鄉村醫生兒保工作計劃范文
時間:2023-04-01 18:24:25
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篇1
為了切實加強我鄉孕產婦保健工作,提高兩個系統管理質量,更好地為人民健康服務,不斷提高人民的健康水平,力爭把本年成績再提高一節,現制定婦幼工作計劃。認真落實“兩綱”和“母嬰保健法”,從而降低孕產婦和兒童死亡率,消除新生兒破傷風,全面推動孕產婦管理工作,提高轄區孕產婦保健質量,現計劃如下:為了切實加強我村孕產婦保健工作,提高兩個系統管理質量,更好地為人民健康服務,不斷提高人民的健康水平,力爭把本年成績再提高一節,現制定婦幼工作計劃。
一、提高認識,增強責任感。
①提高孕產婦管理的規范責任感。
②逐漸完善孕產婦管理設施;配合上級領導的工作;建立系統管理,并專干保持良好的關系。
③與專干簽定責任書,保證基礎資料的真實性,準確性。
二、孕產婦系統管理。
①每月2號我村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息,力爭準確。
②每月2號我村醫上交孕產婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時到中心衛生院核對孕產婦系統管理的各類全部資料。
三、學習與監督。
①按時按點參加上級領導單位組織,舉辦的各類學習和例會,并及時把與會精神和工作任務落實。
②按時接受上級進行的培訓和工作督導,并保存督導記錄。
③隨時支持配合上級領導單位來我村的指導和督察。
四、加大婦幼宣傳。
①及時對婦幼政策進行宣傳,保持我村宣傳標語不低于2條。
②對于孕產婦的咨詢,我村做到科學準確不推不拖。
③按時排摸新婚夫婦,在孕前三月到孕后三月按時發放葉酸,預防新生兒神經官缺陷。
2017年度鄉鎮婦幼保健工作計劃二:
沿村中心衛生院婦幼保健工作以黨的x大會議精神為指導,我院將以求真務實,開拓創新,團結一致,努力拼搏的精神,把今年的婦幼保健工作做得更好,現將20xx年的工作計劃擬定如下:
一、加強管理,提高素質
我院將抓住“降消”項目和“新農合政策”為契機,在去年的基礎上進一步完善鄉村醫生管理制度,做到獎懲分明,對做得好的給給予表揚獎勵,并在新的一年里繼續發揚以理念上一層樓,做得不好的給予批評指導,并做出一定的懲罰,必要時可不定期將工作較差的村醫協調到衛生院進行釷對性的學習和培訓。鄉村醫生積極參與危急孕產婦搶救,保持孕產婦死亡率為零。提高認識,不斷地把我鎮的婦幼保健工作推到一個新的臺階。
二、加強培訓,提高專業技術水平
我鎮鄉村醫生的專業技術能力處于中等水平,為了使我鎮婦幼衛生工作能夠逐年有所提高,2014年還要繼續對鄉村醫生進行培訓,一年培訓四次,一季度一次。不定期要針對個別工作能力較差的鄉村醫生進行弱項的單獨培訓,哪怕他們知識一天只增加一點點,對于他們來說也是一種提高,對于鎮衛生院的整體實力也將是一種提高,使各種適宜技術及方法能有效的傳輸給每一位村醫,使他們能夠較好的開展實際工作。當然,僅靠培訓是遠遠不夠的,要想各方面都有較好的發展,最主要的是考慮如何調動每一位村醫的學習積極性,主動性,使婦幼保健知識的學習源源不斷,而不是急功近利的短期學習。2014年起,通過何種方式才能更加有效地使村醫的學習能連續下去,我院將積極探索出一套切實可行的管理方法。
三、業務工作,搞好搞活。
(一)、婦保方面
加強孕產婦系統管理,重點篩查高危孕產婦并專案管理,具體任務指標,按照縣衛生局下達的任務指標按質的按量完成,要將產后訪視這一薄弱環節實實在在的開展好,大力宣傳并開展好新農合政策和貧困孕產婦住院分娩救助工作,組織村醫學習救助程序,認真將該項工作落到實處。開展好計劃生育服務工作,本年度力爭在年底以前完成XXX例婦女病普查普治工作。
(二)、兒保方面
加強兒童系統管理和ARX、AOD管理工作,認真把7歲以下兒童體檢工作開展好,推廣好,把體檢工作更好的融入兒童系統管理工作中,做好高危兒童的管理,認真做好產后訪視工作。具體工作目標任務按衛生局下達的任務指標按質按量完成好。
(三)高危孕產婦的挽救和高危兒童的急救
為了降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率,應做好危急孕產婦的搶救工作和危急兒童的急救工作,成立危急孕產婦搶救小組和危急兒童急救小組,公布急救電話,隨時保持急救出診箱的藥品、物品齊備,接到呼救及時出診搶救或做好搶救的準備工作。
(四)報表、圖表、臺帳方面
我院婦幼人員負責好本鎮的月報表、半年及年終報表的上報和資料收集,村醫負責原始資料的收集和上報。村醫于每月20日報一次原始資料,鄉衛生院整理歸納于23日報縣婦幼。
四、加大宣傳力度,是村民的意識提高
