關(guān)節(jié)發(fā)炎的治療辦法范文

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篇1

關(guān)鍵詞　腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥　腰椎　后伸扳腿法

腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥是腰部急慢性損傷的常見(jiàn)病，腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥，又稱“腰椎間關(guān)節(jié)滑膜嵌頓癥”或“腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫”等是指腰椎的上下關(guān)節(jié)突相互構(gòu)成的后關(guān)節(jié)、下位椎骨的上關(guān)節(jié)突和上位椎骨的下關(guān)節(jié)突構(gòu)成椎間關(guān)節(jié)，腰部椎間關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面接近矢狀位，腰骶關(guān)節(jié)面介乎于冠狀位和矢狀位之間的斜位，它們可以作屈伸、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)周圍包有薄而緊的關(guān)節(jié)囊。關(guān)節(jié)囊的外層是纖維層，內(nèi)層為滑膜層。

正常直立的脊柱負(fù)重點(diǎn)在椎體上，伸脊柱時(shí)，椎間小關(guān)節(jié)互相靠攏，相互擠壓。由于腰4-5和腰5骶1活動(dòng)度較大，關(guān)節(jié)囊較松弛，所以，為滑膜嵌頓癥的好發(fā)部位。在腰椎前屈，腰肌松弛的情況下，突然旋轉(zhuǎn)腰部，或腳踩滑物失足落空，翻身起坐，搬抬重物，彎腰扭身取物等，均可因腰肌的不協(xié)調(diào)收縮，致使腰后關(guān)節(jié)突因牽拉而位置失常，滑膜被吸入關(guān)節(jié)間隙，而不能自行復(fù)出，或后關(guān)節(jié)錯(cuò)縫不能回復(fù)原位而造成本癥。

由于椎間關(guān)節(jié)囊有脊神經(jīng)后支的神經(jīng)末梢分布，一旦發(fā)生滑膜嵌頓，疼痛劇烈。傷后下腰部突然有難以忍受的疼痛，病人神態(tài)緊張，不止，坐臥不安，起坐困難，睡下時(shí)只能屈身側(cè)臥，尤其怕作伸直腰部的動(dòng)作。

傷后腰痛，腰椎活動(dòng)受限，行動(dòng)時(shí)雙手撐腰，挺腰弓腿行動(dòng)緩慢。在腰4、5或腰骶關(guān)節(jié)處有壓痛及叩擊痛，但無(wú)放射痛。屈伸旋轉(zhuǎn)腰椎時(shí)，疼痛加劇。腰部肌肉痙攣板硬，腰4、5棘突可有偏移。x線拍片，多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。

1　臨床資料

本組共58例均為門診患者。性別：男38例，占65.5％，女20例，占34.5％；年齡30-70歲之間，平均年齡40歲，其中30-55歲占90％；職業(yè)分布：干部22人，占44.9％，工人27人，占55.1％；病程最短1小時(shí)，最長(zhǎng)15天；病因均為彎腰搬物或彎腰起立時(shí)受傷及意外損傷。

2　診斷要點(diǎn)

2.1　有急性腰部扭傷史，大多數(shù)為彎腰抬重物或彎腰起身時(shí)突然覺(jué)腰正中劇烈疼痛而不敢動(dòng)彈，還有意外摔倒在地上等造成的損傷。

2.2　病人主訴腰部正中劇痛，站立位時(shí)，髖膝關(guān)節(jié)微曲，兩手扶腰，臥位時(shí)屈身側(cè)臥，懼怕別人搬動(dòng)。

2.3腰部肌肉緊張，骶棘肌痙攣明顯，錯(cuò)位棘突旁壓痛，腰后伸試驗(yàn)陽(yáng)性，X線照片，一般無(wú)異常體征，部分可能出現(xiàn)腰椎小關(guān)節(jié)排列不對(duì)稱，有后凸、側(cè)彎和椎間隙左右不等表現(xiàn)。

3　治療辦法

3.1　循徑按揉法　受術(shù)者俯臥位，盡可能放松全身肌肉，術(shù)者先以兩手掌及拇指置于患者脊柱兩側(cè)運(yùn)用按揉、彈撥手法于足太陽(yáng)膀胱經(jīng)自上而下按摩約5-10分鐘，再以拇指及其余各指分別置于阿是穴及疼痛部位，行旋轉(zhuǎn)按揉手法約5分鐘，以達(dá)到剝離粘連、解痙止痛的目的。

3.2　穴位按壓法　受術(shù)者俯臥位，術(shù)者雙手拇指分別按揉腎俞、秩邊、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山等穴約5分鐘，以疏通經(jīng)絡(luò)、活躍氣血的作用。

3.3　理筋整復(fù)法　受術(shù)者俯臥位，術(shù)者站在其一側(cè)，用甲手把握住其對(duì)側(cè)大腿下端前方，乙手掌根按壓在受術(shù)腰椎的棘突上，術(shù)者運(yùn)用單腿式腰椎后伸扳法，握腿手沿腰椎額狀軸將所握下肢慢慢抬起，使腰椎后伸至“扳機(jī)點(diǎn)”后，再發(fā)力向上做一個(gè)快速的提拉動(dòng)作；按腰手同時(shí)向下發(fā)力快速推壓棘突，此時(shí)手下有松動(dòng)感或出現(xiàn)扳動(dòng)響聲，表示腰椎后關(guān)節(jié)已恢復(fù)到正常生理位置。

3.4　活血通絡(luò)法　受術(shù)者俯臥位，術(shù)者用滾、拿、揉、彈撥等手法沿腰部及患側(cè)坐骨神經(jīng)分布區(qū)施術(shù)，用掌擦法手法等約3-5分鐘直擦腰背兩側(cè)膀胱經(jīng)、橫擦腰骶部，以透熱為度，達(dá)到活血通絡(luò)之目的。

3.5　脊柱維護(hù)法　囑咐受術(shù)者在日后的生活工作中，要注意維護(hù)脊柱健康，保持脊柱的正直，注意站、坐、臥和行走的姿勢(shì)，防止重心的丟失偏離；通過(guò)練習(xí)退步走、俯臥雙飛燕、仰臥拱橋等醫(yī)療體育方法，增長(zhǎng)腰背部肌肉力量，均衡脊柱兩側(cè)力度，維護(hù)脊柱的正常生理彎曲。

4　療效標(biāo)準(zhǔn)及治療結(jié)果

4.1療效標(biāo)準(zhǔn)(見(jiàn)表1)

4.2治療結(jié)果(見(jiàn)表2)

本組58例病人，療程最短半天，最長(zhǎng)3天,57例病人追蹤隨訪半年至兩年無(wú)復(fù)發(fā)。優(yōu)秀治愈率為82.76％，一般治愈率為15.52％，治愈總有效率為98.28％

5　典型病例

患者龔某某，男55歲，1999年7月15日中午，從1.2米高的臺(tái)階上跳下后，突覺(jué)腰部劇痛難忍，站立不穩(wěn)，舉步艱難，當(dāng)天中午被他人送往我診所治療，來(lái)診所時(shí)病人腰部板硬，大汗淋漓，膝髖微曲，兩手撐腰，不敢彎腰轉(zhuǎn)動(dòng)，檢查病人兩側(cè)腰大肌緊張，腰4-5棘突明顯壓痛，無(wú)放射痛，腰后伸試驗(yàn)陽(yáng)性，x線照片，腰椎輕度向左側(cè)彎，生理彎度消失，腰4-5左側(cè)小關(guān)節(jié)排列不對(duì)稱，診斷為腰椎小關(guān)節(jié)紊亂癥(氣滯血瘀型)，立即給予手法按摩，理筋，施扳腿法治療，患者疼痛大減，能彎腰700°，后伸20°，旋轉(zhuǎn)20°，行走自如，第二天病者疼痛基本消失，但仍感覺(jué)腰部酸倦不適，再行按摩理筋15分鐘后痊愈。追蹤隨訪1年無(wú)復(fù)發(fā)。

2.患者徐某某，女，57歲，就診時(shí)間，2000年1月10日上午。主訴：上午因地面積雪滑倒在地。別人扶起時(shí)，腰部劇烈疼痛，行走困難，不能轉(zhuǎn)動(dòng)，查：痛苦面容，身體前傾，軀干呈強(qiáng)直狀保護(hù)性姿勢(shì)，臥床檢查時(shí)，在痛苦緩慢中完成；按壓腰5骶，棘突旁明顯壓痛，深壓痛強(qiáng)陽(yáng)性，腰后伸試驗(yàn)陽(yáng)性。經(jīng)上述扳腿法治療，起床后即活動(dòng)自如，疼痛減輕，1次痊愈，隨訪2年無(wú)復(fù)發(fā)。

患者李某某，男，50歲，2001年4月25日上午來(lái)我門診治療。主訴：24日下午彎腰搬重物起立時(shí)，突覺(jué)腰部劇烈疼痛，活動(dòng)受限，輕咳深呼吸皆痛，坐、臥、立、行劇痛。檢查病人腰部肌肉緊張，骶棘肌痙攣明顯，錯(cuò)位棘突旁壓痛，腰后伸試驗(yàn)陽(yáng)性，x線照片，診斷為L(zhǎng)4、L5腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥，給予上述扳腿法治療一次痊愈。但半年后，腰部又再次遭受損傷，又

來(lái)我門診治療，經(jīng)檢查及x線照片診斷為L(zhǎng)4、L5腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥，經(jīng)扳腿法治療2次痊愈。隨訪1年元復(fù)發(fā)。

6　討論

6.1　當(dāng)腰部突然閃挫或彎腰前屈等活動(dòng)時(shí)，小關(guān)節(jié)負(fù)壓增加，突然伸直引起關(guān)節(jié)錯(cuò)位，小關(guān)節(jié)錯(cuò)位后，滑膜嵌頓入關(guān)節(jié)內(nèi)形成本病――腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥，引起腰肌反射性痙攣，產(chǎn)生劇烈疼痛。如關(guān)節(jié)不能及時(shí)復(fù)位，滑膜不能及時(shí)松解，會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥水腫，粘連增厚，產(chǎn)生慢性腰痛，因此臨床必須及時(shí)診斷、復(fù)位，起病后越早治療，效果越好，治療時(shí)間就越短。本病須與腰背筋膜扭挫傷，腰椎間盤突出癥，脊柱骨折、脊柱結(jié)核、脊髓腫瘤等相鑒別，一般腰背筋膜急性扭傷，疼痛程度沒(méi)有小關(guān)節(jié)紊亂嚴(yán)重，壓痛點(diǎn)比較廣泛，多在腰背筋膜處，腰椎間盤突出多有放射性疼痛，直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，脊柱骨折、脊柱結(jié)核、脊髓腫痛等癥CT、MRI檢查有助鑒別。

6.2　手法治療機(jī)理。手法能有效地解除肌肉痙攣，松解嵌頓的滑膜，整復(fù)錯(cuò)位的關(guān)節(jié)，使疾病能得到有效的治療。在手法前應(yīng)向病人解釋手法的步驟方法，消除病人緊張情緒，使之配合，切忌用暴力，如病人肌肉過(guò)于緊張，強(qiáng)行操作不但不能復(fù)位，反而會(huì)加重?fù)p傷。因此復(fù)位前經(jīng)過(guò)對(duì)背部，腰肌和雙下肢的按摩、點(diǎn)揉等手法，令肌肉松弛，打通經(jīng)絡(luò)，滑利關(guān)節(jié)，使氣血暢通，疼痛減輕，才能使復(fù)位成功。復(fù)位時(shí)，聽(tīng)到的復(fù)位的響聲，這就提示復(fù)位的成功。

