護理情景教學范文

導語：如何才能寫好一篇護理情景教學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1．1對象

隨機選取我院2008級兩個中專班（三年制）共200人為教學對象，均為女生，年齡16歲～18歲，以班級為單位使用拋硬幣法將兩個班級隨機分成試驗組和對照組，每組均為100人。

1．2方法

在情景教學路徑實施前，采用問卷形式，對兩組學生進行關于學習積極性、知識理解能力、護理操作技能、自主學習能力和師生關系5個模塊的自我評價調查。之后對照組按傳統的教學模式開展教學工作，并按教學大綱常規到各醫院見習及實習；試驗組除參加對照組的學習外，應用“情景教學路徑”進行教學改革。在兩組學生結束臨床實習后，再次發放同樣問卷進行調查。應用SPSS17．0統計軟件對收集到的數據進行處理和分析，采用組內前后比較及組間比較的方法，P＜0．05為差異有統計學意義。

1．3情景教學路徑方案的設計及應用

1．3．1完善教學實施條件

首先應加大實驗室的建設與教學設備的投入，設立護理技能實訓中心、模擬產房，購置一批性能良好、多功能并可進行綜合練習的實踐教學設備，如腹部觸診模型、盆腔檢查模型等，建立設施完善的仿真教學實驗室；其次在信息化的時代，網絡教學已成為教學傳遞模式的重要組成部分。為輔助教學，鼓勵學生自主學習，構建網絡學習平臺，將教學大綱、課堂課件、習題等課程資源進行共享，學生可通過登錄學校內網查看和學習相關內容。同時，在網絡課程中的仿真教育技術中應用多種媒體結合，加入視頻和動畫資源，使用圖形畫面表達意境、動畫表達概念、視頻表現護理過程等，以此來突破文字解釋不易懂的難點。

1．3．2改變教學內容組織形式

傳統教學內容按照病因、發病機制、臨床表現、輔助檢查、診斷要點、治療要點、護理要點的形式來進行組織，只是單純地向學生解釋了“是什么，為什么”，為使教學更貼近臨床，我們按照臨床護理工作過程即入院護理、住院護理、出院護理三大步驟來對教學內容重新進行組織，向學生強調實際臨床工作中應“做什么，怎么做”，在注重理論知識基礎的同時，提高學生的護理技術操作能力，培養臨床護理工作中的決策能力及創新思維。

1．3．3根據課程目標設計學習情境

結合課程目標，按照臨床護理工作過程即入院護理、住院護理、出院護理三大步驟來設計對某一疾病的護理教學情境，操作時采取老師示范和學生獨立操作相結合，如利用模型模擬產婦分娩過程的外陰清潔消毒、分娩機制、接產、助產與檢查胎盤胎膜、斷臍、產后觀察等。此過程應注意培養學生的職業素質、觀察病情變化的能力、配合醫生進行診療及合理用藥的能力、對疾病實施護理的能力和進行健康教育的能力。通過“同步觀摩—仿真實訓—臨床實踐”分階段、遞進式的能力培養體系實現專業理論和技能的同步發展，促進學生理論知識到實踐能力的飛躍。

1．3．4建立“一個平臺、二個系列、三個循環、四個教學層次、五個教學模塊”的情景教學路徑

以現代護理觀為主線貫穿于教學過程，引導學生正確理解護理與人、護理與健康、護理與社會經濟發展的關系，樹立“以人為本，以人的健康為中心”的護理理念，創立“一個平臺，二個系列、三個循環、四個教學層次、五個教學模塊”的情景教學路徑。“一個平臺”是由基本素質課程、專業基礎課程、專業技能課程、專業拓展課程和專業實踐課程5個教學模塊的情景教學課程平臺。“三個循環”是指以工學交替、院校合作為手段創新的“臨崗－協崗－頂崗”三循環實踐教學模式，其中護生頂崗實習是學生到醫院將所學理論知識轉化為臨床實際操作技能，同時也體現護生能否在認知、角色、技能操作上成功轉變為一名社會認可的護理人員的重要教學措施。“兩個系列、四個教學層次”是在護理基本技能和職業基本技能兩個系列培訓中對學生建立基本實踐能力、專業實踐能力、綜合應用能力有機結合的工學實踐能力培養體系。

1．3．5建立“多層次、全方位”的考核評價體系

首先，按照護士執業資格考試和職業技能鑒定考試大綱要求確定考評標準和考評內容，建立過程考評（包括綜合素質考評，教學活動、實踐操作考評，重視考核學生的綜合分析、思維能力及應用知識能力）與期末考評相結合，強調過程考評的重要性；其次，根據考評內容選擇不同考評方法，包括學生自我評價、小組評價、教師考評、病房護士長（護士）評價、護理部評價和學校綜合評價；最后，為便于考核評價，以護士執業資格考試和職業技能鑒定考試大綱為依據，制定校內校外的學習考核評價表，校內考核內容有護理專業課程考試及護理技能考核評價表，進入醫院臨床實習前考核評價表有：臨崗（實習前理論、技能考試均達80分以上）、校外協崗考核評價表（實習科室）和頂崗實習（擬就業醫院）出崗評價表等。

2結果

教學改革前后，試驗組和對照組共發放問卷400份，回收有效問卷400份，回收率100％。

3討論

3．1情景教學路徑教學對提升護生綜合能力的作用

情景教學路徑結合了情景教學和臨床路徑兩者的特點，按照臨床護士對某類病人實施個案護理管理的程序來設計教學情境，把抽象、枯燥的理論知識變得直觀、生動，能夠吸引學生的注意力，提高學習積極性。同時，也解決了學生因實踐機會少所導致的對臨床護理問題應變能力不足的教學矛盾，縮短了教學與臨床護理的距離，讓學生對臨床護理工作的流程、細節有了更為直觀的體驗。從評價結果可看出，采用情景教學路徑教學，增強了師生互動，學生通過角色扮演得到了更多的實踐操作機會，認為自己護理操作技能和師生關系得到很好提高及改善的人數顯著增加。由于圖形畫面、動畫視頻、仿真模型、網絡教學平臺的使用，試驗組大部分學生對學習積極性、知識理解能力和自主學習能力的自我評價都大大提高。已有研究表明，模擬醫院真實環境教學和情景病例的綜合模擬教學可提高護生的臨床綜合能力，使其更好地將專業理論知識和技能運用到以病人健康為中心的高質量臨床護理實踐中去。

3．2情景教學路徑教學對教學改革的促進作用

與單純的僅對教學方法進行改革不同，情景教學路徑在教學內容組織、教學模式、課程安排、考核評價體系4方面都進行了改革與創新，促進了我院的教學改革，本項目獲廣西教育廳2012年廣西高等教育教學成果三等獎。教學設施的完善和網絡學習平臺的投入使用，讓學生擁有了更好的學習環境；教學內容的重新組織和學習情境的創設讓教學更為貼近臨床，使學生在模擬臨床情境中真實體驗到溝通的重要性及以后工作中可能遇到的壓力與挫折，幫助學生發展更為明確、真實的職業理念，建立更為成熟的職業意志品質，減少學生臨床實習和工作的不適應性。在應用工學結合的教學體系中，克服了由于教材滯后而導致教學與臨床工作脫節的困擾，同時也完成了教師的“充電”任務，與時俱進地提高護理教師隊伍的綜合素質。再者，“全方位、多層次”評價體系的建立，糾正了傳統考核評價體系中忽略綜合素質評價這一不足；通過推廣情景教學路徑，提倡以學生為主體的教學活動，讓學生建立適用而清晰的學習思路，提高學習效率；在教師反思和評價自己的教學效果的同時也引導學生對學習效果進行自我評價，讓教師和學生共同控制教學進度，監督教學效果。

