綜合癥范文10篇
時間:2024-04-21 09:04:40
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一把手綜合癥調研報告
“一把手綜合癥”主要指政治表現好、業務能力強、工作實績突出、得到群眾認可、在未提拔之前為人為官都比較謹慎的一些官員,在擔任“一把手”后為人為官準則發生明顯改變,在工作、生活等方面所呈現的種種不良現象。患有此癥的“一把手”在一定條件下會發生質變而走向腐敗,或者說“一把手綜合癥”是“一把手”走向腐敗的前兆。加強對“一把手綜合癥”及其防治問題的研究,不論對于預防“一把手”腐敗,還是對于推進改革和發展事業都具有十分重要的意義。
(一)“一把手綜合癥”的表現
“一把手綜合癥”的基本癥狀主要表現在如下幾個方面:一是“決策一言堂”;二是“權力一把抓”;三是“用人一朝臣”;四是“花錢一支筆”;五是“言論一個音”;六是“言行一大變”;七是“上任亂燒一把火”。
“一把手綜合癥”雖表現形式多樣,其實質都是為了維護個人或小集團利益,不惜犧牲黨和人民的利益,對黨的路線方針政策、國家法律法規陽奉陰違。患有此癥的人一般能力較強,能量較大,上下關系盤根錯節,規避監督的水平較高,容易人格膨脹,難以嚴格自律,從內心抵制他律,無視制度規范,嚴重脫離群眾,難免違紀違法,是改革發展事業推進的中梗阻,理應成為監督重點。
(二)“一把手綜合癥”產生的原因分析
在經濟體制改革取得重大成就的今天,政治體制改革滯后,權力高度集中狀況仍未得到根本改觀,黨委和政府權力過大,必然賦予各級黨政“一把手”過重權力,使之對社會資源控制過多。這樣,一些放松思想道德修養、自律意識不強的人產生“一把手綜合癥”就是必然的現象。
高血壓與綜合癥論文
近年,臨床醫師對高血壓合并代謝紊亂有了進一步認識。內科醫師治療高血壓時會考慮到其它經常合并存在的糖耐量異常、異常脂蛋白血癥、肥胖、血小板和凝血機制異常等心臟血管疾病的危險因素。糖尿病醫師對糖尿病的治療也有了很大改變,認為心腦血管疾病是糖尿病病人的主要死亡原因,糾正病人所有的危險因素和單獨控制血糖對降低心腦血管疾病的發病率和病死率重要得多。
臨床醫師早已認識到肥胖和K型糖尿病人存在胰島素抵抗(IR)。1988年Reaven、DeFrnzo等人發現部分原發性高血壓病人存在IR和高胰島素血病,后者可致一系列上述代謝紊亂和動脈粥樣硬化,命名:“調綜合癥”,后者易與心絞痛合并心電圖缺血改變而冠脈造影正常者(冠心一調綜合征)相混淆,目前多稱前者為IR綜合征或胰島素抵抗代謝綜合征(IRMS)。
原發性高血壓病人常伴隨糖、胰島素和脂蛋白代謝異常,有人發現此現象也見于高血壓病人的第一代親屬中血壓正常者,繼發性高血壓病人中無此現象。單純降壓治療并不能改善相伴隨的代謝紊亂,相反有的降壓藥還能加重代謝紊亂。
Reaven估計人群中IR的患病率約為25%,在高血壓病人中至少是50%,他推測IR高胰島素血癥通過下列機制導致高血壓。
1、增加腎小管對Na+的再吸收;
2、交感神經過度興奮;
妊娠高血壓綜合癥合并腎病綜合癥護理體會論文
關鍵詞:重度妊高癥腎病綜合癥護理
