中醫(yī)推拿教學(xué)范文10篇

摘要：隨著時(shí)代和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，五年制高職針灸推拿專業(yè)人才培養(yǎng)原有模式某些方面已不能適應(yīng)新形勢(shì)要求。筆者根據(jù)多年教學(xué)和臨床經(jīng)驗(yàn)，從培養(yǎng)目標(biāo)到課程設(shè)置提出了自己的觀點(diǎn)，因材施教，從而探索出具有中醫(yī)特色的五年制高職針灸推拿專業(yè)人才培養(yǎng)模式。

關(guān)鍵詞：針灸推拿專業(yè)；五年制高職；人才培養(yǎng)模式

高職五年一貫制辦學(xué)模式，在江蘇省經(jīng)過多年實(shí)踐探索后已取得較大成功，并得到了教育部認(rèn)可，認(rèn)為其符合高職人才培養(yǎng)規(guī)律，明確了高職培養(yǎng)思路，全面提高了教育質(zhì)量，且能以就業(yè)為導(dǎo)向，產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合，極大地發(fā)展了地方經(jīng)濟(jì)，故鼓勵(lì)地方發(fā)展五年制高職。筆者從事針灸推拿臨床和教學(xué)工作多年，隨著時(shí)代的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，我們發(fā)現(xiàn)要及時(shí)對(duì)高職針灸推拿專業(yè)人才培養(yǎng)模式重新定位和思考，以擴(kuò)大辦學(xué)規(guī)模，提高辦學(xué)效率。本文從以下方面來探索人才培養(yǎng)模式改革。

1重新明確培養(yǎng)目標(biāo)，定位人才培養(yǎng)方向

要辦好一個(gè)專業(yè)，首先要嚴(yán)格制定人才培養(yǎng)方案，明確培養(yǎng)目標(biāo)。針對(duì)我院針灸推拿專業(yè)，教師首先要改變觀念，明確專業(yè)人才培養(yǎng)定位，清楚我們招收的是什么樣的學(xué)生，要培養(yǎng)成怎樣的人才。高等職業(yè)教育培養(yǎng)的是高端技能型人才，在知識(shí)、能力、素質(zhì)要求上都要重新定位。首先，深入我省鄉(xiāng)村衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)站，選取一些有代表性的單位進(jìn)行深入調(diào)研,了解當(dāng)前及今后5～10年內(nèi)這些基層醫(yī)療單位需要多少針灸推拿專業(yè)人才。其次，調(diào)研我省針灸推拿專業(yè)人才培養(yǎng)狀況，了解招收人數(shù)和招收計(jì)劃。目前我省設(shè)有針灸推拿專業(yè)的學(xué)校有南京中醫(yī)藥大學(xué)（本科及以上層次）、江蘇省聯(lián)合職業(yè)技術(shù)學(xué)院南通衛(wèi)生分院、淮陰衛(wèi)生分院（2009年開始招生）。最后，調(diào)研南京中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿專業(yè)學(xué)生人數(shù)和就業(yè)去向，把握醫(yī)療市場(chǎng)需求。從目前我院學(xué)生就業(yè)形勢(shì)看，保健和休閑場(chǎng)所對(duì)針灸推拿專業(yè)人才需求較大。在上述工作完成后，我們重新定位培養(yǎng)目標(biāo)的知識(shí)要求和能力要求，加強(qiáng)職業(yè)與人文素質(zhì)教育，為學(xué)生全面發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。21世紀(jì)需要的是高技能人才，必須具備提出問題、解決問題能力，獨(dú)立思考、創(chuàng)新能力，溝通合作、自我導(dǎo)向和學(xué)習(xí)能力。對(duì)針灸推拿專業(yè)學(xué)生而言，除了加強(qiáng)思想道德素質(zhì)和人文素質(zhì)教育外,還要加強(qiáng)身體素質(zhì)和心理素質(zhì)教育。筆者認(rèn)為在人文素質(zhì)教育方面要根據(jù)中醫(yī)特色，重點(diǎn)加強(qiáng)古典文學(xué)、歷史教育與傳統(tǒng)文化教育；此外還要根據(jù)學(xué)生素質(zhì)能力培養(yǎng)要求鼓勵(lì)學(xué)生考取證書，如按摩師證書、計(jì)算機(jī)等級(jí)證書、普通話等級(jí)證書、心理咨詢師資格證書等。

2突顯五年制高職特色

【摘要】小兒推拿屬于中醫(yī)的外治方法，在兒童疾病預(yù)防與治療方面發(fā)揮著重要作用，日益受到家長(zhǎng)的青睞和社會(huì)的重視。很多臨床一線工作者有意愿通過進(jìn)修小兒推拿來獲得這一實(shí)用技能，拓展自身業(yè)務(wù)水平，造福更多的兒童。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院兒科是集醫(yī)、教、研為一體的綜合型科室，以馮氏捏積療法為主的小兒推拿是其特色教學(xué)板塊，并同時(shí)學(xué)習(xí)、吸收不同小兒推拿流派的精華來進(jìn)行自我提高，近年不斷接收來自全國(guó)各地的同仁進(jìn)修小兒推拿。筆者所在單位在小兒推拿進(jìn)修醫(yī)生的培養(yǎng)方法上進(jìn)行了深入的探索，結(jié)合觀摩教學(xué)、LBL教學(xué)法，認(rèn)為可以從初期觀摩學(xué)習(xí)—小兒推拿專科化理論培訓(xùn)—提高思想認(rèn)知—規(guī)范手法操作培訓(xùn)四方面組成完整、立體的小兒推拿培訓(xùn)體系，切實(shí)提高進(jìn)修醫(yī)師的小兒推拿臨床水平，為基層單位培訓(xùn)合格的小兒推拿醫(yī)生。現(xiàn)將教學(xué)模式總結(jié)如下，與同道共享。

