基本公共衛生服務小結范文

導語：如何才能寫好一篇基本公共衛生服務小結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

因為很多青壯年外出務工，農村的常駐居民大多為老人以及兒童，所以基本公共衛生服務的需求也比較大，但是農村的醫療衛生條件比較落后，設備以及人才不充足，使基本公共衛生服務的提供相對較低[1]。

1.1 人力資源不充足，從業人員的素質較低

農村基本公共衛生服務的需求量比較大，對于工作人員的要求也相對比較高，但是現在農村醫療機構的人力不充足屬于普遍情況。公共衛生服務項目應該各有分工，例如傳染病防治以及婦幼保健等等，由不同的人員加以管理，但是很多農村衛生院只存在一個防保科室，人力資源不足顯而易見。現在很多農村衛生院公共衛生服務項目的工作人員是由其他科室轉行而來，大部分為臨床科室和護理的工作人員，導致農村公共衛生服務的專業人員非常緊缺。很多衛生院的醫生以及護理人員將醫療以及預防的職能包攬，但是很多工作人員沒有很強的公共衛生知識以及技能，又缺少足夠的經驗，因為工作人員自身的條件限制，很多人只是被動的完成任務，基本不能夠積極的開展工作，這就造成基本公共衛生服務跟不上現在發展的需求。農村基本公共衛生服務人員的缺少以及素質較低普遍存在，想要提高農村基本公共衛生服務，首先，要增強工作人員的素質，使其進行正規訓練，了解公共衛生的概念和目的。

1.2 工作人員的服務積極性較低

農村基本公共衛生服務的工作人員和臨床醫生比較，存在腦力勞動，也有體力勞動，需要時常的加班，還需要承擔上級單位進行抽查以及督導的不斷壓力，有文獻稱，很多項目任務指標由于客觀因素很難達成，例如針對糖尿病患者的任務指標屬于依照全國糖尿病的發病幾率以及總人口數下達，但是在很多農村地區糖尿病的發病幾率顯著低于全國指標，所以針對糖尿病的篩查工作很難達成，針對0-6歲的兒童實施血紅蛋白普查，65歲以上老人實施腎功能、心電圖、肝功能、血脂、血分析、尿分析以及電解質檢查等，在進行實際操作中因為工作人員的技術、工作人員的編制、經費、設備等條件有限，很難高校的達成服務目標[2]。公共衛生服務的工作壓力比較大、任務相對較多，但是工作人員的收入相對較低，自從藥品實施零差價之后，很多農村衛生院的收入降低，依靠財政撥款很難彌補缺口，所以，農村醫療衛生工作人員的收入水平偏低，大多數是依照職稱進行發放工資，使工作人員的積極性下降。基本公共衛生服務屬于工作性質不能夠學習到老有所用的知識，但是臨床工作只要通過學習以及經驗的累積，就可以增強工作人員的醫療技術，在工作人員到達中老年之后，由于經驗累積，可以吸引很多病源，在退休之后能夠被醫院返聘，使其收入增加，因此，比較之下，農村基本公共衛生服務工作人員的工作積極性不高，阻礙了農村基本公共衛生服務項目的開展。

1.3 農村居民的衛生意識較弱

現在農村衛生的環境相對比較差，農村居民的整體文化素質相對較低，有很多不健康的風俗以及習慣，如：有居民不愿無緣無故抽血化驗的，有父母不愿給嬰兒添加輔食、有的連營養包都不愿意給孩子喂服等，體現了居民的衛生保健意識相對比較弱薄，因為農村生活條件相比較艱苦，而且兒童以及老年人比較多，所以對于公共衛生服務的工作也很難順利實施。有文獻顯示在農村為居民進行預防接種以及0-6歲兒童的健康管理比較容易，因為居民都很重視孩子的發展以及健康，可以自覺的進行疫苗注射，但是針對糖尿病以及高血壓的隨訪就非常困難，原因首先是居民在農忙的時候沒有時間，其次是很多居民沒有錢進行醫治，所以比較抵觸隨訪[3]。

篇2

1.1 社區公共衛生檔案的含義

社區公共衛生檔案是指以社區為單位，通過衛生管理部門遵循衛生管理制度的前提下對社區內衛生，居民健康或就醫的檢查情況記錄在案的文字材料，具有歷史性，更新快、條理性等特點。加強對檔案的管理不僅利于社區居民的健康，更是構建和諧社區的重要方式之一。

1.2 社區公共衛生檔案管理意義重大

社區公共衛生檔案管理工作是為社區公共衛生的各項工作更好的開展和任務的落實服務的，是關乎民生與社區和諧的關鍵。社區衛生服務中心檔案管理工作的力度決定著社區衛生服務中心各項工作成果的大小，各級檔案部門和社會各界應對此給予高度關注。

1.3 加強社區公共衛生檔案管理為提高服務中心的醫療水平提供依據

通過對就醫環境、藥物齊全度、醫院設備、醫務人員醫療水平、服務態度、醫藥費用合理度等方面的記錄，才能有據可查，有理可依，才能及時發現問題，運用正確方式解決問題，才能真正地把社區公共衛生管理好。因此檔案部門應該及時更新居民的衛生健康信息、衛生設備運轉狀況，為社區居民提供更全面更充足的條件保障。

2 社區公共衛生檔案管理服務的現狀

2.1 信息化滯后

如今社區衛生服務中心雖然建立了健全的社區居民健康檔案，但社區衛生信息化管理系統尚缺乏全國性的指導標準，而且現有市場的軟件標準不盡相同，信息技術比較滯后，而且社區衛生服務信息化軟件多樣，容易造成資源浪費，管理難統一的問題。由于科技技術的滯后，導致各個衛生管理檔案部門信息資源缺少共享，容易無法滿足對社區居民的醫療需求，會限制社區衛生服務的發展。

2.2 社區公共衛生檔案管理工作者意識薄弱，法制不健全

在這方面的檔案專業人才缺乏，隊伍不夠穩定，而且缺乏系統的業務知識培訓，水平不高，導致資料收集不全面，會嚴重影響衛生檔案管理和工作的正常開展。 社區公共衛生管理人員對計算機信息技術利用率較低 ，掌握不足，不容易利用信息化軟件去分析病情，違背了社區衛生服務意愿， 不利于社區居民的康復治療。

2.3 社區公共衛生管理檔案經費投入少，保護條件差

由于資金、意識觀念等限制，部分檔案基礎設施不完善，保管條件差，不利于檔案的管理和利用。

2.4 社區居民認同度不一

社區公共衛生檔案的建設和管理與社區居民息息相關，只有社區居民積極配合和參與才能發揮檔案的最大作用，然而如今依然存在一種現象，居民往往不重視檔案的記錄，并且由于衛生部門的宣傳力度不夠，大部分居民甚至不理解衛生檔案的含義及作用，有些知之甚少，并且對涉及個人隱私的記錄文字不信任，不愿意把自己的健康情況如實的記錄下來，也對檔案管理的真實性和時效性造成威脅。

3 如何完善社區公共衛生檔案管理

3.1 建立健全社區公共衛生檔案管理系統

社區衛生檔案管理者要負責不斷完善檔案管理體制和檔案整理的操作規范，提高社區衛生服務中心的整體素質和服務水平，合理配置、利用和管理社會資源，構筑新型城市社區衛生檔案管理的服務體系，努力保障保存社區群眾的衛生健康檔案的全面性，為居民的健康提供記錄。

3.2 依托信息技術，建立健康檔案

加強醫衛結合，在日常診療服務中，每位接診醫生在根據現有的居民健康檔案做出臨床診斷的同時，也應同步檢索健康檔案的完成情況，做好檔案的更新、完善工作，以便于對不同的居民分別采取跟進措施。對于居民數量的巨大，應積極開發應用軟件，依托現代信息系統，通過自然就醫的方式建檔，并建立真實、完整、可連續使用的電子健康檔案，全面提高健康檔案的質量。

3.3 全方位、多角度綜合提高社區公共衛生檔案管理

各社區衛生服務中心要依托衛生檔案規范開展衛生管理工作，同時充分利用隨訪服務的機會，及時完善、更新居民的個人健康檔案，包括其家庭健康檔案。對轄區內未建檔居民，特別是信息系統內檔案信息不完整的，陸續進行補充調查，及時更新基本信息內容，秉承客觀、真實、全面地原則來反映個人健康狀況，同時，也應該不斷提高社區醫生的工作效率，利用社區各種媒介，加大衛生教育宣傳力度，提高健康知曉率和健康行為行成率，爭取使群眾能夠認識自身健康的重要性，使其積極參與并配合建立衛生檔案的工作，使居民衛生檔案能真正為群眾健康服務。

篇3

關鍵詞：農村健康保障；和諧社會；政策取向；制度安排

在觀的指引下，從我國的國情出發，建立和完善農村健康保障制度，確保城鄉居民健康機會公平，是貫徹落實科學發展觀的必然要求，是構建和諧社會的重要組成部分。

一、建立健全農村健康保障制度是構建和諧社會的基本要求

“和諧社會”理念的提出，是社會健康發展的基本要求，而建設和諧社會的關鍵之一是實現人與人之間經濟利益的合理分配。當前我國諸多不和諧穩定的社會經濟現象，其深層次的原因實際上都是一種利益的失衡。這種利益失衡的交匯點從健康保障方面看，突出表現在健康保障方面的巨大差別，從而形成了農村居民健康公平問題。

（一）完善的社會保障體系是構建和諧社會的基石。隨著社會經濟的發展，人們的生產、生活方式日益社會化，相應地家庭保障的功能也日益越弱。因此，作為超越家庭與單位的生活保障機制，社會保障與家庭保障以及單位提供的職業福利形成相互支持的保障體系。這一保障體系的建立健全與否，不僅制約著社會經濟的健康發展，也在很大程度上制約著弱勢群體的生存條件。，很多國家在現代化過程中都把社會保障作為社會發展的主體內容，而且，伴隨著化、現代化進程的加快，現代社會保障制度已經成為調節收入分配、實現社會穩定和和諧發展的重要措施和標志。我國改革開放特別是上個世紀90年代以來，一方面城鄉居民貧富差距不斷拉大且有繼續拉大的趨向，同時，絕大多數農村居民既沒有社會保障也沒有單位提供的職業福利，而土地的保障功能也在相對下降，家庭的保障功能日益弱化。從健康保障看，在缺乏社會健康保障的前提下，社會收入狀況的差距，決定了衛生服務利用、健康水平差距乃至于收入狀況差距，從而形成了一種耦合共生關系。近年來，隨著城鄉經濟發展差距的逐年擴大，農民“因病返貧”、“因病致貧”現象突出，嚴重阻礙了小康社會目標的實現。因此，從“保障人”和“發展人”的要求出發，建立健全社會保障制度，縮小利益差距、確保社會穩定，是繼續推進經濟體制改革和保證城鄉居民和諧相處的迫切要求和最基本條件。

（二）健康保障制度是反貧困的重要措施。從人力資本看，個人生產和獲利能力的大小，在一定程度上受制于健康投資的大小。因為健康投資可以增加自身的人力資本積累，而這種投資的收益即疾病損失的減少、收入的增加和個人福利的改善。而收入的增加又能反過來促進健康水平的提高和健康投入的增加，從而使健康與福利之間形成良性循環關系。如果相反，則會形成健康水平低下-人力資本投資不足-貧困-健康水平再度惡化的貧困陷阱。不難看出，健康水平低下既是貧困發生的原因，也是貧困的結果。健康貧困實際上是一種機會的喪失和能力的剝奪。[1]世界衛生組織一再向國際社會闡述健康與貧困的關系，認為沉重的疾病負擔已經成為許多低收入國家經濟發展的嚴重障礙，并且加劇了社會的不公平，對經濟的持續發展以及社會穩定造成潛在的威脅。公共健康投資的作用，不僅僅在于防范公共健康風險，實現基本健康公平，而且還在于保護和提高全社會的人力資源，從而提高收入分配的公平度與資源利用效率。因此，無論如何市場化的國家，均以基本健康保障制度為導向，實現公共衛生服務與基本醫療服務廣泛的可及性，從而減少乃至消滅貧困，促進社會經濟的發展。實際上，“土地本身并不是使人貧窮的主要因素，而人的能力和素質卻是決定貧富的關鍵”。[2]

（三）健康保障制度是可持續發展的安全網。《21世紀議程》全面論述了人類健康與可持續發展的關系，將“保護和增進人類健康”和建立“基本保健系統”作為可持續發展的重要目標。可持續發展觀認為人的健康與經濟狀況有著密切的聯系。一方面，貧困惡化了人們的生活質量，造成健康水平下降，另一方面，人體健康狀況的惡化加重了貧困化程度，是消除貧困的羈絆。可持續發展觀認為“投資以減少窮人的健康風險，并對災難性的醫療費用提供保險，是減輕貧困戰略的重要組成部分，” 且衛生開支也是一種“增加收入的生產性投資”，“良好的衛生條件就意味著一個較快的經濟增長”。 [3]并認為：建立人人可以享受的健康保障體系，使所有成員獲得生存發展的基本健康服務，是可持續發展的制度保障和基本社會條件。

