護患溝通范文

導語：如何才能寫好一篇護患溝通，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

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[關鍵詞] 溝通；護患關系；護理質量

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼]C[文章編號]1673-7211（2009）02（a）-159-01

溝通是人與人之間信息的傳遞，包括意見、情感、觀點、思考等的交換過程，以此取得彼此間的了解、信任及良好的人際關系。護患間的溝通有助于了解患者的身心狀況，向患者提供正確的信息，是實現護士為患者服務，減輕患者心身痛苦，創造最佳心身狀態的需要，亦是促進護患間理解與支持，提高治療及護理效果的需要。良好的溝通能提高患者的滿意度，與護理質量的提高有著密不可分的關系。因此，在護理實踐中如何進行溝通這一問題值得探討。

1 尊重患者是溝通的基礎

尊重的需要是美國心理學家馬斯洛的層次需要論中的基本需要。患者在生病期間尤其需要別人的關懷及尊重，這將增加患者痊愈的信心。如在與患者交談時，護士不只是聽對方的語句，而且要通過對方的表情、動作等非語言，真正地理解患者所表達的內容，體會患者的真實感受，成為患者的有效傾聽者，這是護士對患者的關注和尊重的表現。

2 良好的溝通方式是順暢溝通的紐帶

在與患者溝通方面，護士如果能根據所處的情景采用多種溝通方式，那么服務對象溝通的有效性將明顯增加，也就是說，在溝通中應區別溝通的對象，注意溝通的場合、時間，充分了解患者的心理狀態，注意講話的語氣和感情，以適合不同年齡、不同層次的患者。在溝通時，應用多種方式結合，更能提高護患溝通的滿意度，如將語言性溝通和非語言性溝通相結合，通過溝通了解患者的思想狀況，與患者建立相互信任的關系，配合家屬及單位，促進患者角色的轉化，有利于患者的診治及康復。

3 良好的技術和精湛的業務素質是維系溝通效果的保證

基本理論、基本知識和基本技能是臨床護理人員為患者服務的基本功，作為一名合格的專業護士，應該有全面的醫學知識和良好的技術水平。因此，豐富的理論知識和嫻熟的技巧是取得患者信任、建立和維持良好護患關系的主要環節。

4 護患溝通中要建立良好的第一印象

“第一印象”是指個體與他人接觸時根據對方放入神態、言行、行為所得到的綜合性的判斷。在與患者接觸的過程中，護士面帶微笑，可消除與患者的陌生感，增加對護士的信任，護士著裝整潔，端莊的舉止、言行，良好的氣質、風度，可縮短護患之間的距離，使患者愿意與你接近，從而產生積極的意義。

在與危重患者的接觸過程中，把觀察患者的表情作為分析其心理狀態的主要途徑，通過重癥患者外露的表情動作、神態、語調等來分析他們的心理狀態，了解每位患者的視覺、聽覺、活動以及語言交流能力，切忌只注意監護儀上的圖形和數字的變化而忽視患者的存在。要花時間與患者交流，我們應為其提供圖文并茂的圖片或寫字板、手語等幫助，改善交流效果，滿足患者的需求，并隨時向患者提供病情好轉的信息，如為患者送去自然親切的目光、握握手、輕拍背等動作，可使患者感到護士對他的關懷，給予患者力量支持。

綜上所述，溝通能促進護患關系，建立相互理解、信任、支持的護患關系，同時護士也可以通過溝通的方式去識別和滿足患者的需要。因此，有效地溝通對護理質量有促進作用。

[參考文獻]

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[4]顧沛.外科護理學（二）[M].上海:上海科學技術出版社,2002.1.

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尊重與傾聽

尊重是人們的一種最基本的需求，是維系人與人之間關系的基本要素，在人際交往中至關重要。每個人都應該得他們社會和他人的尊重，而患者需要得到比普通人更多的尊重。首先，要摒棄權威式的生硬說教，要平等的、充滿關心的聽取患者的訴說與要求，這樣有利于了解患者的病情及心理狀態；其次，在聽的過程中，對患者的談話要做出適應的反應，點頭或者微笑，而不能隨意打斷。身為患者，他們的內心敏感而脆弱，有時隨口的一句不經意的話，就會對患者造成很大的傷害，再也不愿意與我們交流，有時甚至大吵大鬧，惡化醫患關系，使我們難以收場。因此一定要與患者多溝通，尊重她們，也會得到她們更多的尊重。

耐心和接受

醫院是一個非常復雜的場所，每個人都會生病，不管他是什么身份、地位，不管他是年老的、年輕的，不管他是有文化的，還是文盲。所以，醫護工作者每天都要面對各種各樣的患者，可能患者或家屬過于繁瑣，可能談話的內容偏離主題，可能遇到對話的不順暢，作為一個特殊的服務行業，必須忍受，必須有耐心的接受他們的訴說。作為護士，是救死扶傷的白衣天使，在和患者的生命打交道，要敬畏生命，生命屬于每一個人，且只有1次；要敬畏患者，因為他們把生命托付于我們，是對我們的信賴，又有什么理由失去耐心呢。

同情和理解

同情和理解是獲得患者好感和信任的有效方法，在患者向我們訴說他們的病情時，應該仔細傾聽，認同她們所陳述的病苦、恐懼，理解她們的感受，使患者感到我們的表現不僅僅是出于職業需要和習慣，而是已經在分擔她們的痛苦，這樣患者在住院的日子里和我們相處的很融洽，和諧的護患關系就會漸漸形成。醫生和護士是很特殊的服務人員，面對的也是特殊的顧客-患者，是內心充滿焦慮和恐懼，有更多的生理和心理需求，更希望得到幫助與關愛的患者及家屬。因此，護士在工作中，要學會理解和同情患者，用心會體會患者的病苦，善待每一個患者。

語言和微笑

語言是人與人之間，感情交流的細節，語言溝通是患者與護士進行交流的一種必要技術，是實施健康教育并取得成效的必不可少的方法，是一個人內在的修養的外在表現。美好的語言會對患者產生積極的作用，相反，如果用詞不當，則會對患者產生消極的作用，不利于患者的康復。而微笑是最美好的語言，據統計在信息傳遞和交流的總效應中，詞語7%、音調38%、面部表情35%［1］，因此在與患者與家屬交流溝通時，一定要面帶微笑，給他們關切溫暖的感覺。

熟練的操作技術

護士熟練的操作技術，實際上是一種綜合性的非語言交流，是維護患者關系及溝通效果的紐帶［2］。先論溝通技巧多么高超，如果沒有扎實的護理操作技術是不可能贏得患者信任的，因此，要不斷學習，練習技能操作，才能勝任工作。

總之，患者渴望和醫護人員多交流溝通，而良好的護患溝通，是護士綜合素質的體現，要達到良好的護患溝通效果，護士不僅要精通專業知識和熟練的操作技能，還要熟悉其他各個領域的其他知識。只有掌握了全面的知識，才能應對各種各樣的患者提出的各種問題，才能與患者進行有效的溝通。