重度妊娠高血壓綜合癥(妊高癥)指妊娠20周后出現高血壓、蛋白尿、水腫三大癥狀,分為輕度、中度、重度(先兆子癇,子癇),是產科四大死亡原因之一,一般輕中度妊高癥對患者的影響易控制,但重度妊高癥,先兆子癇,子癇,病情變化莫測,是導致孕產婦及圍產兒發病率和死亡率升高的重要原因(1(。妊娠期腎病綜合癥的患者較少見,除具有妊高癥特征外,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/24h),低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/l),高脂血癥(血清膽固醇>7.77mmol/L),伴有水腫為特征,加之孕期有高脂血癥的增重,可出現高凝狀態,血栓性并發癥增多<2>。我院于2000年5月底收治了一位孕233/7W的重度妊高癥(先兆子癇)、合并腎病綜合癥、低蛋白血癥、胎兒畸形的病人,經積極治療,精心護理,病情好轉,如期出院,現介紹如下:
1病例介紹:
1.1主要病史介紹:
患者女性,33歲,因233/7W,因頭暈眼花、胸悶氣急于2000.5.31外院就診,因先兆子癇、腎病綜合癥由我院會診而急診于收治入我院,入院當天主要體格檢查:神清,BP:170/110mmHg,尿蛋白(++),四肢浮腫(+++),HR:120次/分,律齊,未及病理雜音,腹部膨隆,移動性濁音(+);腹部肝腎B超示:腹腔積液(肝前腹水);產科B超示:胎兒畸形(腦膜膨出、腦膨出;眼底檢查:雙眼底動脈痙攣滲血。給予吸氧、心電血壓持續監護、24小時出入量監測、解痙降壓、擴容利尿、補充白蛋白等治療。6.1因主訴胸悶,胸片示:雙側胸腔積液、心界左移;EKG示:竇速、竇不齊;實驗室檢查:明顯的低蛋白血癥(白蛋白:23.3g/l),血尿酸(,血脂(,考慮疾病程度嚴重,有心肌嚴重受損及心衰征兆,故急診在全麻下行小型剖宮產術終止妊娠,術后24小時持續心電血壓氧飽和度的監護、24小時出入量監測,氣管插管持續給氧,抗感染,降壓,擴容利尿,同時予西地蘭強心治療,配合積極有效的搶救護理。于6.1日(術中),6.2分別放腹水,胸水:3000ml,1200ml,減少壓迫癥狀,同時于6.2晨8AM因生命體征平穩拔除氣管插管該面罩吸氧,2天后為一般低流量給氧,2天后停氧。期間經積極治療和精心護理,病人病情穩定好轉訊速,于2000.6.9出院,只住院9天。
1.2入院后前三天和后三天的主要監測比較
考試綜合癥管理論文
考試綜合癥是由考試引起的一系列明顯不適的疾病的總稱。主要有恐考癥、考試焦慮、考試發病等。其原因在于對自己的過高期望(這可能會導致自卑)和對考試結果的不能承擔,考試綜合癥發生在形成自知力和責任感的各年齡段的人群中。5歲以下的兒童或嬰兒很少有考試綜合癥。
學生不可避免地要經常參加形形色色的考試。每個學生都明白,考試是檢查學習效果的一塊試金石。大多數學生在考試時,尤其在期終或升學考試時,心情難免有點緊張,但并不影響他們水平的臨場發揮,甚至可以說,輕度緊張意味著神經內分泌功能的總動員,有助于臨場"競技水平"的發揮。但少數學生可因過度情緒緊張而呈現焦慮,從而影響考試時臨場發揮。明顯的焦慮表現為心情緊張、恐懼、提心吊膽、頭暈、心悸、運動不安、出汗、肢端震顫、尿頻、尿急等等。