6.3　手法復(fù)位后，脊柱健康維護(hù)是非常重要的。因腰椎后關(guān)節(jié)移位，滑膜嵌頓入關(guān)節(jié)內(nèi)，改變了小關(guān)節(jié)的壓力，必然導(dǎo)致椎間盤髓核及椎間韌帶張力的變化，但此階段尚未足以造成椎間盤髓核突出，若腰椎后關(guān)節(jié)紊亂反復(fù)發(fā)作，則可進(jìn)一步導(dǎo)致內(nèi)外平衡的破壞，部分病人，當(dāng)再次遭受損傷特別旋轉(zhuǎn)外力損傷時(shí)，易發(fā)生纖維環(huán)破裂而造成椎間盤突出癥。因此，在一定意義上，腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥，也可看作是腰椎間盤突出癥的前驅(qū)期或隱匿性的間盤突出。所以手法復(fù)位后的脊柱健康維護(hù)相當(dāng)重要。如前面我介紹的典型病例中，前兩例復(fù)位后，維護(hù)得好，第一例一年未復(fù)發(fā)，第二例兩年未復(fù)發(fā)，而第三例因手法復(fù)位后保養(yǎng)不好，第一次腰椎后關(guān)節(jié)紊亂，經(jīng)手法治療一次痊愈，半年后腰部又再次遭受損傷，經(jīng)檢查，舊病復(fù)發(fā)，腰椎后關(guān)節(jié)又移位，又施扳腿法治療，二次痊愈。但若患者還不注意維護(hù)，很可能短期內(nèi)還會(huì)復(fù)發(fā)，如此下去，久而久之，便會(huì)使病情復(fù)雜，轉(zhuǎn)變成腰椎間盤突出癥。

6.4　扳腿法是安全、無(wú)痛、準(zhǔn)確、輕巧的手法，是治療腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥的關(guān)鍵。也就是說(shuō)在小關(guān)節(jié)復(fù)位時(shí)，防止和避免造成額外的損傷，這就要醫(yī)者通過(guò)認(rèn)真觸摸，找出小關(guān)節(jié)錯(cuò)縫的角度，若水平錯(cuò)位，先水平牽拉腿，若角度向上，就要向上牽拉腿，若角度向下就要向下?tīng)坷龋缓蟛趴捎靡凰查g的扳法，這樣復(fù)位準(zhǔn)確安全、無(wú)痛、即可收到完美的療效。

7　結(jié)論

7.1　采用58例病人作為樣本，療程最短半天，最長(zhǎng)3天，57例病人追蹤隨訪半年至兩年無(wú)復(fù)發(fā)。經(jīng)腰椎后伸扳腿法治療腰椎后關(guān)節(jié)紊亂癥，優(yōu)秀治愈率為82.76％，一般治愈率為15.52％，治愈總有效率為98.28％。

篇2

1 一般資料和方法

1.1 一般資料。2009年4月~2011年12月我院門收治的58例類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，男性35例，女性23例，年齡18~72歲，平均46.6歲，病程在一個(gè)多月到29年之間。為了對(duì)照不同護(hù)理方式的效果，將全部患者隨即均分為觀察組和對(duì)照組。

1.2 方法。

1.2.1 對(duì)照組采取常規(guī)的護(hù)理辦法。

1.2.2 觀察組采用康復(fù)護(hù)理辦法主要有以下幾個(gè)措施：

1.2.2.1 康復(fù)知識(shí)宣教。本研究觀察組是采取分發(fā)健康知識(shí)宣傳資料、1對(duì)1的知識(shí)宣教及康復(fù)護(hù)理技能宣教、觀看錄像、開(kāi)展講座等途徑進(jìn)行類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎康復(fù)知識(shí)宣教。令患者基本了解自己的病情以及治療方法和預(yù)后，部分患者對(duì)RA存在恐懼、焦慮情緒，進(jìn)行康復(fù)知識(shí)宣教后，能夠通過(guò)對(duì)疾病的了解而降低自己的消極情緒，從而增強(qiáng)治療的信心。

1.2.2.2 物理治療。觀察組的R A病患在康復(fù)護(hù)理期間，除了要接受基本的藥物治療和常規(guī)護(hù)理，還要進(jìn)行相關(guān)的物理治療，即進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。需要按照病情康復(fù)進(jìn)展進(jìn)行鍛煉。具體的物理治療有“關(guān)節(jié)體操”。其目的是改善患病關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)度，使其逐漸恢復(fù)滿足日?；顒?dòng)的關(guān)節(jié)功能。觀察組護(hù)理人員指導(dǎo)患者做“關(guān)節(jié)體操”，每天2次，每一次時(shí)間在10～15min之間，要控制體操活動(dòng)的強(qiáng)度和幅度，避免因強(qiáng)度過(guò)大或者幅度過(guò)大而引起患者關(guān)節(jié)不適。

1.2.2.3 熱敷按摩。每天早晨起床以及晚上睡覺(jué)前，都要溫水泡一泡手腳，每次大約20min。然后對(duì)關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶進(jìn)行按摩，每天早、晚各1次。

1.2.2.4 飲食護(hù)理。為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者制定適合的飲食方案。一般類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的骨鈣質(zhì)流失嚴(yán)重，身體的機(jī)能和免疫力大幅度降低，所以飲食方案中應(yīng)該設(shè)置一些比較易于吸收的食物以及鈣質(zhì)豐富的食物，不但提高患者機(jī)體免疫力，還能增強(qiáng)骨質(zhì)的密度；同時(shí)高鹽飲食和鈣攝入相克，也就是說(shuō)，食物中的食量越多，體內(nèi)鈣的流失越嚴(yán)重，因此叮囑觀察組病患盡量避免高鹽飲食，以免加重病情。

1.3 觀察指標(biāo)。根據(jù)國(guó)際風(fēng)濕病學(xué)學(xué)會(huì)所制定的測(cè)量疾病活動(dòng)性的標(biāo)準(zhǔn)，在康復(fù)鍛煉過(guò)程中，本組研究主要以康復(fù)護(hù)理前和康復(fù)護(hù)理7~8周后的病患關(guān)節(jié)壓痛指數(shù)、活動(dòng)疼痛指數(shù)、功能獨(dú)立性和關(guān)節(jié)腫脹指數(shù)等作為觀察指標(biāo)。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。痊愈：超過(guò)90%的臨床癥狀消失，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能恢復(fù)正常；顯效：超過(guò)70%的臨床癥狀消失，基本能進(jìn)行正常的活動(dòng)和生活自理；有效：只有50%左右的臨床癥狀消失，處在生活不能自理到基本自理的階段，勞動(dòng)能力尚未恢復(fù)；無(wú)效：經(jīng)護(hù)理后，小于50%的臨床癥狀消失，生活不能自理，其他各方面進(jìn)展不大，或者無(wú)進(jìn)展。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。使用SPSS 10.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，康復(fù)護(hù)理前后的比較使用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)康復(fù)護(hù)理治療后，觀察組痊愈13例，顯效9例，有效5例，無(wú)效2例，總顯效率與總有效率分別為87.5%和96.9%。對(duì)照組痊愈8例，顯效6例，有效6例，無(wú)效9例，總顯效率與總有效率分別為87.5%和96.9%。

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，得出觀察組關(guān)節(jié)活動(dòng)改善情況優(yōu)于對(duì)照組，組間的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍比較有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01），而且經(jīng)過(guò)t的檢驗(yàn)，觀察組和對(duì)照組相比，其晨僵改善時(shí)間有非常顯著差異，P＜0.01，即觀察組晨僵時(shí)間改善情況優(yōu)于對(duì)照組。

3 討論

RA是一種以滑膜炎、關(guān)節(jié)組織慢性發(fā)炎為特征全身免疫性疾病，其發(fā)病機(jī)制尚未明確，初步鑒定是由于機(jī)體感染或者在外在環(huán)境的影響下而引發(fā)的免疫功能紊亂，從而致使機(jī)體發(fā)生病理變化。該病癥一般病情較長(zhǎng)，例如本研究的病程最長(zhǎng)的患者有29年病史。通常類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)隨著病程的延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致其他病變發(fā)生，例如肺受累、繼發(fā)肺間質(zhì)性病變等。但是目前還沒(méi)有根治辦法，現(xiàn)階段臨床上治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，主要以控制病情、緩解疼痛為主，在進(jìn)行藥物治療的基礎(chǔ)上，實(shí)施康復(fù)護(hù)理，包括關(guān)節(jié)體操訓(xùn)練、按摩、熱敷等，通過(guò)研究，發(fā)現(xiàn)康復(fù)性的護(hù)理手段能夠有效地預(yù)防止發(fā)生關(guān)節(jié)強(qiáng)直和肌肉萎縮情況，緩解病情。因此在進(jìn)行康復(fù)護(hù)理過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)患者的康復(fù)指導(dǎo)，同時(shí)護(hù)理人員也要做好自身工作，進(jìn)行藥物治療時(shí)，要做到勤巡視，靜脈給藥過(guò)程注意觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)；在情況的允許下幫助患者制定關(guān)節(jié)功能康復(fù)訓(xùn)練，堅(jiān)持勞逸結(jié)合、循序漸進(jìn)的原則，也要把握好鍛煉的時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

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[2] 夏娟,倪春妹,鮑惠紅.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者60例的康復(fù)護(hù)理[J].護(hù)理與康復(fù)，2010(07)

篇3

任何醫(yī)療的最大目標(biāo)應(yīng)該是：治療者愿意提供較省時(shí)、省錢、簡(jiǎn)單不復(fù)雜、安全的診斷及治療方法，且以病人利益為首要考量。

可惜，醫(yī)療在資本主義影響下傾向商業(yè)化，植牙已不是“林來(lái)瘋”而是“植牙瘋”，成為最“夯”的醫(yī)療方法，這是因?yàn)槎鄶?shù)民眾及牙醫(yī)師被誤導(dǎo)的結(jié)果。

植牙是缺牙時(shí)的治療方式之一，但非首選，是沒(méi)有辦法的最終選擇。在許多狀況下，傳統(tǒng)假牙不管是固定或活動(dòng)假牙，仍能有不錯(cuò)的效果。大部份情況都不是非用植牙醫(yī)療不可（殺雞不必用牛刀）。但是想在傳統(tǒng)假牙醫(yī)療模式中得到高水平的醫(yī)療，并不容易，許多醫(yī)療者趁機(jī)鼓吹植牙有多棒。

執(zhí)業(yè)牙醫(yī)30年來(lái)，我常接獲假牙不舒適、到處求醫(yī)都沒(méi)辦法得到滿意解決的病人說(shuō)：“不知道，也無(wú)從選擇何者有較高明醫(yī)術(shù)的治療者，而困擾不已?！?/p>

因?yàn)樵S多病人及醫(yī)療提供者不太清楚成功療法的標(biāo)準(zhǔn)，就算病人“感覺(jué)還算不錯(cuò)”，但在達(dá)人的檢視下，離成功標(biāo)準(zhǔn)還遠(yuǎn)呢！因?yàn)椴∪送褂弥惭酪欢螘r(shí)間后，不良狀況才會(huì)慢慢浮現(xiàn)。

傳統(tǒng)假牙的治療模式比植牙悠久。一大規(guī)模文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)固定式假牙10年的生物性并發(fā)癥，如再度蛀牙、牙周病變、牙髓病變及生物機(jī)械性并發(fā)癥例如假牙松脫、斷裂等，約一成左右；但植牙后五年，植體周圍炎（牙床骨、牙齦發(fā)炎）、植體零件松脫、斷裂、人工牙根及復(fù)假牙松脫、斷裂、失敗大約2―5成。

2、植牙屬侵入性醫(yī)療，比傳統(tǒng)假牙風(fēng)險(xiǎn)高？

植牙除了傷口有感染的風(fēng)險(xiǎn)，其他象是傷口出血、傷口疼痛、傷口腫脹或愈合不良、局部麻醉風(fēng)險(xiǎn)、因并發(fā)癥或手術(shù)效果不如預(yù)期，必要時(shí)仍需再度手術(shù)及其他治療。

特殊性癥狀者如：骨髓炎、蜂窩組織炎、鼻竇炎、敗血癥、皮下氣腫、臉部皮膚瘀血腫脹，顏面嘴唇、下頷、牙齒或舌頭暫時(shí)或永久性麻w感，開(kāi)口困難，口內(nèi)疤痕形成，需要附加額外的手術(shù)材料，包括軟或硬組織，植牙失敗再度手術(shù)取出，在第二度手術(shù)前，人工牙根可能提早外露而看得見(jiàn)。

根據(jù)一項(xiàng)研究指出，比較嚴(yán)重的還有傷到下頷神經(jīng)，造成嘴唇、牙齒、舌頭永久性麻w的約有5―15%。至于其他少見(jiàn)并發(fā)癥象是傷及舌下血管出血，造成呼吸窘迫而成植物人，或上顎鼻竇手術(shù)發(fā)炎而致死。

