會(huì)計(jì)審核對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的作用

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摘要：會(huì)計(jì)審核是財(cái)務(wù)管理的重要組成部分，也是強(qiáng)化內(nèi)部控制的重要舉措。會(huì)計(jì)審核質(zhì)量關(guān)系到會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量，也直接影響財(cái)務(wù)管理水平。醫(yī)院應(yīng)重視會(huì)計(jì)審核，強(qiáng)化會(huì)計(jì)審核作用，更好地提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，從而促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：財(cái)務(wù)管理;會(huì)計(jì)審核;內(nèi)部控制

財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，是對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全過(guò)程管理和監(jiān)督，不僅控制醫(yī)院的收支、成本等，還能對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行狀況做出分析，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)做出預(yù)判，為醫(yī)院后期發(fā)展提供決策支持。會(huì)計(jì)審核是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中涉及的各種會(huì)計(jì)資料與報(bào)表等進(jìn)行檢查、審核、監(jiān)督和管理，是財(cái)務(wù)管理的重要組成部分，能有效減少會(huì)計(jì)核算錯(cuò)誤，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，加強(qiáng)內(nèi)部控制，提高財(cái)務(wù)管理水平。醫(yī)院應(yīng)該重視會(huì)計(jì)審核，以保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量，提高財(cái)務(wù)管理水平，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)一步可持續(xù)發(fā)展。

一、會(huì)計(jì)審核在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用

（一）保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的合法合規(guī)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是遵守國(guó)家的法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度，杜絕違法行為。會(huì)計(jì)審核對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的各種憑單進(jìn)行詳細(xì)的審核，首先審核是否合法合規(guī)，是否存在舞弊行為，及時(shí)制止和杜絕違法違規(guī)現(xiàn)象。

（二）保證醫(yī)院資產(chǎn)安全

醫(yī)院每日的資金收支大，類(lèi)別多，通過(guò)加強(qiáng)會(huì)計(jì)審核，保證資金安全。定期對(duì)門(mén)診、住院的收款員進(jìn)行庫(kù)存現(xiàn)金盤(pán)點(diǎn)，根據(jù)日?qǐng)?bào)表核對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)與實(shí)物是否相符。針對(duì)資金支付審核，可以將關(guān)口前移，在結(jié)算人員制證完成，支付之前進(jìn)行審核，審核無(wú)誤后方可支付，減少核算錯(cuò)誤，確保資金安全。醫(yī)院的存貨和固定資產(chǎn)品種、數(shù)量繁多，應(yīng)通過(guò)定期和不定期與會(huì)計(jì)審核相結(jié)合的方式，進(jìn)行資產(chǎn)實(shí)物盤(pán)點(diǎn)，針對(duì)盤(pán)盈盤(pán)虧的情況，分析原因，提出合理化建議，發(fā)揮資產(chǎn)的最大效用。

（三）保證醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息的真實(shí)、準(zhǔn)確性

作為公立醫(yī)院，對(duì)內(nèi)、對(duì)外提供的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、財(cái)務(wù)報(bào)表眾多，包括對(duì)內(nèi)提供的財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)務(wù)分析，對(duì)外提供三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核數(shù)據(jù)、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度相關(guān)數(shù)據(jù)、總控報(bào)表、衛(wèi)生年報(bào)等等，而這些財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)必須以真實(shí)、準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)信息為基礎(chǔ)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中，利用會(huì)計(jì)審核，對(duì)財(cái)務(wù)資料進(jìn)行全方位的審核，發(fā)現(xiàn)會(huì)計(jì)核算錯(cuò)誤、疏漏及造假現(xiàn)象，及時(shí)更正錯(cuò)誤的會(huì)計(jì)處理，保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)準(zhǔn)確，保證財(cái)務(wù)報(bào)表真實(shí)準(zhǔn)確，保證財(cái)務(wù)分析的真實(shí)準(zhǔn)確。

（四）規(guī)范約束相關(guān)人員的行為

通過(guò)會(huì)計(jì)審核，發(fā)現(xiàn)的錯(cuò)賬、漏賬和假賬，應(yīng)從源頭找原因，規(guī)范相關(guān)會(huì)計(jì)人員的行為，提高其糾錯(cuò)的能力，避免錯(cuò)賬的再次發(fā)生。對(duì)于提供虛假資料的工作人員，應(yīng)約束警告其行為，收回套取的資金。對(duì)管理者的行為也需進(jìn)行制衡，避免出現(xiàn)濫用職權(quán)、貪污受賄等現(xiàn)象的出現(xiàn)。

（五）加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系建設(shè)

