神經(jīng)病學(xué)論文范文

時(shí)間:2023-03-15 03:25:39

導(dǎo)語:如何才能寫好一篇神經(jīng)病學(xué)論文,這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn),歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

神經(jīng)病學(xué)論文

篇1

作為一名神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師,常常驚嘆我們的大腦竟然具備如此發(fā)達(dá)的功能:當(dāng)大腦某一部分受到損傷,我們就會(huì)活動(dòng)不能,感覺異常,無法言語,還可能情感反應(yīng)失常,甚至影響食欲,心率,呼吸這些與生命息息相關(guān)的功能。誠(chéng)然人類已經(jīng)獲知了許多關(guān)于大腦的解剖和生理知識(shí),但神經(jīng)系統(tǒng)的復(fù)雜性遠(yuǎn)非我們目前所知可以揭示。因此,相比其他醫(yī)學(xué)??贫裕窠?jīng)病學(xué)教學(xué)顯得難度更大,往往被同學(xué)們形容為“天方夜譚”,讓很多同學(xué)望而生畏。如何讓神經(jīng)內(nèi)科課堂教學(xué)易于領(lǐng)會(huì)?實(shí)踐教學(xué)易于施行?我們發(fā)現(xiàn),如果能夠在教學(xué)過程中把握一些心理學(xué)知識(shí),常常能夠達(dá)到事半功倍的效果。

一.課程設(shè)計(jì)遵循與感知相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

感覺是人腦對(duì)直接作用于感覺器官的客觀事物個(gè)別屬性的反映。知覺是對(duì)客觀事物各種感覺的結(jié)合,即整體屬性在人腦的反映。知覺來源于感覺,但不同與感覺,它比感覺更為持久,也更具有理解性和整體性,是掌握知識(shí)方能達(dá)到的認(rèn)識(shí)層面。知覺還受個(gè)人知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的影響。人類認(rèn)識(shí)每一個(gè)事物的過程都是從感覺到知覺,從事物的個(gè)別屬性逐漸升華到整體屬性的過程。《神經(jīng)病學(xué)》課程設(shè)計(jì)也應(yīng)遵循從感覺到知覺,從個(gè)別到整體的認(rèn)識(shí)規(guī)律,并結(jié)合學(xué)生既往的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)。

比如說,《神經(jīng)病學(xué)》教學(xué)的核心問題在于定位定性診斷,而這正是缺乏臨床實(shí)踐和神經(jīng)解剖知識(shí)的學(xué)生最難以掌握的內(nèi)容。比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括腦和脊髓,腦分為功能各異的大腦、小腦、腦干;脊髓不同節(jié)段損害出現(xiàn)不同的癥狀體征,同一節(jié)段癥狀又因?yàn)榍敖?、后角、后索、?cè)索等位置不同癥狀各異。神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位上講顯得內(nèi)容復(fù)雜包羅萬象,如果試圖一下子讓學(xué)生掌握所有的定位診斷勢(shì)必難度太大。因此,課程設(shè)計(jì)上應(yīng)該遵循認(rèn)識(shí)規(guī)律,從簡(jiǎn)單到復(fù)雜,從個(gè)別到整體,不能急于求成,灌輸式教學(xué)。按照我們的經(jīng)驗(yàn),定位診斷在每個(gè)章節(jié)開始時(shí)分別講述,這種效果明顯比從中樞神經(jīng)系統(tǒng)講到周圍神經(jīng)系統(tǒng)的單獨(dú)定位診斷授課更為易于領(lǐng)會(huì)。比如在大腦疾病章節(jié)中按照額葉,顳葉,基底神經(jīng)核,腦白質(zhì)等部位講授大腦的定位診斷,脊髓疾病章節(jié)也按照橫向定位和縱向定位講授脊髓定位診斷,周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病中再講述周圍神經(jīng)及肌肉的定位診斷。當(dāng)學(xué)生們對(duì)大腦,脊髓,周圍神經(jīng)等各個(gè)部位的定位診斷有了一定感性認(rèn)識(shí)后,總體課程最后再總結(jié)神經(jīng)系統(tǒng)定位診斷的規(guī)律,這樣學(xué)生的認(rèn)識(shí)更為深刻,也就自然地上升到能夠更為持久記憶、更為深刻理解的知覺水平。另外,根據(jù)感知覺的認(rèn)識(shí)規(guī)律,講課時(shí)可以利用各種教學(xué)手段發(fā)動(dòng)學(xué)生的感覺器官增強(qiáng)各種感覺傳入,比如插入音樂,圖片,注意音調(diào)的抑揚(yáng)頓挫,注意色彩的搭配,還可以利用一些教學(xué)模型復(fù)習(xí)學(xué)生的神經(jīng)解剖學(xué)知識(shí),這些相關(guān)知識(shí)經(jīng)驗(yàn)也增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)的理解性。但是,需注意的是避免過多重復(fù)刺激造成條件反射的抑制,引起感覺性下降。課堂上也需有意識(shí)增加一些提問,檢查學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中有無由于不正確的知覺引起錯(cuò)覺產(chǎn)生。

二.課堂講授把握與記憶相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

記憶是過去的經(jīng)驗(yàn)在頭腦中的反映,記憶是人類智慧的根源,是所有學(xué)習(xí)過程的奠基石。記憶過程分為識(shí)記,保持,回憶,再認(rèn)四個(gè)階段,前三個(gè)階段是密切聯(lián)系不可分割的,缺少任何一個(gè)環(huán)節(jié)記憶都不可能實(shí)現(xiàn)。德國(guó)心理學(xué)家艾賓浩斯發(fā)現(xiàn)了遺忘規(guī)律,即遺忘進(jìn)程是先快后慢的,為了取得良好記憶效果,要及時(shí)復(fù)習(xí)。人類有三個(gè)記憶系統(tǒng):瞬時(shí)記憶系統(tǒng)主要以感覺后像儲(chǔ)存,具有鮮明的形象性,一般維持在1秒內(nèi);短時(shí)記憶系統(tǒng)容量有限,主要以聽覺編碼和形象編碼儲(chǔ)存,一般維持在1分鐘內(nèi);經(jīng)過復(fù)述后,短時(shí)記憶可轉(zhuǎn)入長(zhǎng)時(shí)記憶系統(tǒng),一般維持在1分鐘以上,以語義編碼和形象編碼兩種,具有較好的理解性。

醫(yī)學(xué)課程具有記憶量大的特點(diǎn),課堂記憶效果往往影響學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握。《神經(jīng)病學(xué)》課程也是如此,短短一個(gè)學(xué)時(shí)有大量的新知識(shí)要求學(xué)生快速記憶,我們經(jīng)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)課堂講授中如能遵循與記憶相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律,將能更好地提高授課效果,也降低了學(xué)生考試復(fù)習(xí)的難度。比如,課堂講課中注意三個(gè)記憶系統(tǒng)的規(guī)律,從瞬時(shí)到短時(shí),從短時(shí)到長(zhǎng)時(shí)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。新的知識(shí)盡量初次講授時(shí)增加圖像,影片等強(qiáng)化形象性,以形成較好的瞬時(shí)記憶,然后可以通過圖表,語言等以形象編碼和聽覺編碼的形式提及,幫助形成更好的短時(shí)記憶,每堂課最后采用簡(jiǎn)要復(fù)述的形式,幫助短時(shí)記憶轉(zhuǎn)入長(zhǎng)時(shí)記憶。比如,講授橫貫性脊髓病時(shí),先給學(xué)生看一張桑蘭或者張海迪的圖片啟動(dòng)瞬時(shí)記憶,然后講授脊髓損害后的運(yùn)動(dòng)癥狀,感覺癥狀,植物神經(jīng)癥狀等,主要內(nèi)容講完后用表格形式列表總結(jié),幫助形成短時(shí)記憶,最后結(jié)束前再復(fù)述一次所學(xué)內(nèi)容幫助進(jìn)入長(zhǎng)時(shí)記憶。另外,根據(jù)遺忘規(guī)律,在每節(jié)課前可以簡(jiǎn)要復(fù)習(xí)下前面內(nèi)容,這樣就可更好地記憶所學(xué)內(nèi)容。但是,由于記憶中還存在明顯的系列位置效應(yīng),系列兩頭比系列中間的材料記憶效果好,又可稱為首位效應(yīng)和近位效應(yīng)。因此每堂課的設(shè)計(jì)也不應(yīng)內(nèi)容太多,如果實(shí)在無法避免盡量分小節(jié)分段授課,形成多個(gè)首位效應(yīng)和近位效應(yīng),這樣學(xué)生課堂利用率會(huì)大大提高。

三.教學(xué)互動(dòng)注意與溝通相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

溝通指信息的傳遞和交流過程。溝通過程由信息源、信息、通道、信息接受者、反饋、障礙與背景等七個(gè)要素組成。在溝通使用的各種符號(hào)系統(tǒng)中,最重要的是語詞,可以是聲音信號(hào)也可以是形象符號(hào)(文字)。面對(duì)面溝通除了語詞本身的信息外,還有溝通者心理狀態(tài)的信息,可以使溝通雙方產(chǎn)生情緒上的互相感染。溝通中反饋和背景也非常重要。反饋是溝通得以順利進(jìn)行達(dá)到最終目的的重要前提,溝通時(shí)的背景包括心理背景,物理背景、社會(huì)背景,文化背景等。