參考文獻

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1 做好護患溝通的準備

1.1資料準備是溝通的前提 在溝通前，護士必須熟悉收集資料的內容，以明確哪些資料需要收集。為此，要準備一份談話提綱，以免談話時漫無邊際，漏掉必須收集的資料。要知道這次交談的目的、交談的內容和預料的結果。并選擇好會談時間。

1.2個人準備是溝通的關鍵 護患溝通時，要做好儀表上和心理上的準備。良好的個人準備往往能給患者一個好印象，無形中拉近了護患之間的距離。護士著裝要得體，儀表要端莊，舉止要穩重，態度應和藹。護士要具有良好的心理素質，調整好自己的心態，言談舉止不急不躁，耐心聽取患者意見。努力做到鎮靜自己的情緒，運用理智，沉著正確地對待病人，保持高昂的情緒，樂觀的態度，朝氣蓬勃的精神面貌。做好儀表上和心理上的準備，會起到事半功倍的效果。

1.3環境準備是溝通的保障 如果護患溝通，選擇在布置得精致，充滿鮮花和祝福的、安靜的健康教育室里，那么，周圍環境的氣氛和色調，就能使患者的心情平和舒暢，正確對待疾病，進而對治療單位充滿好感和信任。要盡可能地優化物理環境，增進溝通的效果。同時，還要注意保持環境安靜，減少環境中分散患者注意力的因素，并為患者提供環境上的“隱私性”。

2 掌握護患溝通的技巧

2.1交談技巧 一是正式交談。正式交談是一種有目的、有針對性的談話。交談時，應禮貌地稱呼對方，并自我介紹，向患者交代此次談話的目的和大約需要的時間。與患者交談時，要緊緊圍繞交談的內容展開交談，理清交談內容的主次。交談結束時，護士應用小結或核對技巧做結束，并感謝患者給予的配合和支持，為下次交談奠定基礎。二是非正式交談。

非正式交談是護士在日常查房或進行護理中與患者自然地交談，使患者感到是一種無拘束的閑談，內容不受限制，且也無具體的時間限制。通過這樣的交談，護士可以從中了解患者真實的思想和心理狀態，獲取全面、真實的資料，也可增進護患之間的感情交流。

2.2傾聽技巧 傾聽并不是簡單地聆聽對方所說的詞句，傾聽還應注意對方的聲調、頻率、措辭、面部表情、身體姿勢等非語言行為。護士通過聽其言、觀其行而獲得較全面的信息。當溝通展開時，護士要全身心地參與，并不斷調整自己，去了解溝通中所傳達的“所有信息”。

2.3提問技巧 一是問題要有針對性。二是要避免提問患者隱私及忌諱的問題。三是開門見山，問話自然，讓患者感到親切自然。四是根據實際情況，選擇合適的提問方式。

2.4告知技巧 在護患溝通中，告知一般有直接告知以及書面告知。在告知中，使用一些技巧可以達到告知者的目的，增進護患溝通。入院診斷告知，一般可根據醫生的診斷書，將入院診斷直接告訴患者及其家屬，對于絕癥、重癥患者，則需要慎重。入院制度告知，護士應從患者的利益出發，向患者詳細告之入院制度，要讓患者聽起來比較舒服，更加容易接受。檢查及治療注意事項告知，護士應提供幫助和耐心解釋。每次告知的內容不可過多，談吐要清晰，用詞應通俗易懂，重點內容要反復講述并做好解釋工作，讓患者在理解中牢記。

2.5安慰技巧 作為一名護士，給患者以恰當的安慰，會減輕患者的困惑和痛苦。對不同的人，要用不同的安慰方法。要因患者而宜，對癥下藥。安慰時，要融進積極的言語。并注意自己的目的和立場，避免過多的投入感情，造成自己也陷入消極的意境。

2.6說服技巧 在臨床護理中，會經常碰到患者對檢查、治療、護理、飲食、休息等問題不理解、不合作或難以接受的情況，這就要求護士要耐心地解釋和說服。努力做到從對方的利益出發，為患者身體健康著想；做到讓對方理解你的溝通，說出他的想法，從而達到說服的目的。

3 避開護患溝通的誤區

3.1避免認知差距 在護患溝通中要避免信息認知存在的誤差，詳細明確地向患者進行告知，并在得到患者正確的反饋后，才算完成溝通，達到預定效果。

3.2避免傳遞失真 護患溝通中，由于對溝通的細節沒有說明，或是溝通技巧使用不當等，都會造成信息傳遞失真，甚至錯誤。考慮不周到、不細致，未設身處地的為患者著想，未使用禮貌語言或使用語言不規范等，都可導致傳遞失真。因此，我們必須針對不同情況，采取不同的處理方法，避免傳遞失真。

3.3注重溝通呆板 在護理工作中，護士嚴格執行各項規章制度固然無錯。但是，遇到特殊情況，執行制度就需要靈活處理，不能呆板。在“以人為本”提倡“人性化服務”的今天，要轉變思想觀念，在不違背原則和法律前提下，特殊情況要特殊對待。

總之，護患間的良好溝通是護理的基礎。護士只有熟練掌握并運用好溝通技巧，建立良好的護患關系，才能提供適合患者的最佳護理，使患者早日康復。

參 考 文 獻

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[關鍵詞] 護患溝通； 護患糾紛

[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2007）08（c）-124-02

溝通是隨著人類的誕生而出現的，它是人類賴以生存與發展的基本活動。隨著醫學模式的轉變，整體護理的開展，以病人為中心，為病人提供生理、心理、社會、文化等方面的護理服務及護理教育，成為護理工作的主要內容。在滿足病人需要的護理過程中，從評估、計劃、執行措施到評價，都需要溝通。良好的護患溝通可提高護理質量，增進護理人員對病人的了解，降低護理差錯事故的發生，降低病人的投訴率，同時護士也可以通過溝通的方式去識別和滿足病人的需要，促進病人康復。因此，建立良好的護患關系，加強護患間的溝通顯得非常緊迫和重要。

1 護患溝通的必要性

護患關系是患者與護士在護理過程中形成和建立起來的人際關系,它直接影響著患者的心理變化,與患者的康復有著密切的聯系。護患溝通是指護士與患者及其家屬、陪護人員之間的溝通。護患溝通是處理護患之間人際關系的主要內容，沒有護患溝通，就不能建立良好的護患關系。

2 護士與病人交流的建立和形式

2.1 護患交流的建立

護士與病人間應相互信任、相互了解、相互溝通和相互交流。這種交流不同于一般社會場所的交流，有其特殊性，它是以醫院為場所，以醫療活動為基礎，以病人為中心，屬于情感關懷，是康復治療以及提高病人生活質量方面的交流。交流特點應該是態度溫和，語言親切，富有同情心。

2.2 護患交流的形式

一種是語言形式交流，另一種是非語言形式交流。語言形式的交流是用語言來傳遞信息，是一種護理手段。護士在護理過程中如應用禮貌熱情、溫柔體貼的語言輔助技術護理，可減輕病人痛苦。非語言交流，即通過面部表情、身體姿勢、眼神和手勢等進行信息傳遞，在護患交流中也廣泛使用，是取得病人信任，建立良好的護患關系的重要環節。

