情景模擬教學法手術室護理論文

導語：情景模擬教學法手術室護理論文一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

1對象與方法

1．1研究對象

我院2010級本科護理專業學生115人。

1．2設計實訓過程

根據教材內容及臨床真實工作過程設計訓練內容及流程。實訓學時8學時。

1．2．1訓練內容

工作準備（更換洗手衣、戴口罩和帽子）手術人員無菌準備（外科洗手、穿無菌手術衣、戴無菌手套）、無菌器械臺的準備、手術體位的擺放、無菌器械臺的管理及術中配合、協助手術人員消毒鋪巾、手術后的整理等。

1．2．2操作流程

①器械護士實訓項目：器械包、布類包的準備→自身準備（手臂消毒，穿無菌手術衣，戴無菌手套）→無菌器械臺的管理→協助消毒鋪巾→術中配合與術中的無菌原則→手術物品的清點（開腹前、關腹前、術后）→術后器械的整理。②巡回護士實訓項目：接手術病人，建立靜脈通道（口述）→配合麻醉（口述）→安置手術體位→手術物品的清點（開腹前、關腹前、術后）→協助消毒鋪巾→術中觀察，送手術病人回病房（口述）→術后整理。

1．3實訓方法

1．3．1準備階段

①角色扮演分組：學生自愿結合，每組4人，分別扮演巡回護士、器械護士、手術者、手術第一助手。②場景準備：模擬手術室———包括更衣間、器械敷料間、無菌洗手間、手術間。手術間含手術床、無影燈、輸液架、麻醉機、器械臺、各種器械包等真實手術用品，按手術室要求合理擺放。

1．3．2實施階段

①教師角色扮演示教：按臨床真實手術室工作流程進行演示。②學生小組合作性練習：學生按角色扮演小組參考教師的示范分別扮演巡回護士、器械護士、手術者、手術第一助手進行演練，一個流程結束后交換角色練習。由于所需時間較長，課后開放實訓室讓學生反復演練。

1．4評價方法

1．4．1組內成員及組間互評

以小組為單位，在每次情景訓練結束后，組員之間進行評價，相互找出存在問題，小組間相互找出優點與不足，以免重復發生。

1．4．2教師點評和小結

各組學生表演完畢，在組間互評后，教師當場點評學生的表演內容和表演過程中存在的問題，并提出改進措施。

1．4．3技能操作考核

技能考核參考教師自定的評分標準進行現場考試。考核按操作流程進行打分，要求動作規范，符合無菌操作原則，全體學生均由同一組教師嚴格按統一標準進行評分。

1．5教學效果評價

實訓結束后發放自制調查問卷，發放問卷115份，收回有效問卷115份，有效回收率100％。

2討論

2．1激發了學生的學習興趣，提高實訓教學質量良好的學習

環境和學習氛圍是激發學生學習動機、促進學生學習成功的外部條件［4］。采用綜合情景模擬教學法，實驗教學設備及物品真實，與臨床一致，將學生置身于手術場景之中，體驗他們所扮演的角色價值，增強了做好一名手術室護士的責任心和自信心，因而調動了學生學習的主動性和積極性［5］。通過角色扮演，活躍了課堂氣氛，把模擬手術室變成學生的舞臺，學生作為表演者，按照真實的手術室護理流程進行工作，并進行不同的角色轉換，充分展現自我，有了“質”的飛躍，提高了實訓教學質量。

2．2提高了學生手術室護理的綜合能力，強化了無菌觀念

情景模擬教學可提高學生的綜合能力［6］。多年來在手術室護理實訓教學中采取的傳統片段教學方式，使進入臨床實習的護生很難短時間適應手術室護理工作，動手能力差。而綜合情景模擬教學法完全模擬臨床真實手術室工作流程，使學生對手術室護理工作的分工與配合、不同崗位的工作流程有了整體把握，較系統地掌握了手術室護理操作技能，增強了自信心，縮短了與臨床護理實踐的距離，為順利進入臨床手術室的實習奠定了基礎［5］。同時，綜合情景模擬訓練提供了一個與臨床手術室相同的工作環境，使學生必須按照臨床手術室的護理流程進行工作，時刻提醒自己處于臨床工作狀態，自覺遵守無菌操作原則，強化無菌觀念［2］。

2．3培養了學生的團隊合作精神，鍛煉了溝通交流能力綜合

情景模擬教學法，使學生置身于真實的臨床環境，通過不同角色的轉換，體會不同手術人員的工作職責。同時明白手術是一個團隊合作的過程，從手術器械臺的準備到器械、敷料的清點，再到協助手術醫生消毒鋪巾和術中配合等，每步操作都需要團隊中的每位成員精誠合作，配合默契才能取得手術的成功。學生通過綜合實訓體會分工配合協作完成的過程，培養了團隊合作精神，鍛煉了學生的協調能力和溝通交流能力。護理領域技能型緊缺人才培養培訓指導方案指出：要把提高學生的職業能力放在突出地位，加強實踐教學環節，使學生成為醫療衛生保健一線迫切需要的高素質護理人才［7］。要達到這一目標，只有不斷改進課堂及實踐教學方法。綜合情景模擬教學充分展示了手術室護理實訓課的可操作性，使護生在模擬真實的臨床手術室環境中，熟悉了手術室常規工作操作流程，較系統地掌握了手術室護理操作技能，增強其參與臨床護理實踐的信心和知識應用能力，縮短了從護生到臨床手術室護士的適應期。這對于激發學生的學習興趣，提高學生的學習積極性和全面綜合素質都是行之有效的方法。

作者：尹紅伍小飛工作單位：成都學院（成都大學）醫護學院