衛生監督論文范文10篇

一、建立健全衛生監督體系的重要意義

1.建立健全衛生監督體系的重要性

衛生監督體系是公共衛生體系的重要組成部分，是執行國家衛生法律法規，維護公共衛生秩序和醫療服務秩序，保護人民群眾健康，促進經濟社會協調發展的重要保證。近年來，在一些地方出現的“蘇丹紅”事件、“疫苗”事件、“阜陽奶粉”事件等，電視報紙新聞鋪天蓋地，媒體報道也是連篇累牘，反映了人民群眾對公共衛生事件的高度敏感，說明了社會各界對人民健康的極大關心，也提醒我們要加強對社會公共衛生的監督管理，采取有效措施防止危害人民健康事件的發生。同時，食源性疾病、食物中毒和食品安全事件時有發生，醫療服務市場比較混亂，非法行醫在一些地方比較猖獗，出租、外包科室的問題在一些中小醫院相當普遍。解決這些問題的一個重要措施，就是要加強衛生監督體系建設，加大衛生監督執法力度，充分利用法律的武器，保障好人民群眾的身體健康和生命安全。

2.建立健全衛生監督體系建設的緊迫性和必要性

隨著經濟社會的發展,政府對衛生監督執法工作提出了更高的要求。但目前我國衛生監督執法工作與經濟社會及人民群眾的需求相比還存在很大差距。一是由于長期以來衛生監督體系不完善、執法運行機制不健全、監督職能不明確、保障政策不落實，造成執法工作條件差，技術手段落后，監督效率低，執法能力不高；二是區域之間、城鄉之間衛生監督執法工作發展不平衡，農村和城鄉結合部成為衛生監督執法的薄弱環節甚至真空地帶；三是衛生監督人員素質不適應綜合執法的要求，特別是在基層尤為突出。因此建立健全衛生監督體系建設迫在眉睫。

二、我國衛生監督體系的沿革與發展

一、衛生監督與行政法

“行政”一詞就其原意來說有兩層含義，一指國家權力機關的執行機關，即國家行政機關，二指國家行政機關依其職權所從事的管理活動。行政法是規定國家行政機關組織、職責權限、活動原則、管理制度和工作程序的法律規范的總和。它調整國家各級行政機關及其職能部門在行使行政管理職能中，同其他國家機關、企事業單位、社會團體和公民的社會關系。衛生法所調整的社會關系，既有各級衛生行政部門之間、各級衛生行政部門與同級人民政府之間、各級衛生行政部門與其衛生行政相對人之間的縱向行政管理關系，又有各種醫療機構、各種提供衛生服務的企事業單位與服務對象之間的橫向衛生服務關系。就縱向的衛生行政管理關系而言，衛生法與行政法是從屬和補充關系。

衛生監督工作是衛生法的執行工作，即衛生行政執法工作。從衛生法與行政法的從屬和補充關系來說，它是以行政法為基礎，以衛生法律法規為依據的具體行政執法工作。具體來說，衛生監督是指具有法定監督權的國家機關、杜會組織和衛生行政執法人員依法對衛生公共事務進行管理的行為.

二、衛生監督主體及其特征

1、主體的特定性

衛生監督執法的主體主要是各級衛生行政機關.只有衛生行政機關才是真正意義上的衛生行政執法主體。只是在特定的條件下，法律法規才將衛生執法權授予某一組織。這種組織稱為法律、法規授權組織，一般應視同于行政主體。衛生行政機關要把執法權委托給其他組織行使，必須有法律、法規或規章明確規定，并承擔法律貴任。

編者按：本文主要從建立健全衛生監督體系的重要意義；我國衛生監督體系的沿革與發展；目前衛生監督機構存在的問題；對策與建議進行論述。其中，主要包括：建立健全衛生監督體系的重要性、建立健全衛生監督體系建設的緊迫性和必要性、改革開放之前衛生監督工作開展的情況、改革開放之后衛生監督體系的發展、衛生監督體系改革與完善階段、衛生監督體制改革不完善、領導重視程度不夠，企業自我防護意識差、衛生監督員數量不足，人員業務素質不高、衛生監督機構財政保障不足、衛生監督執法裝備不足、深化衛生監督體制改革，加快衛生監督體系建設、增加衛生監督人員規模，提高衛生監督人員整體素質、加大財政投入，保障衛生監督經費的落實等，具體請詳見。