（四）健康保障制度有利于農村衛生服務效益的提高和衛生事業的發展。眾所周知，在我國80%的衛生資源主要集中在城市的同時，城市衛生資源的利用效率低，閑置浪費嚴重。同時，我國農村衛生資源缺乏，且不足以應對公共服務和基本醫療服務的需要，使農村衛生服務效益的提高受到嚴重制約。因此，在衛生籌資難以大幅度提高的情況下，建立健全農村健康保障制度，不僅能使整個社會衛生資源配置獲得最大收益，而且能夠提高整個社會的衛生服務水平、農村居民的健康指數及其公平性，是推進衛生改革、統籌城鄉衛生發展以及促進農村衛生服務效益提高的有效途徑。

二、農村健康保障的現實問題

目前，我國農村健康投入大大落后于實際需要，農村居民的健康保障存在嚴重的制度“缺位”與“缺陷”，降低了農村公共衛生與基本醫療服務的可及性與可得性，使農村尤其西部農村居民的健康水平提高緩慢甚至下降，健康公平問題突出。

（一）農村醫療保障領域存在制度空白。目前，農村衛生制度以健康保障制度為核心，而農村健康保障制度以合作醫療制度為重點。 改革以來，農村的合作醫療制度紛紛解體。目前，西部農村除新型合作醫療試點地區外，農民幾乎失去了任何形式的健康保障。2003年，甘肅的山丹等5個新型農村合作醫療試點縣基線調查顯示，93.52%的農民成了自費醫療群體，農民的健康特別是貧困農民的健康保障處于“斷層帶”。其中 “一人得病，全家致貧”，“無錢看病，小病熬大”，“因病返貧”等現象非常突出。同時，我國的社會醫療保險構建于城鄉社會分割的基礎之上，絕大多數農村人口及其在城市從業的鄉村遷移人口被排除在外。即便是目前試點的新型合作醫療，由于服從屬地原則，因而遠遠不能滿足工業化、城市化對促進和保護勞動力流動的社會健康保障需求；同時，公共支持的不足與制度設計“缺陷”使其難以根本解決農村居民的健康保障問題。農村健康保障制度的缺失，實際上等于提高了農民的疾病負擔和風險，降低了衛生服務福利，形成反貧困或扶貧的重要障礙。

（二）健康保障城鄉差距過大。就衛生經費的利用看，從1998-2002年，農村人均衛生總費用僅為全國的60%，不到城市人均水平的30% ，而且呈逐年下降趨勢。1998-2003年，政府對農村衛生機構的投入占財政支出比重由1.02%下降為0.69%；而同期全國和城市人均衛生事業費分別為農村的2倍和5倍 [4]。1991～2000年，隨著政府投入比重下降，農村衛生費用中農民個人支出從80.73%上升到90.15%。[5] 顯然在農村居民收入遠遠低于城市居民且收入增幅低緩的前提下，農民個人疾病經濟負擔的比重明顯高于城市人口。相應地，從上個世紀90年代以來，城鄉地區在新生兒死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率以及孕產婦死亡率等方面均呈較大差距，僅2001年間，農村地區上述4個指標分別是城市地區的2.3倍以上；[6] 而西部省份的差距更為明顯。

（三）健康保障地區差距日益擴大。，我國還沒有形成在全國范圍內統一的健康保障體系。由于地區之間水平存在較大差異，相應地農村健康保障形式、范圍、層次、水平差異很大。由于西部地區經濟社會發展水平較低，相應地，西部農村基本醫療保健的可及性、安全衛生飲用水以及嬰兒死亡率、孕產婦死亡率等公共衛生指標明顯低或高于中東部地區。如2004年甘肅省孕產婦死亡率為79.47/10萬，遠高于全國平均水平51/10萬。[7]

（四）農村基本醫療服務的可得性下降。1990年到1999年，農民平均純收入增長了2.2倍，而同期衛生部門統計的每人次平均門診和住院費分別增長了6.2倍和5.1倍。[8]1998年，因為經濟原因沒有就診的患者在農村高達65%以上，而且越是貧困地區比例越高；因病住院而病未痊愈提前出院的患者在貧困農村達80%以上。[9]近年來，農村兩周患病因經濟困難未者的比例接近四成。[10] 甘肅武山縣調查，全縣60%的農民病人舉債醫療，18%的農民病人變賣家產醫療。于是，有病不治—“小病抗，大病拖”成了農民的理性選擇；“不怕窮，就怕病”成了部分農民的典型寫照；農村地區疾病損傷已成“因病返貧”或“致貧”的第二主因。而“貧”與“病”的“硬性”聯系，不僅使部分農民失去了維持生活和再生產的基礎，而且也正在頑強地抵消著政府扶貧減貧的努力。

（五）農村公共衛生服務嚴重缺位。在分級財政體制下，農村公共衛生服務體系的運行更多地依靠地方政府，而地方政府又把衛生籌資的主要責任轉嫁給衛生機構，實際上把難題交給了失控的醫藥市場。這種缺乏公共支持的市場化使全國大部分農村特別是西部貧困地區，公共衛生服務不僅供給不足，而且幾乎完全市場化，以至于一些西部農村的基本醫療保健服務指標難以企及國家規劃的最低限標準。如2004年甘肅省農村孕產婦住院分娩率為55.04%，遠低于全國平均水平79.40%。[7] 同時，農村衛生服務體系的運行效率較低。一方面，改革前的公共衛生體系基本癱瘓，同時，在農民未就診率、未住院率較高的同時，有限的衛生資源得不到有效的利用。而且，社會是一個開放的社會，疾病的外部性比傳統社會更強；農村人口老齡化所帶來的就醫和護理壓力日益嚴重；衛生體制改革滯后，醫療服務不規范以及道德風險導致衛生資源過度使用等嚴重并存。

三、農村健康保障的政策取向和制度安排

“和諧社會”應當是各方面的利益關系都能得到協調的社會，而維護利益公平是社會和諧的基礎與前提。近年來不斷增多的公共衛生事件以及健康公平問題，對過度市場化導向的衛生體制改革提出了嚴峻的挑戰。建立健全農村健康保障制度是和諧社會建設的必然。

（一）樹立以人為本的發展觀，轉變公共健康投資理念。在我國，長期以來錯誤地把公共衛生支出看作是一種福利性消費支出，而非公共健康投資。在GDP 翻兩番的目標基本提前實現的前提下，衛生發展的目標并沒有達到，不僅表明經濟增長并不能自動實現衛生健康等人類發展目標，也反映出經濟增長與衛生發展之間的不協調。同時，中國改革具有明顯的城鄉“一國兩治”特征，這是導致城鄉健康公平問題的根本性制度原因。如果國家沒有決心和能力解決農村的健康保障問題，在現行的“制度缺陷”下，農村居民的健康保障問題還會加劇。顯然，政府介入農村健康保障制度范圍之大小、再分配力度的強弱對農村尤其西部農村健康保障制度的建立具有決定性。因此，觀念更新是前提，公共支持是根本，積極探索和落實農村健康保障制度的設計與支持是政府應有的責任。

（二）“公平優先，兼顧效率”是建立農村健康保障制度的最基本準則。為全體公民提供最基本的健康保障，使其達到最好的健康水平，并使衛生資源在所有人群中公平分配，是任何國家健康保障制度建設的目標。實現“基本公共衛生服務均等化”是國家的責任，保障全體國民應有的健康水平是國家發展的基礎。“低水平、全覆蓋、高效率”的方針是目前與國情相適應的基本醫療保障模式。在西部農村公共衛生指標遠遠落后于全國平均水平的前提下，政府應當借助于農村三級衛生保健網等的作用，將農村公共衛生項目的覆蓋面擴展到農村全部人群。同時，在城市或東部已經而且能夠啟動居民自購健康服務的保障模式下，要堅持“低收入人口優先受益”原則，健康管理的公共支持需要向西部農村地區傾斜。

（三）政府職能轉變與市場機制的有效結合是建立農村健康保障制度的根本途徑。長期以來，政府在衛生政策理念與工具選擇上，過分依賴醫療服務的直接提供與衛生資源的集中控制，而對政府支配的資金、信息和制度工具的利用太少。實際上政府的重要職能不是“辦醫”而是“管醫”，保護衛生服務消費者、保障公共衛生服務與基本醫療服務的公平供給和救助社會弱勢群體才是政府責任。同時，目前我國的衛生服務體制尚不適應市場經濟體制要求，制約著衛生服務效能的發揮。因此，如何將政府職能轉變與市場機制有效結合起來，充分發揮雙重功效，是建立農村健康保障制度的必然課題。

（四）重建農村醫療衛生體系，是建立農村健康保障制度的基礎。我國現行的衛生服務體系存在體制性缺陷，而且城鄉衛生資源配置差距過于懸殊。如果不能制訂與有效執行區域衛生規劃，不能全方位實現農村衛生體系的重構，加快農村衛生改革步伐、健全農村衛生服務、改善農村衛生資源配置、增強農村衛生服務力量，農村健康保障制度的重建是不可能或低效的。需要強調的是，經濟改革前后的實踐表明，村級公共衛生室除了提供醫療服務以外，還能夠更有效地承擔公共衛生等多種社會職能。因此，重建或重組村級公共衛生室并促進其服務水平的提高，對于改善鄉村人口的健康指標更有效率。

（五）建立多模式健康保障體系，是建立農村健康保障制度的必然選擇。增加對農村人口健康保障的財政支出，是農村健康保障的物質基礎。從公共籌資看，目前政府在衛生籌資如貧困人群醫療覆蓋、健康保障制度與公共衛生服務供給中的作用太小。因此，應從國家整體發展的角度出發，以政府的主導作用，通過國民收入再分配以及扶貧資金的投向轉移等途徑，不僅要建立對農村貧困家庭實行規范的醫療救助，而且要積極推行多元化的因地制宜的醫療保障制度，努力探索醫療救助、合作醫療和醫療保險乃至計劃生育相結合的多層次、多模式健康保障制度體系。同時，還要通過政策設計與制度安排鼓勵社會力量從事農村貧困人口的健康保障事業。

小結：農村衛生問題的根本解決取決于衛生制度的根本變革。市場經濟體制的改革取向，要求政府在健康保障制度的建立上承擔重大的責任，而且政府的制度保障與財政保障對農村人口在低收入水平下健康狀況的改善起著決定性作用。健康是發展生產的第一要素。基本健康保障制度是“人人享有衛生保健”的制度保障，是人人平等生存的基本健康條件，也是維系社會公平與安定的重要基礎設施，更是我國經濟社會協調發展和全面進步的重要標志、保證和迫切要求。

[1]孟慶國、胡鞍鋼.消除健康貧困應成為農村衛生改革與發展的優先戰略（Z），中國農村衛生改革與發展國際研討會論文，北京，2000年。

[2]西奧多W舒爾茨.論人力資本投資[M].北京經濟學院出版社，1990

[3] 聯合國國家與發展大會.21世紀議程[M].中國環境科學出版社，1993.

[4]趙郁馨.農村衛生投入與費用研究[J].衛生經濟研究，2004(3)

[5] 張元紅. 農村公共衛生服務的供給與籌資[J].中國農村觀察，2004（5）

[6]衛生部.第三次國家衛生服務調查結果[R].人民日報，2004-12-06

[7]侯生華.甘肅省婦女健康狀況新聞會，2005-3-4

[8] 王紹光.中國公共衛生的危機與轉機[J]. 比較，2003(7)

篇4

長寧區衛生信息化建設是從2002年開始起步的，是上海市較早開始進行信息化建設的區。長寧區在發展信息化建設伊始就提出了本區的基本方針：基礎先行、重點突破、整體推進。長寧區衛生局副局長王洪清向記者解讀了這三點：基礎信息系統做好是第一位的，否則就談不上交互，也無法打破孤島，更無法共享；信息化過程中會遇到管理體制和技術方面帶來的問題，都需要重點突破；衛生信息化建設必須整體推進，使整個區域的信息化水平達到一定高度，這樣才有可能打破信息孤島，實現信息共享。

長寧區衛生信息化工作包括了建設覆蓋全區的醫療衛生機構的衛生健康信息網，有機地整合公共衛生、基本醫療、衛生經濟等信息系統，實現多種信息模式的協同，通過區域數據中心管理交互門戶和居民健康在線資訊門戶，從而實現醫院、衛生機構、社區衛生服務中心、居民家庭衛生健康信息的互聯互通。滿足居民健康管理服務需求、滿足醫療衛生機構業務建設需求、滿足衛生行政機關和衛生機構決策管理和評估分析的需求。長寧區衛生局副局長王洪清向記者介紹了長寧區在“十一五”期間的建設成果，他說：“社區衛生信息化建設、區域衛生數據中心建設、區域衛生業務協同系統建設，這三項是長寧區在“十一五”期間取得成就最多的地方。”隨后，王洪清從“一、二、三、四”這幾個數字出發，為記者介紹了“數字長寧”是如何打造的。