教學(xué)互動(dòng)是提高教學(xué)效率、活躍課堂氣氛的重要手段。《神經(jīng)病學(xué)》課堂上最常使用的教學(xué)互動(dòng)手段有提問、點(diǎn)名回答、自由回答、自問自答、朗讀英文術(shù)語、說出幻燈片上圖片中的標(biāo)記物、大家想一想……大家說說看……等;有教師與學(xué)生的互動(dòng)、學(xué)生與學(xué)生的互動(dòng)、教師與教材的互動(dòng)、學(xué)生與教材的互動(dòng)等等??偨Y(jié)近年來教學(xué)工作,為了讓學(xué)生們充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,提高課堂效率,在教學(xué)互動(dòng)涉及的環(huán)節(jié)從心理學(xué)角度應(yīng)該注意以下幾點(diǎn):(1)提高信息源的趣味性。設(shè)計(jì)的教學(xué)互動(dòng)方法應(yīng)新穎有趣,使得學(xué)生好學(xué)樂學(xué)。(2)創(chuàng)設(shè)良好的溝通背景,根據(jù)學(xué)生特點(diǎn)可以適當(dāng)使用詼諧語言調(diào)節(jié)課堂氣氛,保證互動(dòng)背景和諧。(3)充足的信息必不可少。應(yīng)提供與學(xué)生互動(dòng)內(nèi)容有關(guān)的所有材料,使學(xué)生可以易于領(lǐng)會(huì)互動(dòng)內(nèi)容。(4)及時(shí)反饋,比如在課堂互動(dòng)中隨時(shí)提了解大家的理解程度,尤其對(duì)于某些神經(jīng)系統(tǒng)難點(diǎn)要密切關(guān)注學(xué)生的掌握程度,否則容易引起厭學(xué)情緒。(5)如果互動(dòng)中出現(xiàn)障礙,比如提問后無人回答,或者學(xué)生沒有按照要求進(jìn)行互動(dòng),要分析原因,是否與教師本身相關(guān),或是與所授內(nèi)容相關(guān),或者與教學(xué)互動(dòng)方式有關(guān)。及時(shí)調(diào)整,更好地完成教學(xué)互動(dòng)環(huán)節(jié)。

四.診療思路側(cè)重與思維相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

神經(jīng)內(nèi)科臨床診療思路用順藤摸瓜來形容一點(diǎn)不差,醫(yī)生常常在蛛絲馬跡中尋找證據(jù)。相比其他醫(yī)學(xué)學(xué)科而言,神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)更側(cè)重學(xué)生臨床思維的培養(yǎng),了解與思維相關(guān)的心理學(xué)知識(shí)至關(guān)重要。思維是人腦對(duì)客觀事物的本質(zhì)和事物間內(nèi)在聯(lián)系的認(rèn)識(shí),最主要的特征是間接性和概括性。思維過程的基本形式有分析、綜合、抽象、概括四種。

在神經(jīng)內(nèi)科臨床診療思路的培養(yǎng)過程中,分析與綜合,抽象與概括常常交互使用,缺一不可。有些疾病初期的病例的體征不夠完全,到底損害部位是哪里常常顯得撲朔迷離。在這種情況下,不能妄下結(jié)論,一定要在教學(xué)過程中強(qiáng)調(diào)具體問題具體分析,并動(dòng)態(tài)觀察總結(jié)。思維在解決問題的過程中容易受遷移和定勢(shì)的影響,前者是指已有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)對(duì)解決新問題的影響,后者是指事先的心理準(zhǔn)備對(duì)思維活動(dòng)的影響。比如,學(xué)習(xí)了脊髓炎的診療后,再學(xué)習(xí)腦炎的診療思路可能相對(duì)容易;教學(xué)中首先講周圍神經(jīng)的組成,然后再學(xué)習(xí)髓鞘和軸突損害的相關(guān)周圍神經(jīng)病,這樣學(xué)生更容易領(lǐng)會(huì)貫通。另外在培養(yǎng)神經(jīng)內(nèi)科診療思路的過程中,要注意解決問題的策略。通用的問題解決策略有算法策略和啟發(fā)式策略,前者是把所有解決方法都一一嘗試,這種方法能保證問題的解決,但在臨床思路中不可取,容易造成時(shí)間和資源的浪費(fèi);后者是運(yùn)用已有經(jīng)驗(yàn),把總目標(biāo)分解成子目標(biāo),然后逐個(gè)實(shí)現(xiàn)問題解決,這種方法在臨床思路中較為常見,不論是診斷還是治療常常用排查法逐個(gè)解決問題,比如先除外顱內(nèi)病變后再除外顱外病變,除外脊髓病變后再除外周圍神經(jīng)損害等??傊谡n堂教學(xué)的過程中,要注意思維活動(dòng)的這些規(guī)律和方式,盡可能讓學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)掌握神經(jīng)內(nèi)科臨床思路。

五.臨床實(shí)踐圍繞與動(dòng)機(jī)相關(guān)的心理學(xué)規(guī)律

動(dòng)機(jī)是激發(fā)個(gè)體朝著一定目標(biāo)活動(dòng),并維持這種活動(dòng)的內(nèi)在心理動(dòng)力和內(nèi)部動(dòng)力。動(dòng)機(jī)與效果之間一般說來是一致的,即良好的動(dòng)機(jī)會(huì)產(chǎn)生積極的效果;不良的動(dòng)機(jī)會(huì)產(chǎn)生消極的效果。由個(gè)體內(nèi)在需要引起的動(dòng)機(jī)叫內(nèi)在動(dòng)機(jī),在外部環(huán)境影響下產(chǎn)生的動(dòng)機(jī)叫外在動(dòng)機(jī)。由于認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)的重要性而努力學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)是內(nèi)在動(dòng)機(jī);為了獲得獎(jiǎng)勵(lì)而學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)是外在動(dòng)機(jī)。兩種動(dòng)機(jī)是密切聯(lián)系相互作用的,在推動(dòng)個(gè)體的行為活動(dòng)中都發(fā)揮作用。但是,外在動(dòng)機(jī)只有在不損害內(nèi)在動(dòng)機(jī)的情況下,才是積極的。如果外在動(dòng)機(jī)的作用大于內(nèi)在動(dòng)機(jī)的作用,個(gè)體行為活動(dòng)的積極主動(dòng)性就會(huì)大大降低。

對(duì)于醫(yī)學(xué)生而言,臨床實(shí)見習(xí)教學(xué)有著非常重要的意義,是理論聯(lián)系實(shí)際,走上工作崗位前的重要技能培訓(xùn)。神經(jīng)內(nèi)科臨床工作病種多,涉及面廣,學(xué)生必須有積極參與的意識(shí)和行為才能較好掌握神經(jīng)病學(xué)臨床實(shí)踐。近幾年來,由于醫(yī)學(xué)生就業(yè)的難度增大,考研升溫,許多學(xué)生為了考驗(yàn)而舍棄難得的臨床實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)。因此,如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)成為臨床實(shí)踐能否搞好的關(guān)鍵所在。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn),提高學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)機(jī)和外在動(dòng)機(jī)將較好地保障臨床實(shí)踐教學(xué)的順利進(jìn)行。比如,提高學(xué)生對(duì)神經(jīng)病學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,可以在臨床實(shí)踐中多增加一些觀摩,比如舞蹈病,錐體外系疾病,癲癇等癥狀體征的觀摩活動(dòng),還可以把實(shí)踐教學(xué)安排多樣化,神經(jīng)系統(tǒng)查體和腰穿這些實(shí)際操作與病史采集相結(jié)合,門診與病房相結(jié)合以提高學(xué)習(xí)興趣,達(dá)到提高學(xué)生內(nèi)在動(dòng)機(jī)的目的。另一方面,可以組織小范圍的集體會(huì)診,用集體的氣氛來感染個(gè)人,提問還可以附帶一些獎(jiǎng)勵(lì)措施,結(jié)合考研內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)等,這樣都可以提高學(xué)生的外在動(dòng)機(jī)。但是,必須注意因材施教,不能強(qiáng)迫教學(xué),盡量讓實(shí)踐教學(xué)在嚴(yán)謹(jǐn)和輕松的原則下順利進(jìn)行。

總之,心理學(xué)知識(shí)貫穿于我們教學(xué)的始終,掌握心理學(xué)的一些知識(shí)并結(jié)合學(xué)科特點(diǎn)及學(xué)生特點(diǎn),將達(dá)到事半功倍的教學(xué)效果??鬃釉f:知之者不如好之者,好之者不如樂之者。利用心理學(xué)知識(shí)充分發(fā)揮學(xué)生和教員的主觀能動(dòng)性,實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng),值得推廣發(fā)揚(yáng)。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳洪霞.積極心理學(xué)對(duì)心理學(xué)教學(xué)的啟示.湖南大眾傳媒職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,6(4):111-113,

[2]王佳偉,李丹.神經(jīng)內(nèi)科教學(xué)工作的實(shí)踐與思考.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2008,7(2):186-187.

[3]陳家麟.基礎(chǔ)心理學(xué)[M].南京:江蘇人民出版社,2006.

