新時代中醫藥的發展范文

導語：如何才能寫好一篇新時代中醫藥的發展，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

中華中醫藥源遠流長，護佑中華民族五千年繁衍不斷，步入21世紀的中國，尤其新時代快速發展的中國，充分發揮中醫藥特色優勢，加快發展中醫藥健康服務，是全面發展中醫藥事業的必然要求，對全面建設健康中國意義重大，是促進健康服務業發展的重要任務，是發展大健康產業的重要內容，對于深化醫藥衛生體制改革、提升全民健康素質、保護人民健康治未病，促進全面小康具有重要意義。2020年7月1日是《中華人民共和國中醫藥法》頒布實施3周年，根據上級文件精神，同時我院結合實際，積極安排部署中醫藥法宣傳活動，現將開展情況總結如下：

一、領導重視、積極部署

我院對做好《中華人民共和國中醫藥法》實施3周年宣傳活動高度重視，精心組織，積極部署，根據我院實際情況開展形式多樣，內容豐富的宣傳活動，營造濃厚的宣傳氛圍。

二、多種形式、廣泛宣傳

我院充分利用各類現有平臺多途徑、多層次、多角度的廣泛宣傳和普及中醫藥法，使廣大患者、居民、職工全方位了解中醫藥知識，收益人群1萬余人次，其中，通過院內電子屏24小時滾動播出中醫藥法宣傳口號，讓來院就診患者、患者家屬、和全院職工時刻感受到中醫藥就在我們身邊，時刻保護這我們健康；

同時，利用候診大廳電視滾動播出中醫藥文化歷史、知識和此次疫情中中醫藥發揮的空前作用。

并進行中醫藥健康知識講座及中醫藥健康服務；發放中醫藥特色宣傳手冊并向前來看病就醫的群眾廣泛宣傳，講解中醫藥法相關制度及中醫特色診療，讓群眾真正了解并感受中醫藥特色的優勢。

篇2

[關鍵詞] 糖尿病；中醫藥療法

[中圖分類號] R587.1 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721（2009）05（a）-094-02

中醫藥在長期臨床實踐積累的基礎上結合現代藥理研究成果，對糖尿病的治療取得了較大的進展，但由于中西醫理論的巨大差異、中醫治療糖尿病臨床研究的質量問題及療效評價方法和標準尚未統一，中醫藥治療糖尿病的優勢和療效難以得到廣泛認可。

1 治療糖尿病的中醫藥物

1.1 中成藥

治療糖尿病的中成藥有玉泉丸、參芪消渴顆粒等。隨著現代藥理學的發展，降糖模型建立，中醫藥工作者在辨證施治的基礎上，結合降糖效果，經過藥理篩選，又開發了一系列以降糖為主、改善癥狀為輔的中成藥方劑。適用于輕、中型糖尿病的中成藥，如降糖甲片等。具有明確降糖效果的中成藥，例如以番石榴葉提取物制成的消渴降糖膠囊，以黃連、黃芪、金銀花組成的金芪降糖片等。后者不僅能改善機體糖代謝和脂質代謝，同時恢復了對胰島素的敏感性，降低血乳酸和促進肝糖元合成。

1.2 單味中藥

中醫治療糖尿病常使用復方，而較少使用單味藥。但單味藥是組成復方的基本要素，其化學成分和藥理作用是復方發揮整體臨床療效的物質基礎。因此，無論從提高組方的合理性和科學性，還是從開發治療糖尿病新藥的角度出發，對降糖單味中草藥的研究都是十分必要的。

近年來，中醫藥工作者對中醫古籍所記載的治療消渴病的中藥也進行了大量研究，國家中醫藥管理局編寫的《中華本草》[1]記載，現代藥理實驗證實具有降糖作用的中藥有100余種，臨床上常用的有人參、地黃、知母、黃連、大黃、馬齒莧、荔枝核、黃芪等。其中《中國藥典》[2](2005年版)收載42種，均為臨床和民間常用藥物，以植物藥為主，有人參、三七、山茱萸、山藥、女貞子、天花粉、五加皮、川烏、紫草及黃連等40味；動物藥為白僵蠶、蛤蚧2味。陳仁壽[3]曾對以上藥物進行性效分析，其中以苦、甘和寒、涼性味為多，其功效以清熱、滋補為主，這與消渴病的治療原則基本相符。

2 糖尿病中醫療法的優勢與不足

2.1 優勢

2.1.1 中醫治療糖尿病作用緩慢，但屬治本范疇，對慢性并發癥有較好的預防和治療作用。中藥可以把養陰、健脾、益氣、活血巧妙地組合在一起，從而可以根治糖尿病。

2.1.2 中西醫結合治療糖尿病較單用中藥或單用西藥為優。從目前臨床所用或即將應用的降糖藥物來看，西藥都有一定的局限性和不良反應，甚至是很嚴重的不良反應，如導致低血糖、乳酸中毒等，中藥正好有自己的優勢，并且顯示了良好的發展前景。