搭建一個平臺

2006年在市科委重大科技攻關課題《區域醫療衛生整合平臺的研究與應用》的支撐下，整合了全區6家二級醫院及10家社區衛生服務中心的居民診療信息及健康檔案信息的長寧區區域衛生數據中心正式建成。該數據中心整合了居民在長寧區區屬醫療機構的就診信息（包括醫囑、檢查、檢驗、病案首頁、出院小結等）和公共衛生服務信息，并實現了信息在區屬任何一家醫療機構的共享。

到目前，以國家科技部、市科委、市信息委等研究和應用項目開展為契機，通過1個區域衛生數據中心――區域健康云的建設，長寧區建立了覆蓋區域內所有公立醫療衛生機構的長寧健康信息網，實現了對區域18家醫療衛生機構的醫療信息整合共享、健康檔案信息整合、醫療與健康檔案信息整合、異構醫院HIS系統整合，與區各醫院、衛生機構、社區衛生服務中心、社區衛生服務站點、以及與外部機構（市衛生局、市醫保局、市申康等）之間的信息資源交換共享，應用集成，及業務流程的協同管理和醫療機構內部醫療信息與健康檔案信息的互通整合、更新和利用。通過1+18個數據云，信息網絡覆蓋面超過70萬人口，實現區域衛生健康云的共享和交換。

王洪清表示，在衛生信息化“十二五”規劃中，長寧衛生信息化建設強調了進一步重點加強業務支撐系統和數據中心數據利用的建設。

長寧區在衛生信息化“十二五”規劃中著重突出了區域信息平臺的建設目標。

以區域醫療衛生資源互聯互通和信息共享為目的，在區域居民健康管理服務管理平臺的成功經驗基礎上，進一步完善長寧區區域衛生信息平臺建設。

以實現區域內衛生信息集中管理為任務，繼續完善區域衛生數據中心功能，全面覆蓋公共衛生數據、電子健康檔案數據、醫療服務數據、衛生管理數據、衛生應急指揮數據等，加大中心的應用范圍，利用數據和資源，為政府部門、相關管理機構提供決策依據，為深入建設全生命周期的全民電子健康檔案和公共衛生事件應急指揮系統打下良好基礎。

實現醫療衛生機構之間信息數據的交換和共享，完善衛生信息資源共享目錄體系與交換體系和權限體系，規范數據交換的標準、范圍、權限，建立數據信息共享單位的權利和義務體制，滿足社會各界對衛生信息資源共享的需求。

以服務居民健康為目標，為居民、管理者、醫務人員、公共衛生人員提供360度的立體化全方位服務。通過中心實現區域醫療業務協同，開展對居民的健康資訊服務。

開放兩大門戶

這里提到的兩個門戶，其中一個便是開放區域數據中心管理交互門戶。任何一位患者在區屬內所有醫療衛生機構、社區衛生服務中心就診過程中，患者電子健康信息、診療信息都能被醫務人員調閱，通過掌握既往病史，提高診療水平，減少醫療差錯。慢性病患者指標全程監控，各級醫院慢性病患信息及時自動傳遞給家庭醫生，提高慢性病管理率。每個醫生工作站實現近期重復檢查和用藥信息的智能提醒，減少不必要的重復醫療，減輕居民負擔。

第二個則是開放長寧區域居民健康在線資訊平臺門戶。居民在全市醫療機構、社區衛生服務中心就診的相關的診療和健康檔案信息，通過區域數據中心的匯聚，能做到自動建檔、自動更新，“人人擁有、記錄一生、管理一生、服務一生”。居民通過約定的方式，可以隨時隨地全面查看自已的健康信息，包括個人健康檔案、慢性病控制情況、既往病史、檢查檢驗報告、處方記錄、出院小結等信息。如果在醫院做了檢驗檢查，只要坐在家里就可以查看報告，不需要再到醫院取報告，節省了往返奔波。門戶網站提供幫助居民找到家庭醫生、根據慢性病控制情況提供個性化的健康提醒服務、設置自助健康提醒來提示及時服藥、與家庭醫生進行健康互動、開通醫療健康知識的“醫健通”搜索引擎使得醫療健康一鍵即通、設置網上預約等服務，以及“健康教育”，“健康資訊”，“健康雜志”等功能，作為個人的健康大管家，為居民提供了近在咫尺的個性化、智能化的健康服務。

關于社區衛生信息化的建設，王洪清說：“隨著社區衛生服務改革的不斷深入，社區衛生信息化建設由最初以醫療為主的信息化建設逐步向周邊擴展，包括了以公共衛生為核心的居民健康檔案信息系統和支撐全科醫生團隊上門服務的全科團隊信息系統。同時，社區衛生信息系統的服務場所由社區衛生服務中心擴大到社區衛生服務站點和居民家庭，服務內容由醫療擴展到預防、保健、健康教育。在‘十二五’規劃中，我們計劃到2015年，長寧區的衛生信息化建設的目標是：建立起標準統一、覆蓋全面、安全可靠，與醫藥衛生體制改革發展相適應的衛生信息化體系，衛生信息化建設和信息技術應用居于全國領先水平。”

開發三大應用系統

長寧區通過三大應用系統的建設，實現了服務水平的提升、管理能力的提升和決策效能的提升。

第一是服務水平的提升。通過區域居民健康服務應用子系統的開發，全科團隊依托診療信息所整合激活的完整的健康檔案為居民提供服務。結合網站、短信和市民郵箱等手段實現居民健康檔案特別是診療檢驗結果的查詢和使用，實現居民健康自主管理。在診療環節提供健康檔案調閱、提醒及建檔；床位管理、預定；不合理用藥判斷示警。在掛號收費環節提供掛號收費的前端顯示；在發票空白處提供診斷、處方及健康教育打印等各種服務，居民也可以通過這個渠道對全科醫生、全科團隊的服務情況進行評價。通過區域居民健康服務應用子系統提升服務水平實現“服務人性化”目標。

第二是管理能力的提升。通過婦幼保健業務協同管理系統、精神衛生業務管理集成應用、慢病干預信息化業務聯動系統、雙向轉診管理協同系統、計劃免疫業務協同管理系統、社區衛生服務中心――蘭衛檢驗協同管理系統的開發，實現專業機構與社區衛生服務中心、醫院與社區衛生服務中心、醫院與專業機構之間業務管理工作的信息化聯動。

第三是決策效能的提升。通過區域經濟決算管理系統開發，對社區衛生服務中心收支情況進行全面預算管理，建立統一的經濟管理平臺；通過績效考核管理系統的開發，對區域內各項衛生、管理等數據指標進行統計、分析、評估與展現，為領導決策提供數據支持；通過傳染病協同管理及預警GIS系統的開發，實現了傳染病監測、調查分析與研究傳染病在人群中發生發展規律和流行因素，制定控制與預防對策措施，預防控制全市急性傳染病發病的目的，為疾病的預防控制提供輔助支持。

針對這些系統所涉及的內容，王洪清告訴記者，在長寧區的“十二五”規劃中，“數字化社區”的計劃非常明確。建立全區統一的基層衛生信息系統，構建以電子健康檔案為核心的社區衛生服務信息系統，在社區衛生全科團隊服務信息系統（TIS系統）基礎上，在全區社區衛生機構服務中心推行家庭責任制醫生工作站，全面整合，實現醫防聯動，全方位支撐社區衛生服務，承擔居民健康服務信息化網底功能，為實現社區的“健康守門人”作用提供信息化支持。數字化社區衛生建設“以人為本”，以居民健康檔案為核心，涵蓋居民基礎健康檔案以及預防免疫、基礎醫療、健康檢查、計劃生育等健康信息，實現“多檔合一”，積極采用各種信息化手段，有效集成和補充居民電子健康檔案，實現檔案活起來，業務應用無障礙。同時，系統建設中，積極與疾病預防控制、婦幼保健、計劃生育等部門協調，建設符合各項業務功能需要的統一軟件。截止2015年，實現全區居民電子健康檔案全生命周期管理，保證居民電子健康檔案的名副其實。基于此，還要以電子健康檔案為基礎實現全市計劃免疫、體檢信息、疾病收集的聯網管理。依托區域衛生信息平臺，對醫療機構實現疾病網絡檢測和預警，同時提供統計分析和決策支持，建立平戰結合的信息共享方式，建立疾病預防控制的專題數據庫模型。改變疾病預防控制的條線特征現狀，與國家公共衛生信息化系統如CDC直報系統整合，消除“信息煙囪”。

王洪清強調，疾控平臺的建設是整個衛生信息化建設中不可忽視的重要部分，是長寧區整體推進信息化建設中的重要部分。

拓展系統四大功能

問到“四”這個字，王洪清對記者說：“這個四就是拓展系統四大功能。”

一是公共衛生功能的拓展：根據疾控系統急性傳染病信息化的要求，建立了傳染病個案報告、管理、監測，實現開展傳染病監測、調查分析與研究傳染病在人群中發生發展規律和流行因素，制定控制與預防對策措施，預防控制全市急性傳染病發病的目的；通過移動百分位數模型和自動預警域值計算，達到對疾病，癥狀預警的效果。根據精神病管理、慢性病干預、婦幼保健需要，減少了業務人員的紙質工作量和不同系統數據重復輸入的工作量。

二是基本醫療功能的拓展：出院病人隨訪系統利用平臺實現了二級醫院出院病人信息自動識別傳輸到相應的社區衛生服務中心，實現社區衛生服務中心根據二級醫院出院病人信息進行出院隨訪工作。實現了包括住院醫生調研、二級醫院出院、社區醫院接受、社區醫生隨訪、統計分析等功能。

篇5

關鍵詞：農村醫療服務體系；市場化；醫療服務體系改革

中圖分類號：C912.82 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2012）35-0049-02

20世紀40年代的農村醫療合作社是目前農村醫療保障制度的源頭，伴隨著，具有合作性質的醫療保健所和衛生室也隨之產生。這些組織和機構具有“合作制”和“群眾集資”的特點，不具有明顯的保險性質，一般認為它們是農村合作醫療制度的萌芽。這些機構和組織為具有明顯的保險性質的合作醫療等醫療保障制度奠定了基礎。

一、農村醫療服務體系存在的問題

傳統農村醫療服務體系從萌芽到發展直至衰落，新的農村醫療服務體系的恢復與重建不僅僅是制度變遷的必然選擇，而是在農村醫療服務體系面臨的一系列問題下不斷調整的。

（一）醫療衛生服務的公平性問題

李強運用社會學的理論，從社會結構的視角分析了我國健康公平與公共衛生資源分配的關系，提出應合理處理好醫療衛生服務和市場機制二者之間的關系。魏眾和古斯塔夫森認為，由于區域經濟條件和社會條件的差異，地區之間醫療服務支出的差距是顯著的，從國家整體來看，醫療公共支出多集中在某些發達的城市和省會城市醫療部門，同時在城市內部以及農村內部也存在醫療支出方面的差距。部分學者對于新型農村合作醫療制度的實施與醫療服務的公平性進行了研究，趙濤和車剛的通過研究發現，伴隨著醫療服務費用的急劇上漲，盡管參加新型農村合作醫療的農民對醫療服務的利用量有一定的增長，但農村居民所承擔的醫療費用支出公平性卻沒有得到保障，甚至費用的上漲給新型農村合作醫療基金管理帶來了支付風險問題[1]。

（二）缺乏市場化問題

高夢滔等認為，基層衛生服務供給的廉價、有效性是新型農村合作醫療可持續發展的一個重要條件。盡管政府在加強村衛生室和鄉鎮衛生院等基礎醫療機構建設方面做了許多工作，但是問題恰恰在于基礎醫療服務提供的缺失。孫淑云提出，20世紀80年代之后的市場化改革失敗導致了政府關于公共衛生投資的思路不明朗，由于經費補償的缺失，鄉鎮衛生院的功能被異化了，鄉鎮衛生院根據市場的準則追求效率和效益，弱化了對村衛生室的管理功能，這是農村基層衛生服務存在著功能缺失、組織渙散、經營不善的問題的重要原因[2]。李衛平認為帶有政治主導型的醫療服務體系，使得基層醫療體系癱瘓，首先上級政府對鄉鎮衛生院的撥款和向鄉鎮衛生院攤派被地方鄉鎮政府截留的現象一直存在，同時利用私人關系安排非技術人員進入鄉鎮醫療機構的現象對于鄉鎮衛生院的發展和醫療服務的提供都是不利的，甚至一些地方的公共衛生補助都難以足額到位[3]。顧昕認為醫療保障體制不完善是目前中國農村地區醫療費用上漲失控的主要原因，由于醫療服務市場中第三方付費機制不健全和不完善，造成了農村醫療機構激勵結構的扭曲。