摘要:衛生監督體系是公共衛生體系的重要組成部分，是執行國家衛生法律法規、維護公共衛生秩序和醫療服務秩序、保護人民群眾健康、促進經濟社會協調發展的重要保證。本文就目前衛生監督體系建設的基本情況、改革進程、存在的問題進行探討，并針對性地提出對策與建議。

關鍵詞:衛生監督體系建設

《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》提出，要建立“具有中國特色的包括衛生服務、醫療保障、衛生監督執法的衛生體系”，正式拉開了全國衛生監督體制改革的序幕。

2005-2006年，衛生部先后頒布實施了若干規定和衛生監督體系建設實施意見，對衛生監督機構設置與人員管理、職責、建設標準、原則、要求、技術支持能力建設以及保障措施等作出了規定，衛生監督體系建設的要求是明確的。本文通過分析衛生監督體系建設中存在的問題，反映衛生監督機構的現狀并提出相應對策與建議，為進一步推進衛生監督體系建設提供依據。

一、建立健全衛生監督體系的重要意義

［摘要］自2012年以來，我國的民生問題非常突出，其中食品安全問題備受社會民眾與輿情關注。經過近5a的改革與發展，食品安全領域的“地溝油”“假冒偽劣產品”“制假售假”行為得到了有效扼制，而且初步實現了食品安全監督與管理方面的信息化建設。本文結合食品安全及公共衛生管理，對動物衛生監督信息化建設問題展開探討。

［關鍵詞］動物衛生監督；信息化；建設

對于動物衛生監督信息化建設，縣級以上機構相對完善，系統性強，平臺搭建較好。主要的信息化問題集中在縣域及鄉鎮方面。為了解決基層動物衛生監督信息化革新方面的資源配置問題，以及全面推進我國動物衛生監督管理系統網絡建設，必要從縣域、鄉鎮以及一些畜牧、養殖相對集中的農村實施信息化體系建設，提高其監督水平，為農戶的農業經濟發展提供重要的衛生支持。

1以系統化思維構建基層動物衛生監督管理體系

現階段，針對基層信息化建設中的不足，需要先對其各個縣域、鄉鎮、農村的動物衛生監督機構中的設備進行實際的調查統計，然后借助現代化的辦公系統，根據動物衛生管理系統的框架結構實踐信息化建設。首先，需要在互聯網+思維的引領下做好基層動物衛生監督信息化建設的思路指導；并在制度層面按照市級相關規范條例，結合當地情況具體設置一系列關于動物衛生監督信息化建設方面的安全、技術、風險管理規范，以及人才引進條例；然后，根據制度規定引入責任追究制度，令各個方面的職能明確與責任實施對接，落實到具體的負責人，提高信息化建設的執行力。同時，應根據制度規范條例方面信息化建設中需要滿足的標準與要求設置對應的建設考核評估指標，并將激勵機制、監督機制與評估機制進行多機制并行推進發展，形成“以制度引領、多機并推進運行”的信息化建設體系；并按照系統思維，使其中的大體系構建完成后，在每個部分做好小體系建設，提高信息化建設效率［1］。

2配置匹配性的硬件資源及軟件資源

1.以監督工作為中心，帶動各項工作取得新的發展。加強衛生監督，是工會服務于全所中心工作的主要方向。市衛生監督所黨政領導，堅持把工會工作看成是黨的群眾工作的重要組成部分。幾年來，工會工作不斷強化中心意識，把服務群眾、提高社會效益作為保護職工根本利益的出發點，通過多層次、多形式的群眾性活動蓬勃開展，活動的內容、形式和領域不斷拓寬，在廣度、深度和實效上有了新的進步和突破。所里動員和組織職工走工廠，訪街道，進社區，利用各種形式加強各種衛生知識的宣傳，與老百姓親密接觸，對群眾以及通過各渠道反映上來的信息給予及時的收集、整理、核實、上報，在控制疫情、防止公共衛生事故等方面超前做了大量的工作，取得了良好的實效。為了充分調動職工的積極性，所工會還在職工中廣泛開展了提合理化建議活動，廣大職工積極響應，踴躍參與，結合我所實際出主意、想辦法，收到了較好的效果。