篇2

對(duì)對(duì)照組患者進(jìn)行娛樂治療,娛樂治療的方式主要為下棋、打牌,對(duì)觀察組患者采用心理療法進(jìn)行治療,具體步驟如下。

1.1針對(duì)精神分裂患者,在進(jìn)行娛樂治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù),并進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)妮o的治療,例如認(rèn)知康復(fù)、家庭治療等,在使患者獲得一些認(rèn)知行為的同時(shí),逐漸減輕患者的精神病癥狀。

1.2采用心理教育與藥物治療相結(jié)合的方法。心理教育主要是對(duì)患者進(jìn)行心理上的溝通,同時(shí)加強(qiáng)人際關(guān)系和家庭的治療,有效的降低了疾病的復(fù)發(fā)率,緩解了患者的緊張情緒,從而提高患者的生活質(zhì)量。藥物治療采用臨床上使用較為廣泛的利培酮和奧氮平,一日兩次,一次0.35mg。這兩種非典型抗精神病藥物對(duì)精神分裂的癥狀有著非常好的療效,且鎮(zhèn)靜作用較弱,椎體外系反應(yīng)較少。

1.3放松治療。對(duì)于精神病患者來說,放松治療有著積極作用。精神病患者的精神處在一個(gè)不穩(wěn)定的狀態(tài),稍微出現(xiàn)一點(diǎn)差錯(cuò)對(duì)患者的健康會(huì)產(chǎn)生巨大影響。放松治療的主要目的就是舒緩患者的情緒。具體操作為讓精神病患者以輕松的方式坐下來,同時(shí)將患者的注意力集中在手上,通過這種方式來減輕患者的緊張心理。同時(shí)進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練,上手平伸,每天進(jìn)行10分鐘的深呼吸訓(xùn)練,護(hù)理人員要在患者身邊進(jìn)行積極的引導(dǎo),讓患者在這樣反復(fù)的訓(xùn)練下自然的形成一種放松的心理,從而舒緩患者的情緒。

1.4心理療法。對(duì)患者的健康有著積極的作用。在本院精神病患者中,其所表現(xiàn)出來的精神程度不一樣,有輕度的,有中度的,有重型的,因此在進(jìn)行心理治療時(shí),需要根據(jù)患者的具體情況,全面整體的心理教育,使患者對(duì)醫(yī)囑可嚴(yán)格遵守,配合相應(yīng)治療,按量、按時(shí)服藥。心理治療可采用專門的治療方法及技術(shù),對(duì)患者行隨時(shí)的、經(jīng)常性的教育,以達(dá)到理想的效果。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:處理本次研究的數(shù)據(jù)我們采用的是SPSS17.0軟件,計(jì)量資料用(x±s)來表示,采用t檢驗(yàn),技術(shù)采用x2檢驗(yàn),用P<0.05表示差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

通過對(duì)比發(fā)現(xiàn),對(duì)觀察組患者采用心理療法在患者的心理以及情緒方面的改善明顯高于對(duì)照組,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。

3討論

篇3

【關(guān)鍵詞】重性精神病;排查;倫理學(xué)問題;建議

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801(2016)03-0007-01

重性精神病是臨床常見的一類疾病,隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)技術(shù)的不斷發(fā)展和進(jìn)步,人們的生活節(jié)奏和生活水平都有了不同的變化,在生活節(jié)奏日益快捷的同時(shí),精神病患者在出現(xiàn)該病后思想認(rèn)知會(huì)受到一定的影響,如果家屬或者監(jiān)護(hù)人對(duì)其監(jiān)護(hù)不當(dāng),常常發(fā)生肇禍肇事事件,在社會(huì)上形成較大的不良影響,同時(shí)影響著社會(huì)治安和居民的安居樂業(yè)[1]。因此對(duì)于重性精神病患者進(jìn)行排查工作就成為關(guān)鍵所在,但在排查工作中如何保障精神病患者的合法權(quán)益和倫理學(xué)問題就成為我們共同關(guān)注的問題,本次我們?cè)?011年1月-2015年10月間對(duì)我市904人進(jìn)行排查,現(xiàn)將排查中遇到的相關(guān)問題進(jìn)行分析提出建議,旨在為臨床工作提供參考,現(xiàn)將詳細(xì)情況報(bào)道如下。

一、重性精神病患者排查中遇到的問題

1、排查體系尚未完善

在進(jìn)行重性精神病患者排查的過程中我們發(fā)現(xiàn),在相關(guān)的規(guī)范中對(duì)于排查的實(shí)施方案均未明確指出,例如《全國(guó)肇事肇禍精神病人排查行動(dòng)方案》[2]中對(duì)于排查的辦法均未完全明確,而我們?cè)谶M(jìn)行排查的工作中只能將任務(wù)逐層布置到衛(wèi)生服務(wù)中心,但由于排查工作本身的特殊性,居民對(duì)于工作的配合并不積極,再加之不完善的體系下專業(yè)的管理人員人數(shù)較少,使得排查工作中投入過大,但效果甚小,而將排查的任務(wù)也很難落到實(shí)處,本次排查過程中死亡62人,存活842人。

2、排查工作與法規(guī)沖突

通過細(xì)讀執(zhí)業(yè)醫(yī)師法我們可以發(fā)現(xiàn),尊重和保護(hù)患者隱私是其中主要強(qiáng)調(diào)的問題,如果將患者的隱私泄露,則要負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任[3],但是我們?cè)诒敬螌?duì)904人進(jìn)行排查的過程中需要將患者姓名和性別等基本信息進(jìn)行書面化,這一方面是為了保證排查工作的順利進(jìn)行,但是另一方面卻與相關(guān)的法規(guī)背道而馳,即便患者家屬并未真正追究責(zé)任,但是與我們醫(yī)療服務(wù)中心而言,卻始終認(rèn)為未將執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)該進(jìn)行的義務(wù)落到實(shí)處[4]。

3、排查工作無法可依

在進(jìn)行排查的工作當(dāng)中我們總結(jié),對(duì)精神病患者進(jìn)行排查是為了防止精神病患者在未能察覺的情況下對(duì)公共場(chǎng)所或?qū)θ嗣袢松斫】岛桶踩斐赏{,因而以此來保證社會(huì)的和諧[5]。但是非精神病患者肇事也同樣是在未能發(fā)覺的情況下對(duì)他人造成傷害,排查卻也僅僅是在其發(fā)生傷害或肇事之后才進(jìn)行的,對(duì)于該項(xiàng)法規(guī)的不完善,有很多認(rèn)識(shí)覺得雖為精神病患者,但其沒有對(duì)社會(huì)和人民造成影響就不應(yīng)該進(jìn)行排查,而我們排查工作進(jìn)行的目的就是為了防止精神病患者對(duì)社會(huì)造成危害,所以排查工作在無法可依的情況下很難順利開展。

二、重性精神病患者進(jìn)行排查的倫理學(xué)基礎(chǔ)

精神病患者雖然對(duì)社會(huì)和人民的健康形成一定威脅,但是其始終是我國(guó)公民,享有自身隱秘權(quán)、自等多項(xiàng)權(quán)利,因此在進(jìn)行排查工作的過程當(dāng)中我們要始終以患者的權(quán)利為基礎(chǔ),充分體現(xiàn)對(duì)患者的尊重和對(duì)其隱私的保護(hù),體現(xiàn)不傷害原則和有利于原則,即就是對(duì)患者心理不要造成傷害,如果在患者不能完全配合排查工作的情況下,我們不能剝奪患者的基本權(quán)利,同時(shí)不能強(qiáng)制進(jìn)行,應(yīng)該與其家屬或監(jiān)護(hù)人取得聯(lián)系,并對(duì)家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述,使其配合和支持排查工作,保證排查工作在保護(hù)其隱私和自主的情況下順利進(jìn)行。

三、重性精神病患者進(jìn)行排查的倫理學(xué)方法與建議

1、完善排查體系與工作流程

在進(jìn)行排查工作之前要充分將患者的權(quán)利考慮進(jìn)去,相關(guān)部門如公安部門、衛(wèi)生部門和民政部門等要取得緊密的聯(lián)系,同時(shí)對(duì)于工作的流程進(jìn)行反復(fù)推敲,由專業(yè)的醫(yī)師對(duì)排查工作進(jìn)行指導(dǎo)和建議,并且與相關(guān)部門進(jìn)行有效的溝通,確保排查工作能在完善的體系與流程下順利完成。

2、尊重相關(guān)法規(guī)中患者的權(quán)益

我們已經(jīng)明確精神病患者同樣應(yīng)該享有自身應(yīng)有的權(quán)益,所以我們?cè)谶M(jìn)行相應(yīng)工作時(shí)應(yīng)該處處留心,使患者的隱私得到保護(hù),因?yàn)樵诰癫』颊吆推浼覍俚男睦砩蠒?huì)存在自卑和恐懼等不良情緒,不愿讓人知道自己的疾病,所以我們要對(duì)其人格進(jìn)行充分的尊重,并告知患者及其家屬排查工作的目的,對(duì)患者的知情權(quán)進(jìn)行充分尊重,在保證患者權(quán)益的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)工作的進(jìn)展[6]。

3、周密部署、隱性排查

因?yàn)樵趯?duì)精神病患者進(jìn)行排查的過程中很多患者會(huì)產(chǎn)生抵觸的情緒,甚至不愿意參加到排查工作中來,這給我們的工作開展帶來了一定難度,使排查工作很難順利進(jìn)行,所以我們?cè)谶M(jìn)行排查工作前應(yīng)該進(jìn)行周密的部署,例如將精神病排查工作轉(zhuǎn)換成健康調(diào)查的名義對(duì)人民進(jìn)行宣傳,使全員在心理上打消對(duì)于排查工作的抵觸,同時(shí)使全員參與進(jìn)來在進(jìn)行常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上進(jìn)行精神病患者排查,例如設(shè)置常規(guī)血壓、視力等檢查,再將精神病檢查融入進(jìn)去,充分體現(xiàn)對(duì)于患者的尊重,如果發(fā)現(xiàn)有異常或者疑似情況應(yīng)該及時(shí)與家屬進(jìn)行溝通,確保排查工作順利完成。

參考文獻(xiàn)

[1] 卓劍芳,楊志芬,趙燕華,等. 舒適護(hù)理在精神病患者單排螺旋CT檢查中的應(yīng)用[J]. 廣州醫(yī)藥. 2011, 42(4): 77-78.