3．3應用情景教學路徑的建議

在學習情境的創設中，對于已經習慣傳統教學方法的學生來說，剛開始面對很多問題的回答會僅限于書本上的理論知識，缺乏自己的主動思考，臨床思維和應變能力較為不足，這時老師的鼓勵、啟發、引導顯得尤為重要。因此，教師不僅要有扎實的專業理論知識，還應有豐富的臨床經驗，才能達到教學互長的目的。其次，教師和實驗室的數目應相應增加才能滿足教學需要，因情景教學路徑更適合小班授課，保證每個學生都能領到相應任務，否則容易導致部分學生置身事外，達不到好的教學效果。最后，為評價教學效果所建立的考核評價體系，其中的過程考評、臨崗考評、校外協崗考評和頂崗實習（擬就業醫院）出崗考評，更為全面和詳細，在促進學生綜合素質提高的同時，也對學生的能力提出了更嚴格的要求。所以，在校期間教導學生正確處理學習與工作壓力之間關系就顯得尤為重要。

4小結

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1.1兩種教學法的準備

2014年9月至2015年7月，筆者從所在學校2013級護理學20個班級中隨機抽取10個班，每班50人，共500人，隨機分成兩組，每組250人。然后再隨機抽取一組作為實驗組，采用情景教學法;另一組作為對照組，采用傳統教學法。授課教師分為兩組，均為講師及以上職稱，教齡均≥5年，具有豐富的教學經驗。要求實驗組與對照組的教師分別經過系統的學習及培訓，采用集體備課方式，保證掌握本組的教學理念和方法相同。實驗組教師采用情景教學法，對照組教師采用傳統教學法。兩組學生所用教材均為人民衛生出版社出版的《外科護理學》中職教材。

1.2兩種教學法的具體實施

1.2.1實驗組采用情景教學法

具體方法如下:(1)教學準備:依據培養目標和教學大綱，全面分析教學內容及結合中職生的特點，根據每節課的教學內容預先精心設置一個與內容相符的情景。(2)導入情景:通過語言、多媒體及實物引導學生創造情景，而且要有意識地、巧妙地把情景與教學相符的生活場景、教學要求及學生特點相結合。在學生心理上制造出一種懸念，使學生不由自主地將自己置身于教師設定的情景中，以此，激發學生對該內容的學習興趣，變被動學習為主動學習。如，心肺復蘇術實訓課，為學生備齊所需急救用物，如模擬人、無菌紗布、除顫儀等，再結合教師言語、多媒體及實物等媒介，創造出心肺復蘇的情景。為了使情景能更生動真實，設置情景時要求符合下列要求:每一個情景要基本符合真實情景所需物品準備;被救治的患者要包含相應疾病的相應特征;對每一情景的應對措施要包含教學大綱所要求掌握的理論與技能。如，當你在公園游玩時，發現一位晨練的大爺倒在地上，雙手捂著胸口……。大爺是昏迷，還是暈厥;是心臟驟停，還是其它疾病。第一步你應該做什么;第二步你應該做什么;大爺最有可能得的是哪些疾病;如何判斷心臟驟停;如何區別昏迷、暈厥、全麻狀態、腦死亡、植物人等等。在多媒體的幫助下，通過設問引導學生產生身臨其境的情景。(3)情景教學:如心肺腦復蘇術，要求每5名學生組成一個復蘇小組，根據預先設定的急救現場營造情景，先組內進行討論，然后按照設定的情景進行搶救。在搶救的過程中，教師在邊上視具體情景提出相應的問題，引導學生自己判斷搶救的環境、判斷心臟驟停、區別其它疾病、徒手心肺復蘇等等，并由學生進行現場演繹。每一組演繹結束后，所有學生都要參與糾錯及評價，然后教師進行現場總結、講解及演示。

1.2.2對照組采用傳統教學法

采用“教師直接講授理論———然后演示———學生模擬練習———教師巡視指導”的教學模式。

1.3兩種教學法的效果評估方法

統一筆試及操作技能考核:筆試題全部為客觀選擇題將由電腦從題庫中隨機抽取，并由讀卡器批改。操作技能的考核內容、考核要求將由非參與實驗的教師嚴格按照全國職業院校技能大賽中職組護理技能競賽的要求進行。成績≥80分為“優秀”，70分≤成績＜80分為“良好”，6O分≤成績＜70分為“及格”，成績＜60分為“不及格”。問卷調查:由非參與實驗的教師對兩組學生就教學方法滿意度、興趣度、隨堂學習效果及動手實踐能力等多個問題采用無記名方式進行問卷調查。對結果進行統計學分析。

2教學效果調查

2.1兩種教學方法對學生成績的影響

將優秀和良好的成績合并為優良，再對兩組數據進行統計學分析(χ2檢驗)，結果實驗組學生成績的優良率明顯高于對照組學生(P＜0.05)。

2.2學生對兩種教學方法效果的評價對各項統計結果進行統計學分析(χ2檢驗)，結果發現實驗組學生對本組教學方法的評價明顯好于對照組學生(P＜0.05)。

3討論

3.1情景教學法響應了中職教育的改革方向

職業教育是以服務社會為宗旨，以提高就業為導向，把生產學習研究相結合，采用校企合作、工學結合的人才培養模式，既有理論教育也有職業教育的雙重屬性。職業教育的首要任務是為社會發展經濟建設培養技術應用性人才。而且，近年來，臨床對護理人員的要求也在逐步提高，但當前中職生還存在一些不足，諸如基礎知識比較薄弱，理論結構不夠完整，自主學習能力相對較差等問題仍然存在，急需通過教育改革使之得到解決。這就要求中職院校要從理論教學和實訓教學等環節著手，探索一系列改進方法和措施，以進一步提高學生的綜合能力。基于上述原因十二五規劃教材率先在正文前導入情境，讓學生學習理論前有身臨其境的感覺，從而激發學生的學習興趣。

3.2情景教學法有助于提高學生的學習效果及綜合能力

目前教學中多采用傳統教學法，提前預習，教師講授，課后復習。以教師講授，學生聽講做筆記為主，整個過程只注重相關理論的灌輸。但是，中職生年齡偏小，以中考成績來看中職生文化基礎較差，理解能力和學習習慣差，以中職生在校表現來看，主動學習的積極性不強，表現出較少主動思考，多為被動的通過課堂和書本接受知識，整個學習過程是一種被動狀態，較少有意識的去自我培養獨立的診斷思辨能力，積極主動性下降，上課易走神，重點知識識記不牢。這些是中職生教學中面臨的一系列問題。而且，外科護理學是一門實用性很強的臨床專業課，在傳統教學法下，學生多使用機械性背誦記憶，做習題去學習知識要點，導致無法靈活運用理論知識，尤其是在臨床實習時，不知如何靈活運用所學知識解決實際問題。情景教學法是在收集臨床案例的基礎上，通過精心構思策劃，引導學生置于一個特定的情景中，而且，情景教學法的高仿真性為學生提供了更接近臨床的環境。在授課之初，設置情景作為引入，可以給學生造成了一種深刻印象和懸念，促進學生理解和記憶。通過教師的引導，師生之間的互動，促進學生積極參與主動學習，提高學生的學習興趣，發現、分析及解決問題的能力，同時培養了學生的臨床思維及口頭表達能力。通過理論與實踐相結合，以實踐為導向的情景教學法，使學生能更有效的靈活運用理論知識，提高了獨立思考分析能力及動手操作實踐能力。通過對實驗結果進行比較，可以發現，相比于傳統教學法，學生更喜歡情景教學法，因為學習的過程能更主動的參與進來，課堂氛圍活躍，沒有這么枯燥，更不容易走神，知識點記得更牢。而且，使學生更容易形成臨床思維，符合現代醫學教育理念。在情景教學法中，學生是認識問題、分析問題和解決問題的主體，需要利用現有的知識結構，對情景中提供的信息進行綜合分析，提出自己的見解。還可以將抽象的理論學習轉化為直觀的生動的情景，能加深學生對理論知識，實踐操作的印象。最終，提高了學習效果。