（三）基層醫療衛生服務的供給問題

陳小安認為，目前我國農村公共產品供給的一系列問題，對于促進農村經濟的發展和提高農民生活水平具有明顯的阻礙作用，這些問題主要有：農村公共產品在供給方面不足和供需結構嚴重失調等。同時各級政府在農村公共產品供給的責任不清導致了醫療服務供給效率低下，也變相地加重了農民的負擔[4]。王仕龍認為由于農村公共產品供給的結構性失衡問題存在，本來就有限的公共產品投入得不到合理的利用，農民發展生產和改善農民生活質量的目標都難以實現[5]。侯天慧等通過實地調查也認為基層服務機構的缺乏導致山區成為醫療衛生服務可及性的盲區，而新農合參合率偏低又嚴重影響了醫療衛生服務的不公平性。

二、完善農村醫療服務體系的對策研究

筆者對近年來完善農村醫療服務體系的相關對策研究進行了綜述概括。學者們研究重點主要集中在以下幾個方面。

（一）財政投入方面的對策研究

劉家慶認為應當從加大投入力度，改善農村醫療設施條件；建立權責明晰的分工協作機制；加強農村醫療服務隊伍建設；改革與創新農村醫療衛生管理體制等方面入手提高農民就醫水平，降低農民就醫費用[6]。陳愛如也提出從硬件投入和軟件支持兩個方面來加強基層醫療衛生服務建設，他認為應當從政府改革和醫療體系改革方面加大農村的醫療服務資金投入[7]。張永輝認為應該重新定位村級衛生室的職能，加大對村衛生室基礎設施建設的資助，積極培養農村醫療保健人才。張永梅，李放等研究認為保障農村居民的健康權益，農村基本醫療衛生服務應在尊重農村居民現實利益訴求的基礎上，強化財政對村級醫療衛生機構的支持，明確農村公共衛生服務供給優先序，提高鄉村醫生的專業素質和技能。

（二）醫療體制改革的路徑之爭

農村改革之前，醫療服務體系和農村其他各項社會事業一樣，大多走社會主義性質的道路。農村經濟改革之后，社會事業一度處于停滯階段，而后多依賴于醫療機構自主性的改革，如何合理地引導和規劃農村醫療服務體系的改革成為學者們關注的熱點。

1.市場化改革的爭論

葛延風等認為，醫療體制改革的商業化、市場化的傾向于醫療衛生事業發展的基本規律是相違背的，并認為實現我國醫療衛生的公益性和公平性，政府主導才是正確的方向，這也是政府責任的體現[8]。梁金剛則認為，堅持“市場化”的改革方向才是醫療體制發展的正確選擇。但是所謂的“市場化”并不意味著醫療服務體系方方面面的“市場化”，而是要強調市場機制在醫療服務資源配置中的基礎性作用，形成醫療服務供給者之間的合理和良性競爭格局；同時，“市場化”也不代表著政府要主動退出醫療服務提供，而是要轉變職能，實現政醫分開，管理與辦理相分離，政府繼續承擔公共衛生的投入、醫療服務的監管和醫療保障提供的重要責任，促使政府與醫療機構各司其職的醫療服務管理新體制。張鵬指出，醫療服務的市場化并不是我國的醫療衛生體制改革成功與否的根本因素，制度安排的缺失與錯位才是導致我國醫療衛生體制改革不成功的根本原因[9]。

上述兩種觀點都有關于絕對的問題，醫療服務領域的問題非常復雜和系統化，簡單地把政府與市場對立起來是行不通的。王錫源認為市場與政府的雙失靈是我國醫療體制改革失敗的根本原因，現行的體制下政府與市場沒有實現有機結合與協調統一。蔡江南等提出完善醫療體制改革，應謀求政府與市場的合作，相互補充協調。他們提出了社會市場合作模式，強調政府承擔籌資方面的主導責任，而在具體的醫療服務生產和提供方面強調市場化[10]。

顧昕在考察和研究各國醫療服務體系的變遷的基礎上認為走向有管理的市場化是目前中國醫療體制改革的戰略性選擇，徹底逆轉現有的改革軌道并不是深化中國醫療體制改革的方向，重新選擇公立醫院、公費醫療、命令控制和計劃管理為主導的醫療體質的老路也是行不通的。在現行的國情條件下，推行在市場化的基本框架中努力彌補政府職能的缺位來解決國家轉型滯后與經濟發展的問題是更為現實和明智的戰略選擇。而這種改革的關鍵要點就是：第一，推進全民醫療保障制度的廣泛覆蓋；第二，建立和完善初級醫療衛生服務體系；第三，有條件地建立和發展醫療服務的第三方購買制度[11]。

2.城鄉醫療服務公平性改革，建立多層次醫療服務體系

通過對學術界提出的各種見解與觀點進行綜述，得出逐步解決新農村合作醫療制度與其他制度對接的有效途徑。陳新中和張毅分析了在和諧社會建設中醫療保障存在不公平的城鄉二元制度和不合理的籌資機制等主要問題，認為政府應該不斷擴大醫療保險覆蓋面、逐步提高統籌層次、完善多元的籌資機制、完善付費制度、注意追求政府博弈的平衡等手段推動一體化的城鄉醫保制度。黃曉慧認為多層次醫保體系是構建我國農村醫保模式的最佳選擇，只有建立多層次農村醫保體系才能滿足廣大農民對醫療衛生服務不同層次的需要[12]。

3.藥品價格改革—醫藥分開

朱恒鵬認為政府人為壓低醫療服務價格導致的“以藥補醫”機制一定程度上賦予了醫療機構恣意抬高藥品價格和謀取售藥品差價利潤的合法權力，特別是目前的醫療體制下，公立醫療機構在藥品零售環節上的具有的雙向行政壟斷地位，這種地位和權力使其可以提高藥品價格，實現巨大利潤，進銷差價率管制的缺陷則進一步誘導了醫療機構進銷高價藥，同時單獨定價政策和目前寬松的新藥審批制度進一步為藥品生產公司提高藥品批發價、醫療機構購銷高價藥品提供了便利。所有這些問題源于政府管制的失當。降低藥費支出的根本措施是消除價格管制，實現醫療服務市場定價、消除“以藥補醫”體制，消除公立醫療機構對藥品零售的壟斷，最終實現醫藥分開[13]。

三、小結

已有的研究揭示了農村醫療衛生服務體系建設的變遷歷程和農村醫療服務體系改革重要性，并圍繞資源配置、功能健全、服務項目、管理體制等提出了的改革建議和發展措施。但是由于處于經濟轉型的重要時期，我國各地區經濟發展水平和農村居民的就醫需求存在著重大的差異，如何統籌安排保障國家資金合理的分配和滿足農村居民的最大需求是今后研究的重點。

參考文獻：

[1]車剛，趙濤.新型農村合作醫療對農村居民衛生服務利用公平性的影響研究[J].衛生軟科學，2007，（1）.

[2]孫淑云.試論鄉鎮衛生院的功能與改革[J].中國農村經濟，2005，（11）.

[3]李衛平.我國農村衛生保健的歷史、現狀與問題[J].管理世界，2003，（4）.

[4]陳小安.農村公共產品供給決策機制：現狀、問題與對策[J].西南民族大學學報：人文社科版，2005，（4）.

[5]王仕龍，俞雅乖.基于公共產品供給理論的農村醫療保障制度研究——以浙江省寧波市為例[J].農村經濟，2009，（2）.

[6]劉家慶.構建農村醫療服務體系研究[J].財政研究，2007，（10）.

[7]陳愛如.新農合服務基石：農村醫療服務體系研究[J].中國初級衛生保健，2008，（10）.

[8]葛延風.中國醫療衛生體制改革：一個框架性設計[J].改革，2005，（6）.

[9]張鵬.推進我國醫療衛生體制改革的對策[J].經濟縱橫，2009，（4）.

[10]蔡江南，胡蘇云.社會市場合作模式：中國醫療衛生體制改革的新思路[J].世界經濟文匯，2007，（1）.

[11]顧昕.走向有管理的市場化：中國醫療體制改革的戰略性選擇[J].中國改革，2005，（10）.

篇6

關鍵詞：大數據時代 區域信息平臺 思考

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.647

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）11-0386-01

大數據（big data），或稱巨量資料，指的是所涉及的資料量規模巨大到無法通過目前主流軟件工具，在合理時間內達到擷取、管理、處理、并整理成為幫助企業經營決策更積極目的的資訊。 [1]

近20年來，我國醫療信息化有了較為明顯的發展，大中型醫院從以管理為主的HIS系統逐步轉變為LIS系統、PACS系統、電子病歷系統與HIS系統融合的以病人為中心的臨床管理系統。目前各個醫院數據獨享，推行區域衛生信息化，建立區域衛生數據共享與交換平臺，整合數據資源，實現醫療衛生各業務部門數據資源的互通互連，提高整個醫療衛生業務數據處理的效率和質量，是我國衛生事業發展的需要和必然趨勢。

1 區域衛生信息平臺功能

區域衛生信息平臺是連接區域內各級各類醫療衛生機構基本業務信息系統的數據交換和共享平臺，是不同系統間進行信息整合的基礎和載體。區域衛生信息平臺的主要功能包括，面向轄區居民和其他服務對象、各級各類醫療衛生機構和管理部門，提供日常基本信息服務；為公共衛生、醫療服務、醫療保障、藥物使用和綜合管理等業務提供信息交換與共享；支持醫療機構輔助檢查結果信息共享，支持健康檔案信息查詢、預約掛號、雙向轉診和遠程會診，支持傳染病防治、慢病控制與個人健康管理、咨詢服務，開展健康教育與科普宣傳等。

2 搭建區域衛生信息平臺的基礎工作

2.1 咨詢工作到位，多學習多總結多論證，借鑒最先進實用的方法和實例，這樣可以少走彎路，節約資金。

2.2 采用成熟廠商的放心產品，運用新技術存在一定的風險。

2.3 在實施過程中，需要用戶、集成商、開發軟件商以及相關部門通力協作。

2.4 硬件建設。設備選型要考慮適用性、產品售后服務、易用性、兼容性和高可用性。充分利用虛擬化技術進行服務器虛擬化、存儲虛擬化、桌面虛擬化等，以最少的資源實現計算和存儲在云端完成的功能。

2.5 軟件建設。在對選擇系統開發合作伙伴時要注意選擇行業經驗以及合作的誠意，醫療衛生信息化平臺是一個新型項目，國內目前沒有標準或者完善的系統供參考。在有行業經驗的基礎上，還需要系統開發商有很大的精力和耐力與醫療部門配合協作共同來開發完成。

3 搭建區域衛生信息平臺重在頂層設計

“十二五”期間是我國深化醫藥衛生體制改革的攻堅階段，國家衛生部提出了“3521工程”規劃，四川省提出了“25211工程”和“設計頂層、整合中層、統一基層”的總體建設思路。 [2]

4 搭建區域衛生信息平臺難在數據應用和處理

4.1 數據來源多樣化，數據量大。醫療數據主要為兩大類，一類是PACS類數據，也就是非結構化數據，主要包括圖像、文件等；另一類是非PACS類數據，也就是數據庫數據，比如HIS系統數據。隨著信息化建設在醫院及各個相關醫療機構的應用，社區系統、醫保系統、健康管理系統、村衛生室管理系統、公共衛生系統、疾病預防控制管理系統等的廣泛應用，數據海量產生。根據估算，中國一個中等城市（一千萬人口）50年積累的醫療衛生數據量就會達到10PB級。 [3]

4.2 數據共享與交換。目前區域衛生信息共享與交換主要存在以下問題：

4.2.1 區域內醫療衛生數據重復輸入，信息分散，導致資源浪費和信息孤島現象嚴重。

4.2.2 信息的存儲和共享技術手段落后，缺乏統一的數據標準和信息網絡平臺。

4.2.3 區域衛生共享信息中含有大量的關于生命健康、個人隱私、社會衛生等方面的重要數據，目前缺乏統一的衛生信息共享管理機構進行管理和相應的政策法規保障信息共享的安全。

4.2.4 醫療衛生機構各個應用系統軟件來源于不同的HIS廠商，軟件開發語言與運行環境各異，系統的整體體系架構更是千差萬別。數據庫及數據模型異構。 [4]

4.3 數據管理傳輸。需要建立一個統一的存儲資源池以及數據訪問的通道。各醫療部門的系統支持的網絡交換協議不同，衛生部門與醫療機構之間還沒有專用數據傳輸通道和采集標準。

5 小結

大數據時代，醫療數據來源眾多，數據異構，建立區域衛生信息平臺能夠實現區域、不同區域間的衛生信息共享，以提高醫療服務效率、醫療服務質量、醫療服務可及性以及降低醫療風險。要想真正地到達這些效果，國家及各地政府部門必須深刻認識構建區域衛生信息平臺體系的難度與重要性，然后積極規劃實施。

參考文獻

[1] 大數據成功預測美國大選.中國大數據.2014-2-25[引用日期2014-02-25]

[2] 湯羽，劉家志，甘華平，陳文，馮昌琪，卜長清，基于云構架的區域衛生信息系統平臺設計與思考[J]，中國衛生信息管理雜志，2013年4月第10卷第2期

篇7

關鍵詞 心理健康；留守兒童；兒童

中圖分類號：B844.1 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2014）22-0126-01