3 護患溝通障礙的表現形式

3.1 護患交流信息量過少

很大一部分護患糾紛是因為缺乏有效的護患溝通引起,具體表現為護理人員對患者不尊重、不關心,講話生硬、隨便、不負責任，表情淡漠、操作機械、注意事項交代不清等，造成患者及家屬的不滿進而引發糾紛。住院患者迫切想知道有關用藥、治療、預后、護理安排以及主管醫生、護理人員的姓名、業務水平等，護理人員在接待患者時就應針對他們的心理特點有的放矢地將這些問題交代清楚，并且還應注意患者的感受和信息反饋，如忽視這些交流，容易產生溝通障礙，造成誤解或不滿。

3.2 語言使用不當，專業術語過多

住院患者由于在文化水平、專業知識上存在著差異，在護患溝通中常發生由于護理人員專業術語使用過多而產生誤解或不被理解，影響相互之間的溝通與交流。

3.3 專業技術不精湛而致的不信任

在臨床護理工作中我們常見到這樣的情況，盡管我們態度和藹，但對患者的疑問由于解釋得含糊其辭，操作技術不熟練等，也容易引起患者的不信任甚至反感，以至工作不能得到諒解而產生不滿。

3.4 語言失度，解釋工作不到位

這種現象可表現在護患之間，也可表現在護理人員與家屬的交談中，特別容易發生在非正式場合的交流。如醫護人員在查房或做晨間護理時，若不注意自己的語言表達方式，不考慮患者及其家屬的感受，很容易造成他們的誤解，甚至會對有些講話斷章取義。

3.5 不注意儀表

護士儀表不整，不修邊幅，可能給患者以“工作不認真”的印象；護士服飾華麗，高傲自負，患者會有難以接近之感；護士表情冷漠或呆板則會覺得對他們漠不關心等。

4 重視首因效應，建立良好的護患關系

4.1 塑造良好的第一印象

人際交往中的第一印象非常重要，起著先入為主的作用。我們將病室內床單顏色換成溫馨色，墻壁上懸掛油畫，走廊上放著鮮花和綠色植物，強調人文氛圍，營造整潔安靜、溫馨的病房環境。護士在接待病人時應起身迎接，主動問好，并做自我介紹，協助選擇醫生和床位，進行入院介紹，如科室環境結構、主任、主管醫生、護士長、專業護士，病房設備的使用，飲食安排，探視護制度，自身物品管理等。

4.2 注重儀表

護士的儀表和舉止，不僅體現自身的精神面貌，也影響著病人及家屬的情緒。我們嚴格要求護士的儀表、接待語言、著裝等，要求全科護士淡妝上崗。

4.3 加強責任心，提高技術水平

針對目前招聘護士增加、處理問題及操作技術能力差的特點，我們首先強調護士人員的工作責任心。工作中加強技術操作訓練，嚴格執行各項診療常規和操作規程。挑選技術水平高的護士為病人進行第一次護理操作，給病人留下良好的第一印象。

4.5 了解患者及家屬的心理特點與需求，提高服務質量

入院后患者最重要的一個特點就是希望得到同情和體貼，為此我們要求護士跳出生物護理的模式，特別地將心理護理提升到重要位置，如在床邊交班時護士可以隨手幫助患者蓋蓋被子等，從心理學的角度針對每個患者的心理特點做到有效溝通。

5 護理人員自身良好的素質是護患溝通的關鍵

5.1 完備的專業知識是溝通的基礎

護理人員具備完善的疾病知識、護理倫理、心理及其他相關的理論知識，以及符合病人生理、心理需要的溝通是深層次溝通的基礎。護患溝通障礙的主要原因：是溝通知識缺乏(占45%)，專業知識缺乏(占30%)，病人方面的原因(占25%)[1]。當護理人員具備豐富的疾病知識及護理人文理論知識時，容易使病人對她產生信任感，從而愿意與她交流；同時護理人員具備的知識能對病人作出針對性指導。

5.2 良好的技術是維系溝通的紐帶

敏捷嫻熟、準確的操作，會讓患者感到護士是美的化身，善良的使者，從而產生信任和安全感，強化了護士的職業效應，為護患溝通打下了堅實的基礎。

5.3 掌握護患溝通、交流的方式及技巧是有效溝通的重要條件

5.3.1 語言溝通①語言要規范、禮貌：病人及家屬對醫護人員的語言特別敏感。因此，護士不能隨便說不負責任的話，并且要注意語言的規范及禮貌性，工作中與病人進行交流要注意語音清晰，語速、語調適中，盡量使用通俗易懂的語言，準確表達含義，并且語法要合乎邏輯，語言要講文明禮貌。如對住院病人不號,而應使用姓名或尊稱,使他們能愉快地接受。②多用解釋性語言：醫療行業是一個專業性很強的行業，很多東西病人及家屬都不了解，因此他們提出各種問題或對醫護人員及醫院有某些意見時，應給予及時恰當的解釋。③ 熟悉場合，了解對象，有的放矢：護士在與病人進行交流時，一定要了解他們的思想水平、文化程度、生活經歷、職業習慣、、心理狀態，以針對性地選擇對方易于接受的語言形式和內容，深入淺出,通俗易懂地進行交流。④書面溝通：宣傳資料是進一步完善護患溝通的重要手段，如病區黑板報、宣傳欄、健康教育宣傳手冊等可增進病人對疾病康復的了解。發放病人意見征求表有利于對護理工作的改進，幫助及時了解病人的需求。

5.3.2 非語言溝通非語言溝通是以一個人的表情、手勢、眼神、穿著及與他人的空間距離為載體進行的信息傳遞。據有關資料顯示：在面對面的溝通過程中，那些具有社會意義的信息僅有不到35%來自語言文字，而65%是以非語言方式傳達的[2]。①目光及面部表情：在臨床上，護理人員與病人交談時，用短促的目光接觸可檢驗信息是否被病人接受，并且判斷對方的心理狀態。作為護理人員應熟練應用目光表達不同的情感和意義，如表達安慰時，目光充滿了關切；給予支持時，目光放射出力量；提供解釋時，目光蘊含著智慧等。常用的最有效的面部表情是微笑。微笑是最美的語言，微笑也能直接感染病人。病人焦慮時，護士面帶微笑與其交談。本身就是安慰劑。至于病人的表情，只要注意觀察，就能透過現象抓住本質。因此，護士應善于表達與病人溝通的面部表情。②根據不同的交流內容，選擇不同的交流距離，如給病人進行健康教育時，應選擇個人距離0.5～1 m。③應用傾聽與沉默技巧：有的病人希望護理人員多關心其病情，并十分愿意告訴護士自己在治療中出現的問題，護士應耐心傾聽，使其有被關注、關心的感受，不能隨意打斷話題。當病人受到情緒打擊或哭泣時，護士以沉默的態度關心會很有作用，它可以表示護士對病人的同情和支持，沉默片刻還可給護患雙方有思考和調適的機會。