3、傳統(tǒng)假牙的缺點(diǎn)？

傳統(tǒng)假牙也有缺點(diǎn)，例如會(huì)損傷兩邊要固定的自然牙、牙齒有時(shí)要抽神經(jīng)等，不過(guò)，多跟治療質(zhì)量有關(guān)，并不是常態(tài)。我有個(gè)患者上顎、下顎接受植牙，上顎幾年后植體從鼻孔穿出，失敗，做了四、五副全動(dòng)假牙，陸陸續(xù)續(xù)都出現(xiàn)狀況，令他很不滿意，直到重做全口假牙，才說(shuō)從此不用假牙黏著劑，吃飯、說(shuō)話可以比較穩(wěn)，不會(huì)脫落，可以吃比較硬的花生，吃東西也較有味道，體重也慢慢增加。

4、植牙愈來(lái)愈多并發(fā)癥，造成醫(yī)療糾紛？

許多人不知道，人工牙根與自然牙根在先天設(shè)計(jì)上大不同。自然牙先天具有自我保護(hù)功能，避免過(guò)多不正常咬力傷害自己及其周圍的支持組織，減少損害。

人工牙根的材質(zhì)，其大小、方向、型態(tài)，無(wú)法像自然牙內(nèi)及牙周膜含有敏銳的感覺(jué)神經(jīng)等構(gòu)造，用久了會(huì)對(duì)周邊組織造成損傷而不自知，就像糖尿病病人如果腳部神經(jīng)失去知覺(jué)，受傷時(shí)并不自知而易感染一樣。所以，人工牙根無(wú)法完全取代自然牙的全部功能。

傳統(tǒng)固定式假牙利用自然牙，當(dāng)然較具優(yōu)勢(shì)。缺牙時(shí)，能夠應(yīng)用傳統(tǒng)假牙復(fù)方式為首選考量。

而且國(guó)內(nèi)外有別，國(guó)外高水平國(guó)家的傳統(tǒng)假牙治療費(fèi)用比植牙還貴；國(guó)內(nèi)則相反，傳統(tǒng)假牙復(fù)水平普遍不如國(guó)際水平，既然植牙收費(fèi)較高，就會(huì)鼓吹植牙，造成浮濫。愈來(lái)愈多人植牙（2006年植牙數(shù)量是2002年的4倍），當(dāng)然并發(fā)癥愈來(lái)愈多顯現(xiàn)。

植牙專家Stuart.J.Froum說(shuō)，原先植牙都是對(duì)軟、硬組織較內(nèi)行的口腔外科及牙周病專家執(zhí)行治療；現(xiàn)在則是愈來(lái)愈多功力參差不齊的牙醫(yī)加入行列，當(dāng)然會(huì)增加其并發(fā)癥，且植牙在大學(xué)教育并沒(méi)有深入的探討，也沒(méi)有臨床實(shí)際訓(xùn)練及經(jīng)驗(yàn)，許多牙醫(yī)師畢業(yè)后，所受的繼續(xù)教育多由植牙廠商或私人教師來(lái)提供，也未必深入，鮮少認(rèn)知并發(fā)癥的林林總總。

并且牙醫(yī)師在學(xué)習(xí)植牙時(shí)，講者的成功案例，是高度篩選的結(jié)果，避開(kāi)高風(fēng)險(xiǎn)的病人與病況，號(hào)稱高的成功率，只是顯示存活率而已。一項(xiàng)研究顯示，約25―50%的植牙病患，在日后會(huì)引起植體牙周炎，造成疼痛、患側(cè)不敢咬東西。

在水平較高的國(guó)家是由對(duì)牙周病、口腔外科等較有軟、硬組織處理經(jīng)驗(yàn)的牙醫(yī)操刀。但植牙前的診斷、治療規(guī)劃及植下人工牙根后續(xù)的假牙復(fù)，仍需具高水平的復(fù)科牙醫(yī)制作配合。

在國(guó)內(nèi)通常由某一科牙醫(yī)統(tǒng)包整個(gè)治療過(guò)程，其質(zhì)量如何，許多病人無(wú)法分辨。復(fù)制作或咬合處理不當(dāng)，引起顳顎關(guān)節(jié)障礙，頭、頸、口腔、顏面疼痛等并發(fā)癥，時(shí)有所聞，大部份病人初期時(shí)并無(wú)大礙，使用一段時(shí)間后感覺(jué)不適，嚴(yán)重時(shí)才會(huì)再度求醫(yī)。

所以，當(dāng)你遇到牙醫(yī)宣稱“植牙可以咬較硬的食物、比傳統(tǒng)假牙還好”時(shí)，就要小心！事實(shí)上，自然牙能夠及時(shí)分辨咬力的大小，以免咬力過(guò)大，傷到自己。

傳統(tǒng)假牙處理好，也照樣能吃比較硬的東西，但有些部分活動(dòng)假牙及全口假牙能承受的力量?jī)H是自然牙的六分之一，因?yàn)橹搀w先天上無(wú)自我保護(hù)神經(jīng)。植牙后則自我感覺(jué)良好，殊不知長(zhǎng)期咬硬的食物，其實(shí)就是加速災(zāi)難的開(kāi)始。

文獻(xiàn)中常發(fā)現(xiàn)利用植入的人工牙根與自然牙合并使用的牙橋多年后，自然牙齒移位，證明人工牙根缺乏運(yùn)作人體精密的生物機(jī)械原理，易產(chǎn)生不平衡，咬合不穩(wěn)，導(dǎo)致牙齒移位。

其實(shí)，不少的復(fù)及牙齒美容（前牙美容貼片）科醫(yī)師，對(duì)顳顎關(guān)節(jié)其病變?cè)?、分類、診斷、治療的深入了解、以及對(duì)咬合因素在整個(gè)咀嚼系統(tǒng)各部份的知識(shí)擁有得并不多。

咀嚼系統(tǒng)構(gòu)造包括耳前關(guān)節(jié)、頭、頸、臉部肌肉、神經(jīng)、韌帶、牙齒、黏膜、骨頭，其中一個(gè)部位發(fā)生狀況，都會(huì)影響其他組織的健康，環(huán)環(huán)相扣。

整個(gè)系統(tǒng)一旦不平衡，久了就造成各部位的傷害，功能失常、疼痛。肇禍的原因很多，包括植牙后的假牙制作不良，致使咬合不正常、引起顳關(guān)節(jié)障礙、頭、頸、顏面、口腔、牙齒疼痛，例如頭痛、偏頭痛、耳痛、喉嚨部位講話久了會(huì)痛，吃東西、打哈欠耳前關(guān)節(jié)會(huì)痛，關(guān)節(jié)有彈響，頸部疼痛、喉嚨有異物感、耳鳴等千奇百怪的癥狀，到處求醫(yī)都不得緩解，屢見(jiàn)不鮮。

5、如何判斷牙醫(yī)師的功力？

首先要能確認(rèn)診斷、分析關(guān)節(jié)是否健康穩(wěn)定，運(yùn)用各種檢查工具和方法，詳細(xì)確認(rèn)何種關(guān)節(jié)構(gòu)造是否有問(wèn)題？與咬合的關(guān)系是否正常？例如用較精確的半調(diào)節(jié)式咬合器以及面弓來(lái)分析，診斷上下牙齒咬合與顳顎關(guān)節(jié)是否有異常及不平衡的關(guān)系，差異的大小，然后提出全口復(fù)健治療方法，包括戴咬合板、咬合調(diào)整、假牙復(fù)、牙齒矯正，手術(shù)整修牙床骨等。如果使用多數(shù)技工所常用的簡(jiǎn)單式咬合器，制作的假牙絕對(duì)會(huì)有問(wèn)題。

咬合大師道森曾經(jīng)說(shuō)：“現(xiàn)今畢業(yè)的牙醫(yī)師能夠擁有咬合知識(shí)、咀嚼系統(tǒng)、解剖、生理、下顎骨生物機(jī)械原理的完整了解，理念到技術(shù)超準(zhǔn)的，畢竟是少數(shù)！”

多數(shù)植牙后的假牙制作不良時(shí)，有時(shí)病人不會(huì)感到不舒服，就是感覺(jué)怪怪的，有時(shí)不太敢咬硬的東西，等到多年后，才驚覺(jué)代志大條了，整個(gè)咀嚼系統(tǒng)各部門會(huì)無(wú)聲無(wú)息、持續(xù)受到破壞，例如耳前關(guān)節(jié)（顳顎）內(nèi)結(jié)構(gòu)，如軟骨變形、移位、退化等。

篇4

我今年70歲。十余年來(lái)，右腿的膝關(guān)節(jié)和小腿在天氣涼的時(shí)候總是發(fā)冷，有時(shí)冷得痛，穿護(hù)套感覺(jué)會(huì)好一點(diǎn)。請(qǐng)問(wèn)，膝蓋和小腿長(zhǎng)期冷痛是什么??？

廣東 曾昭斌

曾照斌讀者：

根據(jù)來(lái)信得知，您的情況像是患了膝骨關(guān)節(jié)炎，而且腰椎也可能有問(wèn)題。

膝骨關(guān)節(jié)炎是一種老年常見(jiàn)病，主要表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍疼痛、絞鎖和功能障礙。早期僅表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)隱痛，隨后逐漸加重為脹痛，在上下樓、下蹲、起立時(shí)癥狀明顯，嚴(yán)重時(shí)在靜止?fàn)顟B(tài)也可有疼痛發(fā)作。膝骨關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度可通過(guò)拍攝膝關(guān)節(jié)X線片確定。

小腿肌肉的冷痛可能由腰椎病變引起。隨著年齡的增長(zhǎng)，腰椎可出現(xiàn)骨質(zhì)增生以及椎間盤的退變、突出，可直接壓迫腰神經(jīng)根，引起相應(yīng)部位的感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙。另外，增生的骨質(zhì)和退變的椎間盤還可直接刺激和壓迫交感神經(jīng)，導(dǎo)致血管收縮、供血障礙，引起相應(yīng)肌肉感覺(jué)發(fā)涼和疼痛。

膝骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制飲食、減輕體重、補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，以及堅(jiān)持適度的功能鍛煉。另外，還要注意選用合適的拐杖和護(hù)膝，在日常生活中應(yīng)注意自我保護(hù)，避免過(guò)勞過(guò)累或是著涼。

對(duì)于膝骨關(guān)節(jié)炎和腰椎退變引起的疼痛，非甾類抗炎藥是治療的基礎(chǔ)藥物。對(duì)不宜使用這類藥物的患者，可服用曲馬多。如果出現(xiàn)抑郁和焦慮等精神改變，可服用阿米替林、多塞平或安定。疼痛區(qū)局部可行針灸、理療和按摩治療。神經(jīng)阻滯也是治療膝骨關(guān)節(jié)炎的較好方法。

北京宣武醫(yī)院疼痛科教授 倪家驤

>>兒童慢性咳嗽怎么治

我兒子5歲了，他長(zhǎng)期咳嗽，尤其是早上醒來(lái)時(shí)和晚上睡覺(jué)之前，還惡心、咳痰。他嗓子不好，經(jīng)常沙啞。吃阿莫西林、頭孢氨芐，癥狀可緩解，但過(guò)不了多久又回到原來(lái)的樣子。這到底是什么??？有沒(méi)有什么更有效的辦法？

山東 張先生

張讀者：

根據(jù)信中所述，您兒子長(zhǎng)期嗓子沙啞，晨起或睡前有惡心并伴有咳嗽、咳痰等癥狀，屬于慢性咳嗽表現(xiàn)?？人允莾嚎婆R床最常見(jiàn)的癥狀之一。急性咳嗽往往是由呼吸道感染引起，但慢性咳嗽的病因比較復(fù)雜而多樣，其中半數(shù)左右是多種病因所致，在診治上有一定難度。其中以鼻后滴注綜合征、哮喘和胃食管反流為常見(jiàn)的病因，約占慢性咳嗽的90％以上。

鼻后滴注綜合征引起的慢性咳嗽，往往出現(xiàn)在早晨或改變時(shí)。陣咳有時(shí)可持續(xù)數(shù)分鐘甚至更長(zhǎng)，有痰或膿痰，但往往無(wú)夜間咳嗽?；純貉什砍３Ｓ挟愇锔?，會(huì)不停地清嗓子或有東西滴入喉部的感覺(jué)，檢查可發(fā)現(xiàn)咽后壁濾泡明顯增生呈鵝卵石樣，或可見(jiàn)黏液樣物附著在咽后壁，甚至見(jiàn)其向下流；肺部體征不多。必要時(shí)可做鼻部CT掃描協(xié)診。

