風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理范文10篇

1研究地質(zhì)勘查施工項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理的意義

首先有利于促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的快速轉(zhuǎn)型，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)的新常態(tài)發(fā)展。隨著我國經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型的要求以及自然資源的日益緊缺，加強(qiáng)對(duì)礦產(chǎn)資源的勘查，擴(kuò)大我國礦產(chǎn)資源的探明量，成為促進(jìn)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)新常態(tài)下經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)。我國地質(zhì)勘查施工區(qū)域以及范圍在不斷擴(kuò)大，勘查施工作業(yè)當(dāng)前主要集中在人煙稀少的環(huán)境中，施工人員在施工過程中不僅要面臨各種惡劣自然環(huán)境的威脅，還要面對(duì)來自施工作業(yè)過程中的不安全因素，因此加強(qiáng)對(duì)地質(zhì)勘查施工項(xiàng)目的分級(jí)管理是降低安全事故發(fā)生的根本，是構(gòu)建和諧社會(huì)的根本途徑。其次有利于促進(jìn)地勘單位的經(jīng)濟(jì)效益。地質(zhì)勘查項(xiàng)目的分級(jí)管理可以全面的了解地質(zhì)勘查項(xiàng)目施工過程中的安全管理現(xiàn)狀，并且能夠確定項(xiàng)目施工中的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，進(jìn)而及時(shí)的發(fā)現(xiàn)施工中的安全管理弱點(diǎn)，從而提前采取相應(yīng)的安全管理措施，避免因?yàn)楣芾韱栴}而導(dǎo)致的安全事故的發(fā)生，避免勘查單位因?yàn)榘l(fā)生安全事故而影響地質(zhì)勘查施工進(jìn)度以及增加經(jīng)濟(jì)費(fèi)用支出。最后有利于指導(dǎo)地質(zhì)勘查項(xiàng)目的安全管理，提高施工安全管理效率。通過地勘項(xiàng)目綜合安全評(píng)價(jià)分級(jí)管理可以實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目、重點(diǎn)施工環(huán)節(jié)的監(jiān)管，并且根據(jù)安全綜合評(píng)價(jià)的結(jié)果，對(duì)施工項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)的定位與分析，及時(shí)幫助地勘單位降低或者消除各種安全隱患，為地勘單位的項(xiàng)目施工管理工作提供全面的參考分析。

2地質(zhì)勘查項(xiàng)目施工的程序以及危險(xiǎn)因素

2.1地質(zhì)勘查項(xiàng)目施工的程序

地質(zhì)勘查項(xiàng)目施工程序是指在地質(zhì)勘查施工過程中施工人員必須要遵守的施工程序，是指導(dǎo)施工流程的具體規(guī)范，它是經(jīng)過科學(xué)的論證與實(shí)施而得出了的施工管理規(guī)范。地質(zhì)勘查項(xiàng)目施工程序包括：接受任務(wù)、施工準(zhǔn)備、組織施工以及竣工驗(yàn)收四個(gè)階段。

①接受任務(wù)。地質(zhì)勘查單位獲取經(jīng)濟(jì)效益的主要途徑就是接受來自不同主體的勘查任務(wù)，目前我國地質(zhì)勘查任務(wù)主要來源于：政府立項(xiàng)項(xiàng)目和市場招投標(biāo)項(xiàng)目。政府立項(xiàng)主要包括中央、地方政府地質(zhì)勘查基金項(xiàng)目、礦山資源補(bǔ)償費(fèi)礦產(chǎn)勘查項(xiàng)目以及國外礦產(chǎn)資源風(fēng)險(xiǎn)勘查項(xiàng)目等等。其具體流程是：地質(zhì)勘查單位提出申請(qǐng)，申請(qǐng)經(jīng)過政府部門審核之后，向地勘單位下達(dá)勘查施工任務(wù)書，地質(zhì)勘查單位按照任務(wù)書的要求實(shí)施；市場招投標(biāo)項(xiàng)目，主要是對(duì)于從政府項(xiàng)目中獲取比較困難的地質(zhì)勘查單位需要通過參與市場競爭投標(biāo)的方式獲得地質(zhì)勘查項(xiàng)目，并與市場地質(zhì)勘查的主體簽訂具體的施工合同。