綜上所述，良好的護患溝通不僅有利于進行正常的臨床護理工作，提高護理工作質量，促進病人康復及減少護理差錯事故醫療糾紛的發生，而且能真正體現“以人為本，以病人為中心”的整體化護理，滿足病人的需求。但許多資料表明，護理人員缺乏溝通的基本知識及技巧，對護患溝通不重視。因此，為了增進護患溝通與交流，護理人員首先應明確護患溝通的目的及內容，并不斷提高自身素質，掌握護患溝通交流方式及相關技巧，以便更好地為病人提供生理、心理、社會、文化等方面的護理服務。

[參考文獻]

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中圖分類號：R473 文獻標識碼：B 文章編號：1729-2190（2007）11-0148-02

患者自我保護意識和對醫療保健需求水平的在不斷提高，而對自身疾病和醫療政策的不理解，使護患矛盾激化現象日益增多，需要通過護理人員對患者進行溝通和宣教。護理人員可以通過學習人文知識，增強法律意識，重視溝通語言技巧，努力提高自身素質，才能有效地減少護患糾紛。

隨著人們物質水平的不斷提高，醫學知識的普及和法律意識的增強，患者自我保護意識和對醫療保健需求水平的不斷提高，而目前國家對衛生事業投入的相對不足，以及一些社會矛盾也會反映在醫療活動中。醫患矛盾有進一步激化的現象，醫療糾紛逐漸呈現上升趨勢。門急診是醫院服務的一個窗口，如何加強醫患間的溝通變得越來越重要，在“以病人為中心，提高醫療質量”衛生管理年的工作中，努力提高護患溝通的技巧，提高醫療護理質量是一項當務之急且非常重要的工作。

1 增強護士的法律意識 重視護患溝通

過去護患溝通方面護理工作者也做了不少工作，但沒有引起足夠重視，主要是以疾病為中心的傳統觀念，護理工作中普遍存在著護士就是服藥、打針、測血壓、測體溫。隨著現代醫學模式的改變，一切以病人為中心，俗話說“三分治療，七分護理”，特別是在管理年的促進下，護士們更加認識到醫患溝通在提高醫療質量中的重要性的重要性， 門急診工作中，護士會碰到各種各樣的患者，存在多種不確定的因素。因此，良好的服務態度和有效的溝通顯得尤為重要，在急診工作中，有時遇到患者或家屬的誤解，應把自己的委屈放在一邊，繼續做好患者的護理工作，用行動化解患者的誤解。護士要認真傾聽患者的主訴，迅速采取救治措施，盡快解除患者的痛苦，糾紛也就不會發生。門急診年輕護士較多，為增強護士的法律和風險意識，我院護理部定期組織《醫療事故處理條例》、法規的學習。使每個護理人員明確，在護理工作中，必須認真執行診療規范、規章制度、操作常規，使護士知法、懂法、守法，自覺維護患者合法權益，規范自己的護理行為。同時經常向年輕的護士教育，以病人為中心，換位思考，了解病人的痛苦與難處，使得她們能更好地為病人服務。

2 加強護理人員的培訓教育 努力提高自身素質

護理人員的自身素質對護患溝通起決定性的作用。每一個患者的社會職業、民族信仰、生活習慣、文化程度的不同，人們對疾病的態度各異，要使這些千差萬別的人達到治療康復需要的最佳身心狀態。服務藝術是指護理工作者在履行自己的使命中，要有良好的業務素質、心理素質，同時又具備豐富的人文知識以及為人類健康服務的愛心。我們通過下列幾項措施來加強培訓：1）.加強護理教育，我們積極支持科里許多護士參加通過自學考試等方法獲得了大專本科學歷，接受系統的心理學學習，豐富知識，鉆研技術，熟練掌握溝通技巧;主動與患者交談，客觀評價患者的心理問題，進行針對性的護理對策與溝通。2）.護理人員不僅要有良好的服務態度，還要有過硬的業務技術水平。針對這一情況，我科根據年初制定的工作計劃，有計劃進行培訓，定期安排急救技能訓練，并進行考核，爭取人人過關，針對遇到的特殊病例，及時安排討論，總結經驗，吸取教訓，逐步提高全科護士的急救技能和急救護理的整體水平。對急救儀器的使用保養，護士長經常組織大家進行演練，確保大家能熟練掌握；嫻熟的護理技術是患者安全的保證。3）.必須有一顆對病人的愛心，有些護士雖然學歷較高，但目前很多年輕的護士平時在家都是獨生子女，大都被他人服侍，心理素質較差。因此我們要不斷地加強對她們的職業教育與愛心教育，進行換位思考。

3 重視溝通語言技巧 態度真誠，做到心靈溝通

門急診護士在與患者進行語言溝通時，必須重視語言技巧。首先應調整好自己的心態，用良好的精神面貌和樂觀豁達的情緒去感染病人，使其擺脫不良的心情困擾。在與病人溝通時，多使用禮貌用語，注意語氣語調，注意身體語言，運用語言藝術和技巧，恰當地使用于不同的場所，根據不同病情、不同層次的病人，具體情況具體對待。只有正確使用詞語和詞匯，才能準確地表達感情；要提高描述事物的生動程度和說服力，語言力求簡潔準確，通俗易懂，吐字清楚。表情要得體，語調要平和，語速要適中，有節奏感，有邏輯性。語言修辭得當，語氣語調輕柔得體，使病人倍感親切，熱情友好，禮貌，取得患者的信任，才能縮短與病人之間的距離，從而達到有效溝通。因此護理工作者一定要按規范去做，特別是在當前市場經濟社會中護士或多或少會受到社會影響，目前護士工作累，工資待遇低，頻繁的夜班輪換導致情緒波動甚至心理失衡，如果此時不能從主觀上加以調節，客觀上給予指導，就很容易導致心理失衡。有著不良情緒工作的護士對患者粗聲大氣，使患者對護士產生不信任的態度，患者無法與護士溝通。護士的熱情微笑、舉止文靜、談吐不俗、親切的目光、操作認真無形之中給患者一種溫馨、圣潔和心理安慰，這本身就是一種良好的溝通。近年來提到角色的轉換問題，筆者認為對護理工作者是非常需要的，上班時間就要從家庭主婦妻子、女兒、母親等角色轉換到護士角色中，去掉潛意識的不良因素，兢兢業業的工作，以良好的形象、真誠的態度取得患者的合作與信任，才能達到與患者語言及心靈上的溝通。在整個護理治療過程中，隨時隨地了解患者的思想變化和對疾病的態度，在適當的環境時間，有針對性的進行溝通。 在急救過程中及時配合醫生向家屬進行一些病情的告知。

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【關鍵詞】 護患溝通；重要性；護理質量

護患溝通是護士與患者及其家屬之間的溝通，是處理護患之間關系的主要內容。良好的護患溝通有助于護理工作的順利進行，提高護理工作質量。缺乏溝通或無效的溝通將導致護患之間產生誤解和沖突，不但給患者的護理帶來了不利影響，而且導致了護患溝通時的緊張和壓力，因此護患溝通是護理工作的基本要素和重要內容，是現代護士必備的基本功[1]。

