護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理研究

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一、地方高校轉(zhuǎn)型背景

《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》（國(guó)發(fā)〔2014〕19號(hào)）明確提出引導(dǎo)普通本科高等學(xué)校轉(zhuǎn)型發(fā)展。采取試點(diǎn)推動(dòng)、示范引領(lǐng)等方式，引導(dǎo)一批普通本科高等學(xué)校向應(yīng)用技術(shù)型高等學(xué)校轉(zhuǎn)型，重點(diǎn)舉辦本科職業(yè)教育。隨后，教育部等六部門印發(fā)《現(xiàn)代職業(yè)教育體系建設(shè)規(guī)劃（2014—2020年）》，提出在辦好現(xiàn)有專科層次高等職業(yè)（專科）學(xué)校的基礎(chǔ)上，發(fā)展應(yīng)用技術(shù)型高校，培養(yǎng)本科層次職業(yè)人才；2015年《政府工作報(bào)告》中提出“引導(dǎo)部分地方本科高校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變”；2016年《政府工作報(bào)告》明確提出“推動(dòng)具備條件的普通本科高校向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變”。地方高校作為我國(guó)高等教育的重要組成部分，順利完成向應(yīng)用型轉(zhuǎn)變已經(jīng)成為我國(guó)高等教育實(shí)現(xiàn)大眾化、普及化的必然趨勢(shì)。近兩年，我國(guó)諸多地方高校已經(jīng)在學(xué)校管理，尤其是人才培養(yǎng)與就業(yè)管理方面做出了重大的變化。例如，南通大學(xué)轉(zhuǎn)型后，充分利用地方資源優(yōu)勢(shì)，貼近區(qū)域企業(yè)需求，以崗位能力需求為導(dǎo)向，將護(hù)理學(xué)專業(yè)轉(zhuǎn)型對(duì)接健康養(yǎng)老、大健康等生產(chǎn)性服務(wù)業(yè)，拓寬了護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)面；濟(jì)南護(hù)理職業(yè)學(xué)院緊緊圍繞全市“打造四個(gè)中心、建設(shè)現(xiàn)代泉城”的中心任務(wù)，積極對(duì)接“三年行動(dòng)綱要”，以立德樹(shù)人、健康發(fā)展為根本，以促進(jìn)學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向，以增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力為核心，確立了“愛(ài)與健康”發(fā)展主題，提出了“內(nèi)涵發(fā)展、二次創(chuàng)業(yè)”的戰(zhàn)略部署，大大增強(qiáng)了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)能力與創(chuàng)業(yè)熱情。

二、地方高校轉(zhuǎn)型對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理產(chǎn)生的主要影響

地方高校轉(zhuǎn)型是近年來(lái)高校轉(zhuǎn)型發(fā)展的一個(gè)熱點(diǎn)問(wèn)題。在地方高校轉(zhuǎn)型過(guò)程中，地方高校在教育觀念、教育內(nèi)容、教育方法與教育評(píng)價(jià)等諸多方面會(huì)發(fā)生變化，從而在一定程度上影響畢業(yè)生的就業(yè)心理。就護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，地方高校轉(zhuǎn)型對(duì)他們的就業(yè)心理產(chǎn)生的影響主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：第一，地方高校轉(zhuǎn)型主要是由學(xué)術(shù)型教育轉(zhuǎn)為應(yīng)用型教育，這決定了學(xué)校轉(zhuǎn)型后要將教育重心放在應(yīng)用型專業(yè)教育上。護(hù)理專業(yè)作為一門應(yīng)用型專業(yè)，是轉(zhuǎn)型的重點(diǎn)。在轉(zhuǎn)型期間，許多地方高校的護(hù)理專業(yè)會(huì)擴(kuò)招，但社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的需求是有限的，這導(dǎo)致護(hù)理專業(yè)學(xué)生人數(shù)大大超過(guò)社會(huì)需求。對(duì)此，很多護(hù)理專業(yè)學(xué)生對(duì)畢業(yè)后能否在就業(yè)大軍中脫穎而出、順利就業(yè)產(chǎn)生焦慮與擔(dān)憂心理。