【關(guān)鍵詞】小兒推拿；馮氏捏積；繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；醫(yī)學(xué)人文教育；LBL教學(xué)；觀摩教學(xué)

小兒推拿，古代稱小兒按摩，是傳統(tǒng)中醫(yī)藥不斷實(shí)踐發(fā)展中一個(gè)重要的分支學(xué)科。因小兒推拿具有安全性高、無毒副作用、使兒童免于服藥之苦等優(yōu)勢(shì)，在兒科治療疾病和預(yù)防保健方面應(yīng)用極為廣泛。隨著社會(huì)飛速發(fā)展，生活水平的提高，家長(zhǎng)對(duì)兒童保健、綠色療法越加關(guān)注，對(duì)小兒推拿的需求日益增加。其次，從國(guó)家政策導(dǎo)向顯示國(guó)家正在強(qiáng)勢(shì)推行包括中醫(yī)健康服務(wù)在內(nèi)的兒童健康醫(yī)療服務(wù)，以此促進(jìn)我國(guó)兒童的健康發(fā)展，其中小兒推拿擺在重要位置[1]。發(fā)展小兒推拿既符合國(guó)家兒童事業(yè)發(fā)展方向、又可滿足家長(zhǎng)優(yōu)質(zhì)育兒需求，很多醫(yī)生有意愿進(jìn)入三甲中醫(yī)院兒科進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí)來掌握這一綠色療法。目前，筆者單位接收的進(jìn)修兒科推拿的醫(yī)生來自各個(gè)臨床學(xué)科領(lǐng)域，專業(yè)多樣，而小兒推拿是中醫(yī)兒科學(xué)、推拿學(xué)的交叉學(xué)科，涵蓋知識(shí)范圍廣，實(shí)操性強(qiáng)。一名合格的小兒推拿醫(yī)師需要深入理解小兒的生理病理特點(diǎn)，掌握小兒疾病的診療、常見小兒推拿穴位特性、手法操作等諸多方面。如何在短短3個(gè)月的時(shí)間內(nèi)讓不同學(xué)科背景的進(jìn)修醫(yī)生掌握小兒推拿的理論知識(shí)體系，熟練臨床操作，對(duì)臨床帶教老師的教學(xué)能力提出了一定的考驗(yàn)。筆者所在單位在不斷的教學(xué)實(shí)踐中，總結(jié)出小兒推拿培訓(xùn)應(yīng)一體化開展，可以從初期觀摩學(xué)習(xí)—小兒推拿專科化理論培訓(xùn)—提高思想認(rèn)知—規(guī)范手法操作培訓(xùn)四個(gè)方面分階段、多維度地開展教學(xué)培訓(xùn)。

1初期觀摩學(xué)習(xí)

觀摩學(xué)習(xí)近年來應(yīng)用于泌尿外科、心血管、血管外科護(hù)理、眼科等實(shí)踐性強(qiáng)或理論抽象的臨床學(xué)科中，結(jié)合CBL、PBL等教學(xué)模式,有助于充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性[2-5]，縮短適應(yīng)臨床工作的時(shí)間和過程，較早建立與患者溝通的概念，較傳統(tǒng)單一的教學(xué)模式效果顯著。基于觀摩學(xué)習(xí)利于知識(shí)形象化、立體化特點(diǎn)，初期接觸小兒推拿，筆者單位首先安排進(jìn)修醫(yī)師首先深入臨床一線實(shí)地觀摩小兒推拿的臨床操作，一是可以對(duì)小兒推拿的接診、問診、操作、與患兒家長(zhǎng)及小兒溝通等方面有直觀的印象；二是對(duì)教材、圖片演示中的小兒推拿常見穴位形成初步感官認(rèn)識(shí)；三是幫助進(jìn)修醫(yī)生消除“陌生感”，更快地適應(yīng)小兒推拿的工作環(huán)境。

2以LBL教學(xué)為主開展專科化理論培訓(xùn)

【論文關(guān)鍵詞】中醫(yī);針灸推拿;中醫(yī)教育;技能

【論文摘要】在“努力發(fā)掘、加以提高”中，在“中西結(jié)合”聲里，在所謂的“中西并重”下，中醫(yī)藥表面似乎大發(fā)展、欣欣向榮，可實(shí)際呢？中醫(yī)針灸推拿危在旦夕！——處處遭排擠，業(yè)務(wù)范圍萎縮、治療病種越來越少，從業(yè)人員整體素質(zhì)不高，老中醫(yī)的東西絕大多數(shù)沒人繼承下來，新一代中醫(yī)的水平遠(yuǎn)不如前，水平大幅下滑；而中醫(yī)教育，“辛辛苦苦五十年，培養(yǎng)中醫(yī)掘墓人”！究其根源：①中醫(yī)發(fā)展之路不對(duì)；②民族虛無主義、民族自卑心在作怪；③蔑視傳統(tǒng)，迷信西方科學(xué)；④針推臨床喪失了中醫(yī)特色；⑤不重視基本理論、基本功，不強(qiáng)調(diào)臨床技能，使針推臨床療效大打折扣；⑥中醫(yī)教育西化，不強(qiáng)調(diào)言傳身教，輕技能、輕實(shí)踐；⑦中醫(yī)人才培養(yǎng)不重人品，不看智力因素；⑧不重師承、經(jīng)典、古籍；⑨科研不務(wù)實(shí)、西化、多驗(yàn)證。哪出路在何方？——①走自己的路，走純中醫(yī)之路；②大力宏揚(yáng)傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)民族自信心，為中醫(yī)的繁榮提供文化的沃土；③消除迷信，尊重傳統(tǒng)，辨證的看待東西方文化；④打破分科限制，拓寬治療病種，四診合參，整體入手、辨證論治；⑤苦練望、聞、問、切和辨證論治的能力以及針推基本技能；⑥改革針推教學(xué)方法，提倡“拜師學(xué)藝”、“秀才學(xué)醫(yī)”，按中醫(yī)傳統(tǒng)的授徒方法教學(xué)，重實(shí)踐技能；⑦強(qiáng)化中醫(yī)經(jīng)典的教學(xué)，深研中醫(yī)古籍，深入挖掘并全面繼承中醫(yī)的優(yōu)秀遺產(chǎn)；⑧多搞臨床科研，多從提高臨床療效、拓寬治療病種入手。這是我們從實(shí)踐中得出的初步體會(huì)，望全體中醫(yī)人攜起手來，大膽探索、奮勇開拓，定能振興中醫(yī)、振興中華。