考試綜合癥取決于人的自信心和心理承受力,而與學習成績無直接的關系。學習成績優良的學生雖然因為信心較好而使發病率看起來相對較低,但也考試綜合癥的高發群。
考試焦慮對臨場發揮的影響,一是不良情緒對腦功能的抑制作用。二是,因震顫和運動不安使考生坐不住,想起來走動,即或坐住了,手抖不停,寫不出像樣的字,加上額汗涔涔,影響視線。這類嚴重的考試焦慮通常稱為怯場。
考試焦慮的產生,原因有二:其一,源于對考試結果的預期,如怕留級或怕考不上學校會受到處罰,或對考試失敗的恐懼;其二,源于心理素質缺陷,如有神經質個性特征的學生,極易誘發情緒障礙。因此,對于有考試焦慮的學生應予心理治療,以改善他們的情緒控制能力,提高對情緒應激的應付水平。有時要克服考試焦慮還有賴于多參加考試,使之可以為常焦慮的程度必須逐漸減輕。對于難以控制的考試焦慮學生,在參加重大考試之前,可在醫生指導下適當服用一點?-腎上腺素阻滯劑,如心得安,可大大減輕焦慮。
考試綜合征的主要表現特征:在考試期間,考試前后,學生出現較嚴重的緊張恐懼心理,伴面色潮紅,全身出汗,兩手發抖,心悸胸悶,頭暈頭脹,注意渙散,思想遲鈍,使原來記熟的復習內容,一時無法"回憶"起來,導致考試失敗。有的學習尚可能出現惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉尿頻尿急,嚴重者可大汗淋漓,頭腦轟鳴,手指震顫,甚至虛脫、昏厥。
妊娠高血壓綜合癥護理論文
關鍵詞:重度妊高癥腎病綜合癥護理
重度妊娠高血壓綜合癥(妊高癥)指妊娠20周后出現高血壓、蛋白尿、水腫三大癥狀,分為輕度、中度、重度(先兆子癇,子癇),是產科四大死亡原因之一,一般輕中度妊高癥對患者的影響易控制,但重度妊高癥,先兆子癇,子癇,病情變化莫測,是導致孕產婦及圍產兒發病率和死亡率升高的重要原因(1(。妊娠期腎病綜合癥的患者較少見,除具有妊高癥特征外,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/24h),低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/l),高脂血癥(血清膽固醇>7.77mmol/L),伴有水腫為特征,加之孕期有高脂血癥的增重,可出現高凝狀態,血栓性并發癥增多<2>。我院于2000年5月底收治了一位孕233/7W的重度妊高癥(先兆子癇)、合并腎病綜合癥、低蛋白血癥、胎兒畸形的病人,經積極治療,精心護理,病情好轉,如期出院,現介紹如下:
1病例介紹:
1.1主要病史介紹:
患者女性,33歲,因233/7W,因頭暈眼花、胸悶氣急于2000.5.31外院就診,因先兆子癇、腎病綜合癥由我院會診而急診于收治入我院,入院當天主要體格檢查:神清,BP:170/110mmHg,尿蛋白(++),四肢浮腫(+++),HR:120次/分,律齊,未及病理雜音,腹部膨隆,移動性濁音(+);腹部肝腎B超示:腹腔積液(肝前腹水);產科B超示:胎兒畸形(腦膜膨出、腦膨出;眼底檢查:雙眼底動脈痙攣滲血。給予吸氧、心電血壓持續監護、24小時出入量監測、解痙降壓、擴容利尿、補充白蛋白等治療。