麻醉醫(yī)學論文范文
時間:2023-03-30 07:59:09
導語:如何才能寫好一篇麻醉醫(yī)學論文,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
學期末以筆試和實驗操作兩種形式對《臨床麻醉學》這門課進行測試,其中筆試滿分70分,實驗操作滿分30分。筆試兩個班使用同一套試卷,其中客觀題占50%,主觀題占50%。此外還分別對兩個班進行對本課程滿意度的問卷調查,人手一份并且回收率100%。統(tǒng)計學處理采用SPSS13統(tǒng)計分析軟件,采用t檢驗進行比較,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
與傳統(tǒng)教學班相比,循證實驗班在期末筆試平均成績、實驗操作成績和對本課程滿意率均有明顯提高(P<0.05)。
2.1兩組學生期末筆試和操作考核成績比較。
2.2兩組學生對本課程滿意率的問卷調查結果比較。
3討論
3.1傳統(tǒng)教學方法在《臨床麻醉學》教學應用中的不足
《臨床麻醉學》是臨床醫(yī)學中一個重要的二級學科,其特點是知識量豐富,技能操作多,同時又與臨床醫(yī)學各專科緊密聯系,所以臨床麻醉師被稱為“外科中的內科醫(yī)師”。此外物種類多,麻醉機、呼吸機和監(jiān)護儀等醫(yī)療儀器多,工作節(jié)奏快和技能操作多也都是臨床麻醉的特點。傳統(tǒng)的教學模式已經不能完全適應上述特點,比如課堂灌輸式的教學使得學習過程體現為單純的記憶過程,使學生對教學內容不求甚解;再如傳統(tǒng)的理論教學和實際操作均是以教師為中心,學生處于附屬地位,容易使學生養(yǎng)成單純接受現成知識的被動學習的習慣,。大多數學生的獨立臨床思維還沒有形成,缺乏解決具體問題的能力。怎樣把學生的知識轉化為真正的臨床技能,是臨床課教師普遍需要解決的一個大問題。因此必須探索新的臨床醫(yī)學教學模式,使醫(yī)學生能夠充分發(fā)揮其主觀能動性,培養(yǎng)醫(yī)學生形成終身學習的新思維和新觀念是十分有必要的。
3.2循證醫(yī)學教學模式有助于提高臨床麻醉學教學效果
循證醫(yī)學簡而言之就是遵循證據的醫(yī)學。著名臨床流行病學家DavidSackett定義為慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究證據,同時結合臨床醫(yī)師個人專業(yè)技能和經驗,并且考慮患者的價值和愿望,最終制定每個患者最佳的診治措施。以臨床問題為基礎的循證醫(yī)學教學模式,使學生的學習狀態(tài)由被動接受轉變?yōu)橹鲃訁⑴c,這就決定教師必須通過啟發(fā)激勵等教學方法,強化學生的主動參與意識,激發(fā)學生主動學習的精神。我們通過循證醫(yī)學教學實踐,明顯地培養(yǎng)了學生提出問題、分析問題和解決問題的能力,有效調動了學習積極性和主動性。采用循證醫(yī)學教學模式還可以培養(yǎng)學生的正確的思維方式,達到“授之以漁”的教學目的。僅僅通過被動的機械記憶是不可能隨時更新專業(yè)知識的,所以要重視培養(yǎng)學生的獨立的自主學習能力。循證醫(yī)學充分體現了以患者為中心的思想,通過教學實踐,使學生的學習模式發(fā)生轉變,培養(yǎng)了臨床思維能力,并且能在今后的實習和臨床工作中自覺運用,成為終身受益的學習者。
3.3循證醫(yī)學教學模式有助于《臨床麻醉學》教師水平的提高
要順利實施循證醫(yī)學教學模式,高水平的教師必不可少,要求教師在文獻檢索、統(tǒng)計、英語和計算機等方面具有比較高的水平。另外教師不再是單純地灌輸知識,而是整個教學活動的組織者和指導者,其實是一種深層次上的身份轉變。另一方面,教師也可從證據的評價應用的討論中得到許多很有價值的啟發(fā),可以有針對性的應用于教學,真正做到教學相長。
3.4循證醫(yī)學教學模式在《臨床麻醉學》教學中的局限之處
在課余和學生交流時,有學生反應這種教學模式和傳統(tǒng)模式相比需要課下付出較多的精力,占用了相當多課余時間。如果每一門課都采用這種方法教學,有不少同學估計是應付不過來的,教學效果也可能就打了折扣。同時循證醫(yī)學模式對學生自我學習能力要求較高,但是仍然有少部分學生自學能力較低,也沒有完全體現出教學效果來。
4展望
篇2
論文關鍵詞:剖宮產術,癲癇大發(fā)作
胎膜早破珍貴兒 IVF-ET 乙肝大三陽”,患者在整個孕期曾兩次因“先兆早產”住院行保胎治療,現精神過度焦慮、緊張,過度擔心胎兒的安危問題,入院后因“珍貴兒”強烈要求立即行子宮下段剖宮產術,
術前檢查:ECG,血常規(guī),血凝,肝腎功無明顯異常,一般情況尚可,ASA1級,脊柱無畸形,入室后測BP:120/80mmHg,HR88次/分 RR18次/分SPO2100%L2-3椎間隙行腰硬聯合麻醉SST穿刺,硬膜外給3%的氯普魯卡因5ml后,常規(guī)消毒、鋪巾、上臺,因患者精神過度緊張,臺上與其及時談話以分散其注意力消除其緊張情緒,平臥5分鐘后,因患者仍感覺疼痛明顯,給以3%氯普魯卡因5ml約幾秒鐘后,突然出現牙關緊閉、全身高張陣攣驚厥,后出現有節(jié)律的肌肉收縮和緊張,上瞼抬起,眼球上竄,上肢自上舉,轉變?yōu)閮惹靶娌砍溲谕卵庾R喪失,持續(xù)約十五秒鐘后,抽搐停止,間隔約30秒后上述癥狀重復出現,氣管分泌物增多,瞳孔散大,呼吸暫時中斷,血壓正常,立即給以吸凈分泌物并氣囊面罩吸氧同時應用咪唑安定3mg,地塞米松10mg靜脈滴注后,抽搐停止,監(jiān)護見呼吸心率正常,血壓平穩(wěn),患者進入昏睡狀態(tài),立即給以剖宮產術,剖一男嬰,一分鐘apgar評6分,經面罩吸氧吸痰后5分鐘評10分,術后患者頭疼,全身酸痛,對抽搐全無記憶。術后再次單獨追問病史,避開其丈夫的前提下,其自訴家族中父親有癲癇病史,但不讓其丈夫知情,患者自幼有突然停止目前活動,兩眼凝視不動呼之不應約幾秒后恢復的病史醫(yī)學論文醫(yī)學論文,但不知是病,未診治
討論
篇3
[關鍵詞] 醫(yī)學;教科書;語病;表達
[中圖分類號] R633.3 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701(2013)26-0118-03
《中華人民共和國通用語言文字法》規(guī)定,學校及其他教育機構以普通話和規(guī)范漢字為基本的教育教學用語用字。但在醫(yī)學教科書中存在一些語病,即存在一些語文中措詞失當或不合邏輯的毛病,這應引起廣大作者和編輯工作者的重視[1,2]。為了進一步提高醫(yī)學教材質量和教學水平,避免語病的發(fā)生,我們對普通高等教育 “十一五”國家級規(guī)劃教材、衛(wèi)生部“十一五”規(guī)劃教材、全國高等醫(yī)藥教材建設研究會規(guī)劃教材、全國高等學校教材和供基礎、臨床、預防、口腔醫(yī)學類專業(yè)用的、2008年出版的《外科學》(第7版)中發(fā)現的語病進行了深入剖析,并提出修改的建議。按照語病類型分為以下五類,并具體舉例說明。
1 成分殘缺
成分殘缺主要有主語殘缺、謂語殘缺、賓語殘缺和附加成分殘缺等。
例1:甲狀旁腺腺瘤中單發(fā)腺瘤約占80%,多發(fā)性約1%~5%;……
后一分句中缺主語“腺瘤”,缺謂語“占”。此外,句中的連接號表示數值在1%至5%之間,兩頭的數值已經卡定[3],“約”便成了多余。原句可改為:甲狀旁腺腺瘤中單發(fā)腺瘤約占80%,多發(fā)性腺瘤占1%~5%;……
例2:甲狀腺結節(jié)是外科醫(yī)師經常碰到的一個問題。
缺主語。結合書中小標題內容,原句可改為:甲狀腺結節(jié)的診斷是外科醫(yī)師經常碰到的一個難題。
例3:一般用1.5%~2%利多卡因,起效時間5~8分鐘,……
缺謂語。原句可改為:一般用1.5%~2%利多卡因,起效時間為5~8 min,……或改為:一般用1.5%~2%利多卡因,5~8 min起效,……
例4:維持時間1.5~2 h。
缺謂語。原句可改為:維持時間為1.5~2 h。或改為:維持1.5~2 h。
例5:低溫麻醉和體外循環(huán)的研究成功,為心臟直視手術開辟了發(fā)展道路。
原句可改為:低溫麻醉和體外循環(huán)的研究成功,為心臟直視手術的發(fā)展開辟了道路。
例6:成人甲狀腺約重30 g。
缺謂語。原句可改為:成人甲狀腺重量約為30 g。
2 成分贅余
例7:青少年患者,因本術術后可引起胸廓或脊柱明顯畸形,應盡量避免施行。
原句中“本術術后”中的“術”明顯重復,應刪除其中一個。原句可改為:青少年患者,因本術后可引起胸廓或脊柱明顯畸形,應盡量避免施行。
