護(hù)理管理臨床實(shí)習(xí)效果分析

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[摘要]目的對(duì)周目標(biāo)教學(xué)管理在護(hù)理管理臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究及判定。方法該研究將2016年2月—2017年1月于該院的護(hù)理管理實(shí)習(xí)生60名依據(jù)信封式隨機(jī)分組為對(duì)照組、觀察組，2組學(xué)生各30名，對(duì)照組行傳統(tǒng)教學(xué)，觀察組于對(duì)照組的基礎(chǔ)上行周目標(biāo)教學(xué)管理，并將2組護(hù)理管理實(shí)習(xí)生的理論考核知識(shí)評(píng)分、操作考核實(shí)踐評(píng)分、護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分及教學(xué)滿意度評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果觀察組護(hù)理管理實(shí)習(xí)生經(jīng)周目標(biāo)教學(xué)管理干預(yù)的理論考核知識(shí)評(píng)分為（88.97±7.36）分，操作考核實(shí)踐評(píng)分為（90.11±7.57）分，護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分為（89.44±6.99）分及教學(xué)滿意度評(píng)分為（90.15±7.36）分，均高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論周目標(biāo)教學(xué)管理在護(hù)理管理臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用效果顯著，值得在臨床中推廣實(shí)施。

[關(guān)鍵詞]目標(biāo)教學(xué)管理；護(hù)理管理；技能考核；教學(xué)滿意度

目標(biāo)管理理論由美國學(xué)者首先提出[1]，其通過設(shè)置、制定目標(biāo)從而對(duì)人們的動(dòng)機(jī)進(jìn)行激勵(lì)，以此引導(dǎo)行為，滿足個(gè)體需要、期望，調(diào)動(dòng)其創(chuàng)造性及積極性的管理方案，隨著我國管理學(xué)的不斷深入及完善，其目標(biāo)管理亦廣泛應(yīng)用于護(hù)理管理教學(xué)中[2]。該研究為探討周目標(biāo)教學(xué)管理在護(hù)理管理臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用效果分析，選取該院2016年2月—2017年1月于該院的護(hù)理管理實(shí)習(xí)生60名，對(duì)其實(shí)施不同教學(xué)方案，并將其經(jīng)不同教學(xué)方案干預(yù)下的結(jié)果進(jìn)行對(duì)比，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。該研究將該院的護(hù)理管理實(shí)習(xí)生60名依據(jù)信封式隨機(jī)分組為對(duì)照組、觀察組，2組學(xué)生各30名，其臨床管理理論授課由該院護(hù)理部主任完成，2組學(xué)生均為相同帶教導(dǎo)師授課，具體如下。對(duì)照組：女性學(xué)生30名；年齡范圍上限值：29歲，下限值18歲，年齡平均值（22.49±4.11）歲，依據(jù)文化程度分類，包括24名本科文化程度者，6名大專文化程度者。觀察組：女性學(xué)生30名；年齡范圍上限值：28歲，下限值18歲，年齡平均值（22.35±4.20）歲，依據(jù)文化程度分類，包括25名本科文化程度者，5名大專文化程度者。對(duì)比2組護(hù)理管理實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)資料數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2方法。對(duì)照組方法：行傳統(tǒng)帶教模式，由帶教導(dǎo)師教授實(shí)習(xí)生病房日常管理外還涉及部分具體班次，并灌輸實(shí)習(xí)生理論知識(shí)，指導(dǎo)其臨床實(shí)踐，強(qiáng)化專業(yè)技能。觀察組方法：于對(duì)照組的基礎(chǔ)上行目標(biāo)教學(xué)管理，具體如下：①周目標(biāo)制定：依據(jù)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)周次，由護(hù)理部主任嚴(yán)格制定周教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)計(jì)劃，主要為定期12周的教學(xué)安排，第1周，需對(duì)護(hù)理管理者的職責(zé)、角色進(jìn)行明確，要求學(xué)生可掌握護(hù)理管理的基本職能，可動(dòng)員護(hù)士實(shí)踐實(shí)習(xí)護(hù)士長的角色[3]；第2周，評(píng)估與反饋，可動(dòng)員其參與至科室質(zhì)控的檢查及評(píng)價(jià)；第3周，管理者溝通目標(biāo)，選擇實(shí)習(xí)生可應(yīng)對(duì)的場(chǎng)景，可促使護(hù)士首先溝通再行評(píng)價(jià)；第4周，應(yīng)用目標(biāo)管理對(duì)護(hù)理問題進(jìn)行分析、解決，要求實(shí)習(xí)生發(fā)現(xiàn)問題，參與至目標(biāo)管理、反饋方案的制定；第5周為幫助計(jì)劃的制定，要求實(shí)習(xí)生參與幫助計(jì)劃的落實(shí)及評(píng)價(jià)[4]；第6周為護(hù)士排班管理，要求實(shí)習(xí)生可獨(dú)立排班，并依據(jù)實(shí)習(xí)生意見，合理對(duì)排班計(jì)劃行修改；第7周為實(shí)習(xí)生常規(guī)培訓(xùn)，參與護(hù)理業(yè)務(wù)查房，培養(yǎng)護(hù)理技能；第8周帶教導(dǎo)師可授權(quán)實(shí)習(xí)生完成任務(wù)；第9周使得實(shí)習(xí)生掌握權(quán)利的應(yīng)用，可指導(dǎo)實(shí)習(xí)生于模擬緊急狀態(tài)下分配人力資源[5]；第10周為參與護(hù)士考核績效探討，動(dòng)員其參與并討論完成科室員工績效；第11周為探討勞動(dòng)關(guān)系問題，動(dòng)員其對(duì)員工制度、勞動(dòng)關(guān)系等存在的問題進(jìn)行探討，并設(shè)置解決方案；第12周使得護(hù)士了解效益增加的方法及手段，并參與部分財(cái)務(wù)管理[6]。②周目標(biāo)落實(shí)：由帶教導(dǎo)師依據(jù)周目標(biāo)的要求指導(dǎo)實(shí)習(xí)生逐一落實(shí)周目標(biāo)內(nèi)容。于帶教過程中，帶教導(dǎo)師可采取多媒體教學(xué)、啟發(fā)式帶教、PBL教學(xué)等多種形式教學(xué)，并于每周五對(duì)實(shí)習(xí)生的專業(yè)能力、技能操作能力及護(hù)理管理能力進(jìn)行考核，并針對(duì)其出現(xiàn)的問題行講解，直到實(shí)習(xí)生基本掌握為止。對(duì)于掌握較好的實(shí)習(xí)生行表揚(yáng)、激勵(lì)措施，可要求實(shí)習(xí)生分享自身學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，以此達(dá)到共同進(jìn)步的目的。1.3觀察指標(biāo)觀察。2組護(hù)理管理實(shí)習(xí)生經(jīng)相應(yīng)教學(xué)方案干預(yù)的理論考核知識(shí)評(píng)分、操作考核實(shí)踐評(píng)分、護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分及教學(xué)滿意度評(píng)分。1.4統(tǒng)計(jì)方法。數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量數(shù)據(jù)用（x±s）表示，并采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組護(hù)理管理實(shí)習(xí)生經(jīng)周目標(biāo)教學(xué)管理干預(yù)的理論考核知識(shí)評(píng)分為（88.97±7.36）分，操作考核實(shí)踐評(píng)分為（90.11±7.57）分，護(hù)理管理質(zhì)量評(píng)分為（89.44±6.99）分及教學(xué)滿意度評(píng)分為（90.15±7.36）分，均高于對(duì)照組，（P＜0.05）。如表1。

