民營醫院范文10篇

論文關鍵詞：民營醫院SWOT分析營銷組合營銷戰略

論文摘要：以SWOT分析法為基礎，針對決定民營醫院發展戰略的各因素，運用7Ps營銷組合模式分析，結果認為民營醫院需對醫療服務產品、醫療服務價格、市場定位、醫院形象樹立、衛生服務人員培養、醫療環境構建、服務過程完善等7個方面進行組合，擴展營銷渠道，提高民營醫院的影響力，從而在競爭日益激烈的醫療市場中占有一定的市場份額。

民營醫院，作為我國改革開放和醫療衛生體制改革而產生的新型醫療經濟實體，至今已經歷了20多年的發展軌跡。其興起和發展，給醫療市場帶來了競爭。隨著民營醫院自身的不斷發展，以及“洋醫院”和公立醫院的雙面夾擊，面對愈演愈烈的醫療市場競爭，在醫療需求總體平穩的情況下，民營醫院如何更好更多地獲取醫療市場這塊“蛋糕”，提高市場占有，許多醫院管理者已經逐漸意識到了營銷的重要性。民營醫院要直面營銷，首先就要樹立營銷理念，認清自身優勢和劣勢，面臨的機遇和挑戰，選擇合適和有效的營銷策略，不斷提高核心競爭力，推動自身發展。

目前，學術界對民營醫院的定義還有一定的爭議，據《關于城鎮醫療機構分類管理的實施意見》規定，可將民營醫院劃分為營利性和非營利性兩類。本文所指的民營醫院是指由企業、社會團體和其他社會組織以及公民個人利用非國有資產創辦的營利性醫療機構，對非營利性民營醫院由于其不以營利為目的，暫不作為研究對象。

1、資料與方法

通過查閱大量文獻資料，了解民營醫院的生存現狀以及醫院營銷情況，并采用SWOT分析法對民營醫院的優勢、劣勢、面臨的機遇和挑戰進行分析，綜合運用7Ps營銷組合模式，對醫療服務產品、醫療服務價格、市場定位、醫院形象樹立、衛生服務人員培養、醫療環境構建、服務過程完善這7個方面進行組合。同時，還訪問了3家民營醫院的個別高層管理人員，探索適合民營醫院的服務營銷策略，尋找正確的定位。

摘要:文章采用隨機抽樣的方式，使用工作價值觀及工作滿意度量表，對公立及民營醫院的醫務人員進行調查。探討公立及民營醫院員工的工作價值觀與總體工作滿意度的關系，及其對醫務人員心理和行為的影響，為醫院管理層面和醫務人員個人層面解決問題提供科學依據。

關鍵詞：醫院；工作價值觀；工作滿意度

當前，國內主流媒體不斷爆出醫患糾紛，社會不再視醫務工作者為“白衣天使”，對其責難頗多。而醫務人員則感覺工作倦息，缺乏安全感，沒有積極性。長此以往，對衛生事業的發展必將形成惡性循環。因此，如何激勵醫務人員的工作積極性，提高其自我價值感就成為重要的議題。

本文將探討公立及民營醫院員工的工作價值觀、總體工作滿意度相關的影響因素，及其對醫務人員心理和行為的影響為醫院的管理層面和醫務人員的個人層面解決問題提供科學依據。Super…認為，工作價值觀是影響個人職業選擇和生涯規劃的主要因素，可視為價值體系中的一環，凡與工作有關的個人人格特質、需求、情感、內在驅動力、理念、重要性的判斷都可視為工作價值觀。而工作滿意度指個體對所從事工作的一般態度，可以幫助組織進行組織診斷和績效評估，提高員工的心理健康保障與工作質量兒，也是診斷組織管理現狀的探溫針。

1研究方法

1．1研究對象本研究對江蘇、福建省的5家公立及3家民營醫院的醫生和護理人員進行問卷調查，共計發放問卷350份，回收有效問卷219份。

一、民營醫院資產管理的意義

民營醫院要想得到長期穩定的發展就必須適應新的形式。在新醫改體制下，隨著市場經濟不斷的高速發展，醫院應建立醫院資產管理新體制，不斷加強醫院資產管理工作，提高其配置效率，以更好地促進醫院的發展，在不斷地提高醫院經濟效益的同時，增強醫院的市場核心競爭力，為醫院長遠穩定的發展打好基礎。（一）為提高醫院競爭力提供基礎。隨著醫療體制改革的不斷深入，市場化程度的提高，民營醫院越來越多，醫院之間的競爭也越來越激烈，民營醫院要想在和公立醫院的競爭中占有一席之地，硬件設施必須優于市場平均水平。資產管理是民營醫院各項工作的基礎保障，可以在提高醫療水平的同時加強資產管理，從源頭上提高其資產與資金的綜合使用效益，盡可能減少費用，壓縮運營成本，做好后勤保障，更好的服務于醫療科室。進而使醫院實現資產與經費的合理化使用，將有限的資金用于提高醫療水平、服務質量，提高醫院市場競爭力，使其獲得生存與發展的重要動力，讓醫院在激烈的市場更具競爭力。（二）便于財務信息透明化。在市場經濟大環境下，民營醫院沒有財政撥款，或是財政撥款只占一部分，其余均依靠民間資本投入，對民營醫院進行投資的單位，要驗證自投資是否得到合理利用，是否產生經濟利益，就必須了解醫院的資產狀況，醫院有義務向投資單位提供醫院資產管理利潤狀況等材料，資產狀況的透明化也能讓醫院的利益相關人更好地了解醫院的運營狀況，從而更放心的對醫院進行投資。（三）有利于醫院的長遠發展。在新醫改制度下，大多民營醫院都面臨著業務轉型的情況，因此必須隨時提高自身經營管理水平才能適應新時期醫院發展。民營醫院要想進一步適應社會的需要，就必須進行資源配置的優化，從醫院管理各個方面入手，采用高效的資產管理手段，來提高醫院資產管理水平。

