社區醫學論文范文

時間:2023-03-26 19:51:03

導語:如何才能寫好一篇社區醫學論文,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

社區醫學論文

篇1

人力配置中的問題調查結果顯示,我國社區護士人力配置嚴重不足,醫護比例倒置,一方面反映出社區衛生機構人力配置不合理,不符合成本效益的基本原則,造成社區醫生人力資源的浪費;同時,社區護士人力不足,不能滿足社區群眾對護理服務的需要,影響社區護理工作的深入開展。在廣大農村,社區護理多由未經培訓的衛生員來承擔;在城市,一個社區服務站服務一條街道,一條街道有3000~5000人,護士只有1~3名甚至更少,這勢必影響社區護理的內容和質量。

1.2 護理人員水平有限

由于社區機構建設不健全,所以社區護士也很少。社區護士一般是由醫院護士轉化的,但醫院護士暫時很難適應社區護理工作的需要。社區護理人員大多都未接受過系統全面的護理教育,尤其是在疾病預防和家庭保健方面知識陳舊且局限,難以適應多元化的護理,特別是高級護理人才短缺影響社區護理開展,____首都醫科大學宣武醫院選擇年齡在42歲以上,具有獨立的工作能力,服務態度好,責任心強的護士負責社區護理[3]。施永興[4]對____3家醫院社區調查顯示:高級、中級、初級職稱人數為0:2:15,說明現有社區護理隊伍中擁有高級職稱護理人員人數仍然很少。

1.3 服務對象及服務模式單一

調查顯示,慢性病老年患者是社區醫療護理的主要服務對象,而老年患者又是服務的重點。對于健康人及亞健康狀態的人群、孕婦和兒童的服務較為欠缺。在新的醫學模式下,家庭護理的要求會日趨復雜,其內容除了大量的基礎護理外,將涉及現存的或潛在的健康問題[5]。目前社區的家庭護理主要是對患者的基礎護理治療或對家庭現存問題的處理,缺乏對家庭的全面評估和對潛在問題的關注。

1.4 社區護理缺乏社會重視

護理從屬醫療,不是一門獨立的學科,不僅社會上的人們有這種認識,就連醫務人員也這樣人為,這種觀念遠遠落后于國外,阻礙了護理學的發展,同時也勢必影響到社區護理的開創與發展。護士職責被認為是以協助醫生完成醫療工作為主,未被提升到促進和維護人類身心健康的高度,不能充分認可護士的社會價值,尤其對于護士獨立自主的護理服務持懷疑態度,影響了社區護理工作的開展。

1.5 社區居民自我保護意識薄弱

邊遠山區,文化經濟相對落后地區,人們的自我保健意識很差,尤其是老年人文化程度較低,缺乏疾病的預防知識,表現出對定期體檢和保健措施不理解以及疾病初期不及時就醫,采取等待或亂投醫的態度。

1.6 社區相關政策及法律制度不健全

衛生資源分布不均勻,對基層衛生保健方面的人力、物力投入較少,投入到社區護理上的資金更少。另外,政府對社區護理宣傳、提倡的力度不夠;有關政策及財力方面的支持不夠,社區護理所需要的交通、通訊、護理儀器和設備欠缺,這些因素勢必會制約著社區護理的發展。社區護士經常會在患者家中工作,通常完成各項處理后離開,可能有許多預測不到的問題發生,安全系數與醫院比起來要小得多,這就需要法律來維護患者和醫護人員的合法權益。

2.1 轉變觀念是做好社區工作的前提條件

護理人員往往認為社區護理是一個可有可無的環節,她的作用微不足道。實際上社區護理是社區衛生服務事業重要的組成部分,是我國護理在21世紀發展的方向,它強調以人的健康為護理中心,以家庭為單位,以居民整體健康的維護和促進為方向的長期負責式護理。社區護理人員的工作任務是從一個患者擴展到照顧整個人群[6],開展社區護理有助于促進護理學向生物—心理—社會醫學模式轉變。

2.2 保證社區護理人員合理配置

社區護理作為新興事業,社區護士不管在數量上還是在質量上都存在相對不足的情況,這勢必影響社區護理的內容和質量。根據各地調查情況,參照《衛生部關于____5年城市社區衛生服務發展目標的意見》中規定的每萬人口2名全科醫生的標準,建議____5~____0年,直接提供家庭護理服務的社區護士配置不少于每萬人口3~4名,并根據實際工作的開展逐步增加,保證配置足夠的護理人員。

2.3 加強對社區護理人員的教育

目前絕大多數社區護士沒有接受過較系統、規范的有關社區護理方面的課程訓練,在實踐中缺乏相應的理論指導,難以滿足不同人群對健康的關注和需求。關注人才教育以迫在眉睫。應加大社區護理人員的培養力度,一是對正在從事或即將從事社區護理工作的護理人員進行不同層次的繼續教育或培訓,使其逐步掌握與社區護理相關的,比較全面的醫學知識,從而更有效地開展社區護理。二是把社區護理作為培養護士的一項要求,盡快在學校教育中開設社區教育及其相關課程。同時,利用高校有計劃地培養一批具有專科、本科學歷的社區護理人才,提高社區護理隊伍的整體素質,為社區護理事業的發展提供保證。

2.4 加大宣傳力度

加強社區內衛生健康的宣傳和培訓。一是在社區內積極開展婦女保健、

計劃生育、優生優育、食品衛生、勞動衛生的宣傳指導工作;二是積極開展社區居民健康教育培訓、健康知識宣傳以及各項咨詢活動,條件許可的可以建立健康咨詢門診、熱線電話以及社區健康促進協會。通過多種媒介宣傳衛生保健知識及社區護理的重要性,提高人們的保健意識及對社區護理工作的認識,讓人們認識到社區醫療護理是一種方便、經濟的就醫、治療及康復的途徑。成立社區護理服務中心和網絡,由具有一定規模和條件的醫院,成立專門的社區護理組織,負責培訓基層和家庭護理人員,形成一支由醫院護士、社區護理人員和家庭護理人員組成的綜合護理隊伍,共同做好社區護理工作。2.5 增加社區護理的資金投入

通過政府對社區護理工作的資金投入,將社區護理服務收費納入社會醫療保險范圍,采用非贏利的服務收費,接受社會團體單位或個人的捐助等方式來實現。這樣,既方便和解決了老年病、慢性病及殘障患者的就醫難,護理不便等問題。也拓展了社區護理的服務范圍,同時減輕了醫院的工作負擔,使醫院能夠集中精力做好疑難病癥的診斷和科研工作。

參考文獻

[1]彭成。抓社區護理實習。促進護理學習能力提高[J]。實用護理雜志,____1,17(8):61

[2]李偉。我國社區護理發展的現狀及對策探討[J]。醫學教育,____1(5):11-13

[3]姜日平。訪視護理現狀與發展[J]。實用護理雜志,____0,16(4):184

[4]施永興,賀金仙。社區護理工作有效時分析[J]。中華護理雜志,____2,37(11):887-877

篇2

關鍵詞:議論文 教學 有效取舍

議論文是一種發表意見、闡述道理、分析問題、闡明事理的文體,它蘊含著深刻的思想內容,往往是“文道并進”的。論點、論據、論證是議論文的三要素。議論文在中小學語文教材上表現為用通俗的語言說道理,文章短小生動,于學生頗有教益。教學的時候,要根據這種文體的特點,有所取舍的施教,以彰顯教學的高效性。

一.指導學生明確文章的論點。論點是作者對所論述問題的見解和主張,是議論文的靈魂。它應該是明確的判斷,是作者看法的完整陳述,在形式上應該是完整的句子。中小學課本里的議論文,論點或在文章開頭,或在文章結尾。一般不需要讀者在文中煞費苦心地搜尋。