胃、食管反流是指胃內(nèi)容物頻繁地逆流到食管內(nèi)，從而引起一系列癥狀的臨床綜合征。近年來(lái)胃、食管反流與慢性咳嗽的因果關(guān)系越來(lái)越引起兒科醫(yī)生的重視，各種原因?qū)е碌穆钥人砸装l(fā)生胃、食管反流，反之胃、食管反流又可誘發(fā)或加劇咳嗽，兩者之間形成惡性循環(huán)使慢性咳嗽很難治愈。但與胃、食管反流有關(guān)的慢性咳嗽的患兒沒(méi)有成人所具有的典型的反酸、燒心等癥狀，因而易造成診斷延誤。進(jìn)行動(dòng)態(tài)24小時(shí)食管pH值監(jiān)測(cè)有助于胃、食管反流的診斷。

對(duì)于胃、食管反流癥，在病因明確前，可先采取一些預(yù)防措施。比如保持適當(dāng)?shù)?，臥位時(shí)抬高床頭15～20厘米，頭高腳低，以減少反流；調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，忌食酸性飲料、高脂肪食物、甜食等，特別是睡前2小時(shí)避免進(jìn)食；增加飲食的稠厚度，少食多餐，減少胃內(nèi)容物的存留，從而減少反流。

此外，一些非典型微生物（如肺炎支原體、肺炎衣原體）感染也與慢性咳嗽有關(guān)，特別是經(jīng)常使用β-內(nèi)酰胺類抗生素（您兒子服的阿莫西林、頭孢氨芐屬此類藥）療效不佳者，可考慮換用有針對(duì)性的敏感藥物治療。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師 朱逞

>>“紅胎記”怎么治

我患的是平面毛細(xì)血管瘤，也就是民間說(shuō)的“紅胎記”。有醫(yī)生說(shuō)胎記面積較大，治療起來(lái)有困難，我也怕留下疤痕。請(qǐng)問(wèn)我該怎么辦呢？

重慶 孫妮

孫妮讀者：

您所說(shuō)的“平面毛細(xì)血管瘤”應(yīng)該是鮮紅斑痣，以前曾用放射性32磷治療，有一定效果，但對(duì)大面積者無(wú)能為力。有的醫(yī)院因技術(shù)問(wèn)題使部分患者留下了瘢痕、永久性色素脫失等，近年來(lái)已完全停止使用。

近年來(lái)也有不少激光設(shè)備，有一定效果。尤其是最近引進(jìn)的595納米激光明顯優(yōu)于以往的各種器械，對(duì)于小面積的鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤能基本治愈。總體情況是：兒童、小面積、鮮紅色的治療效果佳，而大面積、紫紅色、高齡患者效果較差。

西安西京醫(yī)院皮膚科激光美容中心教授 高天文

>>舌根部異常凸起非做手術(shù)不可嗎

我今年64歲。多年前舌體近舌根右側(cè)有異常突起，平時(shí)沒(méi)有不適的感覺(jué)，只是在發(fā)炎時(shí)有異物感。最近在醫(yī)院診斷為舌緣狀瘤，醫(yī)生建議在全麻下手術(shù)切除。如暫不手術(shù)，必須每3～6個(gè)月復(fù)查。請(qǐng)問(wèn)，我非做手術(shù)不可嗎？我還患糖尿病，能用別的方法治療嗎？

浙江 金新

金新讀者：

人的舌頭表面粗糙，有許多突起，舌頭正中有舌正中溝，舌前2/3為舌體，后1/3為舌根。舌體上有四種味覺(jué)，其中的輪廓大小不一，除常見(jiàn)的單輪廓外，尚可見(jiàn)雙輪廓，其中輪可等大或一大一小。該組如果發(fā)炎，即出現(xiàn)充血、水腫、增大，又位于舌根部，往往被患者誤認(rèn)為“腫瘤”，這種情況是屢見(jiàn)不鮮的，正確診斷還有待仔細(xì)觀察及病理檢查。

因此，建議您解除思想顧慮，定期復(fù)查，即便是狀瘤也屬于良性范圍。同時(shí)合并糖尿病要積極控制，更應(yīng)該注意口腔衛(wèi)生，做到早晚刷牙，飯后漱口，也可使用漱口劑如口泰等，并補(bǔ)充多種維生素及微量元素，如善存、21金維他等，以增強(qiáng)免疫力。

安徽醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院教授 李劍農(nóng)

>>炎為何久治不愈

我患炎已10多年了，與包皮處反復(fù)發(fā)生潰瘍，其表面有一層白色物質(zhì)成糊狀，非常癢。兩年前口腔也發(fā)生潰瘍，醫(yī)生懷疑為“白塞氏病”。請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事，應(yīng)如何治療？

內(nèi)蒙古 楊振中

楊振中讀者：

炎是指黏膜的炎癥，而包皮炎是指包皮及其黏膜面的炎癥，但兩者常同時(shí)存在，統(tǒng)稱為包皮炎。它可由各種不同的原因引起，如包皮過(guò)長(zhǎng)、包皮垢刺激局部、物理因素刺激、感染因素等等。

像您的情況，發(fā)現(xiàn)外生殖器疼痛性潰瘍的同時(shí)又發(fā)生口腔潰瘍，是應(yīng)該考慮“白塞氏病”的。該病的主要癥狀為反復(fù)發(fā)生的痛性口腔潰瘍、皮膚結(jié)節(jié)性紅斑或小丘疹、眼部復(fù)發(fā)性前方積膿性虹膜睫狀體炎、生殖器潰瘍或關(guān)節(jié)紅腫疼痛。另外，皮膚針刺同形反應(yīng)陽(yáng)性對(duì)本病有診斷價(jià)值。以上癥狀全部同時(shí)出現(xiàn)，或有2個(gè)主要癥狀同時(shí)發(fā)生，就應(yīng)考慮白塞氏病的可能性。

除此之外，包皮炎的病因還有急性淺表性炎、念珠菌性炎、滴蟲(chóng)性炎、壞疽性炎、阿米巴性炎、漿細(xì)胞性炎等類型。

治療方法：

1.保持局部清潔衛(wèi)生，避免刺激。如果不是真菌患者，有干燥脫屑時(shí)可外搽皮質(zhì)激素膏；糜爛滲液者可用1:8000的高錳酸鉀溶液或濃度為1:2000的醋酸鉛溶液清洗和濕敷患處。潰瘍面應(yīng)每日換藥，并作物理治療。

2.感染明顯并發(fā)熱、有淋巴結(jié)腫大者，可應(yīng)用抗生素治療。

3.凡病因明確者應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行特殊處理。如念珠菌感染者，可口服抗真性藥物和外搽制霉菌素或克霉唑霜等。滴蟲(chóng)患者可給予滅滴靈治療。

4.包皮過(guò)長(zhǎng)者待急性炎癥控制后，進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)。

5.診斷為白塞病者，可酌情使用消炎痛、糖皮質(zhì)激素，及轉(zhuǎn)移因子、潘生丁、阿司匹林、維生素E、復(fù)合維生素B、維生素C和維生素B12等治療。口腔潰瘍者用強(qiáng)的松龍漱口液漱口，潰瘍處用1:8000高錳酸鉀溶液清洗后搽抗生素軟膏。反復(fù)發(fā)作的慢性患者可考慮同時(shí)使用免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺或中藥等，但都需在?？漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院皮膚科教授張運(yùn)昌

>>眼睛干澀滴眼藥水無(wú)效怎么辦

我常常感到眼睛干澀、分泌物特別多，已經(jīng)有3年了。醫(yī)生說(shuō)是患了“結(jié)膜炎”，要我滴“潤(rùn)舒”、“科恒”眼藥水，每隔1小時(shí)交替使用。滴了1個(gè)月，基本上治好了。但1個(gè)月后又復(fù)發(fā)，繼續(xù)用這兩種藥水效果不明顯。請(qǐng)問(wèn)，有沒(méi)有治療“眼干澀、分泌物特多”的特效藥？

浙江 倪法川

倪法川讀者：

結(jié)膜炎可由多種原因引起。其中的慢性結(jié)膜炎多與過(guò)敏有關(guān)，這與環(huán)境中的物理、化學(xué)、生物等因素有關(guān)，可以有眼睛干澀的癥狀，檢查時(shí)可見(jiàn)瞼結(jié)膜有不同程度的充血；而眼白，即球結(jié)膜沒(méi)有發(fā)紅、充血的表現(xiàn)。治療上可滴用色甘酸鈉眼藥水，每日3次，而其他含抗生素或抗病毒眼藥水是無(wú)效的。

細(xì)菌性結(jié)膜炎可出現(xiàn)眼睛分泌物特別多的情況，不僅早上起床后可有較多分泌物，白天也時(shí)不時(shí)有分泌物可以拭出。檢查時(shí)則可見(jiàn)球結(jié)膜有明顯發(fā)紅、充血，如果球結(jié)膜無(wú)此表現(xiàn)，則不考慮與細(xì)菌感染有關(guān)，而且這種結(jié)膜炎一般病程為2周左右，不會(huì)長(zhǎng)期存在。

除了以上原因，您眼睛的癥狀還要考慮的另一個(gè)因素是您使用的眼藥水。有的眼藥水里面加入了帶有黏性的輔助成分，如玻璃酸鈉等，以便讓藥物在眼部停留時(shí)間更長(zhǎng)、更充分地發(fā)揮藥物的作用。這種成分揮發(fā)得較慢，但時(shí)間長(zhǎng)了還是會(huì)揮發(fā)而變得干硬，非常類似于分泌物。你若頻繁使用該類眼藥水，反而會(huì)使您覺(jué)得分泌物特別多。并且眼藥水用多了，所含的其他化學(xué)成分也是對(duì)眼睛的一種刺激，會(huì)產(chǎn)生干澀癥狀。

因此，建議您停用其他眼藥水，僅滴用色甘酸鈉眼藥水，每日滴用3次，并且晚上7點(diǎn)鐘以后不再滴用。如果癥狀消退，則停止使用。

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院眼科教授 王健瑚

>>乙肝大三陽(yáng)、轉(zhuǎn)氨酶升高為啥不治療

我女兒在2001年被查出乙肝大三陽(yáng)，當(dāng)時(shí)肝功能正常，故沒(méi)有進(jìn)行治療。2005年5月復(fù)查肝功能，血漿蛋白正常，谷草轉(zhuǎn)氨酶41.2單位/升，谷丙轉(zhuǎn)氨酶55.9單位/升，比正常值高，但醫(yī)生仍說(shuō)不用治療。這是為什么？

山東 張林森

張林森讀者：

從來(lái)信中了解到您女兒的病情，可考慮為e抗原陽(yáng)性慢性乙型肝炎（輕度）。她今年5月轉(zhuǎn)氨酶（ALT、AST）均稍見(jiàn)偏高，血漿蛋白正常，因此當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為不需要治療。說(shuō)得更確切一些，她目前是不適合抗病毒治療。

您女兒e抗原陽(yáng)性，說(shuō)明乙肝病毒在復(fù)制，需要抗病毒治療，但從最近的《慢性乙型肝炎防治指南》看來(lái)，抗病毒治療要在轉(zhuǎn)氨酶（ALT）≥2倍正常值時(shí)方能獲得較好的療效，而你女兒的兩次檢查結(jié)果均未達(dá)到上述要求。就以40單位/升為正常最高值，至少也得在80單位/升以上才應(yīng)進(jìn)行抗病毒治療。以我的感受，如能在6倍（240 單位/升）時(shí)進(jìn)行治療則效果較好，而在10倍（400單位/升）以下，可以說(shuō)是轉(zhuǎn)氨酶值越高，效果越好。同時(shí)，對(duì)于治療效果，還有用什么藥物、用什么方法治療的問(wèn)題。

上海肝病防治中心教授 瞿瑤

>>小孩睡覺(jué)磨牙是否蛔蟲(chóng)作祟

最近兩個(gè)月，7歲的兒子晚上睡著后老是磨牙，就像白天吃蠶豆那么響，持續(xù)數(shù)分鐘后自行緩解。前幾天帶他去看牙醫(yī)，檢查后告訴孩子牙齒沒(méi)有什么問(wèn)題。聽(tīng)老人說(shuō)，晚上睡覺(jué)磨牙是肚子里有蛔蟲(chóng)在作怪。請(qǐng)問(wèn)，孩子睡覺(jué)磨牙是不是?。繒?huì)不會(huì)腸子里有蟲(chóng)？