3.3情景教學法有助于促進教師改進教學方法

情景教學法要求教師不僅僅是一名授課者，還要作為一名課堂討論的參與者、主持者。這就要求授課教師要有豐富的教學和臨床經驗，知識結構綜合化，也要求教師有較豐富的想象力，能創造性地設置各種情景，還要求教師有良好的感染力來引導學生、激發學生的學習欲望。因此對教師提出了更多更高的要求，這就要求教師應加強業務培訓，更新教學觀念。

4結語

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護理禮儀是護理工作者進行醫療護理和健康服務過程中， 形成的被大家公認的自覺遵守的行為規范和準則[1]。它既是護理工作者修養素質的外在表現， 也是護理人員職業道德的具體表現。護理禮儀課程不僅能激發護生熱愛護理專業， 增加學習興趣， 而且能提高護生整體素質。當前許多高職院校護理專業學生對護理禮儀等專業選修課不感興趣，也有個別院校課程教學與實踐脫節現象嚴重，致使培養出的大部分護生臨床實習和工作中應用能力較低的現象。應用情景教學法進行護理禮儀教學，是解決上述問題的有效途徑。如何有效地在護理禮儀課堂教學中融入情景教學并真正提高護生交際能力，一直是高職護理專業討論的焦點。為促進護理禮儀教學的發展， 提高護理禮儀教學質量， 筆者對2014級護理專科學生護理禮儀教學中，采用情景教學法取得不錯的效果， 現報告如下。

1.情景教學法的特點

情景教學法是在課堂上設計適宜的學習環境，使教學在積極的情感和優化的環境中開展，學習者的情感活動參與認知活動，以便激活學習者的情景思維，從而在情景思維中獲得知識、培養能力、發展智力的一種教學活動。情景教學法可以模擬各種護理活動， 讓護生在護理的職業環境中運用護理禮儀的知識， 以展示護理人員、護理活動及護理人際關系中的禮儀之美。這種寓教于樂的教學方式更能激發護生的主觀能動性，增強其運用護理禮儀知識的能力， 為其臨床實踐打下基礎， 教學效果明顯， 學生認可度較高，值得提倡。情景教學法包括“情”與“景”兩個不可分割的部分。“情”指的是情感，師生之間、學生和學習對象之問有著充分的情緒互動，帶有感情的積極投入學習過程中。“景”指的是以學生的生活實際為基礎，創設相應具體的教學情景，能激發學生情緒的優化的環境。教學中融入情景，通過真實醫患工作場景模擬，可以帶動學生參與課堂教學的積極性，提高學生主動學習的興趣，有利于形成平等、和諧、民主的課堂氛圍，建立良好的新型師生關系。

2.情景教學法的教學措施

2.1 以學生為中心

課堂要以學生為中心， 根據學生的心理特點和生理規律開展課堂活動，如果整堂課仍按照傳統教學法進行教學，教師“滿堂灌”，學生積極性很難被調動起來。教師教授的護生文化修養、綜合素質不一樣，不同的學生其思維方式、性格特征、興趣愛好、情感類型、學習方法和策略等均因人而異，只有尊重他們的個性、了解他們的需求、設計合理的情景，教師才能尋找到適當的方式有效地開展教學。課堂上融入情景教學，還要求教師對情景具有控制力，教師能對課堂活動進行必要的指導，如布置活動內容，說明活動重點，激發學生的表現欲望，讓學生“想表演”且知道“演什么”、“怎么演”，這樣的教學課堂更具針對性， 使得護理禮儀的理論及實踐能力學真正成為有效性課堂。

2.2 遵循科學性原則

科學性原則主要是指在具體的創設過程中， 所進行的活動必須是科學合理的，必須符合教授對象的思維發展實際。情景創設的背景信息應符合現實生活場景，結構要科學。并且在情景教學中所體現的信息要有明確的目的， 必須緊緊圍繞本節課的學習任務。護理禮儀教學中融入的情景必須以護士工作為背景信息，緊密結合相關章節護理禮儀內容，在課堂中將理論知識融于情景中，使得學生在潛移默化中深刻領會護理禮儀的理論知識，并能在情景教學中自然掌握護理工作中的相關禮儀技能。

2.3 注重情景

創設真實場景，既包括學生個人因素、教材因素、環境因素所衍生出的場景，也包括在實際教學中出現的一些課堂突發的隨堂場景。一般說來，護理禮儀教師往往比較注重新講授知識在場景中的運用與體現，對學生和課堂本身所蘊含的潛在情景信息出現挖掘不夠，任課教師應充分把握和利用這些與學生學習、工作、生活密切相關的情景，從而使整個課堂教學的場景不至于陷入老生常談的局面。在護理禮儀課堂中，教師要充分展現與護生相關的真實場景，讓學生在身臨其境中學習各種禮儀知識，以便于將來踏入工作崗位，一切會順其自然，也順理成章。

3.4 利用現代化教具和立體化教學手段

護理禮儀課堂需要真實再現護生工作、生活情景，提供標準的醫患溝通、醫護溝通過程中真人語音、語調、行為動作，以幫助學生達到視聽融合的效果。一系列現代化教具和立體化教學手段為情景法在護理禮儀課堂中的廣泛運用提供了強有力的技術支持。如今先進的數字化、立體化教材和多媒體教具已在課堂上大放異彩，它們在充分實現禮儀教學情景化目標的同時，更增加了學生參與其中的機會， 它們已逐步成為了教師高效開展護理禮儀教學以及逐步提高護理禮儀教學質量最重要的條件之一。

4.結論

應用情景教學法進行護理禮儀教學，使學生的個人氣質和行為習慣都有明顯改善，大多數護生在緊接著開設的《基礎護理學》操作過程中能保持良好的精神狀態，自覺按照禮儀的基本要求去規范行為，檢點言行舉止。同時提高了護生綜合素質，能調動護生學習的積極性和主動性，通過規范化的護士禮儀行為訓練，不僅得到了自身基本素質的培養和提高，而且對護理專業有了新的認識，更加熱愛自己將要從事的護理工作。對護生畢業后的就業面試、競爭上崗作好了鋪墊，有效地提高了護生的綜合素質[2]。教學過程中，學生對護理的藝術性、護理工作的內涵有了更深的領悟、尊重和理解，豐富、完善了自己，增強學生對未來所從事護理工作的熱情和生活的自信心。

護理禮儀課程中融入情景教學是現代社會培養高技能、高涵養護理人才的必然要求，也是護理禮儀課程主體由“教師”到“學生”轉變的關鍵。禮儀修養、溝通能力的培養應持之以恒。通過護理禮儀的學習，學生反復訓練，逐步矯正護生的一些與職業禮儀不符的日常習慣，提高護生整體素質。

參考文獻：

[1]李曉靜.淺談護理禮儀情景教學的優點[J].中國醫療前沿，2010，5（7）：89-75

[2]宋文娟，宋建玲.護理禮儀課程教改實踐探討[J].井岡山醫專學報，2006， 1（13）：30-31

篇4

基礎護理學不僅是護理學的一個重要組成部分，而且還是護理學的重要分支之一，具有非常強的應用性，對于護生的實際動手能力、心理素質以及溝通能力均有相當高的要求[1]。傳統意義上的教學方法主要教授學習者對基本知識與理論的掌握，卻缺少專項技能之訓練，以至于護生在進入臨床之后無法在短期之內進入到角色之中，甚至難以應對緊急的情況。所以，在基礎護理教學的過程中，一定要努力提高護生在緊急狀態下的應對能力，從而提升護理教育的質量。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我校2013級護理大專生2個班100人，均為高中畢業后經全國統一高考錄取，學制3年，均為女性，年齡為18至24歲，將其隨機劃分為對照組與干預組，每組各50人。以上兩組人員在年齡、文化程度、學習成績上都沒有明顯差異， P>0.05，具有可比性。