6.1因主訴胸悶,胸片示:雙側胸腔積液、心界左移;EKG示:竇速、竇不齊;實驗室檢查:明顯的低蛋白血癥(白蛋白:23.3g/l),血尿酸(,血脂(,考慮疾病程度嚴重,有心肌嚴重受損及心衰征兆,故急診在全麻下行小型剖宮產術終止妊娠,術后24小時持續心電血壓氧飽和度的監護、24小時出入量監測,氣管插管持續給氧,抗感染,降壓,擴容利尿,同時予西地蘭強心治療,配合積極有效的搶救護理。于6.1日(術中),6.2分別放腹水,胸水:3000ml,1200ml,減少壓迫癥狀,同時于6.2晨8AM因生命體征平穩拔除氣管插管該面罩吸氧,2天后為一般低流量給氧,2天后停氧。期間經積極治療和精心護理,病人病情穩定好轉訊速,于2000.6.9出院,只住院9天。
1.2入院后前三天和后三天的主要監測比較
肉雞猝死綜合癥防控策略論文
[摘要]家禽猝死綜合癥(SDS)是一種普遍發生于肉雞群,臨床癥狀多表現為突然死亡、死前翻跳、死亡后兩腳朝天等,且發病急,死亡快。其病理剖檢變化多呈現肌肉蒼白,肺彌漫性充血腫大,心臟、肝臟等器官腫大等。由于該病主要損害生長速度較快、體況良好的個體,往往會對肉雞飼養戶造成很大的經濟損失,對肉雞養殖業的危害日益嚴重。又因本病呈急性發作和突然死亡,治療措施不可能令人滿意,因此,本文旨在于對家禽猝死綜合癥的分析和討論,能夠獲得較好預防性措施,以減少該病對肉雞養殖業的影響。
[關鍵詞]肉雞猝死綜合癥
一、病原
至今為止,在該病的病原及疾病定性上,尚沒有形成一致的意見。在發現肉雞SDS以后的相當長一段時間內,幾乎所有學者都認為該病是由非細菌、非病毒,而是由營養代謝因子非常規存在所誘發造成的非傳染性疾病。隨著國內外對本病的病例報道和發生機理的研究越來越多,更多學者傾向于此種觀點,認為SDS為非傳染性營養代謝性疾病。因為他們發現,日糧中生物素、維生素、脂肪、蛋白質等的含量以及能作用于上述因子的環境、遺傳、酸堿平衡等因素,均能明顯影響該病的發生率和死亡率。同時發現,某些藥物通過對營養因子的影響與肉雞SDS發生之間也存在一定的關系。但在1994年的第43屆美國西部禽病會議上,有研究者對此提出了異議。他們的依據主要有兩點:一是從SDS患雞雞糞中分離到了大量的沙粒病毒樣顆粒,而沙粒病毒感染可引起腦病,其神經癥狀與本病癥狀相依;二是由實驗已證實,SDS患雞血液學檢查表現低血糖,而從這些低血糖死雞的胰、肝和小腸中分離出腺病毒。也有一些學者認為,肉雞SDS并非僅由感染因子,也并非僅由某種病毒或其他毒性物質引起,它是由上述諸多因子相互作用的結果。
二、發病原因
在關于肉雞SDS的病原上,盡管有上述幾種認識,但沒有哪一種觀點能夠找出足夠的證據證明其由特異因素所引起。一般認為,環境、飼料營養、遺傳及個體素質、酸堿平衡、所使用藥物等,是誘發肉雞SDS的重要因素。
考試綜合癥管理論文
考試綜合癥是由考試引起的一系列明顯不適的疾病的總稱。主要有恐考癥、考試焦慮、考試發病等。其原因在于對自己的過高期望(這可能會導致自卑)和對考試結果的不能承擔,考試綜合癥發生在形成自知力和責任感的各年齡段的人群中。5歲以下的兒童或嬰兒很少有考試綜合癥。
學生不可避免地要經常參加形形色色的考試。每個學生都明白,考試是檢查學習效果的一塊試金石。大多數學生在考試時,尤其在期終或升學考試時,心情難免有點緊張,但并不影響他們水平的臨場發揮,甚至可以說,輕度緊張意味著神經內分泌功能的總動員,有助于臨場"競技水平"的發揮。但少數學生可因過度情緒緊張而呈現焦慮,從而影響考試時臨場發揮。明顯的焦慮表現為心情緊張、恐懼、提心吊膽、頭暈、心悸、運動不安、出汗、肢端震顫、尿頻、尿急等等。