湖南 周平

周平讀者：

晚上睡覺(jué)磨牙的機(jī)理與做夢(mèng)基本相同。兒童睡眠時(shí)，大腦皮層處于相對(duì)抑制狀態(tài)，但各部位中樞抑制的深淺是不同的。有時(shí)大腦皮層的興奮性較強(qiáng)，人就會(huì)說(shuō)夢(mèng)話、哭、笑或亂動(dòng)等，包括磨牙。換句話說(shuō)，睡眠時(shí)咀嚼中樞處于相對(duì)興奮時(shí)就會(huì)發(fā)生磨牙。

以往的研究證實(shí)，兒童睡覺(jué)磨牙的誘因有：（1）白天精神過(guò)于緊張或嬉戲過(guò)度，夜晚大腦皮層仍處于高度興奮狀態(tài)；（2）日有所思，夜有所夢(mèng)。孩子在夢(mèng)境中驚恐、生氣、饑餓導(dǎo)致上下牙齒自相磨切；（3）晚餐吃得過(guò)飽，肚子飽滿不適，因此刺激胃腸神經(jīng)，反射性引起大腦皮層興奮性增高；（4）腸蛔蟲(chóng)所產(chǎn)生多種毒素刺激大腦神經(jīng)興奮；（5）口腔疾病，如牙齦炎、牙周炎、牙槽膿腫產(chǎn)生疼痛、酸脹等刺激，也會(huì)導(dǎo)致磨牙。

篇5

臨床實(shí)踐證明，中年女性之所以發(fā)病率高。綜合起來(lái)主要有以下幾個(gè)原因：

其一，女性的生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是引發(fā)腎炎的客觀因素。女性的尿道短而且寬，尿道的擴(kuò)約肌薄弱，使得細(xì)菌容易進(jìn)入。尿道口距陰道、比較近，如果不注意清潔，細(xì)菌極易侵入尿道，誘發(fā)感染。女性的膀胱常常是充盈過(guò)度，而且排尿不全，極易造成逆流，引發(fā)腎臟病變。月經(jīng)期間膀胱、腎臟的抵抗力下降。不潔凈的衛(wèi)生用品容易造成細(xì)菌感染。懷孕期間，子宮會(huì)壓迫膀胱和輸尿管，造成排尿不暢，也易引起腎臟感染發(fā)炎。

其二，過(guò)度或不潔凈，易污染女性的尿道，從而引發(fā)腎炎。

其三，女性在月經(jīng)期間、懷孕期間、產(chǎn)褥期間、新婚期間、患慢性病期間，機(jī)體免疫力相對(duì)降低，一旦出現(xiàn)感染病灶(感冒、扁桃體炎、中耳炎、尿道炎、猩紅熱、化膿性皮膚病、膀胱炎、敗血瘟、闌尾炎、乳腺炎)，細(xì)菌就會(huì)直接或間接的侵入到腎臟中去，引發(fā)腎炎。

當(dāng)我們弄清楚了腎炎的起因后，就應(yīng)該采取有效的辦法去預(yù)防。根據(jù)臨床實(shí)踐，我們認(rèn)為主要的預(yù)防措施有：

第一，積極鍛煉身體，不斷增強(qiáng)自身體質(zhì)。通常情況下中年女性的家務(wù)勞動(dòng)強(qiáng)度比較大，有時(shí)會(huì)被家務(wù)、工作搞得“暈頭轉(zhuǎn)向”，無(wú)暇注意鍛煉身體。這樣就會(huì)使得身體逐漸的衰弱下去，一旦身體內(nèi)出現(xiàn)病灶。引發(fā)腎臟病變的可能性也就大。中年女性在注意鍛煉身體的同時(shí)，還應(yīng)該注意休息和調(diào)整營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)。多吃些水果、蔬菜、豆類、蛋類、牛奶、肉類和海產(chǎn)品等。這樣，身體素質(zhì)就會(huì)強(qiáng)壯起來(lái)，抗病能力自然也就會(huì)增強(qiáng)起來(lái)。

第二。注意講究個(gè)人衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。俗話說(shuō)：“病從手、口入，把住手和口，疾病不會(huì)有。”中年女性要勤洗澡、勤換衣、勤洗內(nèi)褲，以防發(fā)生尿道炎。性生活前后不僅自己要注意清洗外陰，更要?jiǎng)裾f(shuō)丈夫認(rèn)真清洗。男子包皮內(nèi)的污垢是細(xì)菌的滋生地，如果不清洗干凈，就會(huì)把各種細(xì)菌帶入女子陰道內(nèi)，輕者會(huì)造成陰道、子宮、尿道發(fā)炎；重者還會(huì)引發(fā)腎炎。

第三，清除體內(nèi)的病灶，不給病菌留下可乘之機(jī)。當(dāng)你一旦不慎患上感冒或扁桃體炎、鼻竇炎、尿道炎、中耳炎、結(jié)腸炎、肺結(jié)核、猩紅熱、皮膚化膿等病時(shí)，體內(nèi)就存有各式各樣的病菌了。如果病菌在體內(nèi)的停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、增長(zhǎng)繁殖過(guò)快的話，就會(huì)通過(guò)各種途徑侵入到你的腎臟，使得腎臟發(fā)生病變。因此，當(dāng)發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)，應(yīng)該及早治療，徹底消滅傳染源。例如：某女士(44歲)患有慢性闌尾炎，因不愿意開(kāi)刀；只是吃藥強(qiáng)頂著。一次，不慎患上感冒后，由于整體抗病能力下降，以致使細(xì)菌侵入到腎臟，引發(fā)了腎炎。這給她造成了更大的痛苦和煩惱。

第四，不要自己給自己開(kāi)藥治病?，F(xiàn)實(shí)生活中許多中年女性由于家務(wù)事及工作纏身，患有小病(感冒、發(fā)燒、小的炎癥)時(shí)，不愿意去醫(yī)院，總覺(jué)得“抗一抗”就過(guò)去了，或是自己憑以往的經(jīng)驗(yàn)隨便找些藥吃一下就了事了。這是極其錯(cuò)誤的。許多大病都是由于小病不及時(shí)治療而引發(fā)起來(lái)的。俗話說(shuō)：“小疾不去，終釀大疾?！币虼?，越是小病，越應(yīng)該注意抓緊治療。某女士一次外出旅游中不慎受寒感冒，返回后開(kāi)始出現(xiàn)了尿少并伴有血尿、畏寒發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛。她以為是旅游累壞了，按照往常的慣例吃了些感冒藥和止痛藥了事。沒(méi)有去醫(yī)院診治，也沒(méi)有采取有效的辦法。一直到3個(gè)月后，雙腿出現(xiàn)了嚴(yán)重的浮腫，自己家的4樓都上不去的時(shí)候才著了急。醫(yī)院診斷為腎衰，醫(yī)生說(shuō)如果在得病之初就來(lái)醫(yī)院診治，就不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的結(jié)果了。因此，中年女性盡量的不要自己給自己開(kāi)藥方子，正確的方法是去醫(yī)院聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的建議。

一旦不慎得了腎炎，千萬(wàn)不要著急。一定要根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行治療，確保及時(shí)、有效、不留隱患。

首先是迅速治療急性腎炎，以防其轉(zhuǎn)為慢性，甚至導(dǎo)致腎病綜合征或是造成腎衰。一旦發(fā)生腎炎，應(yīng)該注意臥床休息，特別是在身體出現(xiàn)浮腫時(shí)，更要休息好。急性腎炎的治療主要以抗菌、消炎、利尿?yàn)橹鳎褂玫乃幬镏饕谢前奉惪咕?、呋喃妥因類抗菌藥和廣普抗生素類藥。中醫(yī)認(rèn)為腎炎是由于脾熱肝郁、濕熱下注、聚積下焦所致，故在治療時(shí)主要以清熱、解毒、利尿?yàn)橹?。所需劑量?yīng)該因人的體質(zhì)不同、病情的不同而定。

對(duì)于慢性腎炎、腎病綜合征或腎衰患者，一般采用腎上腺皮質(zhì)激素藥物(主要是免疫抑制藥)，或進(jìn)行血液透析維持治療。但容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，使得病情難以控制。中藥對(duì)于慢性腎病或腎衰的治療有著特殊的地位。中醫(yī)治療腎病的根本措施是增強(qiáng)人體免疫力，有機(jī)的調(diào)整氣血運(yùn)行機(jī)制，活血化淤，清熱解毒和脾健胃利尿，通經(jīng)活絡(luò)，改善腎臟的血流量供應(yīng)，增強(qiáng)腎小管的排泄功能。

篇6

關(guān)于疼痛的4個(gè)事實(shí)

疼痛是電信號(hào)從神經(jīng)末端傳至大腦的一種感覺(jué),既可瞬間出現(xiàn),也可長(zhǎng)期存在,真實(shí)的疼痛遠(yuǎn)比這復(fù)雜得多。

1. 有些動(dòng)物不怕疼。龍蝦沒(méi)有痛感,即便是放在水中煮沸也是如此。如果研究人員能找到內(nèi)中原因,他們就會(huì)為人類找到新的鎮(zhèn)痛療法。近年來(lái),科學(xué)家也發(fā)現(xiàn)了老鼠身上慢性疼痛的傳導(dǎo)路徑,這一發(fā)現(xiàn)能幫助他們更好地了解人類疼痛。

2. 女人疼痛多。男人都說(shuō),女人連生孩子都能忍受,怎么還會(huì)怕疼?其實(shí),女人痛感比想象的要厲害,女人面部每平方厘米有34個(gè)植物神經(jīng)末梢,男人只有17個(gè)。此外,女人一生中疼痛的次數(shù)比男人要多,痛感持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng)

3. 疼痛最終會(huì)“傷腦”。慢性疼痛會(huì)讓你無(wú)法工作,讓你莫名其妙地發(fā)火。不過(guò)這僅僅是問(wèn)題的一半。曾有研究指出,慢性背痛患者,其大腦比沒(méi)有慢性背痛的人小11%,疼是會(huì)讓大腦萎縮的。

4. 科學(xué)家并不了解疼痛。美國(guó)疼痛醫(yī)學(xué)會(huì)將疼痛定義為“一種不適的感覺(jué)以及對(duì)那種感覺(jué)的心理反應(yīng)”。

止痛妙招

疼也分“輕重緩急”,重度疼痛的人往往會(huì)立即奔向醫(yī)院,一些“若有若無(wú)”的小疼痛,才真是讓人拿它們沒(méi)辦法。為此,美國(guó)《男性健康》雜志列舉了最惱人的10種疼痛,并教你如何消滅他們。

1. 口腔疼痛

“不論是得了口腔潰瘍,嚼硬物時(shí)劃傷,還是被剛出鍋的食物燙傷,口腔疼痛最讓人手足無(wú)措。”口腔醫(yī)學(xué)專家邁克爾?史密斯這樣說(shuō)。在嘴里含一塊冰可以消腫,如果還疼,可以用溫?zé)岬柠}水漱口。

2. 腳底疼痛

腳底是人類和地平面間的“連接點(diǎn)”,穿鞋不當(dāng)、走姿不當(dāng)或運(yùn)動(dòng)損傷,會(huì)使足弓的韌帶得上慢性炎癥,導(dǎo)致疼痛。每天在踝關(guān)節(jié)和足弓處冰敷15～20分鐘,同時(shí)練習(xí)用腳滾動(dòng)網(wǎng)球10～15分鐘,能有效緩解疼痛。此外,不要爬山或上陡坡,這會(huì)加重足底筋膜的負(fù)擔(dān)。

3. 燒心

這是胃酸倒流進(jìn)入食道引起的不適。除了服用抑酸藥外,還可以在食用高脂食物過(guò)后,咀嚼30分鐘無(wú)糖口香糖。

4. 痔瘡

得過(guò)痔瘡的人知道其中的痛苦,沒(méi)得過(guò)的人看看各種廣告也會(huì)懼怕。每天早晨和晚上排便過(guò)后,將患處浸浴在熱水中15～20分鐘,一天3～4次,能緩解腫脹疼痛。想預(yù)防它,每天吃夠25克纖維。

5. 腕管綜合征

常用鼠標(biāo)的白領(lǐng)、常抱孩子的新媽媽幾乎都有過(guò)這種疼痛。最好的辦法就是休息時(shí)手握拳,用中等力度捶打沙發(fā)或靠墊,可有效止痛。如需長(zhǎng)時(shí)間打字、開(kāi)車,最好戴上護(hù)腕。讓鍵盤處于合適的高度,過(guò)高或過(guò)低的手腕都會(huì)壓迫神經(jīng)。