“提領而頓,百毛皆順”。對于中小學生而言,議論文的“領”就是作者在文中所要表達的觀點——中心論點,這既是學生理解全文內容的抓手,也是學生提高思想認識的關鍵。如教學《說勤奮》時,教者在出示了論點后請學生把這設問句并成一句話。“通往理想境界的橋梁是勤奮;勤奮是通往理想境界的橋梁;要想實現自己的理想,就要靠勤奮;勤奮能讓我們達到自己的理想境界。”感知了事實論據后,教者首先揭示司馬光和童第周的成功靠的都是勤奮;接下來在品讀感悟的過程中,先單獨學習童第周和司馬光的勤奮事例,再把兩者放在一起比較,引領學生逐層感悟他們的成功都是靠勤奮;最后在學習理論論據時再次吟誦:通往理想境界的橋梁是勤奮。整個教學圍繞中心論點渾然一體,數次的“這就是——勤奮”形成漸強的節奏敲擊學生的心靈。

二.指導學生尋找生動的事實論證。事例論證是中小學階段常用的論證方法,所選的事例在真實、典型、新鮮、充分的基礎上,大多加以生動的描述。用事例做論據是對客觀事物的真實描述和概括,具有直接真實性的品格,因此是證明論點的最有說服力的論據。議論文的語言往往具有準確性、概括性、鮮明性、生動性等特點。對于中高年級學生,讀懂故事不是難點,明白故事背后的道理也在學生的理解能力之內,體會作者如何遣詞造句,如何圍繞自己想要表達的觀點組織語言——“具備包括閱讀理解和表達交流在內的多方面的基本能力”,這應該是中小學生學習的重點。具體的著眼點可以有:

1、抓數字證據。為了使語言更有說服力,作者在例證時常常使用數字,使自己的文章顯得更加真實而有力。在教學時,這些都可成為引導學生感悟的點。如《說勤奮》一文中“他用了19年的時間,終于編成了著名的史學巨著《資治通鑒》。”

2、抓能表現中心的詞語。語言豐富、生動、凝練,是漢語言一大特色。議論文中,富有特色、表現力強的語言也比比皆是。如《滴水穿石的啟示》一文中就有如下詞語:“滴水穿石”、“三心二意”、“微不足道”、“日雕月琢”、“持之以恒”、“爐火純青”、“堅持不懈”、“半途而廢”、“孜孜不倦”、“鍥而不舍”,這些詞語不僅結構工整,是學生學習生字詞時的難點;而且一部分與中心有關,是學生學習時的難點。

3、抓特殊的句式。語義是語言的意義,它主要研究符號跟客觀事物之間的關系。句子作為一種特殊形式的符號,它與客觀事物之間的關系是非常復雜的,不同類型的句子各有不同的特點。在議論文中,為了引發讀者的思考,加強表達的語氣,作者常常大量采用反問、設問、感嘆等句式。例:(1)這個小洞是怎么形成的呢?原來在這塊石頭的上方,有水滴接連不斷地從巖縫中滴落下來,而且總是滴在同一個地方。(2)如果我們也能像水滴那樣,還有什么事情做不成呢?(3)他畢生迷戀電學實驗研究,畢生孜孜不倦,竟擁有白熾燈、留聲機、碳粒電話筒、電影放映機等一千多項發明專利權。

三.指導學生感悟理論論證。為了證明論點的正確,作者除了事實論據,還用采用理論論據。即用人們熟悉的經典論述及經過實踐證明的可以信賴的格言、諺語等來做根據,這些是來源于實踐,并且已被長期實踐證明和檢驗過,斷定為正確的觀點。如“正如著名的數學家華羅庚所說‘勤能補拙是良訓,一分辛苦一分才’”。

篇3

大家好!

首先感謝醫院給予我展示自我的舞臺和施展才華的機會!中層干部實行公平、公正、公開地競爭上崗,這是我院進一步深化人事制度改革的重大舉措,也是我院加強干部隊伍建設的有益嘗試。我一是擁護,二是支持,三是參與。我將珍惜這次提高自己、鍛煉自己的機會,勇敢地走上臺來,接受大家的評判。

今天,我競聘的崗位是醫務科科長,是因為我具有以下幾個優勢:

第一、敬業、務實的態度,打好了干好一切工作的基礎。

我的敬業精神比較強,工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,做到干一行,愛一行,專一行。善于接受新事物,愛學習、愛思考,工作中注意發揮主觀能動性;誠實做人,踏實辦事。

第二、不斷的學習,提高了自己的專業水平。

常學習、勤看書,已經成為了我的生活習慣。通過堅持不斷的學習,先后完成上海職工醫學院臨床醫療專業四年制大專學習;在上海第二醫科大學一年的全科醫學專業學習;交通大學醫學院夜大臨床醫療三年制專升本的學習,使自己的專業知識得到進一步充實、更新和擴展。工作以來,在國家級、省市級雜志上發表了多篇醫學論文。其中發表在《中國健康教育雜志》和《中國全科醫學雜志》上的2篇論文分別獲中華醫學優秀科技成果一等獎、全國醫藥衛生優秀成果二等獎和寶山區醫學會*-*年度優秀論文一等獎。

第三、多年的工作,積累了較為豐富的實踐經驗。

自1982年畢業以來一直從事基層醫療衛生工作,對醫院和臨床的基本情況比較了解,并積累了比較豐富的臨床工作經驗。20*年,我擔任社區衛生科科長,負責家床、社區衛生服務站及預防保健的幾項工作,其中預防保健工作連續三年在寶山區名列前茅;20*年7月任醫務科科長至今,全面負責醫療、護理、醫技、藥劑等部門的業務工作,熟悉了本部門的職責任務和規范,具備了本部門工作的素質和要求,掌握了搞好本部門方法和策略,同時對全面開展“六位一體”的社區衛生服務工作積累了一定的實際工作經驗。同時比較圓滿地完成了院部交給的各項任務,并在醫療質量管理上狠下功夫,使我院的醫療質量上一個新臺階。

總之,多年的醫療及管理工作養成了我勤奮好學、吃苦耐勞、樂于奉獻的品質,成為一行、愛一行、鉆一行的內在動力。這是我做好這一極富挑戰性工作的最大優勢。

如果竟聘成功,在院部的領導下,我將努力做到堅持“一個中心”、實現“二個轉變”、抓好“三項工作”具體地講:

一、堅持“一個中心”

“以病人為中心”是醫院工作的永恒主題,把病人是否滿意作為衡量服務質量的尺度。近年來,在醫療服務中,患者不僅關注醫院的醫療質量,而且更加關注醫院的整體服務質量。這就要求醫院不斷更新服務理念,改善服務態度,更主要的是體現在對病人的人文關懷上,貫穿在醫療服務的細節之中,貫穿于醫院各項活動的全過程。把方便病人、有利于病人作為一切工作的出發點,努力構建和諧醫患關系。

二、實現“二個轉變”

一是實現角色的轉變。從“你是我的病人向我是你的保健醫生”轉變,從“被動服務向主動服務”轉變。要正確認識現代醫患關系,它是建立在相互平等、相互尊重的基礎之上。

二是實現思維方式的轉變。現代醫學模式已經從單純的生物醫學模式轉變為“生物-心理-社會”醫學模式。患者不僅僅需要治病,而且需要人心化的關心。那種只注重治病、不注重待人、只注重技術、不注重心理的行醫觀念已經不適應當今醫療服務的需求。

三、抓好“三項工作”

一是抓好以醫療質量,確保醫療安全。進一步完善我院醫療質量管理體系,形成院、科、組三級質控網絡;要抓緊"三基三嚴"訓練,從每一份病歷、每一張處方抓起,使病人從入院到出院,每一個環節都能得到規范的、高質量的醫療服務;要認真落實質量檢查,突出重點,抓住難點,做到環節質量與終末質量檢查相結合,專項檢查與全面檢查相結合,質量檢查與考核評價相結合。重點抓全面質量管理(TQM)、PDCA循環的管理、目標質量管理等,使質量檢查制度化、標準化、經常化,把各類醫療缺陷和差錯消滅在萌芽狀態。