2.民主管理工作不斷向縱深發展。加強民主管理是推進基層民主政治的重要措施。我所高度重視民主管理工作，把它作為落實全心全意依靠職工指導方針的重要措施，推動了民主管理工作向縱深發展。為了深化民主管理工作，我所積極推行了所務公開工作，把所務公開作為深化民主管理和落實黨的群眾路線教育活動的重要措施，認真實施了所務公開制度，并逐步規范所務公開的內容、程序，完善監督考核機制落實第一責任，不斷推動所務公開向更深和更廣度延伸。實行所務公開制度以來，我們注意收集群眾的建議和意見，不斷改進工作，活躍了民主氣氛，克服了官僚主義作風，維護了職工合法權益，充分發揮了所工會的監督管理職能，發揮和豐富了所領導和職工之間的溝通渠道作用。經過運作，在所務公開方面，我們做到了組織基本健全、形式基本到位，保障了職工的知情權、參與權、監督權。與此同時，所工會堅持突出維護職能，對有關職工切身利益問題，積極主動參與各種方案、措施、辦法的討論和制定，督促有關方案提交上級討論通過后實施。對職工的來訪、意見和建議堅持熱情接待，積極協調，認真處理，做到件件有落實，事事有回音，對重大的來信來訪，及時向上級部門和行政反映，做深入細致的思想工作，防止矛盾激化。

3.排憂解難辦實事，真情實意暖人心。關心職工的疾苦，為職工解除急難困苦，是工會組織義不容辭的責任。我所建立了困難職工動態管理機制，為了隨時了解和掌握困難職工情況，把所有困難職工都納入工會組織的視野，所工會堅持每年對職工生活狀況進行一次調查，根據調查結果建立困難職工檔案，每半年進行復核，及時掌握變化情況，做到困難職工人數清楚，動態調整。所工會還有針對性地制定各種解困措施，走訪困難職工家庭，了解情況，慰問看望，幫他們出主意，想辦法，解決實際困難，使他們隨時感受到組織的關懷。為了融洽人際關系，我所從實際出發，在確保各項整體工作推進的情況下，廣泛開展了以“辦實事、暖人心”為主題的送溫暖活動，為那些處在困境的職工排憂解難、雪中送炭，為他們辦實事，辦好事，把所里的和工會的溫暖送到職工的心坎上，使職工能夠感受到組織的溫暖，同志的關心。所工會、所行政領導對職工及其直系親屬“生、老、病、死”，等盡可能親自到場，慰問病號到床邊，并送上慰問金。通過這些活動的開展，提高了我所職工的凝聚力和向心力。

4.深入開展思想政治教育，努力提高職工素質。職工素質的高低，直接關系到我所今后的發展。為了更好地培育高素質的職工隊伍，所工會全面履行工會的教育職能，堅持以黨的群眾路線教育活動為核心，用正確的理論武裝職工，以高尚的精神塑造職工，及時糾正在職工思想中存在的各種認識上的偏差，幫助職工樹立新觀念，堅持把政治學習作為職工教育的第一陣地，適時在職工中廣泛開展大政方針、形勢任務、深化改革等教育，并因地制宜、不失時機地開展一些寓教于樂、職工喜聞樂見的活動，即工會小組之間開展“小擂臺賽”“一問一答”“互問互答”等活動，改變過去工會小組會“一人講、眾人聽”，形式單調、氣氛沉悶的現象，形成“人人關心、個個參與”的學習氛圍，達到變“要我學習”為“我要學習”的目的。另外，我所工會一直特別強調對制度的執行，定期召開工會例會，組織工會委員進行業務學習和業務交流，促使委員們能夠結合實際去思考怎樣才能進一步做好本職工作，使工會工作內容既體現了原則性，同時又得到進一步的豐富，全方位推動教育向縱深發展。我們還結合我所工作特點，所工會配合各科室，組織職工認真學習相關法律法規知識，參加了市衛生局組織的全市衛生監督系統衛生法律法規知識培訓。每年邀請區法院、市監督所專家來所進行培訓。深入開展“文明單位”“服務講誠信，滿意在衛生”等各類創建活動。多年來，我所的思想工作深入人心，工會工作得到加強，精神文明再譜新篇，廉政建設扎實推進，“依靠”方針得到落實，各項工作生機勃勃。全所職工欣喜地看到，我們的工作是有盼頭的，我們的發展是有希望的，我們的局面是團結穩定的。所有這一切，充分說明了我們的工會工作是勤奮努力的，所有工會委員的作用發揮是充分和明顯的，全體會員是心往一處想，勁往一處使的，我們的全部工作是卓有成效的。成績只能意味著過去，社會的發展總是在實現一個目標后又邁向一個新目標，攻克一個課題后又面臨著新課題。黨的十八屆四中全會已經召開，我們工會工作者要樹立起大局意識和保持奮發有為的精神狀態，強化責任，不忘使命，更加努力地工作。