近幾年來，不論國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，好像全世界都在大唱中醫(yī)藥發(fā)展之歌。君不見，大報(bào)小刊不斷報(bào)道：世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)“目前全世界約有40億人用中草藥和針灸推拿治病，預(yù)測(cè)今后5年至10年，全球中藥銷售額將高達(dá)2000億~3000億美元”；英、德等西方發(fā)達(dá)國(guó)家大搞針灸臨床科研，證實(shí)針灸除了心理治療外還有生理治療作用；外國(guó)學(xué)員蜂涌而至，多攻針灸推拿；還有，前衛(wèi)生部副部長(zhǎng)兼國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)佘靖曾在香港表示中藥現(xiàn)代化取得階段性成果，國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)黃書亭在中國(guó)中藥協(xié)會(huì)第二屆會(huì)員代表大會(huì)上也指出我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)力強(qiáng)勁；還有“全軍中醫(yī)藥工作‘十五’以來成績(jī)斐然”,等等。似乎二十一世紀(jì)的到來已迅速帶來了中醫(yī)藥的復(fù)興與大發(fā)展，可事實(shí)卻遠(yuǎn)非這樣——在“努力發(fā)掘、加以提高”中，在“中西結(jié)合”聲里，在所謂的“中西并重”下，全國(guó)幾乎每個(gè)縣都辦了中醫(yī)院，可泱泱大國(guó)又有幾家中醫(yī)院不是西醫(yī)為主、中醫(yī)搭配呢？中醫(yī)隊(duì)伍，解放幾十年仍然和解放初期的30萬人差不多，而西醫(yī)2000年就已達(dá)157萬人；上面撥款，中醫(yī)院少得可憐，多不及西醫(yī)院的零頭。你看有如此“中西結(jié)合”、“中西并重”和“加以提高”的嗎？再看中醫(yī)教育，不少老中醫(yī)哀嘆：“辛辛苦苦五十年，培養(yǎng)中醫(yī)掘墓人”！時(shí)至今日，老中醫(yī)的東西絕大多數(shù)沒人繼承下來，隨著一大批老中醫(yī)的離世，許多中醫(yī)絕技都被帶進(jìn)了黃土。使新一代中醫(yī)的水平遠(yuǎn)不如老一輩，并且還一年比一年差；使現(xiàn)在確有真才實(shí)學(xué)、真正能解決問題的中醫(yī)越來越少；使老百姓現(xiàn)已很難找到真正的好中醫(yī)了。

我市、我省是這樣！全國(guó)都是這樣！中醫(yī)危在旦夕！

這難怪我們中醫(yī)要申報(bào)世界文化遺產(chǎn)！這難怪人們?cè)絹碓娇床黄鹬嗅t(yī)！難道我們就這樣聽天由命、眼睜睜看著老祖宗留給我們的偉大遺產(chǎn)——中醫(yī)在我們手中消亡嗎？不！絕不能！我們要靜下心來，深入思考，認(rèn)真調(diào)查研究，找出其根源來，再對(duì)癥下藥，尋出中醫(yī)藥的前途。在此不談中藥質(zhì)量大幅下滑、中藥越來越西化、其現(xiàn)代化已誤入歧途；也不談許多中醫(yī)辯病不辯證、死套西醫(yī)生理與病理,中藥處方不遵四氣五味與歸經(jīng)、而把中藥現(xiàn)代藥理奉為圭皋，本文只就針灸推拿的現(xiàn)狀及其緣由和出路等情況作些探討，以求行家斧正。