例8:患者年齡多在20~40歲之間。
由于波紋“~”已經表示了數量范圍,原句中的“之間”成了多余。原句可改為:患者年齡多在20~40歲。
例9:腺葉切除較部分切除術后再作腺葉切除較為安全,再次手術易損傷甲狀旁腺和喉返神經。
原句中“較”出現了兩次,實為重復。原句可改為:腺葉切除較部分切除術后再作腺葉切除安全,再次手術易損傷甲狀旁腺和喉返神經。
例10:1877年德國Bergmann對15例膝關節(jié)穿透性損傷傷員,……
“傷員”與“例”概念重復。此外,根據醫(yī)學語言病名或體征、癥狀在前,例數在后的表達習慣[3],原句可改為:1877年德國Bergmann對膝關節(jié)穿透性損傷15例,……
例11:作用維持時間約1 h左右。
“約”和“左右”都是大概數或不確定數,不能用兩個概數詞來表達一個概數,應去掉其中一個[4]。原句可改為:作用維持1 h左右。
例12:每期間隔約3周左右。
同理,原句可改為:每期間隔3周左右。或改為:每期間隔約3周。
例13:大約占周圍動脈瘤的90%左右。
“大約”和“左右”都是大概數或不確定數,用其中一個即可。原句可改為:大約占周圍動脈瘤的90%。
例14:心臟停搏距心肺復蘇開始的時間一般常難估計準確。
“一般”與“常”重復,用其中一個即可。原句可改為:心臟停搏距心肺復蘇開始的時間常難估計準確。
例15:從而大大提高了非手術治療的療效,……
“療效”中的“療”與“治療”重復。原句可改為:從而大大提高了非手術治療的效果,……
例16:人工呼吸和心臟按壓是初期復蘇時的主要措施。
由于“初期復蘇”包括了時間概念,“時”便成了多余。原句可改為:人工呼吸和心臟按壓是初期復蘇的主要措施。
例17:因此在降溫之前即應開始用丙嗪類、苯二氮■類或巴比妥類藥,……
“之前”與“開始”重復。原句可改為:因此在降溫之前即應用丙嗪類、苯二氮■類或巴比妥類藥,……
3 用詞不當
誤解詞義、用詞不當等現象在醫(yī)刊中隨處可見[5,6,7],但在該教科書中占少數。
例18:而小于10者的死亡率幾乎接近0。
阿拉伯數字“0”有“零”和“〇”兩種漢字書寫形式。2012年開始正式實施的《出版物上數字用法》規(guī)定:一個數字用作計量時,其中“0”的漢字書寫形式為“零”;用作編號時,“0”的漢字書寫形式為“〇”。原句中的“幾乎”和“接近”重復。因此,原句可改為:而小于10者的死亡率接近零。
例19:任何機械通氣都有治療的一面,也存在潛在的合并癥。
顯然,“合并癥”在此應改為“并發(fā)癥”。此外,“存在”與“潛在”有重復的成分。因此,原句可改為:任何機械通氣都有治療作用,但也可能發(fā)生并發(fā)癥。
例20:不但不能處理外科疾病,而且也不能正確地作出診斷和鑒別診斷。
“不但……而且”這個關聯詞語是用于表達遞進關系的,這里用于否定形式,后一分句適宜于表達較前一分句更低層次的行為。后一分句中的“而且”與“也”重復。結合該句前后內容分析,可改為:不僅不能處理外科疾病,也不能正確地作出診斷和鑒別診斷。
4 表意不明
例21:術后24~48 h內血清鈣會明顯下降,……
其時間闡述不明確。“術后24~48 h內”,是指術后48 h內?還指術后24 h開始至術后48 h之間?不清楚。結合書中關于甲狀旁腺切除術情況的介紹,原句可改為:術后24 h開始至術后48 h之間血清鈣會明顯下降,……
例22:一般在術后3~4 d后恢復正常。
其時間闡述不明確。到底是在手術結束3 d后恢復正常?還是在手術結束4 d后恢復正常?不清楚。結合書中關于甲狀旁腺切除術的情況,原句可改為:一般在手術結束3 d后恢復正常。
例23:當動脈瘤伴周圍組織炎癥或腔內血栓閉塞時搏動不十分明顯,……
“不十分明顯”是指“明顯”還是“不明顯”?不清楚。結合句子前后分析,原句可改為:當動脈瘤伴周圍組織炎癥或腔內血栓閉塞時搏動不明顯,……
例24:積聚于肺泡和支氣管內的分泌物不能很好地咳出,……
“不能很好地咳出”是指“不能咳出”還是“能夠咳出”?不清楚。結合句子前后分析,原句可改為:積聚于肺泡和支氣管內的分泌物不容易咳出,……
5 不合邏輯
醫(yī)學論文中用連接號的地方很多,存在問題也較多[8-10]。該教科書中連接號存在的問題較多,舉例25~29如下。
例25:大腦完全缺血5~7 min以上者,……
“5~7分鐘”確定了數值范圍,而“以上”的前提是以某一點作為基點,當它們同時存在時,使得語意產生矛盾。原句可改為:大腦完全缺血5 min以上者,……
例26:術后繼續(xù)抗結核治療至少6~12個月。
同理,原句可改為:術后繼續(xù)抗結核治療至少6個月。
例27:心臟停搏未超過3~4 min或患者已呈軟癱狀態(tài)時,不是低溫的適應證。
“3~4 min”確定了數值范圍,而“未超過”的前提是以某一點作為上限,當它們同時存在時,使得語意產生矛盾。此外,“低溫”并非治療措施,降溫才是治療措施。因此,原句可改為:心臟停搏未超過4 min或患者已呈軟癱狀態(tài)時,不是降溫的適應證。
例28:胸廓成形術應自上而下分期切除肋骨,每次切除肋骨不超過3~4根,以減少反常呼吸運動。
同理,原句可改為:胸廓成形術應自上而下分期切除肋骨,每次切除肋骨不超過4根,以減少反常呼吸運動。
例29:五年生成率為40%~50%左右。
句中的連接號表示數值在40%至50%之間,兩頭的數值已經卡定,“左右”便成了多余的。原句可改為:五年生成率為40%~50%。
例30:一般都缺乏設備和技術條件。
“一般”表示普遍,而“都”則表示全部。原句可改為:一般缺乏設備和技術條件。
例31:初期復蘇的各種措施再增加注射腎上腺素,一般均能使細顫轉變?yōu)榇诸潯?/p>
“均”同 “都”、“全”。“再”與“增加”重復。同理,原句可改為:初期復蘇的各種措施加上注射腎上腺素,一般能使細顫轉變?yōu)榇诸潯?/p>
例32:需行心肺復蘇的患者中,約有90%的患者呼吸道都有不同程度的梗阻。
同理,原句可改為:需行心肺復蘇的患者中,約有90%的患者呼吸道有不同程度的梗阻。
例33:癌癥是多發(fā)病,約70%的患者都有劇烈疼痛,……
同理,原句可改為:癌癥是多發(fā)病,約70%的患者有劇烈疼痛,……
例34:約90%以上的泌尿外科手術均可通過內鏡來實施。
“約”是指大概數或不確定數,“以上”的前提是以某一點作為基點,“均”在此同“全”,當它們同時存在時,使得語意產生矛盾。原句可改為:90%以上的泌尿外科手術可通過內鏡來實施。
有的語句正確與否存在爭議,舉例如下。
例35:一般在第3~4天腦水腫達到高峰,……
一種觀點認為:由于其中天數在此情況下不可能有3.1……3.9天,黃栩兵[3,11]認為用連接號表示緊相鄰的兩個整數的起止是不準確的。以此為依據,原句可改為:一般在第3或第4天腦水腫達到高峰,……
另一種觀點認為:波紋線可用于表示任何情況下的兩個數的起止。理由如下:按照《中華人民共和國國家標準標點符號用法》的規(guī)定,連接號用于表示相關的時間、地點或數目之間的起止,浪紋線是連接號的形式之一,用于表示數量范圍,也用于表示時間范圍。由此可見,該規(guī)定并沒有對浪紋線所表示的數值范圍以及范圍內的具體數值進行任何限制,加之科技書籍表達的需要,因此,例句中浪紋線的應用是合理的。筆者認同后一種觀點。
醫(yī)務工作者往往“重視學術闡述”而“忽略語言表達”,是出現問題的主要原因[12]。在編寫醫(yī)學教材的過程中,準確地闡述醫(yī)學知識有助于醫(yī)學生正確地理解醫(yī)學內涵,有助于弘揚民族文化,否則可能誤導醫(yī)學生。要避免語病的發(fā)生,首先,編者必須自覺地在思想上重視語言表達,不斷地提高自身文化修養(yǎng),其次,相關教材評審委員會要進一步加強各級編者的責任心,并認真貫徹執(zhí)行有關教材編寫的審查制度。
[參考文獻]
[1] 孫國鳳. 科技期刊編輯中常見語病的分析[J]. 農業(yè)圖書情報學刊,2010,22(6):224-225,228.
[2] 顧永春. 口腔醫(yī)學專業(yè)書刊中常見病句的分類和辨析[J]. 牙體牙髓牙周病學雜志,2007,17(1):56-57.
[3] 黃栩兵. 第十二講醫(yī)學論文常見語病舉例[J]. 華北國防醫(yī)藥,2002,14(1):72-73.
[4] 黨靜萍. 醫(yī)學科技論文中常見的語病分析[J]. 中國衛(wèi)生質量管理,2001,38(1):61-63.
[5] 張春軍,懂凱. 醫(yī)學期刊中科技語言與文字的規(guī)范性應用[J]. 科技情報開發(fā)與經濟,2011,21(24):139-140.
[6] 林燕英,王倩,張艷艷,等. 醫(yī)學期刊論文題名不規(guī)范分析及優(yōu)化[J]. 中華醫(yī)學圖書情報雜志,2012,21(7):74-76.