2.1.3 中醫治病強調陰陽平衡，整體調節。這種方法不但可以明顯改善癥狀，標本兼顧，療效穩定，而且能更有效地防治糖尿病多種并發癥的產生。

2.1.4 藥物內服與藥物外敷、針灸、氣功、按摩、體育運動等多種療法的結合運用，可達到更理想的治療效果。

2.2不足

2.2.1 許多中藥的抗糖尿病有效成分及機制研究都處于起步階段，需要深入。

2.2.2 中醫藥絕大部分是復方湯劑或中成藥，全國統一的辨證診斷及療效判定標準不一，這就為療效判定、經驗交流帶來很多不便。

2.2.3 中醫藥對胰島素依賴型糖尿病的治療效果較差。

2.2.4 目前，中醫藥對糖尿病的治療藥物尚無像胰島素那樣療效肯定、降糖迅速的中成藥或單驗方問世。

2.2.5 劑型有待改革。傳統的湯劑和口服液不易保存，給慢性糖尿病患者的長期用藥帶來不便。

3 現代中醫治療糖尿病的前景和發展趨勢

3.1 強調綜合治療

限于目前的醫學水平，糖尿病還是一種不可根治的慢性疾病，因此糖尿病需要持續的醫療照顧。與現代醫學類似，中醫也應強調綜合治療。節制飲食、避免高粱厚味，具有基礎治療的重要作用。根據身體條件，制定合理、適當的運動計劃，亦為消渴的基礎治療措施之一。在治療全過程中，應貫穿對消渴患者的糖尿病知識教育，使患者掌握一定的相關知識，從而堅持長期合理治療，對患者的預后具有相當重要的意義。

3.2 開發治療糖尿病的中藥新藥

糖尿病并發癥重在預防。尋找既能降糖又能防治并發癥的藥物是目前最理想的選擇。由于糖尿病并發癥的病變多呈慢性過程，所以開發作用持久、價格便宜且幾乎無不良反應的中藥具有極其重要的意義。雖至目前尚未發現療效高于或等同于降糖西藥的中藥，但中醫藥工作者應重點解決的問題是建立藥學界認可的、不同機制的降糖模型和選擇好相應的對照藥物，廣泛地從單味藥、驗方、小復方、活性部位及單體成分中篩選，開發具有多種降糖機制的、可以治愈糖尿病的中藥新藥。

4 小結

中醫藥防治糖尿病(即消渴病)有著悠久的歷史，經過幾千年的實踐，積累了大量的寶貴經驗，并逐漸形成了獨特的學術體系。現代中醫的發展既要立足中醫藥自身特點，不斷挖掘中醫內涵規律，還要充分運用現代醫學科技及多種學科知識，最大能力地促進中醫藥的發展。我們新時代的醫者既要秉承歷史傳承的優秀經驗，同時還要與時俱進，借鑒西方研究方式，用科學的方法推動中醫對糖尿病臨床與治療的新時代，得到世界的認同。

[參考文獻]

[1]國家中醫藥管理局中華本草編委會.中華本草[M].上海：上海科學技術出版社, 1999:6389,6264,6666.

[2]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典[S].一部.北京：人民衛生出版社，2005：325.

[3]陳仁壽.降糖中藥的性效探悉[J].中國中藥雜志,2005,30(12):959-960.

[4]趙暉，陳家旭.淺談中醫臨床研究中存在的問題與解決思路[J].中醫藥導報，2005，11（11）: 1-2.

[5]潘長玉.中國糖尿病控制現狀――指南與實踐的差距[J].國外醫學?內分泌學分冊，2005，25（3）:174－178.

篇3

關鍵詞：中藥；分子中藥學；分子中藥；方證組方；現代中醫藥

1 引言

一個毋庸置疑的趨勢――作用緩和，具有適應多樣性的中藥制劑將成為21世紀的主流藥物。其原因，一是因為基因組織學、組合化學、高通量化學、計算機化學等新技術的發展及對人體生物過程認識的深化，加速了新藥研制的進程；二是全球人口老齡化，導致預防和治療慢性及老年性疾病、代謝失衡、神經退化性疾病和癌癥的藥物成為研究的重點。

中藥預防和治療慢性疾病具有神奇的功效，我國幾千年來的人民健康得益于此。中藥對機體的影響機制主要呈現出多器官、多組織或多經絡水平上的多個藥物化學分子的脅同作用，并達到生理適應與平衡。由此可見，中藥在體內的物效基礎是以中藥中的有效分子的作用來實現的。所以，采用現代藥學檢測技術，探討和發現中藥體內的有效分子，并在原食中藥中表征后，再進行方證組方和研制新藥，將成為未來創新藥物研制的重要方法和手段。這是一條反向思維的研究思路，筆者認為該思路理論上是可行的，但實施起來還有許多技術難題需要解決，如中藥體內有效分子的 “捕獲”與檢測；有效分子與原食中藥的藥學處理之間的聯系；有效分子的表征方法等等都是棘手的問題。

我國的傳統中醫藥業在19世紀以前曾聞名于世，甚至一度引領世界醫藥的發展方向。然而，進入20世紀，中華民族因戰爭連綿貽誤了傳統中醫藥的發展，而西方醫藥工業迅猛崛起，特別是現代醫學技術的空前發展，人們對疾病譜和藥物治療有效性與安全性的認知能力不斷提高，導致目前我國中醫藥事業面臨巨大壓力，甚至生存問題。那么，造成這種窘迫局面的根本原因是什么呢？筆者認為：第一是傳統的中醫藥理論與現代中醫藥新觀點缺乏有效地傳承或契合。如傳統中醫藥理論“八綱辨證”和“辨證論治”是談用藥須根據臨床發病特征，進行標本兼治的組方與治病的原則，雖然這一理論幾千年來一直指導著傳統中醫藥臨床實踐，其重要性不僅是傳統中醫藥理論體系的精髓，而且對形成現代中醫藥理論體系亦具重要指導作用；但它們同時也明顯存在“應用抽象”和“隨證變方”等不確定性缺陷。所以，傳統中醫藥理論比較適于中醫藥臨證醫學的實踐，對于現代中醫藥學的發展特別是研制中藥新藥明顯不相適應。第二是缺乏傳統中醫“證”的實驗模型，致使傳統中醫藥理論難予研究與求真，同時也導致現代中醫藥理論的創新乏力。第三是中藥多以復方治病即使是單味中藥，其有效成分也是多組分的；基本不能解釋其物效基礎。由此可見，中醫藥事業的發展關鍵在于創建正確的現代中醫藥理論體系，以及設計和建立能夠揭示傳統中藥治病物效基礎的方法或模型。