1堪憂的現(xiàn)狀

【論文關(guān)鍵詞】中醫(yī);針灸推拿;中醫(yī)教育;技能

【論文摘要】在“努力發(fā)掘、加以提高”中，在“中西結(jié)合”聲里，在所謂的“中西并重”下，中醫(yī)藥表面似乎大發(fā)展、欣欣向榮，可實(shí)際呢？中醫(yī)針灸推拿危在旦夕！——處處遭排擠，業(yè)務(wù)范圍萎縮、治療病種越來越少，從業(yè)人員整體素質(zhì)不高，老中醫(yī)的東西絕大多數(shù)沒人繼承下來，新一代中醫(yī)的水平遠(yuǎn)不如前，水平大幅下滑；而中醫(yī)教育，“辛辛苦苦五十年，培養(yǎng)中醫(yī)掘墓人”！究其根源：①中醫(yī)發(fā)展之路不對(duì)；②民族虛無主義、民族自卑心在作怪；③蔑視傳統(tǒng)，迷信西方科學(xué)；④針推臨床喪失了中醫(yī)特色；⑤不重視基本理論、基本功，不強(qiáng)調(diào)臨床技能，使針推臨床療效大打折扣；⑥中醫(yī)教育西化，不強(qiáng)調(diào)言傳身教，輕技能、輕實(shí)踐；⑦中醫(yī)人才培養(yǎng)不重人品，不看智力因素；⑧不重師承、經(jīng)典、古籍；⑨科研不務(wù)實(shí)、西化、多驗(yàn)證。哪出路在何方？——①走自己的路，走純中醫(yī)之路；②大力宏揚(yáng)傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)民族自信心，為中醫(yī)的繁榮提供文化的沃土；③消除迷信，尊重傳統(tǒng)，辨證的看待東西方文化；④打破分科限制，拓寬治療病種，四診合參，整體入手、辨證論治；⑤苦練望、聞、問、切和辨證論治的能力以及針推基本技能；⑥改革針推教學(xué)方法，提倡“拜師學(xué)藝”、“秀才學(xué)醫(yī)”，按中醫(yī)傳統(tǒng)的授徒方法教學(xué)，重實(shí)踐技能；⑦強(qiáng)化中醫(yī)經(jīng)典的教學(xué)，深研中醫(yī)古籍，深入挖掘并全面繼承中醫(yī)的優(yōu)秀遺產(chǎn)；⑧多搞臨床科研，多從提高臨床療效、拓寬治療病種入手。這是我們從實(shí)踐中得出的初步體會(huì)，望全體中醫(yī)人攜起手來，大膽探索、奮勇開拓，定能振興中醫(yī)、振興中華。

近幾年來，不論國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，好像全世界都在大唱中醫(yī)藥發(fā)展之歌。君不見，大報(bào)小刊不斷報(bào)道：世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)“目前全世界約有40億人用中草藥和針灸推拿治病，預(yù)測(cè)今后5年至10年，全球中藥銷售額將高達(dá)2000億~3000億美元”；英、德等西方發(fā)達(dá)國(guó)家大搞針灸臨床科研，證實(shí)針灸除了心理治療外還有生理治療作用；外國(guó)學(xué)員蜂涌而至，多攻針灸推拿；還有，前衛(wèi)生部副部長(zhǎng)兼國(guó)家中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)佘靖曾在香港表示中藥現(xiàn)代化取得階段性成果，國(guó)家中醫(yī)藥管理局副局長(zhǎng)黃書亭在中國(guó)中藥協(xié)會(huì)第二屆會(huì)員代表大會(huì)上也指出我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)力強(qiáng)勁；還有“全軍中醫(yī)藥工作‘十五’以來成績(jī)斐然”,等等。似乎二十一世紀(jì)的到來已迅速帶來了中醫(yī)藥的復(fù)興與大發(fā)展，可事實(shí)卻遠(yuǎn)非這樣——在“努力發(fā)掘、加以提高”中，在“中西結(jié)合”聲里，在所謂的“中西并重”下，全國(guó)幾乎每個(gè)縣都辦了中醫(yī)院，可泱泱大國(guó)又有幾家中醫(yī)院不是西醫(yī)為主、中醫(yī)搭配呢？中醫(yī)隊(duì)伍，解放幾十年仍然和解放初期的30萬人差不多，而西醫(yī)2000年就已達(dá)157萬人；上面撥款，中醫(yī)院少得可憐，多不及西醫(yī)院的零頭。你看有如此“中西結(jié)合”、“中西并重”和“加以提高”的嗎？再看中醫(yī)教育，不少老中醫(yī)哀嘆：“辛辛苦苦五十年，培養(yǎng)中醫(yī)掘墓人”！時(shí)至今日，老中醫(yī)的東西絕大多數(shù)沒人繼承下來，隨著一大批老中醫(yī)的離世，許多中醫(yī)絕技都被帶進(jìn)了黃土。使新一代中醫(yī)的水平遠(yuǎn)不如老一輩，并且還一年比一年差；使現(xiàn)在確有真才實(shí)學(xué)、真正能解決問題的中醫(yī)越來越少；使老百姓現(xiàn)已很難找到真正的好中醫(yī)了。

我市、我省是這樣！全國(guó)都是這樣！中醫(yī)危在旦夕！

這難怪我們中醫(yī)要申報(bào)世界文化遺產(chǎn)！這難怪人們?cè)絹碓娇床黄鹬嗅t(yī)！難道我們就這樣聽天由命、眼睜睜看著老祖宗留給我們的偉大遺產(chǎn)——中醫(yī)在我們手中消亡嗎？不！絕不能！我們要靜下心來，深入思考，認(rèn)真調(diào)查研究，找出其根源來，再對(duì)癥下藥，尋出中醫(yī)藥的前途。在此不談中藥質(zhì)量大幅下滑、中藥越來越西化、其現(xiàn)代化已誤入歧途；也不談許多中醫(yī)辯病不辯證、死套西醫(yī)生理與病理,中藥處方不遵四氣五味與歸經(jīng)、而把中藥現(xiàn)代藥理奉為圭皋，本文只就針灸推拿的現(xiàn)狀及其緣由和出路等情況作些探討，以求行家斧正。

1堪憂的現(xiàn)狀

摘要：針對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)推拿教學(xué)中的問題，對(duì)比了傳統(tǒng)學(xué)習(xí)組、混合式學(xué)習(xí)組、強(qiáng)化過程評(píng)價(jià)的混合式學(xué)習(xí)組的學(xué)習(xí)過程和考核結(jié)果，發(fā)現(xiàn)強(qiáng)化過程評(píng)價(jià)在教學(xué)過程中能增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，提高學(xué)習(xí)成績(jī)，但仍有需反思和改進(jìn)之處。