二、民營醫院資產管理存在的問題

因為我國民營醫院起步較晚，資產管理模式大多借鑒公立醫院，沒有針對自身情況設計合理的管理模式，大部分存在管理水平低下、多頭管理、效率不夠、內控不嚴等問題。（一）對資產管理不夠重視。很多民營醫院的經營管理重心都在醫療發展、業務拓展方面，對于資產管理工作沒有給與足夠的重視，沒有有效的資金及足夠的人員來支撐資產管理工作，醫院沒有專門的部門、人員負責管理資產工作，忽視了資產平時的管理、保養、維護的問題，沒有達到資產保值增值的目的。（二）資產管理體系不健全。目前很多民營醫院還沒有一套健全規范的資產管理體系，存在業務科室眾多，管理人員不明的情況，因為業務科室對資產管理不善，導致資產管理工作無法全面覆蓋，而且由于分工不清，職責不明，資產購置存在多頭審批，程序采購不規范直接購置到科室的現象，導致醫院賬物不符，容易造成醫院資產流失無法及時進行成本管理，從而造成浪費現象，不利于醫院經濟效益的提高。（三）相關管理人員專業水平較低。民營醫院大多對資產管理人員的任用相對比較隨意，資產管理也僅停留在記賬、對賬環節，有的管理人員專業水平較低，對資產的性能等方面不能做到完全的了解，沒有達到物盡其用，給醫院帶來一定的經濟損失。而民營醫院平時只注重對醫療人員的培訓，對資產管理人員的培訓不重視，使管理人員對資產管理流于表面，解決問題的方法和能力較差，阻礙了醫院的發展。（四）固定資產賬務處理不規范、利用率不高。目前很多民營醫院沒有規范的固定資產管理制度，且沒有資產管理軟件，個別醫院資產數量較大，財務人員沒有及時登記入庫、出庫，造成盤點不及時，資產處置滯后等問題。有的民營醫院管理人員對全院的設備掌握不全面，醫院資產設備購置部門和使用部門沒有及時合理的溝通，很容易造成采購部門采購的設備和科室使用的不匹配，使這部分設備沒有得到合理利用，造成資產閑置，給醫院造成損失。（五）對無形資產不夠重視。醫院的無形資產大部分存在于精神以及知識的層面上，與有形資產存在本質上的區別。無形資產從各個方面影響著醫院的發展，其作用與綜合價值不亞于有形資產。倘若忽視無形資產的重要性，必將導致民營醫院失去市場競爭力，大部分民營醫院因對無形資產的不夠重視導致其在發展的過程中因醫務人員的流動、科研活動以及部分人員不遵守職業道德等原因使無形資產不斷流失，更因管理上的失誤使其持續貶值。（六）流動資產管控制度不健全。現階段我國民營醫院大多沒有財政撥款或者只有很少醫院有財政撥款，在市場經濟下，民營醫院必須保持穩定的現金流，建立完整的預算管理體系。貨幣資金預算包括資金收入預算和資金支出預算，醫院管理者和財務人員應根據醫院的長、短期發展計劃預測年度醫院的收、支計劃。但是，現在大部分民營醫院因為自身的經營狀況并沒有完整的預算管理體系，管理部門與財務部門之間的缺乏合理溝通，平時的日常資金開支也存在多頭管理的問題，同時醫院投資資金與日常經營資金需求增長過快等，都會導致醫院資金鏈斷裂，增加財務風險。（七）資產管理審計水平待提高目前大多數民營醫院沒有設立審計部門，或即使設立了審計部門，審計工作也只是流于形式，并沒有做到定期審計的實質。但審計工作是資產管理工作的后續保障，審計工作的好壞直接影響到資產管理工作的水平。