[7] 于霞. 醫(yī)學科技期刊中語言文字的規(guī)范性應用[J]. 中醫(yī)兒科雜志,2012,8(4):63-65.
[8] 陳文,李軍. 醫(yī)學論文應重視標點符號的正確使用[J]. 中國民族民間醫(yī)藥,2010,19(4):64-65.
[9] 王勁松. 科技論文中常見標點符號的正確使用[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2004,25(11):1335-1336.
[10] 章蓉,孫勇. 高等醫(yī)學院校學報標點符號使用現狀及分析[J]. 安徽醫(yī)科大學學報,1999,34(2):156-158.
[11] 黃栩兵. 第十一講醫(yī)學論文常見語病舉例[J]. 人民軍醫(yī),2004,47(2):107-108.
篇4
醫(yī)生競聘崗位演講稿1
大家好!首先非常的感謝醫(yī)院領導能夠提供一個這樣競聘平臺。我今天競聘的崗位是麻醉科主任一職。
我的競聘理由:
第一:拿破侖有句名言“不想當將軍的士兵不是好士兵”,我想借這個機會來激勵自己,把它作為一個鍛煉的機會提高自己的綜合素醫(yī)生競聘稿質。目前我是一名普通醫(yī)生,但是我相信我不會永遠是一名普通的臨床醫(yī)生。這就是我今天為什么站在這里的目的。
第二:醫(yī)院的發(fā)展靠大家共同努力,有句話說的好:“不在其位,不謀其政”,我們在平時的工作當中也許考慮問題比較片面,那么我就借這個機會來做個換位思考,假如我是一名麻醉科科主任的`話,我會怎樣帶領科內成員做好各項工作,這樣的話在以后的工作當中我就更能夠嚴于律己,更好的為醫(yī)院發(fā)展貢獻微薄之力。
今天的主題是科主任職位的競聘,職位意味著責任和義務。假如我是一名科主任的話,我認為有責任要做好以下幾方面的工作:
1.凝聚多方面力量,提高工作效能。一是要與相關醫(yī)生競聘書科室搞好對接,樹立整體觀念。做到科室職責上分,思想上統(tǒng)一;工作上分,目標上統(tǒng)一,相互補充,平等相處,達到更好的整體效果。二是在實際工作中要與同事搞好連接,營造良好氛圍。做到嚴于律己,誠懇待人,多一份理解和諒解,多一份寬容和信任;努力創(chuàng)造寬松、和諧、愉快的工作環(huán)境。
2.增加醫(yī)療收入、不斷深化服務理念。注意控制科室收入結構,增加醫(yī)療性收入,控制藥品占總收入比例,使醫(yī)院經濟健康快速發(fā)展。當然,要增加醫(yī)療收入,需要病源的不斷增加和醫(yī)療質量以及服務水平的不斷提高。要抓好科室成員的思想建設,進一步強化服務意識;積極做到在管理理念、經營理念、服務理念上不斷創(chuàng)新,加強成本控制,增收節(jié)支。在努力加強規(guī)范化服務型醫(yī)療人員隊伍建設的同時進一步提高病人滿意度。
3.抓好醫(yī)療質量的管理:擁有良好的醫(yī)療質量,是醫(yī)院能夠良性發(fā)展,健康發(fā)展的基礎。我們應該以醫(yī)療質量管理為核心,以嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療制度、措施為重點,抓好以基礎醫(yī)療質量和醫(yī)療操作規(guī)范為主要內容的醫(yī)療質量管理。加強科室的兩級質控和醫(yī)院感染的管理、監(jiān)控,要不斷提高科室成員的風險責任意識,加強檢查考核,嚴格落實責任,以確保醫(yī)療質量不斷提高。
4.加快新技術,新項目的開發(fā)應用。堅持以口腔醫(yī)生競聘報告臨床為依托,抓好臨床醫(yī)療質量的同時,組織科室成員積極撰寫論文,不斷推動醫(yī)院科研學術活動的深入開展和綜合技術水平的持續(xù)提高。在確保醫(yī)療安全的情況下加快新技術的學習和應用。組織大家不斷學習新知識、新觀點和新技術,充分發(fā)揮在專科、專業(yè)建設中的作用。我科最近已新開展了腰-硬聯合阻滯麻醉這項新的技術,對手術環(huán)境提供了更好的條件和保障。但是我們也應該看到其他醫(yī)院的技術進步,我們只有不斷創(chuàng)新,做到“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我新,人新我精”,這樣才能始終走在其他醫(yī)院的前列競聘演講稿范文。
醫(yī)生競聘崗位演講稿2
各位領導:
大家好!感謝給我這次競聘述職的機會。
我叫,現年歲,本科學歷,學士學位,在職研究生在讀。主管檢驗師,在檢驗科工作已有年了,曾被評為市優(yōu)秀團員和院內先進工作者。本著年輕上進,追求進步,想為社會,為醫(yī)院多做點貢獻的原則,參加這次競聘。現在這里對我這些年來工作情況,向各級領導做一匯報。
一 有較強的敬業(yè)精神。
檢驗工作服務的是各種各樣的門診病人,健康查體人員,住院病人。每天做上百種檢驗項目,工作比較忙碌,繁瑣,需要有一股敬業(yè)精神。幾年來,自己不斷加強思想道德和業(yè)務技能的學習,提高工作的責任心,對待各項工作一絲不茍,認真負責,恪守救死負傷,全心全意為人民服務宗旨,急病人之所急,盡心盡力為病人服務,及時完成院領導和臨床大夫交給的各項任務。
二 有較豐富的工作經驗
在檢驗科工作的十多年中,我陸續(xù)干過常規(guī)檢驗,生化檢驗,免疫檢驗,PCR,血庫等,在工作中注意積累和總結,虛心向同事,領導請教,熟練操作技能,注重理論和實踐相結合,對異常結果,試驗中的異常情況具有一定的處理能力。及時、準確的完成各項工作。
三 有較強的組織協調能力
十幾年來,在工作崗位上,盡量滿足病人和臨床大夫的各種合理要求,與各科室建立了比較密切的工作關系,做到有求必應,熱情幫助,受到了病人和臨床大夫的好評。在科內團結同事,密切合作,向主任獻計獻策,共同把工作搞好。
四 有較強的鉆研能力
我積極參加院內外檢驗學術活動和疑難病例的.討論,注重總結和撰寫檢驗醫(yī)學論文,共撰寫論文多篇,并在核心期刊和省部級雜志上發(fā)表。以項目負責人身份,主持完成科研成果鑒定2項,獲市科技進步獎二等獎第一位,一項,另一項今年準備審報科技進步獎。
如果我能競聘成功,我將協助科主任,把檢驗科的窗口服務做的更好,及時解決病人和臨床各科室反應的問題,與他們建立和諧關系;加強科室工作人員的學習,跟上時代步伐,提高整個檢驗科的綜合素質和業(yè)務水平,加強凝聚力,更好的為醫(yī)院做貢獻;開展新項目;改進試驗方法,節(jié)約成本;帶領和幫助同志們審報新課題。
如果我競聘不成功,我也會一如既往地勤奮工作,在本職崗位上做一名合格檢驗人員,尋找差距,繼續(xù)努力。
我的演講結束了,謝謝大家!
醫(yī)生競聘崗位演講稿3
各位領導、同仁:
你們好!
感謝各位領導給我這次參加競聘的機會,首先,自我介紹一下:
我叫,今年歲,年從醫(yī)學院臨床專業(yè)畢業(yè)。同年分配到三岔口鎮(zhèn)衛(wèi)生院任內科醫(yī)師,畢業(yè)于佳木斯大學成人教育學院臨床醫(yī)療專業(yè),本科。從事內科臨床醫(yī)師工作,工作上兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇,政治上積極要求進步,在各方面嚴格要求自己,受到上級領導和同事們的好評,受到病友的稱贊。比較圓滿地完成了醫(yī)院交給的各項任務。今年,在改革大潮的推動下,以“經營”醫(yī)院、科技興院的思想為主導,我競聘醫(yī)院內科醫(yī)生崗位,我自信有能力做好內科的工作,
我競聘的理由是:
第一、我參加工作時間早,年7月就參加工作,政治思想覺悟高,對黨和國家的人口政策有一定程度的理解和認識,聽從組織部門分配,服從領導安排,具有較強的大局意識;工作中任勞任怨,從不計較個人得失,為了手術需要經常加班;團結同事,與同志和睦相處,能在單位形成工作合力;對病患者關心愛護,具有強烈的愛心,關心他們的生活和身心上的痛苦,想方設計為他們排憂解難,尊重病患者的人格,自覺維護病患者的個人隱私,具有較強的職業(yè)道德。
第二、具備履行崗位的條件,能夠較好地履行好崗位職責、本人參加工作時間長,被評為醫(yī)師專業(yè)技術職稱的時間也長,經驗豐富,而且對工作環(huán)境熟悉、工作熱情高,無論是病患者上門求診解難還是例行下村體檢,總是不辭辛勞,不怕走鄉(xiāng)竄戶,路途艱辛,工作業(yè)績有目共睹,具備履行門診和住院醫(yī)生崗位的條件和要求,能夠履行好門診和住院醫(yī)生崗位職責。
如果競聘成功,我將做到以下幾點:
1、在醫(yī)療部主任的領導和指導下,我將更加自覺地遵守好醫(yī)院的的各項規(guī)章制度,進一步增強集體主義精神,努力克服自身存在的不足;即時對下級醫(yī)生做好指導。
2、積極參加醫(yī)院統(tǒng)一安排的業(yè)務學習進修培訓,加強自學,努力提高自身業(yè)務水平。
3、服從領導和分配,努力做好本職工作、我認真履行醫(yī)生職責和義務、堅持 以病人為中心,以質量為核心,為患者提供優(yōu)質,便捷,高效,文明服務的服務理念,更好地做好醫(yī)療服務工作、
4、不斷加強醫(yī)護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短、更好地為病人提供優(yōu)質親情服務。
5、在今后的工作中,保持謙虛謹慎的態(tài)度,如果遇到疑難問題或其他困難,我會積極主動向領導請示匯報,與同事交流會診,以不求最好,但求更好的精神面貌對待每一件工作。
6、在工作中培養(yǎng)自己的節(jié)約醫(yī)藥資源意識,,降低醫(yī)療成本,減輕患者負擔,促進醫(yī)院走持續(xù)發(fā)展的道路。
7、遵守法律、醫(yī)療常規(guī)及規(guī)章制度。如果我競聘成功我將努力地配合院領導進一步加強醫(yī)院醫(yī)療質量,以嚴謹的工作作風來要求自己,并不斷加強學習以不斷提高自己的業(yè)務水平,完成醫(yī)院下達的每一項工作指標和任務。
篇5
導航技術應用于慢性腰背痛的微創(chuàng)治療 佘守章,肖建斌,SHE Shou-zhang,XIAO Jian-bin
椎管內臭氧注射治療腰背痛 李曉宏,趙偉成,莫世湟,LI Xiao-hong,ZHAO Wei-cheng,Martin. S.Mok.