關(guān)鍵詞：過程評(píng)價(jià)；推拿；實(shí)訓(xùn)教學(xué)

中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)中的專業(yè)課，是在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，介紹中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)理論、技術(shù)和方法的一門應(yīng)用型學(xué)科[1]。推拿技術(shù)是這門課中的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，針對(duì)推拿技術(shù)在教學(xué)中存在的一些問題，我們做了一些分析和探討。

一、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)推拿教學(xué)中的問題

1.學(xué)時(shí)少，任務(wù)重。我院康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)課程中，推拿技術(shù)理論課為16學(xué)時(shí)，實(shí)訓(xùn)課為16學(xué)時(shí)。從整個(gè)課程的學(xué)時(shí)數(shù)來看并不少，但是學(xué)生要想在這段時(shí)間內(nèi)把推拿基礎(chǔ)手法練好，并對(duì)其臨床應(yīng)用有初步的理解，時(shí)間還是很緊張。2.看似易學(xué)，實(shí)則難練。推拿手法的學(xué)習(xí)是一個(gè)比較漫長(zhǎng)的過程，簡(jiǎn)單、枯燥、耗費(fèi)體力，成效顯現(xiàn)需要一定時(shí)間[2]。學(xué)生在學(xué)習(xí)的初期積極性很高，但隨著練習(xí)時(shí)間的增加，興趣明顯降低，覺得累、沒興趣、難堅(jiān)持。3.學(xué)生中醫(yī)理論基礎(chǔ)差。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的學(xué)生對(duì)中醫(yī)了解甚少。雖然中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)強(qiáng)調(diào)是基本技能的掌握和實(shí)際應(yīng)用，但如缺少中醫(yī)理論的指導(dǎo)，推拿技術(shù)就不會(huì)被恰當(dāng)運(yùn)用。為此，我們也做了一些嘗試，如為解決學(xué)時(shí)相對(duì)較少的問題，我們借鑒了混合式教學(xué)模式，把線上教學(xué)資源提供給學(xué)生，鼓勵(lì)學(xué)生利用課余時(shí)間學(xué)習(xí)、練習(xí)。為保證學(xué)習(xí)效果，督促學(xué)生更自覺地練習(xí)，我們鼓勵(lì)學(xué)生拍攝練習(xí)視頻，及時(shí)回課、糾錯(cuò)。為使學(xué)生更熟悉中醫(yī)的基礎(chǔ)知識(shí)，我們除了在理論課上精講精練，還借助學(xué)習(xí)通、微信、QQ等工具推送臨床應(yīng)用案例及解析等，增加學(xué)生對(duì)中醫(yī)的了解。這些舉措在一定程度上緩解了上述三個(gè)問題，但是又遇到了一個(gè)新的問題，混合式學(xué)習(xí)是線上學(xué)習(xí)和線下學(xué)習(xí)的結(jié)合，在一定程度上，學(xué)生接受線上學(xué)習(xí)就意味著要把更多的課余時(shí)間投入學(xué)習(xí)中，學(xué)生的積極性不高。為了解決這個(gè)問題，我們?cè)谖以?017級(jí)康復(fù)治療專業(yè)的推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，加強(qiáng)了過程評(píng)價(jià)，從結(jié)果來看，有一定的收獲，但也暴露了很多問題。

二、強(qiáng)化過程評(píng)價(jià)的混合式學(xué)習(xí)在推拿實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的嘗試

幾千年來，中醫(yī)藥學(xué)作為中華民族燦爛文化的瑰寶之一，不但對(duì)中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)，而且直到今天仍起著不容忽視的作用，日益受到世界的重視，對(duì)國(guó)際醫(yī)藥學(xué)產(chǎn)生越來深遠(yuǎn)的影響。越來越多的國(guó)家開始注意到中醫(yī)藥的療效，越來越多的人開始信任中醫(yī)藥。這為中醫(yī)藥的發(fā)展、增強(qiáng)其國(guó)際文化地位提供了巨大的空間和潛力。

從2001年以來，在積極推動(dòng)英語等外語對(duì)公共課和專業(yè)課教學(xué)進(jìn)行教學(xué)的思想指導(dǎo)下，全國(guó)很多中醫(yī)藥院校都開展了相關(guān)的研究和實(shí)踐，取得了一定成效。為了迎接現(xiàn)今時(shí)代所賦予的挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥專業(yè)的雙語教學(xué)無疑勢(shì)在必行。［1］但有研究顯示由于中醫(yī)藥的特殊性，其雙語教學(xué)也存在一些問題和有待于思考的地方，其中教材和相關(guān)著作的缺乏不容忽視。［2］因此本文通過闡述國(guó)內(nèi)相關(guān)著作發(fā)展情況，從而探討其中存在的問題和解決辦法。

縱觀近20年國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥英語翻譯著作的發(fā)展?fàn)顩r，主要包括以下幾個(gè)方面：