三、民營醫院資產管理存在問題的解決對策

在當前形式下和民營醫院應該從以下幾方面提高資產管理工作水平。（一）正確認識資產管理的重要性，提高對資產管理的重視程度。要做好資產管理工作，首先要認識到資產管理的重要性，建立資產管理制度，進行科學管理，對醫院流程進行規范，在提高醫院資產管理水平的同時也提高醫院的工作效率。其次加大資產管理宣傳，使醫院全體員工從思想上重視資產管理，建立獎懲制度，使資產管理工作與各科室獎金掛鉤，讓醫院全體員從自身的工作崗位入手，將資產管理工作真正的實施下去。（二）建立健全資產管理體系。構建健全的資產管理體系，首先應根據上級的要求和民營醫院自身的特點建立健全資產管理制度，將資產管理落實到使用科室和使用人員，避免出現資產流失的現象。其次應建立科學的管理流程和制度體系，醫院資產的采購和處置經過資產管理領導部門的審批方可執行，嚴格把控資產管理的每一環節，堅決杜絕賬實不符，虛報漏報不履行正常程序等現象。（三）提高相關資產管理人員的專業水平和專業素養。首先要設立專門的資產管理部門，聘請有專業素養的專業人才，并為其提供優良的工作環境，使資產管理工作有基本的后勤保障。其次對醫院原有的資產管理人員進行專業培訓，提升其專業技能。使他們能夠完成醫院的資產管理工作。同時還應加強對財務人員的監督，對資產管理人員的日常工作和表現進行定期考核，對已覺察到問題的人員和工作內容進行審查，加大獎懲力度，爭取在財務上做到完全公開透明。（四）規范固定資產的賬務處理程序，提高固定資產利用率。由于民營醫院的固定資產較多，種類繁瑣，因此可以運用計算機軟件對固定資產進行管理，對二維碼技術進行充分利用，清晰且高效的管控醫院固定資產。財務部門應結合各部門固定資產的實際情況，運用合理的方法對其進行折舊、攤銷和報廢。管理部門應對固定資產進行定期盤點達到賬實相符的要求。各部門應安裝程序端，通過計算機網絡系統緊密的鏈接在一起，達到信息共享，資源互通。使各部門可以在線查看本科室資產實際應用情況，并進行報損維修報廢等申報，同時可以使資產管理人員詳細了解固定資產的應用分布情況，避免固定資產的閑置和浪費。（五）重視對無形資產的管理。無形資產的發展對民營醫院來說至關重要，民營醫院要想長期穩定的發展，就必須保持良好的口碑，對無形資產的使其在發展中不斷增值。為此，首先，醫院要建立正確無形資產管理意識，做到從領導到員工都重視無形資產管理。其次，各科室部門要建立獎懲制度、業績考核制度、融資管理制度以及對應的質量管控制度與投資管理制度等，每月的質控考核結果，各科室的有效投訴和表揚直接跟工資獎金掛鉤，以做到對無形資產全方面的管理，避免管理漏洞。（六）加強流動資產控制流程，提高風險意識。民營醫院流動資產最主要的項目是貨幣資金，醫院不僅要保證資金的安全，還應建立嚴格的審批制度，確定每天的庫存現金數額，保證收款部門不存在挪用現金的現象，財務部門按照每天的收入支出入賬，確保沒有坐支現金、賬外賬的問題。對于刷銀行卡、微信支付寶繳費的問題，要跟銀行對好往來賬，做到日清月結。對應收醫保款等往來賬隨時核對，準確計提壞賬準備，避免資產流失。（七）加強資產管理審計。加強內部審計是健全醫院資產管理體系的必要手段，民營醫院應該做到事前監督、事中管理、事后審查，從計劃階段就開始發揮審計的作用，并對醫院的流動資產、固定資產重點審查，對存在的資產浪費、賬實不符及資產流失等問題需要重點關注。

摘要：隨著我國醫療機構改革不斷深入，大量民營醫院出現并呈現不斷增長和良好發展的態勢，同時也對民營醫院財務管理提出了更高的要求。當前民營醫院財務管理存在缺乏財務規劃、缺乏制度建設、缺乏管理手段等方面的問題，本文通過剖析問題產生的根源，提出加強財務管理的措施及方法，目的在于通過提高財務管理水平，促進醫院經營發展。

關鍵詞：民營醫院；財務管理；內部控制

一、民營醫院財務管理概況

隨著我國醫療機構改革不斷深入，國家鼓勵社會資本辦醫的政策已初顯成效，近些年國內民營醫院如雨后春筍般涌現，發展勢頭也被大眾看好，也一定程度上緩解了人民群眾“就醫難、看病難”的問題。據國家衛生和計劃生育委員會統計數據顯示，2017年1-6月全國醫療服務情況為：醫療衛生機構總診療人次達39.2億人次，醫院16.3億人次，其中公立醫院14.2億人次，同比增加2.9%；民營醫院2.2億人次，同比增加14.2%。從總量及增長比例為來看，民營醫院發展勢頭良好。在此背景下，民營醫院財務管理對醫院經營管理起著至關重要的作用，財務管理狀況的好壞直接會影響醫院經營及醫療服務開展。隨著民營醫院醫療收入的增加，對財務管理的要求必然會提高到一個新的階段，在新時代新時期如何做好民營醫院財務管理也成為了民營醫院管理層需要認真思考的問題。

