護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)兒科護(hù)理管理質(zhì)量的影響

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1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2015年1月～2016年1月兒科護(hù)理人員20名為研究對(duì)象，均為女性，年齡22～41歲,平均年齡（27.1±2.6）歲，從事護(hù)理工作的時(shí)間為2～19年,平均時(shí)間（4.5±1.6）年，學(xué)歷：8名大專、6名大專、6名中專，技術(shù)職稱：主管護(hù)師3名，護(hù)師6名，護(hù)士9名，助理護(hù)士2名。

1.2方法

1.2.1責(zé)任組長(zhǎng)的納入標(biāo)準(zhǔn)。首先對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行考核，考核標(biāo)準(zhǔn)有：專業(yè)技能、工作態(tài)度、學(xué)歷、工作時(shí)間、對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)及處理能力等等進(jìn)行全方位的考察。其次規(guī)定進(jìn)行專業(yè)護(hù)理工作5年及5年以上，學(xué)歷為大專以上，工作經(jīng)驗(yàn)豐富，工作態(tài)度積極，溝通能力較強(qiáng)。最后要求護(hù)理人員自主報(bào)名，民主投票。1.2.2護(hù)理組長(zhǎng)的工作職責(zé)。護(hù)理團(tuán)隊(duì)的中心就是護(hù)理組長(zhǎng)，他的工作首先就是完善患者的護(hù)理工作；其次要把團(tuán)隊(duì)中每個(gè)護(hù)理人員的工作安排妥當(dāng)并做好檢查工作，對(duì)每位護(hù)理人員的工作情況進(jìn)行落實(shí)，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估；然后要做好溝通工作，交流工作經(jīng)驗(yàn)，使整個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的工作質(zhì)量做到最好[2]。最后就是負(fù)責(zé)一些難度較高的工作，例如突發(fā)狀況的處理、病情嚴(yán)重患者的護(hù)理工作、具有挑戰(zhàn)性的靜脈穿刺。1.2.3責(zé)任組長(zhǎng)工作重點(diǎn)內(nèi)容。（1）監(jiān)督床邊交接工作的順利進(jìn)行。經(jīng)常對(duì)病房進(jìn)行巡視，熟悉每個(gè)患者的病情，掌握患者的病情變化。多與交接班護(hù)理人員進(jìn)行交流，對(duì)每一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)仔細(xì)處理。之后對(duì)交接班的護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，檢測(cè)基本護(hù)理工作的落實(shí)情況。（2）晨間交班工作的進(jìn)行。要求夜班護(hù)士把夜間工作情況進(jìn)行匯報(bào)，匯報(bào)內(nèi)容包括患者的病情變化、是否有突發(fā)狀況以及突發(fā)狀況的處理等等。（3）與主治醫(yī)生一起查房。責(zé)任組長(zhǎng)要第一時(shí)間掌握患者病情變化，了解患者最佳治療方法以便配合最佳治療方法制定出最佳護(hù)理方案。（4）規(guī)劃護(hù)理計(jì)劃。關(guān)鍵就是巡點(diǎn)患者，安排并調(diào)節(jié)下級(jí)護(hù)士的工作，隨時(shí)檢查護(hù)理人員的工作進(jìn)行情況[3]。（5）對(duì)疑難病例的護(hù)理工作的研究。在日常護(hù)理工作中遇到難以處理的問題要及時(shí)進(jìn)行護(hù)理會(huì)診，對(duì)重點(diǎn)患者包括疑難雜病患者的護(hù)理方法要進(jìn)行討論解決，進(jìn)而對(duì)不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行及時(shí)的改正。（6）責(zé)任組長(zhǎng)對(duì)患者進(jìn)行各個(gè)方面的評(píng)測(cè)，做好患者出院后的健康指導(dǎo)工作，對(duì)出院患者做好健康知識(shí)普及，對(duì)患者做身體健康、心理健康指導(dǎo)，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)于護(hù)理管理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)測(cè)，采用不記名的方法來進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量開展評(píng)估，問卷內(nèi)容主要包括護(hù)理措施落實(shí)情況、健康教育情況、主動(dòng)巡視病房、主動(dòng)與患者溝通、告知出院注意事項(xiàng)等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制后兒科護(hù)理管理質(zhì)量顯著優(yōu)于實(shí)施前（P＜0.05）。見表1。

3結(jié)論

在科技不斷發(fā)展社會(huì)不斷進(jìn)步的今天，人們的生活水平在不斷在提高，患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求以及對(duì)醫(yī)療保健的向往在與日俱增。所以層級(jí)式責(zé)任管理在護(hù)理工作中發(fā)揮著極其大的作用，尤其是護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)在這種管理模式中發(fā)揮著主心骨的力量。護(hù)理責(zé)任組長(zhǎng)憑借已有的豐富的工作經(jīng)驗(yàn)對(duì)資歷較淺的護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)，培訓(xùn)并考核[4]。通過護(hù)理組長(zhǎng)的指導(dǎo)與監(jiān)督，能夠進(jìn)一步落實(shí)日常護(hù)理工作，提升護(hù)理人員的自身素質(zhì)以及專業(yè)技能，進(jìn)而提高患者滿意度，提高護(hù)理人員的工作效率，把非同層級(jí)護(hù)理人員的功能充分體現(xiàn)出來。本研究結(jié)果顯示，實(shí)施護(hù)理組長(zhǎng)責(zé)任制能夠顯著提高兒科護(hù)理管理質(zhì)量（P＜0.05）。綜上所述，兒科護(hù)理管理過程中重視護(hù)理組長(zhǎng)職責(zé)，有利于提高層級(jí)式責(zé)任制管理效果，提高兒科護(hù)理質(zhì)量。

作者:張曉芳 單位:老河口市第一醫(yī)院

參考文獻(xiàn)

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