細胞因子和神經肽調控外周組織的疼痛 劉宿,劉懷瓊,LIU Su,LIU Huai-qiong
轉阿片肽基因治療慢性疼痛的研究現狀和展望 鄧若熹,郭曲練,DENG Ruo-xi,GUO Qu-lian
2005年全國麻醉學術年會總結 張宏
第十一屆世界疼痛大會見聞 莫士湟
天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院疼痛科簡介 鄭寶森
透明質酸酶用于治療肌筋膜疼痛綜合征 李廷坤,丁彥杰,王春亭,董鐵立,谷紅
高烏甲素用于老年患者術后鎮(zhèn)痛的可行性 王彥松,孫啟芳,姚紅娟,楊成志
高烏甲素與曲馬多術后靜脈鎮(zhèn)痛的比較 高逸湘,周欽海,田偉千,傅誠章
氯諾昔康與曲馬多用于乳腺癌根治術后靜脈鎮(zhèn)痛的臨床研究 王卡,鄢建勤,白念岳,程智剛
嗎啡預先硬膜外輸注聯合氯諾昔康行術后靜脈鎮(zhèn)痛的臨床觀察 尹英奇,黎志軍,YIN Ying-qi,LI Zhi-jun
微量納洛酮用于術后鎮(zhèn)痛的臨床觀察 汪濤,WANG Tao
硬膜外側隱窩注射治療腰椎間盤突出癥的臨床觀察 莊愛成,黃啟文,ZHUANG Ai-cheng,HUANG Qi-wen
靜脈與皮下PCA用于心內直視手術后鎮(zhèn)痛的對比研究 孫立新,艾登斌,帥訓軍,侯念果,于洋
胸段硬膜外注射酚甘油治療晚期癌痛 殷振奎,牛愛清,YIN Zhen-kui,NIU Ai-qing
腰椎旁阻滯小針刀牽引治療腰椎間盤突出癥130例報告 李哲敏,梁秀萍,王蓉剛,李文才
帶狀皰疹和神經痛 杜冬萍,DU Dong-ping
三叉神經痛治療方法的現狀與未來 徐詠梅,薄玉龍,李文志,XU Yong-mei,BO Yu-long,LI Wen-zhi
加巴噴丁的藥理及其在鎮(zhèn)痛中的應用 唐勝平,鄭斯聚,TANG Sheng-ping,ZHENG Si-ju
膠原酶在溶核術中的作用 溫士旺,孟慶云,WEN Shi-wang,MENG Qing-yun
因特網疼痛資源瀏覽 徐貫杰,吳川,陳聚朝,XU Guan-jie,WU Chuan,CHEN Ju-chuan
山東省立醫(yī)院疼痛科簡介 宋文閣,SONG Wen-ge
治療痛癥 重在診斷 李仲廉,LI Zhong-lian
皮內注射治療帶狀皰疹后神經痛的進一步探討 吳紀利,陸偉萍,謝文娟,WU Ji-li,LU Wei-ping,XIE Wen-juan
阿霉素神干注射治療帶狀皰疹后神經痛療效觀察 蔣勁,朱宏騫,胡廣詢,羅施南
帶狀皰疹中醫(yī)治療76例報告 潘朝明,喻清和,黃霖,PAN Chao-ming,YU Qing-he,HUANG Lin
氟洛貼片用于疼痛治療的近期療效觀察 杜健兒,王天舒,朱全剛,王景陽
自控蛛網膜下腔嗎啡鎮(zhèn)痛治療難治性晚期癌痛 程平瑞,孫來保,曹小龍,江偉航,黃政通,董靜毅
蛛網膜下腔持續(xù)泵注嗎啡治療晚期癌痛 劉生智,賀鋒,薛利軍,LIU Sheng-zhi,HE Feng,XUE Li-jun
經皮穿刺椎體成形術對骨質疏松性壓縮性骨折的療效觀察 陳黔,CHEN Qian
頸部硬膜外持續(xù)注藥治療頸椎間盤突出癥臨床研究 李保旺,劉小立,楊長波,王國杰,蘇秀芹,張雪光
椎旁注射治療腰椎間盤突出癥 王達建,王新敏,劉曉,WANG Da-jian,WANG Xin-min,LIU Xiao
三聯療法治療肩周炎 田明清,戚志超,高崇榮,TIAN Ming-qing,QI Zhi-chao,GAO Chong-rong
0.5%亞甲藍復合液治療帶狀皰疹性神經痛 李建平,LI Jian-ping
膝關節(jié)周圍菱型阻滯加觸痛點局部注射治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎 封君品,FENG Jun-pin
甾體類抗炎免疫藥引起膈肌痙攣2例 曹亞華,孫輝,李芳,CAO Ya-hua,SUN Hui,LI Fang
癌痛藥物治療問答
氟哌利多用于硬膜外術后鎮(zhèn)痛并發(fā)錐體外系反應5例報告 李月光,范志明,曹錦芳,浦江,夏明濤
腰椎間盤突出癥的診斷 宋文閣,趙學軍,傅志儉,謝珺田
頸源性眩暈的診斷治療 嚴相默,YAN Xiang-mo
特異性COX-2抑制藥的臨床應用及其前景 劉肖平,LIU Xiao-ping
蛛網膜下腔鎮(zhèn)痛法的臨床應用進展 麻海春,閻德大,刁潤新,盧寶順
高濃度局麻藥神經阻滯 叢壽耆,CONG Shou-qi
祝賀與感想 王春亭
為疼痛學科拓荒對專利醫(yī)師導航 項紅兵
射頻椎間盤內電熱凝術治療腰椎間盤突出癥的臨床研究 王德強,舒春華,李明娥,張勇,馬念
選擇性脊神經根阻滯治療盤源性坐骨神經痛 張德仁,熊東林,肖禮祖,張強,鄭虎山,朱宏騫
盤內注射膠原酶治療頸椎間盤突出癥的臨床觀察 陳黔,CHEN Qian
肩關節(jié)腔內注射玻璃酸鈉聯合臂叢阻滯后手法松解治療頑固性肩周炎 何睿林,蔣宗濱,唐小松,吳聚交,陳桂靜
維生素B12、曲安奈德穴位注射治療帶狀皰疹后遺神經痛 方衛(wèi)東,張?zhí)欤缎l(wèi)民,庫毓敏
腰神經后支電針治療腰腿痛 覃華茂
腰椎旁注射治療腰椎間盤突出癥124例臨床總結 譚建強,鄭寶森,TAN Jian-jiang,ZHENG Bao-sen
腹腔鏡術終運用氟比洛芬酯和氯諾昔康術后鎮(zhèn)痛的比較 周雙瓊,鄢建勤,劉雪,ZHOU Shuang-qiong,YAN Jian-qing,LIU Xue
連續(xù)硬膜外術后鎮(zhèn)痛500例及其并發(fā)癥分析 趙艾華,檀俊濤,ZHAO Ai-hua,TAN Jun-tao
芬太尼對羅哌卡因腰麻與硬膜外聯合阻滯分娩鎮(zhèn)痛效果的影響 藍曉文,,石海燕,LAN Xiao-wen,ZHANG Shu,SHI Hai-yan
星狀神經節(jié)阻滯治療血管性頭痛40例報告 封君品,FENG Jun-pin
銀質針肌肉導熱治療肱骨外上髁炎臨床觀察 鄧毅勇,劉光偉,楊翠娜,陳紅玉
術后患者自控硬膜外鎮(zhèn)痛意外情況及處理 劉春鳴,詹亞新,LIU Chun-ming,ZHAN Ya-xing
三氧與疼痛治療 于亞洲,YU Ya-zhou
阿霉素對半月神經節(jié)的作用機制與實驗研究進展 梁慧玲,鄭寶森,LIANG Hui-ling,ZHENG Bao-sen
電壓門控性鈉通道亞單位可塑性與神經性疼痛 卞金俊,王英偉,鄧小明,BIAN Jin-jun,WANG Ying-wei,DENG Xiao-ming
臨床常用鎮(zhèn)痛藥在人體生物體液中的含量測定方法 任進民,REN Jin-min
醫(yī)學論文關鍵詞的標引 吳振華
山東濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院疼痛科簡介 王德強
經硬膜外、側隱窩、骶管注藥治療腰椎間盤突出癥的療效比較 田文華,劉恒忠,TIAN Wen-hua,LIU Heng-zhong
不同容量注射液觸痛點注射在治療肌筋膜痛綜合征的應用研究 周勇,高立華,劉書玉,王曉睿
椎管內外松解三聯療法治療腰椎間盤突出癥臨床觀察 江洋,JIANG Yang
小針刀配合局部阻滯治療臀上皮神經卡壓癥 周廣明,陳麗霞,ZHOU Guang-ming,CHEN Li-xia
塞來昔布對腹腔鏡手術術后鎮(zhèn)痛的臨床研究 王永,蔣宗濱,楊學著,張明明,張夏,黃子津,楊馮睿
硬膜外注藥治療腰椎間盤突出癥230例 高福勇
篇6
福斯特(1879―1970)是20世紀享有世界聲譽的小說家,他的代表作有《印度之行》、《看得見風景的房間》等。《莫瑞斯》完稿于1914年,直至他去世后的1971年才得以出版。中譯本于2002年由文化藝術出版社出版,譯者是文潔若。
第一部
莫瑞斯?霍爾的父親是位成功的實業(yè)家,新近死于肺炎。少年就讀的這座私立預備學校是他父親的母校。十四歲上,他即將離開這個寄宿學校。該校在每個學期結束前,照例舉行一次郊游,好幾個學生都想跟教務主任杜希結伴而行。然而,杜希已做好了單位獨跟莫瑞斯深談一次的準備。他在郊游之前就預先查明,莫瑞斯家里,除了寡母,還有兩個妹妹。杜希躺在沙灘上,率直、誠懇地對莫瑞斯探討起性的神秘來。他談到原始時代神創(chuàng)造了男性與女性,以便讓大地上充滿了人,以及男女能發(fā)揮本能的時期。
他說:“莫瑞斯,你快要成人啦!所以我才告訴你這件事。你母親不能跟你談這個,你也不應該對她或任何一個女子提起這個話題。倘若在你即將要去的那個學校里,同學們跟你扯到它,就堵住他們的嘴。告訴他們你已經知道啦!你原先聽說過嗎?”
