公立醫院財務管理模式轉變探索
時間:2022-08-17 10:42:41
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[摘要]新醫改背景下,對醫院的建設與管理提出了更高的發展要求。傳統的財務管理模式已經難以適應公立醫院的發展需要,亟需探究全新的財務管理模式。但是就我國目前公立醫院發展現狀而言,在其財務管理工作中存在許多問題,比如信息化建設滯后、固定資源核算制度不完善等問題。接下來,本文結合新醫改背景下公立醫院財務管理模式的轉變情況開展具體分析。
[關鍵詞]新醫改背景;公立醫院;財務管理模式;轉變
伴隨醫療衛生體制的深入改革,對公立醫院的運營發展提出了全新挑戰,財務管理在醫院管理中發揮著越來越重要的作用。新醫療明確公立醫院要創新分配制制度,不斷完善運營機制,促進公立醫院財務管理模式的精細化發展。新醫改背景下,公立醫院面臨著重要轉型,其財務管理模式也要不斷轉變,以適應市場的發展需要。雖然我國醫療事業在不斷發展,但是部分公立醫院中依舊存在許多問題,所以對醫院的管理工作提出了更高的發展要求,這也引起了社會各界的廣泛關注。鑒于此,我國公立醫院要積極創新財務管理理念,意識到財務管理工作的必要性,提升醫院經營效益,確保醫院財務管理工作的健康發展。
1財務管理模式轉型對公立醫院發展的必要性
新醫改背景下,公立醫院要轉變自身的市場定位,財政紅利的消失導致醫院要實現公益性的轉型發展,要充分整合自己的資源,全面推動其積極轉型。目前公立醫院并沒有意識到支出的重要性,對大型醫療設備的購入比較盲目。這種不科學的財務管理模式增加了公立醫院財務方面的負擔[1]。新醫改背景下財務管理模式不斷變化,要想實現公立醫院對成本支出的科學管理,重視成本核算工作的開展,要讓公立醫院可以對經營收入支出進行科學衡量,注重成本核算與管理,提升醫院資產運營能力,讓公立醫院財務管理模式朝向規范化趨勢發展。公立醫院的發展直接影響到整個醫療衛生行業的發展質量,因此要在新醫改背景下推行新的醫療制度,拓展醫療服務規模,真正解決醫院財務管理制度過程中的問題。與此同時,要積極創新公立醫院的財務管理理念,意識到財務管理工作的重要性,貫徹到醫院管理的整個過程,嚴格監督財務管理流程,實現醫療衛生事業的可持續發展[2]。
2目前我國公立醫院財務管理中存在的問題
2.1固定資產核算制度不科學。傳統固定資產核算制度并不能全面衡量這些財產的價值、折損等情況。這種寬松式資產管理模式,造成公立醫院的資產管理難以真正發揮作用,沒有充分應用現代化信息技術,缺乏精細化管理,造成公立醫院的固定資產核算難以科學開展[3]。同時,公立醫院并沒有對固定資產開展折舊計算,醫院提供的固定資產項目不健全,不能對醫院的負債情況進行科學反映,直接影響公立醫院的財務管理質量。2.2缺少合理的預算管理體系。目前,在我國公立醫院財務管理工作中,并沒有形成科學的預算管理體系,難以全方位反映醫院的經濟狀況。再加上公立醫院沒有意識到預算管理的重要性,仍寄希望于政府的財政補貼,沒有將醫院的整體發展規劃與醫療行業發展趨勢聯系起來。公立醫院在資金使用方面存在紕漏,造成財務資金使用記錄不夠科學[4]。這種管理方式難以滿足新醫改公立醫院的財務管理的發展需求,難以提升醫院財務管理質量。2.3資金管理工作存在紕漏。如今,我國公立醫院的資金管理工作難以有效填充資金缺口;醫保統籌金報銷金額不斷增加,醫院現金流顯著減少,這對醫院資金周產生了很大困擾。在醫院的繳費系統不斷引進全新的支付手段,這對資金監管提出了更高的發展要求,加重了醫院資金管理的潛在危險[5]。2.4信息化建設滯后性。實現醫療改革過程中,公立醫院的財務管理模式已經不能滿足具體的發展需求。目前我國公立醫院財務管理工作的信息化建設比較滯后,造成難以充分發揮信息技術的優越性,經常會出現財務資金管理不徹底、資金應用效率不高的情況,不利于公立醫院的可持續發展。醫院的財務管理系統與其他管理系統尚未形成完整體系,醫院的財務信息難以實現共享[6]。公立醫院財務管理工作人員綜合素養不高,財務管理隊伍建設比較落后。許多財務管理工作人員缺乏系統的專業化培訓,沒有真正落實培訓工作,不利于公立醫院財務管理質量的提升。