考試綜合癥取決于人的自信心和心理承受力,而與學習成績無直接的關系。學習成績優良的學生雖然因為信心較好而使發病率看起來相對較低,但也考試綜合癥的高發群。
考試焦慮對臨場發揮的影響,一是不良情緒對腦功能的抑制作用。二是,因震顫和運動不安使考生坐不住,想起來走動,即或坐住了,手抖不停,寫不出像樣的字,加上額汗涔涔,影響視線。這類嚴重的考試焦慮通常稱為怯場。
考試焦慮的產生,原因有二:其一,源于對考試結果的預期,如怕留級或怕考不上學校會受到處罰,或對考試失敗的恐懼;其二,源于心理素質缺陷,如有神經質個性特征的學生,極易誘發情緒障礙。因此,對于有考試焦慮的學生應予心理治療,以改善他們的情緒控制能力,提高對情緒應激的應付水平。有時要克服考試焦慮還有賴于多參加考試,使之可以為常焦慮的程度必須逐漸減輕。對于難以控制的考試焦慮學生,在參加重大考試之前,可在醫生指導下適當服用一點?-腎上腺素阻滯劑,如心得安,可大大減輕焦慮。
考試綜合征的主要表現特征:在考試期間,考試前后,學生出現較嚴重的緊張恐懼心理,伴面色潮紅,全身出汗,兩手發抖,心悸胸悶,頭暈頭脹,注意渙散,思想遲鈍,使原來記熟的復習內容,一時無法"回憶"起來,導致考試失敗。有的學習尚可能出現惡心、嘔吐、腹疼、腹瀉尿頻尿急,嚴重者可大汗淋漓,頭腦轟鳴,手指震顫,甚至虛脫、昏厥。
治理辭舊迎新綜合癥體會
隨著臺歷一頁頁地翻過,厚厚的臺歷只剩下薄薄的幾十張,這意味著舊的一年即將過去,新的一年又將臨近。常言道,黨風好不好關鍵在領導,干部廉不廉關鍵看過年。隨著新的一年即將到來,與腐敗有關的各種綜合癥也隨時可能悄悄發作。作為紀檢監察機關,應盡快適應這一特定時期的變化,既要始終如一在抓好年度收尾工作上打好“持久戰”,又要為新年開好局而有重點有步驟地打好“殲滅戰”,切實抓好反腐倡廉工作的對接,采取有效措施根治“辭舊迎新綜合癥“。
從以往查處的一些案件來看,年前年后,既是人們心情特別愉快輕松之際,也是一些人以各種名義下翻花樣搞腐敗的敏感季節。這一段時間很容易併發以下八種“辭舊迎新綜合癥”:一是有了成績心滿意足,工作干勁減弱,教育管理放松,到處打牌(賭博)、釣魚搞“休閑”。二是有了矛盾想化解,贏取人心好過年就施以小恩小惠、封官許愿踩紅線。三是不管有錢沒錢,總要過個好年,各自打著小九九發錢發物;四是聯絡感情互相請,公款旅游吃喝風;五是你來我往相互送,公車私用瞎忙乎;六是平衡關系照顧獎,為爭先進搞浮夸;七是差欠任務就跳墻,亂罰亂收沒商量。八是你好我好大家好,考核測評帶著特產到處跑。
預防和根治“辭舊迎新綜合癥”,需要多管齊下,齊抓共管、標本兼治。一是早吹風,早教育靠提高素質把好關。吹好廉政風,首先就是以紀委和組織人事部門牽頭組成聯合工作組,在指導基層搞好年度工作的過程中,加大對各單位黨政一把手在辭舊迎新期間廉潔自律方面的告知談話,使之進入民主生活,進入群眾評議,進入領導干部述廉。其次要向全體黨員干部發出倡議書,給領導發廉潔信和打廉潔電話,讓“當家人”做好表率,同時要擴大教育面,開好領導家屬座談會,使之當好“廉內助”。