莫瑞斯回答道:“沒有,老師。”
杜希站了起來,看中了一片平坦的沙地,用手杖畫了示意圖。“這么一來就容易理解了。”他對呆呆地瞧著的少年說。他本人剛剛訂婚,認為應該讓這個步入青春期的少年對人的生理有點常識。他們走開后,遠遠地望見幾個師生――其中還有個女的――正沿岸朝他們踱來。杜希生怕他們會看到自己所畫的性器圖解,撒腿就往回奔。
莫瑞斯大聲喊:“老師,不要緊吧?現在潮水早把它們淹沒啦!”
杜希這才放了心:“謝天謝地……漲潮啦!”
少年猛地鄙視起他來。“撒謊大王,”他思忖。“膽小鬼,他所說的都是無稽之談。”
莫瑞斯隨即被黑暗籠罩住了。
莫瑞斯的母親住在倫敦郊外的一座松林環(huán)繞、舒適安逸的宅邸里。少年喜愛這個家,并把母親看作保佑它的守護神。
薩寧頓公學是莫瑞斯的人生中的下一個舞臺。那也是他父親的母校。將滿十九歲時,在一年一度的頒獎日,他站在講臺上背誦自己用希臘文撰寫的論文。其實他的希臘文蹩腳透了,他是憑著有見解而獲獎的。他將步父親的后塵,到劍橋大學去深造。如果他把自己作為獎品領到的那套蓋上“薩寧頓公學”印章的《希臘史》(十二卷本,喬治?格羅特著)排列在劍橋宿舍的書架上,就能幫助本校做宣傳,所以負責審查的那位教師把莫瑞斯的分數打寬了一些。
莫瑞斯在雷鳴般的掌聲中接受了《希臘史》,走下講臺,回到緊挨著母親的座位上。他得意洋洋,多年來為霍爾家族看病的巴里大夫卻把他奚落了一頓。
在劍橋,頭一年過得平平淡淡。第二年,莫瑞斯結識了三年級的高材生德拉姆。他們兩個人臂挽著臂,或者臂摟著脖子走路。當他們坐下來的時候,姿勢幾乎一成不變――莫瑞斯坐在椅子上,德拉姆坐在他腳下,倚著他的膝。這不曾引起朋友們的注意。莫瑞斯總是撫摸德拉姆的頭發(fā)。在德拉姆的影響下,莫瑞斯對基督教產生厭惡,決定不再領圣體了。這個學期即將結束的時候,他們接觸到一個更敏感的問題。他們兩個人正在上學監(jiān)康沃利斯先生所開的翻譯課,有個學生小聲地把希臘文口譯成英文。學監(jiān)卻吩咐他把涉及希臘人的同性戀那幾段予以省略。德拉姆事后告訴莫瑞斯,絕大多數希臘人都有同性戀傾向。把它省略了,就等于省略了雅典社會的主流。他還勸莫瑞斯利用假期讀讀柏拉圖的《會飲篇》。在家度假的時候,莫瑞斯曾請他家的一位來客奧爾科特小姐坐在他那輛嶄新的摩托車跨斗里,帶她出去兜風。然而當他用雙手握住她的手時,她覺得惡心,因為他的手冰涼,簡直是死尸的手。
開學后,有一次,莫瑞斯和德拉姆在后者的宿舍里相互摟抱在一起。過了幾天,德拉姆跟莫瑞斯咬耳朵說:“我愛你。”莫瑞斯感到憤慨,毛骨悚然。他大聲說:“不要說荒謬的話。它是列在大學要覽里的最嚴重的犯罪行為。”
出了這件事之后,莫瑞斯成了男子漢。他認識到,惟一能夠吸引自己的是同性人。他思緒紛亂,跑到德拉姆屋里去傾訴:“我愛你。”他發(fā)現德拉姆不再信任他,就沖進院子里去。他暴躁狂悖,在最初一抹曙光中瞥見了德拉姆那個房間的窗戶。他抓住窗欞子,縱身兒一跳。
“莫瑞斯……”
莫瑞斯剛跳進屋子,就聽見德拉姆在夢中呼喚著自己的名字。他佇立片刻,激情迫使他有所吐露,他輕輕地將手放在枕頭上,回答說:“克萊夫!”那是德拉姆的教名。
第二部
克萊夫十六歲那一年就因同性戀問題備受折磨。他對所有的人都守口如瓶,終于患上神經衰弱,被迫休學。進入康復期后,他愛上了陪伴自己的一位親戚,一個已婚青年。真是無可救藥。在劍橋念三年級時,因圣誕節(jié)期間不肯到教堂里去領圣體而引起軒然大波。德拉姆這家人是本教區(qū)惟一屬于紳士階級的望族,與全村的教徒是分開來領圣體的。和莫瑞斯一樣,克萊夫已喪父,他這個長子一缺席,長長的腳臺中央只跪著寡母德拉姆夫人和兩個女兒,格外顯眼。夫人惱羞成怒,母子吵了一架。母親使他感到幻滅。這當兒,他發(fā)覺自己正在強烈地想念霍爾。
對克萊夫來說,書籍是無比重要的。別人認為他道貌岸然,對他敬而遠之。其實他喜歡讓霍爾――一個有力氣的英俊少年――摔著玩。被霍爾撫摸頭發(fā)也蠻愉快。克萊夫向后仰,臉頰碰著霍爾的法蘭絨褲子,并感到褲子的熱氣刺穿自己的身子。然而,傍晚莫瑞斯來向他表明心跡時,他又生怕自己會使對方道德敗壞,所以要求霍爾離開他。在睡夢中,霍爾出現了,克萊夫就直呼其名。
現在,霍爾完全清醒了。溫烘烘的體溫籠罩在他身上。他們兩人異口同聲地說著“我愛你”,不由自主地接了吻。隨后,莫瑞斯就跟進來的時候一樣,從窗口跳出去,消失了蹤影。
霍爾在劍橋大學,品學尚好。但是與克萊夫建立戀愛關系以來,變得無法無天。他接連曠課,還邀克萊夫坐在他的摩托車跨斗里,到校外去兜風。學監(jiān)康沃利斯先生命令他停下來,回去上課,他卻飛也似地駕著摩托車沖出校園。后來,摩托車拋錨了。他們把車藏在野薔薇叢后面,步行五公里,乘火車回到學校。
第二天,學監(jiān)勒令莫瑞斯休學,要他乘十二點鐘的火車回家去。他說,除非莫瑞斯給他寫一封悔過書來,否則他絕不推薦莫瑞斯在十月間復學。
德拉姆什么懲罰也沒受。由于即將參加榮譽學位考試,他被免除了所有的課程。他是這個學年最杰出的古典文學高材生,獲得了特殊待遇。
回到家后,母親叫他去見巴里大夫。大夫訓斥他說,他“玷辱了騎士精神”,應該憑著直覺道歉。他琢磨著大夫的指責。倘若坐在摩托車跨斗里的是個女人,倘若他是由于跟女友在一起才拒絕照學監(jiān)的命令停下來,那么巴里大夫就不會要求他謝罪了。
滿二十一歲這一天,莫瑞斯到伯明翰去,在外祖父家里死氣沉沉地過了成年的生日。那輛摩托車就是外祖父的禮物。根據外祖父的遺囑,莫瑞斯的小妹妹艾達將繼承他的全部產業(yè)。隨后,他照預先約好的那樣,動身到英格蘭偏遠地區(qū)、威爾特與薩默塞特兩郡交界處。克萊夫的曾叔祖曾經在喬治四世(1762―1830)的統(tǒng)治下擔任英國首席法官,克萊夫一家人就住在他于此地經營起來的彭杰莊園里。克萊夫說,為了能夠跟莫瑞斯多相處一年,他已決定,第四個學年也要待在劍橋。他替莫瑞斯草擬了悔過書的底稿。于是,十月間莫瑞斯復學了。他們二人一起在劍橋度過最后一年,攜手同游意大利。隨后,克萊夫為了取得出庭辯護律師的資格而深造,莫瑞斯到證券公司去工作。每逢星期三,莫瑞斯就到克萊夫那坐落于倫敦的小套房過夜。周末也同樣是不可侵犯的。
克萊夫順利地通過了出庭辯護律師考試,然而在取得資格之前,患了流行性感冒。他渴望合口味的食品與安寧會使自己康復,就到霍爾家來養(yǎng)病。他決定九月里到希臘去旅游。
克萊夫在雅典逗留了一個多月。生病期間,他已意識到自己再也不愛男性了,今后將愛女性。十月間的一天,他啟程返回英格蘭,往莫瑞斯的公司發(fā)了一封電報,然后從火車站走到霍爾家。他跟艾達相處一段時間后,就知道能夠使她愛上自己。當莫瑞斯收到電報,趕緊回家來時,克萊夫坦率地告訴他:“我已經變得正常了。倘若我愛什么人的話,那是艾達。”莫瑞斯大聲喊:“艾達!艾達!”想對妹妹問罪。克萊夫臉色蒼白地對莫瑞斯說:“我確實相當喜歡她。”艾達來到門口后,克萊夫迎出去,安撫了她一番。莫瑞斯趁機把屋門倒鎖上了。克萊夫匆匆忙忙離開霍爾家。
第三部
莫瑞斯原以為克萊夫很快就會回來。然而,事與愿違。克萊夫從此杳無音信。他和霍爾夫人都注意到,艾達的神情憂傷。有一次,艾達對莫瑞斯說:“你見到德拉姆先生的時候,告訴他我沒有那個意思――我跟任何人都沒有……”
“……犯錯誤的打算。”莫瑞斯替妹妹補充說。后來他才意識到此言何等粗鄙。他接著說:“你破壞了我們之間的友誼。這下子稱心了吧!”