二、民營醫院財務管理存在的問題

（一）頂層設計不足，缺乏財務規劃。在我國公立醫院為主的醫療環境背景下，我國的民營醫院尚處于雛形發展結算，最明顯的表現是醫院頂層規劃不足，醫院定位和目標不明確，呈現出粗放式發展的模式，勢必影響醫院建立中長期的財務規劃。在財務方面表現為只注重短期效益，不考慮長期效益，“有一分錢花一分錢”，沒有站在長遠的角度合理安排籌資、收入管理、投資及成本支出等事項，長此以往會造成醫院財務運行狀況堪憂，容易引起資產負債率持續升高、現金流嚴重短缺等財務風險，最終導致醫院經營困難、不可持續經營及面臨破產。（二）領導重視不足，缺乏制度建設。部分民營醫院不僅缺乏財務規劃，同時也缺乏財務制度的建設。主要表現為醫院領導層面對財務管理認識不足，重視不夠，簡單地認為財務就做好收付款的工作盡可，把財務管理當作“賬房先生”，缺乏對現代醫院財務管理的認知。在財務制度建設方面，缺少對財務管理的總體要求、預算管理的具體規定、貨幣資金的風險把控、成本管理的具體控制等把控，缺少系統性的財務制度體系建設，長此以往會造成醫院財務風險及漏洞不斷增加，導致醫院財務混亂，容易發生財務舞弊的行為。（三）內部控制不足，缺乏管理手段。要積極做好民營醫院財務管理工作，內部控制機制建設必不可少。但在目前民營醫院發展階段，醫院對內部控制的認知嚴重不足，認為醫院不需要內部控制機制建立，有幾個財務管理制度就已經足夠了。這樣的誤區勢必會造成醫院財務管理混亂，在真正發現問題時又沒有有用的管理手段進行規范。主要表現在如醫院需要加強成本控制時不知如何下手，只是粗放地減少人員工資福利，又必然會造成人才不穩定，影響醫院運行，這就需要醫院管理層提前思考成本控制的辦法，建立成本控制制度，完善財務管理手段。（四）人員素質不足，缺乏財務培訓。大部分民營醫院的財務人員一般是通過簡單應聘或員工推薦等方式進入醫院，人員素質普遍不高，同時醫院對財務人員培訓不夠重視，基本沒有財務人員培訓計劃，主觀層面財務人員對培訓積極性、重視度也不高。特別在目前信息化時代，現代醫院要求財務人員具備較高的財務信息化能力，財務人員不僅要掌握財務管理軟件，同時也要具備HIS系統等醫院信息系統操作的技能。在目前民營醫院的財務人員素質和水平依然有待提高。

民營醫院是伴隨著我國改革開放的深入和醫療體制改革孕育而生的新型醫療經濟實體，具有鮮明的經營特色和獨特的管理運行機制。多年來，醫院在我國一直是被作為社會福利機構存在著，在改革開放前基本實行的都是公費醫療體制，沒有參入任何市場成分。醫院是一種事業單位，靠國家財政補貼維持，且醫院是非營利機構。但從2001年，醫療機構分類管理制度的實施，確定了營利性醫療機構的合理、合法地位，隨后，我國的民營醫院發展迅猛，大量社會資本爭先恐后進入原先的投資禁區。如何成功運作一家民營醫院以及民營醫院需要什么樣的經營理念，本文將從民營醫院的戰略定位、學術理念、服務理念、管理理念、發展理念、人才理念、培訓理念、文化理念等八個方面談一些膚淺的見解以供同仁參考。

1民營醫院的戰略定位

1996年以來我國先后出臺了5份有關衛生醫療改革的重要綱領性文件，即《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》、《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》、《關于開展區域衛生規劃工作的指導意見》、《關于發展城市社區衛生服務若干意見》以及2000年頒布的《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》，上述5份文件明確了我國今后醫療服務的發展方向與改革目標，建立了醫藥衛生改革與發展的總框架，特別是《指導意見》明確提出了要建立營利性和非營利性的醫療機構分類管理制度，打破了醫療機構的行政隸屬關系和所有制界限，實行衛生工作全行業管理，同時提出了建立和完善醫療機構、從業人員、醫療技術應用等服務要素的準入制度的要求。由此可以看出，一方面民營醫院作為醫療服務體系中的重要組成部分，其今后建立、改革與發展必須與我國醫療體制的總體要求相適應;另一方面也為民營醫院的健康有序發展奠定了政策依據和制度保證。應該說實行分類管理對民營醫院的發展是一次重大機遇。首先，分類管理后國家將不再按經濟性質和行政隸屬關系來區分醫療機構，而是按營利性和非營利性實行不同的財稅政策;第二，分類管理后，隨著政府職能的轉變及管理監督力度的加強，非法醫療機構和行醫將受到有力的制約和打擊，醫療市場將得到進一步凈化，合法的民營醫院將會在一個較為公平、有序的環境中進行競爭和發展;第三，實行分類管理，進一步拓寬了民營醫院業務范圍和生存發展空間，允許營利性的民營醫院根據市場需求自主確定醫療服務項目，鼓勵各類醫療機構通過合作、合并等形式組建醫療集團;第四，實行分類管理后，國家明確了醫療機構的稅收政策，對營利性的民營醫院取得的合法收入直接用于改善醫療衛生條件的，自取得執業暨定之日起，3年內給予下列優惠:（1）醫療服務收入免征營業稅;（2）自產自用的制劑免征增值稅;（3）營利性醫療機構自用的房產、土地、車船免征房產稅、城市土地使用稅和車船使用稅。全國許多城市已開始了營利性和非營利性醫院的申報和劃分工作。從掌握的資料來看，許多民營醫院非常擔心把自己劃為營利性醫院，這就引出了一個問題，民營醫院從戰略上究竟該如何給自己定位?是給自己定位成營利性醫院呢?還是非營利性醫院?毫無疑問定位成非營利性醫院，可以繼續受國家財稅政策的保護，減少市場風險，但發展將受到嚴重的限制;定位成營利性醫院等于把自己徹底推向了市場的大海，敢不敢離開國家政策和稅收的保護獨自去面對市場，這是需要有戰略眼光和勇氣的。隨著國家醫療體制改革的不斷深入和醫療市場的不斷規范，民營醫院必將走營利性道路，這是大勢所趨，也是民營醫院最終的選擇。