按照《食品生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理辦法》的規(guī)定，我局明確落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，科學(xué)有效實(shí)施監(jiān)管，督促食品生產(chǎn)加工企業(yè)落實(shí)食品安全主體責(zé)任。現(xiàn)將我縣食品生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作開展情況報(bào)告如下。

一、工作開展情況

一是掌握企業(yè)基本情況。縣（市）監(jiān)管部門理清轄區(qū)內(nèi)獲證食品生產(chǎn)企業(yè)的數(shù)量，全面掌握了企業(yè)生產(chǎn)規(guī)模、生產(chǎn)品種、生產(chǎn)條件、產(chǎn)品質(zhì)量狀況等基本情況，建立了企業(yè)信息數(shù)據(jù)庫和監(jiān)管檔案，做到了一企一檔。同時(shí)，堅(jiān)持新開辦一家評(píng)定一家，現(xiàn)場核查符合的當(dāng)場進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)定。

二是全面實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管。根據(jù)《食品生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理辦法（試行）》的要求，按照風(fēng)險(xiǎn)分析、量化評(píng)價(jià)、動(dòng)態(tài)管理、客觀公正的原則，派出監(jiān)管人員深入企業(yè)，詳細(xì)記錄檢查情況，根據(jù)現(xiàn)場掌握情況，梳理食品生產(chǎn)加工企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品品種，對(duì)企業(yè)資質(zhì)、進(jìn)貨查驗(yàn)、生產(chǎn)過程控制、出廠檢驗(yàn)等風(fēng)險(xiǎn)因素，通過量化打分，確定食品生產(chǎn)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)。目前,全縣已完成家食品生產(chǎn)企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類分級(jí)工作，分別確定了a級(jí)風(fēng)險(xiǎn)0家，b級(jí)風(fēng)險(xiǎn)0家，c級(jí)風(fēng)險(xiǎn)1家，d級(jí)風(fēng)險(xiǎn)0家，并在生產(chǎn)場所醒目位置張貼了日常監(jiān)督檢查結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)標(biāo)識(shí)。

三是組織開展宣傳培訓(xùn)。組織監(jiān)管人員對(duì)食品生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理的理念來源、根本目的、基本原則以及基本內(nèi)容進(jìn)行了全面學(xué)習(xí)，準(zhǔn)確把握了《食品生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理辦法（試行）》的要求，明確了風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)定工作標(biāo)準(zhǔn)。

二、下一步工作打算

食品銷售風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作方案為全面推進(jìn)全縣食品銷售風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作，結(jié)合縣實(shí)際，提出以下工作方案：

一、工作依據(jù)

按照省市場監(jiān)督管理局辦公室《關(guān)于開展食品銷售風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作的通知》州市場監(jiān)督管理局關(guān)于印發(fā)《州食品銷售風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作方案》的通知文件精神，制定本工作方案。

二、工作目標(biāo)

全面開展全縣食品銷售風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作，通過評(píng)定食品安全風(fēng)險(xiǎn)等級(jí),對(duì)食品經(jīng)營活動(dòng)實(shí)施不同方式的監(jiān)督管理，提高監(jiān)管工作的針對(duì)性和有效性，進(jìn)一步落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，指導(dǎo)食品經(jīng)營者合規(guī)經(jīng)營，保證食品安全。至2020年底，全縣75%以上獲得食品經(jīng)營許可證的食品銷售經(jīng)營者實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)動(dòng)態(tài)管理；至2021年底，完成剩余25%食品經(jīng)營許可經(jīng)營者和發(fā)放備案證的小經(jīng)營店（食品銷售）、網(wǎng)絡(luò)食品經(jīng)營者的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)定，全部實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)動(dòng)態(tài)管理。