另外，當(dāng)前我國(guó)社會(huì)對(duì)應(yīng)用型教育認(rèn)識(shí)不足，認(rèn)為應(yīng)用型教育在地位上要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于學(xué)術(shù)型教育。在轉(zhuǎn)型前，地方高校偏向?qū)W術(shù)型教育，但轉(zhuǎn)型后偏向應(yīng)用型教育，這不得不引發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生產(chǎn)生“社會(huì)企業(yè)更加看輕我們”“我們的社會(huì)地位變得更低”等想法，從而引發(fā)心理焦慮與擔(dān)憂。部分護(hù)理專業(yè)學(xué)生在焦慮與擔(dān)憂的同時(shí)，看到身邊同學(xué)都找到了穩(wěn)定的工作，于是就隨便找個(gè)單位落腳，或跟著大部隊(duì)跑來(lái)跑去，沒(méi)有主見(jiàn)，導(dǎo)致就業(yè)從眾、盲目心理。第二，地方高校轉(zhuǎn)型的重要目的就是培養(yǎng)更多、更優(yōu)秀的符合地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求的應(yīng)用型人才。近年來(lái)，隨著健康觀念越來(lái)越深入人心，社會(huì)大眾對(duì)健康、養(yǎng)生、醫(yī)療保健的關(guān)注度越來(lái)越高，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)環(huán)境總體較好，這為護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)提供了良好的環(huán)境。但與此同時(shí)，隨著地方高校轉(zhuǎn)型后護(hù)理專業(yè)學(xué)生招生人數(shù)逐年遞增，以及護(hù)理專業(yè)教育質(zhì)量不斷提高，社會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的要求也越來(lái)越高。基于此，地方高校轉(zhuǎn)型后，會(huì)極力加強(qiáng)護(hù)理人才培養(yǎng)力度。就目前來(lái)講，我國(guó)很多地方高校會(huì)通過(guò)校地、校企合作等方式為成績(jī)優(yōu)異的護(hù)理專業(yè)學(xué)生創(chuàng)造就業(yè)、創(chuàng)業(yè)的機(jī)會(huì)與平臺(tái)，并且在資金方面給他們提供幫助；而對(duì)于成績(jī)不理想的護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)、創(chuàng)業(yè)，學(xué)校一般不會(huì)提供幫助。這種做法對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理產(chǎn)生的影響有兩方面：其一，對(duì)于成績(jī)優(yōu)異的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，高校給他們提供各種幫助很容易讓他們產(chǎn)生驕傲、攀比心理。例如，一些護(hù)理專業(yè)學(xué)生在學(xué)校的幫助下進(jìn)入知名企業(yè)就業(yè)后就到處?kù)乓约旱墓べY、福利待遇等，而一旦知道那些與自己成績(jī)相當(dāng)甚至不如自己的學(xué)生，其工資、福利待遇比自己好時(shí)，就產(chǎn)生妒忌、氣憤、憎恨等不良心理。其二，對(duì)于成績(jī)不理想的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，高校對(duì)他們就業(yè)和管理的淡化、忽視，容易讓他們?cè)诰蜆I(yè)時(shí)更加茫然失措，看不到方向，極易出現(xiàn)自卑、膽怯等心理。

三、地方高校轉(zhuǎn)型期間護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理干預(yù)策略

基于地方高校轉(zhuǎn)型期間護(hù)理專業(yè)學(xué)生復(fù)雜的就業(yè)心理問(wèn)題，地方高校應(yīng)當(dāng)積極應(yīng)對(duì)。在客觀分析本校護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理的基礎(chǔ)上，結(jié)合政府對(duì)地方高校轉(zhuǎn)型期間護(hù)理專業(yè)教育的政策、社會(huì)公眾對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的認(rèn)知程度等，從多個(gè)角度探索護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)心理干預(yù)策略。筆者認(rèn)為，地方高校轉(zhuǎn)型期間對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理干預(yù)的策略有以下幾種：1.