鄉村衛生室評核方案

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為了促進全市農村衛生室規范化建設，提升農村衛生室疾病控制、婦幼保健、基本醫療服務水平和應對、處置突發公共衛生事件的能力，提高鄉村醫生隊伍素質，切實保障廣大群眾健康服務需求，結合枝江實際，制定本辦法。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，按照省、市關于進一步加強農村衛生工作的部署要求，緊緊圍繞村衛生室實施國家基本藥物制度的工作重點，通過構建村衛生室考核評價體系，探索建立有目標、有責任、監督到位、科學評價的管理機制，促進全市村衛生室整體服務能力不斷提高，為廣大群眾提供安全方便的基本醫療和公共衛生服務。

二、考核原則

堅持科學、公平、公正、公開的原則。

三、考核機構

市衛生局成立枝江市農村衛生室考核委員會（具體名單附后），負責全市村衛生室考核的具體實施工作和具體工作制度的制定。各鎮（街辦）衛生院設立考核小組，衛生院院長任考核小組組長，在考核委員會指導下負責本轄區內村衛生室的考核工作。

四、考核對象

全市持有《醫療機構執業許可證》的村衛生室

五、考核內容

村衛生室考核主要包括以下四個方面的內容：

（一）公共衛生服務方面

9類基本公共衛生服務按要求落實：1、建立農村居民健康檔案；2、健康教育；3、兒童健康管理服務；4、孕產婦健康管理服務；5、老年人健康管理服務；6、預防接種服務；7、傳染病報告和處理；8、高血壓及糖尿病等慢性病患者健康管理服務；9、重性精神疾病患者健康管理服務。

重大公衛項目任務完成：1、育齡婦女增補葉酸；2、農村孕產婦住院分娩補助；3、乙肝疫苗補種；4、結核病管理；5、母嬰阻斷（艾滋病、梅毒、乙肝等）。

愛國衛生及計劃生育技術指導等工作落實到位。

（二）基本醫療服務方面

嚴格按照醫療機構執業許可證開展診療項目，對常見病、多發病能夠正確診斷、合理治療；對急危重病人能夠正確處置、及時轉診。處方、門診病歷書寫規范，門診日志各項登記記錄完整清楚；合理用藥，不濫用抗生素、激素、維生素；不過度用藥；醫療廢棄物按規范要求處理。嚴格執行醫療技術操作規范，嚴格消毒措施，杜絕醫療事故，防范醫療差錯。按時參加各種業務例會和培訓學習，并做好相關記錄。

（三）各項政策及制度執行方面

做好新農合及基本藥物制度政策宣傳，認真執行相關制度和規定。做到門診費用即看即報，定期公示參合農民醫療費用報銷補償情況、基本藥物價格。按規定配備和使用基本藥物，實行零差率銷售。按照枝衛發〔〕35號文件規定的“五統一”要求做好村衛生室一體化管理。各項內部管理制度齊全，人員職責分工明確，財務管理規范；建立規范的醫療衛生服務臺帳，及時上報衛生信息。

（四）醫德醫風考核方面

服務態度良好，服務環境整潔。無患者投訴、無投機取巧套取新農合資金現象、無私自提高基本藥物價格及銷售非基本藥物行為，隨機調查10名以上村民或村干部，滿意度≥90%。

六、考核標準及方式

（一）考核標準。各衛生院根據考核內容制定百分量化考核細則（公共衛生計40分，基本醫療服務計30分，各項政策及制度執行情況計20分，醫德醫風計10分，總計100分），報衛生局審批后執行。

（二）考核方式。實行百分量化考核，采取實地查看、現場抽考、發放滿意度調查問卷、與村干部和村民座談等形式進行。各衛生院負責本轄區的村衛生室的具體考核，也可與其它鄉鎮衛生院交叉考核，市衛生局、財政局根據情況進行抽查。每次考核要在當月30日前結束，并將考核結果（包括具體扣分內容）及時上報鄉鎮黨委政府、市財政局、市衛生局。

七、考核周期

各衛生院每季度組織一次考核，市財政局、市衛生局每半年抽查一次。

八、考核結果的應用

（一）考核成績優秀的村衛生室由各鄉鎮農村衛生協會給予獎勵，對各鄉鎮考核成績綜合排名倒數第一的村衛生室，市衛生局將進行通報批評，并責令限期整改。對于出現醫療差錯、事故的鄉村醫生，予以暫停執業，限期整改；情節嚴重的，注銷其執業資格。

（二）考核結果與鄉村醫生工資及各類補助發放直接掛鉤。

九、資金劃撥

（一）市財政局、市衛生局對各衛生院實行考核資金按月預撥、半年考核。將當月應撥經費總額的90%劃撥到鄉鎮衛生院，預留10%作為考核后補助。

（二）各衛生院對村衛生室實行定補和考核后補助。按財政補助總額的40%對村衛生室實行定補，用于鄉村醫生基本工資及村衛生室基本運轉的相關業務費用。60%部分作為考核經費，由衛生院每季度按照村衛生室考核細則對村衛生室進行量化考核后兌現。

十、監督管理

在實施考核的過程中，考核委員會將對各考核小組的工作進行認真監督檢查，對不按要求開展考核工作的，視情節責令改正或通報批評。