1 護患溝通的目的

溝通的目的是縮短護患之間的距離，增加彼此間的感情，同時增加了患者對護士的信任感[2]。有效的護患溝通有助于建立良好的護患關系，了解患者的心身狀況，收集更多、更準確的患者病情信息，使病人心情舒暢，減輕患者心身痛苦，有助于疾病的治療和康復。因此，良好的溝通技巧是建立和促進護患關系的基礎[3]。如果醫護人員無法與患者溝通，即使有高度的責任心，豐富的醫療及護理專業知識、熟練的技能，也達不到最佳的治療效果。

2 護患溝通障礙的原因

2.1 環境陌生、交流信息量不足 患者住院時對環境感到陌生，容易緊張及焦慮，尤其對于首次治療的病人較明顯，迫切的想了解住院的相關問題，如治療、護理、用藥、預后、醫生及護士的業務水平等，患者首先接觸的是護士，如護士不能對患者的疑問提供相關信息，就容易產生誤解，造成病人及家屬的不滿。

2.2 態度冷淡、生硬解釋不到位 護士面對的是身心不健康的患者，是需要關心幫助的人。很多醫院存在護理人員編制不足，長期超負荷運工作，容易產生抱怨的情緒，缺乏對患者的同情和理解，態度冷漠、語言生硬，易造成患者及家屬的不滿，工作中若不注意自己的語言及態度，不考慮他人的感受，則容易造成患者及家屬的不滿而引起矛盾。

2.3 文化背景及認知的差異 因患者個性不同，行業不同，地域不同，文化水平也不同，所以對醫學知識的了解程度存在著很大的差別，護患溝通時，如醫護人員過多采用醫學術語，容易產生誤解或不解，從而影響彼此間的交流與溝通。

2.4 專業技術水平不高引起的不信任 病人對醫護人員的醫德、專業技術和服務態度要求很高。如在臨床工作中，我們經常發現到這樣的情況，雖然我們和藹態度、工作積極，但面對病人提出的疑問，解釋不到位，操作技術不熟練，服務質量欠佳，很容易造成病人及其家屬的不信任，甚至反感，所以護理人員只有具備扎實的理論知識，豐富的臨床經驗，完善的操作技能，才能使病人產生信任感，增加彼此的信任度。

3 護患溝通的方法

溝通的效果影響護理工作的質量及病人對護士的信任度，溝通的方式是取得良好溝通效果的主要因素。總結出護患溝通的方式有以下幾種：

3.1 語言溝通 語言交流是護患溝通的主要形式，通俗易懂的語言，恰當的比喻，溫和的語氣，能促進溝通的效果，使病人容易接受，當病人對護理工作及質量不滿意的時候，尤其要注意語言的表達方式，不少糾紛是因為語言溝通不到位而引發的。

3.2 非語言溝通 如面部表情、眼神、手勢、觸摸等，護士面部表情、眼神及行為的變化，可以對患者及其家屬產生直接或間接的影響。護士樂觀的情緒，和藹可親的表情，能夠有效調節治療環境及氣氛，改善病人的悲觀情緒，增加病人戰勝疾病的信心。

3.3 文字溝通 包括文字告知形式、調查表、征求意見等。宣傳資料能增加病人對疾病的原因、治療護理及愈后保健知識的了解，病人意見征求表能及時準確了解病人的意見，有助于護理工作質量的提高。書面溝通比語言溝通更加正式、嚴謹。

3.4 其它溝通 其他方式的護患交流，如采用打電話、發E-mail或上網等方式進行溝通。還可以組織健康知識講座及展示圖片及幻燈片，觀看疾病知識宣教視頻、宣傳手冊等。

4 提高護患溝通能力的對策

4.1 掌握語言溝通藝術 護理人員與患者交談時，護士的言行應與患者所處的場合氣氛相協調。態度要誠懇謙和，給患者以良好的第一印象。要用平等口氣，不要居高臨下，要注意傾聽引導。要靈活應用禮貌用語，口帶敬言，講話輕聲細語，語氣要親切柔和，注意語速語調。語言要注意實事求是，措辭得當，工作中注意語言行為的原則性，不講無原則的話，不做無原則的事，喪失原則意味著喪失誠信。所以，提高語言的藝術性是護理人員與患者保持和諧關系的基礎[4]。

4.2 護士必須具備良好的整體素質 高度的責任心、扎實的理論知識、熟練的操作技能、豐富的臨床經驗、良好的職業道德是護士必須具備的素質。只有具備這樣的素質，才能贏得病人的信任，為溝通奠定基礎。護士不但要掌握溝通的技巧，還要理解病人，以積極而穩定的情緒感染病人，控制不良的情緒，尊重病人的信仰，換位思考，向病人之所想，及病人之所急，才能使病人解除顧慮、敞開心扉，主動地與護士交流各個方面的狀況，以便護士有針對性的給病人以心理上的支持和幫助，以喚起病人對疾病治療的信心。因此，護理人員的良好素質是護患溝通的關鍵。

4.3 注重護理藝術、情系患者 護理藝術是護理服務的主要手段，護理服務是以患者為中心。護士應具備良好的人際關系與溝通能力，患者由于疾病引起心理上的苦惱、身體上的病痛及經濟上的負擔，希望得到同情體貼滿足感情需要，面對患者的各種困惑，要真情相對，用實際行動和優質的服務幫助患者。使患者感受到護理人員的真誠和關心，在不違背原則的情況下，盡量滿足患者的需求。

4.4 提高專業素質 嫻熟的護理技術是有效溝通的必要條件。熟練準確地操作技術是通過日常工作經驗積累、鍛煉的，它可取得病人的尊重和信任，維持良好的護患關系。只有護理人員具備豐富的相關知識，才容易使病人對其產生信任，從而愿意與她交流，能對病人病情的了解和處理更加細致到位，同時護理人員具備的知識能對病人做出針對性的指導。縮短了住院時間，為病人康復起到了積極的作用。

4.5 創造良好的溝通環境 環境對病人心理狀態有很大的影響，良好的環境是護士與患者溝通的重要因素。護士要掌握患者的心理狀態，選擇最佳時機與患者溝通，將起到事半功倍的效果[5]。不良的環境會使病人焦慮、冷漠、煩躁以至影響疾病的恢復，因此安靜、整潔、適宜的溫濕度等良好的物理環境，可使病人心情舒暢，促進疾病的康復。溝通時要開誠布公、內容明確，通俗易懂，以病人及家屬理解并可以接受的方式予以溝通，這樣可以更好地了解病人真實想法和需求，達到溝通的最佳效果，從而形成良好的護患關系。營造溫馨的環境對于患者來說極其重要。

總之，良好的護患溝通不但有利于進行正常的臨床護理工作，而且能促進護患關系的健康發展，建立相互支持、信任、理解的關系，增強患者戰勝疾病的信心，積極配合治療。護理人員應掌握溝通技能，加強護患溝通，不斷提高自身素質，才能有效地防范護患糾紛的發生[6]。

參考文獻

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[4] 葛倫美.加強護患溝通預防護患糾紛[J].中國病案，2010，11（4）：60