二是抓好全科團隊服務,推進社區衛生服務水平上新臺階。我將做到“四個進一步”:進一步配合院部完善科室設置,理順工作程序;進一步要求醫務人員轉變觀念,從專科醫生向全科醫生轉變;進一步開展以團隊、戶籍制形式的社區衛生服務,全方位開展“零距離”貼身式社區衛生服務;進一步制訂和完善《全科團隊服務工作制度和崗位責任制》,等規章制度,使社區衛生服務工作有章可循、有法可依,規范管理,逐步建立起科學的考核、評價體系。

三是堅持人才為本,抓好學科人才建設。貫徹我院“人才興院,管理強院”的戰略。重點在四個方面著手:一是提高調查研究能力,要深入基層,開展社區調查,分析社區存在的主要衛生問題,作出社區診斷,提出對策;二是提高綜合管理能力,全科服務團隊應該具有參與制定和執行社區衛生計劃,組織和利用社區衛生資源的能力;三是提高團隊醫護人員人際交往和語言表達能力;四是加強技術操作培訓,提高醫護人員動手能力。通過請進來(請上級醫院或業務站所高年制醫師來院業務培訓、指導),走出去(對有發展前途的業務骨干和送到二三級醫院半年進修或到新華醫院干部病房為期1-2個月的短期業務進修)等形式,不斷提高社區衛生服務中心醫護人員的綜合素質、服務能力和崗位技能。同時,加大科研力度,提高科研隊伍素質,力爭07年啟動一個局級或區級社區衛生課題。

篇4

【關鍵詞】 醫院圖書管理;系統;醫學;規范化

醫院的圖書館管理系統運用了多種知識,比如計算機科學、統計科學、管理科學等等的知識。所以現在的醫院圖書管理系統對醫療信息數據的管理需要的非常全面和嚴謹,因此各大醫院應該完善和加強醫院的圖書管理系統,以此來更好的運用醫學書籍來進行醫學研究。

1 醫院圖書促進多種醫學人員學習和研究

1.1 專業型和研究型讀者 專業型和研究型這樣類的讀者對于資料的要求非常專業,他們大多是醫學經驗豐富,或者是在醫學研究當中造詣頗高的醫療人員,比如高、中級技術職稱的醫務人員等。其中不乏有專門著書立說的人群,比如撰寫論文和研究課題等等,還有就是臨床科的帶頭人醫院里的重要醫師。這樣的醫療人群對于醫學研究資料室需要深度、廣度和新穎度的。這樣的讀者人群多為醫院的中堅力量,醫學的基礎功底非常深厚和扎實,所以凡是對于本專業有關的書籍都需要查閱,并且需要時刻注意醫學的發展情況,了解醫學的最新動態。這樣的讀者群來醫院的圖書館的主要目的大多為編寫論文和書籍,或者是為醫學研究準備資料和文獻來輔助研究。

1.2 學習型和探索型讀者 學習型和探索知識型讀者群大多是一些剛畢業,且進取心較強的年輕醫院人員或者是準備考試的、實習的醫務人員。他們對于醫學專業知識不夠扎實,經驗也不夠豐富,并且需要擴充知識面,對于求知欲望非常強,所以他們渴望對于以后從事的行業進行更深層次的加強學習,圖書館對于他們的學習非常有幫助,不久可以提供豐富的醫學資料,還可以提供安靜的學習環境。

2 圖書館對于醫學研究的作用

2.1 圖書館協助科研人員做好科研選題 科研人員對于科研選題是離不開眾多文獻集料的,所以圖書館的工具書、檢索刊物和期刊累積可以幫助科研人員順利完成項目。這就需要圖書館的資料要有新穎性、實用性、系統性、連續性和完整性,并要求圖書館通過各種渠道,有計劃、有目的地收集國內外各種醫學文獻資料和書籍,注意加強重點學科的藏書齊全,圍繞重點學科臨床及科研,盡量把各種有代表性的文獻資料收集完善。

2.2 醫院圖書館反映醫院現狀 醫院圖書館反映出醫院的很多問題現狀,從人員的專業化上,可以體現出整個醫院團體的專業程度,從醫院的數字化上,可以體現出醫院的信息量是否快捷迅速,從圖書館設備的先進化上,更能體現出醫院的整體設施是否硬。隊伍建設是醫院圖書館提供科研服務的基礎。圖書館館員也應該符合現代信息化時代的要求,人們所需要的不僅僅是圖書館人員的服務周到,更需要的是可以掌握多種知識的服務人員,這樣的人員需要掌握較高的英語水平,還有計算機技術能力和信息資源的整理等技巧,最重要的是要具備一定的醫學基礎。

對于網絡生物醫學資料,可以提供更深層次的查詢科研服務,所以現代化圖書館不能僅僅以紙質書刊為重點,還很難保證信息化時代的人們對于信息量大、快、便捷的要求。只有實現現代化、數字化、網絡化、自動化才可以完善圖書館的系統,突破傳統的圖書館模式,更全面的為醫院提供數字化信息。

3 完善的醫院圖書管理系統對科研人員的好處

3.1 環境舒適安靜,適宜研究 圖書館的環境優劣是影響圖書館系統的重要因素之一,原因主要在于良好的閱讀環境可以吸引更多的讀者在館內進行學習和思考,并且容易將思維集中,這樣的環境無疑對醫學研究是非常有幫助的,所以說醫院應該努力為讀者創造一個舒適、整潔、安靜、素雅的一個學習空間和氛圍。要時刻注意館內的紀律,保證讀者求知的一個良好氛圍。這個氛圍需要寬敞的圖書館,明亮柔和的燈光,只有這樣的環境才能讓讀者更好的獨立思考,開拓思維,做出更優秀的醫療研究。

3.2 期刊為主,更新信息資料 要克服傳統圖書館偏重于書籍的傾向,現代化圖書館應該對期刊更加的重視。事實上,期刊的學術價值和實用性遠遠高于圖書。主要原因是因為現代化醫學知識已經超越了以往的醫學理念,今非昔比,最新的醫學科技動態往往都是需要在期刊上才可以了解得到。期刊的最大特點是內容新穎、出版周期短、報道及時。在科研方面,期刊是開展學術研究和撰寫醫學論文的物質基礎。對于醫學研究課題,科研人員在確定好所要研究的研究課題之后,應該查閱大量有關課題的大量文獻期刊,這樣的目的是掌握課題的進展情況,并且有進度的對課題進行研究討論,尋找選題的價值和重點,也是避免課題的重復,避免課題研究內容的雷同,主張創新也需要借鑒,這樣才能用有力的手段來達到課題研究的預期效果。

3.3 網絡化設備,可查閱科研的最新動態資料 現代化圖書館具備的不僅僅是書刊的資料,還要將圖書館虛擬化,由于網絡的全部普及,書本上的資料已經無法滿足人們對于知識的渴望,所以網絡設備在醫院圖書館中也尤為的重要。網絡可以實現館與館之間的互聯共享文件,還可以利用網絡上的電子資料、虛擬館藏來豐富醫院圖書館的資料文獻,這樣全面到位的資料才可滿足人們對醫學研究的需要。

參考文獻

[1] 馬建蘭.對現代醫院圖書管理知識化服務創新探索[J].醫學信息,2010(03).

[2] 吳艷萍.淺析醫院圖書管理知識化與服務創新[J].科技情報開發與經濟,2009(17).