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一、基本公共衛生工作完成情況
1. 居民健康建檔情況:截止目前全轄區共建檔12374人,累計建立電子檔案信息12374,規范化電子率80.8%,完成國家下達的任務建檔率大于80%。
2. 健康教育工作情況:各行政村衛生室均設置健康教育宣傳欄1個,并定期更新內容,版面更新72次,開展公眾健康咨詢活動12次,舉辦健康知識講座12次。發放手足口病防治、艾滋病防治和常見多發病防治宣傳資料18712余份。通過各項目實施小組的共同努力和不斷的進行健康指導和干預,很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣,真正做到疾病從預防開始。
3. 預防接種:充分發揮防保組作用,每月定期召開防保例會,累計召開村醫例會12次,各類培訓會議4次。1-11月份共開展一次百白破疫苗活動和12次冷鏈運轉工作,完成情況如下:新生兒童上卡人數135人,補卡10人,補種12人次。五苗接種率95%以上,全鄉未發生“五苗”接種相關疾病。
4.兒童保健工作情況0-6歲以下兒童保健管理 1168人,保健覆蓋率94%,3歲以下系統管理 552人,系統管理率95%,其中,體重(中位數-2SD人數)0人,無孕產婦死亡、新生兒破傷風和出生缺陷兒。
5.孕產婦保健工作情況:以村為單位開展孕產婦系統保健,全年產婦數139人,出生總人數140人,系統管理139人,管理率100%,新法接生139人,新法接生率100%,住院分娩139人,住院分娩率100%,高危產婦11人,產前檢查139人,產前檢查率達100%,產后訪視139人,產后訪視率100%。接受產篩139人、新生兒疾病篩查140人、艾滋病檢測數 139人、梅毒檢測數 139人、乙肝表面抗原檢測數139人。免費發放葉酸160板。
6. 老年人健康管理:對轄區65歲及以上老年人進行登記管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。截止目前,目前我鄉65歲以上老年人登記1539人,接受體格檢查的65歲以上老年1077例。
7. 慢病管理:(1)、高血壓管理對轄區內35歲以上人群實行門診首診測血壓,對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止目前,高血壓建卡數638例,隨訪1828人次。
(2)、2型糖尿病管理糖尿病建卡數285例,隨訪1102人次。對確診糖尿病患者進行登記管理,定期進行隨訪,每次隨訪均詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導并做好相關記錄。
8. 重癥精神疾病管理:我鄉現有重性精神疾病患者66人,隨訪241人次。均無社會危險行為。主要表現為弱智、和癲癇疾病。其中有3人通過到百色市第二人民醫院看病、拿藥、服藥以來,癥狀日趨穩定,近半年多以來,未見抽蓄和神志異常。堅持每季度上門訪視,并記錄管理,收到了預期效果。目前,所有人員都有監護人。
9. 傳染病及突發公共衛生事件報告與處理:嚴格執行《傳染病防治法》,制定了傳染病報告院內自查制度,嚴格把關,要求值班醫務人員檢查出傳染病的及時上報防疫組,由防疫專干統一上報,專干不定期調查就診登記簿,按時上報各類傳染病,截止11月底累計門診登記法定傳染病8例上報8例,上報率100%。
10. 衛生監督協管:明確衛生院負責人是衛生監督協管工作的第一責任人。設置2名衛生監督協管服務人員崗位。及時發現、報告食品安全、非法行醫、非法采供血和傳染病疫情等信息,開展職業衛生服務的咨詢指導和飲用水衛生安全巡查,協助開展學校衛生服務。食品安全、非法行醫、非法采供血和傳染病疫情監督協管等信息報告率達到100%。全鄉2019年疫情無缺報、漏報現象發生。
11.中醫藥健康管理服務:為了加強我院中醫藥適宜技術的推廣工作,充分發揮中醫藥適宜技術在農村預防、保健、醫療中的作用。通過選派人員參加市、縣各級組織的中醫藥知識培訓,組織舉辦全鄉中醫藥適宜技術培訓班,推介中醫藥適宜技術。
12組織管理:
進一步加強和完善基本公共衛生的組織管理凝聚力,提高管理水平,提升現代化管理水平,加強公共衛生服務能力建設,把公共衛生服務做大做強,提升群眾滿意度。
二、存在的困難和問題
1、人員結構不合理,整體素質不高,缺乏技術骨干力量,軟硬件不配套,設備老化損壞。不能充分的利用醫療資源和開展醫療服務。
2、學習培訓方面還做得不夠,由于各種因素影響,職工在職培訓學習時間不夠充足,補充知識,提高專業技能的時間不足,造成知識技能更新換代慢,業務素質提高緩慢的情況。
3、醫療服務工作中,還存在各種醫療文書書寫不規范,各種數據資料統計收集不及時的問題。
三、下一步工作計劃