2民營醫院的學術理念

民營醫院從事的產業是健康產業，它必須遵從科學精神，同時民營醫院又是典型的知識經濟型企業，它必須和其它企業一樣遵循商業法則和市場規律。如果違背了科學精神，民營醫院就會退變成純粹追求利潤的商業機構，是不會被社會大眾所接受的，如果違背了商業法則和市場規律，民營醫院將變成純粹的科研機構，是不會被市場接受的。因此，一家民營醫院要服務于大眾，要立足于市場，必須要有明確的學術理念。醫院除了資金以外則必須還要有學術地位和一批擁有學術的專業人才，也就是說要有一定的“名份”。“名份”是指醫院的等級、醫生的級別、特有的醫療技術、特有的管理、特有的服務的總和，是構成一家醫院的學術地位和社會地位的重要內容。要科教興院、發展自己的專病專治，并確保“拳頭”產品的醫療質量，開展全方位優質服務，做到優質高效，提高醫療市場競爭力。

3民營醫院的服務理念

摘要：伴隨著我們國家社會經濟的快速發展，社會群眾對于健康和醫療事業提出了全新的要求，特別是對于當前的民營醫院而言，如何在目前的經濟發展背景下加強財務的管理工作，并構建起完善的財務管理體系，如何創新民營醫院的財務管理模式，是當前民營醫院在運營中普遍需要關注的問題，本文首先闡述了財務管理對于民營醫院運營的意義，然后針對民營醫院在運行中的財務管理問題展開研究，就如何建設民營醫院財務管理體系以及如何有效地推動民營醫院發展，提出相應的建議，希望能夠對醫療事業的發展提供幫助。

關鍵詞：民營醫院；財務管理；財務風險防范

一、財務管理在民營醫院運營中的意義

在民營醫院的實際運行中，財務管理有著非常重要的意義和作用，可以顯著地改善民營醫院運行環境，并推動民營醫院的長遠發展，為民營醫院的建設提供財務上的保障。如果民營醫院并不關注財務管理工作，必然會導致民營醫院的資產管理較為混亂，同時對民營醫院的發展產生阻礙，并產生財務方面的隱患。在當前的網絡信息化背景下，民營醫院的財務管理必須要進行電子化發展，社會已經逐漸進入到了移動支付和無現金支付的過程中，已經有越來越多的人在民營醫院中選擇網絡移動交易，民營醫院財務管理工作要將這些海量的票據上傳到檔案中，并且隨著信息化數據處理技術的優化和完善，為電子檔案的構建提供了全新的保障，并促使民營醫院的會計管理工作更加具有技術性。財務管理的一體化推動了民營醫院的管理與發展，并且讓民營醫院的會計工作人員憑借著更加高效的方式投入到財務管理的整體規劃中，對于民營醫院的長遠發展產生重要意義。當然民營醫院中的財務管理工作并不緊緊局限在這一點，還會從各個方面對民營醫院的實際運營產生深遠影響，民營醫院的管理者必須要認識到財務管理的重要性，并且從自身的實際情況出發，分析自身存在的問題，并提供相應的管理措施。

二、當前國內民營醫院財務管理的現狀

（一）民營醫院對風險的意識較為薄弱，風險評估水平較低。在當前的網絡信息化背景下，商業環境和技術的發展產生了許多的機遇，并且幫助民營醫院獲得了更多的管理措施和業務發展方向。但是對于民營醫院的財務管理工作以及民營醫院聲譽而言，也會產生更大的風險和問題。首先是基于網絡信息化所產生的財產支持問題。民營醫院一般付款環節往往是通過外包付款軟件公司提供服務，基于這種方式幫助單位獲得更加便利的服務。這種流程關乎財務信任，也是客戶為民營醫院進行問診和預付款時需要支付的相關軟件，需要軟件和民營醫院進行結算。財務管理部門必須要做好對軟件的調查，但是由于現實的經營情況較為復雜，所以在這一流程中，出現了一些問題，民營醫院由于自身對風險的意識薄弱，所以并不能完善的建立風險評估體系。（二）民營醫院缺乏對線上線下財務進行整合的能力。在當前的信息化時代背景下，民營醫院要增加自身的經濟效益，必然要使用網絡進行營銷，拓展自身覆蓋的客戶范圍以及業務范圍，民營醫院在進行線上營銷的過程中，患者需要基于網絡交付定金和進行預約，或者利用網絡進行巡診和追蹤，最終要引入民營醫院的會計信息管理處，進行賬務處理。這種新型的資金使用模式把民營醫院的收入劃分為網絡和現實兩個部分，也給民營醫院的財務產生了一定的整合問題。如定金和線上預約，線上的定金往往是以問診或者預約床位和藥品的方式進行支付，在財務處理中可以轉化為預收賬款，但是醫院自身接觸的病人較多，雖然醫院的預約有點失效，但是當案例出現積累以后，會被原有的訂單覆蓋，一些尚未進行會計信息化的民營醫院更容易出現這類問題。（三）民營醫院財務管理信息化應用水平較低。民營醫院的營業收入多數以小額為主，其財務管理在賬目上較為單一，會計工作人員的工作強度較大，同時勞動的效率并不高。民營醫院的會計核算需要利用技術手段解放勞動力，讓會計的思維和能力應用在更加有價值的實現中。所以針對這種情況，會計信息化的水平直接影響到財務管理部門的運行效率。民營醫院的財務管理不僅僅要求優秀的高水平會計人才，還需要財務管理部門與其他部門之間展開合作，共同發揮出財務的職能作用。如果醫院財務部門可以使用信息化的手段進行工作優化，可以顯著地提升醫院體系的財務管理模式，并提升民營醫院的運行效率。而如果不能有效地利用信息化技術進行基礎的會計工作操作，必然會導致財務部門對醫院的服務造成影響。當前國內的民營醫院在實際經營中，往往會設置財務部門，但是并沒有關注財務工作的信息化水平，財務部門的工作流程較為繁雜，其工作的方式落后，不能為醫院提供相應的財務管理信息。