會(huì)計(jì)審核是醫(yī)院內(nèi)控控制體系建設(shè)的重要舉措，落實(shí)會(huì)計(jì)審核工作有利于醫(yī)院內(nèi)部控制有效性的發(fā)揮。通過(guò)全過(guò)程的會(huì)計(jì)審核，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在的內(nèi)控漏洞，從而完善內(nèi)部控制體系的建設(shè)，使內(nèi)控體系更具科學(xué)性和合理性，發(fā)揮最有效的約束力。

二、會(huì)計(jì)審核的主要內(nèi)容

（一）原始憑證審核

依據(jù)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)規(guī)范的要求，逐項(xiàng)審核原始憑證合法、真實(shí)、完整和準(zhǔn)確性。原始憑證是在經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生或完成時(shí)取得或填制的，不僅用來(lái)記錄經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)發(fā)生或完成情況，還可以明確經(jīng)濟(jì)責(zé)任，是進(jìn)行會(huì)計(jì)核算工作的原始資料和重要依據(jù)。對(duì)反映經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的相關(guān)原始憑證進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真的審核，審核其合法性、真實(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)準(zhǔn)確；審核開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)，杜絕違規(guī)支出，預(yù)防違法行為發(fā)生；審核授權(quán)審批，杜絕超權(quán)限違規(guī)行為；對(duì)于“三重一大”事項(xiàng)，是否集體討論等。審核原始憑證是會(huì)計(jì)審核工作的日常工作，也是保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的關(guān)鍵。

（二）記賬憑證審核

審核會(huì)計(jì)科目運(yùn)用情況，數(shù)字是否準(zhǔn)確，摘要是否規(guī)范，附件是否完整，是否符合會(huì)計(jì)制度及規(guī)范化要求等。記賬憑證是根據(jù)審核無(wú)誤的原始憑證，歸類(lèi)整理，確定會(huì)計(jì)分錄填制而成的，是登記會(huì)計(jì)賬簿的依據(jù)。年醫(yī)院實(shí)施政府會(huì)計(jì)制度，除了生成財(cái)務(wù)記賬憑證，同時(shí)生成預(yù)算記賬憑證，對(duì)財(cái)務(wù)和預(yù)算記賬憑證要認(rèn)真審核，保證財(cái)務(wù)報(bào)表和預(yù)算報(bào)表的正確性，為管理者決策和編制預(yù)決算提供真實(shí)正確的依據(jù)。

（三）部門(mén)報(bào)表審核

核對(duì)其完整性、數(shù)字準(zhǔn)確性、報(bào)送及時(shí)性。醫(yī)院的主要收入是醫(yī)療收入，包括住院和門(mén)診收入，需加強(qiáng)對(duì)門(mén)診、住院收入日?qǐng)?bào)表的會(huì)計(jì)審核，保證數(shù)據(jù)真實(shí)正確，核查退費(fèi)資料，發(fā)現(xiàn)內(nèi)控漏洞。對(duì)醫(yī)院的庫(kù)房報(bào)表，盤(pán)點(diǎn)表認(rèn)真審核，要賬賬核對(duì)，賬實(shí)核對(duì)。

（四）財(cái)務(wù)報(bào)表審核

審核是否數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、內(nèi)容完整,審核勾稽關(guān)系，從數(shù)據(jù)異常中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，查找原因，避免出現(xiàn)虛報(bào)、誤報(bào)情況。真實(shí)準(zhǔn)確的財(cái)務(wù)報(bào)表保證了財(cái)務(wù)分析報(bào)告的真實(shí)準(zhǔn)確性，有利于醫(yī)院管理者做出正確的發(fā)展方向和決策。

三、會(huì)計(jì)審核的方式

（一）隨機(jī)抽樣審核

財(cái)務(wù)相關(guān)負(fù)責(zé)人隨時(shí)隨機(jī)抽取會(huì)計(jì)憑證進(jìn)行審核，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)跟主管會(huì)計(jì)和會(huì)計(jì)審核進(jìn)行溝通，需要更正的即時(shí)糾正，需要完善制度、流程的，及時(shí)完善，同時(shí)對(duì)會(huì)計(jì)審核加以監(jiān)督管理。

（二）全程詳細(xì)審核

醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)設(shè)立會(huì)計(jì)審核崗位，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)賬務(wù)審核，需對(duì)醫(yī)院發(fā)生的每筆經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)都進(jìn)行詳細(xì)審核，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，及時(shí)糾錯(cuò)，保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)、準(zhǔn)確。醫(yī)院可以采取抽樣審核和詳細(xì)審核這兩種會(huì)計(jì)審核方式相結(jié)合的方式，這樣能夠有效提高工作效率和質(zhì)量，幫助醫(yī)院在最大程度上規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