1.2方法 對照組運用傳統教學法，也就是先開展課堂式講課，再由教師進行帶教，組織護生進行練習，最后加以考核。干預組則采取以下方法進行：一是認真設計病例，營造模擬場景。在進行練習以前，先精心安排與編排基礎護理方面的病例與問題，將護生分為數個小組，以小組為單位指導護生進行認真思考，積極探討答案，并且鼓勵護生在現有問題之中進行積極思考，從而在發現臨床問題之后采取各項護理措施。二是多媒體輔助法。在教學時可以充分運用基礎護理視頻和VCD，在護生觀看多媒體示教時，教學者應當適時地進行講解，以提高學習者的感性認識。三是角色扮演法。帶教者可以結合實際，設計出生動而形象的模擬場景，讓護生能夠身臨其境。運用角色扮演，能夠讓其體會患者之痛苦，感受到護理工作者的職責，從而形成科學化的思維方式，形成更加扎實的基本功。

1.3觀察指標 一是理論考試與實踐操作技能考核，其中理論成績一般占60%，而操作技能考核成績則占40%。二是實施綜合素質測評，主要涵蓋了護生的學習興趣、語言表達能力、應變能力、團結協作能力及記憶效果等五項能力是否得到了提高。

1.4統計學處理 全部資料用SPSS13.0統計軟件進行數據處理，采用t檢驗，P

2 結果

2.1 兩組護生理論考核與操作技能考核成績的比較 見表1。

2.2 2組護生的綜合素質測評比較 見表2。

3討論

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【關鍵詞】內科護理；情景教學；教學方法

內科護理是高護專業的一門臨床專業課程，它要求護理人員既要有豐富的知識積累，又要有觀察問題和解決問題的能力，同時還要有大膽的創新意識[1]，能為病人解決各種可能出現的問題。內科護理內容繁多、復雜、抽象，學生學習起來非常困難。因此，有必要在教學過程中靈活運用多種教學方法來提高教學質量，其中護理模擬情景教學因其具有高仿真性而且對患者無風險、允許出錯、可重復及過程可控制等優勢引起了國內外護理教育界的廣泛關注，并收到了良好的教學效果[2]。本文就內科護理教學中運用情景教學法來提高教學效果進行探討。

1 情景教學法的概念

情景教學法是指在教學過程中通過創設與教學內容相輔相成的具體場景，將理論知識演化成直觀內容，激發學生的學習動機和學習興趣，幫助學生理解所學內容，引導學生對所學專業的追求與探索，真正做到了寓教于情，寓教于景，寓教于樂。

2 情景教學法在內科護理教學中運用情況

高職高專教育重在培養學生的動手實踐能力，學生在校學習期間除了學習夠用的理論知識以外，還要具有一定的實踐經驗，來滿足畢業生零距離上崗的要求。針對這種教學目的，近年來在我校護理專業學生內科護理課程教學中，我們改變了以往填鴨式的教學模式，積極運用情景教學法。在理論課中我們恰當的使用各種教學媒體，通過創設語言情景、問題情景及角色模擬情景，教師予以重點、難點點撥，使學生做到對重點知識的深入和強化記憶。在實訓課上著重運用角色扮演情景模擬教學，每次實訓課設計一個典型的病例，讓學生扮演患者、護士、醫生、家屬等不同角色，完成對病例的模擬，體驗醫院的情景，使學生學習變被動為主動，提高了教學效果。

3 內科護理教學中運用情景教學法提高了教學效果

3.1 激發了學生的學習興趣，調動課堂氛圍

傳統教學中以教師為主體，將枯燥無味的理論知識直接灌輸給學生，學生被動接受缺乏學習自主性。情景教學是以生動形象的場景，激起學生學習和練習的情緒和感情的體驗。在內科護理教學中靈活運用情景教學法，讓學生扮演患者、護士、醫生、家屬不同角色，學生有仿真感覺，如身臨其境體驗，使學生充分展現自己的知識和能力，調動了學生的學習興趣，使學生的學習由被動的接受變為主動的參與，充分調動了學生學習積極性，形成了良好的學習氛圍，能夠使學生在學習內科護理課程的過程中更加積極主動，知識掌握的更加細致、靈活。

3.2 培養了學生的臨床思維能力

傳統教學一味向學生灌輸知識，學生死記硬背，遇到臨床問題無從下手。情景教學法讓學生學會如何思考、分析病人的健康資料，找出相應的護理診斷依據，在確定護理診斷的同時，制定相應的護理目標并給出具體的護理措施，使學生將所學知識融匯貫通，達到了知識向能力的轉換，培養了學生的臨床思維能力和臨床決策能力。

3.3 培養了學生的溝通能力

在內科護理教學中不但要使學生和老師之間保持有效溝通，還要教學生學習與病人之間的有效溝通。有效溝通是現代護理工作中必不可少的一項護理工作內容，它對護患關系、病人的配合、護理工作是否順利起著決定性作用。因此學生與患者及家屬的有效溝通也是臨床護理教學一個重要的學習內容。在情景教學中，學生通過角色扮演，有利于提高溝通能力，如口頭表達、知識運用，與人合作、情感交流、語言運用、克服膽怯心理等。在極大地調動了學生的學習積極性同時，增強了護生的角色意識.提高了學生語言及非語言溝通的技巧，收到了良好的教學效果。

3.4 培養了學生的創新精神

培養大學生的創新精神，是高校素質教育的核心，要培養學生的創新精神必須落實到專業學科的教學中[3]。在內科護理教學中運用情景教學，讓學生成為主體，同學之間相互交流溝通，遇到問題積極主動地共同解決，每個學生都可以表達自己的觀點，有利于激發學生的創新精神。

3.5 培養了學生的團隊精神

在內科護理實訓課教學中，我們將學生分成若干小組，每一小組需要各個成員共同合作來完成角色扮演任務，小組成員在學習過程中進行相互交流，相互幫助，相互支持，在遇到困難的時候能與其他合作伙伴一起解決問題，共同攻克難關，并能在合作過程中吸取他人之長，彌補自身之短，故情景教學的運用培養了學生的團隊精神。

3.6 有助于護理學生適應臨床工作

通過情景教學中的病例討論及角色扮演，讓學生與臨床進行了零距離體驗，熟悉了臨床上如何去評估病人，提出護理診斷，實施護理措施，緩解了學生到醫院工作的緊張焦慮心態。情景教學可極大地激發學生的主體學習作用，使學生輕松愉快地掌握了知識要點。這些都將有助于提高護理學生的臨床護理能力，適應臨床工作，完成由學生到護士的角色轉換[4]。

3.7 提高了教師的業務水平

在情景教學法實施的過程中，教師需要付出更多的精力，對教師的教學方法、能力及知識水平要求更高。如病例的精選、模擬病房的布置、討論問題的擬定等，要求能啟發學生思維，激發學習興趣。此外，學生在討論中可能會提出各種各樣的問題，時常會涉及到其他學科，這不但要求教師對本專業有扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗，而且還需要有寬厚的知識面，來應對學生提出的問題，這些都有利于促進教師在業務上的不斷提高，從而也提高了教學效果。

情景教學法注重直觀、形象生動的知識表現和豐富、深刻、具體的實踐應用，在內科護理教學中應用情景教學法有利于激發學生積極的情感體驗和學習的主體作用，培養學生主動學習的態度，強化了學生的護士角色，使其有身臨其境的感覺，能夠盡早適應醫院環境，有利于為我校培養綜合素質較高的應用型人才。

【參考文獻】

[1]宋梅，周曉麗，荊亞茹.情景教學法在內科護理中的應用與評價[J].實用醫技，2006，13（14）：2089-2390.