制止民營醫院醫藥存在亂加價、亂收費行為，為了規范民營醫院經營者價格行為。切實減輕群眾不合理醫藥費用負擔；市發改委牽頭，聯合市衛生局、醫保局、區發改局、醫保局、新型農村醫療合作管理中心組成一個檢查組，于12月----2011年1月對市城區的17家民營醫院的醫藥價格依法進行了檢查。

一、領導重視積極安排

委領導高度重視，市首次對市城區所有的民營醫院的醫藥價格進行檢查。立即進行了安排。一是結合群眾舉報的熱點，重點的價格情況有針對性的開展檢查。二是12月28日組織市城區的17家民營醫院主要負責人召開會議，宣布了民營醫院的藥品及醫療服務價格應該執行的政策；要求被檢單位配合檢查人員的工作，積極提供真實的證據資料。

二、基本情況

均納入城鎮和居民醫保及新型農村合作醫療安全。市衛生局以遂市衛醫發【80號文件對民營醫療機構級別進行了確定，市城區17家民營醫院都由市衛生局定性為非營利性醫療機構。以遂市衛辦發【172號文件對部分醫院的等級進行了確定，其中愛德華醫院、希望醫院、天府醫院、天宮醫院、陽光麗人醫院、益民醫院、公信醫院7家醫院評定為一級甲等綜合醫院，協和醫院1家評定為一級乙等綜合醫院，市現代泌尿醫院1家評定為一級乙等專科醫院，愛民醫院、復康醫院2家評定為一級無等綜合醫院，口腔醫院、肛腸醫院、生殖醫院3家評定為一級無等專科醫院，康福骨科醫院、華興中醫外科醫院2家醫院建于8月還未定級評等，九九健康體檢醫院為市本級醫療保健體檢定點醫院參照二級醫院收費規范執行。這次檢查，市、區兩級多部門聯合組成1個檢查組，每家醫院抽查了西藥2030個品種、用量較大的一次性低消耗材料、慣例的醫療服務價格、局部醫院抽查了用量較大的中藥價格執行情況。發現17家民營醫院醫藥價格執行情況都存在違規行為，尤其以藥品價格執行情況違規問題最多最嚴重。

三、檢查存在主要問題

民營專科醫院醫生績效管理研究醫院最為重要的往往是優質的醫生資源，且主要集中在公立醫院。優質的醫生資源稀缺，普通醫生的專業水平不足，是民營醫院普遍面臨的難題。公立醫院將自2017年起開展公立醫院工作人員薪酬制度體系改革，允許醫療衛生機構突破現有事業單位薪酬控制水準，允許醫院的醫療服務類部分收入用來激勵醫生，調動了醫生的積極性、主動性、創造性，這進一步擠壓了民營醫院的生存空間。民營醫院本就很難獲得這些資源，再加上品牌影響力弱、單體規模小等，難以吸引到患者前來就醫，進而導致難以在商業上實現規模化，影響民營醫院長期穩定的發展。但民營專科醫院聚焦范圍相對較小，有利于圍繞專科及服務形成品牌效應。民營專科醫院在醫生人才、設備及技術資源方面的要求比綜合性醫院明顯更低。民營醫院自負盈虧的屬性使其不可忽視長期的盈利能力，但同時也不能因為追求更多盈利而犧牲醫療服務的質量，而醫療服務質量就是醫院品牌的影響力。本文擬從A民營專科腫瘤醫院的醫生績效改革入手，探索年度績效分配改革對醫生的激勵效果，提高醫生的積極性，尋找適合民營醫院穩健生存與可持續發展的績效激勵方法。