2 “分子中藥學”概念的形成

2.1 中藥的藥性特征

眾所周知，中藥的性味是由中藥中的多組分化學成分所決定的。正因為這樣，導致了中藥臨床藥性的多靶點（同時作用于機體的多個器官或多個組織、多個基因或蛋白質等）和多樣性（即多效應，特別是有效性和毒副反應等）。對此，岳鳳先［1］ 給現代中藥賦予的內涵是“中藥應具備與中醫藥學理論體系相適應的特征，包括藥物本身性能（以中醫藥學獨特術語表述，如寒、熱、溫、涼四氣和酸、苦、甘、辛、咸五味；臟腑、經絡、衛氣營血等歸經；升、降、沉、浮等）；藥物功效以中醫藥學對人體狀況認識的對應術語表述（如滋陰、壯陽、理氣、活血、疏肝平胃、軟堅散結、清熱解毒、治實秘或虛秘、治寒喘或熱喘等）；與藥物的配伍遵從君臣佐使等關系，并組成一個功效整體，施治于人，起到防治疾病的作用；具備上述三點基本內容，并可按中醫藥學理論使用的藥物稱為中藥”。岳老還指出，中藥治病同時存在“宏觀”優勢和“微觀”劣勢；故提出“現代科學化中藥”的概念，其內涵一是具備上述中藥基本內容，可按中醫藥學理論使用；二是中藥基本內容，須用現代科學闡述其物質和生物活性兩方面內容。

李石生［2］認為，中藥常以混合物或分子群中各成分的協同、增效或拮抗的方式治療具體疾病。現代構效關系研究表明，盡管一味中藥含有多種化合物分子，但并非全部分子都是有效成分，而往往是其中一些具有一定骨架的化合物或不同骨架分子組成的分子群表現出特定的生理活性或治療作用。李氏把這種治療作用用中藥理論概括并歸納為一定的性味體現；即從分子水平上確定了中藥所含有的分子群或主要成分與中藥性味之間的對應關系。基于此，李氏團隊提出了“分子藥性假說”；即一是分子具有藥性，其藥性具有規律性；二是中藥化學成分具有分子多樣性指分子骨架的多樣性和特定骨架分子個數的多樣性；三是中藥的藥性多樣性具有多靶點作用機制。

2.2 中藥的藥性基礎

岳老和李氏團隊的觀點提示我們：中藥化學成分分子多樣性的本質是中藥藥性多樣性。所以，一味中藥的性味、歸經所具有的多樣性主要取決于起作用的化學成分的性味。由于組成中藥的分子多樣性及其藥性的多樣性，決定了中藥對機體的作用往往是多靶點的機制。由此說明，中藥是由特定藥理活性的分子組成，這些分子不僅具有特定結構，而且分子或分子群作用于人體能產生構效反應。

2.3 分子中藥學概念

依據中藥是由特定藥理活性的分子組成這一事實，筆者2002年提出“分子中藥學” 理論［3］。其內涵是研究和分析中藥的分子組成、結構、理化性質及其藥理活性規律。分子中藥學理論，其意義一是最大限度地應用了現代生物醫學工程技術，諸如層析、液質、超微粉碎、超臨界二氧化碳萃取、新吸附、膜分離和濃縮技術，噴霧或冷凍干燥以及發酵工程等技術，來研究中藥的分子組成、結構特征、理化性質及其藥理和毒理作用，取得了巨大成就；二是該理論有助于解釋中藥多效應和多靶點的特性機制，并為現代中醫臨床的辨證論治賦予新的內涵；三是分子中藥學理論不僅是對傳統中醫藥理論的繼承、發展與創新，更重要的是指出了現代中醫藥科學的研究內涵；四是有助于創新中藥即“分子中藥”的發現和研制。有理由相信，未來的中醫藥一定是在繼承和發揚了傳統中醫藥理論的“現代中醫藥系統觀念”指導下的飛速發展的“分子中藥”。必將開創中藥現代化與產業化新時代。

3 分子中藥學的內涵

分子中藥學是現代中醫藥的重要理論。由于分子中藥學主要研究中藥的分子藥學、分子藥理學、分子毒理學、分子制劑學和分子藥物臨床藥理學等內容，就必須采用現代醫學，特別是包括相關或不相關學科的科學技術與之適應。如血清藥理學、基因表達、分子探針等理論與技術正被用于中藥藥理學研究中；計算機自動控制，圖像分析處理、KDD等技術為建立更敏感和規范化的中藥藥理模型提供了新的研究方法；生物芯片可用于中藥成分的真偽鑒定，有效成分篩選及藥理藥效研究等領域；研究源于中藥中具有特定化學結構和明確藥理活性的分子，探討兩個或多個分子的復方制劑、藥理、毒理及臨床療效等等，均屬于現代中醫藥學研究范疇。