1、加強人力隊伍建設。增加醫技人員特別是臨床醫生配備,加強人才培養和梯隊建設,完善人才培養體系。樹立人才資源是第一資源的理念,加大實施人才戰略的力度。培養各科室技術骨干,提拔在本院資深優秀的中青年帶頭人。重點加強醫學高學歷人才和各科室帶頭人的引進和培養工作,穩定我院人才隊伍建設。
2、根據2019年工作中暴露出來的問題,查缺補漏,開展好結防、艾滋病防治工作;同時做好上級下達的各種臨時指令性工作。加強對鄉村醫生的管理和業務指導培訓,提高鄉村醫生的業務技能,及時掌握各村孕產婦和兒童情況,提高孕產婦和兒童的系統管理率,特別是高危孕產婦和高危兒童的管理。
3、完善基礎設施建設和更新設備。通過各種渠道,爭取資金,根據業務發展和職工生活需要,逐步改造完善基礎設施、更新設備。改進工作環境,改善生活環境,簡化工作流程,開展一些新業務,減少資源的閑置和浪費。
4、深入實施醫療衛生健康扶貧工作。落實醫療扶貧政策。對貧困人口中的患病人口逐戶分類建檔,實現貧困人口精準識別和就醫信息精準管理,落實先診療后結算制度,繼續開展免費巡回醫療服務、免費提供基本公共衛生服務工作。
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一、基本情況
1、目前衛生院有職工21人,會計1人,專業技術人員18人。其中大學本科學歷1人,大專學歷12人,中專學歷7人,初中學歷1人。主治醫師1人,護師1人,職業醫師3人,職業助理醫師4人,醫士6人,放射士1人,檢驗士1人。我院現有設備:500毫安X光機電視*、黑白B超、便攜式心電圖機、全自動血球分析儀、無影燈、立式高壓消毒鍋各一臺。業務用房:門診住院業務綜合樓一幢,面積1930平方米。
2、業務開展情況:全年截止11月30日業務收入179.2萬元,與上年度相比基本吃平,醫療收入占業務總收入約30%左右,基本能滿足于在職人員自籌工資及加值班費的發放,其中門診人次3096人,住院1234人。診療服務主要是常見病、多發病、急診救治、危重轉診等。住院病人以急慢性常見病、多發病、平產及難產接生、剖腹產、引產、人流為主。手術室能開展中下腹部手術及四肢骨折等手術。診療過程嚴格醫療操作規范,遵守法律法規,努力避免發生醫療差錯事故及醫療糾紛。
3、我鄉共有19個行政村及1個居委會村衛生室,目前能開展一般診療活動的分別有居委會、三合村、雙龍村、新村、俄奪村、巖博村、蘇座村、落脈穴村、中心村及下營村等10個衛生室,所以村級防保工作的開展還比較困難。能開展一般診療活動的10個村衛生室基本能正常開展一般常見病、多發病診療及健康教育和預防保健工作。*年以來三合村、雙龍村、新村、俄奪村、蘇座村、落脈穴村、中心村及下營村能開展合作醫療現場減免工作。由于村級衛生人員待遇低,大多只是附帶著打防疫針的工作,沒有開展診療活動。
二、疾病預防控制工作
疾病預防控制工作按照縣疾控中心要求來開展:全年冷鏈疫苗運轉6次,建立卡冊、上臺帳,按時報送報表。積極配合鄉政府通過宣傳欄、宣傳單形式進行禁毒防艾宣傳工作,1-11月份完成孕產婦HIV篩查289人、未檢出陽性。積極做好結核病防治宣傳,結核病患者均轉縣傳染病醫院診治,已追綜治療30余人。認真做好傳染病監測工作及配合縣衛生監督部門進行食品衛生安全工作,全年未發生傳染病流行突發公共衛生事件。乙腦及脊髓灰質炎疫苗任務分解下達到村級,數據尚未統計結束,*年謀劃免疫工作已進行培訓村衛生人員6次,并做了乙腦及脊髓灰質炎疫苗強化接種時間的宣傳工作。
三、婦幼保健工作
按縣保健站任務指標要求:1、保健工作年初有計劃,年終有總結,1-11月共進行村醫生業務培訓累計6次,共6天,及時上報各類報表。2、孕期產婦保健:上半年孕產婦保健覆蓋率85%、孕產婦系統管理率75%、高危管理100%,、新法接生98%、住院分娩率69%、高危篩查14%。認真做好高危孕產婦的轉診搶救工作。3、兒童保健:3歲以下兒童系統管理率80%,無新生兒破傷風病倒及死亡。建立健全了各種表卡冊、母子健康手冊發放登記及各類報表的報送。4、降消及母嬰傳播:認真做好貧困孕產婦住院分娩貧困救助現場減免工作,全年享受貧困救助資金產婦232人,累計發放貧困救助款101149.55余元,其中剖腹產73人,平產159人。對孕產婦進行預防艾滋病母嬰傳播相關知識宣傳和教育,目前凡到我院做過產前檢查和住院分娩的孕產婦均已做過HIV篩查。
四、健康教育工作
認真配合鄉政府開展整臟治和亂和食品衛生監督檢查和宣傳,通過門診、宣傳欄、發放宣傳單等形式進行食品衛生、疾病防治、婚前保健、孕產期保健等開展宣教工作。
五、“新農合”運行情況
據統計*年1-10月份,全鄉門診報銷2025人次、累計報審金額95186.33元,人均費用47元;住院911人次,累計報銷費用總計609996.61元,人均住院費用699.5元。總計醫療費用705164.94元,補償552012.89元。村級減免591人次,合計報銷金額22732.34元,平均費用38.46元/人;鄉級減免2345人次,減免金額573348.8元,平均費用244.5元/人,其中門診14343人,人均門診減免46.4元/人。