一、中國民營醫院發展現狀，面臨的問題、挑戰與機遇

（一）民營醫院發展面臨的問題與挑戰

1.民營醫院服務能力有上升趨勢，但小而散的總體現狀仍無改變。我國民營醫院呈現持續發展的態勢，雖然民營醫院在數量上占據我國醫院數量的60%，但是民營醫院普遍處于小而散的狀態，特別是公立醫院規模擴張升級的同時，民營醫院中三級醫院、床位數大于800張的醫院數量仍然很少，“十三五”期間更是呈現下降的趨勢。2.專業、精品、輕資產是醫生主導的民營醫院的特點。近年來，隨著醫生集團的發展，由醫生集團衍生出來的民營醫院、日間手術中心、平臺型醫院等醫療機構快速發展。這類機構由具有較高行業地位的專家型醫生牽頭，精準錨定特定病種或診療方式，緊密組織與之相關的醫療資源，更高效、更高質量地提供專業診療服務。醫生主導的民營醫療服務將在專科服務能力建設和專科拓展等方面，為民營醫療機構乃至整個醫療行業帶來啟示。新一輪醫改以看病為重點，逐步轉變為以人民健康為中心。因此，民營醫院發展的關鍵就是兩個方面：一個是資本，一個是專家。上市公司在資本方面有優勢，醫生在專家方面有優勢。在更多的認識到醫生的資本優勢以后，醫生系的民營醫院會成為未來社會辦醫的重要方向。3.民營醫院的抗風險能力不足。2020年,由于受到新冠肺炎病毒的影響,中國醫藥企業將沖鋒陷陣,在與祖國共克時艱的進程中,遭遇了病毒的空前威脅。在疫情的共同作用下,2020年民營醫院的門診人數、住院人次和手術人次較2019年都明顯下降，病床使用率也明顯下降；包括民營醫院在內的各類非公立醫療機構的經濟指標嚴重下滑，收支結余明顯下降，總體收支結余率為負，呈現普遍性虧損狀態。說明我國民營醫療機構在運營中，受不可控風險的影響相對較大，民營醫療的抗風險能力較弱，運營脆弱性較高。4.醫生的人才瓶頸和壁壘仍然存在。醫師執業政策的變化是“十三五”期間衛生人力政策的最大突破。二零一七年《醫師執業注冊管理辦法》出臺，提出醫師“多點執業備案制”。但是，多點執業政策的出臺和逐步放寬，并不能替代公立醫院編制身份背后的專業機會、社會福利等隱形利益，人員的自由雙向流動仍然是不可能的。從私立醫院進入公立醫院的人不可能立刻獲得體制內的編制身份，因此，人力瓶頸與壁壘，特別是優質臨床醫生的缺乏，仍然是民營醫院發展的嚴重桎梏。

（二）民營醫院相對公立醫院的優勢

1.管理體制比較新。民營醫院主要是營利性的,這類社會辦醫機構的管理結構比較精簡,經營機制比較靈活,尤其是在用人上和公立醫院比較有其獨特的優點。因為目前我國政府對營利性醫院實行市場調節價,醫院也可以按照實際的技術價值、服務成本和市場供需狀況自由定價,所以,這類社會辦醫機構在一些重大科技創新醫學科技專項和特殊特需業務領域也能夠靈活自由的定位,從社會主義市場經濟的觀點出發,更適合于我國社會主義市場經濟規則,也就更易于掌握了市場競爭的主動權。所以其獲益程度相當高。和公立醫院比較,這類社會辦醫機構并沒有相當的社會聲譽,所以,它通常只會利用自己經營領域的特點和品牌優勢,做特色服務的品牌宣傳。2.經營上會更加靈活，可提供專項服務。醫療機構實施分類管理后,盡管民營公立醫院不能獲得國家的資金補貼,同時在管理活動中必須履行納稅的義務,但由于這些營利性醫院能夠自主制定醫療服務項目和自主價格，所以,相比于公立醫院,民營醫院在運營管理模式方面具有較大的彈性和靈活性,看準了市場機會和發展機遇,很快就可以改變戰略方向,這也就是營利性醫院中專科醫院比較多或搞些特色醫療服務項目比較多的主要因素。3.就醫環境更具人性化。優質的服務標準是民營醫療的一大優點,而高質量的服務,現代化的服務環境,以及簡單溫馨的服務流程是民營醫療成功制勝的重要基礎。大多數的醫院在前期投資時就已經非常重視院內環境的改變,用“清新、舒適、典雅、潔凈”的氛圍來贏得病人。

民營醫院是伴隨著我國改革開放的深入和醫療體制改革孕育而生的新型醫療經濟實體，具有鮮明的經營特色和獨特的管理運行機制。多年來，醫院在我國一直是被作為社會福利機構存在著，在改革開放前基本實行的都是公費醫療體制，沒有參入任何市場成分。醫院是一種事業單位，靠國家財政補貼維持，且醫院是非營利機構。但從2001年，醫療機構分類管理制度的實施，確定了營利性醫療機構的合理、合法地位，隨后，我國的民營醫院發展迅猛，大量社會資本爭先恐后進入原先的投資禁區。如何成功運作一家民營醫院以及民營醫院需要什么樣的經營理念，本文將從民營醫院的戰略定位、學術理念、服務理念、管理理念、發展理念、人才理念、培訓理念、文化理念等八個方面談一些膚淺的見解以供同仁參考。

