級(jí)護(hù)師400元，二級(jí)護(hù)師300元;三級(jí)主管護(hù)師400元;一級(jí)護(hù)士、護(hù)師、主管護(hù)師均無(wú)績(jī)效工資。

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了迅猛發(fā)展，醫(yī)療管理已從過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)管理逐漸過(guò)渡到科學(xué)的現(xiàn)代化管理模式。各家醫(yī)院都在不斷摸索與探尋自己的發(fā)展之路，樹(shù)立健康有序的管理理念〔1-3〕。績(jī)效管理是企業(yè)管理中運(yùn)用較為成熟而普遍的一種管理模式，已為眾多國(guó)際知名企業(yè)創(chuàng)造了巨大的財(cái)富。隨著醫(yī)療管理改革的不斷深入，國(guó)內(nèi)外已有相關(guān)醫(yī)院嘗試將績(jī)效考核也納入到醫(yī)療管理體系中，并取得了一定的成效〔4-7〕。所謂醫(yī)療績(jī)效考核，就是針對(duì)醫(yī)療單位、臨床、輔助和職能科室、醫(yī)護(hù)、管理和后勤人員，通過(guò)制定目標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，組織實(shí)施，嚴(yán)格考核，獎(jiǎng)罰分明，績(jī)效評(píng)價(jià)，最終完成預(yù)計(jì)目標(biāo)的一系列過(guò)程〔8-9〕。本研究旨在評(píng)價(jià)績(jī)效考核用于醫(yī)療管理的可行性、科學(xué)性、有效性與實(shí)用性，為醫(yī)療管理提供一定的理論依據(jù)。

1資料與方法

1．1入選資料搜集我院2006～2011年期間各個(gè)科室的醫(yī)療相關(guān)的數(shù)量、質(zhì)量及費(fèi)用等相關(guān)病案資料，包括病案首頁(yè)、治療費(fèi)用及藥品利用情況。根據(jù)是否采用績(jī)效管理，分為2006～2008年的常規(guī)管理模式組和2009～2011年的績(jī)效考核管理模式組。

1．2我院績(jī)效考核管理模式簡(jiǎn)介醫(yī)院首先確定合適的近期及遠(yuǎn)期發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃，制定相應(yīng)的績(jī)效指標(biāo)。根據(jù)實(shí)際情況，將績(jī)效指標(biāo)分為財(cái)務(wù)、內(nèi)部經(jīng)營(yíng)、患者、技術(shù)創(chuàng)新與人才培養(yǎng)。各個(gè)科室根據(jù)實(shí)際情況制定符合本科室發(fā)展的醫(yī)療管理方法，并組織實(shí)施。醫(yī)院對(duì)全體工作人員采用基本工資與績(jī)效考核相結(jié)合的方法進(jìn)行薪酬分配。同時(shí)，醫(yī)院成立專(zhuān)門(mén)的核算辦公室，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)醫(yī)院的核算和績(jī)效評(píng)價(jià)。

1．3評(píng)價(jià)指標(biāo)比較分析績(jī)效考核前后醫(yī)院的病床數(shù)、入院人次、出院人次、平均病床工作日、病床使用率、平均住院天數(shù)、院內(nèi)感染率、病死率、術(shù)后10d死亡率、無(wú)菌手術(shù)感染率、出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率、臨床與病理符合率、住院患者人均醫(yī)療費(fèi)用以及藥品比例等臨床指標(biāo)。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組間計(jì)量資料的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，組間率的比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果