四、完善會(huì)計(jì)審核的措施

（一）提高對(duì)會(huì)計(jì)審核的重視程度

醫(yī)院對(duì)會(huì)計(jì)審核的重視程度直接影響會(huì)計(jì)審核工作有效開(kāi)展，管理者應(yīng)該意識(shí)到會(huì)計(jì)審核對(duì)財(cái)務(wù)管理和醫(yī)院管理的重要性。作為三甲醫(yī)院，要迎接各種檢查、考評(píng)和審計(jì)，如三甲評(píng)審、績(jī)效考核等的迎檢，每年的財(cái)務(wù)收支、財(cái)務(wù)報(bào)表審計(jì)、領(lǐng)導(dǎo)人的離任審計(jì)等等，對(duì)財(cái)務(wù)的審計(jì)是重點(diǎn)，通過(guò)調(diào)取憑證、財(cái)務(wù)報(bào)表、庫(kù)房報(bào)表、合同等資料，來(lái)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理和醫(yī)院管理中的問(wèn)題。以此更加體現(xiàn)了會(huì)計(jì)審核的重要性，會(huì)計(jì)審核對(duì)內(nèi)部資料進(jìn)行全方位審核，進(jìn)行自檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，規(guī)避財(cái)務(wù)漏洞，減少錯(cuò)誤，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

（二）制定會(huì)計(jì)審核制度，明確會(huì)計(jì)審核崗位職責(zé)

會(huì)計(jì)審核的開(kāi)展，需要制度的完善和保障。醫(yī)院應(yīng)制定科學(xué)、合理、有效的會(huì)計(jì)審核制度，給會(huì)計(jì)審核執(zhí)行提供有力保障，保證會(huì)計(jì)審核工作的順利開(kāi)展。明確會(huì)計(jì)審核職責(zé)讓會(huì)計(jì)審核工作具體化、及時(shí)性、有效性，提高會(huì)計(jì)審核工作效率，按規(guī)范化的流程和制度順利開(kāi)展會(huì)計(jì)審核，保證會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性，并對(duì)職責(zé)完成效果進(jìn)行考核，強(qiáng)化對(duì)會(huì)計(jì)審核的監(jiān)管。

（三）提高會(huì)計(jì)審核人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)

作為會(huì)計(jì)審核工作的主要執(zhí)行者，其專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)直接影響會(huì)計(jì)審核工作質(zhì)量。勝任會(huì)計(jì)審核工作，必須具備一定的會(huì)計(jì)素養(yǎng)、業(yè)務(wù)能力及核查能力，掌握并熟練運(yùn)用醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)、科研部門(mén)等與經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)相關(guān)的規(guī)章制度，也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)，及時(shí)了解國(guó)家以及財(cái)政部門(mén)頒發(fā)的各種新的政策、制度等。醫(yī)院要健全會(huì)計(jì)人員培養(yǎng)機(jī)制，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高會(huì)計(jì)審核人員能力。會(huì)計(jì)審核人員要恪守職業(yè)道德，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，保持積極的工作態(tài)度，要不斷學(xué)習(xí)，不斷完善專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能，掌握財(cái)務(wù)軟件，提高會(huì)計(jì)審核工作效率和質(zhì)量。

（四）強(qiáng)有力的信息化支撐

在信息化飛速發(fā)展的時(shí)代，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)信息化管理建設(shè)，建立最優(yōu)化的財(cái)務(wù)系統(tǒng)和內(nèi)控系統(tǒng)，將制度、流程納入系統(tǒng)，開(kāi)展信息化會(huì)計(jì)審核工作，設(shè)置預(yù)警提示，關(guān)口前移，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提高會(huì)計(jì)審核工作的效率，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。

（五）建立健全會(huì)計(jì)審核監(jiān)督制度

會(huì)計(jì)審核工作的有效執(zhí)行，必須建立健全監(jiān)督制度，對(duì)會(huì)計(jì)審核加以監(jiān)管和制衡，規(guī)范會(huì)計(jì)審核工作，以保障和提高會(huì)計(jì)審核工作效果，對(duì)提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平具有積極的意義。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院的會(huì)計(jì)審核工作，對(duì)于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平，醫(yī)院良性發(fā)展，減少經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)和加強(qiáng)內(nèi)部控制具有積極的作用。醫(yī)院應(yīng)該重視財(cái)務(wù)管理中的會(huì)計(jì)審核，建立科學(xué)、有效的會(huì)計(jì)審核制度和監(jiān)督制度，加強(qiáng)會(huì)計(jì)人員專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，提高會(huì)計(jì)審核人員的職業(yè)素養(yǎng)，不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平和能力，促進(jìn)醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

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[3]王小.財(cái)務(wù)管理中的會(huì)計(jì)審核作用探討[J].今日財(cái)富，1（01）

作者：崔慧婷 李風(fēng)芹 王靖旭 李燕