公立醫院內部審計戰略

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目前，隨著我國醫療體制的不斷改革，公立醫院的經營和發展狀況逐漸引起了社會的廣泛關注，同時也對醫院的管理體制以及相關的運行機制提出了更高的要求。但是，結合目前的實際情況來看，在公立醫院的內部審計工作中呈現出了明顯的落后性，這種工作模式無法滿足公立醫院未來的發展要求。因此，基于新醫改背景下，公立醫院一定要結合內部審計工作的實踐經驗，然后對內部審計工作中存在的問題進行深入的分析，并逐漸找出有效的解決措施。

一、公立醫院內部審計工作中存在的問題

1.沒有全面認識到內部審計工作的重要性。在公立醫院經濟運行過程中，內部審計不但起到了非常重要的監督作用，同時也對管理層的行為進行了嚴格的約束，所以，要想保證內部審計工作可以實現有效的開展，一定要保證公立醫院的領導人員可以引起足夠的重視，如果領導人員不能全面認識到內部審計工作的重要性，將會導致內部審計工作無法得到全面的落實，從而作用無法實現充分的發揮。另外，對于相關的內部審計人員而言，在對單位問題進行檢查以及監督的過程中也存在著非常大的缺陷，從而對內部審計的獨立性以及權威性造成非常嚴重的影響。2.審計體制松散，資金管理分散。結合實際情況可以了解到，公立醫院內部審計工作所涉及到的相關部門非常多，并且這些部門在權限方面呈現出了非常明顯的差異，具備非常明顯的獨立性，為了可以提升自身的利益，所以各自出來了相應的政策，所以，在政策方面沒有實現統一性，這就使公立醫院的財務審計體制比較的松散。另外，因為每一個部門所管理的范圍不同，所以在對資金進行利用的過程中也存在著一定的差異，在各個管理方面呈現出了一定的分散性，從而造成公立醫院內部審計的作用無法實現充分的發揮。3.公立醫院內部審計工作不具備先進性。目前，隨著我國社會經濟的不斷發展，各項工作要想滿足未來經濟的發展需求，都需要在現有的管理模式上進行不斷的創新和完善。但是，結合目前公立醫院內部審計工作的實際情況來看，在整個操作過程中還呈現出了明顯的落后性，這主要是因為在資金運營管理等方面存在一定的缺陷，通常情況下內部審計工作也都是在事后才進行開展，但是，信息都具備非常明顯的時效性，這樣才能將信息的作用充分的發揮出來，所以，如果是在發現審計過程中存在問題之后，在根據實際情況提出相應的解決方法，這樣將很難對問題實現合理的控制，最終造成問題無法在根本上進行合理的解決。另外，公立醫院在開展內部審計工作時，往往將重點內容都放在了達標與過關兩個方面，因為比較注重結果，這就造成內部審計工作在資金的投資運營上無法實現實時的監控，從而造成公立醫院的審計工作呈現出了非常明顯的落后性。

二、新醫改背景下強化立醫院內部審計的相關措施

1.創設良好的工作環境。對于我國的公立醫院而言，要想保證內部審計工作可以實現有效的開展，首先應該保證內部審計工作具備一定的獨立性，所以，公立醫院中的內部審計結構也應該相對比較獨立的機構，只有在保證具備一定獨立性的基礎上，才能將相關的評價工作進行全面的落實，從而將內部審計的監督以及管理等職責作用充分的發揮出來。要想為內部審計工作的開展營造出良好的環境，具體可以通過以下幾個方面來進行：第一，領導應該全面認識到內部審計工作的重要性，對內部審計工作的性質進行全面的了解，并加大資金以及人才方面的投入力度；第二，應該得到群眾的擁護和理解，公立醫院應該加強內部的宣傳工作，主要是對內部審計的重要性以及工作業績進行有效的宣傳，從而可以獲得全體職工的支持。2.構建完善的內部審計制度，實現資金的合理分配使用。我國公立醫院在開展內部審計工作時，其內部審計制度在其中起到了非常重要的基礎作用，但是，目前公立醫院所具備的內部審計制度在內容方面還不具備完善性，針對這種現象，公立醫院一定要對未來的發展要求進行全面的了解，在此基礎上構建出完善的內部審計制度，從而才能在最大程度上發揮出資金的利用作用。只有在保證公立醫院內部審計制度具備一定完善性的基礎上，才能保證在對資金進行使用和配置的過程中具備一定的合理性，同時也能促進公立醫院各項內部審計工作可以實現有效的開展。3.完善資金信息共享制度，實現審計信息的先進性。在我國的社會保障系統當中，公立醫院屬于其中非常重要的一項組成部分。在我國醫療制度不斷改革的背景下，只有實現對資金信息的共享，才能保證整個社會保證系統信息的公開化以及透明化，并且在此基礎上也能對資金的流向進行明確，從而可以實現對一些違法現象的合理控制。另外，通過資金信息共享的實現，還能保證每一個地區醫院收費標準的統一性，通過這種方式可以為整個社會的公平性以及公民的基本權益提供良好的保障。

三、結語

綜上所述，隨著我國醫療制度的不斷改革，對于公立醫院而言，要想在未來實現更加健康長遠的發展，一定要全面認識到內部審計工作的重要性。基于新醫改背景下，公立醫院一定要對目前的內部審計管理工作模式和理念做出不斷的優化和完善，結合實際情況構建出完善的內部審計制度，為相關審計工作的開展提供良好的基礎條件。在社會經濟不斷發展的背景下，公立醫院的內部審計工作也應該面向先進化的方向不斷發展，從而滿足未來公立醫院發展的要求。

參考文獻：

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作者:張清林 單位:淄博市職業病防治院