臨床護理在骨科護理的運用

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【摘要】目的探討骨科護理中臨床護理路徑的應用效果。方法將本院骨科收治的110例患者納入本文研究，將全部患者隨機分為兩組，即研究組與對照組，將臨床護理路徑模式應用于研究組，將常規的護理模式應用于對照組，對比分析兩組應用不同護理方法后的臨床效果，主要包括患者對護理的滿意度及生活質量情況。結果在患者生活質量的比較上，研究組患者評分為(92.5±3.7)分，明顯高于對照組評分(73.6±6.4)分，經比較，P<0.05，組間差異具有統計學意義；在兩組患者對護理的滿意度比較上，研究組滿意度為89.09%，明顯高于對照組的58.18%，經比較，P<0.05，組間差異具有統計學意義。結論在骨科護理中應用臨床護理路徑，不但能提高生活質量，還可促進護理滿意度的提升，值得應用于臨床。

【關鍵詞】骨科；臨床護理路徑；護理；生活質量；護理滿意度

臨床護理路徑是一種對患者進行高質量、高效率、低成本服務的醫療服務模式，從患者入院就實施此模式，根據患者情況制定的有針對性、有時間性、有順序性的科學計劃，一方面能為患者提供優質的醫療服務，另一方面也能極大減少醫療資源的浪費[1]。隨著人們對醫療服務要求的提高，臨床護理路徑逐漸廣泛應用于臨床，在骨科護理中也有很大的應用價值。為進一步探討臨床護理路徑在骨科護理中的應用效果，本院選取骨科收治的110例患者進行研究，對其應用臨床護理路徑，現將過程及結果進行如下報告。

1資料與方法

1.1臨床資料。將本院骨科于2017年4月至2018年4月收治的110例患者納入本文研究，其中男68例，女42例，年齡最小13歲，最大84歲，平均年齡41歲。將全部患者隨機分為兩組，即研究組與對照組，對兩組患者一般資料進行統計學分析，經比較，P<0.05，組間不存在明顯統計學差異。1.2方法。對照組給予患者常規護理模式。研究組給予臨床護理路徑護理模式，臨床護理路徑是為患者實施分層次、分期的有效護理，于患者入院后根據其病情實際情況和患者自身特點制定護理計劃，發現護理過程中出現的問題，并給予及時反饋和解決。具體護理方法如下：1.2.1術前護理。患者在實施手術前，醫護人員要對患者的既往疾病史和相關疾病情況進行清楚的了解和掌握，觀察其病情變化，進行綜合考慮后制定一套適合患者手術后護理的護理方案。手術之前護理人員要對患者的病情狀態進行觀察，根據患者特點并結合以往的工作經驗，形成具體的護理措施和要點，以便于在術后對患者進行順利有效的護理干預，促進患者及早恢復健康。護理人員術前對患者進行訪視，同時協助患者完善一系列相關檢查，做好手術前的準備工作，如禁食、禁水等胃腸道準備，備皮等，將手術相關情況和需要配合的要點告知患者，使患者有心理準備，以最佳狀態進行手術治療。1.2.2術日護理。患者實施手術的當日，護理人員要準備好手術的相關器械及藥品，如監護儀、氧氣、搶救藥品等，而麻醉護士為患者實施常規護理措施，患者如處于不清醒狀態，要為其取臥床體位，給氧，對患者的呼吸、脈搏、意識等生命體征及病情變化進行嚴密的檢測和觀察?；颊唔樌逍押螅賹嵤┬g后常規護理干預。1.2.3術后護理?；颊咝g后回病房，要對其生命體征變化進行觀察，同時注意是否出現異?，F象，如有要及時上報并協助處理?；颊呤中g創口處應保持干燥清潔，注意其變化，在患者情況允許時協助其盡早下床進行活動，以促進肢體功能的恢復，康復鍛煉和肢體活動要遵循循序漸進的原則，適當調整活動量。做好飲食護理，多進食富含營養且容易消化的食物，適當增加粗糧攝入。1.2.4出院指導。護理人員在患者出院前制定針對性的出院指導，將手術后需要注意的事項和護理要點告知患者及其家屬，囑其遵計劃實施護理。如做好術后康復鍛煉，細化要鍛煉時間、鍛煉強度、鍛煉方法等，按時服藥，飲食上有控制，定期來院復診，如出現身體不適等異常情況及時就診。對患者進行宣教，普及疾病相關知識，分發醫療保健的小冊子，使其認識到疾病的預防和術后功能鍛煉等的重要性，增強依從性。

2結果

在患者生活質量的比較上，研究組患者評分為(92.5±3.7)分，明顯高于對照組評分(73.6±6.4)分，經比較，P<0.05，組間差異具有統計學意義；在兩組患者對護理的滿意度比較上，研究組滿意度為89.09%，明顯高于對照組的58.18%，經比較，P<0.05，組間差異具有統計學意義。

3討論

當前社會，人們的物質生活得到了極大滿足，因而對精神需求更加關注，對于就醫過程來說，患者不但希望獲得良好的治療效果，也更加注重對醫療服務的質量要求，期待在住院期間得到生活質量的提升。因此，醫療水平和護理質量的提高成為廣大醫務工作者關注的問題。骨科患者病情復雜，患者常承受巨大痛苦，對其實施有效的護理以提高生活質量和護理滿意度十分重要。近年來。臨床護理路徑作為一種新型的護理模式廣泛應用于臨床，它是指根據患者實際情況制定一套有針對性的護理方案和計劃，是一種集疾病的診斷、治療、護理與康復為一體的疾病治療綜合模式，以循證醫學為主要依據，以降低患者治療成本，提高護理質量，控制變異及規范醫護人員的醫療行為為主要目的[2]。臨床護理路徑在臨床應用中內涵不斷發展和延伸，其應用效果顯著。通常情況下，臨床護理路徑的主要流程有以下幾點，首先，為患者完善相關檢查，執行途徑和目標；其次制定患者疾病治療進度表；然后監控治療護理過程；最后制定相關治療計劃及預后目標。臨床護理路徑可以為患者的護理提供一定的便利，促進有效的護理措施更快實施，在護理時會針對患者實際情況制定表格，有利于護理人員查看患者治療和護理狀況，提高了護理效率，同時也便于護患之間的溝通交流，在降低醫療成本的同時保證了良好的效果，受到醫患雙方的喜愛，值得應用于臨床。

參考文獻

[1]郭長允.臨床護理路徑在骨科護理中的應用效果研究[J].中國醫藥指南,2016,14(23):279-280.

[2]鄧銀桂,曹淑英.臨床護理路徑在骨科護理中的應用[J].養生保健指南,2016,14(38):54-54.

作者:伍玉碧 單位:四川友誼醫院外三科