三、評(píng)定程序

為貫徹落實(shí)《州市場監(jiān)督管理局辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省市場監(jiān)管局《關(guān)于開展餐飲服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作的通知》的通知》文件要求及工作部署，縣市場監(jiān)督管理局領(lǐng)導(dǎo)高度重視、周密部署、精心安排，在全縣范圍內(nèi)開展2020年度餐飲服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作，有效提高我縣餐飲服務(wù)單位監(jiān)管效能和餐飲服務(wù)食品安全整體水平?確保公眾餐飲服務(wù)食品安全。現(xiàn)將風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作推進(jìn)情況總結(jié)如下：

一、高度重視、扎實(shí)推進(jìn)我縣風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作

始終堅(jiān)持“依法行政、全面覆蓋、公開透明、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、鼓勵(lì)進(jìn)步”的原則，于2020年8月至今相繼在全縣范圍內(nèi)開展餐飲服務(wù)食品安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理動(dòng)態(tài)等級(jí)評(píng)定工作，動(dòng)態(tài)等級(jí)評(píng)定嚴(yán)格依據(jù)《食品安全法》、《食品安全法實(shí)施條例》、《餐飲服務(wù)許可管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，按照《餐飲服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)定表檢查內(nèi)容，采取監(jiān)督檢查與風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)分相結(jié)合的方式，對(duì)餐飲服務(wù)單位許可管理、信息公示、制度管理、人員管理、環(huán)境衛(wèi)生、原料控制、加工制作過程、設(shè)施設(shè)備及維護(hù)、餐飲具清洗消毒等九大項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行日常監(jiān)督檢查與動(dòng)態(tài)等級(jí)評(píng)定。執(zhí)法人員在動(dòng)態(tài)等級(jí)評(píng)定工作中始終嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，做到標(biāo)準(zhǔn)公開、尺度統(tǒng)一、過程透明、結(jié)果公函，無有失公正的評(píng)定行為及餐飲服務(wù)單位的投訴。

二、工作成效及存在問題

2020年度開展餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)督風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作共出動(dòng)執(zhí)法人員26人次、執(zhí)法車輛11車次，對(duì)我縣范圍內(nèi)學(xué)校食堂、餐館、小吃店等48家餐飲服務(wù)單位進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)等級(jí)評(píng)定工作，其中a級(jí)0家、b級(jí)18家、c級(jí)5家，d級(jí)25家。加強(qiáng)我縣餐飲服務(wù)食品安全管理，提高餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管水平，為消費(fèi)者營造安全、透明的飲食環(huán)境，推進(jìn)餐飲服務(wù)規(guī)范化管理，確保餐飲服務(wù)食品安全。由于我縣餐飲服務(wù)市場點(diǎn)多面廣，加之執(zhí)法人員人手不定，在監(jiān)管過程中難免存在遺漏等現(xiàn)象。另外，條件所限，對(duì)餐飲服務(wù)單位的監(jiān)督檢查只能采取日常監(jiān)管和突擊檢查的方式，無法做到長期連續(xù)性監(jiān)管，導(dǎo)致一些餐飲服務(wù)單位經(jīng)營者在執(zhí)法人員監(jiān)管后容易產(chǎn)生松懈僥辛心理，放松對(duì)餐飲服務(wù)食品安全的管理，極大一影響我主簽位服務(wù)食品會(huì)全數(shù)優(yōu)水字