篇6

關鍵詞：情景教學；尿路造口；自我護理；應用分析

為防止膀胱癌患者病情惡化，通常需要采取膀胱全切術，術后需進行尿道改道，在患者腰部進行造瘺，用來排泄尿液，但尿路造口患者通常因自身疾病、自我形象以及原有排尿方式改變等因素導致負面情緒，對自我護理和正常生活造成不良影響[1]。因此對患者進行自我護理教育意義重大，情景教學是一種將理論演化為直觀內容的方法，將其運用于臨床教學中可促進患者自我護理知識的學習，改善患者預后。本次研究基于上述背景，選取我院收治的80例尿路造口患者為研究對象，其中給予情景教學法的干預組患者效果較為理想，詳述如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2014年2月~2015年3月，選取我院80例尿路造口患者為研究對象，以隨機數表抽取法分為常規組與干預組各40例，常規組男女比例為29：11，年齡34~76歲，平均（53.2±1.5）歲，文化程度包括：3例小學、8例初中、29例高中及以上；干預組男女比例為30：10，年齡32~78歲，平均（54.1±1.8）歲，文化程度包括：4例小學、9例初中、28例高中及以上。兩組患者在一般基線資料比較中無顯著差異（P>0.05），具有可比性。所有患者經我院病理學活檢，確診為膀胱癌，并給予尿路造口術，接受干預前均與我院簽署調查研究知情同意書。

1.2干預方法

給予常規組常規健康教育模式，患者住院過程中護理人員需對尿路造口袋的運用方式進行講解，并對并發癥事項進行詳述，同時給予患者心理護理，鼓勵其盡早回歸社會，適量進行戶外社交，改善生活質量。患者出院后及時進行電話隨訪。在上述基礎上給予干預組患者情景教學法進行自我護理教育，具體內容包括：①制作尿路造口自我護理教育課件，并派發課件視頻資料給患者，教育課件內容包括更換造口袋的方法和注意事宜、日常飲食活動指導、并發癥預防和感染預防等。②指導患者進行造口觀察與評估，并設置情景加深患者對造口的理解，包括造口袋異常脫離、尿路刺激、造口狹窄等并發癥時該如何處理，并在造口模型上結合現實情景指導患者進行處理，教學過程中需預留時間給患者詢問，并耐心解答，教學完成后指導患者獨立進行換袋操作；③整個教學過程由3名外派繼續教育造口學習的護士進行授課，主要以患者住院康復期為授課時間，一對一指導，直至患者能獨立完成造口袋更換為止。

1.3觀察指標[2]

患者出院后隨訪6個月，對兩組患者干預前和出院后自我護理技能和生活質量評分進行統計對比。自我護理技能評估采用ESCA量表進行評定，分為自我責任感、健康知識水平、護理技能四項，每項分值均為25分，總分100分；生活質量評分采用QLQ核心量表進行評定，分為軀體能力、認知水平、社會功能、情緒調節四項，每項分值均為25分，總分100分。兩項評分均為分值越高代表效果越好。

1.4統計學處理

用統計學軟件SPSS16.0對本次研究所統計數據進行分析，正態計量資料以平均數±標準差表示，t檢驗，統計值有統計學差異的判定標準參照P≤0.05。

2結果

兩組患者干預前各項評分無明顯差異，P>0.05，干預后干預組自我護理能力和生活質量評分均明顯高于常規組，P<0.05，如表1所示。

3討論

對于尿路造口患者而言，更換造口袋是必備的自我護理技能，若操作不當可能會導致患者并發癥發生，對生活質量造成影響。隨著我國目前接受尿路造口的患者比例逐年上升，提高患者自我護理技能顯得尤為重要。在本次研究中表明，給予情景教學法進行自我護理教育的干預組患者自我護理能力和生活質量評分均明顯高于常規組，P<0.05。原因分析為：①情景教學法可促進患者自我護理能力的提高，在教學過程中，護士通過運用多媒體、實物演示等手段，并配合實際操作，讓患者能自己動手實現更換造口袋，實現了師生互動。通過視頻課件、造口模型等場景教學，讓患者在理論基礎上能真切的觀看到各項并發癥的處理方法，加深了患者印象，此外，一對一的指導模式可讓護士更為明確的了解患者自我護理知識的掌握程度，以便于針對不足之處進行重復教學[3]；②可提高患者出院后的生活質量。在視頻課件中，除了讓患者學會正確的造口護理外，通過引入一些造口患者回歸社會后的日常生活情景，可讓患者感受到出院后進行正常的社交活動是完全可行的，護士在教學完成后對患者進行操作指導時加入心理干預，可改善患者不良心理因素，讓患者以積極樂觀的心態面對生活。綜上，在尿路造口患者的臨床護理過程中，給予情景教學法進行自我護理教育可有效提高患者自我護理能力，改善患者出院后生活質量。

作者:荊世瑜 單位:山東省萊陽衛生學校護理教研室

參考文獻:

[1]衛丹.自我管理教育對永久性尿路造口患者自我護理能力的影響[J].當代護士（中旬刊）,2015,22(1):137-138.

篇7

關鍵詞：情景模擬教學法；老年護理；教學改革

作為全球老年人口最多的國家，我國日益加劇的老齡化問題面臨諸多挑戰[1]。老年群體希望得到保健護理、生活照料、精神呵護，但是在我國從事老年護理的人員卻相對不足[2]。因此，發展老年護理已成當務之急。培養實用型的老年護理人才對高等護理教育提出了新的課題[3]。老年護理是一門理論與實踐相結合的課程，要提高教學效果必須從教學方法入手[4]。基于這一背景，重慶三峽醫藥高等專科學校護理系在老年護理的教學中嘗試進行改革，將情景模擬教學法應用于老年護理的教學，充分調動了學生學習的積極性，進一步提高了教學質量，收到了滿意的效果，現報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象

隨機整群抽取2012級普通護理3班99名學生為實驗組，4班102名學生為對照組。實驗組有3名男生，96名女生；對照組有2名男生，100名女生，年齡19~22歲。實驗組與對照組前兩個學期的學業成績相比，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