建立護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理檔案，為學(xué)校組織、實(shí)施干預(yù)提供理論依據(jù)。地方高校應(yīng)當(dāng)從學(xué)生選擇護(hù)理專業(yè)那一天起，就為他們建立心理檔案。一般情況下，心理檔案內(nèi)容包括學(xué)生基本情況、學(xué)生心理發(fā)展的動(dòng)態(tài)資料、心理健康狀況綜合評(píng)定材料、心理健康測(cè)試問(wèn)卷等。當(dāng)然，地方高校還應(yīng)當(dāng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)特點(diǎn)，在學(xué)生心理檔案中增加與護(hù)理專業(yè)密切聯(lián)系的內(nèi)容，交流平臺(tái)110如學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)擇業(yè)與就業(yè)的認(rèn)知程度等。建立護(hù)理專業(yè)學(xué)生心理檔案，有利于學(xué)校及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的就業(yè)心理問(wèn)題，進(jìn)而及時(shí)采取干預(yù)措施。同時(shí)，心理檔案可以為學(xué)校對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生展開(kāi)就業(yè)心理輔導(dǎo)、咨詢與指導(dǎo)提供依據(jù)和支持，從而提高就業(yè)心理干預(yù)工作的實(shí)效性。2.定期組織就業(yè)心理交流學(xué)習(xí)活動(dòng)。地方高校可以邀請(qǐng)政府有關(guān)部門的專家來(lái)校開(kāi)展護(hù)理專業(yè)就業(yè)形勢(shì)分析或就業(yè)心理指導(dǎo)的報(bào)告；邀請(qǐng)知名醫(yī)院、護(hù)理主任解析當(dāng)前護(hù)理人才觀與發(fā)展觀；邀請(qǐng)優(yōu)秀校友返校現(xiàn)身說(shuō)法，講解個(gè)人的擇業(yè)觀、奮斗史，交流就業(yè)經(jīng)驗(yàn)，讓學(xué)生接受具體、生動(dòng)的就業(yè)教育，做好就業(yè)心理準(zhǔn)備。在活動(dòng)具體實(shí)施過(guò)程中，講解員應(yīng)當(dāng)給學(xué)生安排一定的學(xué)習(xí)任務(wù)，并明確任務(wù)完成時(shí)間。待學(xué)生完成任務(wù)后，再根據(jù)每個(gè)學(xué)生的任務(wù)質(zhì)量，分析學(xué)生的就業(yè)心理問(wèn)題，進(jìn)而有針對(duì)性地進(jìn)行就業(yè)心理干預(yù)。這種方法屬于團(tuán)體心理咨詢方式。在具體實(shí)施時(shí)，教師要鼓勵(lì)學(xué)生多溝通，將各自心中對(duì)護(hù)理專業(yè)就業(yè)的疑惑表述出來(lái)，這樣有利于學(xué)生之間形成共鳴，建立信任關(guān)系。教師應(yīng)當(dāng)對(duì)那些不善于表達(dá)的學(xué)生給予關(guān)懷與鼓勵(lì)，幫助他們?cè)趫F(tuán)體中找到自己的位置，努力讓所有學(xué)生參與到咨詢活動(dòng)中來(lái)。3.構(gòu)建良好的就業(yè)心理教育機(jī)制。首先，地方高校應(yīng)當(dāng)結(jié)合本校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)心理問(wèn)題，設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)專門的就業(yè)心理輔導(dǎo)資料，從理論（教材或教輔）上明確護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理干預(yù)的重要性。其次，地方高校應(yīng)當(dāng)積極借鑒國(guó)外高校在護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理教育上的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)與先進(jìn)技術(shù)，創(chuàng)新、改革現(xiàn)有的就業(yè)心理教育方法。再次，地方高校應(yīng)當(dāng)與本地區(qū)醫(yī)院、相關(guān)科研機(jī)構(gòu)保持合作，通過(guò)建設(shè)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)基地、安排護(hù)理專業(yè)學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)等途徑，從實(shí)踐層面挖掘護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)心理問(wèn)題，進(jìn)而多方商討，制定解決對(duì)策。