6. 曬傷

過(guò)量紫外線照射引起皮膚細(xì)胞發(fā)炎并刺激皮下神經(jīng)導(dǎo)致疼痛。將900毫克維生素A和15微克維生素E混合到乳液中涂抹,可以防止曬傷。如果已經(jīng)曬傷需要涂抹藥膏,就把它先“冰鎮(zhèn)”10分鐘吧。

7. 偏頭疼

你需要適當(dāng)放慢生活節(jié)奏,壓力會(huì)使頭痛加劇。冰敷后頸部10～15分鐘緩解疼痛的效果不錯(cuò)。還有一種可能是,身體里缺少鎂和核黃素也會(huì)導(dǎo)致頭疼,可以每日攝取600毫克的鎂和400毫克的核黃素。

8. 腱鞘炎

連接肌肉與骨骼的韌帶老化或發(fā)炎,會(huì)造成組織的疼痛,通常發(fā)生在肩部、肘部、跟腱或膝蓋。最好的辦法是停止運(yùn)動(dòng),對(duì)疼痛區(qū)域進(jìn)行冰敷,每次15～20分鐘,每天2～3次,直至疼痛緩解。

9. 牙疼

酸性食物會(huì)腐蝕牙齒的琺瑯質(zhì),使細(xì)菌入侵導(dǎo)致疼痛。服用適量抗生素給牙齦消炎,每天用熱鹽水漱口4～6次。常牙疼的人每天應(yīng)該刷3次牙。

10. 腰背疼

最常見(jiàn)的原因是肌肉拉傷。對(duì)疼痛區(qū)域進(jìn)行熱敷,每次10～15分鐘,每天數(shù)次。不要提重物、不要臥床休息,這兩樣事情會(huì)增加你的疼痛。緩慢地彎腰,再慢慢地直起來(lái),反復(fù)幾次疼痛會(huì)有所減緩。

需警惕的疼痛

篇7

譯/惠延雯 王 浩

花療法：減輕你的消極情緒

在今天的西方，與花療法密切相關(guān)的一個(gè)名字就是愛(ài)德華?巴赫博士。在20世紀(jì)早期的倫敦，他便找到了這種能夠減輕人們消極情緒的方法。

花精的提取辦法有兩種，一種是將新采摘的鮮花漂浮在水上，然后在充足的陽(yáng)光下曬3小時(shí)；第二種方法是用沸水煮花枝半小時(shí)。對(duì)獲取的液體進(jìn)行過(guò)濾，再用相等量的白蘭地進(jìn)行稀釋，最后存入干凈的琥珀玻璃瓶中。

援救花精：援救花精由巴赫的5種藥物制成：蘭日花、鳳仙花、鐵線蓮、櫻桃李和虎眼萬(wàn)年青。遭遇事故、爭(zhēng)吵、手術(shù)或其它精神、心理打擊后，滴四滴藥液在一杯水中，小口喝完。若需要，可重復(fù)。

花藥的使用：一般口服，在礦泉水中加幾滴花精；雖然作用方式有些像順勢(shì)療法，但目前還不能確定花藥的工作原理。通常醫(yī)生會(huì)推薦這種方法作為自然醫(yī)療的補(bǔ)充。

下列狀況可通過(guò)花藥調(diào)理：情緒波動(dòng)，如抑郁和焦慮；神經(jīng)紊亂，如缺乏自信、嫉妒心強(qiáng)和感情冷漠；突然的情感、精神或身體上的打擊。

特別提示：上述內(nèi)容并未包括所有狀況，在采取相應(yīng)治療措施前先應(yīng)對(duì)自己的健康狀況有所了解，或者尋求醫(yī)生的建議和意見(jiàn)。

水療法：風(fēng)靡世界的新療法

水療法是最古老的自然療法之一，并且在19世紀(jì)早期風(fēng)靡歐洲大陸。尋找水療法的科學(xué)治療基礎(chǔ)的研究從1679年便開(kāi)始了，那時(shí)約翰?富勞爵士出版了《冷浴史》一書(shū)。在歐洲和美國(guó)這些嘗試還在繼續(xù)，1990年凱洛格出版了《合理的水療法》。在20世紀(jì)，水療法漸漸退出歷史舞臺(tái)，但是最近又重新復(fù)興。

通過(guò)水、蒸汽和冰三種形式，通過(guò)熱和冷的方式可以直接作用于身體。方法包括淋浴、沐浴、冰敷、敷布和蒸汽。

水可以溶解一些藥物，所以有些藥物通過(guò)皮膚便可以吸收；

水的浮力很大，可以方便關(guān)節(jié)發(fā)炎或體能虛弱者在水中的鍛煉；

水可對(duì)完全入水的身體施加舒緩的壓力，從而增強(qiáng)靜脈和淋巴循環(huán)功能。

在治療過(guò)程中水的運(yùn)用有很多種，可以作為局部敷布、洗浴或淋浴直接作用于身體。其他方法還有蒸汽和冰敷。

水的外敷可以是冷敷，也可以是熱敷。簡(jiǎn)單的外敷就是拿塊用冷水浸過(guò)的布，敷在身體上，也可添加些草藥或鹽，如瀉鹽等。在把布敷在身體上之前，一定要擰干水分，它可以通過(guò)降低局部血液流通減少淤血或發(fā)炎。使用雙層冷敷時(shí)，冷濕敷布上要覆蓋幾層干的東西，如法蘭絨或羊毛。這有保溫的效果，敷布在與皮膚接觸過(guò)程中，體溫便溫暖了敷布上的水。通過(guò)熱敷，濕熱直接作用于皮膚，緩解疼痛，促進(jìn)血液循環(huán)。如果敷布不太熱的話，可起鎮(zhèn)靜效果。有時(shí)熱敷和冷敷可以交替使用。

水療法沐浴包括了全身或身體部分浸入水中，水溫可以各不相同，水中可添加鹽、藥草或藥物等（鎮(zhèn)靜或興奮作用皆可）。熱水浴需要身體全部浸入水中，這樣有助于緩解肌肉和關(guān)節(jié)疼痛，以及促進(jìn)排汗，以增強(qiáng)排毒效果。接近體溫的中性水浴可起到鎮(zhèn)靜作用，適應(yīng)于治療失眠、焦慮、疲勞或慢性病痛等癥狀。另外，在排毒過(guò)程中還可以改善排尿功能。

坐浴是將骨盆以下部位浸入水中，熱水坐浴可緩解骨盆疼痛，但在嚴(yán)重感染（如急性膀胱炎）時(shí)應(yīng)當(dāng)避免運(yùn)用，嚴(yán)重感染時(shí)水溫應(yīng)當(dāng)適中。溫水或中性水坐浴后，一般會(huì)接冷水坐??；但單獨(dú)運(yùn)用也可以刺激膀胱器官，如治療便秘或慢性前列腺炎癥等。

特別提示：如果你有任何健康問(wèn)題，尤其是患有糖尿病或其他循環(huán)紊亂、神經(jīng)問(wèn)題或年事已高或身體虛弱，在進(jìn)行水療法之前應(yīng)咨詢醫(yī)生。

禁食療法：最古老的新方法

禁食可能是最古老的治療方法之一，動(dòng)物在生病時(shí)會(huì)本能地停止進(jìn)食。幾乎所有的國(guó)家都有禁食的傳統(tǒng)。有時(shí)，人們常常把禁食與絕食混為一談。在嚴(yán)格定義上，禁食意味著在禁食過(guò)程中可以喝水而不是其他東西。然而，現(xiàn)在許多治療師都建議飲用蔬菜汁或果汁來(lái)降低毒素釋放過(guò)程中對(duì)身體的毒害反應(yīng)，因?yàn)楝F(xiàn)代飲食和污染使身體累積了大量毒素。有時(shí)這些反應(yīng)都被稱為脫癮癥狀，包括口臭、頭痛和消化不良。

在禁食過(guò)程中有必要喝大量的水，有利于減輕毒素的毒害反應(yīng)。

禁食是一種安全、經(jīng)濟(jì)和有效的療法，可以清潔體內(nèi)系統(tǒng)，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，改善激素的分泌和穩(wěn)定消化系統(tǒng)。禁食已被用于治療很多種狀況，包括：糖尿病、肥胖癥、心臟病和循環(huán)紊亂；過(guò)敏癥；某些消化紊亂，包括過(guò)敏性腸綜合征、關(guān)節(jié)炎；某些心理問(wèn)題，包括抑郁癥、皮疹等。

禁食的注意事項(xiàng)：如果有任何健康問(wèn)題，或正服用處方藥或常規(guī)用藥，在沒(méi)有專業(yè)人員監(jiān)督下，不要嘗試禁食療法。

如果對(duì)自己實(shí)行禁食的身體狀況有任何疑問(wèn)，應(yīng)當(dāng)首先找專業(yè)保健專家咨詢。在禁食過(guò)程中，最好避免進(jìn)行自我治療或服用礦物質(zhì)與維生素補(bǔ)充劑。

自我指導(dǎo)的禁食一般不要超過(guò)兩天；若想禁食的時(shí)間更長(zhǎng)些，可以尋求專家的意見(jiàn)。超過(guò)5天以上的禁食通常需要借助醫(yī)療器械，在一個(gè)療程的禁食之后，醫(yī)生會(huì)告訴你如何重新開(kāi)始進(jìn)食，但即使只進(jìn)行了兩天的禁食，這個(gè)恢復(fù)吃飯的過(guò)程也應(yīng)循序漸進(jìn)。開(kāi)始進(jìn)食時(shí)，吃幾次水果和蔬菜等清淡飲食；然后進(jìn)食全麥?zhǔn)澄?；第二天可以進(jìn)食魚(yú)類和瘦肉（如果不是素食者）；最后添加牛奶和奶制品。

特別提示：在禁食開(kāi)始的前幾天，應(yīng)減少咖啡因、酒精和煙草的使用，這有助于減輕各種脫癮癥狀；白天多休息，晚上早睡覺(jué)；若可能，多享受陽(yáng)光；限制運(yùn)動(dòng)量，只簡(jiǎn)單地做做伸展運(yùn)動(dòng)（如瑜伽等）和短距離行走。水療法有助于排毒，但若沒(méi)有條件做到，可以選擇多洗澡和淋浴方式，每天至少洗一次澡（如有汗味）。

篇8

嘔吐吃蕃茄 有多種病因可以造成嘔吐，嘔吐的直接后果是造成體內(nèi)的鉀、鈣、鈉等電解質(zhì)大量流失，對(duì)機(jī)體會(huì)產(chǎn)生不良影響，因此，嘔吐以后一定要及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)的缺乏。如果惡心嘔吐已經(jīng)止住，最簡(jiǎn)單的解決方法是吃西紅柿或者飲蕃茄汁。因?yàn)檗阎锖胸S富的鉀、鈣、鈉等成分，這剛好可補(bǔ)充嘔吐流失的電解質(zhì)不足。當(dāng)然，嘔吐沒(méi)止住之前，暫時(shí)什么也不要吃。

前列腺癌和蕃茄 前列腺癌是中老年男性的殺手，男性一般過(guò)了50歲，前列腺就因各種原因開(kāi)始增生、發(fā)炎甚至于患癌癥。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家建議可以對(duì)應(yīng)地多吃蕃茄。哈佛大學(xué)在1995年發(fā)表一個(gè)針對(duì)47000人的長(zhǎng)期追蹤報(bào)告中指出，每周吃10個(gè)以上蕃茄的人，患前列腺癌的機(jī)會(huì)比一般人少了45%。蕃茄的作用不僅是預(yù)防，即使是已患了前列腺癌，蕃茄也能減緩癌細(xì)胞的侵犯。我曾經(jīng)采訪過(guò)患前列腺癌的絕癥記者李牧，他就是經(jīng)常以西紅柿為食，延緩了生命。

心腦血管病喝啤酒 啤酒不僅灌大肚子，啤酒還可以美容，這似乎已經(jīng)不是什么新聞了，但啤酒可以減少患心腦血管病的幾率，則很少有人知道。實(shí)驗(yàn)證明，如果保持每天喝少量的啤酒，就會(huì)大大減少心臟病發(fā)病的可能，據(jù)說(shuō)是微量的酒精可以促進(jìn)血液循環(huán)。不過(guò)，啤酒也可以導(dǎo)致心腦血管病的發(fā)生，關(guān)鍵是飲用的量。每天不節(jié)制地飲用就會(huì)引發(fā)疾病的發(fā)生。