六、藥品進價采購工作
為保證患者用藥安全有效、維護其正常消費權益、減輕群眾醫藥負擔,嚴格從正規進藥渠道進購,認真檢查驗收、做好購進記錄、定期或不定期進行檢查,避免過期、變質藥品的使用,做好一次性醫療器械毀形消毀工作,毒麻保險柜存放,專人管理。從開展“新農合”以來我院都按縣合管中心相關要求,統一從縣醫藥公司進藥,很少有對外進購藥品情況。
七、存在的問題和困難
1、醫德醫風及職工政治思想工作還要加強
2、村級防保工作開展比較困難
3、醫護質量管理有待提高
4、“新農合”工作有待進一步加強
5、住院環境人性化服務設施資金缺口
八、2009年工作打算
1、科學發展觀的核心是“以人為本”,改善診療環境使醫療服務更人性化,讓發展的成果與人民共享是貫徹落實科學發展觀的要求。為此,在改善診療環境方面我們將爭取解決以下幾個方面的工作:在手術室、分娩室、病房安裝空調機解決就診患者的取暖問題;安裝20千伏安變壓器解決患者能夠及時完成X光檢查的需求;購置腰椎牽引床增加診療服務項目;建設沼氣池解決住院病人的飲食加工需求。
2、借助村衛生室建設的機遇,進一步完善提高村級預防保健工作人員和醫療設備的配置。逐步滿足群眾輕微病癥的診治和農村初級衛生保健需求。
3、醫護質量上是首先要求醫務人員通過不斷學習,樹立整體觀念和團隊意識,以增強為人民服務的自覺性。其次,要嚴守規章制度和紀律規范,服從院領導的工作安排。再次,醫院要制定行之有效的規章制度和各項紀律確保整個管理過程的可控與再控,激勵職工的積極,促進醫護質量、醫療收入的提升和醫院整體工作正常運行的同時,讓職工有一個寬松愉快的工作環境,施展和發揮其才能的平臺,而非一味的處罰和懲戒。
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一、堅持科學發展觀,改進工作作風
為加快全縣農村衛生事業發展,促進**衛生事業再上新臺階,扎實完成20**年各項衛生工作目標任務。縣衛生局堅持科學發展觀,年初舉辦了鄉鎮衛生院發展研討會。參會的鄉鎮衛生院長和縣級醫療機構領導,結合我縣農村衛生的實際,針對當前衛生院所面臨挑戰與機遇,獻計獻策。就如何更好地利用現有的衛生資源,縣、鎮聯動,建立***的協作關系,為全縣人民健康服務,為社會經濟發展服務,進行熱烈的討論。還組織召開了防保單位負責人會議,就如何進步疾病的預防和控制能力,強化衛生監視進行座談。衛生局領導班子成員和科室負責人還到衛生院和村衛生室就新型農村合作醫療和衛生服務體系建設進行調研。通過廣泛聽取縣、鄉、村不同渠道的意見和建議,研究制定全年工作計劃與重點,用科學發展觀,指導全縣衛生事業又好又快的發展。
二、突出重點,抓好民生工程的落實
根據縣政府下達的十七項民生工程任務,縣衛生局負責新型農村合作醫療的實施和農村衛生服務體系建設。
(一)新型農村合作醫療。20**年,全縣參加合作醫療農民226723人,參合率達92.5%。位于全省的前列。縣衛生局從進一步簡化辦事手續著手,不斷完善實施方案,擴大受益面。根據省新型農村合作醫療領導組下發的《指導意見》,結合我縣實際,在充分調研測算的基礎上,一是調整了實施方案;二是調整報銷補償模式,20**年我縣實行了縣內定點醫療結報補償制度,凡在縣內定點醫療機構就診的參合農民,只要材料齊全,出院時就可在診治醫院當場進行報銷,門診家庭帳戶資金在門診就診時隨時結報,簡化了報銷程序,方便了參合農民;三是對住院分娩實行定額補償,平產定額補償150元,剖腹產定額補償600元;四是增加了慢性病門診報銷范圍,將原來的八種慢性病增至十種。20**年1至10月底,全縣住院和慢性病門診報銷8043人次,支付補償金660.27萬元,家庭帳戶補償1097人次,支付補償金4.33萬元。自新型農村合作醫療工作啟動至20**年10月底,全縣共報銷29**5人次,支付補償金2409.95萬元,2005年至20**年10月,全縣得到1萬元以上補償病人達184人次,
我縣新型農村合作醫療健康有序的運行,各項運作指標符合省合管辦規定的要求。形成了農民得實惠;政府得民心;醫院得發展的共贏的局面。
(二)農村衛生服務體系建設。縣醫院住院大樓主體工程全部完工,正在進行內部裝潢,橫山、赤沙衛生分院的門診和住院樓均已封頂,20個標準化村衛生室正在規劃建設之中。6個社區衛生服務站建設將于11月15日基本完成,迎接省、市民生工程檢查,鄉村衛生服務一體化正在探索完善之中。
對1例艾滋病病人進行抗機會性感染治療,給予了4800元的醫療救助,還從合作醫療中報銷了2700元部分醫藥費,同時,積極與民政部分取得聯系,幫助病人辦理低保手續。結核病項目病人救助11人,救助金額9900元,幫助困難人群進步生活質量和生活水平。按時按質完成了3183座農村改廁任務,得到省愛衛辦等單位的好評。