4 分子中藥學研究的必要性

4.1 分子中藥學研究是現代中醫藥學發展的必然

中藥是治療疾病的重要物質基礎，而中藥的藥性即療效是中醫治病成功的關鍵。因此，現代中醫藥學的發展不僅要求繼承、發揚傳統中醫藥理論，發揮其臨床優勢及制劑特色；更重要的是要充分利用現代科學技術、方法和手段，借鑒現代醫學、藥品標準和規范，開發和創制既符合中醫藥理論又能合法進入國際醫藥主流市場的現代中藥；只有傳統中醫藥的大“革命”，才能使傳統中醫藥適應現代社會的發展和現代中醫藥臨床的實際需求。

4.2 節約和保護中藥材資源是中醫藥事業發展的關鍵

人類的生存有賴于自然生態的平衡，這是世人皆知的道理。據文獻記載［4］全球可以入藥的中藥材共有12807種，其中植物藥有11146種，動物藥1581種，礦物藥近100種，此外還有加工類藥50種左右。目前，僅有不到1％中藥材可以人工栽培并能入藥使用，可見大量的中藥材是在自然條件下生長并被使用的。由于人類對中藥材資源保護不利，加之生態環境被破壞，植物藥材被過渡采挖，再加上違背生態規律的不科學采收等行為，已至少造成3000種中藥材物種消亡或瀕危絕種的境地［56］。另外，中藥材在傳統臨床應用過程中，一方面解除了人們的疾苦，但同時也存在自然資源極大的隱形浪費。所謂隱形浪費指的是中藥單行或復方制劑治愈一種疾病不可能是制劑中的全部成分或有效部位，而往往僅是其中的某個或某幾個，甚至代謝產物等活性分子產生療效。那么，與制劑一同食入的非活性物質對受治疾病是無用的，但對于其它疾病未必無用。所以，我們把隨制劑帶入體內與治療作用無關的中藥中的分子稱為中藥材資源的隱形浪費。不論中藥材物種的自然消亡或瀕危，還是中藥材資源的隱形浪費均暴露出直接使用中藥（或飲片）煎湯劑，或者中藥復方僅粗提取后制成制劑在臨床使用中存在的嚴重缺陷和弊端。所以，加快分子中藥學的研究進程，盡快推進中藥的分子化和研制分子中藥新藥，將是節約和保護中藥材資源、促進現代中醫藥事業發展的最明智的策略。

4.3 分子中藥學實施策略

具體的對策：一是最大限度地應用現代科學技術獲得分子中藥。以中醫藥理論為依據，充分利用現代醫學科學技術成果，建立高效、準確、快速的中藥有效成分的分離、純化方法；研究化合物或有效部位等中藥藥效物質基礎，探索和建立分子中藥（或分子復方中藥）物質基礎的研究理論與方法；建立規范的分子中藥藥理作用評價動物模型，評價方法和指標；開展分子中藥的方證組方理論基礎研究，科學地闡明其藥效，作用機理及方證組方規律的科學性。加強分子中藥毒理學理論和方法論研究，以探討分子中藥的配伍、禁忌及配伍使用減毒增效的作用機理。二是分子中藥的生產工藝工程化。分子中藥學研究能夠積極引進和消化吸收已經成熟的先進生產和檢測技術。如超臨界液體萃取、樹脂吸附、膜分離和濃縮、噴霧或冷凍干燥、一步造粒、毛細管電泳等技術，并在分子中藥的生產中應用，提高分子中藥的生產質量和效能。改造目前中藥生產中相對落后的提取、分離、精制等技術，采用計算機和標準程序控制或優化生產工藝，逐步實現分子中藥的工業化生產。三是分子中藥產品化和標準化。從中藥中獲得分子中藥是傳統中藥的集約放大，更是傳統中藥方劑的指數富積，必將極大地豐富傳統中醫藥學概念意義上的中藥產品，而同時使標準化的產品比傳統中藥產品更科學、更嚴謹、標準的檢測方法更易操作。對于大量分子中藥的數據與信息，采用現代信息技術和數據庫加以收載、分類和編目，是分子中藥的產品化和標準化重要任務之一，這不僅利于總結現代中醫藥學研究成果，而且還可以在借鑒中藥及其方劑的傳統使用經驗的基礎上，分別建立國際分子中藥、天然藥物市場、中藥化學成分、藥理作用、毒副反應、臨床療效、藥用有效成分或有效部位等現代中醫藥信息數據庫，促進現代分子中藥的產品化和標準化；此舉對促進我國乃至全球中醫藥事業的發展具有重要意義。

5 結語

分子中藥學概念的產生是時展的必然結果，或者說現代的人需要現代的思想和使用現代的中藥。所以，現代中醫藥學的精髓在于新時代賦予傳統中醫藥學現代的新理念和新科學。人類文明的不斷進步，造就科學技術的不斷發展；同樣，伴隨著分子中藥學理論的不斷完善，分子中藥的廣泛使用，分子中藥新藥的不斷創制和面市，現代中醫藥學的進步和發展必將促進現代中醫藥學的繁榮和昌盛。然而，現代中醫藥理論體系還是初步的，特別是分子中藥學作為一門學科不僅需要同道們的認可，更艱難的是尚需業內人士付出時間和卓越的努力去實踐、檢驗和發展。振興中醫藥是中華民族的偉大事業，繼承和發展傳統中醫藥是歷史賦予我們的神圣職責。

參考文獻：

［1］ 李石生，鄧京振，趙守訓，等. 中藥現代化研究的關鍵在于建立科學的現代中藥理論體系――分子藥性假說的提出［J］. 中國中西醫結合，2000，20（2）：8384.

［2］ 岳鳳先.中藥與西藥的未來［J］. 中國實驗方劑學，2002，（S1）：568577.

［3］ 王四旺，謝艷華，孫紀元. 中藥現代化與“分子中藥學”［J］． 中國醫學月刊，2002，1（9）：743745.［4］ 楊光. 試論中藥現代化［J］.北京中醫， 2000，（1）：1315.