實驗組和對照組均由同一教師采用同一教材授課，課程總學時和實驗學時數相同。對照組采用常規普通教學法：由教師首先進行示范，并對重點難點進行講解，然后由學生組成實驗小組按照教師教授的過程和內容進行實驗操作。實驗組采用情景模擬教學法。情景模擬教學法是指通過對事件或事物發生與發展的環境、過程的模擬或虛擬再現，讓受教育者理解教學內容，進而在短時間內提高能力的一種教學方法[5]，具體如下。（1）選擇設計教學內容。根據教學目標和教學內容進行情景設計，包括患者、患者家屬、護士等角色以及病床單元、用物的準備，盡可能與臨床一致，突出臨床實踐教學。如在講授“溝通與交流”時設計情景：一位空巢老人為避免孤獨，擬設立子女探望獎，請描述該老人此時的生活、心理狀況以及如何對他進行幫助[6]？根據教學內容可設計多個情景，包括患者入院護理、護理查房、出院指導等。（2）要求學生收集相關資料。要求學生根據給出的病例和情景在課余時間收集相關資料，包括操作視頻、操作流程等。資料收集后再進行整理分析，做好情景模擬練習的準備。（3）課堂模擬演練階段。①利用多媒體再現情景。在進行模擬演練之前，把原來設計的情景利用多媒體再次展現給大家。②模擬演練。在情景模擬教學階段，由學生扮演某種任務的角色，要求扮演的學生根據自己對角色的理解和認知進行表演，使他們真正體驗到所扮演角色的感受與行為，以發現及改進自己的工作態度與行為表現[7]。學生在整個模擬演練過程中以護理程序為主體，任課教師在整個過程中給予指導。觀察者與扮演者應輪流互換，這樣就能使所有學生都有機會參加模擬訓練。通過課堂模擬演練，讓學生從理論和實際兩個角度去分析在病例模擬中“患者”會有哪些表現或“護士”該對患者說些什么、做些什么。同時扮演者也可在互動和溝通中體驗到工作中的困惑和樂趣。③每組演練結束后，其他小組成員和教師均可針對演練內容和提出的方案進行質疑，演練小組答疑，演練者和觀看者都可以充分發表自己的見解和觀點。（4）教師總結。模擬演練結束后，教師組織學生對病例所設計的操作技能內容及理論知識進行總結，引導學生理論聯系實際，指出每組學生的優點和存在的不足以及該怎樣解決。

1.3評價方法

課程結束后對學生的理論和操作技能進行考核。理論考試采取統一命題閉卷考試形式；操作技能采取相同的評分標準對兩組學生進行考核，學生隨機抽簽決定考試操作項目。比較兩組學生的考核成績。

1.4統計學方法

用SPSS12.0統計軟件對數據進行處理，計量資料以（x±s）表示，組間差異采用兩樣本均數t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

（1）考核成績顯示，實驗組理論和技能成績均高于對照組（P<0.01）。（2）問卷調查結果顯示，絕大多數實驗組學生對情景模擬教學法的教學效果持肯定態度。

3討論

3.1有利于提高老年護理教學質量

實驗組的理論考試成績和實踐技能成績明顯高于對照組（P<0.01）。在情景模擬教學中要求學生收集相關資料，這有利于理論知識的積累；要求學生模擬演練，這能使學生體驗到工作中的困惑和樂趣。

3.2有利于提高學生學習興趣

96.0%的學生認為情景模擬教學法有利于提高學習興趣。情景模擬教學使本來抽象的知識具體化、形象化，其生動性、趣味性有助于吸引學生的注意力，激發學生學習的熱情；巧妙的問題和案例情景為學生提供了新穎有趣、豐富多彩的感性材料，學生會自覺主動進入教學情景，使老年護理課程的教學富有感染力和實效性[6]。

3.3提高了學生的綜合職業能力

94.0%的學生認為情景模擬教學法有利于提高綜合職業能力。情景模擬教學法使學生變被動學習為主動學習，主動查詢資料、團結協作、制訂方案，教師給予指導，同時鍛煉了學生的綜合能力。

3.4實現了課堂教學與臨床實踐“零距離”

在老年護理教學中，靈活運用情景模擬教學法為學生設置模擬的實踐情景，讓學生真正接觸臨床。在教學中，要求學生進行角色互換，主動參與到教學中，自主地發現問題并通過各種途徑解決問題[8]。這樣就實現了教學與實踐“零距離”，為學生畢業后踏上工作崗位打下了良好的基礎。綜上所述，情景模擬教學法激發了學生的學習興趣，提高了學生的綜合職業能力，培養了學生的專業素質、責任心與愛心。情景模擬教學法對教師的要求也較高，教師必須具備豐富的知識和臨床經驗才能設計出內容豐富、知識概括力強的病例，才能指導學生布置出情景逼真的場景[9]。另外，情景模擬教學法需要教師不斷拓寬自己的知識面，既有豐富的臨床工作經驗，又能靈活地運用醫學和護理知識，把專業知識和技能與人文知識有機地結合起來，更形象真實地設計臨床情景[10]。因此我們在以后的老年護理教學中要更多地應用情景模擬教學法，為社會培養出更多高素質、高技能的護理人才。

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[9]李文平.情景模擬法在護理學基礎教學中的應用[J].科教導刊，2013（8）：125-126.

篇8

情境教學是教師根據學科教學內容來創設一定的教學環境來提高學生的學習興趣，幫助學生理解理論知識的一種教學方式。在此情此景中開展情景交融護理教學活動中，可以使學生輕松地進入教學意境，更好地掌握知識和學習技能，提高學生綜合素質。在情景教學中，教師要培養學生綜合技能和素質，提高教學過程有效性，實現護理教學的目標。

1 教學情境的選擇和情境教學方式

1.1 教學情境的正確選擇

教學情境要依據教學內容、教學目標和學生實際而設定，好的教學情境有利于順利開展課堂教學。首先，選擇的情境一定要符合授課內容的基本要求，與課本內容聯系密切，以便學生把握授課的主題。其次，選擇的境要符合和有利于情，這樣才能幫助學生，引導學生走進教學意境，理解教學內容。這要求教師一定要認真選材，根據不同內容來選擇適當的教學情境。只有這樣才能使學生有親臨其境之感，易于進入教學意境，能直觀、具體形象地理解教學內容。

好的教學情境應具有以下特點：（1）生活性。課堂教學中應善于尋找生活素材，將學生熟悉的、蘊含護理理論知識的生活實例引進課堂，將教材中抽象、枯燥的教學內容還原為取之于學生生活實際、并具有一定真實意義的問題情境，使課堂教學回歸生活，通過探究生活問題理解、學習理論知識和技能。（2）形象性。情境教學要借助一定手段給學生展現生動、具體的情境，只有這樣才能激發學生學習的積極性。教學情境可分為直接情境和間接情境，前者應為具體鮮明的情景，學生能直接感知，有身臨其境之感；后者所創設情景應使學生借助想象和思維聯想形成表象于腦海中，獲得言語直觀符號，使學生有如臨其境之感。（3）學科性。要根據學科特點、教學內容和教學大綱來創設合適的情境。（4）問題性。問題情境往往會作為課堂教學的起點。教學前教師必須學會創設和應用問題情境，通過創設問題情境，組織和引導學生開展自主學習活動，使學生帶著問題任務來學習，激發學生的思維活動，獨立探索并獲取知識，提高分析和解決問題的能力，從而獲取新知識。（5）情感性。情感性指教學情境具有激發學生情感的功效。情境教育所創設的情境，要注重渲染氛圍，使學生具體感受到直接的或間接的客觀情境，從而激起學生情感，使之主動積極地投入認知活動，汲取新知識。

1.2 情境教學方式

情節性情境即所設的情節構成教學過程的主體活動。模仿性情境即模仿臨床實際護理操作創設情境，達到入景動情、寓教于樂的目的。演示性情境是指利用護理用品和器械設備來體現情境效果，有利于護理技能的培養。音畫性情境應為學生提供惟妙惟肖的畫面情景，需要借助幻燈、錄像、電視、慕課、微課等現代科技技術提供的手段，讓學生根據情景所描述的情節和過程使之進入跨越時空的學習意境，并積極思考和分析問題，切實掌握學習重點和難點。描繪性情境是指通過教師生動形象的語言來描述護理操作和注意事項的情境，有力培養學生良好的護理技能。渲染性情境是結合特定的教學內容進行趣味護理技能競賽等，增強創設情境的趣味和愉悅感。實際教學過程中，應合理應用，達到完成單元教學目標的目的。

2 情景教學在護理教育中的應用策略

2.1 完善教學條件

要穩步增加經費投入，購置護理技能訓練的設備和器械，逐步建設和完善護理技能實訓中心，建立仿真教學實驗室；要強化和構建網絡學習平臺，共享課程資源，促進學生自主學習。要充分利用現代信息資源和設備建立網絡仿真教育課程，以其為載體呈現護理操作，突破教學難點。