篇5

【關鍵詞】 護理干預; 糖尿病; 心肌梗死

中圖分類號 R473.5 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2014)33-0081-02

糖尿病是心血管疾病的高危因素之一,糖尿病患者合并缺血性心血管疾病發病嚴重,發病率逐年升高,病變發生早,并發癥多,猝死率高,對患者的生活質量和生命安全帶來嚴重威脅[1]。但同時它又可防可治。本研究以筆者所在醫院收治的62例糖尿病患者為研究對象,旨在探討護理干預用于預防糖尿病患者合并心肌梗死的臨床效果,現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年4月-2014年4月筆者所在醫院收治的62例糖尿病患者,均符合1999年WHO制定的糖尿病診斷標準[2],簽署知情同意書,將患者按照隨機數字表法均分為對照組和觀察組。觀察組男14例,女17例,年齡47~84歲,平均(62.61±6.73)歲;病程2~20年,平均(9.47±2.13)年。對照組男15例,女16例,年齡45~85歲,平均(62.71±6.92)歲;病程1~21年,平均(9.38±2.20)年。兩組患者性別、年齡和病程等比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組患者采用常規護理。觀察組觀察組采用綜合護理干預,具體包括,(1)心理護理:糖尿病為終身疾病,病程長,患者易產生焦慮、抑郁等不良心理狀態,護理人員需耐心安慰患者,詳細講解糖尿病及糖尿病并發癥的知識,有針對性地解決患者心理問題。教會患者自我監測血糖、尿糖,協助患者進行適當的體育鍛煉并注意在運動中保護患者,為患者提供一個溫馨、舒適的治療環境;(2)病情觀察:對于有心肌梗死高危因素的患者需加強病情監測,注意觀察神志、口唇顏色、皮膚溫度及尿量等早期癥狀,定時測血壓、血糖和血脂,必要時持續心電監護;(3)飲食護理:幫助患者建立良好的生活習慣,督促戒煙酒。給予低脂、低鹽、高纖維、優質蛋白質食物,少食多餐,防止腹脹、便秘,避免過高和過低血糖反應;(4)休息:對于有心肌梗死高危因素的患者需臥床休息,保持病房環境安靜,指導患者床上排尿、排便;(5)吸氧:給予間斷或持續低流量(2~4 L/min)氧氣吸入,改變肺的順應性,改善心肌缺氧供應。

1.3 觀察指標

比較兩組患者護理前后空腹血糖、糖化血紅蛋白(HbA1c)水平、血膽固醇、心肌梗死率和猝死率的差異。

1.4 統計學處理

本研究采用SPSS 13.0統計學軟件進行統計分析,組間計量資料以(x±s)表示,采用t檢驗,計數資料采用字2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后空腹血糖、HbA1c和血膽固醇水平比較

兩組患者護理前空腹血糖、HbA1c和血膽固醇水平比較差異無統計學意義(P>0.05),護理后觀察組空腹血糖、HbA1c和血膽固醇水平均顯著低于對照組(P<0.05),見表1。

2.2 兩組患者心肌梗死率和猝死率比較

觀察組患者發生心肌梗死1例,無猝死,心肌梗死率和猝死率分別為3.2%和0,均顯著優于對照組(P<0.05),見表2。

3 討論

心肌梗死是糖尿病常見的心血管并發癥之一,病死率高。糖尿病患者胰島素分泌相對不足,血漿游離脂肪酸高,導致心肌耗氧量增加,左室舒張末壓升高,同時,高血糖可增大心肌梗死面積,加重心臟負擔[3-5]。將血糖平穩控制在目標水平,對于減少心肌梗死發生率,明顯改善預后至關重要[6-8]。護理人員需熟悉糖尿病合并心肌梗死的發病規律,掌握心電監護方法,密切監測患者有無惡心嘔吐、呼吸困難及胸部不適等,并注意持續時間,加強心理護理和血糖監測,及時進行血清心肌酶學、心電圖檢查,將血糖水平控制在理想范圍內,同時,對患者進行糖尿病健康教育,幫助其正確認識疾病,指導患者嚴格控制血糖、血壓及血脂等,合理飲食,進行適當體育鍛煉,可有效降低心肌梗死發生率[9-11]。為此,本研究通過回顧性分析筆者所在醫院2012年4月-2014年4月采用常規護理和綜合護理干預兩種護理方案的共計62例糖尿病患者的臨床資料,并將兩種護理方案患者的血糖、血膽固醇水平、心肌梗死率和猝死率等進行重點比較,旨在探討護理干預用于預防糖尿病患者合并心肌梗死的臨床效果,結果表明:護理后觀察組空腹血糖、HbA1c和血膽固醇水平均顯著低于對照組(P<0.05),觀察組出現1例心肌梗死患者,經積極治療后好轉,對照組發生心肌梗死5例,猝死4例,觀察組心肌梗死率和猝死率均低于對照組,組間比較差異有統計學意義(P<0.05),同徐鳳蓮等[12-15]研究結果一致,說明護理干預用于預防糖尿病患者合并心肌梗死效果滿意,可有效控制血糖,挽救心肌,減少并發癥的發生。

綜上所述,護理干預用于預防糖尿病患者合并心肌梗死效果確切,有助于幫助患者樹立正確的健康信念,控制血糖,降低心肌梗死發生率,值得臨床廣泛推廣使用。

參考文獻

[1]王素花.26例急性心肌梗死合并糖尿病患者的臨床護理分析[J].健康必讀,2012,11(7):446.

[2]周曉萍.急性下壁心肌梗死合并糖尿病的搶救及護理體會[J].中國社區醫師·醫學專業,2012,14(25):291.

[3]馮霞.糖尿病合并急性心肌梗死患者介入治療的護理[J].內蒙古醫學雜志,2012,44(4):492-494.

[4]徐秀敏.糖尿病合并急性心肌梗死68例臨床護理分析[J].中國社區醫師·醫學專業,2012,14(9): 344-345.

[5]魏會芳,何玉萍.糖尿病并發急性心肌梗死的臨床觀察與護理[J].中國醫療前沿,2010, 5(12):82.

[6]李俊,金元昊,薛智敏,等.老年冠心病患者非靶病變進展的危險因素[J].中國老年學雜志,2014,34(8):2052-2054,2055.

[7]王春艷.老年人糖尿病性便秘的護理干預[J].吉林醫藥學院學報,2010,31(3):150-151.

[8]祁永蘭.糖尿病患者初次使用預混胰島素時常見問題及護理干預[J].實用臨床醫藥雜志,2010,14(16):51-52. [DyLw. Net專業提供寫作醫學論文的服務,歡迎光臨Www. DYlw.NEt]

[9]岳曉利.老年糖尿病患者便秘的護理干預[J].中外醫學研究,2012,10(23):86-87.

[10]冉莉,姜志勝,文格波,等.bFGF對糖尿病心肌梗死大鼠心肌梗死范圍及NK字2-5和GATA-4表達的影響[J].中外健康文摘,2011,8(20):71-73.

[11]陳國欽,區彩文,張穩柱等.糖尿病心肌梗死大鼠TGF-β1和CTGF表達變化及HGF的干預作用[J].廣州醫學院學報,2013,41(2):1-4.

[12]徐鳳蓮.老年急性冠脈綜合征并糖尿病患者的循證護理干預效果[J].中國鄉村醫藥雜志,2013,20(15):69-70.