艾達抽噎著說:“破壞了我也不在乎。你對我們從來都是冷酷的,從來都是。”
莫瑞斯曉得了,妹妹們表面上順從,骨子里是厭惡他的。甚至在家中,他也沒有成功。
莫瑞斯的外祖父是一位精明強干的實業(yè)家。他彌留之際,向莫瑞斯宣揚為人要善良、仁慈,要有勇氣。這番老生常談促使莫瑞斯洗心革面,勇敢地繼續(xù)活下去。
艾達跟哥哥多年的密友查普曼訂婚了。這下子兄妹二人做為情敵的丑惡的對抗情緒就可以了結啦。就連在外祖父逝世之后,他仍舊懼怕妹妹會嫁給克萊夫,嫉妒得心里火辣辣的。
轉年春天的一個星期日,克萊夫的母親寫信告訴霍爾夫人,她兒子跟安妮?伍茲小姐訂婚了。她是H?伍茲爵士的女兒。這對年輕人是在希臘結識的。這一點也富于浪漫主義色彩。
在六個月的沉默之后,克萊夫給莫瑞斯打電話來,通知他說,自己與安妮下個月舉行婚禮。
莫瑞斯決定找醫(yī)生看一看。五月間的一個冷峭的夜晚,他去拜訪巴里大夫。大夫讓他脫掉衣服,診察了一下。
“你是正常的。倘若你愿意的話,明天就能結婚。”這是大夫的診斷。
莫瑞斯告訴大夫,自己是個同性戀者。大夫連聲說:“胡說八道!”趕緊把他打發(fā)走了。巴里大夫從未讀過有關同性戀的醫(yī)學論文。他生性對此感到厭惡。當一個身世清白、身體健康的人向他坦白自己有這種傾向的時候,他自自然然地就回答說:“胡說八道!”他堅信莫瑞斯是偶然風聞一些議論,從而釀成病態(tài)的思緒,而一個醫(yī)生那充滿輕蔑的沈默,是能夠立即消除這種疑慮的。
莫瑞斯心中思忖,克萊夫剛滿二十四歲就對女人感起興趣來了。到了八月,他本人就滿二十四歲了。他自己或許也會轉變吧。倘若能夠結婚,與社會和法律達成共識,該是何等愉快啊!有一次,他拿到一張音樂會的票,演奏的是柴可夫斯基的《悲愴交響曲》。散場后,遇見了劍橋時代的友人里斯利。他告訴莫瑞斯,柴可夫斯基愛上了自己的侄子,并把這出杰作獻給了他。里斯利還給了莫瑞斯一位催眠術師的地址。莫瑞斯馬上到圖書館去,借來了一本柴可夫斯基的傳記。此書使莫瑞斯后退了。他曉得了柴可夫斯基為什么與妻子合不來。婚姻破裂后,柴可夫斯基被這位了不起的侄子所吸引,從而在精神上和音樂上獲得新生。
八月里,莫瑞斯請了一周的假,應邀到彭杰莊園來做客。當他乘馬車在園林中穿行的時候,看見了一個獵場看守者正在跟兩個女仆調情。他瞪著那三個人,兩個女孩咯咯地笑著脫逃了,男的伸手碰了碰便帽。他曉得,自己一旦走開,他們仍會扌票在一起。
安妮對他說,克萊夫參加競選去了,晚飯時才能回來。克萊夫把自己的妹夫阿爾赤?倫敦也請來小住,以便讓他陪伴莫瑞斯。莫瑞斯托女仆發(fā)一封電報給催眠術師拉斯克?瓊斯,預約掛號。
晚飯后,大雨滂沱,頂棚漏了,雨水滴滴嗒嗒地落到鋼琴蓋上。女仆把男管家和看獵場的領來,將鋼琴挪開。
第二天,催眠術師的回電到了,約他次日去看病。拉斯克?瓊斯讀了莫瑞斯帶來的書面資料后說,他這病叫“先天性同性戀”。接受催眠治療后,他掏出錢,請大夫再預約掛號一次。大夫要求他,這期間最好打打網球,散散步,心平氣和地待在目前逗留的鄉(xiāng)村。
返抵彭杰后,莫瑞斯發(fā)現,這對年輕夫婦正要離家去從事二十四小時的選舉運動。阿爾赤?倫敦也出門了,所以和莫瑞斯共進晚餐的,只有克萊夫的母親和教區(qū)長博雷尼烏斯先生。教區(qū)長告訴莫瑞斯,看獵場的斯卡德即將遠航,然而他還沒接受堅振禮,(基督教禮儀,象征一個教徒通過洗禮,與上帝建立的關系得到鞏固)。他得去找斯卡德談談。少頃,莫瑞斯到灌木叢里漫步,他怕濕露露的草會把自己所穿的這雙漆皮鞋損壞了,剛掉過身準備折回去,就跟一個人撞個滿懷,被一雙胳膊抱住片刻。那是從教區(qū)長跟前脫逃出來的斯卡德。回屋后,莫瑞斯聽見德拉姆老夫人向教區(qū)長建議道,他應該交給斯卡德一封致海外牧師的信――那里肯定會有牧師的。過了一會兒,教區(qū)長起身告辭,莫瑞斯送他穿過菜園子,又與斯卡德狹路相逢。與教區(qū)長分手后,莫瑞斯穿過灌木叢折回去,第三次碰見斯卡德。他告訴莫瑞斯,他將移居阿根廷。
莫瑞斯的寢室在樓上。仆人將客廳頂棚上的瓦修補一番后,把梯子搭靠在這間寢室的窗臺外面。他入睡后,催眠術的酵母繼續(xù)發(fā)酵,他眼前浮現出幻影,忽而遂愿,忽而違背自己的意愿,從男性變?yōu)榕浴K麖乃瘔糁幸卉S而起,拉開窗簾,叫喊:“來吧!”這個行動使他清醒過來。他搖晃了一下窗外的梯子,又回到床上。這當兒,傳來了一個聲音,親密得仿佛是從他本人的身體內部發(fā)出的。只見梯子的頂端在月明的空氣中顫悠。一個男人的頭部和雙肩浮現出來,將一把槍戳在地板上。跳進寢室后,朝他湊過來,跪在他身旁,低聲耳語:“老爺,你喊我吧?……我懂得。”并且觸摸了他。
第四部
看獵場的告訴莫瑞斯,他的教名是阿列克。莫瑞斯乘馬車剛來到,他就瞧見他了。第二天晚上,冒著傾盆大雨,他一直待在外面的草坪上,望著莫瑞斯的窗口。起初他們是分開來睡的。然而天剛蒙蒙亮,一種動作就開始了,醒來時已緊緊地摟抱在一起。阿列克嘴上說:“為了板球賽,我還得把球場輾平呢!”但是一動也不動,在灰色晨曦中,似乎面帶自豪的笑容。稍后,阿列克從窗口溜走了。在彭杰莊園與村民之間舉行的板球對抗賽中,阿列克和莫瑞斯分別作為隊長和擊球手,打得十分出色。然而莊園主克萊夫剛一上場,阿列克這個仆人就只好卸任,莫瑞斯隨后也出局了。莫瑞斯立即回自己家去了,阿列克打來的電報卻已經在家中等候著他:“回來,今晚在‘船庫’里等候,彭杰,阿列克。”次晨,他又收到阿列克的一封信,說是8月29日他將乘諾曼尼亞號啟航,邀莫瑞斯明天或后天晚上到彭杰莊園的“船庫”來跟他一道過夜。莫瑞斯曉得,一旦去了,就斷送了自己的前程。他打定主意再去找麻醉師。只要今后十天之內慎重地玩牌,應該是能夠熬過去的。然而,這一次,麻醉對他絲毫不起作用了。他只好把阿列克那檔子事對麻醉師合盤托出。他問拉斯克?瓊斯,莫非是由于阿列克在拖他的后腿,他才不能進入催眠狀態(tài)。瓊斯回答說,誰都不可能違背自己意愿地被人拖后腿。經過再三考慮,他給阿列克寫了回信,約他在大英博物館跟自己會面。阿列克在倫敦找了個供二人過夜的地方。兩個人擁抱了,目前他們已經有意識地相互愛著了。阿列克留在英國。阿列克說,在阿根廷有一份可靠的差事在望著他。倘若他放棄了這個機會,他們二人的前程都毀啦。
篇7
寫述職報告時應認真總結出限定時期的工作特點,抓精華,找典型,以這段時期工作中突出而富有典型意義的事件來反映一般。下面就讓小編帶你去看看骨科醫(yī)師年度工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!