2.2 優化教學組織形式

臨床護理教學中，疾病病因、發病機理、臨床表現、輔助檢查、診斷、治療和護理為傳統的課堂教學組織形式，一味這樣解釋結果及其原因，學生對知識的理解往往并不透徹。這要求教師應根據護理程序根據臨床實際和護理程序來組織和開展教學活動，從重視學習基礎理論知識和增強護理操作技能出發，著重講解針對不同患者的護理評估結果和護理結果應該做什么和怎么做，不斷提高學生的創新思維與決策能力，高質量完成單元教學目標。

2.3 扮演典型疾患

教學過程中，教師應根據不同系統代表性疾病的不同，學生扮演典型疾病患者，創設符合臨床實際的教學情境，通過師生的積極互動，掌握相關護理理論知識和技能。授課前學生要了解和掌握相關疾病的典型癥狀和體征，讓表演能力較強的同學扮演患者，其余學生通過護理評估及其獲得的結果做出護理診斷，根據患者實際制定個體化的護理方案和措施，最后教師進行總結。在此過程中，學生能了解和掌握疾病發生發展的基本過程和護理程序在疾病護理方案和措施制定中的作用，從而全面掌握護理理論知識和操作技能，訓練護患、護際之間良好人際關系的建立。

2.4 創設護理評估情景

情景教學可增強學生獨立思考能力，通過理論聯系實際，不?嘌?習新的知識，使學生能夠運用自己的思維能力來理解、歸納和總結護理知識和技能。護理評估是護理程序的關鍵步驟，藉此可以獲得準確護理評估結果和護理診斷，從而制定科學的護理方案和措施。所以，如何根據實際情況設立護理評估環境至關重要。

2.5 創設護理操作情景

真實或模擬情景的創設，有利于學生評估患者，有利于護理操作技能的培養和訓練。如胸腔閉式引流插管教學時，教師可指導學生獨立完成護理操作，同時掌握患者呼吸情況改變的觀察技能；為改善休克癥狀，同時另一學生應建立一條或兩條靜脈輸液通路，遵醫囑大量補充液體。在靜脈穿刺過程中，應嚴格查對制度，按規程操作，避免相應并發癥的出現。學生應學會溝通技巧和藝術，注重心理護理在疾病治療中的作用。

2.6 媒體演示的應用

篇9

關鍵詞：情境教學；基礎護理；應用

護理人員是保障患者身心健康的重要角色，因此，在學校教育中對基礎護理的教學顯得格外重要。情境教學法是一種理論與實踐相結合的有效教學模式，它能使學生在模擬真實的情境下強化認知水平和護理能力。基于此，情境教學法一度成為我國護理專業教學的“新寵”。

一、情境教學在基礎護理教學中的基本現狀

1.特征

情境教學法是依據學習者的情感、認知、需要、意志等方面的心理特征而創設的教學模式，是教育學理論與心理學理論相結合的教學理論方法。這一方法運用于基礎護理教學中具有顯著的特征。

第一，情境教學具有一段引人入勝的導入。醫學護理的課程理論性和專業性都很強，授課教師想要使課堂氣氛活躍起來是比較困難的，運用情境引入的模式讓學生進入基礎護理知識活學活用的狀態，能夠活躍課堂氣氛，激發學生的學習興趣。這個“導入”可以是提問式、場景模擬評判式，也可以是多媒體信息引申式。

第二，情境教學具有張弛有度的互動過程。而這個互動過程是情境教學的主體部分。就導入的場景，可以采用師生問答、小組討論、標準化患者法（扮演患者）、臨床見習法（對課前的實習做總結）等方法進行。

第三，情境教學對學生課后的鞏固探討具有較高的要求。通俗地說，情境教學的運用就是為了激發學生對基礎護理的學習興趣，強化他們的學習意識；課后的復習、討論和總結都有利于學生將專業知識化零為整，以用于實踐之中。

2.基本現狀

情境教學法自20世紀70年代傳入我國，在90年代就被運用于基礎文化課的教學之中，近年來也被廣泛運用于醫學各個層次的院校與專業的學習中。一方面，醫學高校和專門院校將情境教學法作為鞏固理論課程的實踐課，強化學生的操作能力；尤其在基礎護理教學中廣為使用。另一方面，各大醫院在培訓新職員和教學中也使用這種方法，使用范圍涉及外科、內科、兒科、婦產科、重癥監護、手術室等科室，教學內容包括臨床護理產房、實習培訓、護理教學、考核等。

情境教學法運用于基礎護理教學，其流程具有基本的一致性，即引入包含教學目的的情境、優化課堂中師生共存的情境、憑借當下的情況拓寬情境以達到本次課程的情感目標。

雖然這種教學法在各個課堂中取得了優良的運用效果，但是在基礎護理教學中的運用還存在一定的問題，主要表現在以下四個方面：其一，授課教師無法很好地把握情境教學中“教”與“學”的關系，以至于偏離了真正的教學目標；其二，學生不能很好地從傳統課堂教學中轉換到情境教學的課堂中，導致學習效率降低；其三，情境教學法的運用能否真正提升學生的臨床技能還有待探索；其四，情境教學后的反饋與評價機制不完善。

二、情境教W在基礎護理教學中的應用優勢

雖然情境教學在基礎護理教學中可能還存在一些現實的問題，但是作為一種較好的教學方法，其本身就具有一定的應用優勢。

1.創造情境，激發學生學習興趣

情境教學過程中，學生的學習興趣和熱情被最大化地激發，學習積極性和專注性也隨之提高，從而達到令人滿意的教學效果。學生整體上處于一個自發學習、熱愛學習的狀態；授課教師將理論知識與模擬場景相結合，并將枯燥、深奧、復雜的護理知識融于形象具體的案例和事件之中，化難為易、深入淺出。一方面能夠最大限度地激發學生的關注度和參與度；另一方面也為學生的學習創造了形象的空間，構建了他們今后工作的實際畫面，這種有效性和感染性能夠深入學生的內心，有利于更加牢固地把握知識。

2.營造情境，強化教學效果

情境教學法的運用對學生的要求較高，即學生要在充分掌握基礎護理知識的前提下，將理論素質與解決問題的能力運用于情境之中，并要充分調動自我的判斷力、操作力和協調力，才能在情境中冷靜分析、妥善判斷、有效解決。學生在授課教師構建的情境中，充分感受、分析、理解、參與、判斷、解決，這一系列環節無不是學生活用基礎護理知識、整合零散知識點的過程，學生極力發揮自己的本領與潛能的同時，也鍛造了意志力，培養了獨立解決問題的能力，大大強化了教學效果。

3.構建情境，優化人才培養

護理專業的學生今后都是服務于患者的，因此他們的職業素養和道德素養都應得到充分的培養和優化。情境教學的長處就是能夠在課堂中充分模仿基礎護理的場景，培養學生的職業素養。比如，窒息、骨折、暈厥、燒傷等的現場搶救模擬就能讓學生分別扮演患者、護士和患者家屬等，不僅可以學以致用，發揮自己的護理專業知識，而且能夠換位思考，從而在護理過程中與病患和家屬感同身受，樹立優良的職業道德和職業情操。

總之，情境教學法的運用，一方面能夠高效地完成基礎護理教學的教學任務，達到既定的教學目標，另一方面能夠最有效、最直接地培養社會需要的護理人才，為和諧社會的發展提供源源不斷的優秀人才。他們在情境學習中鞏固了知識、體驗了情感、培養了服務意識、提高了社會責任感，大大縮減了學院與臨床的距離，這是其他教學方法無法企及的。

