護理文化論文范文10篇

文化是指人類在社會歷史發展過程中所創造的物質財富和精神財富的總和，特指精神財富。把服務與文化聯系在一起，不禁使人感受到源遠流長的五千多年的華夏文化，文化與醫療服務緊密相連，因此成為各醫院探討、研究的主題。醫院文化的內涵是很豐富的,它是醫院兩個文明建設的基礎,也是提高醫療服務質量,端正醫德醫風的基礎工作,具有育人、導向、激勵、凝聚、約束的功能與作用。近年來醫療實踐證明，在同一地區，特別是規模相同、功能相同、技術水平相近的醫院間競爭已相當激烈。服務文化中服務意識、服務態度、服務質量、服務藝術成為競爭的焦點，為了探討研究醫院護理服務文化，近兩年來我們成立了課題組，作了以下研討。

一、確立護理服務文化建設目標

首先在護理人員中形成共有的理想情感、價值觀念和行為準則,以教育著手,通過上課、報告會、大型座談討論會、演講等系列活動，大大激發護理人員的工作熱情，提高護理人員的素質，使大家統一了認識，確立了"讓病人滿意，使病人健康"是我們護士永恒追求的目標。

二、護理服務文化建設具體內容

1、制定護理理念：仁人之心,關愛病人；濟世之術，服務病人，人人健康是護士執著的追求；

2、講究護理服務藝術：開展全方位、多層面的服務外，提倡微笑服務、禮貌服務、舒適服務。積極開展心理護理、健康教育，內容豐富、形式多樣，有錄音、錄像、音樂、宣教等各種措施和方法。

【關鍵詞】現代護理；新方向；多元文化

［摘要］護理學的發展不能僅局限于現有的護理專業知識,為提高護士的認知水平,適應現代護理模式，提高護理理念,護理人員在學好專業知識同時,還應學習不同國家、不同民族的文化、習俗、并與多種學科、多方面文化相結合,盡快與國際護理接軌。

［關鍵詞］現代護理；新方向；多元文化

隨著改革開放的深入,經濟的迅速發展,跨國界、跨區域人與人之間的交往、交流,出現了多種文化的人共同聚集在一起的社會――多元文化社會體系。這就需要護士更新護理觀念,掌握新的文化知識內涵,轉換護士的角色向多元化角色發展,以適應不同民族、不同國家患者的共同需求――健康,從而適應現代護理發展的要求:以人的健康為中心的護理模式。護理人員多元文化知識的獲得,一方面來源于社會實踐與自學,另一方面來源于護理教育者系統性的跨文化教育［1］。本文就護理多元文化的相關概念、多元文化特征、多元文化知識的獲得及如何開展多元文化護理進行分析。

1多元文化相關的概念

文化的概念是指人類在社會的歷史發展中所創造的物質財富和精神財富的總和。一定的文化是一定歷史、地域、經濟、社會和政治的綜合反映。多元文化即多民族文化，不同的民族，不同文化背景產生不同的行為規范,導致不同的社會發展。它包括由國家、地區、各民族之間的文化形成的多元化社會，為不同的患者提供多元化優質護理服務,是當今多元化社會的需要。

［摘要］隨著整體護理的深入開展，滿足患者的文化要求，對患者進行文化護理成為臨床護理的一個重要任務。本文針對文化的特點提出對患者進行有效的文化護理需經過以下幾個步驟：全面評估患者的文化背景，包括患者的種族、性別、職業、宗教、經濟社會地位等；明確文化要素與健康問題的關系，根據二者的關系將文化要素分為三類：對健康有害的、對健康有益的以及與健康無關的；根據以上分類采取針對性的護理措施，即干預有害因素、提倡有益因素、放任無關因素；對患者進行重新評估以評價護理效果，并制定下一步護理計劃。

［關鍵詞］文化；文化要素；文化護理

HowtoConductCulturalNursing

Abstract:Alongwiththedeepeningdevelopmentofthewholesidednursing,satisfyingthepatients''''culturalrequestandconductingculturalnursinghasbecomeanimportantmissionofclinicalnursing.Withconsiderationtothecharacteristicsofculture,someproceduresareputforwardinthispaper:Completelyevaluatethepatients''''culturalbackground,includingtheirrace,sex,occupation,religion,economicsocialstatusetc;Makedefinitetherelationbetweenculturalfactorsandhealthproblems.Basedontherelation,culturalfactorsareclassifiedintothreetypes:harmfulfactors,beneficialfactorsandirreleventfactors;adoptthecorrespondingnursingmeasures,thatis,interferingtheharmfulfactors,promotingthebeneficialfactors,letalonetheirrelevantfactors;Reevaluatethepatients''''conditionstojudgethenursingeffectandmakenextnursingplan.