3新醫改背景下公立醫院財務管理模式的全新方向
3.1建構財務管理“大財務”管理觀念。財務管理部要門加強醫院的資源運轉情況,完善資金監管流程,不斷對資源實施優化配置,對收入結構進行科學調整。醫院財務人員要科學看待財務管理工作,認真貫徹落實財務管理工作。公立醫院要積極創新資金管理模式,減少相關財務問題的出現。醫院要充分發揮其監管智能,提升資金使用效率,實現醫院財務管理工作的可持續發展。公立醫院在開展精細化財務管理過程中,要科學把控成本管理環節,適當拓展成本核算范圍。傳統的醫院財務成本核算相對狹隘,造成成本管理控制不夠科學[7]。所以,要科學拓展成本核算的范圍,實現數據的精確性,實現醫院財務精細化管理。3.2建構完整的全面預算管理體系。新醫改背景下,健全財務預算管理體制對于提升公立醫院財務管理水平具有重要意義。這要求工作人員要樹立全面預算的理念,提升公立醫院的資金應用率。與此同時,要積極建構完善的資產核算制度,為醫院資產的評估提供重要的數據參考。公立醫院的財務會計表要全面反映公立醫院的資產現狀,科學制定長期發展規劃與短期發展規劃,科學調整財政預算內容,提升公立醫院資金使用實效性。完整的全面預算管理體系,要對公立醫院的經營活動不斷規范化,提升財務管理工作的科學性[8]。其次,公立醫院要成立預算管理委員會,卻白預算管理工作的有序開展;此外,要將預算管理工作與績效考核有機結合起來,全面貫徹落實預算管理體系,為財務管理工作注入新鮮活力。公立醫院要不斷完善財務管理體制,積極拓展預算管理方式,提升財務預算管理的精確性,強化醫院預算管理的全過程監控,充分發揮其對公立醫院財務預算的重要導向作用[9]。公立醫院財務管理改革,不僅要完善內部控制工作,還要積極應用風險防范的舉措,將醫院經營過程中的風險降到最低,實現醫院經營效益的最大化發展。3.3創新財務管理模式的體系建設。財務管理模式要不斷完善醫院內部審計制度,提升其問題解決能力,對財務管理工作中的問題進行及時糾正[10]。特別是現代醫療行業競爭越來越激烈,公立醫院要積極創新財務管理方式。公立醫院要意識到財務管理工作的必要性,實現產業發展與資本運轉的協調發展,注重實體經濟與虛擬經濟的比例平衡,提升醫院整體經營效益。此外,醫院要重視財務管理的信息化建設,注重先進財務管理技術的引進,比如HRP系統的應用。這可以實現醫院資源的有效整合發展,也可以提升醫院財務管理工作的信息化水平,實現醫院管理的可持續發展。公立醫院要根據相關管理要求,不斷創新醫院財務管理模式,強化財務人員的相關培訓,不斷提升管理人員的專業化素養,積極改革當前公立醫院的運營現狀,努力實現國家對醫療改革的發展目標,積極響應國家的政策號召,促進公立醫院財務管理的可持續發展。
4結語
綜上所述,新醫改背景下公立醫院間的競爭越來越激烈,面對重要的財務轉型時期,公立醫院要不斷深化自身的財務管理水平,強化醫院的市場核心競爭力。公立醫院要積極創建預算管理委員會,確保預算管理工作的可持續發展;其次,要將預算管理與績效考核工作相掛鉤,貫穿于預算管理的整個過程中,為預算管理工作注入新鮮活力。公立醫院在財務管理工作的細化過程中,要科學把控成本管理環節,適當拓展成本核算范圍,科學把握產業發展與資本運轉間的關系,實現實體經濟與虛擬經濟的平衡。
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作者:席白露 單位:西安交通大學第二附屬醫院財務部
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