一、國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥相關(guān)英文著作

1．叢書系列

1990年張恩勤主編，上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了《英漢對(duì)照新編實(shí)用中醫(yī)文庫》。其中包括《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》（上、下冊(cè)）、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中醫(yī)臨床各科》（上、下冊(cè)）、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》、《中國(guó)針灸》、《中國(guó)推拿》、《中國(guó)藥膳》、《中國(guó)氣功》、《中國(guó)名貴藥材》、《中國(guó)名優(yōu)中成藥》，該套叢書在國(guó)內(nèi)尚屬首部。之后1991～1994年間由高等教育出版社出版，徐象才主編了一套《英漢實(shí)用中醫(yī)藥大全》，其中包括《中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《單驗(yàn)方》、《常用中成藥》、《針灸治療學(xué)》、《推拿治療學(xué)》、《醫(yī)學(xué)氣功》、《自我保健》、《內(nèi)科學(xué)》、《外科學(xué)》、《婦科學(xué)》、《兒科學(xué)》、《骨傷科學(xué)》、《肛門直腸病學(xué)》、《皮膚病學(xué)》、《眼科學(xué)》、《耳鼻喉科學(xué)》、《急癥學(xué)》、《護(hù)理》、《臨床會(huì)話》等。2002年左言富任總主編、朱忠寶等總編譯，上海中醫(yī)藥大學(xué)出版社出版了一套《（英漢對(duì)照）新編實(shí)用中醫(yī)文庫》，該套從書包括了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)診斷學(xué)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)婦科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中醫(yī)骨傷科學(xué)》、《中醫(yī)眼科學(xué)》、《中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)》、《中國(guó)針灸》、《中國(guó)推拿》、《中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)學(xué)》等14個(gè)分冊(cè)。2001～2006年間劉公望主編，華夏出版社出版了英文版圖書《針灸基礎(chǔ)學(xué)》、《針灸臨床學(xué)》、《方劑學(xué)基礎(chǔ)》、《中藥學(xué)》、《方劑學(xué)發(fā)揮》等，同時(shí)劉公望于1994年和2007年主編了《針灸學(xué)基礎(chǔ)篇》和《中醫(yī)臨床基礎(chǔ)速覽（傷寒、金匱、溫病）》，均由天津科技翻譯出版公司出版。

摘要：推拿學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科組成之一，要求教師在理論教學(xué)的同時(shí)，突出實(shí)踐操作的示范作用，尤其需加強(qiáng)對(duì)學(xué)生基本推拿手法技能訓(xùn)練的提高。隨著智能時(shí)代的到來，人工智能迎來了重大的發(fā)展突破期，這也促使醫(yī)學(xué)教育與信息技術(shù)進(jìn)一步融合，醫(yī)學(xué)教育的模式也在智能時(shí)代的背景下發(fā)生著巨大的變革。醫(yī)學(xué)教育的信息化改革，為師生的互動(dòng)交流和教學(xué)資源的共享提供了眾多便捷的平臺(tái)，對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量和辦學(xué)水平的提高起到了很好的推動(dòng)作用。本文主要闡述將人工智能運(yùn)用于推拿學(xué)課程教學(xué)體系的構(gòu)想，旨在提高中醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的推拿臨床實(shí)踐能力，提高推拿學(xué)的課程教學(xué)效果，為未來推拿學(xué)的教學(xué)發(fā)展和臨床實(shí)踐提供思路。

關(guān)鍵詞：推拿學(xué)；人工智能；教學(xué)體系；實(shí)踐能力

推拿學(xué)課程主要包括推拿學(xué)基礎(chǔ)、推拿手法及推拿治療等方面的教學(xué)內(nèi)容，其專業(yè)性及實(shí)踐性強(qiáng)，在中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)等中醫(yī)類專業(yè)的人才培養(yǎng)中發(fā)揮重要作用，是一門重要的橋梁學(xué)科。由于課時(shí)限制等原因，學(xué)生對(duì)推拿學(xué)所要求的操作技能的掌握往往不甚理想[1]。信息化時(shí)代加速了人工智能的發(fā)展進(jìn)程，推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育模式發(fā)生了巨大改革，也為推拿學(xué)的發(fā)展注入了新鮮血液。人工智能與醫(yī)學(xué)的融合，增加了師生之間的學(xué)習(xí)互動(dòng)，為共享教學(xué)資源提供了捷徑，使教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變成為必然。推拿學(xué)作為中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，應(yīng)順應(yīng)教學(xué)改革的步伐，對(duì)如何利用人工智能為推拿學(xué)的教學(xué)踏上新臺(tái)階以及提高推拿人才的培養(yǎng)質(zhì)量進(jìn)行一些思考。

一、推拿學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

推拿學(xué)是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為基礎(chǔ)，通過運(yùn)用推拿手法、功法等手段防治疾病，向?qū)W生傳授推拿學(xué)的中西醫(yī)理論知識(shí)和臨床基本技能的一門課程。目前推拿學(xué)的教學(xué)效果不甚理想，主要體現(xiàn)在學(xué)生的操作技能不能很好地滿足臨床工作需要，可能與以下幾方面原因有關(guān)。首先，與推拿學(xué)豐富的課程教學(xué)內(nèi)容相比，推拿學(xué)的課時(shí)數(shù)則顯得相對(duì)不足。受課堂時(shí)間的限制，教師所講授的教學(xué)內(nèi)容通常有限，學(xué)生不能全面的、深刻的、扎實(shí)的理解并掌握課堂理論知識(shí)，這對(duì)后期推拿手法的教學(xué)帶來了一定的負(fù)面影響[2]。其次，理論教學(xué)與手法教學(xué)之間存在一定的時(shí)間差，為防止學(xué)生遺忘理論部分的重點(diǎn)知識(shí)，教師通常需要對(duì)前期教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行回顧，也會(huì)對(duì)后期的手法教學(xué)時(shí)間產(chǎn)生一定的影響；而對(duì)學(xué)生手法操作不當(dāng)之處的糾正，亦需大量時(shí)間作為保障[3]。最后，由于推拿學(xué)科的發(fā)展特點(diǎn)，導(dǎo)致有眾多的推拿流派存在，各推拿流派在操作方面亦各有特色；而傳統(tǒng)的授課模式，無法對(duì)各種流派的推拿手法進(jìn)行面面俱到的演示，使得學(xué)生的學(xué)習(xí)知識(shí)面受到影響。此外，受到教學(xué)空間的限制，無法保證每位學(xué)生都能全方位觀摩教師的手法操作演示，可能會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在手法要領(lǐng)的掌握中出現(xiàn)偏差，長(zhǎng)期進(jìn)行錯(cuò)誤的練習(xí)，不僅會(huì)影響推拿手法的治療效果，也會(huì)對(duì)學(xué)生自身造成損害。針對(duì)以上問題，為使推拿學(xué)在未來高校教學(xué)發(fā)展中取得更好的效果，亟需引入新的教學(xué)理念和教學(xué)方式。