Keywords:Culture;Culutralfactor;Culturalnursing

文化是在某一特定群體或社會生活中形成、為其成員所共有的、生存的總和，包括價值觀、語言、知識、信仰、藝術、法律、風俗習慣、風尚、生活態度、行為準則及相應的物質表現形式，其中價值觀、信念與信仰、習俗等是文化核心要素，與健康密切相關［1］。文化護理目前尚無統一定義，依據護理的定義可將文化護理看作是針對引起個體生理心理不適的文化要素進行評估和護理干預，以減輕或消除不適的全過程。隨著現代社會醫學模式的發展，對患者進行生理和心理的整體護理將成為臨床護理的主要目標，但目前我國護理學教育中缺少人文知識內容［2］，臨床護士知識結構欠合理，人文知識缺乏，再則，醫護、護患比例的失調，護理人員數量不足，工作繁忙，無暇顧及等因素，難以對患者開展個體化文化護理。雖然醫院在患者入院病歷中有包括患者種族、職業、學歷等文化評估內容的記錄，但護士并未將這些資料用于患者的日常護理過程中，而僅限于按照程序對患者進行的入院宣教、藥物和疾病知識宣教等單方面、表淺的文化傳遞上，不懂得如何對患者進行文化護理。根據文化現象的民族性、繼承性、積累性、獲得性、共享性、復合性等特點將文化分為兩種類型：硬文化和軟文化，“硬文化”是文化的物質外殼，“軟文化”是文化的深層結構。在文化沖突中，文化的深層結構不易改變，最難改變的是深層結構中的“心理積淀”部分［3］，如：許多移居海外的華人雖然早已習慣了西餐、西裝等西方生活飲食文化，但在培養子女方面仍習慣于中國的傳統方式，只要條件允許都要將子女供養到大學畢業直至就業，而西方社會的孩子年滿18周歲后家長就要求其自立，家庭一般不再提供生活資料，上大學要靠自己勤工儉學來籌措學費。這是因文化現象的深層結構差異造成的。基于以上特點，對患者進行文化護理時應考慮到這些因素，需經過以下幾個步驟。

1資料與方法

1．1一般資料

2010年5月～2011年4月我科共收治患兒3057例，其中1個月～1歲1058例；1～6歲1892例；6歲以上407例。2011年5月～2012年4月共收治患兒3428例，其中1月～1歲1472例；1～6歲2056例；6歲以上524例。主要疾病包括上呼吸道感染、肺炎、腸炎、腦炎、川崎病、過敏性紫癜等。

1．2方法

自2011年5月我科被確定為“優質護理示范病房”以后，為了切實落實優質護理服務，履行醫務人員職責，首先轉變了觀念，在以往安全管理的基礎上更加細化和規范了相關內容，將具體措施更加落到了實處。

1．2．1成立了護理安全管理小組

文化是指人類在社會歷史發展過程中所創造的物質財富和精神財富的總和，特指精神財富。把服務與文化聯系在一起，不禁使人感受到源遠流長的五千多年的華夏文化，文化與醫療服務緊密相連，因此成為各醫院探討、研究的主題。醫院文化的內涵是很豐富的,它是醫院兩個文明建設的基礎,也是提高醫療服務質量,端正醫德醫風的基礎工作,具有育人、導向、激勵、凝聚、約束的功能與作用。近年來醫療實踐證明，在同一地區，特別是規模相同、功能相同、技術水平相近的醫院間競爭已相當激烈。服務文化中服務意識、服務態度、服務質量、服務藝術成為競爭的焦點，為了探討研究醫院護理服務文化，近兩年來我們成立了課題組，作了以下研討。

