護理管理在新生兒護理的效果分析

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新生兒即娩出(結扎臍帶)后的為期28d內的嬰兒。新生兒作為一種特殊的群體，具有身體各個臟器發育不完善、免疫力低下、對外界抵抗力弱的特點;另外，部分新生兒面臨潛在的遺傳疾病及代謝異常的危險，所以優質的護理護措施對于新生兒是十分必要的［1－3］。近年來，隨著醫療水平的不斷提高，護理模式不斷完善，已經從傳統的常規護理模式轉變為人性化、全面規范的優質護理干預模式。優質護理管理是指護理人員在臨床操作中結合臨床經驗、護理規范化章程等盡可能為患者提供優質的護理體驗［4，5］。本研究旨在探討優質護理管理在新生兒護理干預中的應用效果，現將結果報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料。選取本院新生兒科于2016年11月～2017年11月收治的60例新生兒作為研究對象。納入標準:①于本科住院的新生兒;②均經醫院倫理委員會批準;③新生兒家屬均簽訂知情同意書。按照隨機數字表法將其分為觀察組和對照組，每組各30例。對照組中男性18例，女性12例;日齡17～28(25．19±2．14)d;自然分娩者14例，剖宮產者16例;觀察組中男性17例，女性13例;日齡15～27(23．73±2．11)d;自然分娩者13例，剖宮產者17例。兩組新生兒的基線資料比較，差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。1．2方法。1．2．1對照組。采用常規護理干預模式。主要包括入院前對家屬進行住院相關注意事項宣教，分娩后輔助新生兒呼吸，增加其肺活量，監測并記錄新生兒的各項指標及母乳喂養情況、大小便顏色及量等，及時向醫師反饋，出院時進行出院注意事項的宣教。1．2．2觀察組。在常規護理的基礎上采用優質護理干預模式，具體內容如下。1．2．2．1孕婦心理護理干預。孕婦分娩后往往會難以接受自身角色的轉變，初產婦容易出現緊張、焦慮、恐懼、抑郁等情緒，所以護理人員需要積極主動向待產婦講述產后及新生兒護理的相關知識及注意事項，指導待產婦養成良好的生活習慣，解答其疑問，指導產婦進行正確的喂養、減少其負面情緒。另外，護理人員需要讓產婦了解新生兒的生理狀態，如各項檢查結果和指標、出生時間、體重等。其次，護理人員應向產婦家屬講解產后護理及新生兒護理的知識，從而更好地配合醫護人員。1．2．2．2新生兒護理。嬰兒出生后，首先輕輕拍打其臀部，幫助新生兒通過哭泣建立呼吸;另外，需要監測各項生命體征和生化指標;與新生兒接觸時要保證無菌，防止因其免疫力低下而造成感染;記錄新生兒的飲食及大小便情況，鼓勵母乳喂養，查看新生兒臍帶情況，對于有滲血、異物等情況需要及時處理。1．2．2．3舒適護理。為產婦及新生兒提供舒適的住院環境，適宜的溫度及濕度、舒適體位，有助于產婦休息及新生兒發育。另外，應選擇柔軟舒適的床單、毛巾，且經常清洗。1．3觀察指標。①觀察并統計兩組新生兒護理操作的臨床有效率。臨床有效率主要通過新生兒的各項檢查結果評估，效果顯著即新生兒各項化驗結果均達標;有效為化驗結果中80%均達標;無效為化驗結果80%以下達標。②觀察并統計兩組新生兒的不良反應發生率、住院時間及家屬對護理人員的滿意度;滿意度主要通過本院自制的護理滿意調查表進行評估，包括非常滿意、基本滿意和不滿意。1．4統計學方法。采用SPSS21．0統計軟件對數據進行分析，計量資料用(x±s)表示，采用t檢驗;計數資料用例數和百分比表示，采用χ2檢驗;以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1兩組新生兒的護理效果比較。觀察組的總有效率為96．7%，高于對照組的80．0%，差異有統計學意義(P＜0．05)，見表1。2．2兩組不良反應發生率比較。觀察組的不良反應發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0．05)，見表2。2．3兩組新生兒家屬護理滿意度比較。觀察組新生兒家屬的護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P＜0．05)，見表3。2．4兩組新生兒住院時間比較觀察組新生兒住院時間少于對照組，差異有統計學意義(P＜0．05)，見表4。

3討論

新生兒作為一種特殊群體，出生后免疫力低下，對外界抵抗力低，短時間內難以適應從母體內到外界環境的轉換，所以優質的醫護操作是十分必要的［6，7］。護理人員作為產婦及新生兒住院期間密切接觸的醫療群體之一，需要積極觀察新生兒情況，予以規范化護理干預，提供優質的護理操作［8－10］。本科對觀察組實施優質護理管理后，改善了新生兒的臨床效果，降低了不良反應發生率，縮短了新生兒的住院時間，家屬對于護理人員滿意度也顯著升高，與以往研究結果相似［7，9］。將優質護理管理應用于新生兒護理中，可以幫助產婦盡快完成角色轉變，調動其自主性和積極性，主動與新生兒進行互動，并密切觀察新生兒生命體征變化。產婦通過發現新生兒不適，及時與分管護士、醫生溝通，減少了新生兒不良反應的發生，提高了護理的工作效率和工作質量。此外，通過優質護理管理模式增進了護理人員與產婦之間的關系，互相建立了信任的關系，更好的配合護士的工作，共同為新生兒提供了舒適的護理。綜上所述，對于新生兒采取優質護理干預措施，臨床效果顯著，提高了護理滿意度，縮短了住院時間、減少了不良反應的發生，值得在臨床推廣和使用。

作者:豐文悅 單位:江蘇省鎮江市第四人民醫院