作者:趙振武單位:唐山市衛生監督所

【摘要】衛生監督體系是公共衛生體系的重要組成部分，是執行國家衛生法律法規、維護公共衛生秩序和醫療服務秩序、保護人民群眾健康、促進經濟社會協調發展的重要保證。本文就目前衛生監督體系建設的基本情況、改革進程、存在的問題進行探討，并針對性地提出對策與建議。

【關鍵詞】衛生監督體系建設

《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》提出，要建立“具有中國特色的包括衛生服務、醫療保障、衛生監督執法的衛生體系”，正式拉開了全國衛生監督體制改革的序幕。

2005-2006年，衛生部先后頒布實施了若干規定和衛生監督體系建設實施意見，對衛生監督機構設置與人員管理、職責、建設標準、原則、要求、技術支持能力建設以及保障措施等作出了規定，衛生監督體系建設的要求是明確的。本文通過分析衛生監督體系建設中存在的問題，反映衛生監督機構的現狀并提出相應對策與建議，為進一步推進衛生監督體系建設提供依據。

一、建立健全衛生監督體系的重要意義

1.建立健全衛生監督體系的重要性

一、衛生監督與行政法

“行政”一詞就其原意來說有兩層含義，一指國家權力機關的執行機關，即國家行政機關，二指國家行政機關依其職權所從事的管理活動。行政法是規定國家行政機關組織、職責權限、活動原則、管理制度和工作程序的法律規范的總和。它調整國家各級行政機關及其職能部門在行使行政管理職能中，同其他國家機關、企事業單位、社會團體和公民的社會關系。衛生法所調整的社會關系，既有各級衛生行政部門之間、各級衛生行政部門與同級人民政府之間、各級衛生行政部門與其衛生行政相對人之間的縱向行政管理關系，又有各種醫療機構、各種提供衛生服務的企事業單位與服務對象之間的橫向衛生服務關系。就縱向的衛生行政管理關系而言，衛生法與行政法是從屬和補充關系。

衛生監督工作是衛生法的執行工作，即衛生行政執法工作。從衛生法與行政法的從屬和補充關系來說，它是以行政法為基礎，以衛生法律法規為依據的具體行政執法工作。具體來說，衛生監督是指具有法定監督權的國家機關、杜會組織和衛生行政執法人員依法對衛生公共事務進行管理的行為.

二、衛生監督主體及其特征

1、主體的特定性

衛生監督執法的主體主要是各級衛生行政機關.只有衛生行政機關才是真正意義上的衛生行政執法主體。只是在特定的條件下，法律法規才將衛生執法權授予某一組織。這種組織稱為法律、法規授權組織，一般應視同于行政主體。衛生行政機關要把執法權委托給其他組織行使，必須有法律、法規或規章明確規定，并承擔法律貴任。

摘要:衛生監督體系是公共衛生體系的重要組成部分，是執行國家衛生法律法規、維護公共衛生秩序和醫療服務秩序、保護人民群眾健康、促進經濟社會協調發展的重要保證。本文就目前衛生監督體系建設的基本情況、改革進程、存在的問題進行探討，并針對性地提出對策與建議。

關鍵詞:衛生監督體系建設

《中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定》提出，要建立“具有中國特色的包括衛生服務、醫療保障、衛生監督執法的衛生體系”，正式拉開了全國衛生監督體制改革的序幕。