一、確立護理服務文化建設目標

首先在護理人員中形成共有的理想情感、價值觀念和行為準則,以教育著手,通過上課、報告會、大型座談討論會、演講等系列活動，大大激發護理人員的工作熱情，提高護理人員的素質，使大家統一了認識，確立了"讓病人滿意，使病人健康"是我們護士永恒追求的目標。

二、護理服務文化建設具體內容

1、制定護理理念：仁人之心,關愛病人；濟世之術，服務病人，人人健康是護士執著的追求；

2、講究護理服務藝術：開展全方位、多層面的服務外，提倡微笑服務、禮貌服務、舒適服務。積極開展心理護理、健康教育，內容豐富、形式多樣，有錄音、錄像、音樂、宣教等各種措施和方法。

1全面評估包括種族、性別、職業、宗教、經濟、社會地位等內容的患者文化背景

一般資料可通過詢問患者獲得，而對于價值觀、信念、信仰以及習俗情況，應通過觀察和患者對以下問題的回答來獲?。和ǔＧ闆r下什么對你最重要？遇到困難時你是如何看待的？一般從何處尋求力量和幫助？你參加什么組織嗎？對你來說，健康與不健康各指什么？通常你在什么情況下才認為自己有病并就醫？你認為導致你健康問題的原因是什么？該健康問題對你的身心造成了哪些影響？你認為你該接受何種治療？這種病你最怕什么？你平常進食哪些食物？主食為哪些？喜歡的食物又有哪些？有何食物禁忌？你認為哪些食物對健康有益？哪些食物對健康有害［4］？

2要明確文化要素與健康問題的關系

根據二者的關系將文化要素分為：對健康有害的、對健康有益的和與健康無關的三類。如：一般認為探視不僅可以表達親友的關心和支持，也可以滿足患者被尊重、被愛護的心理需要，但有研究顯示，不適宜的探視術后患者會影響患者的休息與健康［5］，適時探視對患者的健康是有益的，而不適宜的探視則對健康有害。再如：有些信仰佛教、鬼神學的患者，當患病后不尋求醫療救助而求神拜佛時，其信仰成了對健康有害的文化要素；如果他雖相信鬼神，但在患病后仍能尋求醫療幫助，則信仰與健康無關；如果在治療過程中，他運用宗教的力量使情緒穩定、心境平和，有利于疾病恢復，其信仰便成為有益于健康的文化要素。由此可見，相同的文化要素在不同的時間、地點和場合有著不同的作用，在臨床護理中應該注意不要將文化要素貼上固定的標簽，而應根據患者的具體情況具體分析。

3根據以上分類采取干預有害因素、提倡有益因素、放任無關因素的針對性護理措施

3.1在采取護理措施前，應根據各影響因素與健康關系的密切程度將其排序，按照馬斯洛的人類基本需要學說，首先干預可能危及生命的或影響疾病治療護理的因素如癡迷的高血壓患者不按時服用降壓藥，有引發高血壓危象、高血壓腦病等并發癥的危險，甚至在生命垂危時仍拒絕醫療幫助，此時其信仰為首位有害因素，應立即干預，必要時可采取強制措施，而有的患者雖然認為身體的不適是由鬼神附身引起的，但并不拒決醫療救助，在不影響治療護理的情況下，不必立即糾正患者的看法，可在日常護理過程中通過普及科學知識，逐步使患者建立科學的健康觀。對于有利于健康的文化要素護士應盡可能地提供幫助，使其得到保持和發揚。對于一些對健康影響不大或無影響的文化要素，如患者的飲食習慣，在不影響健康的情況下，可不加干預。

1樹立以德興護的護理文化理念

中華民族有著五千年的文明史，蘊積了深厚的傳統倫理道德。我們在建立、發展護理文化的過程中，弘揚優良的傳統文化與美德，用救死扶傷、不謀私利，獻身事業、不貪名利、廣施仁愛、不計報酬的要求來規范護士的言行，使護理事業日益興旺發達，這就是“以德興護”的深刻內涵。發展護理文化，一定要將“以德興護”作為中心理念。在科室的護理文化建設中，將“以德興護”作為自己的行為準則與道德規范，為護理文化的發展作出貢獻，并從護理文化理念提升為一種人生信念。

2建設具有一流文化素質的護理隊伍

建設一支有著文化素質一流的護理隊伍，是建設、發展護理文化的根本保障。否則，護理文化將是無本之木，無源之水。一流文化素質，是指除了合格的學歷和一定的醫護理論之外，還必須要有三種精神。

