財政廳社會保障工作要點

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2021年全省財政社會保障工作將以新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的和二中、三中、四中、五中全會以及來陜考察重要講話精神，以“五型財政”建設和“爭創出”目標為抓手，增強系統觀念、底線思維、風險意識，不斷增強財政社保政策措施的改革創新和支持保障力度，推動完善覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、可持續的多層次社會保障體系。

一、著力推進建設多層次社會保障體系

（一）深化養老保險制度改革

一是繼續完善企業職工養老保險省級統籌。規范養老保險基金支出項目，落實中央調劑金制度。按照中央和地方責任分擔機制，適時完善我省責任分擔機制，細化各級政府對養老保險基金缺口分擔辦法。二是確保養老保險待遇按時足額發放。調整退休人員基本養老金水平，及時下達財政補助資金和養老周轉金。加強對制度運行情況的監測，防范化解基本養老保險基金潛在風險。三是完善機關事業單位養老保險制度。全面啟動中央駐陜機關事業單位參加省級機關事業單位養老保險參保繳費和養老金發放工作。對符合條件的單位逐步完成中央單位實施準備期清算，制定我省機關事業單位養老保險改革補助資金管理辦法，進一步完善制度配套政策，推進全面實施機關事業單位養老保險制度改革。四是完善城鄉居民基本養老保險制度。全面落實城鄉居民基本養老保險待遇和基礎養老金正常調整機制。做好城鄉居民基本養老保險個人賬戶基金省級歸集管理；繼續擴大基金投資運營規模，促進基金保值增值；完善喪葬補助金制度。

（二）改革完善醫藥衛生體制

一是持續鞏固疫情防控成果。堅決貫徹黨中央、國務院、省委省政府有關鞏固疫情防控決策部署，繼續做好常態化疫情防控資金保障和管理工作。支持做好疫苗全民免費接種，研究制定疫苗及接種費用財政補助辦法和保障政策，積極爭取中央資金，做好財政資金結算。統籌推進公共衛生體系建設和應急管理體系建設，提高應對突發公共衛生事件能力。二是積極支持深化醫藥衛生體制改革。研究完善公立醫院綜合改革補助資金分配機制，明確改革資金的支持方向和使用范圍，支持區域醫療中心建設、建立科學合理的分級診療制度，推進家庭醫生簽約服務制度和緊密型醫共體建設。提升基層醫療衛生機構服務能力水平，支持衛生健康人才隊伍建設。鞏固國家基本藥物制度和取消藥品加成政策實施成果，支持落實國家計劃生育獎勵扶助政策。積極應對人口老齡化，解決好“一老一小”問題。支持做好智慧醫療，通過人工智能緩解基層衛生健康人才短缺和能力不足問題。強化基本公共衛生信息化考核工作，推進全省互聯互通和考核結果運用，實現精準“購買服務”。三是深化醫療保障制度改革。貫徹落實《關于深化醫療保障制度改革的意見》，參與《醫療保障法》立法工作，建立健全職工醫保門診共濟保障機制，穩步提高基本醫保統籌層次。全面推行以病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，充分發揮醫保的控費和引導作用。健全重特大疾病醫療保險和救助制度，推動完善醫保藥品及耗材管理政策。四是研究建立基本醫保穩定可持續籌資機制。完善個人、單位、政府三方籌資繳費責任均衡機制，優化個人繳費和政府補助結構。按照分級管理、責任共擔、統籌調劑、預算考核的思路，規范職工基本醫療保險繳費基數政策，促進基本醫療保險公平可持續。健全重特大疾病醫療保險和救助制度，推動完善醫保藥品及耗材管理政策，做好醫保基金承擔疫苗及接種費用工作。加快發展商業補充醫療保險，豐富醫保供給。

（三）精準實施降費政策

一是調整完善社保費政策。綜合考慮社會保險基金承受能力、實施助企紓困政策，出臺2021年社保繳費恢復正常征收相關政策，落實國家階段性減免失業、工傷保險費率政策至2022年6月底。跟蹤指導各地繳費基數下限調整等政策執行情況。二是完善工傷失業保險制度體系。逐步加大工傷保險省級調劑力度，推進工傷保險省級統籌。持續落實工傷待遇調整政策，保障傷殘職工待遇隨同企業退休人員基本養老金待遇同比例同步調整。三是加強基金風險預警研判。健全政策、征收、信息、監督“四位一體”的基金管理風險防控體系，提升風險識別、監測、防控能力。強化基金收支管理，研究制定社保基金預算編制管理工作規程，完善社保基金預算管理體系。做好基金運行分析，健全基金預測預警機制，制定基金風險預警處置方案，促進社會保險基金長期平衡可持續。