三、加強公共衛生體系建設,進步疾病預防控制能力
(一)傳染病報告與治理:為了解我縣居民傳染病的漏報情況,9月上旬開展了居民傳染病漏報率調查工作,全縣14個鎮衛生院及廠礦醫院抽調28名專業職員對各鎮東、南、西、北、中的五個自然村開展漏報調查,在69個自然村,調查了7884人。調查傳染病91例,就診84人,就診率92.31%,報告72例,報告率79.12%,漏報19例、漏報率20.88%。
20**年,全縣19個法定傳染病報告單位均實行網絡直報和日零報告制度。突發疫情期間,縣疾控中心實行24小時疫情值班制度。根據網絡直報疫情統計,全縣疫情報告率為100%,截至10月底,全縣報告甲、乙、丙類傳染病12種,計1318例,發病率為417.91/10萬,無死亡病例。與往年同期(321.00/10萬)相比,發病率上升了30.19%。其中排列前三位的分別是肺結核533例、占發病總數的40.44%;其它感染性腹瀉病330例、占發病總數的25.04%,肝炎218例、占發病總數的16.54%。20**年傳染病發病率上升的主要原因,一是實行了網絡直報,傳染病漏報減少;二是開展了傳染病漏報率調查,增加了傳染病發病例數。正確地反映出我縣傳染病的發病實際情況,為更正確地把握傳染病疫情動態,針對性開展傳染病防治工作提供了科學依據。
(二)傳染病疫情監測。縣疾控中心對疾病預防控制基本信息系統進行了更新,制定了中心網絡治理規定和操縱程序。縣衛生局定期召開防疫醫生例會,要求各醫療衛生單位加快完善傳染病疫情和突發公共衛生事件報告與治理制度,縣疾控中心開展了傳染病季度報表統計及傳染病疫情動態分析,印發全縣疫情動態3期,供領導決策參考。20**年3月,通過疫情監測發現1例在校學生疑似流腦病例,立即派人趕赴現場進行調查,對密切接觸者進行咽拭子采樣,并指導學校開展學生晨檢和教室消毒,采取流腦主動監測,共采集標本19份,通過檢驗均為陰性,全縣無后續病例發生,流腦防控工作取得較好成效。
(三)計劃免疫。堅持計劃免疫冷鏈運轉,全縣各鄉鎮靜點預防接種門診運轉良好,按時按月進行開診,全縣全年基礎免疫接種率保持在以上,今年以來,累計糖丸服苗6605人次,接種卡介苗1698人次,百白破7529人次,麻疹疫苗3840人次,新生兒乙肝疫苗5550人次,有效地防范了計劃免疫針對性疾病的發生。
為進一步推動全縣預防接種門診規范化建設,著力進步預防接種工作質量,按照國家免疫規劃的要求,在上級業務部分指導下,在鞏固以鄉鎮為單位的定點定時接種門診的基礎上,開展計劃免疫規范化門診建設,目前,縣內14家計劃免疫門診達到規范門診要求。
衛生和教育部分聯合,對30所中小學,3560名進學進托兒童進行了預防接種證查驗,加強加強學校衛生工作。
為貫徹落實《20**—2010年全國乙型肝炎防治規劃》和《疫苗流通和預防接種治理條例》,根據《安徽省20**年乙肝疫苗查漏補種工作方案》文件精神,召開乙肝疫苗查漏補種工作緊急會議,布置乙肝疫苗查漏補種工作,隨后對繁陽中心衛生院、荻港中心衛生院、高循分院、進行乙肝疫苗查漏補種接種率快速評估,評估發現乙肝疫苗查漏補種調查接種率分別為100%、93.33%、100%,我縣乙肝疫苗查漏補種接種率達95%以上。
為進步預防接種職員技術水平,全縣58名預防接種職員參加了資格認證培訓。就《安徽預防接種治理條例》、免疫規劃疫苗針對性疾病監測方案、預防接種異常反應的處理和監測、預防接種安全注射、預防接種實踐和治理、規范化預防接種門診評審等專業知識,進行講解和學習,進步了預防接種職員業務知識水平,增強了安全注射意識和預防接種異常反應處理能力。參訓職員還參加了相關知識測試,給測試合格者核發了《預防接種培訓合格證書》及《預防接種上崗證》。
四、重點傳染病和地方病防治
1、腸道傳染病防治。4月初,召開了全縣腸道傳染病防治工作會議,布置腸道傳染病防治工作,加強以霍亂為主的腸道傳染病預防控制工作。自5月份來,各醫療機構開設了腸道病門診,實行腸道傳染病周報制度,縣衛生局組織專業職員對全縣腸道門診開診工作進行督導檢查,針對存在題目責令整改,并將檢查結果通報全縣,促進全縣腸道傳染病防治工作開展。截止10月底,全縣累計上報腹瀉病人491例(其中菌痢病原學確診16例,臨床確診19例,其他腹瀉病人456例),抽檢外環水樣130份,未檢出霍亂弧菌。
2、結核病防治。為加快結核病項目進度,縣衛生局一是組織專業職員對全縣醫療機構結核病防治及結核病痰檢點工作進行督導檢查;二是舉辦由各醫療機構結防醫生和院長參加的全縣結核病防治工作培訓班,學習相關技術方案及結核病督導技術要求;三是舉辦了以鄉鎮為單位村衛生室防癆職員結核病防治知識培訓班,普及結核病防治知識。加強醫療機構和結防機構之間的合作,協調肺結核病人治療治理和督導工作,進步肺結核病人的發現率。到10月底,全縣發現肺結核病人250人,其中新發涂陽110例,復治涂陽11例,重癥涂陰8人,初治涂陰83人,復治涂陰43人,痰檢人657次。全縣dots策略覆蓋率100%,病人通過dots治療治愈率95%。