骨科醫(yī)師年度述職報告1作為一名骨科醫(yī)生,我的工作職責是投身醫(yī)學事業(yè),為人民大眾的醫(yī)療衛(wèi)生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,在這里我就近1年來本人的政治思想,道德修養(yǎng),工作作風,醫(yī)療技術等四個方面作一下簡單的陳述:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規(guī)和黨政策,領會上級部門重大會議精神,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發(fā)展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫(yī)院組織的各種政治學習及教育活動。
二、恪盡職守,重視自身道德修養(yǎng)
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫(yī)生應具備的素質,要做一名好醫(yī)生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,術后多察看病情變化并及時處理。
三、勤學苦練,不斷提高專業(yè)技術
工作以來,本人深切的認識到一個合格的骨科醫(yī)生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業(yè)技術是做好骨科醫(yī)生的前提。注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,同時認真完成各院校實習生及外院進修醫(yī)生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫(yī)生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
在過去的一年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續(xù)踏實工作,不斷提高自身素質,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養(yǎng)和期望。
骨科醫(yī)師年度述職報告2一、深入學習,規(guī)范醫(yī)德醫(yī)風
為了適應時代要求和工作需要,本人一直把加強學習作為重要任務。首先,始終堅持黨的路線、方針和政策,認真學習科學發(fā)展實踐觀,全面提高自身的思想覺悟和政治素養(yǎng),工作中能夠講大局、講原則。其次,認真學習相關的法律法規(guī),自覺做到學法、知法、懂法、守法。積極參加醫(yī)患溝通技能培訓,進一步樹立以人為本的服務理念,增強病人第一、服務第一、質量第一的意識。工作中遵循醫(yī)師規(guī)范,恪守職業(yè)道德,不以醫(yī)謀私。最后,嚴格遵守單位各項規(guī)章制度,服從領導安排,關心集體,團結同事,積極參加單位組織的各項活動。
二、愛崗敬業(yè),提高業(yè)務水平
對于一名醫(yī)務工作者來說,如果滿足于自己的現有水平,那他的醫(yī)療技術就會止步不前,更談不上更好地服務于病人。現代醫(yī)學進入到了技術領域和人文的深層次境界,優(yōu)質的服務必然離不開優(yōu)質的醫(yī)療水平,這就要求醫(yī)務工作者必須技術過硬。本人愛崗敬業(yè),事業(yè)心強,熟悉科內各種檢查設備的操作使用。在科內能勝任主治醫(yī)師職責范圍內的工作,高質量地完成報告審核任務,晨會讀片中勤于思考、積極發(fā)言,毫無保留地傳、幫、帶科室年輕同志成長,及時做好放射質控疑難病例的定期隨訪及手術追蹤記錄,參與課題研究和。同事之間團結協作,互尊互學,取長補短,共同進步。業(yè)余時間通過各種媒體手段了解放射影像學的最新進展,積極參與網上影像學習、交流和疑難病例的討論。定期參加繼教充電,從而學習新知識、積累新經驗用于本職工作。鉆研業(yè)務,精益求精,診斷水平走在科室前列。今年在沒有磁共振設備和未系統(tǒng)學習的情況下通過自學順利通過了全國大型醫(yī)療設備診斷上崗證考試。我對畸形性骨炎、腹繭癥和家族性骨干發(fā)育異常等疑難病例的確診解除了病人多年的思想顧慮和無謂的奔波求醫(yī),給患者留下了深刻印象。
三、溝通交流,和諧醫(yī)患關系
本人工作盡心盡責,始終把病人利益放在第一位,堅持“優(yōu)質,方便,規(guī)范,真誠”的服務準則,把以“病人為中心”的服務理念落實到實處。接待病人熱情主動、文明禮貌,不“生、冷、硬、頂、推”,不與病人爭吵。站在病人角度換位思考,急病人之所急,想病人之所想,配合醫(yī)院綠色通道合理優(yōu)化檢查流程,盡量縮短檢查及取片時間。嚴格履行崗位職責,安全意識強,用“愛心、耐心、責任心”對待每一位患者,嚴防醫(yī)療事故的發(fā)生。規(guī)范操作每一次檢查,仔細閱讀每一張片子,認真書寫每一份報告。加強醫(yī)患交流與溝通,耐心解釋,盡量滿足病人需求,取得病人信任,多次協調和化解了幾起可能導致醫(yī)療糾紛的投訴,給科室和醫(yī)院減少了不必要的損失。遵守醫(yī)德規(guī)范要求,堅決響應反商業(yè)賄賂,廉潔行醫(yī)、嚴以律已,自覺做到“八不準”和“十個嚴禁”。積極開展批評與自我批評,經常找差距、找不足,從點滴做起,在實踐中不斷改進和提高服務質量。
獨絲難以成線,獨木難以成林。其實,我所做的一切都離不開領導們的支持和同事們的幫助,正是有了“我們”這個大集體,讓我對工作充滿激情,更讓我對未來充滿希望。雖然取得了一些成績,但我深知服務無止境的道理,仍將一如既往地以務實的態(tài)度和扎實的工作不斷挑戰(zhàn)自我、超越自我。明年當以進修為契機,爭取在德、能、勤、績等多方面收獲更多,做一名出色的白衣戰(zhàn)士,為醫(yī)院和廣大患者多作貢獻。
骨科醫(yī)師年度述職報告3一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫(yī)院各科室的支持幫助下,我科同志 協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫(yī)院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了 本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:
一、思想道德
全科人員在政治上認真學習,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立“一切為病員服務”的理念。加強醫(yī)患溝通,規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng),認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫(yī)藥回 扣現象發(fā)生。
二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規(guī)章制度和勞動紀律
做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫(yī)療服務工作的順利開展。按照“一級”醫(yī)院的要求完成各項臨床工作,并高質 量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度, 并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密 組織。嚴格執(zhí)行“三合理”規(guī)范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,科室獎金發(fā)放不與經濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
三、總量控制、結構調整
科室內部積極調整醫(yī)療結構,采取有效措施,想方 設法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年 圓滿完成醫(yī)院下達的各項費用指標,在科室業(yè)務增長速度較快的情況下,使各項費用維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
四、積極引進和運用新技術
今年加大了對微創(chuàng)手術的推廣和運用,引進了dr影像系統(tǒng),在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法,總結臨床經驗,切實讓病人花最少的錢得到最好的效果。
五、宣傳工作
充分利用多種形式,結合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體 功能、醫(yī)療范圍、專科專病、名醫(yī)、名藥、大型醫(yī)療設備以及開展的新項目、新業(yè)務等。增強了醫(yī)院整體知名度和部分專家名醫(yī)以及專科專病知名度,為醫(yī)院業(yè)務的發(fā)展 起到了較大的推動作用。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標 準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和 領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
骨科醫(yī)師年度述職報告4過去一年里,在院領導和分管領導的領導知道下,和各位同事的緊密配合下,我順利安全的完成了我的工作任務,作為一名救死扶傷的醫(yī)師,我有權利和義務將我的病人看好病,安全健康的繼續(xù)走上工作崗位上去。
回首過去的一年,我做的雖然不是非常好,但是也沒有什么過錯,沒有出現一例誤診,切實做好了對人民群眾的生命負責任態(tài)度。我的過去一年的工作總結,既是我一年的工作成果,也是對我來年工作的一種鞭策,督促我做的更好。我的工作總結內容有下:
一、思想方面
積極開展醫(yī)療質量治理效益年活動,堅持以病人為中心,以質量為核心的護理服務理念,適應衛(wèi)生改革,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿足為標準,全心全意為人民服務。
二、增強法律意識
認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),兩次參加學習班,并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓授課工作,讓所有醫(yī)生知道在社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿足,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護理工作制度