二、著力推進財政資源統籌使用

（一）強化就業優先政策，著力穩住就業基本盤

對標中央，推動實施職業技能提升行動，調整完善促進就業創業政策體系，支持企業穩崗，大規模開展職業技能培訓，做實就業創業服務。研究調整優化、延續實施階段性穩就業政策。加大對高校畢業生、靈活就業人員、農民工、殘疾人、退役軍人、長江退捕禁捕漁民等重點群體就業幫扶。加強就業形勢監測和研判，開展就業影響評估。健全穩就業工作協調機制，儲備應對規模性失業的應急舉措。完善失業保險制度，做好失業保險基金省級統籌前期準備工作，確保失業保險基金健康可持續運行。

（二）鞏固脫貧攻堅成果，大力支持鄉村振興落實

“四個不摘”要求，在脫貧攻堅過渡期，對符合條件的低收入人口繼續實施定額資助參保及兜底醫療保障政策。繼續保留困難群體每人每年100元的最低繳費檔次和每人每年30元相應繳費補貼政策標準，對低保對象、特困人員、返貧致貧人員等農村困難群體，由政府為其代繳50元保費。將符合條件的農村低收入人口納入農村低保或特困人員救助供養范圍。繼續支持做好農村危房改造，逐步建立農村低收入人口住房安全保障長效機制，扎實進拓展脫貧攻堅成果和鄉村振興的有效銜接。

（三）完善社會救助制度，促進民政事業發展貫徹落實

《改革完善社會救助制度的若干措施》，配合制定和修訂低保審核確認辦法、低收入家庭認定以及救助辦法等，創新救助方式，積極發展服務類救助。加快推進養老服務體系建設，研究制定經濟困難重度失能老人護理補貼制度。

（四）落實安置保障政策，健全退役軍人服務體系

按照國家統一部署，適時提高優撫對象等人員撫恤和生活補助標準。做好義務兵家庭優待金的審核下達工作。支持做好重點烈士紀念設施保護管理等工作，適時修訂優撫事業單位資金管理辦法。推進退役士兵教育培訓和就業創業，做好退役士兵和軍轉干部安置工作。做好部分退役士兵社保接續和資金結算工作，支持開展退役軍人困難幫扶工作。

三、促進各項惠民政策落地見效

（一）加強財政社保資金預算管理

在預算編制方面，嚴格執行落實中央和省委省政府“過緊子”的要求，厲行勤儉節約，確保重點社會保障領域和剛性社保支出的保障力度。以績效和安全為目標，更加突出績效導向，將績效管理實質性嵌入預算管理流程。落實資金直達機制要求，優化財政社保資金分配流程，增強直達機制的政策效果。按規定及時批復下達預算，硬化預算執行約束，嚴格落實專項資金預算扣減機制和項目支出督辦機制，及時開展預算執行進度分析和預警通報，強化預算執行責任，確保財政社保資金安全、規范、高效運行。（二）規范社會保險基金預算管理研究完善與基本養老保險全國統籌相適應的社會保險基金預算制度，研究制定社保基金預算編制工作規程，加強基金預算與一般公共預算銜接，增強基金預算的嚴肅性和約束力。做好全省社會保險基金預決算審核匯總工作，按時向省政府和社會保障司報送社會保險基金預決算。強化基金預算執行管理，推動建立全方位、全過程和覆蓋各險種的社會保險基金預算績效管理體系。提高基金預算管理信息化水平，推動建立社會保險精算制度。

四、深化政策理論研究

（一）樹牢風險防控意識，提升政策研究前瞻性

配合做好財政“十四五”規劃編制工作，組織開展“十四五”財政規劃社會保障研究。堅持社保領域風險防控和重大專題研究分析工作機制，著力防范化解社會保障領域重大風險，準確把握各類關聯風險，增強政策的預見性和主動性。按照有效性和可持續性要求，全面摸清我省社保民生支出情況，積極開展我省社會保障體系可持續問題理論研究。針對公立醫院和疾病防控機構補助政策、長期護理保險試點、防范醫保基金支出風險、基層“智慧醫療”系統建設等開展調研，提出政策建議。

（二）突出服務基層和省級部門，提升財政社保實效性

不斷加強與省級社保部門和基層社保溝通聯系，支持落實省政府《國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二O三五年遠景目標綱要》，積極謀劃部署陜西財政社保工作“十四五”思路和目標任務。通過實地調研、聯學共建、座談交流等方式，深入了解省級社保部門和基層社保政策實施情況，為完善社保財政政策、加強支出管理做好儲備，不斷提升交流合作實效性。

（三）增強服務決策能力，提升信息工作精準性

充分發揮服務決策、參謀助手的職能作用，積極通過上報信息等途徑向財政部匯報反映我省財政社保工作。扎實做好服務代表委員工作，按期完成人大建議和政協提案辦理工作，確保代表、提案者滿意率達到100%以上。積極開展重大財政社保政策宣傳解讀工作，引導社會合理預期，凝聚改革共識。

單位：陜西省財政廳社保處