三、下一步工作措施

一、監(jiān)管現(xiàn)狀

1.東營市監(jiān)管對(duì)象情況。截至2017年年底，東營市共有規(guī)模養(yǎng)殖場1983家，存欄4422.5萬頭（只）；養(yǎng)殖專業(yè)戶3312家，存欄1794.5萬頭（只）；動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)28家；畜禽定點(diǎn)屠宰場9家；病死畜禽專業(yè)無害化處理廠4家，全市監(jiān)管對(duì)象量大面廣，90%以上分布在偏遠(yuǎn)地區(qū)，呈現(xiàn)種類多、數(shù)量大、分布廣的特點(diǎn)。2.監(jiān)管機(jī)構(gòu)設(shè)置情況。市級(jí)和5個(gè)縣區(qū)均成立動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，其中，縣動(dòng)監(jiān)所在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道設(shè)立派出機(jī)構(gòu)，按照屬地管理原則具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)管。全市有官方獸醫(yī)184人，具體從事動(dòng)監(jiān)工作官方獸醫(yī)123人，其中市級(jí)4人，縣區(qū)119人。縣區(qū)119名官方獸醫(yī)分駐各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道動(dòng)監(jiān)機(jī)構(gòu)和畜禽定點(diǎn)屠宰場，既要承擔(dān)畜禽養(yǎng)殖、動(dòng)物防疫、疫情監(jiān)測、動(dòng)物檢疫、動(dòng)物診療監(jiān)管，獸藥、飼料等投入品管理和生鮮乳收購及運(yùn)輸環(huán)節(jié)質(zhì)量安全監(jiān)管，非法添加“瘦肉精”等違禁物質(zhì)行為監(jiān)管，也要參與生豬私屠濫宰等其他違法行為的查處工作，身兼數(shù)職，頭緒多、任務(wù)重、壓力大。在監(jiān)管力量不足與監(jiān)管任務(wù)繁重的矛盾背景下，推進(jìn)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)制改革，將風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)管理新型模式引入動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)管領(lǐng)域，進(jìn)一步提高動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)管水平已是必然需求。

二、具體做法

1.成立評(píng)估專家組。市縣兩級(jí)畜牧局相繼組建動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估專家組，制定印發(fā)《動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)管理工作方案》，組織開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)管理工作。2.加強(qiáng)輿論宣傳。采取張貼宣傳畫，發(fā)放明白紙和告知書，市、縣畜牧網(wǎng)和微信工作群公示宣傳等形式靈活宣傳告知，營造良好的輿論氛圍，讓管理相對(duì)人熟知?jiǎng)游锛皠?dòng)物產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營的法定義務(wù)和主體責(zé)任，充分認(rèn)識(shí)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)管理的重要意義，爭創(chuàng)低風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管對(duì)象，共同維護(hù)動(dòng)物衛(wèi)生安全。3.明確風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn)和監(jiān)管點(diǎn)。根據(jù)《山東省動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)管理評(píng)分細(xì)則》和《風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)管理工作實(shí)施方案》，結(jié)合現(xiàn)場評(píng)審和工作實(shí)際，確定了各種場所動(dòng)物衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和優(yōu)先風(fēng)險(xiǎn)控制順序。本著優(yōu)先風(fēng)險(xiǎn)控制、因地制宜原則，結(jié)合不同管理對(duì)象的不同條件基礎(chǔ)，進(jìn)一步明確了動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)管點(diǎn)，并將監(jiān)管點(diǎn)細(xì)化、量化，以此為依據(jù)制定了督查制度和監(jiān)管記錄檔案，明確了監(jiān)管責(zé)任人。通過對(duì)監(jiān)管點(diǎn)實(shí)行不同頻次的監(jiān)督管理，督促管理相對(duì)人切實(shí)將動(dòng)物衛(wèi)生措施做細(xì)、做實(shí)。4.確定風(fēng)險(xiǎn)級(jí)別和監(jiān)管等級(jí)。縣區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所按照有關(guān)規(guī)定和《山東省動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估評(píng)分細(xì)則》，對(duì)各類場所的選址布局、設(shè)施設(shè)備、機(jī)構(gòu)和人員管理、制度落實(shí)、守法生產(chǎn)、誠信自律等方面以及養(yǎng)殖檔案、免疫、投入品使用、檢疫申報(bào)、疫情報(bào)告、監(jiān)測、消毒、無害化處理、畜禽標(biāo)識(shí)及人員和車輛出入等防疫制度落實(shí)情況綜合打分和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估對(duì)象動(dòng)物衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率及其嚴(yán)重程度實(shí)施分級(jí)管理，開展不同頻次監(jiān)督檢查。劃分A、B、C三個(gè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，其中A級(jí)80分以上（含80，滿分100分），為低風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管，采取信任管理，至少每六個(gè)月巡查一次；B級(jí)60～80分（含60分），為中風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管，采取常規(guī)管理，至少每三個(gè)月巡查一次；C級(jí)60分以下，為高風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管，采取強(qiáng)化管理，至少每一個(gè)月巡查一次。5.建立動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督責(zé)任制和責(zé)任追究制。縣區(qū)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)監(jiān)管對(duì)象的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，對(duì)各類場所分別制定了詳細(xì)的督查計(jì)劃和整改計(jì)劃，實(shí)行監(jiān)管、督查、整改責(zé)任制和責(zé)任追究制，采取劃片包干的方式，明確監(jiān)管責(zé)任人和負(fù)責(zé)人，將監(jiān)管責(zé)任層層分解，責(zé)任到人。對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)場所、整改難點(diǎn)采取確定專人負(fù)責(zé)、跟蹤督辦的方式強(qiáng)化監(jiān)管，確保了各項(xiàng)動(dòng)物衛(wèi)生措施落到實(shí)處。6.動(dòng)態(tài)管理評(píng)估對(duì)象。實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，縣級(jí)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所認(rèn)為監(jiān)管對(duì)象具備升級(jí)條件或監(jiān)管對(duì)象申請(qǐng)升級(jí)時(shí)，按照有關(guān)規(guī)定重新進(jìn)行評(píng)估。縣級(jí)動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)A級(jí)、B級(jí)監(jiān)管對(duì)象風(fēng)險(xiǎn)增高，但拒不整改或經(jīng)整改仍不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，實(shí)行降級(jí)管理。