3、艾滋病防治。20**年加強了艾滋病防治知識的宣傳。一是邀請市疾控中心主任對全縣189名副科級以上干部進行艾滋病防治知識宣講。安排專業職員深進到農民工相對集中的工地,向農民工宣講艾滋病防治知識170余人次,發放艾滋病知識宣傳冊900余本,免費發放安全套600余只。制作宣傳防治艾滋病公益廣告牌15幅,宣傳單2000余份,宣傳畫冊5000余份,在各鎮衛生院安裝和散發。還利用電視媒體,開展為期1個月的艾滋病免費自愿咨詢檢測知識宣傳,普及艾滋病防治知識。與縣婦聯聯合開展陽光工程健康教育工作,20余名家庭婦女接受了培訓,散發了《女性防病手冊》、《預防艾滋病,健康全家人》和艾滋病防治宣傳材料100余份;二是對全縣公共娛樂場所50余名負責人進行艾滋病防治基本知識和《艾滋病防治治理條例》培訓;三是加大重點場所和人群的行為干預。對縣城娛樂服務場所、美容美發廳、洗浴休閑中心等場所逐一進行摸底登記,并對服務職員進行面對面宣傳,發放宣傳品和安全套。累計出動干預隊員225人次,干預娛樂場所25家,高危人群472人,開展現場健康教育75場次,發放宣傳單400余份,宣傳畫冊3000余本,張貼宣傳畫36幅,免費發放安全套3600余只;四是建立艾滋病自愿咨詢監測點,在縣人民醫院、縣疾病預防控制中心設立艾滋病自愿咨詢監測點。縣疾控中心為了做好免費自愿咨詢檢測工作,專門開通咨詢熱線電話并向社會公布。到10月底,接待咨詢55人,為社會人群免費檢測hiv抗體193人,并免費為在押的290人檢測hiv抗體,均未發現hiv抗體陽性。對2例艾滋病病人進行規范治療、定期隨訪。通過治療,病人免疫系統得到了較好恢復,臨床癥狀明顯改善。同時加強對艾滋病感染者治理,對1例非我縣戶籍艾滋病人,開展現場流行病學調查、健康教育、行為干預、血樣檢測,及時向所在戶籍地通報情況,并動員回原籍治療。
4、地方病防治工作。4月中旬,縣血防站在荻港、平展、高安開展了查螺會戰。到10月底,在全縣6個鎮43個村查螺381萬平方米,占年度任務的100.25%。查出荻港鎮慶大村外灘陽性螺面積2萬平方米。對涉及4個鎮7個村(鐵門村、三元村、慶大村、新河村、高安村、新林村、官塘村)有螺環境開展了藥物滅螺,累計滅螺175萬平方米,其中易感地帶滅螺27.89萬平方米,消滅釘螺面積12.2萬平方米.人群查病5.6萬人,擴大化療0.45萬人。完成“晚血”病人救助治療56人。加強了血防和地方病健康教育,普及血防和地方病知識健教達13萬人次,發放實用性血防宣傳品2.6萬只。通過扎實的工作,20**年,易感地帶陽性螺密度較“十五”末下降8.8%;居民糞檢陽性率較“十五”末下降11%。全年僅發生一例血吸蟲病急性感染。
5、狂犬病防治。20**年,制定《**縣狂犬病監測工作方案》,縣疾控中心舉辦了各鎮(中心)衛生院、分院、廠礦醫院防疫醫生、狂犬病門診醫生、抗體測定職員培訓班,學習《**縣狂犬病監測工作方案》及《狂犬暴露處置工作規范》,通報全國狂犬病流行情況。5月份,全縣各預防接種點及3個監測點啟動監測工作。截至目前,全縣各鄉鎮上報養犬戶6268戶,養貓戶49**戶,犬傷門診接種咬傷人數1401人,抗體測定1401人次,全縣未報告1例狂犬病病例,狂犬病監測工作有條不紊地進行。
五、加強公共衛生,進步應急能力
為進一步加強突發公共衛生事件應急能力,為進一步加強應對突發公共衛生事件的能力,縣衛生局一是建立了應急指揮組織,應急處理隊伍;二是加強應急職員的培訓,安排3人次參加省、市突發公共衛生事件應急處理的業務學習,對鎮和疾控中心49名業務職員進行應急能力培訓;三是加大了應急物資的儲備,根據應急需要,為應急隊伍配備了應急調查處理的相關設備,購置了消殺器械與藥品,做到有備無患。
突發疫情的應急處置。全年出動疫情流調小分隊12次,開展傳染病流行病學調查88人次。4月25日,縣疾控中心接到縣二院電話報告,收治荻港海螺水泥有限公司三期工程工地15位腹痛、腹瀉病人。縣疾病預防控制中心及衛生監視所及時派人到現場處理。通過流行病學調查,根據就餐飯店加工場所衛生狀況,結合病人有共同就餐史,有相同的臨床表現,臨床用同一種抗感染藥物治療有效的情況,認定是一起由致病菌引起的食品中毒事件。隨后采取多項控制措施,有效地控制了食品中毒事件的進一步發生。5月30日,蘆南中心小學出現30名水痘病人,縣疾控中心接到報告后,立即開赴現場,進行流行病學調查,采取控制措施,有效地控制水痘疫情的蔓延。