篇6

據統計目前全世界體育產業的年產值約在4000億美元而且每年以20%的速度增長。寫作畢業論文在體育產業發達的北美.西歐和日本.體育產業的年產值都排在國內十大產業之內。美國NBA1997年~1998年賽季的總收入為22億美元.平均每支球隊約7600萬美元。1977年美國體育的總營業額超過了1000億美元.居全美經濟各大產業的第22位。美國1998年的體育產值達631億美元.超過了國內的石油化工業汽車業.占GNP的13%.到20世紀90年代中期.已超過3000億美元。意大利的“足球產業”聞名世界.一個星期日舉行的“足球日“中.全國足球球迷的總開支就達2000億里拉。澳大利亞90%的國民經常參加體育活動.運動和休閑創造的產值達到國民生產總值的8%。國際足聯的研究表明.與足球有關的營業額每年高達2500億美元其中包括運動員的工資、門票.廣告、電視轉播.運動器材銷售、機票.住宿費用旅游以及相關的工業等等。據統計足球運動直接和間接雇用的人數高達45億人。2002年.日本體育產業的總收入為4.2萬億日元.居十大支柱產業的第六位。可以預見.在現代經濟發展的大潮中體育經濟的發展正呈現出蓬勃發展的趨勢.而且在經濟比較發達的國家.體育消費已轉而成為一種剛性的需求.美國經常參加體育活動和體育消費的體育人口比例達到77%.德國為67%.日本是65%加拿人是50%正是這種剛性的需求給了體育經濟強有力的支撐。而目前我國體育專業市場規模還很小體育產業經營性機構只有兩萬多家盡管總投資額超過了2000億元人民幣年營業額超過600億元人民幣但體育產業總產值占國內生產總值還不到0,3%體育人口比例約為31%與發達國家相比還有很大的差距但這種差距其實就是一種潛力.那么.怎樣盡快地找出制約我國體育經濟發展的因素.開發這種潛力,使體育經濟成為我國社會主義市場經濟中小可或缺的重要支撐.則是迫切需要的。

二、制約我國體育經濟發展的障礙性因素

自20世紀80年代伴隨著經濟改革.被譽為“朝陽產業的中國體育經濟發展勢頭也十分喜人.但體育經濟的發展卻明顯落后于其他行業的發展究其原因筆者認為制約我國體育經濟發展的障礙因素主要表現為:

1體育消費意識相對滯后

在計劃經濟時期.人們的思想受到嚴重束縛.視野不開闊.認識不到體育與經濟的關系.造成兩者之間嚴重脫節。對體育的消費也僅停留在低層次消費上而沒有將其引向貨幣化.市場化的高層次消費。目前.我國除北京.上海.深圳.大連等城市以外.居民的體育消費意識不強。花錢買“健康”的體育消費觀還沒有真正深入人心。體育消費的結構不盡合理。據調查,我國城市居民對體育的投入主要以運動服裝等體育用品消費為主占體育消費支出的81%不少年輕人情愿把錢花在卡拉OK娛樂場所或網吧上網聊天方面卻不愿花錢參加體育鍛煉。

2.傳統體制的制約

我國體育賽事以前一直都是由國家體委包辦.形成一種法定的計劃運轉。在改革過程中.嘗試性地使體育從政府行為向企業行為轉變。這一舉動雖然帶有一定的市場經濟成分但在某種程度上仍帶有計劃經濟的烙印。企業在與體育部門聯合辦體育的過程中.往往不能獲得足夠的自,嚴重影響了企業投資體育的積極性形成了“居民低收入一政府投資一福利分配一投資萎縮的經濟流程。

3,體育消費有效需求不足

發達國家之所以能形成體育消費和體育投資熱.而中國目前還不能形成這個熱點的主要原因是.中國國民消費率還處于較低水平。據國際貨幣基金組織和世界銀行統計20世紀90年代以來.世界平均消費率水平為78%~79%。在所統計的36個國家中.只有8個國家的消費率低于7O%.其他國家的消費率均在70%以上.而我國的消費率一直徘徊在60%左右比美國低24個百分點.比印度低18個百分點。這一差距表明.在我國單位勞動成果中.可供消費的部分較少.用在體育消費的部分就更少了。

.缺乏專門的體育經營管理人才

體育產業的開發需要既懂體育.又懂經濟和管理的人才,而現有的體育經營管理人員大都是退役的運動員、教練員和下崗待業人員.他們一般只熟悉體育工作而缺乏對市場運作及其規律的深入了解體育管理和經營人才嚴重缺乏沒有形成一個體育產業人才群體。

三,加快我國體育經濟發展的對策和措施

我國體育經濟的發展進程,目前正處于起步階段,整個體育行業部門還僅僅處于場地出租和有償指導等淺層次的經營階段。寫作碩士論文在國民經濟快速發展的情況下.如何促進我國體育經濟的快速增長解決體育經濟在運行中出現的問題.就成為迫切的急需解決的問題。為了保障我國體育產業快速、健康、持續的發展應采取以下措施:

1提高全民體育消費意識

體育市場是溝通體育消費與生產的橋梁.是滿足居民體育消費.推動體育發展的動力。要加強對體育消費的宣傳和引導.強化城市居民體育消費意識。要廣泛開展全民健身運動,不斷增強毒健身意識,努力倡導健康科學的健身理念,人力發展農村體育、妻社區體育、職工體育、青少年體育和老年體育.加強全民健身苑點建設,提高體育人口比例.培養更多的體育消費群體。積極引妻導居民的體育消費朝合理正確的方向發展。

2.深化體育產業市場化程度

我國體育在計劃經濟時代是完全依賴國家預算。這種現象隨著市場經濟的到來將逐步消失.體育也處于改革的大潮中。各級體育部門應充分發揮體育的多元功能,加快體育的產業化進程.將有條件的體育事業單位推向市場,使之從以全額撥款向差額撥;款過渡.差額預算向自收自支過渡.從自收自支向企業化過渡。體育經費的來源,應以國家撥款為主,社會集資為輔.把國家辦要和社會辦結合起來.開辟多種資金來源渠道.使之有主有從.互:為補充。

3應加大對體育經濟發展的政策扶植力度群

加大對體育經濟發展政策的扶植力度.應從以下方面做起:一是要盡快制定體育投資法規.規范財務運作,確保體育投資者的利益二是要規范現有體育產業中的稅制.稅率及征收年限:三是要在政策鼓勵和支持分散的體育場所.實行土地置換,集中建

設.以利于體育經濟的綜合開發。

4加強培養體育經營管理人才培養

體育產業要發展.必須要有一支高素質的經營、服務和管體育產業要發展.必須要有一支高素質的經營、服務和管理隊伍.有一批優秀的經營、服務和管理人才。寫作醫學論文缺乏熟諳體育和經濟兩門學科的經營人才是制約我國體育經濟發展的關鍵性因素。因此,要努力造就既懂經濟理論又懂技術的經營管理型人才。首先是要引進一批高水平的經營管理人才.其次是要對現有的體育經營管理人才通過多種方式、多渠道地加強培育與培養,逐步建設一支懂管理、善經營知識面廣結構合理的體育管理、體育經營的人才隊伍。

5.完善市場體系建設

體育市場建設體系是體育經濟賴以發展的載體和導向。因此.體育市場體系建設.要以gI導和刺激體育消費為核心.大力發展體育用品市場、勞務市場、人才市場、觀眾市場、信息市場、技術市場、文化市場等等,要逐步形成一個結構完整、功能互補的體育市場網絡.為體育經濟的發展營造良好的外部環境。4.缺乏專門的體育經營管理人才

體育產業的開發需要既懂體育.又懂經濟和管理的人才,而現有的體育經營管理人員大都是退役的運動員、教練員和下崗待業人員.他們一般只熟悉體育工作而缺乏對市場運作及其規律的深入了解體育管理和經營人才嚴重缺乏沒有形成一個體育產業人才群體。

三,加快我國體育經濟發展的對策和措施

我國體育經濟的發展進程,目前正處于起步階段,整個體育行業部門還僅僅處于場地出租和有償指導等淺層次的經營階段。寫作碩士論文在國民經濟快速發展的情況下.如何促進我國體育經濟的快速增長解決體育經濟在運行中出現的問題.就成為迫切的急需解決的問題。為了保障我國體育產業快速、健康、持續的發展應采取以下措施:本文由中國收集整理。