在經常性系列教育的基礎上,突出“用公款請客送禮濫發錢物”這個重點,抓好廉潔自律,艱苦奮斗,法律和專題警示教育,使廣大干部自覺以人為鑒知得失,以法為鑒曉規則,不斷強化自我約束力和免疫力。做到金錢面前不動心,禮物面前不伸手。再次是要加大對管錢管物等重要崗位人員的教育力度,使單位“管家人”當好“鐵公雞”。二是扎緊口子,限額支出靠制度約束。要加強財政管理,嚴肅財政紀律,完善支出程序,規范運作渠道,強化預算和審計力度,切實做到千元以上支出要集體討論研究決定,報銷開支要有三人以上聯審聯簽。杜絕領導個人隨意決定支出,防止以權發錢和私用公報。三是勤監督,明算帳靠監督檢查堵漏。首先是職能部門要事先介入,事中檢查,事后問效,把監督和檢查貫穿始終,做到支出什么就監督什么,支出到那里就把監督延伸到那里,對不合理支出,堅決取締。其次是要經濟民主,對財務經費支出情況要真實,全面及時準確的張榜公布,使之一目了然,真正把權、錢、物納入組織和群眾的監督視線之內,形成民主決策,民主管理,民主理財,民主監督的良好氛圍。四是嚴查處,重懲罰,靠紀律管住。要加大對違反規定行為的查處力度,對頂風違紀的從快從嚴從重查處,公開嚗光,并按照黨風廉政建設責任制的規定追究有關領導人的責任,真正形成一套“不想為,不愿為”的自律機制,“不敢為”的懲戒機制和“不能為”的防范機制。(廖洪濱尚武)
護理顱內壓增高綜合癥病員論文
摘要:顱內壓增高綜合癥是神經內科常見綜合癥之一。多見于腦疝、腦溢血、蛛網膜下腔出血,常見病因有散在性腦炎、癲癇持續狀態、腦血栓、各種缺氧性腦病等。主要臨床表現有頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發作、瞳孔變小、血壓升高、呼吸變慢及視神經乳頭水腫等,嚴重者有不同程度的意識障礙。在搶救這一綜合癥時,護理工作的好壞與病人的預后有著密切的關系,現就護理該病過程中的一些體會分述如下:
一、使患者保持安靜臥床休息,勿隨意外出活動,這一點,對顱內壓增高病人恢復及預后甚為重要。
例1:王某、男、46歲,神志不清,呈半昏迷狀態,左側上下肢偏癱,雙側瞳孔縮小,不等大(右<左),壓眶反射右比左明顯,光反射遲鈍,口內有白色泡沫樣分泌物,頸有輕度抵抗,腦脊液呈血性,腦壓2.45Kpa,門診以腦溢血收入我科。經治療2天,病情較為好轉,神志清,但因患者不聽勸告,下床后引發病情加重。致使再次出血,呈深昏迷狀態,眶壓反射右側遲鈍,瞳孔右>左,血壓24/17.3Kpa,發現情況后,我們及時與醫生取得聯系,報告了詳細病情,采取相應的搶救措施。
二、加強心里護理,避免引起患者易激動的誘因,不要使患者思想緊張和太悲觀,讓病人鼓起勇氣和疾病作斗爭,倘若稍加忽視,就會給病人帶來不良的后果。