[2] 汪冬泉. 生命倫理視角下精神病患者回歸社會(huì)研究[J]. 昆明理工大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2014(6): 12-16.

[3] 周海斌,章麗彬,宋因力,等. 保護(hù)性約束在院前急救精神病人轉(zhuǎn)送中面臨的倫理學(xué)問題與對(duì)策[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2013, 26(6): 782-783.

[4] 張軍根. 精神病患者院前救治轉(zhuǎn)送的倫理學(xué)問題探討[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué). 2010, 23(5): 38-39.

篇4

本刊是教育部主管、吉林大學(xué)主辦的國(guó)家醫(yī)學(xué)類核心期刊,名譽(yù)主編為著名神經(jīng)病學(xué)專家饒明俐教授。本刊1984年3月創(chuàng)刊,現(xiàn)為單月刊,每期定價(jià)16.00元。本刊以刊載腦血管病為主,兼報(bào)道其它神經(jīng)內(nèi)外科的疾病及臨床各科的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等。發(fā)表的論文嚴(yán)格執(zhí)行三審制度,能夠反映本專業(yè)、學(xué)科較高水平。讀者對(duì)象為以神經(jīng)內(nèi)外科、內(nèi)科、兒科為主的臨床醫(yī)師及研究、進(jìn)修生以及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師及研究生。歡迎廣大作者、讀者投入及訂閱。 

主要欄目

論著與經(jīng)驗(yàn)總結(jié) 

治療通訊 

短篇與個(gè)案報(bào)告 

綜述 

教學(xué)園地 

獲獎(jiǎng)情況

中國(guó)醫(yī)學(xué)類核心期刊 

篇5

臨床畢業(yè)生簡(jiǎn)歷模板基本信息

姓 名:xxx

性 別:女

出生年月:1985-1-12

民 族:漢族

最高學(xué)歷:本科

現(xiàn)居住地:

工作年限:應(yīng)屆畢業(yè)生

求職意向:

應(yīng)聘類型:全職

應(yīng)聘職位:醫(yī)生·醫(yī)師,醫(yī)療管理人員,疾病控制·公共衛(wèi)生

應(yīng)聘行業(yè):醫(yī)療/保健/美容/衛(wèi)生服務(wù)期望工作地區(qū):石家莊市

期望月薪:面議

英語水平:

英語具有優(yōu)良的聽說讀寫能力,口語一般,能在一般社交環(huán)境和職業(yè)場(chǎng)景運(yùn)用英語進(jìn)行溝通,能獨(dú)立完成初級(jí)學(xué)術(shù)論文的寫作和翻譯。

主修課程:

內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、診斷學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病原生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、傳染病學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、皮膚性病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)、口腔科學(xué)等。

實(shí)習(xí)經(jīng)歷:

20XX.9-20XX.7 XXX醫(yī)院實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)期間,先后在心內(nèi)科、消化、兒科、內(nèi)分泌、呼吸、腎內(nèi)、普外、腦外、骨外、婦產(chǎn)、血液科及心電圖等科室實(shí)習(xí)。經(jīng)過近一年的認(rèn)真實(shí)習(xí),積累了很多的臨床經(jīng)驗(yàn),熟悉和掌握了各科常見疾病的診療常規(guī)及治療原則,能夠正規(guī)全面系統(tǒng)的進(jìn)行體格檢查、及時(shí)完成醫(yī)療文件書寫,了解常用藥物的劑量及用法;多次參加危重癥患者的搶救,進(jìn)行了專業(yè)的“三基”培訓(xùn),實(shí)習(xí)期間可獨(dú)立分管病人,能夠與帶教老師達(dá)成共識(shí),得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及老師的肯定??墒炀毻瓿膳R床基本操作,能夠順利進(jìn)行一些小手術(shù),如膿腫切開引流等醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

篇6

2013年新入選 CODE 期刊名稱

G276 臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志

G271 臨床放射學(xué)雜志

Q908 臨床肺科雜志

G501 臨床肝膽病雜志

G291 臨床骨科雜志

G664 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志

G658 臨床薈萃

G345 臨床急診雜志

G204 臨床檢驗(yàn)雜志

G310 臨床精神醫(yī)學(xué)雜志

G881 臨床軍醫(yī)雜志

G287 臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志

G222 臨床麻醉學(xué)雜志

G317 臨床泌尿外科雜志

G257 臨床內(nèi)科雜志

G230 臨床皮膚科雜志

G309 臨床神經(jīng)病學(xué)雜志

G802 臨床神經(jīng)外科雜志

* G423 臨床腎臟病雜志

G797 臨床輸血與檢驗(yàn)

G256 臨床外科雜志

G942 臨床誤診誤治

G855 臨床消化病雜志

Q909 臨床小兒外科雜志

G261 臨床心血管病雜志

G293 臨床血液學(xué)雜志

Q913 臨床眼科雜志

G673 臨床藥物治療雜志

G274 臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志

Q910 臨床腫瘤學(xué)雜志

T231 磷肥與復(fù)肥

G491 嶺南心血管病雜志

N023 流體機(jī)械

H748 麥類作物學(xué)報(bào)

T060 煤化工

K504 煤礦開采

K038 煤炭工程

K005 煤炭科學(xué)技術(shù)

K017 煤炭學(xué)報(bào)

D027 煤炭轉(zhuǎn)化

K009 煤田地質(zhì)與勘探

H037 棉花學(xué)報(bào)

G056 免疫學(xué)雜志

B017 模糊系統(tǒng)與數(shù)學(xué)

N087 模具工業(yè)

N107 模具技術(shù)

S015 模式識(shí)別與人工智能

T077 膜科學(xué)與技術(shù)

N084 摩擦學(xué)學(xué)報(bào)

U533 木材工業(yè)

M655 納米技術(shù)與精密工程

J050 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)工科版

A013 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)理科版

G047 南昌大學(xué)學(xué)報(bào)醫(yī)學(xué)版

R117 南方電網(wǎng)技術(shù)

V089 南方建筑

H069 南方農(nóng)業(yè)學(xué)報(bào)

H068 南方水產(chǎn)科學(xué)

G023 南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)

篇7

姓 名:

性 別:女

出生年月:1984-11-18

民 族:漢族

最高學(xué)歷:本科

現(xiàn)居住地:河北省-石家莊市

工作年限:應(yīng)屆畢業(yè)生

聯(lián)系電話:0311-86666666

求職意向

應(yīng)聘類型:全職

應(yīng)聘職位:醫(yī)生·醫(yī)師,醫(yī)療管理人員,疾病控制·公共衛(wèi)生

應(yīng)聘行業(yè):醫(yī)療/保健/美容/衛(wèi)生服務(wù)期望工作地區(qū):石家莊市

期望月薪:面議

英語水平

英語具有優(yōu)良的聽說讀寫能力,口語一般,能在一般社交環(huán)境和職業(yè)場(chǎng)景運(yùn)用英語進(jìn)行溝通,能獨(dú)立完成初級(jí)學(xué)術(shù)論文的寫作和翻譯。

計(jì)算機(jī)水平

熟練掌握office excel,powerpoint等辦公軟件的操作,通過全國(guó)計(jì)算機(jī)等級(jí)考試一級(jí)認(rèn)證,能應(yīng)對(duì)日常辦公要求及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作,掌握網(wǎng)絡(luò)操作技術(shù),具備較強(qiáng)的分類整理及獲取信息的能力,能獨(dú)立完成日常辦公文檔的編輯工作。

教育背景

2004-10至 至今學(xué)校名稱:河北醫(yī)科大學(xué)

專業(yè)名稱:臨床專業(yè)

取得學(xué)歷:本科

主修課程

內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、診斷學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、病原生物學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)、病理生理學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、傳染病學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)、皮膚性病學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、精神病學(xué)、口腔科學(xué)等。

實(shí)習(xí)經(jīng)歷

2007.9—2009.7 河北秦皇島第一醫(yī)院實(shí)習(xí)。

實(shí)習(xí)期間,先后在心內(nèi)科、消化、兒科、內(nèi)分泌、呼吸、腎內(nèi)、普外、腦外、骨外、婦產(chǎn)、血液科及心電圖等科室實(shí)習(xí)。經(jīng)過近一年的認(rèn)真實(shí)習(xí),積累了很多的臨床經(jīng)驗(yàn),熟悉和掌握了各科常見疾病的診療常規(guī)及治療原則,能夠正規(guī)全面系統(tǒng)的進(jìn)行體格檢查、及時(shí)完成醫(yī)療文件書寫,了解常用藥物的劑量及用法;多次參加危重癥患者的搶救,進(jìn)行了專業(yè)的“三基”培訓(xùn),實(shí)習(xí)期間可獨(dú)立分管病人,能夠與帶教老師達(dá)成共識(shí),得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及老師的肯定??墒炀毻瓿膳R床基本操作,能夠順利進(jìn)行一些小手術(shù),如膿腫切開引流等。

社會(huì)經(jīng)歷

2004.09—2007.3 加入石家莊市志愿者協(xié)會(huì),參加市區(qū)掃雪,愛心募捐,義務(wù)獻(xiàn)血,多次去車站打掃衛(wèi)生等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),并曾多次從事家教、勤工助學(xué)工作。