1提高全民體育消費意識

體育市場是溝通體育消費與生產的橋梁.是滿足居民體育消費.推動體育發展的動力。要加強對體育消費的宣傳和引導.強化城市居民體育消費意識。要廣泛開展全民健身運動,不斷增強毒健身意識,努力倡導健康科學的健身理念,人力發展農村體育、妻社區體育、職工體育、青少年體育和老年體育.加強全民健身苑點建設,提高體育人口比例.培養更多的體育消費群體。積極引妻導居民的體育消費朝合理正確的方向發展。

2.深化體育產業市場化程度

我國體育在計劃經濟時代是完全依賴國家預算。這種現象隨著市場經濟的到來將逐步消失.體育也處于改革的大潮中。各級體育部門應充分發揮體育的多元功能,加快體育的產業化進程.將有條件的體育事業單位推向市場,使之從以全額撥款向差額撥;款過渡.差額預算向自收自支過渡.從自收自支向企業化過渡。體育經費的來源,應以國家撥款為主,社會集資為輔.把國家辦要和社會辦結合起來.開辟多種資金來源渠道.使之有主有從.互:為補充。

3應加大對體育經濟發展的政策扶植力度群

加大對體育經濟發展政策的扶植力度.應從以下方面做起:一是要盡快制定體育投資法規.規范財務運作,確保體育投資者的利益二是要規范現有體育產業中的稅制.稅率及征收年限:三是要在政策鼓勵和支持分散的體育場所.實行土地置換,集中建

設.以利于體育經濟的綜合開發。

4加強培養體育經營管理人才培養

體育產業要發展.必須要有一支高素質的經營、服務和管體育產業要發展.必須要有一支高素質的經營、服務和管理隊伍.有一批優秀的經營、服務和管理人才。寫作醫學論文缺乏熟諳體育和經濟兩門學科的經營人才是制約我國體育經濟發展的關鍵性因素。因此,要努力造就既懂經濟理論又懂技術的經營管理型人才。首先是要引進一批高水平的經營管理人才.其次是要對現有的體育經營管理人才通過多種方式、多渠道地加強培育與培養,逐步建設一支懂管理、善經營知識面廣結構合理的體育管理、體育經營的人才隊伍。

5.完善市場體系建設

體育市場建設體系是體育經濟賴以發展的載體和導向。因此.體育市場體系建設.要以gI導和刺激體育消費為核心.大力發展體育用品市場、勞務市場、人才市場、觀眾市場、信息市場、技術市場、文化市場等等,要逐步形成一個結構完整、功能互補的體育市場網絡.為體育經濟的發展營造良好的外部環境。

篇7

[關鍵詞]體育經濟制約因素發展對策論文畢業論文

隨著經濟的發展.體育本身所蘊含的巨大經濟功能與價值越來越被人們認同.在發達國家.體育產業是在20世紀60年展.目前己比較成熟。體育產業的發展.所帶來的經濟增長在國民生產總值中占據的比例越來越大.體育經濟越來越受到人們的關注。因此重視和加強我國體育經濟的研究,不僅對我國體育經濟的發展而且對推動社會和經濟的發展都具有十分重要的現實意義。

一、我國體育經濟發展的現狀分析

據統計目前全世界體育產業的年產值約在4000億美元而且每年以20%的速度增長。寫作畢業論文在體育產業發達的北美.西歐和日本.體育產業的年產值都排在國內十大產業之內。美國NBA1997年~1998年賽季的總收入為22億美元.平均每支球隊約7600萬美元。1977年美國體育的總營業額超過了1000億美元.居全美經濟各大產業的第22位。美國1998年的體育產值達631億美元.超過了國內的石油化工業汽車業.占GNP的13%.到20世紀90年代中期.已超過3000億美元。意大利的“足球產業”聞名世界.一個星期日舉行的“足球日“中.全國足球球迷的總開支就達2000億里拉。澳大利亞90%的國民經常參加體育活動.運動和休閑創造的產值達到國民生產總值的8%。國際足聯的研究表明.與足球有關的營業額每年高達2500億美元其中包括運動員的工資、門票.廣告、電視轉播.運動器材銷售、機票.住宿費用旅游以及相關的工業等等。據統計足球運動直接和間接雇用的人數高達45億人。2002年.日本體育產業的總收入為4。2萬億日元.居十大支柱產業的第六位。可以預見.在現代經濟發展的大潮中體育經濟的發展正呈現出蓬勃發展的趨勢.而且在經濟比較發達的國家.體育消費已轉而成為一種剛性的需求.美國經常參加體育活動和體育消費的體育人口比例達到77%.德國為67%.日本是65%加拿人是50%正是這種剛性的需求給了體育經濟強有力的支撐。而目前我國體育專業市場規模還很小體育產業經營性機構只有兩萬多家盡管總投資額超過了2000億元人民幣年營業額超過600億元人民幣但體育產業總產值占國內生產總值還不到0,3%體育人口比例約為31%與發達國家相比還有很大的差距但這種差距其實就是一種潛力.那么.怎樣盡快地找出制約我國體育經濟發展的因素.開發這種潛力,使體育經濟成為我國社會主義市場經濟中小可或缺的重要支撐.則是迫切需要的。

二、制約我國體育經濟發展的障礙性因素

自20世紀80年代伴隨著經濟改革.被譽為“朝陽產業的中國體育經濟發展勢頭也十分喜人.但體育經濟的發展卻明顯落后于其他行業的發展究其原因筆者認為制約我國體育經濟發展的障礙因素主要表現為:

1體育消費意識相對滯后

在計劃經濟時期.人們的思想受到嚴重束縛.視野不開闊.認識不到體育與經濟的關系.造成兩者之間嚴重脫節。對體育的消費也僅停留在低層次消費上而沒有將其引向貨幣化.市場化的高層次消費。目前.我國除北京.上海.深圳.大連等城市以外.居民的體育消費意識不強。花錢買“健康”的體育消費觀還沒有真正深入人心。體育消費的結構不盡合理。據調查,我國城市居民對體育的投入主要以運動服裝等體育用品消費為主占體育消費支出的81%不少年輕人情愿把錢花在卡拉OK娛樂場所或網吧上網聊天方面卻不愿花錢參加體育鍛煉。

2.傳統體制的制約

我國體育賽事以前一直都是由國家體委包辦.形成一種法定的計劃運轉。在改革過程中.嘗試性地使體育從政府行為向企業行為轉變。這一舉動雖然帶有一定的市場經濟成分但在某種程度上仍帶有計劃經濟的烙印。企業在與體育部門聯合辦體育的過程中.往往不能獲得足夠的自,嚴重影響了企業投資體育的積極性形成了“居民低收入一政府投資一福利分配一投資萎縮的經濟流程。

3,體育消費有效需求不足

發達國家之所以能形成體育消費和體育投資熱.而中國目前還不能形成這個熱點的主要原因是.中國國民消費率還處于較低水平。據國際貨幣基金組織和世界銀行統計20世紀90年代以來.世界平均消費率水平為78%~79%。在所統計的36個國家中.只有8個國家的消費率低于7O%.其他國家的消費率均在70%以上.而我國的消費率一直徘徊在60%左右比美國低24個百分點.比印度低18個百分點。這一差距表明.在我國單位勞動成果中.可供消費的部分較少.用在體育消費的部分就更少了。

4.缺乏專門的體育經營管理人才

體育產業的開發需要既懂體育.又懂經濟和管理的人才,而現有的體育經營管理人員大都是退役的運動員、教練員和下崗待業人員.他們一般只熟悉體育工作而缺乏對市場運作及其規律的深入了解體育管理和經營人才嚴重缺乏沒有形成一個體育產業人才群體。

三,加快我國體育經濟發展的對策和措施

我國體育經濟的發展進程,目前正處于起步階段,整個體育行業部門還僅僅處于場地出租和有償指導等淺層次的經營階段。寫作碩士論文在國民經濟快速發展的情況下.如何促進我國體育經濟的快速增長解決體育經濟在運行中出現的問題.就成為迫切的急需解決的問題。為了保障我國體育產業快速、健康、持續的發展應采取以下措施:

1提高全民體育消費意識

體育市場是溝通體育消費與生產的橋梁.是滿足居民體育消費.推動體育發展的動力。要加強對體育消費的宣傳和引導.強化城市居民體育消費意識。要廣泛開展全民健身運動,不斷增強毒健身意識,努力倡導健康科學的健身理念,人力發展農村體育、妻社區體育、職工體育、青少年體育和老年體育.加強全民健身苑點建設,提高體育人口比例.培養更多的體育消費群體。積極引妻導居民的體育消費朝合理正確的方向發展。

2.深化體育產業市場化程度

我國體育在計劃經濟時代是完全依賴國家預算。這種現象隨著市場經濟的到來將逐步消失.體育也處于改革的大潮中。各級體育部門應充分發揮體育的多元功能,加快體育的產業化進程.將有條件的體育事業單位推向市場,使之從以全額撥款向差額撥;款過渡.差額預算向自收自支過渡.從自收自支向企業化過渡。體育經費的來源,應以國家撥款為主,社會集資為輔.把國家辦要和社會辦結合起來.開辟多種資金來源渠道.使之有主有從.互:為補充。

3應加大對體育經濟發展的政策扶植力度群

加大對體育經濟發展政策的扶植力度.應從以下方面做起:一是要盡快制定體育投資法規.規范財務運作,確保體育投資者的利益二是要規范現有體育產業中的稅制.稅率及征收年限:三是要在政策鼓勵和支持分散的體育場所.實行土地置換,集中建設.以利于體育經濟的綜合開發。新晨

4加強培養體育經營管理人才培養

體育產業要發展.必須要有一支高素質的經營、服務和管體育產業要發展.必須要有一支高素質的經營、服務和管理隊伍.有一批優秀的經營、服務和管理人才。寫作醫學論文缺乏熟諳體育和經濟兩門學科的經營人才是制約我國體育經濟發展的關鍵性因素。因此,要努力造就既懂經濟理論又懂技術的經營管理型人才。首先是要引進一批高水平的經營管理人才.其次是要對現有的體育經營管理人才通過多種方式、多渠道地加強培育與培養,逐步建設一支懂管理、善經營知識面廣結構合理的體育管理、體育經營的人才隊伍。

5.完善市場體系建設

體育市場建設體系是體育經濟賴以發展的載體和導向。因此.體育市場體系建設.要以gI導和刺激體育消費為核心.大力發展體育用品市場、勞務市場、人才市場、觀眾市場、信息市場、技術市場、文化市場等等,要逐步形成一個結構完整、功能互補的體育市場網絡.為體育經濟的發展營造良好的外部環境。

參考文獻:

[1]韓京:關于我國體育經濟發展的理論分析.生產力研究,2007(09).105~106

[2]任慧瑩:影響我國體育經濟發展因素的研究.集團經濟研究,2007(06),247

[3]周清明:淺談體育經濟.商場現代化,2007(02),264

[4]康建敏:探析我國體育經濟的障礙與途徑.商場現代化,2007(02)381~382

[5]姚春立:對現代體育經濟發展的理性思考.內蒙古煤炭經濟,2006(09).16~18

篇8

關鍵詞: 語文學習興趣 中職衛校護生 提高策略

根據目前我國衛生事業發展的情況,越來越多的中職衛校護生畢業后要進入社區為普通民眾提供醫療護理服務,要面對的是數量眾多、形形的人群,這就要求護生既要有高超的專業醫學技能,又要有高尚的道德修養和人文素質。語文課是提高中職護生基本人文素質的一門重要的基礎課程,內容豐富,且應用廣泛,接近社會生活。但是,中職衛校護生的語文教學現狀與教學效果卻不甚理想,相當多學生不喜歡語文課,語文成了他們眼中的一門難學和“沒用”的課程。針對這種狀況,解決問題的關鍵是要提高護生的學習興趣。“興趣是最好的老師”(愛因斯坦語),學生有“趣”才能愿學,有“趣”才能“樂學”。要改變中職衛校語文教學“學生不愿學、老師不樂教”的現狀,也應以激發和培養語文學習興趣為切入口,大膽探索和改革教學方法,讓學生產生學習興趣,變被動壓制式學習為主動探究式學習,從而增強語文教學效果,實現能力培養目標。

那么應該如何提高中職衛校護生語文學習的興趣呢?筆者結合多年教學實踐,體會到要提高中職衛校護生的語文學習興趣,必須采取具有針對性的策略。

一、引導“識趣”,使學生端正態度

中職衛校護生在語文學習上存在兩大問題。首先是“先天不足”。他們語文基礎較差,閱讀視野窄,語言積累薄弱,習慣于被動接受,加之以往在學業上的困難,容易導致學習心理障礙,失去學習的興趣與熱情;其次是“重此薄彼”。認為上職校只要全力學好專業課就行,把文化課放在從屬地位,單純求“職”,輕“文”重“專”。這種認識上的偏差,導致護生行動上的盲目性,對語文學習采取“鴕鳥政策”,以冷漠對待。

面對這種情況,首先要有針對性地對護生進行學習興趣的引導。在新生一入學就要加強教育,使學生認識到語文學科的重要性,語文學科是一門綜合學科,不僅是工具科、知識科,更是能力科、文藝欣賞科。其次,說明語文學科與學生所學專業的關系,特別是醫學專業的學生,如果以后所寫的病歷文理不通,錯別字滿篇,病人會怎么看?何況衛生宣傳也是醫務工作者的職責,也要用到一定的語文知識,從而說明語文是從事學習和工作的基礎工具,要求學生從思想上重視語文課。每年新學期開學,中職衛校護理專業的新生中,90%都是女生,她們大部分來自農村,對將來要從事護士職業認識還比較模糊。為了激發新生對中職語文的學習興趣,給今后的學習奠定良好的基礎。筆者在給每一屆新生上第一堂課時,都會強調一個合格的護士應具備的素質的“良好的文化素養”和“優雅的風度”與語文學習的關系,還從實用出發,舉例說明聽、說、讀、寫四種能力在護理實踐中的運用,如在“說”的能力上,明確護理這項服務工作在與人溝通、交流上的重要性,介紹詢問、指點囑咐、問候勸慰是護理工作最常用和最需要的口語表達內容,使學生認識到語文能力與優質服務的關系,增強學生的職業意識,端正學習態度,激發她們學習語文的興趣與自覺性,收到較好的效果。

二、體味“情趣”,使學生親師愛學

“親其師,信其道”。語文教學的過程不僅是知識的傳授和技能的訓練,更是情感交流和碰撞的過程。學生對教師的情感能極大地影響學生的學習興趣,同樣教師對學生的尊重與愛護,也能加深他們對課程的熱愛,激發其學習興趣。教師用充滿感染力的語言,發自內心的情感流露,用手勢、眼神、微笑和學生進行交流,學生才能積極熱情參與。這樣,課堂才會生動活潑,老師才會被學生欣賞,學生因喜歡老師并受其感動繼而移情于老師的語文課,獲得好的教學效果。著名作家魏巍在他的《我的老師》一文中說,他之所以喜歡語文并后來有所成就,是因為小時候遇到了一位對人和藹、教法得當的語文老師,充分說明了老師對學生的感染力。中職語文教師要“愛”字當頭,建立良好的師生關系,平時注重在學習上、生活上關心學生、愛護學生、尊重學生,師生和睦相處,建立良師益友的融洽關系,真正使學生覺得就像自己的父母、親人一樣。于是學生信任老師,愿意接近老師,傾聽老師的教誨,在師生的良性情感互動中,體味“情趣”,這必將使學生產生深厚的學習興趣。