三、主要成效

東營市通過探索實(shí)施動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估分級(jí)管理監(jiān)管模式，有效識(shí)別了動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督工作中高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)和對(duì)象，針對(duì)性地調(diào)配動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督資源進(jìn)行重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)控制，使有效的執(zhí)法資源發(fā)揮了最大的風(fēng)險(xiǎn)防范作用，從而降低了動(dòng)物疫病發(fā)生和動(dòng)物產(chǎn)品安全監(jiān)管風(fēng)險(xiǎn)，達(dá)到科學(xué)防控動(dòng)物疫病、保障動(dòng)物產(chǎn)品質(zhì)量安全的目的。同時(shí)，也進(jìn)一步強(qiáng)化了管理相對(duì)人的動(dòng)物防疫主體責(zé)任意識(shí)，督促其加大軟件硬件投入，提高了動(dòng)物防疫水平。2017年以來，全市發(fā)放宣傳材料3248份，張貼宣傳標(biāo)語263張，媒體宣傳2次，先后舉辦動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法辦案等培訓(xùn)班5次，累計(jì)培訓(xùn)300余人次；簽訂責(zé)任書1390份，對(duì)1400余個(gè)監(jiān)管對(duì)象實(shí)現(xiàn)了分級(jí)管理；發(fā)送整改通知98份，移送公安機(jī)關(guān)違法案件2個(gè)，立案查處808個(gè)，違法行為處罰金額87.55萬元，有力震懾了違法行為，全力保障了動(dòng)物衛(wèi)生安全。