2005.6 參加黨校培訓(xùn)并成功結(jié)業(yè)。

2005.10 曾參加紅十字會(huì)培訓(xùn)并成為紅十字會(huì)會(huì)員。

篇8

學(xué)科建設(shè)是醫(yī)學(xué)期刊發(fā)展的基礎(chǔ),而醫(yī)學(xué)期刊的發(fā)展也會(huì)助推學(xué)科建設(shè)。可以說,醫(yī)學(xué)期刊與學(xué)科建設(shè)相輔相成,相得益彰。但目前的現(xiàn)實(shí)情況卻是,醫(yī)學(xué)臨床或科研以及管理人員往往沒有認(rèn)識(shí)到甚至不知道醫(yī)學(xué)期刊編輯對(duì)學(xué)科建設(shè)的作用,而醫(yī)學(xué)期刊編輯也沒有積極主動(dòng)地去發(fā)揮或挖掘自己在學(xué)科建設(shè)中的作用或角色。作為醫(yī)學(xué)編輯,我們只有更好地理解兩者間的互動(dòng)關(guān)系,才會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)編輯本身應(yīng)擔(dān)當(dāng)?shù)膶W(xué)科角色有深刻的體會(huì)和認(rèn)識(shí)。

1.1學(xué)科建設(shè)是醫(yī)學(xué)期刊發(fā)展和孵化的基石

學(xué)科建設(shè)是培養(yǎng)高質(zhì)量人才、開展高水平科學(xué)研究和社會(huì)服務(wù)的平臺(tái),師資隊(duì)伍建設(shè)、專業(yè)特色都是通過學(xué)科建設(shè)層面的提升得以體現(xiàn)。在學(xué)科建設(shè)評(píng)價(jià)的諸多指標(biāo)中,人才隊(duì)伍建設(shè)是根本,學(xué)科研究的深度和廣度以學(xué)術(shù)論文的數(shù)量和質(zhì)量是關(guān)鍵。而醫(yī)學(xué)期刊的可持續(xù)、高質(zhì)量、特色發(fā)展不能脫離本學(xué)科的發(fā)展。首先,學(xué)科建設(shè)中專業(yè)的研究方向?yàn)獒t(yī)學(xué)期刊的特色化和專業(yè)化奠定基礎(chǔ),沒有強(qiáng)大的學(xué)科建設(shè)提供支持,期刊的特色將是無源之水,其未來發(fā)展也將受到很大限制。其次,學(xué)科建設(shè)中人才梯隊(duì)的組建為期刊的發(fā)展形成水平較高的作者隊(duì)伍,學(xué)科領(lǐng)域中知名專家學(xué)者的研究成果代表該學(xué)科的前沿和熱點(diǎn)問題,這為期刊提供了優(yōu)質(zhì)的內(nèi)容。醫(yī)學(xué)期刊只有在全面了解其相關(guān)學(xué)科國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀、發(fā)展趨勢(shì),隨著學(xué)科的發(fā)展而不斷前進(jìn),才能尋求提升期刊學(xué)術(shù)質(zhì)量的突破點(diǎn),提出更多的新策略和新途徑??傊?,醫(yī)學(xué)期刊發(fā)展不能游離于相關(guān)學(xué)科建設(shè)。

1.2醫(yī)學(xué)期刊是學(xué)科建設(shè)的助推劑

醫(yī)學(xué)期刊多以反映臨床診療、醫(yī)學(xué)科研成果為主,是刊載學(xué)科創(chuàng)新成果和科技信息重要的載體之一,是學(xué)科發(fā)展的發(fā)表者、推廣者和推動(dòng)者,直接影響到學(xué)科發(fā)展和成果轉(zhuǎn)化,擔(dān)負(fù)著發(fā)現(xiàn)和培育醫(yī)療科研人才以及搭建國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流平臺(tái)的重要職責(zé)。促進(jìn)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)學(xué)期刊的責(zé)任或使命,醫(yī)學(xué)期刊在學(xué)科建設(shè)中發(fā)揮著不可替代的作用。醫(yī)學(xué)期刊作為發(fā)現(xiàn)、扶持、培養(yǎng)學(xué)術(shù)新秀的媒介,推動(dòng)學(xué)科人才培養(yǎng)是學(xué)科建設(shè)最基本的任務(wù);同時(shí),以期刊為窗口和紐帶,加強(qiáng)和擴(kuò)大同兄弟院校及科研院所的聯(lián)系,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展。醫(yī)學(xué)期刊見證和記錄著醫(yī)學(xué)學(xué)科從無到有,從弱小到成熟的發(fā)展歷程,在不斷的積淀中為學(xué)科建設(shè)的發(fā)展奠定深厚的文化根基和理論基礎(chǔ)。以筆者所在的《中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志》為例,醫(yī)學(xué)期刊與醫(yī)院學(xué)科的關(guān)系可窺一斑。神經(jīng)免疫學(xué)是19世紀(jì)中期崛起的一門新興邊緣學(xué)科,是橫跨免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)科的一個(gè)分支學(xué)科,雖起步較晚,但發(fā)展迅速。盡管當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊眾多,但尚無一本較權(quán)威性的、理論與實(shí)踐研究相結(jié)合的與神經(jīng)免疫學(xué)相關(guān)的雜志。正是在這種情況下,《中國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)和神經(jīng)病學(xué)雜志》于1994年創(chuàng)刊?!吨袊?guó)神經(jīng)免疫和神經(jīng)病學(xué)雜志》充分發(fā)揮在學(xué)科建設(shè)中的窗口和橋梁作用,堅(jiān)持以神經(jīng)免疫學(xué)為辦刊特色,緊密配合承辦學(xué)科發(fā)展的需要,將期刊的學(xué)術(shù)發(fā)展方向與醫(yī)院(學(xué)會(huì))的學(xué)科發(fā)展相呼應(yīng),刊登了大量神經(jīng)免疫學(xué)領(lǐng)域的最新成果和研究進(jìn)展,通過檢索“知網(wǎng)”1994~2012年發(fā)表的典型的神經(jīng)免疫疾病如重癥肌無力、吉蘭-巴雷綜合征(格林-巴利綜合征)和多發(fā)性硬化的文獻(xiàn)共9019篇,其中國(guó)家級(jí)基金項(xiàng)目文獻(xiàn)共有493篇。而我刊共刊登相關(guān)文獻(xiàn)409篇,其中國(guó)家級(jí)基金項(xiàng)目文獻(xiàn)共59篇,在30多種同類期刊中均排列第一,成為廣大醫(yī)務(wù)工作者獲取神經(jīng)免疫疾病相關(guān)情報(bào)信息的重要來源,為我國(guó)從事神經(jīng)免疫學(xué)研究的人員提供了很好的交流平臺(tái),在很大程度上促進(jìn)了我國(guó)神經(jīng)免疫學(xué)的發(fā)展。由此可見,醫(yī)學(xué)期刊離不開學(xué)科建設(shè)的支持,而學(xué)科建設(shè)也離不開學(xué)術(shù)期刊這個(gè)重要的工具和平臺(tái)。

醫(yī)學(xué)期刊與醫(yī)院學(xué)科建設(shè)緊密結(jié)合,除醫(yī)院學(xué)科建設(shè)的相關(guān)人員認(rèn)可和支持專職編輯的工作外,編輯在二者的互動(dòng)共進(jìn)中有著不可低估的作用。醫(yī)學(xué)編輯應(yīng)該將自己視為學(xué)科建設(shè)的一部分,提高學(xué)科意識(shí),切實(shí)融入學(xué)科建設(shè)的浪潮當(dāng)中。這就要求醫(yī)學(xué)期刊編輯除做好傳統(tǒng)編輯角色和具備編輯的基本素養(yǎng)外,還需要注重適當(dāng)參與臨床實(shí)踐和科研活動(dòng)等,多角度提升自己的學(xué)科素質(zhì)。編輯學(xué)者化是大勢(shì)所趨,在學(xué)者化的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)更高一層的職業(yè)化。如此,醫(yī)學(xué)期刊的編輯才能站在研究前沿,把握學(xué)科發(fā)展的脈絡(luò),才可能辨別出真正具有學(xué)術(shù)價(jià)值的研究,使刊物成為反映高水準(zhǔn)學(xué)科研究成果的園地,才能真正融入專業(yè)研究領(lǐng)域,進(jìn)而引導(dǎo)和推動(dòng)學(xué)科發(fā)展,促進(jìn)學(xué)科發(fā)育和成熟。

2.1參與學(xué)科臨床活動(dòng)

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,不參與臨床實(shí)踐活動(dòng),對(duì)日新月異的臨床知識(shí)沒有基本的認(rèn)知,即使在高學(xué)歷人才紛紛加入到醫(yī)學(xué)編輯行列的今天,也很難跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。醫(yī)院的大環(huán)境為醫(yī)學(xué)期刊編輯參與臨床實(shí)踐提供了有利的條件。編輯人員在時(shí)間安排上相對(duì)靈活,在不影響正常編輯工作的同時(shí),可以參與臨床相關(guān)病房的查房活動(dòng)和病例討論會(huì),這樣能鞏固所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和更新知識(shí)庫,同時(shí)鍛煉了臨床思維,及時(shí)了解到學(xué)科的研究熱點(diǎn)與關(guān)鍵問題?!秶?guó)際口腔科學(xué)雜志(英文版)》和《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》編輯部已經(jīng)在這方面進(jìn)行了有益的實(shí)踐,值得借鑒。該期刊編輯們結(jié)合自己分管的學(xué)科,在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的情況下,定點(diǎn)與科室聯(lián)系,參加醫(yī)生查房及門診診療等臨床實(shí)踐活動(dòng),及時(shí)把握學(xué)科的新進(jìn)展,發(fā)現(xiàn)新的報(bào)道課題,積極從事組稿活動(dòng),發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的作者和審稿人,邀請(qǐng)他們對(duì)其專業(yè)中疑難臨床問題作綜述,或展望,或制定標(biāo)準(zhǔn),極大提高了期刊的學(xué)術(shù)質(zhì)量。