2005-2006年，衛生部先后頒布實施了若干規定和衛生監督體系建設實施意見，對衛生監督機構設置與人員管理、職責、建設標準、原則、要求、技術支持能力建設以及保障措施等作出了規定，衛生監督體系建設的要求是明確的。本文通過分析衛生監督體系建設中存在的問題，反映衛生監督機構的現狀并提出相應對策與建議，為進一步推進衛生監督體系建設提供依據。

一、建立健全衛生監督體系的重要意義

1.建立健全衛生監督體系的重要性

摘要:目的分析公共場所開展衛生監督量化分級管理試點工作效果,探討適宜的工作方法。方法采用量化評分表進行量化實施前后評分,比較量化實施前后工作效果。結果實施量化分級管理前后綜合衛生管理和各類評分指標得分率有明顯差異(P<0·01),量化分級管理工作成效顯著。結論在公共場所中實施量化分級管理提高了衛生監管水平,規范了衛生管理制度,具有可操作性、效果明顯,值得推廣實施。

關鍵詞:公共場所;衛生監督;

量化分級管理為了解量化分級管理工作在公共場所中的實施效果,探討高效衛生監督管理論文模式,我們根據本地實際制定了《寧夏公共場所衛生監督量化分級管理實施指南》和評分標準評價體系。于2004~2007年在不斷探討論證的基礎上,先后在自治區、固原市、吳忠市和石嘴山市旅店業、游泳等公共場所開展量化分級管理試點及推廣工作。

1對象和方法1·1對象分別在經濟發達的自治區直管企業銀川市、中等發達地區吳忠市、石嘴山市和欠發達地區固原市,共選擇公共場所量化分級試點企業98家,其中旅店業47家、洗浴場所19家、美容美發店24家、游泳場所8家。1·2方法根據《公共場所衛生管理條例》及其《實施細則》,《旅店業衛生標準》GB9663-1996[1]等標準制定寧夏旅店業、美容美發、桑拿洗浴、游泳場所量化評分調查表。通過基線調查、宣傳動員和培訓、準備階段、自查整改和現場指導、評估等階段完成調查評估。1·3評分標準得分為總分的90%以上者,評為A級;得分為總分的70%~89%者,評為B級;得分為總分的60%~69%者,評為C級;得分為低于60%以下者,評為D級。1·4資料處理匯總整理調查評分表評分結果,用SPSS11·0軟件進行統計分析。

2結果和成效分析2·1公共場所衛生監督量化評價情況本次共對自治區及吳忠、石嘴山、固原市98個公共場所(包括旅店業、游泳洗浴場所、美容美發)進行量化分級評分。其中信譽度A級31家,占31·62%;B級37家,占37·76%;C級23家,占23·47%;D級8家,占8·16%。其中旅店業、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發業(6·07%)較少。2·2比較實施量化分級管理前和實施后綜合衛生管理情況實施量化分級管理后各項指標得分均有所提高。各項衛生管理指標測評得分率經x2檢驗,差異有統計學意義(P<0·01)。(表1)表1實施量化分級管理前后綜合衛生管理情況(%)監督項目量化企業數①1寧夏回族自治區衛生監督所(銀川750004)2寧夏回族自治區疾病預防控制中心2·3公共場所各類指標得分前后測評結果比較實施量化后各項指標評分均明顯高于量化測評前(P<0·01)。尤其在產品索證、衛生設施、專用消毒設施設備添置方面提高最為突出;而建筑和布局、公共用品用具衛生相對較弱,與更改建筑布局難度較大,公共用品用具清洗消毒衛生日常工作量大,企業較難堅持有關。(表2)