篇7

    精神科首次入院的患者常常缺乏自知力,但不能因為這樣就忽視了護患溝通,恰恰相反,正由于患者處于疾病的高峰期,心理很脆弱,又極不情愿地來到一個陌生的環境,常常表現出緊張恐懼、焦慮不安等,護理時應該更為小心,因為此時一個小小的甚至是平時習以為常的動作或語言都會引起患者情緒上很大的波動,給今后的治療和護理帶來相當的負面影響。積極、主動、細心、耐心和恰到好處是順利溝通的手段,要運用適當的語言技巧去了解患者的入院情況和目前所面臨的問題,向患者做自我介紹、管床醫生護士、住院制度、病房環境和其他相關項目,在對患者的病情解釋時,做到恰如其分,既不過于夸大病情,亦不輕描淡寫,讓患者和家屬認識到入院治療的緊迫性和必要性。使之以積極的心態去看待即將開始的治療程序。盡量滿足合理要求,尊重患者的人格與權利,保守醫療秘密和個人隱私。向患者或家屬說明保密原則,讓患者安心入院。

    2重視患者家屬和社會關系的溝通

    精神病患者需要家庭和其所處的社會環境的長期照料和支持,強大的家庭和社會支持系統對病情的康復至關重要。往往在護患關系的溝通中僅僅重視患者的恢復而忽視了“家”的神奇效果。其實有許多患者的發病病因正是因為家庭和其所處的社會環境才造成的。處理好這種護患關系的溝通最大的技巧就是和患者家屬,社會關系和諧溝通。家庭成員因長期難以忍受患者發作時的精神癥狀或緩解期殘留的人格障礙時,難免會產生厭惡心理。加之外部社會,鄰里對精神患者及其家庭所存在的歧視和偏見,也易使家庭成員將其歸咎于患者,從而導致家庭親密度下降,影響患者的家庭適應性。提高患者的家庭滿意度應從關懷、疏導、支持和鼓勵等方面入手。在溝通中應積極熱情地接待患者及家屬,向他們介紹病房采用的管理模式,告知患者情況,以及病房的環境、規章制度及患者在病房的日常生活,消除患者及家屬對病房的陌生、恐懼感。進行精神衛生知識宣傳,特別是對殘留人格障礙的患者,除要盡量采取精神康復訓練措施外,還要幫助家庭成員解決患者不實際的想法或不良行為。這樣有助于增加家庭親密度。對治療方法及效果、檢查知識等應簡明扼要,重點突出介紹,過于繁瑣不但效果不佳,還可能引起家屬的擔憂,增加不必要的麻煩,可待以后再做詳細介紹。對于那些受精神癥狀支配存有自殺、自傷或傷人風險的患者,更應充分與家屬做好溝通,避免矛盾和糾紛的產生。

    3不能忽略精神疾病以外的合并癥

    對于控制穩定期的精神患者,及時處理合并的器質性疾患是改善護患關系的促進劑。住院精神患者中合并器質性疾患的占很大的比例。常表現為合并有高血壓,糖尿病,呼吸道、尿路、皮膚感染等。合理地控制血壓,調整血糖,抗感染等等措施,不但大大改善患者的生活質量,而且提高對護理人員的信任度,進一步融洽護患關系有十分重要的意義。例如住院精神患者患有高血壓,在護理上穩定患者的情緒,密切觀察患者的血壓情況,讓患者了解自己的血壓有無異常,加強健康宣傳教育,用通俗、明了的語言講解高血壓病的知識。使患者對高血壓病有一個正確認識,增強患者的自我保健意識。糾正其種種不良的心態和錯誤的認識,引導其積極配合治療,避免血壓波動過大。指導建立和養成良好的生活習慣,改變不良的生活方式,忌煙酒,并適當參加一些文娛活動,合理安排作息時間,做到勞逸結合。指導患者進食低鹽、低脂肪、低膽固醇的清淡食品,治療后不僅精神癥狀及血壓控制,也建立了良好的護患關系。

    4運用心理學的方法維護患者的自尊心

    由于社會及家庭對精神疾病的偏見和歧視,加上疾病的影響,入院期間的患者會產生不同的心理需求和情緒障礙,如焦慮、急躁、自卑感、孤獨、恐懼、期待、無助、情緒不穩等。因此運用心理學的方法維護患者的需要是改善護患溝通,融洽護患關系的有效手段。觀察患者的、步態、手勢、動作、面部表情,尤其是目光等[3],目光的接觸是面部表情中非常重要的部分,目光的接觸通常是希望交流的信號,表示尊重并愿意傾聽對方的講述,此外還可以通過目光的接觸來判斷患者的需求指數,交談中運用目光接觸技巧時,護理人員要注意視線的方向和注視時間的長短。一般目光大體在對方的嘴、頭頂和臉頰的兩側這個范圍活動為好,給對方一種很恰當地、很有禮貌地看著他面部的感覺,并且表情要輕松自然。其次是眼神,恰當地運用眼神,能調節護患雙方的心理距離,在護患溝通中,護理人員首先必須是一個好的傾聽者。當患者向你訴說時,不應左顧右盼,而應凝神聆聽,患者才能意識到自己被重視、被尊重。在認真傾聽患者談話內容的同時,要注意通過患者說話的聲調、頻率、面部表情、身體姿勢及移動等,盡可能捕捉、理解患者所傳達的所有信息。仔細體會患者的弦外之音,了解并確認溝通過程中患者要表達的真正意思。同時要采用面部表情和身體姿勢等非語言信息給予響應,表明自己在認真傾聽[4]。維護患者的自尊心,尊重患者,要用真誠和寬容理解的態度使患者感到溫暖,取得患者的充分信任,用親切的語言與患者交談,常言道“良言美語三冬暖,惡語傷人六月寒”。甜言美語不是花言巧語,而是發自內心的真誠的語言,不虛偽,不做作,用這種話來打動患者的心,讓患者感到溫暖,了解他的需要。學會尊重患者,言行要有禮貌,舉止要文雅。切忌埋怨指責患者,無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒,盡量避免談及患者敏感的事,及不愿涉及的忌諱和隱私。更不能以其體態的滑稽、語言內容的荒謬而加以取笑。把握患者和家屬的心理狀態,依據不同特征在適宜的場所予以適當的贊揚和鼓勵,以激勵患者的自信心和滿足感,維護患者的自尊心。在護患溝通中,護士使用適當的觸摸可以起到治療作用,能表達關心、理解和支持,使情緒不穩定的患者平靜下來,觸摸也是護士與視覺、聽覺有障礙的患者進行有效溝通的重要方法。盡量滿足患者的合理要求,不能達到時要誠懇的給予耐心的解釋,避免傷及其自尊。在自尊心得到滿足的情況下,絕大多數的患者能主動地改善護患關系,更好地配合治療。