2.1無私奉獻――崇高的獻身精神護理事業是一項偉大的事業，也是與人的生命質量密切相關的事業，關系到人類的健康、幸福、安寧。為了這一偉大的事業，奉獻自己的青春與生命，無一絲的私心雜念，這就是一種崇高的獻身精神。在這方面，我們以南丁格爾和優秀護士為榜樣，感受她們為了人類健康而自覺獻出一切的優質品質，把為了事業而無私奉獻作為自己的人生觀與世界觀。

2.2終生學習――可貴的進取精神當今世界，處于知識大爆炸的時代。無論何種職業，一張文憑定終身的年代一去不復返了。要使自身的專業水平與文化知識不落后于時展，只有一種途徑，那就是進行終生學習――連續不斷的專業學習與文化積累。終生學習，作為一種可貴的進取精神，是一個優秀護士保持一流文化素質的根本性途徑。在我院的骨科護士，都認識到終生學習的重要性，參加繼續教育學習、參加大專課程學習已蔚然成風，制訂近、中、遠期學習計劃，同時主動自覺地參加護理部、科室組織的業務學習，直至終生。還有的參加進修、階段培訓，有的進行專業自學，或閱讀各種護理報刊。終生學習在科室已深入人心。了解護理發展現狀與信息則是大家除上述學習之外的一致行動，護士們的自身水平得到了明顯提高，12名注冊護士中大專畢業的有6人，還有3人在繼續大專學習。

現階段，伴隨人口老齡化問題的加劇以及空氣污染的加劇，導致呼吸內科疾病的發病率越來越高，致使患者的死亡率呈上升的發展趨勢，受到本領域學者的充分重視[1]。伴隨社會的發展，生活水平與文化水平的提高，人們對新時期的醫療服務提出了新的要求[2]。呼吸內科患者大部分為老年人，因為多個系統都存在疾病，對其生活質量有直接影響，要求呼吸內科患者在有效治療基礎上，增加護理干預，促使患者治愈率顯著提高。安全文化作為一種新型的護理方式，要求護理人員把安全文化在各個領域操作都能有效滲透，確?；颊叩陌踩玔3]。本研究探究了呼吸內科病房護理管理中應用安全文化的臨床效果，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2016年3月～2017年8月收治的呼吸內科住院患者156例，并根據隨機對比的方法將其分為兩組，對照組78例中，男48例，女30例，年齡45～70歲，平均54歲；觀察組78例中，有男50例，女28例，年齡45～70歲，平均53歲。兩組患者基本資料的對比；差異無統計學意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組：輔助開展血常規等檢查、指導患者及時排痰，對其病情變化情況認真觀察，如果出現異常情況，需立即通知責任醫師，遵醫囑護理。觀察組：（1）營造有效的安全文化氛圍。定期組織護理人員對護理文化知識進行學習，使其對安全文化護理的基本工作內容與流程等充分掌握，護理操作中體現以人為本的理念。定期組織護士對相關法律的學習，如《護理安全管理等》，使其安全與風險意識顯著提高。在有不良護理事件出現時，能夠對出現原因與解決對策進行公開討論，防止此類事件再次出現。（2）強化風險管理。護理人員在查房過程中，特別是危重患者、老年患者以及新患者，全面評定患者的身體情況，及時發現異常情況，便于及早干預處理。呼吸內科中常見的護理風險事件有錯誤用藥與窒息等，可派專業人員全天陪護，做好防滑措施等；幫助長期臥床患者定時翻身，對其皮膚情況準確評估，對皮膚破損有效處理；加強安全用藥宣傳教育，使藥物治療依從性顯著提高；對排痰困難者予以吸痰處理，確保患者的呼吸道順暢；（3）強化質量管理。開展彈性排班制度，確保護理人員獲得充分的休息時間；強化文書管理，對患者疾病情況充分了解，對護理問題及時總結與糾正。1.3觀察指標。管理部門通過不定時抽查的方式對護理質量予以評定，包括病房管理、消毒隔離質量與基礎護理質量等，分數越大說明護理質量越高；根據視覺模擬評分調查患者對護理工作的滿意度，分數越大說明滿意度越高；對患者出現的護理風險事件與護患糾紛情況認真統計。1.4統計學方法。采用SPSS21.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1患者護理質量評分。如表1：觀察組患者的病房管理、護理滿意度、基礎護理質量以及消毒隔離質量評分都比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。2.2護患糾紛發生率觀察組患者出現1例護患糾紛，發生率1.28%；對照組患者出現7例護患糾紛，發生率8.97%，觀察組患者護患糾紛發生率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。2.2護理風險事件發生率。如表2：觀察組患者護理風險事件發生率2.56%，對照組患者護理風險事件發生率17.95%，對照組高于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。3討論呼吸內科是醫院的重要科室，主要有肺結核、肺炎以及胸腔積液等。目前，隨著人口老齡化與大氣污染的加劇，致使呼吸內科患者日益增加[4-5]。老年人比較多，所以，護理難度與護理風險都比較高。安全文化作為新型的護理模式，就是把安全作為主要目標，組織護理人員推進文化內涵。呼吸內科由于具備自身特點，需有效進行安全文化管理，促使可使護理水平全面提升[6]。