例2:高某、女、74歲,患者入院前,神志清,自述頭痛、頭脹、惡心、嘔吐、煩躁,繼而昏迷,有時說胡話,躁動,嘔吐為胃內容物,頸強直,瞳孔不等大,右>左,光反射遲鈍,T36.2℃、P118次/分、BP26.7/15.2Kpa,化驗血液,血紅細胞24×109/c、中性0.86、淋巴0.11、單核0.03,腦脊液均為血性,腦壓>4.9Kpa,以蛛網膜下腔出血收入我科治療。對其病人采用臥床休息、降血壓止血對癥處理,經三天治療及護理,病情好轉,神志清,瞳孔等園,對光反射靈敏,T、P、R、BP均為正常,可少量流質,余無不適感,當晚6Pm,患者與其家屬談話,致病人心情不愉快,次日凌晨5Am不明原因嘔吐2次,每次量約30ml,當時T40.5℃、R23次/分、BP24/11.5Kpa,瞳孔不等大,右>左,對光反射遲鈍,考慮是蛛網膜下腔再次出血合并上消化道出血,又繼續用降壓、止血等藥物搶救。以上病人有不同程度的昏迷及意識障礙,我們做到以下護理:
1、由于病情嚴重,血壓、呼吸等生命體征都不穩定,瞳孔時大時小,經常變化,因此我們15-30分鐘測量一次T、P、R、P,并注意瞳孔的變化,體溫高于39℃以上患者給予頭部冷敷,酒精擦浴,物理降溫后仍高,可實行人工冬眠降溫,可降低腦內基礎代謝率,使腦內需氧量減少,從而減少腦缺血,也可降低顱內壓,增加大腦的保護性抑制。
重度妊娠高血壓綜合癥護理體會論文
關鍵詞:重度妊高癥腎病綜合癥護理
重度妊娠高血壓綜合癥(妊高癥)指妊娠20周后出現高血壓、蛋白尿、水腫三大癥狀,分為輕度、中度、重度(先兆子癇,子癇),是產科四大死亡原因之一,一般輕中度妊高癥對患者的影響易控制,但重度妊高癥,先兆子癇,子癇,病情變化莫測,是導致孕產婦及圍產兒發病率和死亡率升高的重要原因(1(。妊娠期腎病綜合癥的患者較少見,除具有妊高癥特征外,以大量蛋白尿(尿蛋白>3.5g/24h),低蛋白血癥(血漿白蛋白<30g/l),高脂血癥(血清膽固醇>7.77mmol/L),伴有水腫為特征,加之孕期有高脂血癥的增重,可出現高凝狀態,血栓性并發癥增多<2>。我院于2000年5月底收治了一位孕233/7W的重度妊高癥(先兆子癇)、合并腎病綜合癥、低蛋白血癥、胎兒畸形的病人,經積極治療,精心護理,病情好轉,如期出院,現介紹如下:
1病例介紹:
1.1主要病史介紹:
患者女性,33歲,因233/7W,因頭暈眼花、胸悶氣急于2000.5.31外院就診,因先兆子癇、腎病綜合癥由我院會診而急診于收治入我院,入院當天主要體格檢查:神清,BP:170/110mmHg,尿蛋白(++),四肢浮腫(+++),HR:120次/分,律齊,未及病理雜音,腹部膨隆,移動性濁音(+);腹部肝腎B超示:腹腔積液(肝前腹水);產科B超示:胎兒畸形(腦膜膨出、腦膨出;眼底檢查:雙眼底動脈痙攣滲血。給予吸氧、心電血壓持續監護、24小時出入量監測、解痙降壓、擴容利尿、補充白蛋白等治療。6.1因主訴胸悶,胸片示:雙側胸腔積液、心界左移;EKG示:竇速、竇不齊;實驗室檢查:明顯的低蛋白血癥(白蛋白:23.3g/l),血尿酸(,血脂(,考慮疾病程度嚴重,有心肌嚴重受損及心衰征兆,故急診在全麻下行小型剖宮產術終止妊娠,術后24小時持續心電血壓氧飽和度的監護、24小時出入量監測,氣管插管持續給氧,抗感染,降壓,擴容利尿,同時予西地蘭強心治療,配合積極有效的搶救護理。于6.1日(術中),6.2分別放腹水,胸水:3000ml,1200ml,減少壓迫癥狀,同時于6.2晨8AM因生命體征平穩拔除氣管插管該面罩吸氧,2天后為一般低流量給氧,2天后停氧。期間經積極治療和精心護理,病人病情穩定好轉訊速,于2000.6.9出院,只住院9天。
1.2入院后前三天和后三天的主要監測比較