二、人工智能在推拿學(xué)教學(xué)體系構(gòu)建中的應(yīng)用

【摘要】：在分析傳統(tǒng)教學(xué)方法和慕課優(yōu)缺點(diǎn)的基礎(chǔ)上，提出了基于慕課的推拿學(xué)課程混合教學(xué)方法，分別介紹了基于慕課的推拿學(xué)課程混合教學(xué)設(shè)計(jì)和學(xué)習(xí)效果。對(duì)比教學(xué)實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，基于慕課的推拿學(xué)課程混合教學(xué)方法不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，而且充分調(diào)動(dòng)了其學(xué)習(xí)積極性，使學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶更加深刻，其分析問題、解決問題的能力均得到提高。

【關(guān)鍵詞】：推拿學(xué)；慕課；混合教學(xué)方法；學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)

推拿學(xué)是一門既重視理論知識(shí)學(xué)習(xí)又強(qiáng)調(diào)實(shí)踐技能的中醫(yī)課程，是具有中醫(yī)特色的臨床學(xué)科之一，推拿不僅治療骨傷疾病，對(duì)內(nèi)、婦、兒科也有較好的療效，推拿主要是通過按摩手法來達(dá)到治病的目的［1－4］。中醫(yī)推拿手法流派眾多，但是對(duì)于手法的基本要求是一致的，可以概括為持久、均勻、有力、柔和。推拿學(xué)課程作為既重視理論知識(shí)學(xué)習(xí)又注重實(shí)踐技能掌握的中醫(yī)臨床課程，其教學(xué)效果的優(yōu)劣會(huì)影響學(xué)生臨床能力的提升［5－7］。慕課是以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為載體，學(xué)習(xí)者可以通過在線視頻、學(xué)習(xí)小組、線下見面會(huì)等多種靈活的方式進(jìn)行交流［8－9］，它的主要特點(diǎn)是在線開放，給傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式帶來巨大影響［10－13］。2013年，清華大學(xué)、北京大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)等十余所高校陸續(xù)加入了慕課課程平臺(tái)建設(shè)。人民衛(wèi)生出版社聯(lián)合吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院、四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院、中山大學(xué)醫(yī)學(xué)院等53家國(guó)內(nèi)一流醫(yī)學(xué)院校及中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)等建設(shè)中國(guó)醫(yī)學(xué)教育慕課平臺(tái)，聯(lián)盟單位已近200家，慕課的迅猛發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)教育產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響［14－16］。

1傳統(tǒng)教學(xué)方法與基于慕課的教學(xué)方法比較

傳統(tǒng)教學(xué)方法是學(xué)生只能根據(jù)學(xué)校規(guī)定的時(shí)間在指定的地點(diǎn)上課，教師講完理論課，學(xué)生在實(shí)踐課時(shí)進(jìn)行練習(xí)，上課的時(shí)間、地點(diǎn)和學(xué)時(shí)都已經(jīng)提前定好。這種學(xué)習(xí)方式忽略了對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)，且學(xué)生會(huì)對(duì)課堂講授產(chǎn)生厭倦情緒；學(xué)生間存在能力、智力和個(gè)性差異，傳統(tǒng)教學(xué)很難做到因材施教。與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比，慕課具有無地域限制、隨時(shí)互動(dòng)等優(yōu)勢(shì)。慕課把學(xué)習(xí)主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，學(xué)生可以根據(jù)自己的空余時(shí)間和實(shí)際情況，隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，而且可以多次反復(fù)學(xué)習(xí)。同時(shí)，慕課的學(xué)習(xí)形式靈活，視頻內(nèi)容短小精悍，可以滿足碎片化學(xué)習(xí)的需要。在傳統(tǒng)教學(xué)方法方面對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果的考核包括平時(shí)成績(jī)、加上理論考試和實(shí)踐考核。其中，學(xué)生的出勤率、上課紀(jì)律、課堂表現(xiàn)、課后作業(yè)作為平時(shí)成績(jī)；理論考試著重考查理論知識(shí)理解和掌握程度，以及運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問題和解決問題的能力；實(shí)踐考核包括模擬實(shí)踐考核、綜合目標(biāo)考核、過程考核（如表1所示）。慕課教學(xué)的考核方法如圖1所示，分為平時(shí)成績(jī)、章測(cè)驗(yàn)成績(jī)、見面課成績(jī)和期末考試成績(jī)。盡管基于慕課的教學(xué)方法優(yōu)點(diǎn)眾多，但是慕課對(duì)于實(shí)踐性強(qiáng)的知識(shí)也有局限性，很難再現(xiàn)診療過程。推拿學(xué)課程是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，要想掌握其精髓就需要進(jìn)入臨床實(shí)踐，在教師指導(dǎo)下進(jìn)行大量練習(xí)才能體會(huì)，而傳統(tǒng)教學(xué)的實(shí)踐課上教師可以手把手地教學(xué)生推拿手法。因此，該文充分利用傳統(tǒng)教學(xué)方法和慕課教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，提出了基于慕課的推拿學(xué)課程混合教學(xué)方法，將傳統(tǒng)教學(xué)方法和慕課教學(xué)進(jìn)行優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，提高學(xué)習(xí)效果。