三、情境教學在基礎護理教學中的應用策略

1.開展多角色的現場模擬

情境教學的應用以體驗交流為主，而基礎護理的情境教學還應注重操作性；開展多角色的現場模擬有利于將學生置于愈加真實的護理場景中。如按照小組將學生分為醫患關系的各個角色：醫生、護士、護理人員、病患、家屬等，全方位進行演練。

基礎護理教學過程中開展多角色的現場模擬，需要遵循以下原則：（1）需求原則。即針對所教授的課程與教學目標，是否有必要進行全面的現場模擬，其根本是體現專業特色、滿足學生需求、展示教師風格。（2）興趣原則。因為情境教學過程中，必然會打破學科界限，將護理專業的其他科目融會貫通。學生在分演角色的時候，應按照自己的興趣，主動參與、積極分析、合理解決，充分展現自己的個性與能力。也可以說，情境教學中學生的角色扮演最能體現學生掌握知識的能力水平和綜合素質。（3）知識原則。授課教師使用情境教學法應明確方法的使用目的是鞏固知識，學生還處于基礎護理理論知識的學習階段，在角色扮演的過程中因崇尚學科地位，遵循知識的使用、規范操作，簡單地說，就是要在活動過程中，體現出基礎護理學的宗旨。

2.運用多媒體的全面演示

利用多媒體技術，一方面可以延伸理論知識，將基礎護理教學中不好表達的部分直觀呈現出來，通過視聽刺激促進學生對該知識的認可與接收；另一方面可以拓寬知識面，讓學生在整個護理體系教學中收獲更多的知識，領會學科間的融會貫通。

然而，將多媒體技術運用于情境教學之中，從一定程度上削弱了授課教師與學生的交流與交心，并且使學生容易對多媒體技術產生視聽疲勞，無法把握重點難點，導致學生所得與教學目標南轅北轍。因此，無論是應用何種策略，都應該牢牢把握情境教學的教學目的，有的放矢，這樣才能達到基礎護理教學的效果。

綜上所述，在基礎護理教學中運用情境教學法，不僅能夠激發學生的學習興趣，達到既定的學習目的，還能促進學生將理論知識與實際操作相結合，知行合一，更加提高了學生的職業素養與道德素養，為今后服務社會奠定優良的基礎。雖然我國各個院校在基礎護理教學中使用情境教學模式還存在一定的問題，但是在不斷的探索和實踐中也得到不斷完善，這是從根本上提高護理專業學生解決問題能力的有效方法之一。

參考文獻：

[1]孟舒舒.情景教學在基礎護理教學中的應用[J].發現，教育版，2016（11）.

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關鍵詞：情景模擬 兒科護理 臨床實踐

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0423-02

情境模擬教學法是指在教學過程中，教師有目的地引入或創設具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動具體的場景，以引起學生一定的態度體驗，從而幫助學生理解教材，并使學生的心理機能能得到發展的教學方法。情境模擬教學法的核心在于激發學生的情感，是在對社會和生活進一步提煉和加工后才影響于學生的。諸如榜樣作用、生動形象的語言描繪、課內游戲、角色扮演等等，都是寓教學內容于具體形象的情境之中，其中也就必然存在著潛移默化的暗示作用。我校從2009年分別在普通專科兒科護理的教學中應用情景模擬教學，主要使用角色扮演等方法，從“靜態學習到動態學習”的飛躍，讓學生消除學習疲勞，激發學習興趣，提高學習效率。現將我校在兒科護理教學中實施情景模擬教學的體會總結如下。

1 教師要經常深入臨床，收集資料

護理學是一門應用性學科，作為一名護理學教師，不僅要具備豐富的理論知識，更要具備精湛的專業技能。尤其是在醫學和護理新理論新技術不斷發展，而護理教材更新相對滯后的情況下，更要求護理學教師在熟練掌握相應理論知識的基礎上，通過臨床實踐熟悉臨床護理新技術，收集一些典型臨床病例，為課堂教學積累豐富的、生動的臨床資料，便于進行情景設計，試想如果教師對于臨床不熟悉，如何進行情景設計？從2008年開始我校要求專任教師都要進行臨床實踐，為進行情景教學打下了堅實的基礎。此外，教師要有良好的課堂組織能力和應變能力，能營造出積極、活躍的課堂氛圍，要善于鼓勵學生表達自我等等。

2 學生要學會主動學習

情境教學法的原則是以學生為中心，這就要求教師在情境教學中要從學生的實際出發，培養學生的主動精神和創新精神。教師要鼓勵學生根據他們已有的知識和生活經驗，大膽提出各種假想。學生不管提出什么樣的假想，教師都要鼓勵學生講下去，不要做任何暗示。在觀察了實驗結果后，可以有針對性地討論幾個同學最初的假想。情境教學中要求學生必須動起來，這就使學生在課后要查閱一些資料，學會主動學習。我校在剛開始實施情景教學時，學生也有反感情緒，他們已經適應了傳統的教學方式，這種方式是最省力的，也最不用動腦子的，我們就在情景設計上創新，吸引學生的眼球，讓學生慢慢的適應。

3 兒科護理情景模擬教學的具體方法

兒科護理情景模擬教學包括理論教學和實驗教學兩種。理論教學時，老師首先介紹疾病的基礎知識，講到護理診斷和護理措施時由學生分組討論，教師以啟發式和協商式的教學方式與學生互動，最后各小組總結，教師對總結發言進行分析補充。比如講授小兒腹瀉的護理時，先介紹腹瀉的定義、病因、分類以及臨床表現等基礎理論知識，布置學生下課后分析其相應的護理診斷和護理措施，下次上課時各個小組討論，并選代表進行發言。教師可根據書本內容引導學生進行深一步知識的拓展，如詢問小兒腹瀉脫水后的表現及如何處理等，最后教師進行點評總結。

實驗教學時，先由教師介紹基本理論知識并進行操作示教，然后根據操作內容設置臨床情景，由學生扮演護士、病人等角色，周圍學生觀看同學表演，擔任角色的同學在表演過程中如果遇到問題也可以向周圍同學求助，最后同學們發表感想，教師進行總結。如以嬰兒腹瀉的處理為臨床情景，包括治療室、模擬病房，物品包括護士服，治療車，治療用品。教師扮演兒科醫生，兩名同學扮演護士，突然接到6個月大腹瀉患兒，要求兩名護士進行準備工作、迎接病人、病人到來后的護理工作等，這其中就包括了與患者家屬的溝通，病人的護理評價，相應的兒科檢查項目如生長發育的測量，脫水程度的確定，護理措施的制定。讓學生在情景中練習操作，并學會與人的溝通，模擬者可以自身總結，其他同學也可提問，并指出模擬同學在操作過程中的不當之處。使學生在學習后對于疾病有一個直觀的認識，也使臨床技能得到提高。

傳統教學方式大多數以學生被動學習為主，學生學習的積極性、主動性較難體現，而情景模擬教學讓學生變被動為主動，大大提高學習的積極性、趣味性，師生互動也增加了。此外，傳統的教學方法注重理論知識的傳授，對學生綜合素質的培養不夠，而情景模擬教學剛好能彌補這一不足。通過設置不同的情景，讓學生面對將來可能會遇到的臨床問題和不同文化背景的病人，提高學生的應變能力，學會與病人的溝通技巧，尊重病人的隱私，從而取得其信任等。這都為其將來走向實際的工作崗位提供了很好的鍛煉，使得學生對自己將來的工作有了提前的認知，培養了一些臨床思維方式，鍛煉了突發問題的臨床處理能力，減輕了護生進入臨床的緊張、依賴等心理應激，增強了護生的自信心。實習帶教的老師也普遍反映這類學生在臨床工作適應快，也容易得到病人的信任。

參考文獻