1 我國兒童心理健康問題現狀

留守兒童心理問題嚴重 我國農民工數量驚人，因此在農村地區，也有大量的留守兒童存在。據有關調查顯示，我國的留守兒童由于年幼時期脫離了父母，因而在情感上通常有所缺失，成為兒童中存在嚴重心理問題的群體。這一群體在年幼時期和祖輩生活，由于代際差異過大，和祖輩難以形成十分親密的情感聯系。由于與父母之間的聯系較少，他們情感上缺乏依戀的對象，缺乏安全感，十分敏感且容易受到傷害。在情緒上，部分留守兒童出現十分消極避世的情況，其性格壓抑，情感得不到釋放，且沒有進行心理輔導的條件，有的兒童心理問題越發嚴重，需要治療。

普通兒童心理問題現端倪 經濟的發展導致社會壓力越來越大，這影響到我國絕大部分成年人，而這些成年人成為父母之后，其行為與心理狀態也會影響到兒童。社會轉型期的中國，許多家庭都不甚穩固，單親家庭普遍存在，父母一方的缺失對于兒童的心理造成的嚴重損害。即使在健全的家庭中，父母的不良嗜好也會對兒童的心理造成不良影響。還有另外一種極端現象就是，有的父母過于溺愛兒女，孩子在家要什么有什么，五六歲了還不具備基本的生活自理能力。這些可能會造成兒童與父母關系的過分疏離或過分親密，兒童在這樣的環境中成長，很容易感受到冷漠或者寵溺，難以形成對于事物的正確認知。

兒童心理問題已成為公共衛生問題 兒童心理問題發展到現在，已經成為重要的社會公共問題。目前兒童出現心理問題之后，多數是在家庭或者幼兒園、學校環境中進行解決，然而效果乏力。因為在中國傳統觀念中，很多人認為心理上產生問題就是“精神病”，本身抱著一種鄙夷的態度，無法合理對待。兒童出現的心理問題會導致其在今后的生活中出現學習困難、交往困難，染上惡習甚至走上不歸路，其長大后的風險也會逐漸增加。這使得兒童心理問題逐步成為公共衛生問題。

2 我國兒童心理健康問題解決路徑

重視兒童心理健康問題 兒童的心理健康問題是公共衛生問題，因而作為社會公共服務部門的政府相關部門應當對此全力重視起來。從政策層面上來說，我國政府應當將兒童心理健康問題當作教育中的一個重要內容來關注，要設立專門的機構來統籌相關工作，調配各方資源，明確權利責任，使得兒童心理問題的調研、干預、決策等工作能夠真正妥當地開展起來，方能夠為具體工作的實施明確目標，使得各項措施得力。

加強對于兒童心理健康問題的干預 確立了相關的主管機構之外，接下來就要從操作層面上加強對于兒童心理健康問題的干預。一方面，需要做好調查研究、跟蹤訪問的工作，對于我國的兒童心理健康問題進行實時動態的掌握，使得各項工作的開展有基本的依據。在此基礎上，需要結合各地區、各個時段兒童心理健康問題的不同進行有針對性的干預措施的實施。在這個階段中，需要集合社會、學校、幼兒園、家庭的資源，使得社會的多種資源能夠投入到相關工作中去，以取得最大的效益。

宣傳兒童心理健康的有關知識 目前，我國的普通民眾對于兒童心理健康問題還不甚了解，甚至存在誤解和偏見。這就需要關注兒童心理健康的同時，加強相關的宣傳工作。大眾傳媒、教育部門、教育機構以及家庭都需要了解相關知識，加強對于兒童心理問題現狀的認識，這就需要相關部門進行合理的宣傳活動的組織和實施。只有讓更多的人了解到兒童心理問題出現的原因、現狀和影響，才能夠使得全社會都重視這一問題，并且形成合力解決這一問題。

3 小結

兒童心理問題的產生是客觀的，在一定程度上也是必然的，只有按照合理的方式集結力量、整合資源、貫徹實施策略，我國當代兒童才能夠在健康愉快的環境中獲得更快、更好的成長。■

參考文獻

[1]葛元，孫小蒙.農村留守兒童心理問題現狀與成因研究[J].學理，2013（30）：105-106.

篇8

一、簡要回顧年婦幼衛生工作

去年一年，在各級黨委、政府的支持下，全市廣大婦幼衛生工作者共同努力，堅持婦幼衛生工作方針，認真貫徹落實“一法兩綱”，不斷加強婦幼衛生三級網絡建設，以降低孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷的發生率為目標，大力加強各級醫療保健機構的產科建設，強化婦幼保健作為公共衛生的社會職能，提升婦幼保健人員素質，推進婦幼衛生規范化建設和管理，持續提升婦幼保健服務能力，婦幼衛生工作取得了顯著成效。年全市孕產婦死亡率為14.74/10萬（年為18.70/10萬），嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別為4.60‰、5.58‰（年為5.63‰、6.78‰），住院分娩率達99.07%（年為98.56%），未發生新生兒破傷風，婦幼保健主要指標好于全市平均水平，在全省位居前列。

（一）婦幼衛生服務網絡逐步完善，服務能力不斷提高

各地在深化農村衛生改革、推進鄉村衛生一體化管理等工作中，積極建立健全婦幼衛生服務網絡，因地制宜地探索開展婦幼保健工作的管理模式和運行機制，扎扎實實落實各項婦幼保健工作任務。各級婦幼保健機構堅持“以人為本”的服務理念，不斷加強內涵建設，以保健促臨床，開設婦女和兒童保健的特色服務項目，努力拓展服務領域，服務能力明顯增強，兩個效益持續增長，呈現出良好的發展趨勢。全市基本形成了以市婦幼保健院為業務指導中心、縣（市、區）婦幼保健機構為樞紐、鄉鎮衛生院為骨干、村級衛生室及保健員為基礎的婦幼衛生服務網絡。中心城區設置48家社區衛生服務機構，大多數機構開始履行婦幼保健公共衛生職能，一部分中心和站開展了為孕產婦、兒童建卡建冊，以及產后訪視、婦幼衛生健康教育等工作，婦幼保健進社區全面啟動，為以后構建城區婦幼保健網絡打下了良好基礎。

（二）加強依法管理，母嬰保健技術服務進一步規范

市、縣兩級衛生行政部門認真貫徹執行《母嬰保健法》及其《實施辦法》，強化依法行政，依法監管，對開展母嬰保健技術服務的醫療保健機構實行許可準入，對從業人員進行培訓考核，做到持證上崗，對《出生醫學證明》等法律證件加強管理，把《母嬰保健法》執法檢查納入衛生綜合監督執法管理，加大了打擊非法進行母嬰保健技術服務的力度，母嬰保健技術服務逐步進入法制化管理的軌道。

（三）充分履行公共衛生職能，新篩和信息工作取得新的成績

全市進一步強化了孕產婦和兒童死亡報告、婦幼衛生統計報告、“三網監測”、“3+1”上報模式、新生兒疾病篩查、降消項目、預防艾滋病母嬰阻斷等系列信息管理制度，統一了縣、鄉、村婦幼保健基礎性資料和登記管理，加強了工作督導和考核評比，婦幼衛生信息工作質量有了進一步提高，遲報。漏報、錯報現象明顯減少；同時，新篩工作全面啟動，以縣為單位基本實現全覆蓋，新篩率從年的11%增長到23%，血片質量顯著提高，陽性患兒跟蹤隨訪記錄比較規范，基本都得到了及時救治。

（四）項目建設不斷推進，項目實施取得一定成效

市、監利縣實施的“降消”項目在黨委、政府的重視領導和各部門的配合下，依靠衛生行政部門和醫療保健機構人員的共同努力，通過開展產科技術人員培訓、選派專家蹲點指導、加強健康教育宣傳、對貧困孕產婦住院分娩實行救助、加強項目督導檢查等工作，項目實施取得新成績，孕產婦死亡率分別為17.16/10萬和15.28/10萬，住院分娩率達到98.52%和98.06%，高危孕產婦住院分娩率均達到100%，新生兒破傷風發病率均為0，與項目實施之前相比進步很大，較好地實現了項目年度目標。

二、當前工作中存在的主要問題

我市婦幼衛生工作雖然取得了一些成績和進步，但是和其他先進地區相比還有明顯差距，工作中存在一些比較突出的問題：

（一）財政投入不足，保障政策不落實

少數地方對婦幼衛生工作的重要性、長期性和艱巨性，特別是它在公共衛生體系建設中應有的地位認識不足。把婦幼保健機構等同于一般醫療機構對待，對婦幼衛生的投入明顯不足，對保障婦幼衛生事業發展的的有關政策落實不到位，導致一些地區基層婦幼衛生網絡不健全，鄉村兩級婦幼保健人員不穩定、待遇不落實、工作積極性不高的問題比較嚴重，也致使一些婦幼保健機構重臨床、輕保健，影響了保健工作質量。

（二）依法管理存在薄弱環節，母嬰安全隱患不容忽視

有的地方仍然存在不具備條件和資格的機構和人員從事助產等母嬰保健技術服務，非法接生的現象時有發生；婚前保健工作存在職責不清、管理無序的狀態，不具備相應資質的機構和人員從事婚前醫學檢查的問題比較突出；《出生醫學證明》管理還不規范，跨區域轉購、轉借、不履行登記手續、不具備助產資格的機構簽發出生證、虛假出生證、搭車捆綁收費和超標準收費的現象屢禁不止。

（三）重點專項工作落實不到位，與省內先進地區差距明顯

一是“降消”項目執行力度不大，資金沉淀的問題比較嚴重。三年來沉淀10萬元，監利05年和06年也有不同程度沉淀；貧困孕產婦救助管理需要加強，存在救助面偏窄、救助標準偏低、救助力度偏小的情況；此外，縣級孕產婦急救中心建設達不到要求，相關項目資料不規范、不完整的問題也值得重視。二是新篩工作總體水平不高，沙市、荊州兩區沒有啟動，全市新篩率只有23%，和省內其他先進地區相比差距很大（武漢83%，宜昌62%、黃石58%）；縣市區除石首外普遍不高，市直醫院中市二醫、市三醫工作比較滯后。

（四）婦幼保健工作中出現的新情況、新問題

一是計劃外生育的孕產婦保健存在隱患，這是造成孕產婦和嬰幼兒死亡的重要原因之一。去年全市死亡的7例孕產婦中有1例（非本地戶口，利川市人）屬于計劃外生育；二是流動人口婦幼保健工作管理難度大，數據的統計匯總存在盲區；三是出生缺陷發生率有上升趨勢，在婚檢工作不規范、婚檢率下降的形勢下，提高出生人口素質任重而道遠；四是剖宮產率居高不下，已經到了非抓不可的地步，必須引起各地高度關注和重視。

三、全面貫徹落實十七大精神，扎實做好今年婦幼衛生工作

今年是全面貫徹落實黨的十七大精神的開局之年，也是實施“十一五”規劃關鍵的一年、做好今年的婦幼衛生工作，對于貫徹落實十七大目標，順利完成“十一五”規劃目標至關重要。今年我市婦幼衛生工作的總體要求是：全面貫徹落實科學發展觀和黨的十七大精神，以“一法兩綱”為指導，進一步完善婦幼衛生服務體系和服務能力建設，加強婦幼衛生法制化規范化管理，以降消和母嬰安全項目促進婦幼保健工作，增強婦幼衛生服務公平性和可及性，不斷提高全市婦女兒童的健康水平。年全市婦幼衛生工作總的目標是：全市孕婦死亡率控制20/10萬在以內，嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在8‰，10‰以內；住院分娩率保持在95%以上，新生兒破傷風發生率繼續保持0的記錄。要實現這一目標，我們面臨的形勢還很嚴峻，任務還很艱巨。今年，要著力做好以下幾個方面工作：

（一）強化政府職責，建立保障機制，促進婦幼衛生事業健康發展

婦女兒童占總人口的2/3，保障婦女兒童健康權利是人類社會的基本要求和建立和諧社會的重要標志。黨的十七大報告明確提出要“發展婦幼衛生事業”，“要堅持公共醫療衛生的公益性質，強化政府責任和投入”。這些都說明，加強婦幼衛生工作，發展婦幼衛生事業是各級政府義不容辭的責任。各地要積極爭取政府對婦幼衛生工作的重視和支持，深化對

婦幼衛生工作重要意義的認識，進一步貫徹落實《衛生部關于加強婦幼衛生工作的指導意見》精神，切實加強婦幼衛生網絡建設，合理解決并落實鄉村婦幼衛生人員待遇，穩定基層婦幼保健隊伍。要爭取黨委政府對各級婦幼保健機構的重視和支持，按照《衛生部婦幼保健機構管理辦法》要求，落實婦幼保健機構的人員編制和財政補助政策，使其更好地履行公共衛生職能和保護婦女兒童健康的任務，為婦幼衛生事業的發展創造良好的環境。