    5不斷提高的護理素質是護患溝通技巧實施的必備條件

    護士的個人素質,在護理服務中起著舉足輕重的作用。良好的護患關系是醫療活動順利開展的堅實基礎。端莊的氣質,親切穩重的儀表,優雅大方的體態及熟練的技術操作,都會在患者和家屬的心中留下良好的深刻印象,增加信任感,使他們不安的心情得到安慰。潔白整齊的工作服不僅有預防和隔離的作用,還代表著護士的尊嚴和責任。優雅健康的姿態,自然親切的表情,得體的舉止,是護士必備的基本素質。人性化的微笑服務,關心、愛護、體貼的情感,誠實的美德使備受病魔折磨的患者感到友善、安全、平靜、幸福和滿足。有助于積極進一步溝通。精神科護士必須具有高尚的職業道德和高度的責任感,并熱愛精神科護理專業,具有無私奉獻精神;要有健康的心理,要有較強的心理調適能力,患者在病態下對護士無禮,護士不能因此而出現不滿情緒,更不能出現報復行為;要有穩定的情緒和良好的性格,對憤怒、憂慮等負面情緒有較強的克制力,保持樂觀自信的情緒和飽滿的工作熱情。精神病患者住院時間長,對知識的需求面廣,除基本的護理技能外,精神科護士要有更廣博的知識,護士要對患者及其家屬進行精神科知識宣教,對患者進行個性化的心理引導;解答患者及其家屬提出的疑問;對患者講解藥物不良反應表現與應對,舒緩患者的心理壓力或不舒適感;教患者學習生活技能,學習社會應對知識和處理人際關系等,要適應護理服務市場的需要,精神科護士必須有廣博的知識和過硬的操作技能以及扎實的專業理論知識。這是提高護患溝通的紐帶。護理人員必須意識到追求護理質量高效,熟練掌握護理業務,加強三基、三嚴訓練,才能更好地勝任崗位要求。完備的護士業務素質與技能是保證護理服務安全、高效的重要前提。這就要求在平時工作中不斷鍛煉,不斷嫻熟自身的技術。不斷學習豐富自己的知識,提高修養水平。樹立正確的人生觀,價值觀和世界觀,在平凡的崗位上不斷提高精神境界。也只有這樣才能與患者進行圓滿地溝通。

篇8

護患關系是護士與患者交往過程中形成的人際關系。良好的護患關系不但為護理人員創造了愉快、舒暢的工作氛圍，也是提高護理質量的重要體現，并對患者的康復起著很大的促進作用。在以人的健康為護理中心人性化服務的今天，建立良好護患關系至關重要，筆者把多年來臨床工作中的體會報告如下，與大家共勉。

1 服務到位是建立護患關系基礎

服務要熱情、細致、耐心、周到。熱情地接待每一位新入院的患者；細致的講解病區環境、住院規章制度以及疾病的相關知識；耐心解答患者提出的疑問；對患者的需求要及時周到解決。這是建立良好護患關系的基礎，首先給病人以信任感，使他們能夠安心住院治療。

2 豐富的理論知識、過硬技術

本領是建立護患關系重要保障 豐富的理論知識、過硬的技術本領，是建立良好護患關系的重要保障。患者希望了解所患疾病的診斷、治療、護理和愈后的相關知識，這些知識的獲得需要護士以扎實的理論為病人講解。另外，患者不但希望有熱情的服務，更希望護士有一流的技術，高超的技術水平可以增加患者的信任，使護患關系更加融洽。

3 溝通是增進護患關系的法寶

3.1 語言溝通 護士經常到病人床邊與患者交談，不但解除了患者的孤獨寂寞感，而且使患者感到無比親切，消除緊張拘束，主動參與護理計劃的制定和執行。另外，通過溝通，護士能更加了解患者的病情及心理狀態，以便更好的修改制定護理方案。

3.2 非語言溝通

當患者陳述病情或表達心聲時，護士應注視患者認真傾聽，以表示對患者的尊重。當患者因疾病 導致疼痛難忍時，護士輕輕撫摸或者握一握患者的手，患者會增加戰勝病魔的勇氣和信心。

4 微笑服務

護士要始終保持良好的工作情緒，微笑服務。護士的微笑不但會使患者感到親切、心情舒暢，而且會給患者帶來積極的動力。比如，微笑著為患者治療，患者能夠主動接受。反之，患者就比較勉強，不但影響護患關系，還會影響治療。另外，當患者違反規定，微笑著去批評患者，他們會感覺不好意思，馬上改正；而嚴肅的批評，患者易產生逆反心理，達不到應要的目的。

5 忍讓

在臨床護理工作中，因患者的身份不同、所受教育不同，難免會遇到無理甚至蠻橫的患者，這時，護士首先要想到自己為人民服務的天職，熱情接待，耐心講解，用你的寬宏去包容一切，定能得到患者的理解。

6 換位思考

為使護患關系更加融洽，護士要經常站在患者角度，體會患者的感受，而更好的為患者服務，解除其病痛。

篇9

提高護士綜合素質，是護患溝通的基石

為了提高護士的綜合素質，使廣大護士真正具備與患者進行正確溝通的能力，我院下大力度開展了一系列工作。①鼓勵在職護士進行專業知識更新充電。通過進入高等院校進行學歷教育，學習護理專業及其他學科新知識，以增加護理專業及其他相關學科知識的知識儲備，掌握護理專業及邊緣學科知識的新進展；②走出去，分期分批選送臨床護理骨干到外地進行培訓，使廣大護理骨干回院后在臨床工作中對所在的團隊起到傳、幫、帶作用；③加強對全院在職護理人員的繼續教育工作，對全院各護理崗位的人員進行“護理與文化”、“護士禮儀”等專題的培訓講座，通過培訓，使工作在一線的臨床護士掌握了如何與患者進行溝通的理論知識和溝通技巧；④我院把護理工作中護士應具備的禮儀及各種規范行為自拍成電視宣傳片，在廣大護士中進行觀看，利用護士節對護士自身進行教育。

經過以上諸項工作的開展，使全院護理人員進一步提高了護士自身的綜合素質和職業水準，為護患之間能夠進行良好的溝通奠定了基礎。

語言溝通技巧

提前準備階段：為了能夠達到與患者交流成功的前提，護士首先要做好一定的準備工作。應熟知醫院的各項規章制度、醫院及病區的布局、生活設施、醫院食堂的用餐質量、病區發生緊急狀況時逃生的安全通道、各種輔助檢查前需要對患者進行交待清楚的注意事項、各項生化檢查的正常值、本科疾病的健康宣教知識、患者自身資料等列出提綱，并盡量創造和諧的談話氛圍與場合，以達到預期效果。在與患者進行交流時，語音要清晰、語義要準確、要向患者解釋交待清楚，并能正確的傳遞各種相關信息。所以要求護士在與患者溝通時講話盡量口語化、通俗化。

開始提問階段：語言具有暗示和治療功能。它是進行心理治療和心理護理的主要工具。體貼入微的語言提問，可以緩解患者對疾病的加緊張心理，直接對患者的心理形成良好的反饋信息。提問階段分為開放式和封閉式提問、直接和間接提問等。開放式提問有助于患者表達出對疾病真實的生理和心理感受，對所處新的外部環境的客觀感受。如：“您今天感覺好些了嗎？”“您病好了，就能正常下床活動了。”“您需要我的幫助嗎？”幾句話便能消除患者不安的心理，增強戰勝疾病的信心。封閉式提問，主要用于事實的澄清，回答“是”與“不是”。如：“您哪不舒服？”“您感覺胸還悶嗎？”常用于采集病史或獲得診斷性信息。