3討論通過量化試點工作可以看出,旅店業、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發業(6·07%)較少。經調查顯示,旅店業、游泳場所相對固定,短期內人員、設施變動較少,經理負責人對量化分級管理工作較為重視有關;而洗浴、理發美容業規模相對較小,人員素質參差不齊,流動較快,對衛生設施的投入不足有一定關系。提示:要加大對洗浴和美容業的監管力度。從實施量化分級管理前后綜合衛生管理情況調查顯示:使用產品索證符合率、衛生管理檔案建立率、衛生組織管理制度健全率和衛生知識培訓知曉率提高最為明顯,與張向陽[2]等報道的結果相一致;而監測指標合格率、衛生操作規范率和衛生設施齊全率提高比例相對較少。衛生監測指標綜合反映了企業衛生質量的優劣,不是短期內能夠立竿見效,需要長期不懈的堅持;衛生設施齊全率則需要企業投入資金,增添衛生設施設備,必要時還需要企業更改建筑布局等硬件投入,常常難度較大;衛生操作規范率也需要企業在日常衛生工作中嚴格培訓員工,短期急訓收效不甚明顯;而產品索證、檔案建立等管理性軟件指標,在企業積極配合下收效明顯。從公共場所各類指標得分情況也可以看出,企業建筑和布局、公共用品用具配置及衛生量化前后得分率提高明顯低于產品索證、衛生設施和專用消毒設施。這與部分老、舊公共場所建設初期未進行預防性衛生監督、硬件布局不合理,在衛生監督量化分級管理工作再進行整改,難于奏效。公共用品用具衛生是公共場所監管的難點和重點,短期內難以達到明顯成效。衛生設施和專用消毒設施是量化分級關鍵控制點和環節,經過量化管理,企業對衛生安全的重視程度提高,衛生設施設備更新改造資金投入增加。實施量化前,多數企業的衛生設施設備不同程度的存在問題,如多數樓層未配置消毒間或消毒間的數量、面積不夠,不能滿足實際工作需要,一些企業基本衛生設施陳舊或配置不足,如電子消毒柜數量不夠或消毒柜容積太小,保潔柜容積小、不密閉等。通過實施公共場所量化分級管理,本次試點企業共改造或增設消毒間78間,更換添置28臺消毒柜、保潔柜,購置垃圾桶386件,投入補充、更換床上臥具、茶杯、口杯等公共用品用具11082件,投入資金278萬元,使得衛生硬件設施條件有了很大改觀,對改善公共場所衛生質量,確保衛生安全奠定了良好的基礎。通過實施公共場所量化分級管理,其衛生監督管理模式規范、實用,避免了以往工作中的一些隨意性,從過去的定性管理、強制性、約束性工作方法向定量量化工作模式轉變,突出工作重點,從過去的高頻率、松散式的監督向風險度、誠信度低、衛生隱患較大的經營單位傾斜,提高了衛生監督水平,規范了衛生監督制度,為新時期衛生監督工作提供了較好的工作方法。從試點工作效果可以看出公共場所量化分級管理工作是可行,取得的效果也較為明顯,建議衛生監督行政主管部門進一步總結推廣。

摘要:目的分析公共場所開展衛生監督量化分級管理試點工作效果,探討適宜的工作方法。方法采用量化評分表進行量化實施前后評分,比較量化實施前后工作效果。結果實施量化分級管理前后綜合衛生管理和各類評分指標得分率有明顯差異(P<0·01),量化分級管理工作成效顯著。結論在公共場所中實施量化分級管理提高了衛生監管水平,規范了衛生管理制度,具有可操作性、效果明顯,值得推廣實施。

關鍵詞:公共場所;衛生監督;

量化分級管理為了解量化分級管理工作在公共場所中的實施效果,探討高效衛生監督管理論文模式,我們根據本地實際制定了《寧夏公共場所衛生監督量化分級管理實施指南》和評分標準評價體系。于2004~2007年在不斷探討論證的基礎上,先后在自治區、固原市、吳忠市和石嘴山市旅店業、游泳等公共場所開展量化分級管理試點及推廣工作。

1對象和方法1·1對象分別在經濟發達的自治區直管企業銀川市、中等發達地區吳忠市、石嘴山市和欠發達地區固原市,共選擇公共場所量化分級試點企業98家,其中旅店業47家、洗浴場所19家、美容美發店24家、游泳場所8家。1·2方法根據《公共場所衛生管理條例》及其《實施細則》,《旅店業衛生標準》GB9663-1996[1]等標準制定寧夏旅店業、美容美發、桑拿洗浴、游泳場所量化評分調查表。通過基線調查、宣傳動員和培訓、準備階段、自查整改和現場指導、評估等階段完成調查評估。1·3評分標準得分為總分的90%以上者,評為A級;得分為總分的70%~89%者,評為B級;得分為總分的60%~69%者,評為C級;得分為低于60%以下者,評為D級。1·4資料處理匯總整理調查評分表評分結果,用SPSS11·0軟件進行統計分析。