1資料與方法

1.1一般資料

兩組的患者年齡、性別、病程等一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1分組護(hù)理方法給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，在護(hù)士長分配管理下，對(duì)康復(fù)科護(hù)理工作人員的工作職責(zé)與內(nèi)容、排班等進(jìn)行合理的安排，并由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)患者的護(hù)理管理，采用8h在班與24h負(fù)責(zé)制。常規(guī)管理的主要內(nèi)容包括：護(hù)理人員對(duì)所管患者的入院接診、入院介紹、病情的管理及按部就班的實(shí)施康復(fù)計(jì)劃、出院指導(dǎo)以及隨訪等。而觀察組患者則是為跌倒風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理。首先，對(duì)觀察組中所有患者的應(yīng)用Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表評(píng)估患者的跌倒危險(xiǎn)性，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果將跌倒進(jìn)行分級(jí)，分為：低度、中度與高度危險(xiǎn)[3]。1.2.2跌到風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)護(hù)理的具體實(shí)施對(duì)評(píng)估為低度危險(xiǎn)的患者，在其病床頭處放置標(biāo)有跌倒危險(xiǎn)的警示牌，且護(hù)理工作人員要對(duì)患者家屬普及跌倒防范意識(shí)及相關(guān)知識(shí)的教育，保證康復(fù)科病房的環(huán)境舒適安逸，干凈衛(wèi)生、地面干燥無水等[4]。對(duì)評(píng)估為中度危險(xiǎn)的患者，在其床頭也需設(shè)置跌倒危險(xiǎn)的警示牌，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行藥物知道管理及對(duì)其家屬宣傳教育防范知識(shí)，對(duì)病房要求確保室內(nèi)的光線充足、地面干燥、無障礙物。有專人陪同患者洗浴。對(duì)評(píng)估為高度危險(xiǎn)的患者，除在其床頭位置放置警示標(biāo)志以及對(duì)家屬的知識(shí)普及與教育外，還應(yīng)在病房內(nèi)設(shè)置扶手、床欄等方便患者的行動(dòng)。有專人陪同患者進(jìn)衛(wèi)生間或是洗浴。另外，患者在服用有增加跌倒危險(xiǎn)的藥物后，囑患者不宜立即活動(dòng)，需在1~2h休息后方可。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

【摘要】目的以護(hù)士崗位分級(jí)管理及責(zé)任制整體護(hù)理為切入點(diǎn)，總結(jié)護(hù)士崗位分級(jí)管理的實(shí)施情況。方法制定醫(yī)院護(hù)士崗位分級(jí)管理實(shí)施辦法，根據(jù)崗位設(shè)置、人員配置、工作量、風(fēng)險(xiǎn)、技術(shù)難度等進(jìn)行護(hù)士分層培訓(xùn)、績效考核，對(duì)實(shí)施前、后的護(hù)理質(zhì)量及患者對(duì)護(hù)理工作滿意度進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果按照護(hù)理工作量及技術(shù)難度合理設(shè)置護(hù)士崗位置數(shù)、配比、績效考核，充分調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作積極性，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展，患者滿意度在95%以上；護(hù)士離職率＜4%，護(hù)理不良事件發(fā)生率＜0.4%。結(jié)論實(shí)施護(hù)士崗位分級(jí)管理和護(hù)理單元分類管理，建立正向的激勵(lì)機(jī)制，有助于調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度，為建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制奠定基礎(chǔ)。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；崗位管理；護(hù)理單元分類

建立完善的護(hù)士崗位分級(jí)管理，提升管理水平是護(hù)理管理者研究的重要課題。根據(jù)《實(shí)施醫(yī)院護(hù)士崗位管理的指導(dǎo)意見》，建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的長效工作機(jī)制，實(shí)施“以患者為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，在責(zé)任護(hù)士全面履行職責(zé)的基礎(chǔ)上，提高護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平[1]。我院自2014年開始進(jìn)行護(hù)士崗位分級(jí)管理的嘗試，細(xì)化臨床護(hù)士崗位分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，完善崗位職責(zé)、任職資格、績效考核，以護(hù)士崗位分級(jí)管理為切入點(diǎn)，從崗位設(shè)置、護(hù)士配備、績效考核、崗位培訓(xùn)等方面完善管理框架，取得了較好的效果。

1開展臨床科室護(hù)理工作評(píng)價(jià)調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分類