本研究結果表明：觀察組患者的病房管理、護理滿意度、基礎護理質量以及消毒隔離質量評分都比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者護患糾紛發生率1.28%，低于對照組的8.97%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者護理風險事件發生率2.56%，低于對照組的17.95%，差異有統計學意義（P＜0.05），與相關研究結果一致?？偠灾?，呼吸內科病房護理管理中應用安全文化，可使護理質量顯著提高，使護患糾紛與護理風險事件發生率有效降低。

【關鍵詞】科室發展

進入21世紀，隨著高科技、信息化的高速發展，現代社會對護理事業提出了更高的要求。護士不能只單純地致力于臨床護理，而應從狹小的病房中走出來，為人們提供高品位的人本服務。這種高品位的人本服務，除了優質的常規護理以外，還包括廣泛傳播醫學知識、維護生理與心理衛生、倡導健康生活等，這一切組成了護理文化的內涵［1］。近年來，筆者立足于本科室，對如何發展護理文化做了一番探索，現報告如下。

1樹立以德興護的護理文化理念

中華民族有著五千年的文明史，蘊積了深厚的傳統倫理道德。我們在建立、發展護理文化的過程中，弘揚優良的傳統文化與美德，用救死扶傷、不謀私利，獻身事業、不貪名利、廣施仁愛、不計報酬的要求來規范護士的言行，使護理事業日益興旺發達，這就是“以德興護”的深刻內涵。發展護理文化，一定要將“以德興護”作為中心理念。在科室的護理文化建設中，將“以德興護”作為自己的行為準則與道德規范，為護理文化的發展作出貢獻，并從護理文化理念提升為一種人生信念。

2建設具有一流文化素質的護理隊伍

建設一支有著文化素質一流的護理隊伍，是建設、發展護理文化的根本保障。否則，護理文化將是無本之木，無源之水。一流文化素質，是指除了合格的學歷和一定的醫護理論之外，還必須要有三種精神。

1一般資料

我院是一所三級甲等綜合醫院，核定床位2500張，現有護理人員1517名。其中女性1494名，占98．48%;男性23名，占1．52%。年齡20～55(32．68±8．64)歲。職稱:副主任護師及以上43名，占2．83%;主管護師324名，占21．36%;護師864名，占56．95%;護士286名，占18．85%。學歷:碩士6名，占0．40%;本科723名，占47．66%;大專680名，占44．83%;中專108名，占7．12%。

2方法

2．1建設非懲罰性的安全文化

Singer等［4］于2003年首先提出“安全文化”的概念。安全文化的標志之一就是創造一個“針對系統+非懲罰性”的環境［5］。我院護理部2003年開始建設護理安全文化［6］:①強調非懲罰性原則，鼓勵當事人或發現人主動上報。②強調及時報告并積極處理，把傷害和影響降到最低。③注重信息共享，把不良事件的原因分析、處理經驗、改進措施在一定范圍內通報。④分析不良事件時注重系統問題和環節問題。⑤重視安全教育和防患于未然，努力降低不良事件的發生率。⑥鼓勵上報未遂事件［7］，并獎勵杜絕未遂事件的事例。

2．2完善安全管理制度與流程