2.2參與學(xué)科科研

編輯親身參與學(xué)科科研工作是全面而及時(shí)地跟蹤學(xué)術(shù)前沿的最直接的途徑。目前國(guó)內(nèi)外許多科技期刊編輯多具有特定學(xué)科的專業(yè)背景和較高的學(xué)歷水平,一些科技期刊的編輯仍從事科研工作,從而具有較強(qiáng)的學(xué)術(shù)判斷力和洞察力,不斷掌握專業(yè)領(lǐng)域的最新進(jìn)展。依托醫(yī)院的醫(yī)學(xué)期刊,具有與醫(yī)院科研平臺(tái)緊密結(jié)合的優(yōu)勢(shì),醫(yī)院的硬件和軟件環(huán)境均為醫(yī)院編輯參與科研工作創(chuàng)造了良好的條件,有較多可從事科研活動(dòng)的優(yōu)勢(shì)資源。編輯應(yīng)充分利用這些有利條件,積極參加相關(guān)學(xué)科課題申請(qǐng)或科研工作,提高自己的專業(yè)學(xué)術(shù)水平,掌握更多本領(lǐng)域的學(xué)術(shù)前沿信息,培養(yǎng)編輯對(duì)學(xué)科熱點(diǎn)敏銳的判斷力和鑒賞力。否則,很容易陷入“見玉不識(shí)玉”,守著聚寶盆卻不能為我所用的尷尬境地。作為醫(yī)學(xué)期刊專業(yè)編輯,可從事的科研活動(dòng)途徑和方向非常廣泛,例如參與編輯類科研項(xiàng)目、相關(guān)學(xué)科的科研項(xiàng)目等的申請(qǐng)和實(shí)施。醫(yī)學(xué)編輯在充分了解相關(guān)學(xué)科專家研究?jī)?yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上,也可以為學(xué)科研究項(xiàng)目牽線搭橋。因此,醫(yī)學(xué)編輯可以在干好本職工作的同時(shí),多多嘗試,鍛煉提高自己的學(xué)科專業(yè)素質(zhì)。

2.3參與或組織學(xué)科學(xué)術(shù)活動(dòng)

密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外本專業(yè)的學(xué)術(shù)會(huì)議是醫(yī)學(xué)期刊編輯掌握學(xué)科研究動(dòng)態(tài)和熱點(diǎn)的重要渠道。編輯應(yīng)該根據(jù)自身工作需要,有選擇地參與重要的學(xué)術(shù)活動(dòng)。首先,通過參加學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅能及時(shí)了解本專業(yè)的學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài),而且有機(jī)會(huì)和相關(guān)專家進(jìn)行面對(duì)面交流,促進(jìn)感情,進(jìn)而有利于進(jìn)行組稿和約稿工作。其次,醫(yī)學(xué)編輯在長(zhǎng)期的編審工作中,積累了比較豐富的本學(xué)科理論知識(shí)、科研設(shè)計(jì)知識(shí)、統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)以及編輯經(jīng)驗(yàn)等,也可以受邀到其學(xué)科舉辦相關(guān)知識(shí)講座,這不僅可以加強(qiáng)學(xué)術(shù)期刊與一線學(xué)科的聯(lián)系,也可以為學(xué)科建設(shè)中的學(xué)術(shù)梯隊(duì)建設(shè)和人才培養(yǎng)注入新的活力。編輯參與學(xué)術(shù)活動(dòng)時(shí)應(yīng)注意要廣結(jié)善緣,充分與本學(xué)科專家學(xué)者交流,這樣才能樹立良好的形象。另外,目前我國(guó)許多醫(yī)學(xué)期刊是由學(xué)術(shù)團(tuán)體或協(xié)會(huì)為主辦或協(xié)辦單位,期刊可利用協(xié)會(huì)或?qū)W術(shù)團(tuán)體的資源優(yōu)勢(shì)和人員優(yōu)勢(shì)共同開展學(xué)術(shù)會(huì)議,不少知名學(xué)術(shù)期刊甚至親自策劃組織此類的學(xué)術(shù)會(huì)議,邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外該學(xué)科的知名專家,對(duì)當(dāng)前的學(xué)科前沿問題進(jìn)行討論,這不僅可以為醫(yī)學(xué)期刊打造品牌,同時(shí)也可以推動(dòng)該學(xué)科的互動(dòng)交流。通過開展學(xué)科交流與碰撞,也為醫(yī)學(xué)期刊的編輯提供大量?jī)?yōu)質(zhì)的稿源。

3結(jié)語

篇9

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任王玉平,被稱為“癲癇定位第一人”,他的患者來自全國(guó)各地,其中不乏小兒癲癇患者。病痛使得本該花樣年華的孩子們承受著普通同齡人無法想像的痛苦,王玉平的小診室更是寄托和承載著患者及家屬的無限希望,因此,除了緊急事務(wù)抽不開身外,周一上午八點(diǎn),他都會(huì)準(zhǔn)時(shí)出現(xiàn)在診室,用其專業(yè)的知識(shí)和素養(yǎng),為患者提供最佳治療方案。

熟諳與兒童溝通的技巧

“醫(yī)術(shù)高明”、“百問不嫌”,這是患者對(duì)王玉平的忠實(shí)評(píng)價(jià),甚者有患者說他是再生父母。在王玉平的門診,記者確實(shí)見證了他對(duì)患者的耐心與溝通技巧。

門診剛開始,進(jìn)來一位年輕女士,她告訴王玉平,患者是她7歲的女兒,在本地上學(xué),近兩個(gè)月來經(jīng)常頭暈失神,腦電圖檢查卻無異常。在別的醫(yī)院看了幾次,有醫(yī)生診斷為癲癇,也有醫(yī)生對(duì)此診斷表示否定。

由于患兒未進(jìn)入門診,通過王女士的表述,王玉平認(rèn)為,轉(zhuǎn)述過于主觀,不足以成為診斷病情的依據(jù),要求把孩子接進(jìn)診室。

患兒進(jìn)入診室后,王玉平和藹地對(duì)小女孩說:“你跟媽媽說頭暈,是怎么樣的頭暈?zāi)兀俊?/p>

“就是感覺腦子里放不開?!毙∨⒄Z速緩慢,幾乎是逐個(gè)字地回答。

“怎么放不開呢,你能用別的詞說嗎?”王玉平繼續(xù)問。

“就是腦子很緊張?!毕肓艘粫?huì),小女孩似乎找到更為合適的詞,王玉平順勢(shì)提問,小女孩卻表示僅此而已。

在王玉平不斷引導(dǎo)下,小女孩突然想起了一些發(fā)病時(shí)的細(xì)節(jié)。

“你頭暈的時(shí)間有多長(zhǎng)呢?一分鐘,還是兩分鐘?”了解細(xì)節(jié)后,王玉平問,但小女孩貌似不懂。“那一節(jié)課,一個(gè)課間?”小女孩還是不語?!澳銜?huì)數(shù)數(shù)吧,如果用數(shù)數(shù)來算,你頭暈、晃眼,看見黑色圈圈的整個(gè)過程能算幾個(gè)數(shù)?”“短的時(shí)候5個(gè),長(zhǎng)的時(shí)候29個(gè)?!毙∨⒔K于懂得了回答。

“怎么跟我問的回答不一樣?!毙∨寢屧谝慌脏止镜?。

“因?yàn)槟悴粫?huì)問?!蓖跤衿叫χf。綜合具體情況,他初步確定小女孩的病為癲癇,“雖然腦電圖可以顯示癲癇樣活動(dòng),像你女兒這種病情比較輕,在圖上反映不出來,但其實(shí)存在異常?!卑d癇的發(fā)作往往是因腦神經(jīng)異常,如果得不到及時(shí)治療會(huì)對(duì)兒童的大腦造成傷害,王玉平認(rèn)為必須要嚴(yán)格地控制發(fā)作,針對(duì)小女孩的癥狀,他對(duì)癥地給小女孩開了一些藥物,并仔細(xì)囑咐王女士交代服藥量,于是,王女士放心地離開了。

門診當(dāng)天,王玉平面對(duì)的大多數(shù)是一些表達(dá)水平有限的未成年患者,所以需要花更多心思在與患兒的溝通上。對(duì)此,他未敢有絲毫懈怠,站在患者的視角,去了解他們的內(nèi)心世界。

設(shè)身處地為患者考慮

九點(diǎn)多的時(shí)候,一位14歲的男孩,在父母的陪同下走進(jìn)了診室。男孩的媽媽一進(jìn)門,眼圈就濕潤(rùn)了,哽咽著對(duì)王玉平說:“我們一直想找您看病,您救救我的孩子吧。”

據(jù)男孩的父母介紹,男孩自從有了癥狀后,就被本地醫(yī)院推斷為癲癇,至今未接受過任何正規(guī)治療。當(dāng)他們解釋其中原因時(shí),男孩的爸爸向王玉平講起一次特殊的經(jīng)歷,在孩子病情日益加重時(shí),曾輕信過一名“醫(yī)生”,揚(yáng)言只要五千元就可以一次性根治癲癇,其結(jié)果可想而知,被騙了。

“根據(jù)孩子的癥狀以及檢查報(bào)告,可以診斷為癲癇。但癲癇不可能一次性治愈,你們這五千塊算是交了學(xué)費(fèi),以后千萬不要病急亂投醫(yī),這病一定要去醫(yī)院接受正規(guī)治療,通過藥物的控制、調(diào)理,目前治療效果還是不錯(cuò)的?!蓖跤衿絼窀嫠麄?。