1.1制定《臨床護(hù)理工作評(píng)價(jià)表》包括三個(gè)維度：（1）承擔(dān)夜班及急診護(hù)理工作；（2）護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)；（3）護(hù)理工作量及強(qiáng)度。結(jié)合病案統(tǒng)計(jì)科提供的臨床科室部分統(tǒng)計(jì)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)打分。根據(jù)醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)室提供的各科室收住患者病種及各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)情況，采用秩合比法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，結(jié)果顯示：K=35，r=0.98，RSR=-0.959+0.29Y，F(xiàn)=711.509，P≤0.01。所求線性回歸方程有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，根據(jù)分值進(jìn)行臨床科室護(hù)理單元分類分檔。見表1。1.2統(tǒng)計(jì)分類根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料將護(hù)理單元分為五類，每類六檔（護(hù)士長，副護(hù)士長，N4、N3、N2、N1級(jí)護(hù)士），一類科室：2個(gè)科室。二類科室：7個(gè)科室。三類科室：17個(gè)科室。四類科室：8個(gè)科室。五類科室：9個(gè)科室。

2制定護(hù)士崗位分級(jí)管理實(shí)施辦法

編者按：本文主要從加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、進(jìn)一步明確職責(zé)，摸清權(quán)力底數(shù)、科學(xué)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，實(shí)行分級(jí)管理、分級(jí)負(fù)責(zé)幾個(gè)方面進(jìn)行闡述。其中，主要內(nèi)容包括：極開展推進(jìn)行政權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)工作，全面開展廉政風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理；領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在法制股，具體負(fù)責(zé)行政權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)工作的組織協(xié)調(diào)工作；統(tǒng)一要求，組織專人對(duì)交通系統(tǒng)行政權(quán)力進(jìn)行了認(rèn)真的清查和整理，經(jīng)重新清理和劃分；針對(duì)崗位職權(quán)重要程度、職權(quán)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)數(shù)目、職權(quán)覆蓋范圍、職權(quán)行使頻率、職權(quán)與社會(huì)服務(wù)對(duì)象聯(lián)系度和崗位職權(quán)數(shù)目等情況，采取自評(píng)、互評(píng)和領(lǐng)導(dǎo)評(píng)的方法科學(xué)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)等。具體材料請(qǐng)?jiān)斠姡?/p>

按照縣委、縣政府的統(tǒng)一安排部署，我局積極開展推進(jìn)行政權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)工作，全面落實(shí)縣委、縣政府關(guān)于《*縣20*年推進(jìn)行政權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)的實(shí)施意見》文件精神，全面開展廉政風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理，深入推進(jìn)行政權(quán)力監(jiān)控機(jī)制建設(shè)，較好完成了各階段工作任務(wù)。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

4月20日全縣推進(jìn)行政權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)工作會(huì)議召開后，我局立即召開了領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議和全局干部職工會(huì)議，認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)了會(huì)議精神，成立了局行政權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長*任組長，其他班子成員任副組長，各股、隊(duì)、站主要負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在法制股，具體負(fù)責(zé)行政權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制建設(shè)工作的組織協(xié)調(diào)工作。各科室積極配合，在局領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真開展廉政風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理工作和行政權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控工作。

二、進(jìn)一步明確職責(zé)，摸清權(quán)力底數(shù)

交通局共有股室10個(gè)，我局按照全縣統(tǒng)一要求，組織專人對(duì)交通系統(tǒng)行政權(quán)力進(jìn)行了認(rèn)真的清查和整理，經(jīng)重新清理和劃分，共有職權(quán)72項(xiàng)，其中行政處罰權(quán)31項(xiàng)、行政強(qiáng)制權(quán)5項(xiàng)、行政許可權(quán)11項(xiàng)、監(jiān)督檢查權(quán)6項(xiàng)、內(nèi)部管理權(quán)18項(xiàng)、其他權(quán)力1項(xiàng)。在局領(lǐng)導(dǎo)小組的指導(dǎo)和審核下，各股室編制了各自的職權(quán)目錄，并修改繪制權(quán)力運(yùn)行流程圖39幅，現(xiàn)已全部裝訂成冊(cè)。