（二）統籌區域規劃，協調城鄉發展，建立健全婦幼衛生服務體系

婦幼衛生體系是公共衛生體系、醫療服務體系的重要組成部分，健全婦幼衛生服務體系是落實婦女兒童健康任務的基礎和前提。在城區，衛生行政部門要加大協調力度，加快推進婦幼保健職能進社區的步伐，構建婦幼保健院??社區衛生服務中心??社區衛生服務站的網絡體系，真正承擔起婦幼保健的公共衛生職能；在農村，要著力加強網底建設，積極爭取當地鄉鎮政府及村委會的重視和支持，強化鄉鎮衛生院和衛生室公共衛生職能，安排落實隊伍相對穩定、具備一定專業素質、責任心較強的保健人員；縣級婦幼保健機構要加強指導，發揮好督導評估作用。形成覆蓋城鄉、功能完善的婦幼衛生服務網絡，滿足不同人群、不同層次的婦女兒童健康需求，使城鄉婦女兒童公平享有基本醫療保健服務。

（三）貫徹一法兩綱，加強依法監管，進一步提高婦女兒童健康水平和出生人口素質

一是堅持依法行政、依法執業。各地要按照《母嬰保健法》的規定，牢固樹立依法行政的理念，加強母嬰保健技術服務管理，對開展母嬰保健專項技術服務的機構要嚴格審批準入，對從業人員要統一培訓、統一考試、持證上崗，對違規情況要嚴肅查處。同時，組織開展對機構和人員的審核校驗，建檔備案，將具備服務資質的人員在網上公示以供查詢，對不符合條件的機構要吊銷《母嬰保健技術服務執業許可證》；二是要加強母嬰保健技術的依法監管。繼續加大《母嬰保健法》執法檢查的工作力度，嚴厲打擊非法行醫、非法接生

、非醫學需要的胎兒性別鑒定和終止妊娠手術等違法行為，整治母嬰保健技術服務市場；衛生行政部門要充分發揮協調作用，加大對政府和上級主管部門的爭取力度，逐步規范婚檢工作；三是規范《出生醫學證明》等法律證件的管理和使用。制定全市《出生醫學證明》管理辦法，對《出生醫學證明》的管理工作進一步細化和規范。醫療保健機構申購領取《出生醫學證明》應提交助產技術服務資格許可證，證件應按期接受校驗；《出生醫學證明》的簽發機構必須按照核定標準收費，對搭車收費和超標準收費要進行查處；嚴格按照程序申購、發放，登記，不得跨區域轉借、轉購；四是落實預防出生缺陷的三級防治措施。按照中央、省關于加強出生缺陷防治工作的有關要求，大力開展宣傳和健康教育，積極協調并創造條件開展婚前保健工作，落實孕前和孕產期保健，逐步建立產前篩查網絡，提高產前診斷質量和水平；繼續完善新篩網絡，推進新生兒聽力篩查工作，進一步提高出生

人口素質。

（四）創新工作機制，完善工作制度，推進婦幼衛生規范化建設和管理

一是加強婦幼保健服務規范化管理。各地要切實貫徹執行省衛生廳制定的一系列婦幼保健規范化管理文件，進一步加強孕產婦和兒童保健系統管理工作，以各地散居及留守兒童為

兒系管理的重點和難點，充分利用準入、校驗、一體化管理等手段有效督促村級衛生室開展兒童保健系統管理，把工作成效納入考核管理指標；嚴格執行高危孕產婦分級管理制度，完善孕產婦急救綠色通道體系建設，開展以產科質量為核心的檢查評估，進一步提高產科質量，保障母嬰安全；二是開展婦幼保健機構管理評審。從今年開始，我市將啟動二級婦幼保健機構的管理評審工作，省廳已制定下發了《湖北省婦幼保健機構管理》和《湖北省婦幼保健機構管理評審實施細則》，各地要深刻領會，認真準備，精心組織實施，具備條件的單位要積極申報和創建，力爭創優達標。三是開展新一輪愛嬰醫院評估。一些地區愛嬰醫院管理近年來有所松懈滑坡，今年市、縣兩級衛生行政部門將按照省廳出臺的愛嬰醫院監督管理辦法，組織專班對醫療保健機構的愛嬰醫院工作進行再創建、再評審、再驗收，對達不到標準要求的機構要限期整改直至摘牌。通過新一輪評估活動，鞏固愛嬰醫院成果，逐步建立和完善愛嬰醫院管理的長效機制。

（五）突出工作重點，強化工作措施，全面推動婦幼工作邁上新臺階

一是加強項目管理，加大執行力度。08年開始我市降消項目縣新增江陵縣，將達到3個，總體要求是：加大執行力度，落實分娩補助，加強資金監管，暢通綠色通道，確保母嬰安全。要努力爭取當地黨委和政府對項目工作的重視和領導，明確各部門、人員的工作職責，建立和完善孕產婦死亡問責制度，強化責任管理，確保項目執行全面達標，避免資金繼續沉淀。要創造性地開展工作，簡化程序，探索在醫療機構就地補償的模式，方便孕產婦獲取救助資金；江陵縣要高度重視項目工作，結合本縣實際抓緊制定實施方案，作好各項基礎性工作，借鑒其他地區先進經驗，促進項目工作健康有序、深入持久地開展；二是大力推進新篩工作，落實目標任務。今年按照省廳要求，新篩率全市總體水平要達到60%，其中市直醫院要達到85%，各縣市區要達到45%。各地各單位要提高對新篩工作的重視程度，充分認識新篩工作對降低出生人口缺陷率的深遠意義，把新篩工作當作一項涉及國計民生、子孫后代的政治任務來抓，增強作好新篩工作的決心和信心；要加強健康教育，通過形式多樣、內容豐富的宣傳活動讓廣大家長知曉新篩的重要意義；要加強督導考核，落實市對縣、縣對鄉的檢查評估，把新篩工作切實納入年度工作目標責任制考核內容。三是著力加強婦幼衛生統計信息工作。中心城區各醫療機構要按照規定的程序要求，及時、準確地報送信息數據；社區衛生服務機構要逐步落實信息管理的專職人員，作好信息的收集、整理、匯總、上報，各縣市區要進一步完善信息網絡，夯實網底建設，確保信息的及時性、真實性、準確性。

最后，要特別強調的是，各地要按照省廳統一要求，采取堅決有力的措施控制剖宮產率。要認真調查和分析本轄區剖宮產率偏高的原因，制定切實可行的工作方案，將控制剖宮產率納入對各級衛生行政部門和醫療機構的考核內容，加大監督檢查力度，實現目標責任制管理。省廳提出，鄉鎮衛生院剖宮產率要低于25%，縣級醫療保健機構要低于40%，各地要努力向這個目標奮斗，用1-2年降低過高的剖宮產率。市、縣兩級衛生行政部門將定期組織評估督查，對工作不力、行動不積極、效果不理想的地方要給予通報批評。

篇9

一、提高認識，更加自覺地抓好民生工程

年初，省、市、區各級黨委、政府圍繞“保增長、調結構、惠民生、促和諧”的總體目標，將涉及衛生的新農合、社區衛生和農村孕產婦住院分娩納入“十大民生”工程之列；近期，時隔五年的健康快車將再次駛入遂寧，體現了各級黨委、政府對衛生工作的高度重視和對人民群眾健康福祉的親切關懷。

1、實施民生工程衛生項目是落實科學發展觀的必然要求。科學發展觀的核心是以人為本，這就要求把解決民生問題放在首位，切實解決廣大人民群眾最關心、最直接、最現實的利益，促進人的全面發展。“健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶幸福。”人民群眾的健康問題就是最重要的民生問題之一，實施好民生工程衛生項目就是我們落實科學發展觀的具體體現。

2、實施民生工程衛生項目是緩解群眾看病難、看病貴的有效途徑。近幾年以來，通過實施衛生服務能力建設、啟動新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險等一系列的措施，人民群眾看病難、看病貴的問題得到有效緩解。但是由于醫療衛生機構功能薄弱、服務水平不高，群眾看病難、看病貴的問題還沒有從根本上得到解決，很多群眾還不能夠及時就近就醫，一些常見病仍需要到區級以上醫院進行治療，農民群眾的治病負擔仍然很重。因此，必須實施好民生工程衛生項目，減輕群眾的治病負擔。

3、實施民生工程衛生項目是醫療衛生事業發展的重要內容。發展醫療衛生事業，項目是抓手，民生是關鍵。民生工程衛生項目實施的好壞直接體現了衛生事業發展的成效。我們實施的新農合、社區衛生、農村孕產婦住院分娩和健康快車項目，對提升我區醫療服務水平是一個有力的推動，意味著我區醫療衛生事業發展將邁上一個更高的臺階。

二、客觀分析我區民生工程衛生項目實施情況

今年以來，衛生系統干部職工以衛生服務能力建設為抓手，各個民生工程衛生項目進展順利，取得了一定的成效。新農合實現了全面覆蓋，參合農民達364251萬人，完成目標任務的104%；規劃建設的6個社區衛生服務中心，有4個通過省檢驗收，全面落實5大類15項59小項社區基本公共衛生服務項目，推進公共衛生“五進社區”活動；農村孕產婦住院分娩補助有序推進；健康快車前期準備工作開始實施。這些成效的取得，在座的同志們做了大量的工作，付出了辛勤的努力。但是，從我近期了解的情況來看，實施民生工程衛生項目中也還存在著一些不容忽視的問題。一是社區衛生機構建設用地落實困難；二是社區衛生服務能力不強；三是民生工程信息報送渠道不暢。少數單位對民生工程信息報送重視程度不夠，催一次，報一次，消極被動，個別單位，置衛生局書面通知和電話催報于不顧，置若罔聞，嚴重影響全局民生工作信息收集、掌握、政策調整和匯總上報。出現這些問題的原因，客觀上是由于工作任務繁重、衛生民生工程點多面廣、實施難度較大、衛生基礎條件薄弱等因素，主觀上在于我們一些單位領導對民生工程重視不夠，認識不全面，工作措施和工作力度還不到位。

三、不斷完善實施民生工程衛生項目的工作機制

1、嚴格落實責任。年初與各單位簽訂了目標責任書，明確了任務目標、分級負責制和責任追究制。各單位也要進一步強化責任和目標意識，將各個項目的目標和責任落實到具體的單位和個人，實行分級負責。形成的定期研究、領導包點、目標分解、責任追究等工作機制，要實行定目標、定進度、定質量和定責任的“四定”制度，一級抓一級，一級對一級負責，形成主要領導親自抓，分管領導具體抓，其他領導協助抓，責任人員全力抓的工作格局。

2、加大工作力度。一是新農合工作要進一步完善基金管理制度，堅持基金審計和公示制度，確保基金安全；簡化報賬和轉院手續，讓參合農民更加方便；加強定點醫療機構的監督管理，引導定點醫院逐步使用新農合定點醫療機構基本用藥目錄和檢查項目，讓參合農民更多實惠，使有限資金發揮更大效益；加大宣傳工作力度，增強廣大農民群眾的主動參與新型農村合作醫療的積極性，提高參合率；加強督導，及時發現問題，解決問題，使我區新農合工作的管理和運行逐步規范。二是社區衛生服務工作要加強領導，切實認真履行職責；建立健全各項規章制度，規范社區衛生服務機構運行；加強培訓，提高社區衛生服務人員的服務能力；完善服務，提升社區衛生服務功能，使廣大群眾充分享受到安全、有效、方便、經濟的社區衛生服務。三是農村孕產婦住院分娩要加強母嬰保健技術和監督管理，強化產科質量，嚴格控制剖宮產率，做到既控制費用又注重安全。四是健康快車遂寧行動船山行項目7月中旬前完成宣傳發動，7月下旬摸底造冊，8月上旬進行病員初篩、復篩，核準貧困及手術條件，擬定手術病人名單， 9月開始分批輸送病員進行復明手術。

3、創新工作思路。實施民生工程，不能僅僅滿足于量的完成，而且要追求質的提高。要通過不斷地創新舉措，形成自已的工作特色，爭取在實施民生工程中多出經驗、多出亮點，爭先進位。

4、強化督導調度。按照民生工程工作進度的要求，堅持把自查、督查和考核相結合，實行每月一調度、每季一督查、半年一小結、年終總考評。同時組織人員定期或不定期地開展督查指導，及時發現工作中存在的困難和問題，研究分析解決辦法，確保各項工作平衡推進。

5、加強政策宣傳。有計劃、有重點地系統宣傳衛生民生工程政策、進展和成效，為民生工程實施創造良好的環境。努力創新宣傳方式，提高宣傳效果，加強政策宣傳的時效性和針對性，不斷提高政策知曉度和群眾滿意度。

篇10

我校一年來始總把衛生工作擺在學校工作的議事日程上，校長、書記身體力行，親自組織召開學校創衛工作會議，布置安排學校的創衛工作，并積極帶頭參加學校的各項衛生活動。為了更好地實施《學校衛生條例》，結合我市創衛工作的實際需要，學校先后成立了學校愛國衛生領導小組、學校健康教育領導小組、學校創建衛生城市領導小組。親愛的讀者，小編為您準備了一些學校衛生工作總結，請笑納!