6月20日,接蕪湖市疾控中心通知:繁陽鎮橫東村高墩自然村養殖場有大量雞只死亡,市農業部分懷疑為禽流感,要求**縣衛生局對病死雞密切接觸職員進行調查和處理。縣衛生局立即指令縣疾控中心與**縣農業部分取得聯系,組織專業技術職員,在縣獸醫站工作職員陪同下趕赴疫區,對養殖場工作職員進行健康檢查,采集密切接觸職員血及咽拭子樣品,留樣觀察事態發展,開展禽流感防治知識健康教育,指導場主使用過氧乙酸對養雞場周邊環境進行消毒,對密切接觸職員實施預防性服藥,開展醫學觀察,由于現場調查及時,方法處置得當,未有流感樣癥狀病人出現。
六、加大衛生監視、開展專項整治
根據《中華人民共和國傳染病防治法》和《消毒治理辦法》,衛生局衛生監視所中心對174個醫療衛生單位進行了衛生執法監視。其中縣級醫療機構5所,計生服務機構7所,鎮衛生院(分院)13所,村級衛生室(站)、個體診所148所,駐繁廠礦職工醫院1所。縣鄉兩級監測覆蓋率達100%,內設科室覆蓋率達到98%。監測樣品829件,合格677件,合格率為81.66%。縣級監測樣品49件,合格42件,合格率85.71%。鎮級監測樣品80件,合格60件,合格率75%。村級(含個體診所)監測樣品65所,合格512件,合格率77.93%。計生服務機構監測樣品38件,合格31件,合格率81.5%。駐繁廠礦醫院監測樣品5件,合格5件。合格率100%。對醫療機構和村級醫務職員,進行消毒專業知識培訓,防止醫源性感染的發生,保障全縣廣大人民群眾的身體健康。
開展了醫療機構執業行為檢查,整頓醫療秩序。對新港強圩滕某無證行醫,蘆南、新林村級衛生站王某、黃某涉嫌超范圍行醫的違法行為,進行立案查處,進一步規范了我縣醫療機構執業行為。
20**年“兩節”期間,縣衛生局一是開展學校食堂衛生執法檢查。主要檢查經營單位是否持有《衛生許可證》;從業職員是否持健康證實上崗;原輔料采購是否索證;加工場所衛生設施、生產經營過程衛生狀況及衛生治理情況。二是加強食品超市的衛生監視,以大、中型超市為重點,嚴格審查食品從業職員持證上崗、食品采購索證、食品標識等情況。出動衛生執法職員78人次,檢查大、中型超市26家,立案查處經營超保質期食品1起,杜盡了“三無”食品上柜銷售,遏制了銷售分歧格食品行為發生。三是加強對糕點生產企業衛生設施、食品原料、食品添加劑及食品標簽內容的審查。抽檢各式糕點30份,合格30份。四是繼續加強餐飲業的衛生監管工作,對食品加工、儲存、銷售及原輔料采購索證工作進行現場檢查指導。檢查餐飲單位120家,從業職員400人,抽檢各種餐飲具360件,合格284件。對未取得衛生許可證安排無健康證實從業職員上崗的4個餐飲單位,分別予以立案查處。截至10月底,完成食品監測樣品102份,合格101份,合格率99.02%;餐具樣品8**份,合格3**份,合格率38.04%;生活飲用水110份,合格1**份,合格率97.30%;公共場所公共用品10份,合格10份,合格率100%。并及時向有關單位和個人反饋,改善衛生狀況的措施。
在“五一”黃金周期間,縣衛生局對城關地區和孫村鎮轄區內省級森林公園“馬仁奇峰”旅游景點及其周邊餐飲單位、自來水廠進行集中整治和專項衛生檢查,累計出動車輛10臺次,衛生監視職員60人次,檢查餐飲單位86家,自來水廠15家,各類旅館26家,對各種違反《食品衛生法》行為的單位,提出了整改意見,限期改正。
為維護廠礦企業一線生產工人身體健康,依據《職業病防治法》規定,對11家廠礦企業的654名工人進行了健康檢查,并建立了職業健康監護檔案。
確定孫村鎮九連村和荻港鎮桃沖村為全縣慢病防治示范點,要求各監測點每年建立慢病檔案不少于50人,并定期開展隨訪和行為干預;縣疾控中心同一印制慢病病人檔案,制定慢病防治工作制度,督促監測點開展慢病防治工作。截至目前,建立高血壓健康檔案61份,糖尿病檔案13份,發放宣傳單和健康處方400余份,為全縣慢病防治工作起到了示范作用。
20**年,縣衛生局及時查處群眾舉報案件,結合專項整治活動加大行政處罰力度。累計行政處罰52戶次,警告2戶次,責令改正15戶次,沒收醫療器械1戶次,罰款34戶次,罰款人民幣17220元。為貫徹執行衛生法律法規,打擊各類衛生違法行為,起到較好的威攝作用。
七、加強文明創建,打造衛生文化
根據縣委、縣政府關于創建省級文明縣城工作要求,縣衛生局成立創建省級文明縣城工作領導組,召開衛生執法職員座談會,分析創建工作存在題目,討論文明創建工作,按縣城區域范圍進行分片包干,責任到人,全面推進文明縣城創建工作。抽調衛生執法職員12人次參加縣文明縣城創建檢查,組織衛生執法職員70余人次進行創建文明縣城調查摸底及宣傳發動,完成城區食品及公共場所經營單位560余戶調查摸底,簽定食品安全責任書120余份,印發《**縣食品衛生安全告知書》400余份、《**縣公共場所衛生安全告知書》150余份,發放各類衛生制度600余份,對1600余戶食品、公共場所生產經營單位進行了現場審查,發出整改意見2000余條次。新發衛生許可證700余份,使我縣食品及公共場所衛生狀況得到進一步改善。對全縣20家洗浴場所,178家美容美發場所170件公共用品進行抽檢,合格150件,立案查處5起,目前已結案1起,為創建省級文明縣城打下良好基礎。