3討論

目標(biāo)管理教學(xué)是以教學(xué)目標(biāo)為主線及核心而對(duì)教學(xué)形式進(jìn)行落實(shí)的教學(xué)方案，主要要求帶教導(dǎo)師于授課前，對(duì)于教學(xué)過程的知識(shí)點(diǎn)及目標(biāo)進(jìn)行掌握、明確，并預(yù)先告知學(xué)生，從而使得學(xué)生對(duì)于自身學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行了解，以此達(dá)到學(xué)習(xí)目的[7]。該文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組護(hù)理管理實(shí)習(xí)生經(jīng)周目標(biāo)管理教學(xué)干預(yù)后的各項(xiàng)評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，表明周目標(biāo)管理教學(xué)的干預(yù)效果顯著，周目標(biāo)教學(xué)可使得護(hù)理管理目標(biāo)以“周”精細(xì)化劃分，從而緊密結(jié)合于臨床管理實(shí)習(xí)過程中。護(hù)理管理實(shí)習(xí)為建立于理論、實(shí)踐基礎(chǔ)上，通過臨床學(xué)習(xí)，促使護(hù)理實(shí)習(xí)生可對(duì)臨床環(huán)境進(jìn)行觀察，并制定、落實(shí)解決方案，從而提高護(hù)理人員的各項(xiàng)能力。亦有研究表明，周目標(biāo)臨床教學(xué)管理，對(duì)于周目標(biāo)教學(xué)管理的可操作性進(jìn)行強(qiáng)化，以此體現(xiàn)科學(xué)教學(xué)的先進(jìn)性[8]，帶教導(dǎo)師與護(hù)理實(shí)習(xí)生雙方可通過對(duì)檢查教學(xué)的進(jìn)度進(jìn)行監(jiān)控以此達(dá)到教學(xué)目的，與此同時(shí)，通過周末的考核、反饋機(jī)制，可得知護(hù)理實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)盲區(qū)，從而糾正，可起到鞏固知識(shí)，完善技能的作用，以此提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的各項(xiàng)技能。

綜上所述，周目標(biāo)教學(xué)管理在護(hù)理管理臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用效果顯著，不僅可提高其理論知識(shí)及操作水平，還可調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高教學(xué)滿意度，值得在臨床中推廣實(shí)施。

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作者:馬盼盼 付晶 吳楠 單位:牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬紅旗醫(yī)院眼科