齲齒喝茶水 喝茶有益健康，這是人們熟知的。最近科學(xué)家又發(fā)現(xiàn)了茶葉的另一個(gè)作用：茶水有保護(hù)牙齒的作用。茶水中含有豐富的氟和茶多酚成分具有明顯的防齲齒的功效。因此，除養(yǎng)成喝茶的好習(xí)慣以外，最好還在飯后用茶水漱口以保護(hù)口腔衛(wèi)生。另外，茶葉中的糖、果膠等成分與唾液在發(fā)生化學(xué)反應(yīng)滋潤(rùn)了口腔的同時(shí)，還增強(qiáng)了口腔的自凈能力。

口臭多飲水中醫(yī)認(rèn)為，口臭與胃火有密切關(guān)系。對(duì)口臭的治療除徹底治療口腔炎癥、堅(jiān)持每天3次刷牙以外，一個(gè)很簡(jiǎn)單的方法，就是每天盡可能地多喝水。這個(gè)方法在治療口臭的同時(shí)，還補(bǔ)充了每天所需的水分?？茖W(xué)研究表明，口氣不清新的原因是嘴里有多種食物殘?jiān)母瘮∥?，這種原因引起的口臭可借飲水時(shí)的沖刷和水的稀釋作用而得到緩解。

感冒吃大蒜 每個(gè)人都得過(guò)感冒，當(dāng)感冒初起時(shí)，為了不讓病毒大規(guī)模地侵襲你的機(jī)體，需要趕緊吃一些大蒜，這會(huì)幫助你將還沒(méi)有完全發(fā)作的病毒扼殺在搖籃里，因?yàn)榇笏庵泻写笏馑?，有較強(qiáng)的抗病毒作用，會(huì)增強(qiáng)人體免疫力。如果在氣候變化、換季時(shí)，預(yù)先吃一些大蒜，或者平時(shí)養(yǎng)成吃大蒜的習(xí)慣，那就更好了?；几忻斑€需要多飲水，以利于多排泄或者發(fā)汗，將病毒發(fā)散出去，盡快恢復(fù)健康。

心臟病喝蘋果汁 蘋果是保健價(jià)值很高的水果。最近美國(guó)加利福尼亞大學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)：經(jīng)常喝蘋果汁會(huì)降低心臟病的發(fā)病率。提起膽固醇不少人畏之如虎，其實(shí)，膽固醇也不完全是壞東西，也分“好”和“壞”兩種，“好”膽固醇對(duì)維持血液正常循環(huán)起著重要作用，“壞”膽固醇阻塞血管導(dǎo)致心梗的發(fā)生?？茖W(xué)家對(duì)25名男女進(jìn)行的試驗(yàn)表明，蘋果汁可以讓“壞”膽固醇阻塞血管的危害減輕。

高血壓喝橘子汁 橘子汁中含有豐富的鉀、鈣和維生素C，在一定程度上能夠幫助高血壓患者血壓下降。因此養(yǎng)成經(jīng)常飲用橘子汁的習(xí)慣，有助于保持正常血壓，從而也就減少了血壓突然升高造成心腦血管破裂的危險(xiǎn)。

脫發(fā)吃紅棗、牛排 “日食三顆棗，容顏永不老?！奔t棗不僅養(yǎng)顏，還有治療脫發(fā)的功效。每天吃三五顆棗，可以有效地防治脫發(fā)，這是被好多人驗(yàn)證了的防止脫發(fā)的好辦法。另外，還有一種食物可以治療脫發(fā)，那就是牛排。說(shuō)吃牛排可以治禿頭，很多人會(huì)感到很驚訝。但經(jīng)過(guò)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，牛排確有此功效。如果你不想年紀(jì)輕輕就成了“地方包圍中央”，那就每到吃飯時(shí)別忘了吃塊瘦牛排?？茖W(xué)證明，經(jīng)常吃瘦牛肉的人，即使不能完全解決脫發(fā)問(wèn)題，至少可以延緩這一天的到來(lái)。

視力和綠色蔬菜 人們常說(shuō)“睜開(kāi)眼睛就是一天，”形容其忙，那眼睛就更忙了，除了睡眠，每時(shí)每刻都要睜著，視覺(jué)疲勞是經(jīng)常的。綠色蔬菜可以補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，從而起到保護(hù)眼睛健康的作用。當(dāng)然，眼睛視物模糊還有另一個(gè)原因，就是缺少維生素A，這時(shí)應(yīng)補(bǔ)充維生素A，需經(jīng)常吃胡蘿卜等蔬菜。豬肝是公認(rèn)的對(duì)眼睛有益的食物，但是膽固醇含量也很高，中老年人似乎需要有控制地?cái)z入。

關(guān)節(jié)炎和蔬菜 希臘科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，綠色蔬菜吃的越多，患關(guān)節(jié)炎的可能性就越少。這是科學(xué)家對(duì)330人進(jìn)行試驗(yàn)后得出的結(jié)論，愛(ài)吃蔬菜的老年人患關(guān)節(jié)炎的可能性僅是不愛(ài)吃蔬菜的1/4。另外，適時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)，多吃魚(yú)和排骨等等，對(duì)預(yù)防關(guān)節(jié)炎也很有意義。

哮喘多吃魚(yú) 哮喘一般都是肺部的疾病，極個(gè)別是氣管的毛病。最新的研究發(fā)現(xiàn)，多吃魚(yú)可以潤(rùn)肺、補(bǔ)肺，從而可以緩解哮喘病的癥狀。這是因?yàn)轸~(yú)肉中含有豐富的鎂元素，就像在急診室里醫(yī)生會(huì)用含鎂類藥物來(lái)緩解哮喘癥狀一樣。對(duì)于患哮喘的病人，醫(yī)生建議：最好每日3餐中至少吃1次魚(yú)類或其他海產(chǎn)類食物。另外，在綠色蔬菜中菠菜也有同樣的功效。

牙出血吃獼猴桃 牙齦出血是很多人都會(huì)遇到的口腔病，遇到這種情況不要擔(dān)心，這可能是因?yàn)槿狈S生素C的緣故，維生素C被稱為抗壞血酸，補(bǔ)充一些維生素C即可。平時(shí)多吃一些富含維生素C的水果，如桔子、葡萄、柚、檸檬、獼猴桃等會(huì)很有幫助，尤其是獼猴桃，被稱為“維C之王”，有時(shí)甚至有立竿見(jiàn)影的效果。

運(yùn)動(dòng)疲勞吃香蕉 生命在于運(yùn)動(dòng)，不少人喜歡運(yùn)動(dòng)。有的人運(yùn)動(dòng)后會(huì)感到渾身沒(méi)勁兒，這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)身體排出大量水分，同時(shí)體內(nèi)的電解質(zhì)也會(huì)隨汗排出體外。這些流失的電解質(zhì)中主要是鉀、鈉，尤其是鉀，它對(duì)維持肌力有重要作用。故在激烈運(yùn)動(dòng)后一定要及時(shí)補(bǔ)充鉀，日常生活中最理想的選擇就是吃香蕉，因?yàn)橄憬吨泻胸S富的鉀。所以醫(yī)生建議，在每次去運(yùn)動(dòng)健身前，給自己帶一兩根香蕉。

不育癥吃雜糧 葉酸是女人在準(zhǔn)備做母親時(shí)必須要補(bǔ)充的維生素，因?yàn)樗欣趮雰荷窠?jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。其實(shí)男性也需要補(bǔ)充葉酸，因?yàn)樽钚碌恼{(diào)查表明，男性含量也與體內(nèi)葉酸有關(guān)，有些男性不育癥患者是由于體內(nèi)葉酸含量太少所致。葉酸可幫助DNA的合成，男性體內(nèi)的葉酸多，的含量也就多一些。補(bǔ)充葉酸的最簡(jiǎn)單途徑就是多吃粗糧。因?yàn)樵谖骞入s糧中葉酸含量很高。因此，對(duì)于想做父母的夫婦來(lái)說(shuō)，多吃雜糧補(bǔ)充葉酸是夫妻兩人的事。

記憶力與咖啡 咖啡中含有咖啡因，具有興奮神經(jīng)的作用。荷蘭科學(xué)家的試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，被測(cè)試者若喝下含32毫克咖啡因的咖啡后，不但記憶力加強(qiáng)，閱讀速度提高，而且頭腦也變得更加清醒聰慧。所以，要想提高大腦工作效率，最好提前半小時(shí)喝上一杯咖啡。但是需要提醒注意的是，咖啡不能喝得太多，否則，過(guò)于興奮，影響休息和睡眠。據(jù)了解，茶葉也含有一定的咖啡因，茶水也有這種作用，只不過(guò)相對(duì)弱一些。

篇9

問(wèn)：

我兒子四歲半，濕疹嚴(yán)重，尤其臉、四肢，背部經(jīng)常抓破，夜晚瘙癢劇烈，無(wú)法入睡，嚴(yán)重影響睡眠，這樣已大半年，吃了許多抗過(guò)敏的藥沒(méi)效果，請(qǐng)問(wèn)該怎么辦？

江蘇省無(wú)錫市 趙平恒

答：

濕疹分普通濕疹和遺傳性濕疹兩種，遺傳性濕疹分為嬰兒期、學(xué)齡前期和成人期，每期表現(xiàn)不同，到了學(xué)齡前期濕疹面積可能會(huì)縮小，成人期濕疹可能就固定在幾個(gè)地方。

普通濕疹與遺傳性的治療方法基本相同，但遺傳性濕疹一般難斷根，長(zhǎng)期服用抗過(guò)敏西藥或外用一些激素軟膏也會(huì)存在副作用。建議小患者采取外治和內(nèi)服療法，外治主要是開(kāi)中藥方洗浴，配用一些中成藥藥膏外搽。再根據(jù)他的情況辨證論治內(nèi)服中藥?；颊咂綍r(shí)洗澡不宜過(guò)頻，忌用熱水燙洗，適當(dāng)使用潤(rùn)膚霜。過(guò)敏有內(nèi)因和外因，一些過(guò)敏的食物也不要吃，也可以去醫(yī)院做一下過(guò)敏原檢測(cè)。

摘自《現(xiàn)代快報(bào)》

脖子上長(zhǎng)腫包怎么辦

問(wèn)：

我最近發(fā)現(xiàn)脖子上長(zhǎng)了一個(gè)小腫包，但身體沒(méi)有其他不適，聽(tīng)說(shuō)這種小包可能是甲狀腺腺瘤，發(fā)展下去還會(huì)癌變。請(qǐng)問(wèn)這種腫包是甲狀腺腺瘤嗎？

河北省唐山市 荊志琴

答：

甲狀腺腺瘤一般沒(méi)有明顯的自覺(jué)癥狀，往往是無(wú)意中看到或摸到頸前有一個(gè)或多個(gè)腫物，隨著咽動(dòng)作而上下移動(dòng)。腺瘤生長(zhǎng)緩慢，常是圓形或橢圓形，具有光滑完整的包膜，大小從數(shù)毫米到數(shù)厘米不等，一般沒(méi)有疼痛感，只有當(dāng)腺瘤內(nèi)突發(fā)出血時(shí)，腺瘤的體積迅速增大才伴有疼痛及壓迫感，但隨著液體的吸收，在7～10天左右癥狀就會(huì)逐漸減輕。

30歲以上女性甲狀腺瘤的患者，早期只是甲狀腺上有結(jié)節(jié)，發(fā)展到后期有輕微的心慌、消瘦、乏力等不同程度甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的癥狀，但沒(méi)有突眼和雙手震顫的表現(xiàn)，早期切除腺瘤是有效的治療方法。

甲狀腺腺瘤可以長(zhǎng)年存在，10%可能發(fā)生惡變。如果體積逐漸增大，活動(dòng)受到限制或已經(jīng)很固定，質(zhì)地從韌實(shí)變得堅(jiān)硬，有時(shí)會(huì)引起聲音嘶啞、呼吸困難、氣管受壓迫而移位或狹窄等情況，就要考慮腺瘤的性質(zhì)發(fā)生改變。

治療甲狀腺疾病，既要考慮做病灶清除，防止疾病復(fù)發(fā)，又要解決好日后身體的代謝機(jī)能及生活質(zhì)量，所以需要手術(shù)治療的病人，應(yīng)請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的?？漆t(yī)生作全面檢查，權(quán)衡治療方案。甲狀腺疾病再次手術(shù)的難度大，并發(fā)癥多，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，這一點(diǎn)對(duì)患者非常重要。