“藥物會(huì)有副作用嗎?孩子明年要中考了。”男孩的爸爸一邊看著開的藥方,一邊關(guān)切地詢問道。

“作為醫(yī)生,一定是開最合適的藥,你放心,這個(gè)藥不會(huì)有大的副作用,對(duì)中考也沒有影響?;厝ブ灰戳糠?,兩個(gè)月后再來定期復(fù)查就可以了。”王玉平說。

“我怕到時(shí)掛不上您的號(hào),之前我從晚上排隊(duì)到早上也掛不到?!被颊叩母赣H擔(dān)心地問道,因?yàn)檫@次掛號(hào)光預(yù)約就花費(fèi)了很長(zhǎng)時(shí)間。

“看病一定要了解正確、省時(shí)省力的掛號(hào)途徑,我給你開個(gè)紙條,你復(fù)查前打上面的電話可以預(yù)約到我的號(hào)?!蓖跤衿较蚧颊哒f。據(jù)記者觀察,凡是來復(fù)診的患者,王玉平都會(huì)給患者開一個(gè)“綠色通道”,在紙條上寫著具體復(fù)診時(shí)間,因此也杜絕了一些通過其他不當(dāng)途徑尋求加號(hào)的現(xiàn)象。

男孩的父母對(duì)王玉平十分感謝,當(dāng)初凝重的神色逐漸地消去了。

王玉平總是會(huì)為患者考慮“最佳成本”,“走正確的途徑,看對(duì)的醫(yī)生,花最少的錢?!边@是門診時(shí),他經(jīng)常對(duì)患者囑咐的話語。

尊重患者的選擇權(quán)利

“王主任,我又過來麻煩您了。”一位40多歲的女士帶著女兒走進(jìn)了診室,像對(duì)待老朋友似的和王玉平打著招呼。

據(jù)了解,該患兒今年12歲,今年6月被王玉平診斷為癲癇,接受藥物治療已有四個(gè)月,期間未有發(fā)病,但本月卻突然復(fù)發(fā)了兩次,雖由外因誘致,但考慮到復(fù)發(fā)了兩次,王玉平認(rèn)為應(yīng)該增加小女孩的服藥劑量。

“上次加大劑量后,這段時(shí)間經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴、頭暈,這次還能加嗎?有沒有更合適的藥?!痹撆繂?,原來在上次控制效果還不錯(cuò)的情況下,已經(jīng)加大一次藥物的劑量。

“現(xiàn)在給你開的開浦蘭已經(jīng)是最不易出現(xiàn)不良反應(yīng)的藥,從目前來看,只能減少該藥物的劑量,同時(shí)添加一些其他的藥物?,F(xiàn)在有一種很合適這類病情的藥,但考慮到她是小女孩,要跟你商量一下,服用這種藥一般會(huì)增加體重?!蓖跤衿桨炎顑?yōu)方案告訴該女士。

“那不行,因?yàn)樗蔷毼璧傅??!痹撆恳豢诜駴Q了。

“如果你不同意,還有次要方案可供選擇。”說完后,王玉平給患者分析了次要方案的具體情況。

“既然是次要方案,為什么要讓我選擇?!迸考m結(jié)著,喃喃自語道。

“我認(rèn)為最好的方案,藥物可能使人變胖,對(duì)你而言不是最好的選擇,你不愿意用。但病是一定要治的,我就得提供其它方案給你?!?/p>

一番考量之后,女士決定還是采用次要方案,王玉平再次詳細(xì)分析了藥物的功能與不良反應(yīng)。

“除了按時(shí)吃藥,你還要注意不能讓她喝酒、可樂與咖啡,盡量回避青霉素等消炎藥,用感冒咳嗽藥時(shí)要看說明書,含咖啡因的不能用?!眴栐\結(jié)束前,王玉平還不忘一番囑咐。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更人性化,患者的治療方案也要在綜合中講究個(gè)體化,最優(yōu)的治療選項(xiàng)患者有話語權(quán),但王玉平會(huì)站在專業(yè)的醫(yī)學(xué)角度,圈定一個(gè)最佳療效的范圍。

堅(jiān)守從醫(yī)原則底線

十點(diǎn)三十分,一位來自石家莊的女士前來求診。據(jù)她介紹,患者是一歲半的表侄子,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被診斷為癲癇,做腦電圖檢測(cè)到神經(jīng)活動(dòng)異常,但吃藥并不見起色。

由于家屬性子比較急,在描述小男孩病情的詳細(xì)情況時(shí),多次出現(xiàn)前后矛盾、表達(dá)不清的情況,王玉平費(fèi)了一番口舌去引導(dǎo)與糾正主訴病情,后來還督促其打電話給小男孩父母仔細(xì)詢問,才得以全面了解小男孩發(fā)病與服藥的詳細(xì)情況。

王玉平翻閱完該患者的病歷,認(rèn)真地思考了一會(huì),說:“當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的診斷為癲癇沒錯(cuò),開的藥也合適,但從孩子的體重計(jì)算,應(yīng)該是服藥劑量小了一點(diǎn)。”說完王玉平拿出手機(jī),打開計(jì)算器,詳細(xì)地向家屬分析。末了邊在病歷本上寫著邊告訴家屬:“這種藥片有250毫克/粒與500毫克/粒兩種,因?yàn)楹⒆臃幒笕匀话l(fā)病,以后每天早晚要各增服到175毫克,你們要找當(dāng)?shù)卮蠓虬阉幤{(diào)開,但我仍不放心讓你轉(zhuǎn)達(dá),轉(zhuǎn)述如果不準(zhǔn)確可能會(huì)把孩子給治壞了?!?/p>

家屬聽了突然激動(dòng)起來,大聲說:“什么叫把孩子治壞,我們都很心急,你怎么可以這樣說話?!?/p>

王玉平雖有點(diǎn)愕然對(duì)方突然發(fā)火,但立刻反應(yīng)過來安慰對(duì)方說,以防萬一出錯(cuò),看病不是小事。但家屬聽不進(jìn)王玉平的解釋,責(zé)備的話連珠帶炮,不給王玉平任何說話的機(jī)會(huì)。

“你給家長(zhǎng)打電話,我直接告訴他們。醫(yī)生最怕間接傳達(dá)信息?!泵鎸?duì)這樣的情況,王玉平難得嚴(yán)肅起來,他不能對(duì)患者的病情馬虎。

家屬悻悻地?fù)芡诵∧泻寢尩碾娫?,王玉平在電話里確認(rèn)了孩子的藥片類型后,交代了小男孩增服藥量的原因與詳細(xì)事項(xiàng),當(dāng)了解到小男孩在服藥期間上吐下瀉,王玉平改變了用藥方案:“現(xiàn)在還可以維持之前的藥量,如果還發(fā)作就增加藥量,用藥的原則是控制到一次都不發(fā)作,堅(jiān)持到三年以上再慢慢減量?!?/p>

電話結(jié)束后,家屬的心情逐漸地平靜了下來,她也認(rèn)識(shí)到剛才態(tài)度不好,向王玉平道了歉,王玉平表示理解并囑咐下次應(yīng)該由小男孩父母親自來看診。

“醫(yī)生都希望為患者提供最確切的治療,家屬未必能完全理解,但并不會(huì)改變我們對(duì)此的堅(jiān)持。”這是王玉平的從醫(yī)原則,他始終堅(jiān)守為患者謀福祉的底線,以醫(yī)為綱,為患者作最優(yōu)權(quán)衡。

【記者手記】

下午13:40,王玉平的門診才正式結(jié)束。此時(shí),記者也有一種饑腸轆轆的感覺,當(dāng)我們正要離開的時(shí)候,仍有不少患者擠進(jìn)診室前來咨詢。

“王主任,今天中午恐怕是吃不上飯了吧?!庇浾邌枴K弥謾C(jī)憂心地說:“吃飯倒不是問題,但兩點(diǎn)還要趕去其它醫(yī)院開會(huì)。”

正是這樣一些默默付出的醫(yī)生,才有了患者的康復(fù)和安然。然而,有時(shí)他們的付出,卻不能得到患者及其家屬的理解。那位來自石家莊的女士,她情緒爆發(fā)的根本原因在于高價(jià)買了票販子的號(hào),卻自以為沒有得到應(yīng)有的“服務(wù)”。票販子的違法行為并非由醫(yī)生在背后操作,但是無形當(dāng)中卻敗壞了醫(yī)生的名聲,也讓醫(yī)生成為患者發(fā)怒火的無辜承受者。

門診時(shí)所發(fā)生了種種不愉快事件,王玉平對(duì)原則問題毫不讓步,他說:“獲利的是票販子,受損的卻是患者與醫(yī)院的權(quán)益?!庇形换颊呒覍偕祥T求診,得知她買了票販子的號(hào),王玉平毫不留情地讓她退掉,再重新掛自己的號(hào)。他還叫來管理預(yù)約掛號(hào)的護(hù)士長(zhǎng),“今天有10多個(gè)初診患者,就有4~5名患者的姓名與掛號(hào)的名字對(duì)不上?!蓖跤衿絿?yán)肅地對(duì)護(hù)士長(zhǎng)說,一定認(rèn)真核對(duì)患者的信息,如果對(duì)不上,就一率作退號(hào)處理。絕不能讓票販子有機(jī)可乘,這是對(duì)患者負(fù)責(zé),同時(shí)也是對(duì)醫(yī)生、醫(yī)院負(fù)責(zé),這就是真實(shí)的、坦蕩蕩的王玉平。