學校衛生工作總結120__學年即將過去，我校衛生工作在上級領導的關心和支持下，全體師生的共同努力下，校園環境，衛生意識、衛生習慣等方面，在原由的基礎上都有了明顯的進步或提高，現小結如下：

一、領導重視，教師齊心。

學校衛生工作是學校工作的有機組織部分，是實施素質教育培養跨世紀人才的重要內容之一。因此，我校領導十分重視衛生工作，結合學校創建人民最滿意單位活動把它列入重要的議事日程。學校建立了衛生工作領導小組，組長由書記擔任，成員有行政領導、全校教師、年級負責人。領導成員分工職責明確，副校長抓健康教育課的質量，負責校園建設，環境衛生，行政領導負責值日生監督和檢查，全校教師負責衛生宣傳，常見病多發病的防治工作。年級負責人負責檢查督促有關年級的衛生、教學工作，衛生領導小組人員通力協作。全體教師共同參與學校衛生工作，各部門齊抓共管，相互協作。工作做到有計劃、有布置、有檢查、有總結。為了使工作落到實處，本學期特別成立了紅十字服務小分隊，協助衛生室全面作好檢查和監督工作，所以制定了相應措施，并做四個一，即一日三次巡查(環境衛生)，一周一次衛生大檢查，一月一次評比、一學期表彰一次(單項衛生先進班級)加重了衛生工作在學校中的份量，在老師心目中有了重要位置，學校衛生工作越做越好，校園從早到晚基本地面無紙屑，教室無灰塵，個人衛生逐年好。

二、以活動為契機，重點開展愛國衛生月活動。

第二十一個愛國衛生月活動期間，學校搞了一系列活動。4月，老師參加街道召開的第二十一個愛國衛生月動員大會，認真學習了有關會議精神。參加學校組織的黑板報評比活動和宣傳世界衛生日活動。今年的世界衛生日學校以道路安全，防患未然為主題展開活動;大課間時間，抽查各班教室的地面。衛生老師與總務主任一起檢查學校的衛生死角，及時清理;衛生老師與大隊部一起檢查各班的黑板報，總的情況很好，各班都能根據本班實際情況增加有關愛國衛生方面的內容，例如消滅蚊蠅，從我做起;我為校園出份力;知道哪四害等。讓學生充分認識到潔我校園是靠我們大家齊心協力才能做到的;全校大掃除，重點檢查地面衛生。有幾個班級的地面要徹底用抹布或鐵絲球擦洗。學校衛生室衛生大檢查。并在全校公布檢查結果;食堂里配備專人負責除四害活動人員，隨時更換沙門、紗窗，放置老鼠籠等。泔水桶里的東西從不過夜，當天清理干凈。徹底杜絕孳生地繁殖;宣傳孩子身邊的各種隱患——-摘自杭州日報(救命課，你給孩子上了沒有)。通過教育讓學生了解如何自我保護的一些簡單方法以及措施。保證在校期間的安全;4月中下旬，積極配合街道愛衛辦除四害活動，教育學生不要去玩滅殺藥物，注意個人衛生，勤洗手，防止病從口入。學校十分重視校園的環境美化，衛生每周檢查桌面，教室內的所有桌子都保護的較好。桌面沒有亂圖亂畫現象，很干凈。并且班主任還結合愛國衛生月活動特地執教了一堂《巧手美化教室》，讓教師和學生都深受啟發。愛我校園從我做起。

三、開展了轟轟烈烈，扎扎實實的愛國衛生運動。

對環境衛生進行徹底綜合性整治。今年3月底，根據上級有關文件和領導的要求，學校成立了環境衛生綜合整治領導小組，建立了崗位責任制和長期的監督檢查機制、校園環境衛生負責制，進行了責任分工和廣泛的宣傳活動，特別是4月開展了愛國衛生月的一系列活動，發動了全校師生員工對各辦公室、食堂、教室、公寓、公區、教師宿舍等進行徹底的整治，使得整個校園亮麗潔凈。深入開展除四害活動。在今年每期開學前做好了除四害準備，在3月、10月上旬分別進行了一次全面消殺，在3月、10月下旬針對重點區域進行了消殺并查漏補缺，在4月、11月上旬再分別進行了一次全面消殺并查漏補缺，在4月、11月下旬分別組織了一次檢查，6月、元月份又進行了查漏補缺并進行有重點的消殺。積極開展健康教育活動。本學年出了八期健康宣傳專欄，內容分別是常見病的預防、傳染病的預防、自救互救、營養衛生等，各班黑板報、健康園地每月更換一次內容。健教老師利用校紅領巾廣播、小電視臺定期作衛生知識講座，利用班會課、集體晨會課，宣傳防齲、防近、個人衛生、飲食衛生、安全教育等知識。定期培訓小衛生員、食堂從業人員，使他們在不同的崗位上發揮應有的作用。今年的4月舉辦了藝術節，3月籃球運動會，11月中旬舉辦了冬季田徑運動會，在5月28日至6月初開展了以無煙青少年為主題的系列活動。

今年開展了多種形式的愛國衛生運動，提高了我校師生員工的愛國衛生意識，校園環境衛生又有了新的突破，但最近校愛國衛生領導小組檢查，還有以下問題：

1、門衛室路燈罩、開關、插座不干凈。

2、飲水機不干凈，桌子灰塵多，燈管灰塵多。3、標語臟，垃圾箱臟。4、花臺未擦干凈，有煙頭，文化墻上有雜草。5、石磨椅旁有垃圾，自行車不規范。6、教師樓下亂停亂放自行車。7、教師樓上有灰塵，電表箱上有灰塵，門上灰塵多，個別老師家臟亂。8、車棚有蛛網、灰塵。9、辦公室窗臺、公示黑板上、校訊通上、教室里電風扇、報欄上、投稿箱上灰塵多門牌未規范。路燈上、管理員室有蛛網。10、食堂沙窗門、窗臺上、燈管上有灰塵，電扇有蛛網，窗口不銹鋼上有灰塵，插座、開關上灰塵，地上有垃圾、煙頭，卷簾門上有灰塵。11、外操場鐵門、燈上灰塵較多。

四、注重材料的積累，建立規范的檔案。

我們平時注意衛生資料的積累，每學年分類整理一次，按規定要求裝訂;衛生檔案資料基本齊全，有計劃、總結、教案、試卷、講座稿，視力檢查記錄、會議記錄、學生健康體檢卡。街道在檢查我校愛國衛生臺帳時給予了高度的評價，每次活動有計劃，小結，照片等，非常詳細。今后，我校將進一步全面貫徹《學校衛生工作條例》精神，結合最滿意單位評比，自查自糾，認真做好學校衛生保健工作，努力改善辦學條件，不斷提高衛生工作質量，為培養跨世紀高素質人才而努力。

學校衛生工作總結2__年學校衛生監督協管工作總結轄區內學校衛生監督工作緊緊圍繞年度學校衛生工作中心任務，以加強管理與指導，提高監管執法水平，保障師生身心健康，促進學生德智體全面發展為出發點和落腳點，認真貫徹落實學校衛生相關法律法規，全面部署，重在落實，有效完成了各項工作任務。

一、基本情況

轄區內有中、小學學校4處，在校學生837人。

二、業務工作開展情況

(一)積極開展學校衛生綜合監督檢查。根據衛生監督所要求，對中、小學校、幼兒園的衛生工作進行了監督檢查。通過開展督查活動，對所有中、小學校、幼兒園的基本情況逐一進行了摸底調查，并建立了學校衛生工作檔案。從檢查結果來看，目前中、小學校對傳染病防治和突發公共衛生事件的預防均高度重視，制訂了突發公共衛生事件應急預案，按照要求采取晨、午檢等有效可行的傳染病防控措施，但也發現個別學校存在制度不健全、措施不落實的現象，因病缺課、病因追查等記錄不全。針對檢查中發現的問題，當場下達了《衛生監督意見書》，要求有關單位限期整改，并督促各學校認真學習貫徹各項衛生法律法規，建立校(園)長為第一責任人的責任追究制。通過此次檢查，加大了學校領導

對學校衛生日常監督的重視，切實保障了廣大師生的身心健康。累計檢查學校幼兒園4次，下達衛生監督意見書5份，提出監督意見5多條。

(二)建立健全學校、幼兒園衛生監督建檔。為規范學校衛生管理工作，結合實際，對學校實行了一校一檔的管理模式，為學校建立了學校衛生監督分戶檔案。實現了建檔全覆蓋。

(三)對轄區的學校幼兒園進行調查摸底，準確掌握學校幼兒園基本情況。二是以基本公共衛生服務項目為依托，加強學校衛生監管業務指導。

(四)對轄區內中、小學在校學生進行常規健康查體。共查體837人，查體中發現有健康問題的學生，向學校進行了反饋。把查體情況以查體報告的形式上交到中心校。

學校衛生工作總結3為認真貫徹落實《學校衛生工作條例》、《中華人民共和國傳染病防治法》，根據衛生部教育部要求，我院開展學校傳染病防控、飲用水衛生、教學環境衛生等各項衛生監督工作，保障了廣大師生身心健康和學校教學秩序，現將有關工作總結如下：

一、高度重視，精心部署，確保了學校衛生監督工作的順利開展

近一年以來，我縣衛生局領導對學校衛生工作高度重視，為了加強我縣學校衛生監督工作的扎實有效開展，協調和督促相關部門和疾病預防控制、衛生監督等有關醫療衛生機構做好學校傳染病防控、飲用水衛生、教學環境生活設施衛生、健康教育以及突發公共衛生事件的應急處置工作。協助衛生監督機構定期對學校傳染病防控、飲用水開展巡訪，發現問題隱患及時報告。指導學校設立衛生宣傳欄，協助開展學生

健康教育。協助有關專業機構對校醫(保健教師)開展業務培訓。縣衛生監督所根據省、市衛生行政部門和衛生監督機構的要求，對學校衛生工作專門行文，進行了安排部署，每半年聯合縣教育局開展監督檢查，全面進行自查自糾，形成了全縣學校衛生有人抓、有人管、有人監督的工作局面，確保了學校衛生工作的正常開展。

二、抓住重點，加大力度，卓有成效地開展學校衛生監督檢查工作

全縣共有各級各類學校1所，其中：小學1所、幼兒園1所、。近年來，我縣的學校衛生管理及監督工作呈現以下三個特點：一是傳染病的防治工作明顯得到規范。__年以來，為了加強學校的傳染病防治工作，監督檢查小學、幼兒園辦理入學手續時，是否進行了預防接種證查驗，各學校是否按要求開展晨檢、傳染病登記、因病缺勤追查、病愈復課證明等制度的制定和執行，是否有專(兼)職傳染病疫情報告人，并按要求在時限內向相關部門報送傳染病情況，在校學生健康檔案建立情況。同時對存在問題的學校下達了監督意見書，責令限期整改，規范了學校傳染病的防治工作，使學校的傳染病防治工作落到了實處。二是學校飲用水衛生重視程度得到明顯提高。主要對自備式供水的學校進行檢查，是否建立飲用水衛生管理制度，是否有專人管理，是否有衛生防護措施，是否對學生飲用水衛生定期檢查，是否對蓄水池定期清洗消毒。通過檢查和

指導，大部分學校設有專兼職管供水人員，建立了飲用水衛生管理制度，衛生管理基本到位。同時，對不符合生活飲用水衛生標準的學校下達了整改意見書,責令限期整改，保障了全縣師生的飲水安全。三是學校醫務室逐步規范。主要對學校醫務室的校醫室面積，藥房、治療室、診斷室三室分設情況，衛生技術人員的資質、醫療廢物的收集、暫存、處置，門診日志的建立，傳染病的登記、報告及使用一次性醫療器械等進行了檢查。通過檢查規范了學校醫務室的執業行為，保障了廣大師生的就醫安全。

三、狠抓落實，從機制上保證學校衛生的常規化管理在日常工作中，我們嚴格按照《傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》等法律法規相關內容開展學校衛生監督檢查，并對不符合衛生要求的學校下達了衛生監督意見，要求其限期整改，為了更好的落實整改意見，確保學校衛生工作落到實處，建議縣教育局把全縣各中小學、幼兒園的衛生管理組織、飲用水衛生、傳染病防治、衛生監督檔案資料等工作納入全縣教育教學工作中，實行統一研究、統一部署、統一檢查、統一考核，建立健全嚴格的責任評價體系，加強領導，強化監督管理，保證學校衛生的各項管理措施落到實處，進一步營造良好的育人環境，為教育教學工作的健康發展提供衛生保障。

四、存在的問題與建議

(一)執法力量不足

由于縣衛生監督所總體執法力量不足，因此從事學校衛生安全監管的力量更顯薄弱，其中僅有5人承擔18個鄉鎮學校衛生安全監管外，還承擔著醫療市場監管、傳染病防治監督、公共場所衛生監督等多項衛生監督執法任務，相對于全縣120余所學校的衛生安全監管工作和上級下達的多項專題工作任務，確有力不從心之感。