摘自《健康時(shí)報(bào)》

做了心臟支架還需要吃藥嗎

問(wèn)：

我今年60歲，有冠心病已經(jīng)5年了，上個(gè)月又發(fā)了一次病，醫(yī)生說(shuō)我是不穩(wěn)定型心絞痛，所以就做了個(gè)支架。出院后醫(yī)生給我開(kāi)了好多藥，請(qǐng)問(wèn)做了支架還需要吃藥嗎？

山東省淄博市 梁齊山

答：

做了支架，并不能讓您高枕無(wú)憂，一定要堅(jiān)持服藥。

我們通常采用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷的雙重抗血小板治療方案。如果您用的是藥物支架，那至少應(yīng)該用這兩種藥物1年。如果用的是不帶藥物的裸支架，那最少也應(yīng)該吃這兩種藥1個(gè)月以上。患者在術(shù)后1～3個(gè)月還應(yīng)復(fù)查三大常規(guī)――血、尿、便常規(guī)。有些患者，尤其是老年人同時(shí)服用阿司匹林和氯吡格雷會(huì)出現(xiàn)消化道或泌尿道出血等情況，這些常規(guī)檢查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

另外，所有放支架的患者都應(yīng)吃降脂藥。這是因?yàn)?，一方面，很多冠心病患者合并高脂血癥，他們需要服用降脂藥控制血脂；另一方面，血管壁的粥樣硬化斑塊與脂質(zhì)沉積密切相關(guān)，斑塊內(nèi)的脂質(zhì)越多，體積越大，越容易破損，一旦斑塊破裂就容易形成血栓。因此積極降脂治療有助于減小斑塊體積和穩(wěn)定斑塊。

但服用降脂藥的時(shí)候要注意，因這類藥物主要從肝臟代謝，對(duì)肝功能不好的患者，如長(zhǎng)期喝酒、有脂肪肝或慢性肝炎的患者，要注意定期檢查。另外，由于極少數(shù)患者可能出現(xiàn)橫紋肌溶解，因此服降脂藥后定期檢查肌酶也是必要的。

還要提醒您的是，個(gè)別患者在支架術(shù)后短期內(nèi)又出現(xiàn)類似手術(shù)前的冠心病癥狀表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。他們很可能在支架里又有了血栓，或是在支架以外的血管部位出現(xiàn)堵塞情況。

摘自《健康天地》

扁桃體經(jīng)常發(fā)炎怎么治療最好

問(wèn)：

每到春季，我的扁桃體就經(jīng)常發(fā)炎。請(qǐng)問(wèn)，有什么好辦法可以治療呢？

天津市河西區(qū) 李鐸勤

答：

扁桃體炎可分為急性扁桃體炎和慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎是一種極常見(jiàn)的咽部疾病，多見(jiàn)于10-30歲之間的青少年，3-4歲的患者較少見(jiàn)，春秋兩季氣溫變化時(shí)最多見(jiàn)。主要癥狀咽痛，初起多為一側(cè)咽痛，可發(fā)展至對(duì)側(cè)。吞咽或咳嗽時(shí)加重。疼痛較劇烈時(shí)可造成吞咽困難。全身癥狀可有畏寒發(fā)熱，頭疼食欲差等。主要治療方法為抗生素應(yīng)用，青霉素為首選。

慢性扁桃體炎是臨床上最常見(jiàn)的疾病之一。屢發(fā)急性扁桃體炎使抵抗力降低，細(xì)菌易在隱窩內(nèi)繁殖，誘致本病的發(fā)生和發(fā)展，也可續(xù)發(fā)于某些急性傳染病之后。癥狀有以下幾點(diǎn)：第一，反復(fù)發(fā)作咽痛，易感冒或扁桃體膿腫的病史。第二，咽部經(jīng)常不適或有口臭。第三，扁桃體具有豐富的末梢神經(jīng)感受器，容易產(chǎn)生各種反射失調(diào)，如陣發(fā)性咳嗽，咽異物感。上述癥狀并非全部出現(xiàn)，也可全無(wú)自覺(jué)癥狀。

慢性扁桃體炎在身體受涼、受濕、全身衰弱、內(nèi)分泌紊亂、植物神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)或勞動(dòng)環(huán)境不良的情況下，容易形成病灶，引起許多嚴(yán)重疾病，如心血管疾病、腎臟疾病、關(guān)節(jié)疾病。此外，已有慢性炎癥的扁桃體也是外界細(xì)菌侵入機(jī)體的重要門戶，促使發(fā)生各種疾病和使原有疾病加重，兒童時(shí)期慢性扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作，不但引起各種疾病的機(jī)會(huì)多，且可影響身體發(fā)育。

目前，對(duì)于慢性扁桃體炎，有兩種治療方法：一是非手術(shù)治療，通過(guò)參加體育活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。二是手術(shù)治療，即扁桃體切除術(shù)，有擠切法和剝離法。

摘自《天津日?qǐng)?bào)》

利尿藥會(huì)加快心率嗎

問(wèn)：

我父親今年61歲了，以前心率每分鐘六七十下，一年前得了高血壓開(kāi)始吃雙氫克尿噻，血壓還比較穩(wěn)定。但最近心率總是每分鐘八十多次，請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事？

山西省太原市 翁正鑫

答：

目前臨床上常用的降壓藥物有五類。其中，利尿劑在臨床上應(yīng)用得最早，它降壓作用強(qiáng)、對(duì)高鈉飲食的群體降壓作用更加明顯。臨床中常用的藥物有雙氫克尿噻、阿米洛利和吲達(dá)帕胺。β―受體阻滯劑在降壓治療的同時(shí)還可以減慢心率，長(zhǎng)期應(yīng)用能夠提高合并冠心病患者的生存率。ACEI類藥物是近年新推出的降壓藥，除降壓作用以外還具抑制心肌重構(gòu)，防止心臟擴(kuò)大的效果，但此類藥物有引起咳嗽的副作用，對(duì)不能耐受ACEI類藥物的患者可以選用血管緊張素受體拮抗劑。

篇10

拇外翻

多見(jiàn)于中老年婦女。主要表現(xiàn)是行走和站立時(shí)腳趾疼痛，拇趾端明顯向內(nèi)傾斜，趾跖關(guān)節(jié)腫脹增粗，局部皮膚紅腫增厚，穿鞋后走路疼痛，不能穿窄小的硬幫鞋。這種病有一定的遺傳因素，母女發(fā)生同樣病的機(jī)會(huì)多。防治的方法是，穿寬大的軟幫鞋，不要穿尖頭的“火箭鞋”，晚上睡覺(jué)時(shí)可用特制的小夾板固定拇趾，使外翻的拇趾回到中立位，病情嚴(yán)重的需用手術(shù)治療。

跖痛癥

多見(jiàn)于身體虛弱或久病臥床的老年人，有扁平足的老年人更易發(fā)生。引起此病的原因是平時(shí)走路較少，維持腳弓的肌肉和韌帶逐漸松弛，不能很好地維持腳弓的形狀，使腳部的跖骨下陷，腳底板的肌肉無(wú)力支撐，行走時(shí)便會(huì)感到疼痛。尤其是行走時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、負(fù)重行走、搬運(yùn)重物時(shí)，跖骨受到嚴(yán)重的壓擠，疼痛更加厲害。這種疼痛一般局限在腳底板的前半部，有時(shí)向腳趾放散。防治的方法是，經(jīng)常將五趾并攏屈曲，以腳尖和腳后跟著地走路，堅(jiān)持鍛煉下去，有利于形成腳弓。即便形不成腳弓，走路時(shí)疼痛也可減輕。還有一個(gè)治療方法，就是在鞋底的中間相當(dāng)于腳弓處，釘上一塊1厘米高、2厘米長(zhǎng)、3厘米寬的硬橡皮墊，走路時(shí)腳心正好放在硬橡皮墊上，使身體的重量不完全落在跖骨上，即可使疼痛減輕。

腱膜炎

人的腳底板上，都有一層又寬又薄的腱膜。老年人的腱膜已發(fā)生萎縮，彈性變差，功能降低，如果穿的鞋底子硬，長(zhǎng)時(shí)間走路或劇烈跑跳，以及受到寒冷潮濕的刺激，容易發(fā)生無(wú)菌性的炎癥。表現(xiàn)為后腳掌疼痛，有憋脹和燒灼感，用手壓迫腳后跟與腳掌的交界處，有明顯的壓痛。防治的方法是，老年人不宜劇烈跑跳，也不要走太長(zhǎng)的路，走路時(shí)最好先用前腳掌著地，然后再過(guò)渡到全腳掌著地。多用熱水洗腳，每晚睡前及早晨起床前自己揉搓腳掌，直至局部發(fā)熱為止，當(dāng)腳底血管擴(kuò)張變粗、血液循環(huán)改善后，炎癥自然消失。

跟骨骨刺與滑囊炎

跟骨骨刺也叫跟骨骨質(zhì)增生，是老年人的多發(fā)病。60歲以上的老年人80％都有跟骨骨刺。但是單單因?yàn)殚L(zhǎng)骨刺引起腳跟疼痛的人并不多，而多數(shù)人是因?yàn)槟_跟長(zhǎng)了骨刺后，引起了腳跟滑囊炎造成的。跟骨骨刺與滑囊炎引起的疼痛有個(gè)特點(diǎn)，就是早晨起床剛下地時(shí)疼痛厲害，走一會(huì)兒疼痛就減輕了。有些人可能認(rèn)為，剛走路時(shí)骨刺受壓擠產(chǎn)生疼痛，走一會(huì)兒后把骨刺磨平了，就不痛了，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。長(zhǎng)了骨刺，如果不動(dòng)手術(shù)切除，單靠走路是不能把骨刺磨平的，那么，為什么走一會(huì)兒就不痛了呢？原來(lái)在跟骨骨刺的隆起部位，有些滑囊，它能分泌滑液，起著緩沖刺激、減少摩擦、組織的作用。跟骨骨刺受到某些刺激后，常使滑囊發(fā)生無(wú)菌性的炎癥，滑液增多，滑囊腫大，壓力增高，引起腳跟疼痛。走一段路后使滑囊的壓力繼續(xù)增高，當(dāng)囊壁不能承受囊內(nèi)過(guò)高的壓力時(shí)，便發(fā)生破裂，滑液流向囊外，囊壁的壓力消失，疼痛也就減輕了。而此時(shí)骨刺依然存在，并沒(méi)有被磨平?？梢?jiàn)，跟骨骨刺是引起腳痛的原因之一，并不是惟一的原因。只要采用不讓滑囊發(fā)炎，減少滑液分泌，不造成滑囊高壓的辦法，都可治療骨刺引起的腳痛。所以，有跟骨骨刺的人不必害怕，并非都需要開(kāi)刀切除骨刺才能治好腳痛。只要平時(shí)注意腳的保健，便可防治因跟骨骨刺引起的腳痛。如平時(shí)要穿寬大、松軟的厚底鞋，鞋后跟要稍高1～2厘米；少做劇烈的跑跳活動(dòng)；走路時(shí)先用前腳掌著地，然后過(guò)渡到全腳掌著地；勤用熱水洗腳等。跟骨骨刺與滑囊炎的簡(jiǎn)易療法有兩種：一種是行走不痛后，穿上硬底鞋在堅(jiān)硬的水泥面上，用腳后跟連續(xù)用力蹬，每天蹬20分鐘，使滑囊壁破碎，滑囊不再積液便不再疼痛。很多人用此療法堅(jiān)持一般時(shí)間后便治好了骨刺病。另一種方法是請(qǐng)醫(yī)生在腳后跟注射強(qiáng)地松龍配普魯卡因，每周1次，一般3次即愈。

跟腱周圍炎

腳后跟與踝關(guān)節(jié)之間有一條很粗的跟腱相連，負(fù)責(zé)腳部的運(yùn)動(dòng)，用手一摸即能摸到。跟腱及其周圍組織，如果受到外傷（踝關(guān)節(jié)扭傷）、過(guò)度摩擦（皮鞋太緊或鞋幫后邊太硬）、慢性勞損（經(jīng)常上下山走坡路）等，容易發(fā)生無(wú)菌性炎癥。表現(xiàn)為跟腱腫脹粗大、疼痛、壓痛，走路時(shí)腳后跟不敢著地。防治的方法是，換上寬大的軟幫布鞋或拖鞋，少走路，多用熱水燙腳后跟，休息幾天即愈。