［5］ 索風梅，陳士林. 論瀕危中藥替代品的研究［J］. 亞太傳統醫藥，2006，2（4）：6872.

［6］ 黃璐琦，郭蘭萍，崔光紅，等. 中藥資源可持續利用的基礎理論研究［J］. 中藥研究與信息，2005，7（8）：46.

Molecular Composition Theory of Chinese Medicinal Materials

and Modern Traditional Chinese Medicine

WangSiwang

（Institute of Materia Medicain In School of Pharmacy，The Fourth Military Medical University,

Xian 710032， China）

篇4

中醫文化：提升國家“軟實力”

記者：毛主任。作為我國專業從事中醫文化研究與推廣的專家。您對“文化”的概念和內容是如何理解的?

毛嘉陵：世界上對“文化”的解釋有很多，雖然實質上人們已經對“文化”太熟悉了，但要給“文化”下個定義卻并不容易。迄今為止，世界上有一定影響的關于“文化”的定義就高達數百種之多。在這些繁雜的定義中，有一個較為普遍接受的觀點，即“文化是一個與自然相對應的概念，與人類有關的一切都可以納入文化范疇”。所以，有專家說，“文化的本質就是人類化。”總體來說，文化就是人類智慧成果和實踐活動的概括。包括不同國家、地域、民族所特有的道德情操、學術思想、價值觀認知、思維、審美、宗教、信仰、習俗習慣、行為方式、語言文字、文學藝術、科學技術和各種制度等要素。

記者：有了對“文化”的基本認識，您又是怎么理解“中醫藥文化”的呢?

毛嘉陵：中醫藥文化是中國人對生命、健康和疾病等特有的智慧成果和實踐的概括，包括對生與死的價值觀、健康理念、認知思維模式、診療方式、養生方式、生活方式、藥物處方、醫患關系和運行體制等醫學知識體系和醫療服務體系。

記者：發展中醫是不是必須從發展中醫藥文化入手?應該注重哪些方面?

毛嘉陵：“從文化人手發展中醫藥”，目前已成為業內的共識；但往常不少人認為，中醫藥文化工作就是講中醫歷史故事，寫名醫傳奇，傳授中醫養生知識，研究中國古代哲學、儒釋道對中醫藥的影響等。我們認為，這些雖然沒錯，也很有必要，但僅僅如此卻還不夠，因為這沒有抓住“文化”的核心。可是如果再按照“文化的本質就是人類化”來理解，那么，中醫藥的一切都應屬于中醫藥文化，似乎有關中醫醫療、教學、科研等一切中醫藥工作都可以納入中醫藥文化的范疇。很顯然，這樣又太寬泛了，在現實中也沒有任何可操作性。因此，中醫藥文化工作既不能“眉毛胡子一把抓”，也不能高談闊論、附庸風雅，而必須抓住問題的關鍵，即挖掘和把握中醫藥文化的核心，只有這樣。才能有的放矢地做好中醫藥文化工作，從而強有力地推動中醫藥事業的發展。

記者：什么是中醫藥文化的核心呢?又有哪些具體工作呢?

毛嘉陵：根據以上對“文化”的理解，我們認為，中醫藥文化具有三大核心――“中醫的價值觀、認知思維模式和行為方式”。一是價值觀，即“天人合一”；二是認知思維模式，即“象思維”；三是行為方式，即“道法自然”。中醫藥文化的核心不僅是中西醫之間最根本的區別。也是中醫藥的特色優勢之所在。

因此。我們必須圍繞這三大核心，做好中醫藥文化的三大中心工作：一是，大造聲勢，宣傳中醫藥的“價值觀”。創造中醫藥文化氛圍，為中醫藥發展提供“推力”和“造勢”；塑造良好形象，維護中醫藥利益，與有損中醫的言行進行“斗爭”；宣傳中醫藥的健康觀和臨床上的特色優勢；二是，合理解讀中醫藥“認知思維模式”形成的知識體系。例如。在現代科技文明背景下，如何認識中醫藥知識體系，如何認識科學，科學應是一元化還是多元化，中醫藥是不是科學，為什么說中醫藥是東方科學，中醫藥學科知識體系的發展規律是什么……三是，創意策劃和推廣中醫藥的“行為方式”。匯集中醫藥發展思路，為中醫藥行業發展戰略、規劃、標準、產業模式的制定，發揮咨詢參謀作用；發展中醫藥創意產業，構架面向國內外的大型中醫藥文化傳播平臺和連鎖機構；實現中醫藥學術和科普信息更大范圍和更大規模的有效傳播。

以上這些，也是北京中醫藥大學中醫藥文化研究與傳播中心的主要工作和奮斗方向。我們希望更多的業內人士認識到圍繞“中醫藥文化”核心開展工作的重要性和必要性，共同探索如何才能更好地開展中醫藥文化的中心工作。同時，也為提升國家的“軟實力”而努力。

記者：為什么說做好中醫藥文化三大中心工作可以提升國家“軟實力”?