1民營醫院的戰略定位

1996年以來我國先后出臺了5份有關衛生醫療改革的重要綱領性文件，即《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》、《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》、《關于開展區域衛生規劃工作的指導意見》、《關于發展城市社區衛生服務若干意見》以及2000年頒布的《關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見》，上述5份文件明確了我國今后醫療服務的發展方向與改革目標，建立了醫藥衛生改革與發展的總框架，特別是《指導意見》明確提出了要建立營利性和非營利性的醫療機構分類管理制度，打破了醫療機構的行政隸屬關系和所有制界限，實行衛生工作全行業管理，同時提出了建立和完善醫療機構、從業人員、醫療技術應用等服務要素的準入制度的要求。由此可以看出，一方面民營醫院作為醫療服務體系中的重要組成部分，其今后建立、改革與發展必須與我國醫療體制的總體要求相適應;另一方面也為民營醫院的健康有序發展奠定了政策依據和制度保證。應該說實行分類管理對民營醫院的發展是一次重大機遇。首先，分類管理后國家將不再按經濟性質和行政隸屬關系來區分醫療機構，而是按營利性和非營利性實行不同的財稅政策;第二，分類管理后，隨著政府職能的轉變及管理監督力度的加強，非法醫療機構和行醫將受到有力的制約和打擊，醫療市場將得到進一步凈化，合法的民營醫院將會在一個較為公平、有序的環境中進行競爭和發展;第三，實行分類管理，進一步拓寬了民營醫院業務范圍和生存發展空間，允許營利性的民營醫院根據市場需求自主確定醫療服務項目，鼓勵各類醫療機構通過合作、合并等形式組建醫療集團;第四，實行分類管理后，國家明確了醫療機構的稅收政策，對營利性的民營醫院取得的合法收入直接用于改善醫療衛生條件的，自取得執業暨定之日起，3年內給予下列優惠:（1）醫療服務收入免征營業稅;（2）自產自用的制劑免征增值稅;（3）營利性醫療機構自用的房產、土地、車船免征房產稅、城市土地使用稅和車船使用稅。全國許多城市已開始了營利性和非營利性醫院的申報和劃分工作。從掌握的資料來看，許多民營醫院非常擔心把自己劃為營利性醫院，這就引出了一個問題，民營醫院從戰略上究竟該如何給自己定位?是給自己定位成營利性醫院呢?還是非營利性醫院?毫無疑問定位成非營利性醫院，可以繼續受國家財稅政策的保護，減少市場風險，但發展將受到嚴重的限制;定位成營利性醫院等于把自己徹底推向了市場的大海，敢不敢離開國家政策和稅收的保護獨自去面對市場，這是需要有戰略眼光和勇氣的。隨著國家醫療體制改革的不斷深入和醫療市場的不斷規范，民營醫院必將走營利性道路，這是大勢所趨，也是民營醫院最終的選擇。

2民營醫院的學術理念

民營醫院從事的產業是健康產業，它必須遵從科學精神，同時民營醫院又是典型的知識經濟型企業，它必須和其它企業一樣遵循商業法則和市場規律。如果違背了科學精神，民營醫院就會退變成純粹追求利潤的商業機構，是不會被社會大眾所接受的，如果違背了商業法則和市場規律，民營醫院將變成純粹的科研機構，是不會被市場接受的。因此，一家民營醫院要服務于大眾，要立足于市場，必須要有明確的學術理念。醫院除了資金以外則必須還要有學術地位和一批擁有學術的專業人才，也就是說要有一定的“名份”。“名份”是指醫院的等級、醫生的級別、特有的醫療技術、特有的管理、特有的服務的總和，是構成一家醫院的學術地位和社會地位的重要內容。要科教興院、發展自己的專病專治，并確保“拳頭”產品的醫療質量，開展全方位優質服務，做到優質高效，提高醫療市場競爭力。

3民營醫院的服務理念

摘要摘要：為了解宜昌市民營醫院的目前狀況，筆者通過對宜昌市城區8所民營醫院的人員資質、執業范圍、醫療廣告、傳染病疫情報告、消毒隔離、放射防護及醫療質量等方面檢查情況的分析，發現部分民營醫院受經濟利益驅動，存在非法行醫，刊登虛假廣告、消毒隔離制度不落實等行為。提出了深化體制改革、完善法律法規、嚴格準入、加強監管等建議和策略。

摘要：民營醫院；目前狀況分析；管理策略

我國實行醫療體制改革以來，民營醫院從無到有、從小到大，民營醫院已成為醫療衛生事業的重要組成部分。隨著民營醫療機構準入的放開，民營醫療市場出現的新問題也隨之增多。了解和把握民營醫院執業目前狀況及存在的新問題，能夠更好加強民營醫院的監管，規范醫療服務行為，引導其健康發展，凈化醫療服務市場，2005年1月宜昌市衛生局對宜昌市城區8所民營醫院進行了檢查和考核，現將考查情況分析如下。

1資料和方法

1.1資料來源資料來源于宜昌市衛生局2005年1月組織的對城區民營醫院的檢查和考核，考查內容為摘要：營業范圍，執業人員資質、醫療廣告、傳染病疫情報告、消毒隔離、放射防護、醫療廢棄物的處理及醫療質量管理。檢查涉及的科室摘要：急診科、輸液室、供給室、口腔科、婦產科、外科、內鏡室、放射科及醫護質控職能科室。

1.2方法根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療機構管理條例》及其《實施細則》、《醫療衛生氣構醫療廢物管理辦法》、《消毒管理辦法》和《醫院感染管理規范》的有關規定，分析存在的新問題。