為進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全監(jiān)督管理工作，規(guī)范食品安全日常監(jiān)督檢查行為，提升食品安全監(jiān)管水平，按照《食品安全法》等相關(guān)法律法規(guī)要求，根據(jù)國家總局、省廳和市局工作部署，結(jié)合實(shí)際，制定本局2021年度食品安全日常監(jiān)督檢查計(jì)劃。本計(jì)劃所稱監(jiān)督檢查，指本局及其派出機(jī)構(gòu)，組織日常監(jiān)管人員依法對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營者（包含食品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，下同）執(zhí)行食品安全法律、法規(guī)、規(guī)章及標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)范等情況，按照年度計(jì)劃和工作需要實(shí)施的監(jiān)督檢查。

一、檢查依據(jù)

依據(jù)《食品安全法》《產(chǎn)品質(zhì)量法》《食品生產(chǎn)許可管理辦法》《食品經(jīng)營許可管理辦法》《食用農(nóng)產(chǎn)品市場銷售質(zhì)量安全監(jiān)督管理辦法》《食品生產(chǎn)經(jīng)營日常監(jiān)督檢查管理辦法》《省食品生產(chǎn)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管理工作規(guī)范》《省食品小作坊生產(chǎn)加工許可管理辦法（試行）》等法律法規(guī)規(guī)定和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，依法開展日常監(jiān)督檢查工作。

二、檢查方式

以風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)為基礎(chǔ)，將食品生產(chǎn)經(jīng)營者劃分為不同的監(jiān)管等級(jí)，并按照監(jiān)管責(zé)任網(wǎng)格化、現(xiàn)場檢查標(biāo)準(zhǔn)化、監(jiān)管行為痕跡化的要求，分別實(shí)施不同頻次、不同內(nèi)容的日常監(jiān)管。監(jiān)督檢查分為日常監(jiān)督檢查、有因檢查和“雙隨機(jī)”飛行檢查。

（一）日常監(jiān)督檢查。指針對(duì)食品生產(chǎn)經(jīng)營者的常規(guī)檢查事項(xiàng)，由監(jiān)管分局、執(zhí)法大隊(duì)按照事權(quán)劃分，組織網(wǎng)格監(jiān)管人員按年度風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分檢查頻次實(shí)施。

2016年餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管工作的總體要求：按照上級(jí)統(tǒng)一部署，以全面貫徹實(shí)施《食品安全法》為主線，堅(jiān)持問題導(dǎo)向，健全制度機(jī)制，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，扎實(shí)推進(jìn)透明安全餐飲共治體系建設(shè)，全面提升餐飲服務(wù)食品安全保障能力。

一、強(qiáng)化制度機(jī)制建設(shè)，夯實(shí)監(jiān)管基礎(chǔ)

（一）積極推進(jìn)食品經(jīng)營許可審查工作。按照食品經(jīng)營許可審查和管理要求，規(guī)范開展許可審查和換證工作。按照上級(jí)部門要求，優(yōu)化食品經(jīng)營許可流程。

（二）暢通食品經(jīng)營許可與日常監(jiān)管結(jié)合機(jī)制。開展食品經(jīng)營（餐飲服務(wù)）許可質(zhì)量和許可制度落實(shí)情況督查，強(qiáng)化許可后經(jīng)營條件合規(guī)性監(jiān)管。推動(dòng)將許可工作和日常監(jiān)管緊密銜接，建立完善許可和監(jiān)管工作檔案，并在此基礎(chǔ)上形成信用檔案體系。

（三）完善食物中毒應(yīng)急處置工作機(jī)制。加強(qiáng)部門協(xié)作，與衛(wèi)計(jì)部門建立完善食物中毒調(diào)查處置程序，制定食品餐飲環(huán)節(jié)食物中毒調(diào)查處置及上報(bào)工作規(guī)范，完善處置工作機(jī)制。

二、突出監(jiān)管重點(diǎn)，規(guī)范經(jīng)營行為