會計控制與醫院管理論文

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一、基層醫院管理內部會計控制制度的意義

1.控制日常運營的成本

基層醫院通過建立內部會計控制制度，可以優化各項業務的流程，將劃價收費、門診掛號、門診發藥、住院處管理以及病區護士的管理等各個環節的財務信息納入到會計成本模塊，從而真正實現全成本核算。通過明晰基層醫院的收入來源，來提供管理決策所需要的數據，從而降低流動資金占用，確保采購部門、使用部門以及財務部門實現信息的溝通共享，降低基層醫院的采購成本以及服務成本。簡言之，通過內部會計控制能夠減少基層醫院日常運營的成本，同時提高基層醫院醫療衛生資源的管理質量以及利用效率。

2.完善藥品物資的管理

基層醫院通過建立內部會計控制制度控制系統，能夠對醫院的藥品以及庫存物資進行跟蹤分析實現嚴格監督，在庫存的保有量較多時停止采購，而實際結存的數量到達規定的最低儲備量則及時通知相關的科室以及人員加以訂購，從而優化基層醫院的庫存管理，同時生成記賬憑證，便于基層醫院對于藥品以及庫存物資進行收、發、存的核算工作，避免基層醫院出現盤盈以及盤虧的問題，堵塞藥品管理使用過程中的潛在漏洞。通過實現各種藥品以及庫存物資實現最佳采購量以及庫存量，可以降低資金占用并改善基層醫院的資金利用率，進而提高其經濟效益。

3.加強實物資產的管理

基層醫院通過建立內部會計控制制度，可以將總務部門、設備部門以及會計部門置于控制之下，確保會計系統同實物資產系統之間實現信息協調，從而掌握基層醫院醫療器械等固定資產購入、使用以及報廢的狀況，會計部門生成憑證，從而反映出醫療設備使用期限以及折余價值等，并分析其投資回報率以及投資回收期等方面的財務指標，基層醫院據此進行有效的財產物資管理。

二、完善基層醫院管理內部會計控制制度的措施

1.強化內部會計控制的意識基層醫院要想完善內部會計控制制度的建設，首先要從醫院的管理人員開始，高度重視內部會計控制制度的重要意義，從而為醫院內部會計控制的編定、傳達以及落實而提供良好分為。基層醫院的內部會計控制制度需要包括對投資、貨幣資金、藥品采購、門診以及住院服務手續各個環節的控制以及詳細說明，同時根據基層醫院的自身情況，將內部會計制度同經濟責任制以及崗位責任制加以結合，從而實現互相監督以及互相牽制，保證基層醫院會計內部控制的相關措施實現預期的效果。基層醫院需要通過各種形式的活動來保障內部會計控制制度的有效落實，要定期或者不定期地組織進行內部會計控制實施情況的檢查活動，從而監督、考核內部會計控制制度具體的執行和落實情況，同時制定針對性的獎懲措施以督促制度得到貫徹落實。

2.加快會計電算化建設會計電算化可以說是基層醫院會計發展的大勢所趨，所以基層醫院應當通過會計電算化以及信息管理系統的建設來逐步落實內部會計的控制制度。在制度方面需要加強對于會計信息的輸入、處理以及輸出等各個環節的控制以及管理，從而保證會計信息以及數據的準確性以及規范性，并且要嚴格執行用戶權限的分級授權制度，從而提高安全控制的標準。在具體操作的過程當中，需要實施網上公證，從而實現第三方的監督牽制，預防出現修改或者是偽造數字化原始憑證的問題。除此之外，基層醫院要做好軟硬件設施的維護工作，避免因為計算機故障而引發的會計信息丟失問題，同時在基層醫院的內部財務網絡以及對外信息網絡間設置技術屏障，做好內部會計信息的保護工作。最后是基層醫院要定期備份核心會計數據，并且對全部的訪問用戶實行口令控制甚至指紋識別等身份認證，通過密碼以及電子簽章等手段來強化電子化會計數據的防偽效果。

3.加強藥品管理的會計控制

藥品可以說是基層醫院的重要資產，也是醫院與其他企業有所區別的特殊資產，因此完善藥品的采購、銷售、儲存等方面的記錄工作，同時做好同藥品相關的核算工作，可以說是基層醫院內部會計控制過程當中的核心內容之一，同時也是基層醫院實現生存發展的重要保障。基層醫院的會計部門需要制定藥品采購、儲存以及銷售等各個環節的管理、會計核算、財務分析以及表格填報等流程，同時在實踐的過程當中要逐漸的完善規范。例如在藥品采購的過程當中，需要將以銷定購、加速周轉、保證供應以及定額管理等原則作為基準，每個季度制定常規用藥采購計劃，同時每周制定零星藥品以及急需藥品的采購計劃。藥品會計如果發現藥物的滯銷以及脫銷品種，需要及時向藥劑科反應，從而便于基層醫院根據實際需求情況來調整采購計劃。此外，基層醫院還應當通過完善各種制度來明確各個部門的藥品使用管理，同時借助計算機技術以及網絡技術等手段來保證藥品領取數同庫房出藥數、處方消耗數以及藥品收入之間保持一致，從而避免兌換藥品或者貪污盜竊等因素而給基層醫院帶來嚴重的財產損失。

綜上所述，基層醫院作為醫療市場運作當中的經濟實體，為確保衛生資源能夠得到充分利用，就必須完善內部會計控制制度，有效防范控制風險，并將內部會計控制的管理納入到規范化、科學化的軌道，在實踐的過程當中不斷探索，最終為確保基層醫院的持續發展提供保障。

作者:鄧芳單位:四川省達州市達縣中醫院