深化衛(wèi)生改革,執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標治理責任制,開展醫(yī)療質量治理效益年活動等新的形勢,對醫(yī)生工作提出了更高的要求,因而治療部認真組織學習新條例,學習醫(yī)生治理辦法,嚴格執(zhí)行醫(yī)生執(zhí)業(yè)。
四、加強業(yè)務學習,努力提高醫(yī)生隊伍素質
1、加強醫(yī)生職業(yè)道德教育和文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到每一個崗位,工作時間禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范,舉辦了精神科學習班。
2、加強愛崗敬業(yè)教育,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了整體醫(yī)生素質及應急能力,全年的病人滿足度提高到___%。
3、加強業(yè)務學習,提高自身醫(yī)術,做到對所有病人認真負責。
4、選派醫(yī)療人員外出進修共_人,_次參加學習班共計__人次。
5、鼓勵在職醫(yī)療人員參加大專學習,現專科畢業(yè)__人,本科學習的__人,提高了整體水平。
五、加強醫(yī)療質量治理,提高優(yōu)質高效服務
從醫(yī)療人員的比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了醫(yī)生工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,是保證醫(yī)療安全優(yōu)質服務的主要車輪,因而治療質量的優(yōu)劣,與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關,加強護理質量治理,提高治療質量非凡重要。為保證醫(yī)院治療工作的高效優(yōu)質服務,做出了很大的貢獻。
1、加強質量控制,嚴格落實制度,認真檢查。
分管院長每周一次不定期檢查、督導各科工作質量,同質檢科密切配合,每月一次全面檢查,并及時反饋信息。
2、加強危重病人的治理,做到熟練把握急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用,提高了危重病人搶救成功率,急救藥械有專人負責治理,做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。
3、加強病房治理,做到的整潔,在外環(huán)境較差的情況下,努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整潔、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
4、醫(yī)療部認真組織護理安全工作會議,對全院各科出現的缺點、差錯,認真總結、分析、查找工作隱患,加強醫(yī)療安全治理,防患于未燃,使治療工作到位率較高。
作為一名救死扶傷的醫(yī)師,我要時刻牢記人民群眾的生命安全永遠是第一位。時時刻刻做好爭上第一線,努力為病人服務,對病人負責,做一個自然智慧心靈的高尚醫(yī)生。醫(yī)生的天職就是保護和挽救他人的生命,還有一個更大的任務就是挽救人的心靈,救人,救心,然后有更大的能力去幫助別人。
骨科醫(yī)師年度述職報告5我所進修學習的主要方向為“頸肩腰腿痛”保守治療及“四肢骨折”手術治療。進修科室為頸肩腰腿痛科、上肢損傷科及手外科。頸肩腰腿痛治療中心下設4個科室,總床位170張,系全國最大的頸腰椎病中醫(yī)特色治療科室。上肢損傷科及手外科為手術治療四肢骨折、血管神經損傷的科室。
一、進修學習情況:
每天早上7:00提前到醫(yī)院查房,查看患者治療情況,詢問患者的感受,征求他們治療的意見,重點是新入院病人和手術(或整復)后病人。解答患者的問題及疑惑,對于自己無法解決的問題,及時匯報給老師,向老師請教,與老師一塊解決,及時完成對患者的治療。
在頸肩腰腿痛科學習期間,掌握了一套非手術治療頸肩腰腿痛的有效療法,即洛陽正骨治筋療法。
優(yōu)值牽引法:采用床頭多功能牽引架,根據患者不同的病情,采用相對應的牽引角度、牽引重量、牽引時間,進行牽引治療,以達正骨理筋的治療效果。
中藥治療:平樂正骨將該類病證分為三型:一為氣滯血瘀型,二為寒濕痹阻,三為肝腎虧虛型。洛陽正骨醫(yī)院采用自行研制的頸痛消丸、椎間盤丸、芪仲腰舒丸,根據三種分型進行分期辨證施治,并用中藥熏蒸、離子導入等中藥外用以溫經散寒、通經活絡,使外治之法同奏內治之功。
展筋丹揉藥:展筋丹揉藥法依據針灸“孔穴大開無窒礙,致令邪氣出如飛”的原理,結合頸肩腰腿痛的具體病情選取相應的穴位或反應點,將展筋丹(粉劑)撒敷于其上,同時施以特定的揉藥、按摩手法,使藥物、手法同奏其效,共同起到活血止痛,通經舒絡的`功效。
手法治療:分為治筋手法和治骨手法。治筋手法主要有理筋、活筋、松筋。治骨手法以各種活動關節(jié)手法為主,包括提拉推定、三維牽引床定點旋轉等手法。
此手法可有效調整脊柱椎間盤及小關節(jié)的位置,改變突出物或骨贅與受刺激的神經根或脊髓、血管的解剖位置關系,從而減輕神經根的張力或骨贅對神經、血管等的刺激,達到骨正痛消的目的。將治筋手法與治骨手法緊密結合,以點、按、推、揉等活筋、理筋、松筋手法起到放松脊周動力肌,達到筋舒痛止之功效。
在手術科室學習期間,提前到院查房、及時完成對病人的治療,8:30左右進手術室,參觀手術或參加手術,當一助或者二助,洛陽正骨醫(yī)院每天平均60多臺手術,手術室共有14個平診手術間和1個急診手術間。諾大的手術量,對手術室提出了巨大的挑戰(zhàn),所以接臺手術一般安排很緊湊,手術室有相應的一個“手術準備間”,當一臺手術快結束前半小時,巡回護士即通知接下臺手術,手術結束病人到“麻醉復蘇間”監(jiān)護復蘇,兩臺手術間隔約10分鐘左右。手術室里有一個休息室,醫(yī)生護士可以在此休息、進餐,整個手術室平均要到21:00才能結束工作(急診除外),夜間書寫病歷,翻書查閱資料,解決自己的疑問。此外積極參加骨科的術前病例討論,把第二天所有的手術進行術前討論。
學習進修期間,遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結同事,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,得到了科室主任、老師及患者的高度評價,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過這次進修我提高了書寫相關醫(yī)療文件的水平;增強了對骨科常見、多發(fā)病的診治能力;進一步掌握了保守治療方法。其間我還積極參與了由洛陽正骨醫(yī)院主辦的“如何寫好醫(yī)學論文”、“四肢組織缺損新進展研討會”、“20__年全國髖、膝關節(jié)疾病高峰論壇”等學習班及各科室組織的業(yè)務學習,并專家進行了學術交流。通過學習交流,使我大大開闊了視野,豐富了知識,初步了解一些新的手術方式和技能。
二、進修學習的所感所悟
1、良好的醫(yī)患溝通
非常重視醫(yī)患溝通,有良好的醫(yī)患對話習慣,這一點值得我們好好學習。進入病房先敲門,詢問病情,查體,交代診療事宜,而且非常耐心地聽取病人主訴和要求,醫(yī)患關系非常融洽。
2、規(guī)范的診療行為
醫(yī)療活動非常規(guī)范,按照統(tǒng)一的“jci標準”從事醫(yī)療活動。對于選擇治療方式:手術或保守治療及其各自的利弊,手術內固定器械的選擇,醫(yī)生也會和病人及家屬商量,由他們決定方案,從而體現了尊重患者,保障了患者知情同意權。
3、保護病人隱私和信息保密
科室均無住院病人一覽表,醫(yī)生離開計算機要退出病人界面;治療操作時,要拉上床簾;不能在公共場所,談論病情或病人信息;不能與病人治療小組無關人員談論病情;治療小組成員不能在病房內高聲交流病情或交換意見。尊重患者,保護患者隱私。
4、保障病人安全:
準確確認病人身份。
入院后,醫(yī)護人員認真核對患者身份,并為每位病人手腕上佩戴腕帶,寫明病人基本信息的標簽來確認身份。
改進高危性藥物的使用安全。
患者安全目標首先要求醫(yī)院根據自身的數據和監(jiān)管/行業(yè)組織的要求/指南而制定高警示用藥的清單。政策/規(guī)定應當強調清單上每一種高警示用藥的確認、位置、標簽和存儲。根據實際情況,暫時將靜脈用的青霉素、頭孢類藥物列為特定狀況下的高危性藥物,通過對每位病人認真、細致的評估,盡量減少特殊條件下過敏性休克的潛在風險。
降低院內感染的發(fā)生。
消除或降低感染風險的重要方法就是手部衛(wèi)生。每個病房都有一支的免洗消毒液,在評估病人、為病人作診查、治療前后的同時,均要洗手,不忘一遍又一遍地向病人和家屬宣教洗手的重要性。
降低病人跌倒/墜床導致傷害的風險。
評估病人,將高風險重病人安排在靠近醫(yī)務人員的鋪位,加強宣教,包括陪護人員的宣教,鋪位上用粘貼紙標明防跌倒/墜床。
確保手術部位正確、操作正確、患者正確。
錯誤的手術部位、錯誤的手術操作和錯誤的患者手術被視為不可原諒,但是這種錯誤在世界各地屢見不鮮,并一直是聯合委員會警示事件數據庫中報告得最多的警示事件。因此,患者安全目標要求醫(yī)院制定并實施以下措施:標記手術部位,標記明顯,易于理解,并且不容易移除或清洗;患者應當參與核實過程,當患者進入手術室后,醫(yī)院使用核對清單來確認正確的患者、正確的手術以及手術部位標記;相關文件(比如術前評估和手術計劃、麻醉前評估、知情同意)和圖像及檢驗結果等準備到位,并確認所有設備/移植器械已經到位、正確且有效。在手術正式開始之前,整個手術團隊應當停下手頭所做的一切操作,再次核實手術部位正確、操作正確、患者正確,這一“暫停”過程應當記錄在醫(yī)療記錄之中。宣教病人使用洗手間內報警裝置。
告訴檢查者病人洗手間內設有報警裝置,沒有陪護的病人如在病洗手間內發(fā)生問題,可以使用報警裝置通知護士,同時巡視病房時予以關注洗手間。
在___醫(yī)院進修的日子里感覺到這里的工作都非常正規(guī)有序,所有的操作,所有的流程都有規(guī)范化的文書,病房里大家有條不紊的開展工作,大家的工作積極性、主動性都很高,寬松、和諧的環(huán)境給了大家寬松健康的心態(tài),大家自覺遵守紀律,在這里員工具有高度的自覺性,工作井井有條。所做的一切都是為了“降低風險,保證醫(yī)療質量及病人安全”。
三、意見和建議:
學習的主要目的就是學以致用,利用學習到的先進技術、先進管理模式、先進理念,結合本單位的實際,而改進我們的工作,提升我們的診療水平。根據醫(yī)院的現有狀況,結合自己所學,提出以下意見和建議。
1、開展新技術項目
擬開展頸腰椎的優(yōu)值牽引法、展筋丹揉藥、臭氧注射療法、骶管注射療法,逐步開展頸椎的提拉推頂及腰椎三維牽引復位治療。
2、成立以治療頸肩腰腿疼痛為主的科室
隨著人們工作壓力的加大、對健康的日益重視及醫(yī)療保險制度的建立,頸肩腰腿痛病源廣泛、病人較多,為了更系統(tǒng)化、規(guī)范化治療,做出更好的效果,真正的做大做強,提高醫(yī)院的競爭力。可逐步建立頸肩腰腿疼痛門診、科室。
3、降低風險,保證醫(yī)療質量及病人安全
- 上一篇:社區(qū)醫(yī)學論文
- 下一篇:內科醫(yī)學論文