毛嘉陵：自從20世紀90年代初哈佛大學教授約瑟夫首先提出“軟實力”的概念后，人們發現，在信息時代，僅將眼光盯住GDP、軍事、資源等“硬實力”是遠遠不夠的，還必須關注“軟實力”，且從某種意義上來說，“軟實力”甚至比“硬實力”更重要。“軟實力”中最核心的要素就是文化。正因為如此，“文化”成為現在使用非常普遍而又十分熱門的一個詞匯。黨的十七大報告明確提出，要努力“提高國家文化軟實力”，這表明我們黨和國家已經把提升國家文化“軟實力”，作為實現中華民族偉大復興的、新的戰略著眼點。中醫藥是增強我國文化“軟實力”必不可少的一個要素：一是中醫藥是我國的原創科學知識體系；二是中醫藥是中國傳統文化中自然知識方面唯一延續至今、仍然自成一體的一個行業；三是中醫藥是具有中國特色醫藥衛生事業的重要組成部分。因此，振興和發展中醫藥事業有助于增強民族自信心、自尊心和自豪感，不斷擴大中國文化在國際上的影響力。

“東方科學”：認識發展的新主張

記者：毛主任。您首先提出了“中醫屬于東方科學”的概念，您能否解釋一下“東方科學”指的是什么?

毛嘉陵：首先需要說明的是，關于“東方科學”的概念，據我所知，最早是由中國科學院朱清時院士和新華社高級記者姜巖提出的，而我僅僅將其引入到了中醫藥領域，以對中醫藥學術體系進行更準確的詮釋。現在有人認為，只有文化才能搞多元化，科學不是文化，只能有一個標準，其實這是一個認識上的誤區。即使在西式的現代科學體系中。也難以用一種方式解決所有問題，就連英國科學家霍金也承認：“不太可能建立一個單一的、能協調和完善地描述宇宙的理論。”現在越來越多的人認識到，科學的認知形式、科學知識體系的形態、科學的標準和科學的模式也應當是多形式的，單一的科學認知和管理模式已不適用于當今豐富的科學實踐活動。

因此，在世界向多極點、文化向多元化發展的今天，我們應當充分認識到，科學并非只有西方現代自然科學這一種認識方法、一種表述形式和一種評價標準，它也有多元性。不同的國家和地域都存在不同的文化傳統，不同文化傳統影響下形成的認知方式也是多種多樣的，不同的認知方式必然會

產生不同形態的知識或科學。

基于以上學術觀點，我認為世界上最具代表性的是東方和西方兩大文化體系，它們有著不同的表述形式、認知思維模式、評價方法和學術標準。甚至在很多情況下都是難以相互“溝通”的。以此形成的知識體系或科學。必然是兩套不同的體系。為了促進科學研究和知識創造的“百花齊放”，我們認為有必要將東、西方不同的科學知識體系進行區分。分別稱為“東方科學”和“西方科學”。

記者：那么，“西方科學”和“東方科學”的具體界限或區別是什么?

毛嘉陵：“西方科學”有著鮮明的西方文化背景，起源和盛行于歐美等西方國家，對世界各國具有較大影響，為目前國際上的主流知識形態，也即現代主流觀念所認可的“知識真理”。它以現代邏輯思維方式為主，強調以物質為中心的可證實性：是對客觀事物進行分解、還原研究而形成的知識體系。“西方科學”常常通過對低層次物質運動的研究來解釋高層次的物質運動，但這種方式并不能解釋所有高層次物質運動的問題，這也是其局限性所在。“西方科學“強調可視的物質性、理化性、空間性、結構性，重視普遍規律性，具有微觀化、定量化、標準化、統一化、機械化、線性化等特征。其優勢是能夠得到精確的數據，了解到較為準確的物質變化情況，從而得到針對性強的解決辦法：不足是忽視了對人體整體的把握，忽略了對人與其生存環境之間關系的認識。

“東方科學”起源和盛行于中國，流行于亞洲地區的日本、韓國、朝鮮及東南亞等東方國家，目前處于弱勢地位。“東方科學”以“象思維”方式為主。包括靈性思維、模糊思維等，是對客觀事物進行整體的形象概括而形成的知識體系。“東方科學”常常通過一些宏觀的觀念、經驗和理論來詮釋所有的事物變化，但也有部分知識來源于微觀研究的認識；強調事物的整體性、類別屬性、時間性、功能狀態，重視個體特性，具有宏觀化、定性化、非標化、個性化、隨機化、非線性化等特征。其優勢是能夠在不破壞對象整體的基礎上，進行宏觀的研究，并獲得有關知識：不足是難以避免一些較主觀的臆想，缺乏數據的支持。

“以人為本”、“天人合一”、“和諧共生”等是“東方科學”最重要的價值觀，“太極”、“陰陽”、“五行”、“氣”是“東方科學”最基本的學術表述形式。“東方科學”的這些特色和以“人學”為中心的世界觀，與“西方科學”以“物質”為核心的還原論思想正好相對應，可以完美地形成優勢互補，共同造福人類。

記者：您提出“中醫屬于東方科學”，是出于何種思考的呢?