最后，地方高校應(yīng)對(duì)已就業(yè)的護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行跟蹤研究，主要研究學(xué)生就業(yè)前后的心理變化，該研究?jī)?nèi)容可以作為學(xué)校對(duì)現(xiàn)在實(shí)施與將要實(shí)施的就業(yè)心理教育進(jìn)行修正與改革的重要依據(jù)。另外，地方高校應(yīng)當(dāng)積極利用校園網(wǎng)、廣播站、宣傳欄、宣傳畫、電子顯示屏等普及心理健康知識(shí)，宣傳舒緩心理壓力的方法；還可以邀請(qǐng)校外著名的心理健康教育專家對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的擇業(yè)、就業(yè)進(jìn)行就業(yè)心理測(cè)量，幫助他們更加客觀地認(rèn)識(shí)就業(yè)形勢(shì)，擺正就業(yè)心態(tài)。4.解答護(hù)理專業(yè)學(xué)生的常見(jiàn)就業(yè)心理疑惑。就目前來(lái)講，護(hù)理專業(yè)學(xué)生常見(jiàn)的就業(yè)心理疑惑有兩個(gè)：一是認(rèn)為全國(guó)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生人數(shù)太多，擔(dān)心畢業(yè)后找不到工作；二是認(rèn)為畢業(yè)后只能在醫(yī)院當(dāng)護(hù)士，沒(méi)有太多的職業(yè)選擇。針對(duì)第一個(gè)疑惑，就國(guó)內(nèi)來(lái)說(shuō)，護(hù)理專業(yè)學(xué)生近年來(lái)就業(yè)率非常高。2015年6月10日，《就業(yè)藍(lán)皮書(shū)：2016年中國(guó)大學(xué)生就業(yè)報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱《報(bào)告》）顯示，與2013屆相比，2015屆本科畢業(yè)生就業(yè)比例增加較多的行業(yè)類包括“醫(yī)療和社會(huì)護(hù)理服務(wù)業(yè)”（增加2.8%）；2015屆高職高專畢業(yè)生就業(yè)比例增加較多的行業(yè)類也包括“醫(yī)療和社會(huì)護(hù)理服務(wù)業(yè)”（增加2.0%）。另外，《報(bào)告》顯示，2015屆本科畢業(yè)生半年后就業(yè)率最高的專業(yè)類是護(hù)理學(xué)類（95.5%）。教師應(yīng)讓學(xué)生認(rèn)清當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的就業(yè)情況，增加學(xué)生的就業(yè)信心。針對(duì)第二個(gè)疑惑，教師應(yīng)當(dāng)讓學(xué)生明白，護(hù)理專業(yè)的就業(yè)面很廣。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后不只是可以在醫(yī)院當(dāng)護(hù)士，還可以從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研等工作。另外，學(xué)生不必在畢業(yè)后一定要前往醫(yī)院工作，家庭育嬰師、私人家庭護(hù)理師與敬老院護(hù)理也是非常不錯(cuò)的選擇。家庭條件較好的學(xué)生，可以持相關(guān)證書(shū)出國(guó)做護(hù)理師。5.監(jiān)測(cè)護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理，對(duì)重點(diǎn)人群加強(qiáng)心理干預(yù)。地方高校應(yīng)建立健全護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理監(jiān)測(cè)、預(yù)警、疏導(dǎo)機(jī)制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、疏導(dǎo)不良就業(yè)心理，防范護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。例如，近年來(lái)社會(huì)上出現(xiàn)了某些患者及其家屬對(duì)護(hù)理人員不夠尊重的現(xiàn)象，緊張的醫(yī)患關(guān)系經(jīng)常危及護(hù)理人員的人身安全，這已成為護(hù)理專業(yè)學(xué)生產(chǎn)生不良就業(yè)心理的重要誘因。地方高校應(yīng)當(dāng)建立護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，在學(xué)生對(duì)上述事件出現(xiàn)焦慮、膽怯或仇恨心理時(shí)，可以快速啟動(dòng)調(diào)查，幫助出現(xiàn)不良心理問(wèn)題的學(xué)生客觀認(rèn)清事態(tài)發(fā)展，認(rèn)識(shí)就業(yè)現(xiàn)狀，舒緩焦慮、膽怯、仇恨等情緒。