20**年5月,縣衛生局通過廣泛的的宣傳,動員1000余人參加無償獻血,有697名體檢合格者無償獻血,圓滿完成了我縣20**年度獻血任務。
為謳歌在衛生戰線默默無聞的衛生工作者,展現他們人性博愛的精神風采,舉辦了“博愛杯·我心中的天使”征文活動。有專業作家、有患者的支屬、有衛生工作者的母親,有醫務職員本人,他們從不同的角度,反映我縣衛生工作者為構建***社會的無私奉獻,為保障人民群眾的身體健康忘我的工作,先后有18篇征文在《蕪湖日報》上刊登。
20**年4月,縣衛生局匯同蕪湖市作家協會開展了“天使在鄉村”采風活動。市作協會員深進基層,通過到衛生院實地考察,走訪農村群眾,耳聞目睹衛生工作者工作、學習和生活,先后有9篇反映我縣農村衛生工作者先進事跡的報道,在《蕪湖日報》上登載。弘揚了“白衣天使”滿腔熱情、忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻的行業風尚。進一步激發了鄉村“白衣天使”們的工作熱情和救死扶傷的的神圣責任感和使命感。
20**金秋,為了幫助品學皆優家庭生活困難新錄取的大學生進學,縣紅十字會積極爭取上級紅會的支持,給3名新生每人3000元的進學資助,還爭取省紅會的支持,給峨山鎮峨山中心小學捐助了5000元的圖書,幫助該校建立圖書室。
八、加強法制教育,增強法制意識
今年是“五五”法第二年,縣衛生局將普法工作與社會治安綜合治理相結合,認真學習《公務員法》、《行政許可法》、《傳染病防治法》、《食品衛生法》等相關的法律知識,通過學習法律法規,進步了衛生局機關以法行政、依法辦事的的意識,促進了機關的工作效能。10月10日衛生局機關職員,參加了全省同一組織的公務員法律知識和省衛生廳組織的衛生法律法規知識考試,成績良好。為了扎實開展“五五”普法宣傳活動,縣衛生局先后開展了“3·24”結核病防治日、4·25計免宣傳日、《職業病防治法》、全球第一個狂犬病日宣傳活動等宣傳咨詢活動。散發宣傳材料,解答群眾咨詢,發放各種宣傳材料5400余份,進一步進步了人民群眾防病和衛生法律法規意識。
九、建立防止醫藥購銷領域貿易賄賂的長效機制,抓好醫療服務質量
20**年,縣衛生局要求各醫療衛生單位,對照衛生局落實農村基層黨風廉政建設分工任務,通過進一步梳理,將治理醫藥購銷領域貿易賄賂與行業糾風工作結合;與規范醫院治理結合;與建立健全教育、制度、監視并重的懲辦和預防***體系結合,積極探索建立健全防治醫藥購銷領域貿易賄賂的長效機制。大力推行院務公然,及時向社會公布衛生政策法規、標準規范、行政許可等重要事項,向社會公然醫療服務項目的收費標準、藥品及醫用耗材價格、醫療服務流程。
要求各醫療衛生單位,進一步健全內部的財務、采購等***監視制度,規范處方治理、藥品招標采購制度,認真執行《臨床診療指南》、《臨床操縱技術規范》,對醫院藥品用量實行動態監測,超常預警,對不正當行為及時告誡,進一步規范醫務職員臨床診療服務。縣二院為了鼓勵職工優質服務,凡患者對醫護職員贈予錦旗或書面表揚的,醫院給予每個表揚對象獎勵100元。
加強免疫規劃治理,制止農村衛生防疫亂收費,縣疾控中心,認真貫徹落實《疫苗流通和預防接種治理條例》,切實加強免疫規劃,確保國家免疫規劃目標的實現。對國家免疫規劃確定的卡介苗(bcg)、脊灰疫苗(opv)、百白破(dpt)、麻疹(mv)、新生兒乙肝疫苗(hepb)以及吸附白喉破傷風聯合疫苗(dt)。要求各接種單位在開展上述疫苗免疫(基礎免疫和加強免疫)預防接種時,一律實行免費接種,亦不得收取計劃免疫保健保償用度,嚴禁收取任何用度。并定期到各接種單位進行督查,從源頭治理農村防疫亂收費。
20**年工作打算
一、繼續推進新型農村合作醫療,進一步完善和健全合作醫療相關制度,創新機制,不斷進步參合率和受益率。強化治理,把新農合信息系統運作好,更好地方便群眾在本縣定點醫院結算報銷。把統籌資金乘余率控制在15%以內,各項運作指標均在省合管辦規定的范圍內。
二、加強農村低級衛生保健,鞏固和完善省級農村衛生示范縣,進步農村衛生服務能力。新建繁陽中心衛生院住院樓和6個村衛生室,改建8個村衛生室,鞏固完善6個社區衛生服務站,逐步推進鄉村一體化治理。
三、加強重大傳染病的防治。重點做好結核病、艾滋病、血吸蟲病三大疾病的防治。進一步落實“四免一關懷”政策,繼續抓好結核病項目工作,完成血防查滅螺、查治病任務。
四、積極籌建6000平方米的公共衛生服務樓。爭取在20**年完成征地、設計、動工。
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