王玉平

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院臨床神經(jīng)電生理室主任、神經(jīng)科副主任、兒科副主任、北京市癲癇診療中心主任、腦功能疾病調(diào)控治療北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任。醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師、教授,博士研究生導(dǎo)師。1983年畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,1986年河北醫(yī)科大學(xué)神經(jīng)病學(xué)研究生畢業(yè)獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,1996年在日本鳥取大學(xué)獲神經(jīng)病學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,1998年于中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科完成博士后研究。從事癲癇、睡眠疾病、心身醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)障礙病的診斷和治療。

現(xiàn)學(xué)術(shù)任職包括國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟(ILAE)Guideline Task Force成員,中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)睡眠研究會(huì)副理事長(zhǎng)等職承擔(dān)國(guó)家自然科學(xué)基金等各類課題多項(xiàng)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文260余篇,發(fā)表SCI論文60余篇。曾獲中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)、北京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)、吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)、北京市神經(jīng)病學(xué)學(xué)科帶頭人等獎(jiǎng)勵(lì)與稱號(hào)。

篇10

而周聯(lián)生就是這樣一位愿置自己于各種“危難”情況的好人、好醫(yī)生,在從事近30年的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生以來,他不畏艱難困苦讓無數(shù)腦梗塞、腦血栓、中風(fēng)等病人重燃生命之火,用仁心仁術(shù)成就了一代仁醫(yī)。今天,讓我們走近江蘇省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者、徐州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任周聯(lián)生,一起來探尋他履行醫(yī)生神圣使命的光輝歷程。

學(xué)術(shù)牛人

1982年,周聯(lián)生從徐州醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后就到徐州市第一人民醫(yī)院任職,從事神經(jīng)病學(xué)的臨床、教學(xué)和科研工作,積極與國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)院聯(lián)合展開科研活動(dòng)。在他的帶領(lǐng)及努力下,神經(jīng)內(nèi)科已經(jīng)成為徐州市首批醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,被同事們親切地稱為“學(xué)術(shù)牛人”。

馬查多-約瑟夫(MJD)病是最常見的神經(jīng)系統(tǒng)遺傳疾病,周聯(lián)生帶領(lǐng)醫(yī)院的科研人員與北京中日友好醫(yī)院合作,自1991年開始開展該病的研究,先后獲取國(guó)家自然科學(xué)基金(39470263)、衛(wèi)生部課題基金(91-1-094)和日本JICA資助,歷時(shí)10年,以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒▽?duì)MJD病進(jìn)行了臨床、生化、電生理、病理、分子生物學(xué)的系統(tǒng)研究,首次從基因水平確診國(guó)內(nèi)存在該病,填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)MJD研究空白,創(chuàng)建了中國(guó)的MJD相關(guān)基因CAG診斷標(biāo)準(zhǔn),打破了該病只發(fā)生在葡萄牙人及其后裔的理論,并將該病的致病基因定位在14號(hào)染色體3.0cM的范圍內(nèi),其精確度處于國(guó)際領(lǐng)先水平。相關(guān)在世界著名的《神經(jīng)病學(xué)》雜志上,受到國(guó)際學(xué)術(shù)界的高度重視。如今,該技術(shù)已作為神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病的臨床常規(guī)診斷手段,這對(duì)指導(dǎo)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病的分類和對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病的產(chǎn)前診斷及著床前診斷,都有著廣泛的應(yīng)用前景,有利于優(yōu)生優(yōu)育,提高國(guó)民素質(zhì)。

1994年成立徐州市腦血管病研究所以來,周聯(lián)生在徐州地區(qū)率先開展溶栓、降纖、抗凝、抗血小板綜合治療缺血性腦血管病以及微創(chuàng)治療顱內(nèi)血腫,使腦血管病的治療水平顯著提高,治愈率、明顯好轉(zhuǎn)率都大為提高。微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除技術(shù)治療腦出血、腦室出血、急、慢性硬膜下、硬膜外血腫療效顯著、安全度高、費(fèi)用低廉,深受病人及家屬歡迎,目前已在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)內(nèi)30余家市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院開展。此外,他還提出了治療腦血管病要“爭(zhēng)分奪秒,抗栓治療”的新理念,徹底改變了腦血管病治不好和一定要遺留癱瘓后遺癥的舊觀念。周聯(lián)生的團(tuán)隊(duì)打破了70歲以上老人不宜溶栓治療的“”,成功為百歲老人及80歲以上老人抗栓治療百余例,受到了患者及家人的贊譽(yù)。

1996年,周聯(lián)生組建了淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)神經(jīng)專業(yè)委員會(huì)和神經(jīng)遺傳病專業(yè)委員會(huì)。舉辦全國(guó)、海峽兩岸、準(zhǔn)海經(jīng)濟(jì)區(qū)、本地區(qū)學(xué)術(shù)會(huì)議、技術(shù)推廣學(xué)習(xí)班、學(xué)術(shù)研討會(huì)、學(xué)術(shù)講座20余次,指導(dǎo)本市及周邊省市30余家醫(yī)院開展微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)及缺血性腦血管的抗栓治療,每年為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會(huì)診和搶救病人100余次,推動(dòng)了淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)及本地區(qū)神經(jīng)疾系統(tǒng)病,特別是腦血管病的研究、學(xué)術(shù)進(jìn)步、新技術(shù)和新療法的推廣,為蘇魯豫皖接壤地區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)腦血管疾病的疑難病的診斷和危重病的搶救作出了重要貢獻(xiàn)。不僅如此,周聯(lián)生還積極地走出國(guó)門,與世界各地的醫(yī)生進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。2006年,他作為徐州市衛(wèi)生訪日代表團(tuán)成員考察訪問了日本信州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、崗谷市醫(yī)院、鹽嶺胸科醫(yī)院;2008年,又考察訪問了奧地利維也納大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院;2010年,考察訪問了臺(tái)灣陽明大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院;2011年,考察訪問了英國(guó)牛津大學(xué)、愛丁堡大學(xué)及附屬醫(yī)院并與各地醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行了學(xué)術(shù)討論和交流。

在搞好臨床、教學(xué)、科研工作的同時(shí),周聯(lián)生還積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)書寫論文60余篇,在省級(jí)及以上雜志發(fā)表,在國(guó)內(nèi)首報(bào)“周期性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹”2例及罕見病“僵人綜合征、進(jìn)行性延髓脊髓萎縮癥、MEIGE病”等,承擔(dān)或參加國(guó)家自然科學(xué)基金、衛(wèi)生部、省廳、徐州市、徐州市衛(wèi)生局科研課題10余項(xiàng),獲國(guó)家科技部科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、衛(wèi)生部科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)和徐州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)等獎(jiǎng)12項(xiàng)。

既有高超的醫(yī)術(shù),又有超強(qiáng)的科研能力,各種榮譽(yù)和頭銜就是對(duì)他最好的肯定。享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家、江蘇省有突出貢獻(xiàn)中青年專家、徐州市優(yōu)秀專家、南京醫(yī)科大學(xué)兼職教授、徐州醫(yī)學(xué)院附屬市立醫(yī)院神經(jīng)病學(xué)教研室主任、徐州市勞動(dòng)模范、江蘇省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)芦@得者、中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員、江蘇省醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)專業(yè)委員會(huì)委員、江蘇省中西醫(yī)學(xué)會(huì)腦病專業(yè)委員會(huì)副主任委員、江蘇省醫(yī)學(xué)系列高評(píng)委委員等等,這一連串響亮的稱號(hào)是對(duì)周聯(lián)生幾十年如一日埋頭于科學(xué)研究的最好肯定。

人民的好醫(yī)生

周聯(lián)生喜歡涉獵歷史人物傳記,尤其是敬仰古代的華佗和現(xiàn)代的裘法祖,并以他們?yōu)榘駱觼砑?lì)自己做一個(gè)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)高明、為人民服務(wù)的好醫(yī)生。

他,始終以病人康復(fù)作為自己最大的快樂。周聯(lián)生一直把醫(yī)德的修養(yǎng)做為一生的必修課,活到老學(xué)到老,堅(jiān)持做好一名醫(yī)生。周聯(lián)生所主持的神經(jīng)內(nèi)科收治的病人多數(shù)是發(fā)病急、變化快的腦中風(fēng)病人,控制不好,隨時(shí)都可以發(fā)生生命危險(xiǎn),隨時(shí)掌握全科危重的情況就顯得尤為重要。他為了及時(shí)準(zhǔn)確熟悉每一位危重、疑難病人的情況,每天提前半小時(shí)到一小時(shí)上班,推遲一小時(shí)下班,十幾年如一日,習(xí)以為常。只要病人需要,不論是春夏秋冬、隆冬酷暑,他總是隨叫隨到,把數(shù)不清的危重病人從死亡邊緣上拉了回來。

他,堅(jiān)持信念,迎難而上。眾所周知,腦血管病所造的偏癱是一頑癥,溶栓治療能疏通血管恢復(fù)腦血流,但若掌握不好會(huì)引發(fā)出血。周聯(lián)生不顧“明哲保身”的勸誡,為每一位病人認(rèn)真進(jìn)行體格檢查、輔助檢查以及給病人做好思想工作,仔細(xì)地制定合理的治療方案,并密切觀察病程中的每一點(diǎn)細(xì)微變化,及時(shí)調(diào)整溶栓藥物的劑量,確保每一個(gè)經(jīng)過他治療的病人都能恢復(fù)健康。在大量的實(shí)踐中,周聯(lián)生還摸索出了一整套傳呼、轉(zhuǎn)運(yùn)、檢查、治療、檢驗(yàn)、觀察等急救方法,提出了“爭(zhēng)分奪秒,時(shí)間是腦”的口號(hào),建立搶救腦血管病的“綠色通道”。