對(duì)那些有較嚴(yán)重就業(yè)心理問(wèn)題的護(hù)理專業(yè)學(xué)生，地方高校要將其列為心理干預(yù)的重點(diǎn)對(duì)象，對(duì)他們實(shí)施更加細(xì)化、嚴(yán)格的心理監(jiān)測(cè)。在具體實(shí)踐中，還可以通過(guò)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)心理咨詢與輔導(dǎo)、就業(yè)心理健康教育、就業(yè)心理服務(wù)、就業(yè)心理管理等，輔助就業(yè)心理監(jiān)測(cè)。需要說(shuō)明的是，地方高校在對(duì)學(xué)生就業(yè)心理進(jìn)行監(jiān)測(cè)時(shí)，不能妨礙或影響學(xué)生正常的學(xué)習(xí)、生活與娛樂(lè)。另外，監(jiān)測(cè)過(guò)程中應(yīng)多強(qiáng)調(diào)監(jiān)測(cè)者的人際溝通能力，力求使監(jiān)測(cè)活動(dòng)變得輕松、自由與快樂(lè)。只有這樣，學(xué)生才能積極、主動(dòng)地參與到學(xué)校組織的監(jiān)測(cè)活動(dòng)中來(lái)，才能將自己真實(shí)的就業(yè)心理表述出來(lái)。6.增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的自我認(rèn)知。不同護(hù)理專業(yè)學(xué)生，由于知識(shí)儲(chǔ)備、技能水平、興趣愛(ài)好、個(gè)人素質(zhì)等不同，其就業(yè)心理存在較大的差異。例如，有的學(xué)生雖然護(hù)理技能水平非常高，成績(jī)考核也非常優(yōu)異，但因其個(gè)性靦腆、不善言辭，在擇業(yè)時(shí)不敢到大醫(yī)院應(yīng)聘，只敢去小鄉(xiāng)村醫(yī)院就業(yè)；而有的學(xué)生恰好相反，他們護(hù)理技能水平較弱，成績(jī)中等，但他們志向遠(yuǎn)大，勇于證明自己、表現(xiàn)自己，因此在擇業(yè)時(shí)敢于去大醫(yī)院或科研單位應(yīng)聘，希望在工作中不斷提升自己，實(shí)現(xiàn)人生目標(biāo)。如此種種，充分說(shuō)明了學(xué)生學(xué)會(huì)自我認(rèn)知對(duì)順利就業(yè)的重要性。為此，地方高校應(yīng)當(dāng)重視護(hù)理專業(yè)學(xué)生自我認(rèn)知能力的培養(yǎng)，教會(huì)他們自我認(rèn)知與自我評(píng)價(jià)的方法，使他們清楚“我喜歡做什么”“我能夠做什么”“我最看重什么”“我的個(gè)性特征是什么”。在實(shí)踐中，學(xué)校可以通過(guò)職業(yè)測(cè)評(píng)（標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估）和自我探索（非標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估）兩個(gè)方法培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的自我認(rèn)知能力。7.開(kāi)展就業(yè)情景模擬訓(xùn)練，糾正護(hù)理專業(yè)學(xué)生不良就業(yè)心理。結(jié)合當(dāng)前我國(guó)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)問(wèn)題，地方高校應(yīng)為護(hù)理專業(yè)學(xué)生安排就業(yè)情景模擬訓(xùn)練，將社會(huì)適應(yīng)能力和挫折承受能力培養(yǎng)引入護(hù)理專業(yè)學(xué)生就業(yè)心理教育體系中。在實(shí)施過(guò)程中，就業(yè)情景模擬訓(xùn)練的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)是社會(huì)中護(hù)理人員工作中的典型案例；訓(xùn)練的方法應(yīng)當(dāng)以角色扮演為主，并注重學(xué)生角色扮演后的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)與心理素質(zhì)的提升；可以模擬的情景如病房接待患者入院、日常查房、與患者探討病情、送患者出院等；模擬訓(xùn)練的目的是幫助學(xué)生接受護(hù)理就業(yè)新理念，增強(qiáng)就業(yè)的心理適應(yīng)能力與承受能力，促進(jìn)健康就業(yè)心理的形成。另外，需要注意的是，不同學(xué)生對(duì)待就業(yè)情景訓(xùn)練的態(tài)度是不同的，以至于訓(xùn)練的自主性與積極性有很大差異，所以教師有必要向?qū)W生重點(diǎn)闡述就業(yè)情景模擬訓(xùn)練對(duì)就業(yè)的重要意義，使他們接受當(dāng)前護(hù)理就業(yè)的新理念，科學(xué)、合理地制定護(hù)理職業(yè)生涯規(guī)劃。

作者:鄭曉春 韓德蘭 王立新 單位:張家口學(xué)院

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