2基于慕課的推拿學(xué)課程混合教學(xué)設(shè)計(jì)

［摘要］培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，成為21世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才教育的重點(diǎn)和根本目標(biāo)。我校從1987年開設(shè)針灸推拿專業(yè)，對(duì)推拿專業(yè)學(xué)生開展中醫(yī)傳統(tǒng)功法為主的“課中課”練功教學(xué)，并納入到人才培養(yǎng)方案，對(duì)提升推拿專業(yè)學(xué)生素質(zhì)大有裨益。

［關(guān)鍵詞］練功教學(xué);針灸推拿專業(yè);學(xué)生素質(zhì);改革實(shí)踐

隨著時(shí)代的進(jìn)步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，社會(huì)對(duì)臨床專科醫(yī)師的要求也越來越高，培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才，成為醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的重點(diǎn)和根本目標(biāo)［1］。我校從1987年開設(shè)針灸推拿專業(yè)，30年來形成了以中醫(yī)傳統(tǒng)功法為特色的練功教學(xué)，并貫穿于整個(gè)推拿專業(yè)教學(xué)過程，大大地培養(yǎng)了推拿專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)，得到學(xué)生們的好評(píng)，取得了較好的教學(xué)成果。

1醫(yī)科學(xué)生素質(zhì)教育的基本內(nèi)容是練功教學(xué)改革

實(shí)踐的前提《新華詞典》對(duì)“素質(zhì)”的解釋:一是指人的生理上的原來的特點(diǎn);二是指事物的本來性質(zhì);三是指完成某類活動(dòng)所必須的基本條件［2］。根據(jù)解釋，醫(yī)科學(xué)生的素質(zhì)指的是醫(yī)科學(xué)生將來要完成醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)所必須具備的基本條件。因此，醫(yī)科學(xué)生的素質(zhì)教育，應(yīng)能為醫(yī)科學(xué)生的修身、處世、探索、求真、立業(yè)準(zhǔn)備既全面又是最基本的品格、知識(shí)、能力、身心等要素，為醫(yī)學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展成才提供可靠的基礎(chǔ)條件。醫(yī)學(xué)生的基本素質(zhì)包括思想道德素質(zhì)、文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和身體心理素質(zhì)。我校從1987年開設(shè)針灸推拿專業(yè)以來，根據(jù)醫(yī)科學(xué)生職業(yè)素質(zhì)要求，開展了推拿練功實(shí)踐性教育教學(xué)改革實(shí)踐，提高了推拿專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2推拿專業(yè)練功計(jì)劃的合理安排是練功教學(xué)改革成功的關(guān)鍵

摘要：對(duì)已畢業(yè)針灸推拿專業(yè)視障大學(xué)生發(fā)放調(diào)查問卷，歷屆的培養(yǎng)方案和教學(xué)大綱的修訂變化，實(shí)習(xí)單位和用人單位的反饋意見，公開發(fā)表相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)，通過觀察法和對(duì)比分析法，結(jié)合一定的數(shù)理統(tǒng)計(jì)，對(duì)視障大學(xué)生自身特點(diǎn)和專業(yè)課程建設(shè)培養(yǎng)需求之間的關(guān)系，進(jìn)行評(píng)估和反思。結(jié)果顯示：視障大學(xué)生的課程設(shè)置建設(shè)與時(shí)代發(fā)展培養(yǎng)目標(biāo)變化有相關(guān)性，課程目標(biāo)與思政建關(guān)聯(lián)產(chǎn)生特殊指導(dǎo)意義，大綱要求與課程內(nèi)容的變化反映專業(yè)素養(yǎng)有待在教學(xué)中提升，就業(yè)、創(chuàng)業(yè)現(xiàn)狀和前景可以評(píng)估專業(yè)課程設(shè)置的適用性，專業(yè)能力與實(shí)踐的統(tǒng)一性評(píng)估反饋課程設(shè)置的精準(zhǔn)度，新教學(xué)技術(shù)手段的應(yīng)用促進(jìn)課程授課方式的變革。

關(guān)鍵詞：視障學(xué)生；針灸推拿；課程體系；改革研究

為了積極響應(yīng)國(guó)家特殊教育提升計(jì)劃政策，進(jìn)一步提高長(zhǎng)春大學(xué)視障高等教育的辦學(xué)層次和人才培養(yǎng)水平[1]，更好地適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的發(fā)展需要，培養(yǎng)具有中國(guó)文化底蘊(yùn)和現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)的外向型、復(fù)合型人才，對(duì)視障大學(xué)生針灸推拿課程開展了全面的教學(xué)改革，在課程設(shè)置和教學(xué)方法等方面進(jìn)行了一系列大膽的構(gòu)想與實(shí)踐，在基礎(chǔ)教學(xué)方面，通過教材建設(shè)和形象化教學(xué)手段，強(qiáng)化了基本理論的學(xué)習(xí)和掌握[2]。臨床教學(xué)方面，通過教學(xué)基地的完善和規(guī)范化，創(chuàng)造條件讓學(xué)生早臨床、多臨床，提高臨床技能。使得中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)，針灸推拿專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐能力，得到了提升。

1課程培養(yǎng)方案課程設(shè)置的變遷

以長(zhǎng)春大學(xué)特殊教育學(xué)院為例，從2009年以來，3次規(guī)模比較大的培養(yǎng)方案修訂中數(shù)據(jù)顯示如下。

1.1公共基礎(chǔ)課時(shí)和學(xué)分調(diào)整