篇5

1弘揚傳統中醫藥文化精髓是建立中醫藥院校校園文化的核心

廣義的中醫藥文化涵蓋了整個中醫學學科體系、與學科發展和醫療行為密切相關的各種文化形式和文化活動、人文精神方面的歷史傳統、精神氛圍、理想追求和人文氣象等，包括哲學文化、歷史文化、學術文化、倫理道德文化、文學藝術等內容。著名老中醫鄧鐵濤曾說：“一個有水平的中醫必須具備深厚的傳統文化底蘊，熟諳中醫經典，精通辨證論治。”中醫藥文化是中華歷史文化和中華民族傳統醫藥不斷融合滲透發展形成的，是我國獨具民族特色的文化遺產。因此，中醫藥文化的建設是中醫藥院校校園文化建設最核心的內容，它是提升中醫藥院校文化品位的最有效方法，也是傳播中醫理念和中醫思想的最優橋梁。金阿寧與陳川認為傳統中醫藥文化精髓是中醫藥院校校園文化建設的靈魂，在實踐中可以從以下幾方面進行探索：在教學改革中彰顯中醫藥文化傳統；辦學思想中彰顯中醫藥文化精神；環境建設中彰顯中醫藥文化氛圍；學科建設中彰顯中醫藥文化傳統；學術活動中彰顯中醫藥文化特色；社會實踐中彰顯中醫藥文化使命。趙力從中醫的東方文化特性出發，認為中醫藥院校要真正建設具有中醫藥特色的校園文化，要著力抓好校園隱性文化建設：首先是通過物質環境烘托良好的校園氛圍，體現中醫藥文化魅力；其次要健全學生的人格培養，通過隱性文化建設灌輸“醫德”教育理念。徐超伍闡述了新形勢下加強校園文化建設的必要性，提出中醫藥特色的校園文化建設應把握的幾個原則，即導向性、主體性和和諧性原則。王萍則認為在建設具有中醫藥院校特色的校園文化方面應該從辦學歷史中汲取綿遠悠長的中醫藥文化營養，在辦學實踐中整合豐富的中醫藥文化資源，于辦學理念上大力推進中醫藥文化創新與交流，才能走出一條高等中醫藥院校校園文化建設的有效路徑。各位學者一致認為傳統中醫藥文化精髓是中醫藥院校的立校之本，是研究中醫藥院校校園文化建設的基本立足點。傳統中醫藥文化元素要貫穿于校園文化建設的始終，它為校園文化建設提供了強大的精神力量和豐富的智力資源，這是打造具有鮮明中醫藥人文特征校園文化品牌的基石。更為重要的是，當傳統的中醫藥文化滲透到校園文化的各個層面，會形成一種潛移默化的學術氛圍，這有利于培養和強化學生的專業興趣，從而培養中醫藥工作者一種強烈的使命感和責任感。而中醫藥院校校園文化的最終目標就是創造一種獨一無二的氛圍，以期陶冶學生情操，培養出真正的中醫藥星火車傳承之人。

2全面建設具有中醫藥特色的校園環境是構造中醫藥院校校園文化的基礎

校園環境包括物質環境、文化環境、學術環境、生態環境、精神環境、生活環境等，從中醫藥院校校園環境著手建設校園文化，使校園文化與學校特色相吻合，充分發揮環境對校園文化的影響作用，這是大部分學者對建設中醫藥院校校園文化的一致觀點。翁峰以福建中醫藥大學為例，從校園的物質環境、生態環境、學術環境等方面闡述了中醫藥院校校園特色文化的內涵建設，并指出校園文化是實現大學教育目標的重要途徑，中醫藥院校就是要把具有中醫藥特色的校園文化融入到高等教育的每一個環節，充分發揮校園環境的育人功能。秦祖杰等學者就廣西中醫藥大學為例，簡要探討了高等中醫藥院校校園文化建設的現狀。從校園精神文化建設、物質文化建設、校園生活文化建設和校園制度文化建設等方面闡述了中醫藥高等學校發展過程中形成的物質和精神文化方面精華的沉淀。艾衛平[10]等學者以江西中醫學院為例，闡述了江西中醫學院如何在優化校園文化環境、培育校園文化精神、完善校園文化行為等方面突出中醫文化特色，走出一條將中醫藥特色融入校園文化，以校園文化彰顯中醫藥特色的校園文化建設之路。此部分研究多是在實例中結合具體的中醫藥院校校情，把校園文化的建設放在整體辦學方向和人才培養目標這一大背景下來設計和實施，將校園文化建設融入到學校運行的每一個環節，從多個角度全方位地探討了怎樣來建設富有中醫藥特色的校園文化。在總結實踐經驗的基礎之上，提煉出理論、原則，用于指導實際工作，這對我國中醫藥院校校園文化建設的理論研究與實踐具有十分重要的指導意義。

3重視對文化載體的建設和文化資源的挖掘是高等中醫藥院校文化建設的靈魂

圖書館、博物館以及校園植被作為重要的校園物化環境，是校園文化的承載體和有機組成部分，是一所學校展現于外最直觀的東西。特別是對于中醫藥院校來說，這是展現自身特色的最佳途徑。建設具有中醫藥院校特色的校園文化研究，基本是從圖書館、中醫藥博物館以及中藥材植物園等人文景觀等方面展開。郭新農論述了圖書館在高校校園文化建設中的重要作用，從建設突出中醫藥特色的館藏資源與聲像閱覽、設置中醫藥歷史文化展廳、開展中國傳統文化導讀與閱覽服務、建立中醫藥科普教育基地等方面探討了圖書館參與和促進中醫藥院校校園文化建設的對策。王一帆和劉海全兩位學者在建設校園人文景觀方面，著力強調中醫藥博物館的發展與高等中醫藥院校校園物質文化、制度文化、行為文化以及精神文化之間的關系，指出了中醫藥博物館對于加強校園文化的科研內涵、輻射功能以及愛國主義教育等多方面的意義，并且建議將校園的“藥化”落實，將校園建設成為大藥圃，方便學生的中藥課程學習，也擴大了博物館的內涵和外延。李上、呂培霖則從更加具象化的角度提出了在校園廣泛種植中藥材，讓學生在日常生活中對常用藥材有生動形象的認識，成為校園中藥特色文化建設思路的一部分。此部分的研究從特定的角度探討了中醫藥院校怎樣建設具有特色的校園文化，強調對文化載體的建設和文化資源的挖掘，這是建設中醫藥院校校園文化的靈魂，可以直接反映一所學校內在的文化素養與氣質。同時，對中醫藥院校的學子們有一種“潤物細無聲”的美育作用：流連于具有歷史內涵和文化底蘊的中醫古籍、金石碑帖、器具實物、字畫手稿間，往返于清香秀麗的中藥材植物園，對牢固其專業思想、讓學生在潛移默化中加深學生對中國傳統文化和中醫藥文化的興趣、增強其學習的積極性和主動性大有裨益。