(二)部分學校對衛生安全工作重視程度不足

我縣部分學校衛生安全責任意識不強，主要領導重視程度不夠，對學生飲用水水質檢驗結果不合格的學校下達監督意見，但部分學校仍未進行整改。

(三)是大部分學校不能按學生人數比例配備醫務室。

五、下一步工作重點

針對以上存在的問題，我們打算對今后學校衛生的監督檢查工作從以下三個方面抓起：一是進一步加強與教育部門的聯系，督促有條件的學校投入資金，加大對衛生設施的改造，改善學校衛生設施和條件，通過科學規劃，合理布局，不斷改善學校教學環境設施。二是加大監督檢查力度。進一步完善學校衛生監督檔案，加大對學校衛生的監督執法頻次和力度，加強對學校傳染病防治、飲用水衛生抽檢以及教學生活環境監測，督促衛生條件不達標的學校盡快整改完善，同時對違法違規行為加大行政處罰力度，切實為師生營造良好的教學環境。

總之，我們將一如既往地加大學校衛生監督執法力度，不斷強化對學校衛生監督檢查與指導工作，有效預防學校群體性公共衛生事件發生，構建平安和諧的校園。

學校衛生工作總結4學校衛生工作總結為了全面貫徹黨的教育方針和學校衛生工作條例，監測學生裝健康狀況，對學生進行健康教育，培養學生良好的衛生習慣，改善學校的衛生環境和教學衛生條件，提高師生的健康水平，做好服務育人的工作，本學期做了如下工作：

一、領導重視，管理規范、資金保障。 學校衛生工作領導小組多次召開會議，就學校衛生工作要點和一些突發的重要工作及時布置安排，各部門各負其責，使學校衛生工作有了強大的支持力，另外學校還投入相當的資金用于改善辦學條件和“非典”急需用品。

二、積極開展健康教育活動，強化健康意識

1、健康教育課納入課表正常運行，做到有計劃、有進度、授課認真，測試

規范，并組織開展兩次教研活動。

2、有計劃性、針對性地開展健康教育宣傳，本學期共開展健康教育講座六次，黑板報宣傳四次，畫廊宣傳牌四塊，橫幅宣傳兩次。

3、與德育處聯合組織開展有特色的專題活動。

在三月份學雷鋒月中，學校三至六年級學生深入周邊學校和街道清掃馬路，為群眾量血壓、發放防治傳染病的宣傳單，在五月份“非典”流行時期，德育處、大隊部組織開展了以向“sars說no”為主題的中隊活動，并邀請三院的醫生護士參加，使學生在知識競賽中，在與白衣天使的共同活動中長知識，增勇氣。

三、健康監督，疾病防治

1、體檢工作有條不紊，組織學生參加一年一度的學生體檢工作，做到準備

充分，秩序井然，順利完成任務，體檢結束后，做好資料的統計匯總。

2、防近工作持之以恒，本學期三月份的防近周我們進行了專題防近講座和橫幅宣傳，給每位學生發了一份防近倡議書，家校結合共同防治近視。

醫務室定期檢查學生眼保健操，讀寫姿勢，并組織全體教師學習教學衛生要求，在課堂教學中關心每個學生的生長發育，身心健康。

3、傳染病防治細致扎實，春季是許多呼吸道傳染病的好發時期，今年的春季尤其如此，嚴重危害人類身體健康的“傳染性非典型肺炎”向我們襲卷而來。

自4月18日接受了市局組織的專題培訓之后，學校立即開展了大量而具體的工作，在最快的時間內成立了“非典”工作領導小組，制定了各項有關“非典”工作的方案和制度，如防治“非典”后勤保障方案，疫情控制方案、請示報告和值班聯絡制度、晨檢制度、疫情報告制度、防治“非典”緊急預案救護方案等等。組織了由青年教師組成的消毒隊伍，學校上至領導、下至每位學生都接受了專題培訓，對此工作不敢有絲毫懈怠，絲毫馬虎。在接受上級各部門的檢查中都受到了好評20__年學校衛生工作總結20__年學校衛生工作總結。

四、加強衛生監督、搞好環境衛生，美化、凈化育人環境。

1、環境衛生長抓不懈。

本學期我們迎接了督導檢查，省級模范學校的預查，結合這些活動，教育學生養成講衛生、講文明的好習慣，組織學生每天檢查評比各班室內外衛生，在“非典”流行的

四、五月份每周至少一次大掃除，清除校園死角，各處室、各班每天都能基本做到潔、凈、美。

2、飲食衛生毫不懈怠。

校長室、總務處多次召開安全、衛生會議，強調食堂工作制度，操作衛生制度，門衛制度等，各部門各負其責，責任到人，落實到位，層層抓、處處查，杜絕一切可能造成食品安全事故的隱患。

3、個人衛生教育不斷。

學校利用每周四的衛生晨會課檢查個人衛生，在三、四月份的“創衛、創模”活動中，尤其重視對學生個人衛生的檢查和良好行為習慣的培養，教育每位同學每天做到兩個要“要勤剪指甲、要穿戴整潔”帶齊兩個一“一塊手帕、一只蓋杯”，強化健康意識，樹立名校學生形象。

學校衛生工作總結5本學期，我校在教育局的直接領導下，在保健所的大力支持下，面向每個學生的發展，為成功的人生做準備為辦學理念，以學法序列化實驗為載體，以小課題研究為平臺，全面提高了教師和學生素質。以《學校衛生工作條例》為準繩，全面貫徹落實學校衛生工作，促進學生身心健康發展。

一、制定可行計劃，發揮組織機構作用，確保各項工作目標的實施。

為確保《學校衛生工作條例》的貫徹落實，充分發揮學校衛生工作領導小組作用，使小組成員責任清楚，分工明確，工作中講究方法，注重實效性。

例如：我校本學期在全校學生體檢時，從衛生工作領導小組的組長(校長)、副組長(教導主任、衛生教師)到成員(各班主任)，都高度重視。體檢前副組長提出明確、細致的要求;體檢時領導小組成員全部提前到校，組織安排學生體檢;體檢后學校對體檢工作進行總結。上下一盤棋，使我校的體檢工作有始有終，保質保量。

針對學校衛生工作實際，進一步完善衛生工作制度，并制定相應的衛生工作計劃。使分管衛生工作的領導及管理人員在日常工作中做到了事必躬親，布置各項工作有質量、有創新，不照辦照抄、不流于形式，有實際的指導意義。為全面開展好學校衛生工作奠定了基礎。各班級在日常開展工作中有章可循，有據可查，做到心中有數。

二、做好衛生宣傳與普及工作。

1.搞好宣傳，普及衛生知識

本學期，我校采取了多種形式進行衛生知識的宣傳，在全校師生中廣泛普及衛生知識，并收到了較好的效果

(1)采用紅領巾廣播站、《校報》、板報、手抄小報等學生喜聞樂見的方式，開展經常性的衛生宣傳工作。做到：每周一廣播，每月出一期板報。每學年宣傳活動達到20次以上。使衛生宣傳工作從校內走向校外。

(2)結合每月的衛生宣傳主題進行主題宣傳，開闊視野。

三月以愛眼為主題，四月以愛國衛生為主題，五月以營養為主題，六月以預防傳染病為主題。學生通過辦健康手抄小報、學校衛生宣傳板報等，不僅增長了學生的衛生知識，培養了學生主動實踐的能力，而且開闊了學生的視野，培養了學生的合作意識與社會意識，使知識與實踐有機進行了整合。

(3)發揮課堂主渠道作用，進行衛生知識學習與實踐。

通過《學校公共衛生》課和《小學生心理健康教育》課的課堂教學，使學生對生活衛生、飲食衛生、疾病預防、環境衛生等常識有了更系統的了解，能自覺運用于日常的學習、生活之中，學生收益很大。

2.加強教學衛生的監督、指導，隨機對學生的文化課、體育課進行衛生監督，對發現的問題及時提出合理的改進意見。

(1)通過會議提出要求，引起全校教師對學生用眼衛生的高度重視，控制近視眼的新發病率。通過隨機檢查，多數教師在授課過程中，能隨時提醒學生用正確的讀寫姿勢學習，注意養成學生正確的用眼衛生習慣;一、二年級基本保證3分鐘的課堂律動時間;眼操能及時做好。

(2)重視體育課和體育活動及課間游戲的安全教育。使體育教師和班主任教師在日常教學中注意指導學生進行正當、健康的游戲活動。本學期，無一例課間學生安全事故發生。

3.加強對衛生員的培訓、指導

本學期，加強對衛生委員培訓、管理，根據低、中、高不同年段特點，有針對性進行培訓。選擇的內容也與衛生工作實際緊密聯系起來。如怎樣做眼操，怎樣找穴位，怎樣刷牙，怎樣清掃等;對中高年級衛生委員還指導他們放眼保健操、處理傷口等方法。

通過這些培訓活動，挖掘了小衛生委員們的潛能，對學校環境、衛生工作扎扎實實的開展起到了促進作用。

三、加強課堂教學，引導學生形成良好的衛生習慣。

1.搞好《公共衛生》課和《小學生心理健康教育》課的備課和課堂教學研究。

雖然我校的《公共衛生》課和《小學生心理健康教育》課目前都由班主任擔任教學，但是學校加強對備課與上課要求。針對小學階段衛生與心理健康教育課的學習目標，定期對授課教師進行培訓。

開學初，組織教師學習了《學校衛生工作條例》中關于備課、上課等內容，使大家按照要求寫好教學計劃、課時計劃(教案。教師們能按照學校要求，在授課過程中結合孩子們的生活學習實際，采取靈活多樣的形式，不拘泥與教材，上好間周一次的衛生與心理健康課;組織學生學習、實踐，提高自身的分析問題、解決問題和處理問題的能力，為明天能更好地駕馭于生活，創造生活，打下堅實的心理基礎。

通過課堂教學，學生能主動運用知識解決生活中的問題，養成良好的衛生習慣。

四、進行疾病預防工作，搞好學生體質健康體檢，促進學生身心健康發展。

1.加強教學衛生監督，搞好

六病 的防治

開學初，對全校學生及時發放了 近視靈 眼藥水和護牙素，并進行具體使用指導，隨機進班跟蹤檢查，收到良好效果。

針對我校近視眼發病率偏高的實際，加大對教學衛生的監督力度。我們要求課堂上學生必須做到 三個一，繼續進行眼操的指導，每天進行眼保健操檢查。對患近視眼者，加強矯治，指導學生正確使用近視靈。利用各種宣傳渠道教育學生養成早晚刷牙、飯前洗手、飯后漱口的良好生活習慣，入口食物必須保證干凈衛生，防止病從口入。提出一人一巾，防止交叉傳播、感染。教育學生不挑食、不偏食，攝取多種營養，保持營養均衡，提高生長發育質量。結合教育局保健所下發的衛生宣傳內容，為每位學生印發了小學生必會操作項目，指導學生日常生活。

2.搞好傳染病的預防工作。

根據季節變換和傳染病特點，及時通過會議、通知等形式進行宣傳和開展預防工作。及時對發病學生進行隔離治療，對發病學生所在班和鄰班及走廊進行了全面、徹底的過氧乙酸消毒，切斷了傳染病源。在第一時間內向教育局保健所進行了傳染病上報。由于措施得力，本學期在水痘爆發期間，我校僅有4例水痘發生，確保了全校學生健康。

五、進一步規范衛生檔案，搞好衛生室建設。

新學期，教育局保健所對衛生室的檔案管理提出更規范化的要求。按要求，對學校現有的衛生檔案再次進行逐本逐頁檢查，對一些內容進行充實、整理，對缺少的項目進行補充。如：愛國衛生工作計劃、總結;學生體檢情況分析;各年級的《心理健康教育》、《公共衛生》課教案等。對食堂食品衛生檔案進行規范。按照衛生保健所要求把原30多本衛生檔案資料全部分類裝盒，帖上標簽。使我校的衛生檔案管理質量又有提高。

定期對所購藥品進行檢驗，凡是變質、過期的一律作廢。對每次檢查做好詳細記錄。

六、進一步美化校園，發揮環境育人作用。

校園文化建設是學校建設的內容之一。我校抓住召開 市小學校本教研現場經驗交流會的契機，舍得投資，在教學樓內形成了藝術、科技等特色長廊，為學生營造濃郁的校園文化環境。提升了校園的文化質量。在4月26日召開的 市小學校本教研現場經驗交流會中，我校的校容校貌受到與會領導的高度稱贊。

為營造潔凈幽雅的育人環境，養成學生良好的衛生習慣，對學生提出了 責任到人，物放有序，一塵不染，處處亮點 的衛生 十六字要求，形成了《衛生清掃制度》，并作為學校環境衛生檢查評比依據。以此引起全校學生對衛生的重視，規范個人行為。

充分發揮值周檢查評比工作的作用。對校園內的每一塊分擔區都劃分到班級，落實到個人負責，學校還要不定期地進行檢查，特別是廁所、水房等公用場所及室外分擔區，學校有明確的要求和規定，采取檢查、打分、評比相結合的方法，嚴格按照檢查標準進行。

凡是三好班級、三好學生、先進班級等評比都有相關的衛生標準要求。每周的流動紅旗評選都將衛生與紀律情況作為依據，使全校師生自覺維護學校的公共衛生。