2結果和成效分析2·1公共場所衛生監督量化評價情況本次共對自治區及吳忠、石嘴山、固原市98個公共場所(包括旅店業、游泳洗浴場所、美容美發)進行量化分級評分。其中信譽度A級31家,占31·62%;B級37家,占37·76%;C級23家,占23·47%;D級8家,占8·16%。其中旅店業、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發業(6·07%)較少。2·2比較實施量化分級管理前和實施后綜合衛生管理情況實施量化分級管理后各項指標得分均有所提高。各項衛生管理指標測評得分率經x2檢驗,差異有統計學意義(P<0·01)。(表1)表1實施量化分級管理前后綜合衛生管理情況(%)監督項目量化企業數①1寧夏回族自治區衛生監督所(銀川750004)2寧夏回族自治區疾病預防控制中心2·3公共場所各類指標得分前后測評結果比較實施量化后各項指標評分均明顯高于量化測評前(P<0·01)。尤其在產品索證、衛生設施、專用消毒設施設備添置方面提高最為突出;而建筑和布局、公共用品用具衛生相對較弱,與更改建筑布局難度較大,公共用品用具清洗消毒衛生日常工作量大,企業較難堅持有關。

3討論通過量化試點工作可以看出,旅店業、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發業(6·07%)較少。經調查顯示,旅店業、游泳場所相對固定,短期內人員、設施變動較少,經理負責人對量化分級管理工作較為重視有關;而洗浴、理發美容業規模相對較小,人員素質參差不齊,流動較快,對衛生設施的投入不足有一定關系。提示:要加大對洗浴和美容業的監管力度。從實施量化分級管理前后綜合衛生管理情況調查顯示:使用產品索證符合率、衛生管理檔案建立率、衛生組織管理制度健全率和衛生知識培訓知曉率提高最為明顯,與張向陽[2]等報道的結果相一致;而監測指標合格率、衛生操作規范率和衛生設施齊全率提高比例相對較少。衛生監測指標綜合反映了企業衛生質量的優劣,不是短期內能夠立竿見效,需要長期不懈的堅持;衛生設施齊全率則需要企業投入資金,增添衛生設施設備,必要時還需要企業更改建筑布局等硬件投入,常常難度較大;衛生操作規范率也需要企業在日常衛生工作中嚴格培訓員工,短期急訓收效不甚明顯;而產品索證、檔案建立等管理性軟件指標,在企業積極配合下收效明顯。從公共場所各類指標得分情況也可以看出,企業建筑和布局、公共用品用具配置及衛生量化前后得分率提高明顯低于產品索證、衛生設施和專用消毒設施。這與部分老、舊公共場所建設初期未進行預防性衛生監督、硬件布局不合理,在衛生監督量化分級管理工作再進行整改,難于奏效。公共用品用具衛生是公共場所監管的難點和重點,短期內難以達到明顯成效。衛生設施和專用消毒設施是量化分級關鍵控制點和環節,經過量化管理,企業對衛生安全的重視程度提高,衛生設施設備更新改造資金投入增加。實施量化前,多數企業的衛生設施設備不同程度的存在問題,如多數樓層未配置消毒間或消毒間的數量、面積不夠,不能滿足實際工作需要,一些企業基本衛生設施陳舊或配置不足,如電子消毒柜數量不夠或消毒柜容積太小,保潔柜容積小、不密閉等。通過實施公共場所量化分級管理,本次試點企業共改造或增設消毒間78間,更換添置28臺消毒柜、保潔柜,購置垃圾桶386件,投入補充、更換床上臥具、茶杯、口杯等公共用品用具11082件,投入資金278萬元,使得衛生硬件設施條件有了很大改觀,對改善公共場所衛生質量,確保衛生安全奠定了良好的基礎。通過實施公共場所量化分級管理,其衛生監督管理模式規范、實用,避免了以往工作中的一些隨意性,從過去的定性管理、強制性、約束性工作方法向定量量化工作模式轉變,突出工作重點,從過去的高頻率、松散式的監督向風險度、誠信度低、衛生隱患較大的經營單位傾斜,提高了衛生監督水平,規范了衛生監督制度,為新時期衛生監督工作提供了較好的工作方法。從試點工作效果可以看出公共場所量化分級管理工作是可行,取得的效果也較為明顯,建議衛生監督行政主管部門進一步總結推廣。