三、發掘“職趣”,使學生提高能力

目前,中職學校語文課堂教學都是教師唱“獨角戲”,缺少學生的積極主動參與,氣氛沉悶。通常是教師誦讀或學生聽朗讀錄音,有的純粹課文分析;有時教師想提高學生參與學習的熱情,讓學生回答問題,但學生回答得很“費勁”,耗時很多。這種狀況的形成,教師和學生都有責任。就以筆者所在衛校為例,大部分語文教師卻對護理專業課缺乏了解,使語文教學成了一個與外界無信息交流的封閉系統。教師在教學過程中不能體現語文課與護理專業課的關聯性,也難以在教學過程中做到與專業課的整合,學生感受不到語文學習帶給專業學習的好處。教師為語文而教語文,學生為學語文而學語文,教和學都表現出極大的盲目性。這就要求護生的語文教學要與護理專業相結合,用語文學習滲透專業,使語文教學與專業學習有效“聯姻”,讓學生在語文課堂上體會到“職趣”,并能提高職業能力。

在護理專業語文教學中,一方面強化語文基礎知識的學習,以適應長期廣泛就業、進行技術革新和繼續進修的需要。另一方面,立足實踐與應用,注重能力訓練與遷移,以培養學生的分析能力和應用能力為主,使基礎能力培養與職業能力培養有機統一。如應用文寫作應分為兩個板塊來進行教學,一是通用應用文,一是專業應用文。通用應用文中一般常用簡單應用文可穿插于各綜合練習之中。專業應用文則可根據各專業的要求重點進行培養和訓練,使學生熟悉本專業應用文的知識,并掌握本專業應用文的寫法,如護理觀察記錄的寫作;護理記錄的作用;護理記錄的語言特征;護理記錄表達方式的選用;護理記錄中的常見錯誤;護理論文的寫作(病例報告、調查報告、護士查房、綜述、述評、文摘),能駕輕就熟地進行運用。護理應文寫作、醫學論文的寫作不同于作家的寫作,有特殊的目的和要求,還具有法律效應,因此,此部分內容的教學必須由護理專業教師承擔。在護理專業增設護理寫作課,對護生進行醫學語體寫作知識教育,將醫用寫作的基礎知識融于語文教學中,既體現護理專業的特色,又為護生將來走上工作崗位奠定堅實的基礎。但這需要兩方面條件的支持:一是編纂成熟的護理寫作教材,二是具備比較熟悉護理專業內容和專業要求的語文教師。這樣,語文教學才能貼近護理專業特點,滿足護生職業崗位的未來需要。護理工作過程離不開與人的溝通與交流,如向醫生匯報病情,對患者進行健康教育,與后勤部門協調等,因此護士的溝通能力也很重要。在語文課程改革中其聽說能力的培養是重中之重。為此語文教師除了需要經常與專業教師溝通交流之外,還應多接觸和了解護理專業的相關知識,了解臨床一線護理工作中經常出現的一些情境,訓練學生在護理工作情境中的表達能力與應變能力。比如通過不定期地組織衛生宣講比賽,要求學生講一則衛生保健知識或衛生常識,如《怎樣預防感冒》、《如何正確洗手》、《胃的功能》、《肝的功能》等。在語文教學中滲透專業知識,培養職業能力,充分發揮語文學科的工具,把語文學習和學生關心的就業問題結合起來,提高學生學習語文的興趣。

四、感受“樂趣”,使學生快樂學習

我國古代著名的教育家孔子說:“知之者不如好之者,好之者不如樂之者。”(《論語·雍也》)只有讓學生感受到學習的樂趣,才會促進學習的欲望,提高學習興趣。語文學習不應該是一門苦差事,而應是一個享受語言文學樂趣的過程。所以中職衛校的語文教學,應該讓學生感受到學習“樂趣”,使學生快樂學習。

要讓學生感受學習“樂趣”并不容易,首先要改變、更新教學觀念。一堂課從頭到尾由老師講下來,那么學生會對這樣的語文課感興趣嗎?學生不感興趣,則課堂氣氛沉悶不活躍,那么這堂課是注定失敗的。所以教師的教學觀念應更新,教師應建立正確的新的教師觀——教師是主導而非主宰,同時也應建立新的學生觀——學生是主體而非裝知識的容器;其次是教學方法不斷求新。語文課吸引學生的原因一半來自教材,一半來自教學方法。教師不能都按照一個模式進行教學,模式化教學只會影響學生的學習積極性。語文教材范圍廣,不同的載體、不同的內容有不同的講課方法。如果都是相同的,那學生就覺得乏味。教師可適當講一些新穎的有一定難度的有利于教材理解的教學內容,還可以講一點與教材內容有關的課外知識,如成語故事、詞語趣談等,還可以講一點與學習方法有關的心理學知識,如科學用腦、記憶方法等。用這些豐富有趣的內容吸引學生,活躍課堂氣氛,提高學生的語文學習興趣;再次是不吝嗇表揚,給予學生享受成功的心理樂趣。成功的樂趣是一種內在的情緒力量,它可以促進不斷學習的欲望。每個學生都愿意學有進步和獲得成功,教師在語文教學過程中,要多為學生創造表現自己和獲得成功的機會,并且要善于發現學生的成功和進步,及時給予肯定,使學生在享受成功的快樂中提高學習的興趣。另外,在課堂上不能總是給學生“敲警鐘”,而應該注意發現學生身上的點滴進步,及時給予表揚和肯定。有時,我們對學生的某個行為或某個方面取得的進步特別滿意時,還可以給學生如加分等特殊的獎勵;最后可以適當地改變語文教學的考核方式,改變目前單一的考試方式,探索用其他合理的方法考核學生。比如可以根據語文第二課堂的活動的情況給成績優秀的學生加分,這樣既能調動學生學習語文的積極性和主動性,使之適應不同興趣的學生,滿足不同層次的學生的求知欲和讀寫的要求,又能更加全面與合理地考查學生的學習情況,成績也更符合學生的實際能力,杜絕“背多分”現象。

五、養成“興趣”,使學生終身受益

語文教學應是他教與自教的結合:“授之以魚,不如授之以漁。”教育家葉圣陶早在20世紀40年代就指出:“教育的本旨原來如此,養成能力,養成習慣,使學生終身以之。”[1]他說:“教育是什么,往簡單方面說,只需一句話,就是要養成良好的習慣。”[2]“因此,語文教師要培養學生養成良好的語文學習習慣。學生一旦養成良好的語文學習習慣,則不僅能夠提高語文學習效率,取得良好的語文學習效果,更重要的是具備了自我學習和發展的本領,為終身學習和可持續發展奠定了必要條件。在語文學習中,有很多值得培養的好習慣。如課前預習、課后復習的習慣,使用工具書的習慣,閱讀背誦的習慣,發聲朗讀的習慣,寫作學習的習慣,口語交際學習的習慣,等等。課堂教學是培養學生養成專心聽課習慣的主渠道,要使學生做到心到、眼到、口到、手到,強化視聽結合,朗讀背誦;要養成一邊閱讀一邊點、批、劃、評,勤思考,做好讀書筆記等習慣。良好學習習慣的養成為自學能力的培養打好基礎,當學生有了自學的能力,學會了學習,養成自學的習慣,學習的興趣就能保持,就能終身受益。

教無定法,只要抓住學生與專業特點,有針對性地選擇和運用教學策略,就一定能充分調動學生的積極性,激發學生濃厚的學習興趣,從而取得令人滿意的教學效果,使學生愛學、樂學,全面提高學生的語文素養和人文素質,為將來的發展打下堅實的基礎。

參考文獻:

[1]高瑞玲.淺談中職衛校語文新型課堂模式的幾點體會[J].科教研究,2010(21):40.

[2]戴筱杰,李霞,陳慶.中等衛生職業學校語文教學研究現狀[J].現代企業教育,2012(6):58-59.

[3]王玉靜.淺談如何調動衛校中專生學習語文的自主性[J].科學大眾(科學教育),2010(6):101.