溝通時語言技巧的應用：①原則性與靈活性：護士與患者交談時既要根據不同對象、不同情境有一定的靈活性，又要掌握一定的原則性。講求職業道德，維護患者隱私，尊重患者人格，以使患者愿意接受交流。②嚴肅性與親切性：使患者在交談中既感到的溫暖又不乏醫務人員的嚴肅，以保持護士自身的尊嚴。③既坦誠又謹慎：人與人之間的交往應以坦誠相待，只有護士對患者信守諾言，才能獲得患者的信任，以配合護理全過程。但應注意，對患者疾病診斷及預后信息要區別對待。

交談中綜合因素的正確把握：與患者交談時，盡量避開患者隱私。根據患者的理解能力做到語言簡練明確，易懂。要善于應用禮貌性語言，邊聽邊思考，理清頭緒，并盡量采用重復式語言，重復是護患溝通的一種反饋機制，通過重復式語言，讓患者把對疾病的恐懼和擔憂全盤說出，多引導患者談話，在與患者的交談中認真傾聽對方的講述，以獲得患者全面細致的信息，提高溝通的效率，為制定臨床護理計劃提供可靠依據。并能有針對性地開展心理護理工作。

其他技巧

表情的運用：人的面部表情，可以說是人內心的一面鏡子，可以將人內心世界的變化迅速地表達出來。所以，在與患者進行溝通時，面部表情的變化在傳達信息時時起著至關重要的作用。為了使患者在與護士交流時達到滿意的效果，應盡力運用好面部表情。端莊中有微笑，嚴肅中有溫情。樸實大方，不矯揉造作。

接觸的運用：適當的接觸會產生良好的臨床護理效果，如輕輕地拍一下肩、自然地握手等。使患者感到自己被關懷，以幫助患者減輕焦慮不安的心理，起到安慰作用。適當的接觸有時會比語言更能顯示出其特殊的意義。

空間距離的運用：在與人溝通時，每個人都有一定的空間需求，保持著一定的空間距離。現在的整體護理工作是以患者為核心，在很大程度上縮短了護士與患者之間的距離，密切了護患交往，但當個人空間受到侵害時，患者會感到不安。所以，在與患者接觸時，應以50cm左右為宜。

態勢語言的運用：護士良好的站姿與優雅的步態，會產生一種無形的美，能傳遞給患者一種精神飽滿的感覺和穩重踏實安全的心理。相反，護士在工作中，不注重自身的儀表，耷肩駝背、萎靡不振、頭發零亂、著裝不整潔，則會給患者帶來極大的不安全和不信任感。所以，在臨床護理工作中，護士要時刻注意自身的儀表，使患者感受到護士良好的精神風貌和職業的嚴肅性。

討 論

在醫院各個護理崗位工作的護士，隨時都與患者有著交流與溝通，所以，掌握護患之間的溝通技巧，是十分重要的。這種溝通是圍繞著患者的治療、護理需要而展開的。與患者之間良好的溝通，對患者疾病的治療、轉歸、康復整個過程都起著相當重要的作用，而交談中語言的正確運用，非語言的恰當交流，都是護患溝通技巧中不可缺省的關鍵因素。所以，護士要認清護患之間溝通的重要性，掌握好護患間的溝通技巧，并在日常的工作實踐中，因患者的個體情況不同，靈活機動，正確應用，不斷積累經驗，通過有效的溝通，配合醫生治療，制定科學的護理計劃及心理護理對策，為患者營造一個良好的就醫環境，使他們盡快康復，返回社會。

篇10

1 語言溝通

語言就是傳遞、散布、交流信息（包括思想、情感）的行為和過程，是溝通護患之間情感的橋梁。大致可分為治療性語言（美好語言）和傷害性語言

1.1 善于使用美好的語言：使用美好得體的語言與患者進行有效的交談不僅使患者感到溫暖和安全，同時能調動患者的積極因素及時解除患者的心理隱患增強戰勝疾病的信心。可分為：安慰性語言、鼓勵性語言、勸說性語言、積極暗示性語言、指令性語言、禮貌性語言。

1.2 避免使用傷害性語言：傷害性語言可以代替多種劣性信息給人以傷害性刺激，引起患者恐懼、焦慮、不安等不穩定情緒，影響正常治療，引起不良或嚴重后果。所以工作中避免直接批評、抵觸或攻擊患者，更不應該在患者周圍說悄悄話以免引起患者的擔心、疑慮和不信任感。可分為：直接傷害性語言、消極暗示性語言、竊竊私語。

1.3 正確交談：護理人員通過應用語言與患者進行有效交流，從而了解患者的內心想法，實施針對性護理使其早日康復。在交談時掌握幾點基本技巧：

2 講話音調不易過高，速度適中

2.1 語言有針對性。交談時針對不同年齡、性別、職業、文化背景的病人選用不同的語言。在談話中尊重每一個病人的風俗習慣、文化信仰和人格。

2.2 注意聆聽，不要隨意打斷對方的話，對病人的談話做出關心的反映，如點頭示意、微笑認可等，鼓勵對方把真實的思想、認識說出來。

2.3 用舉例的方法說明問題，用實物幫助說明問題。

2.4 回答問題時，先要弄清楚問題的核心，還要注意對方提問的意圖，不要過于簡單地回答問題，也不能給對方似是而非的答案。

2.5 提問應用開放性提問方法，給病人談話的機會，可從病人給予的大量信息中找到存在的問題。

3 非語言溝通

非語言溝通是以人體語言（非語言行為）作為載體，即通過人的目光、表情、動作和空間距離等來進行人與人之間的信息交往。常見的非語言溝通類型有：儀表、舉止、目光的接觸、面部表情、觸摸。

3.1 儀表：研究表明人對另一個人的第一印象主要來自于他的外表，因而護士的儀表會影響病人對護士的印象。所以，護理人員應注意自己的著裝和修飾，應以整潔、大方、美觀、協調和自然為適度，以能給人舒適、欣賞和容易接受為目標。

3.2 舉止：是語言的動態信息，在護理過程中實施頻率最高，對舉止的要求應以運用適宜得體，分寸把握準確，能反映出沉著、穩健和熟練為目標。

3.3 面部表情：面部表情是溝通中最豐富的源泉，它是一種共同的語言。不同國家、不同文化，人們的面部表情所表達的感受和態度是相似的。面部表情可以表示一個人的真正情緒，也可以與實際情緒相矛盾，有時也可以掩飾某種情緒。護士要意識到自己展示在病人面前的表情對病人所造成的影響，要盡可能地去控制一些會給病人造成傷害的表情，如：厭惡、不高興等。人們常說“微笑是最好的語言”，以微笑待人，是人際交往中解決生疏、緊張的第一要素。護士在工作中要面帶微笑的面對病人，發自內心的微笑應展現真誠、親切、關心、同情和理解。護士的微笑是愛心的體現，是給病人精神安慰的良藥，可為病人創造出一種愉悅的、安全的、可信賴的氛圍，使病人身心處于最佳的治療狀態。