篇6

發展中醫藥，人才是關鍵。毫無疑問，與傳統師承教育相比，當下，高等中醫院校才是中醫藥人才培養的“主陣地”。

不過，以“個性化”為特征的傳統中醫師承教育和以“標準化”為特點的院校教育相比較，哪種更適合培養出優秀的中醫藥人才？在遵循中醫人才成長規律的前提下，如何做到師承教育與院校教育相融合、現代教育與傳統教育并重？關于中醫藥人才培養模式的探討一直是中醫藥教育的熱點問題之一。

師承+院校 融合中尋發展 拷問 人才培養的最終落腳點還是要回歸到畢業生就I率的高低和就業質量的好壞。2017年6月11日，北京中醫藥大學本科招生開放日。學生與家長最為關心的就是未來就業方向與繼續教育的發展潛力。

師承教育，即“師帶徒”，是中醫兩千多年來傳承至今的重要途徑，也是培養造就中醫藥人才的有效模式，師承教育對中醫學術發展、醫術繼承創新做出了巨大貢獻。

朱婉華教授，國醫大師朱良春之女，同時也是朱老的學術繼承人、南通良春中醫醫院院長、南通良春中醫藥研究所所長。在她看來，爭論師承教育和院校教育二者之間孰優孰劣并沒有太大意義。“我的父親1938年畢業于上海中國醫學院，說明在當時就認為院校的系統的學習是很有必要的。”朱婉華院長說道。

“師承教育的優勢是在臨床，可以在侍診中學習到師父在臨床上積累了獨到的診斷思辨方法以及行之有效的寶貴經驗。”在接受《小康》記者采訪時，朱婉華院長談起了對中醫藥人才教育模式的理解。她強調，師承教育的精髓，其實就是一個師父領進門的過程。要成長為一名良醫大師，最重要的還是靠自身的悟性和努力。“除了在老師身邊耳濡目染之外，還需要通過自己的學習、體悟，內化所學并將其展現出來。我們常說‘仁心仁術’，古今中醫大師為人濟世之道才是中醫能妙手回春的關鍵所在。而現在很多人只注重‘術’的問題，忽視了對‘道’的踐行。”

千百年來，中醫藥學薪傳不斷、名醫輩出，師承教育功不可沒，但傳統“師帶徒”的局限性強、培養人數少，不能滿足日益增長的醫療需求等弊端也的確存在。1956年，國務院批準在北京、上海、廣州、成都建立4所中醫學院，由此開創了現代高等中醫藥教育的新紀元。時至今日，現代高等中醫藥教育已經走過了一甲子的征程，經歷了從無到有、從弱到強的發展，高等中醫藥教育體系已初具規模，日趨完善。據2016年底教育部公布的數據顯示，全國共有高等中醫藥院校42所，其中獨立設置的本科中醫藥高等院校25所，設置中醫藥專業的高等院校238所，中醫藥類專業在校生數已達到70余萬人。為中醫藥醫療、保健、科研、教育、產業、文化及對外交流與合作等各個領域提供了高質量的專門人才。毫無疑問，院校教育已成為中醫藥高等教育的主體。

客觀地說，師承教育主要強調臨證技能、技藝訓練，而院校教育則主要解決學術與知識的大量積累，兩者各有側重、各有所長。在國務院印發的《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016-2030年）》中，則明確提出要“建立中醫藥師承教育培養體系，將師承教育全面融入院校教育、畢業后教育和繼續教育。鼓勵醫療機構發展師承教育，實現師承教育常態化和制度化”。

正因如此，師承教育與院校教育相融合的人才培養模式亟待進一步探索與推廣。北京中醫藥大學教務處處長閆永紅向記者介紹道，在實踐“院校+師承”方面，北京中醫藥大學自2007年通過自主招生形式，招收有家學淵源的學生或對中醫有濃厚興趣的學生組成的中醫教改實驗班，2011年起設置中醫學專業（9年制）本碩博連讀的岐黃國醫班，都實施院校教育與師承教育相結合的培養形式。學生本科階段入校即跟師。研究生階段，即從第五年開始選博士生導師，博士生導師手把手指導學生課程學習，以提高他們的臨床水平。

北京中醫藥大學副校長谷曉紅直言，院校教育與師承教育相結合的方式更有利于中醫文化的傳承。推廣“院校+師承”的人才培養模式，將師承教育有機融合到院校教育中，才是中醫人才的最佳培養模式。學生從入學到畢業，從基礎理論學習到臨床實踐均有導師。“這種影響不僅是學術的，更多是為人、為學、為醫的，甚至是精神、愛好、人格的傳承都放了進去。”

中醫學生為什么學西醫？

王立娟是北京中醫藥大學2013級中醫學專業中西醫結合方向的學生，目前正在中日友好醫院見習。盡管她就讀的專業是5+3本科碩士連讀，目前剛剛本科四年級，但她早已打定主意未來要繼續考博。“有些導師可能傾向于優先選擇西醫專業的學生。一般來說，中醫專業的學生考上西醫專業的碩士或博士是很難的。所以像我這個專業，如果不早點確定目標，將來會很被動。”王立娟在接受記者采訪時說道。

在中醫教育界，關于中醫和西醫的教學比例應該是“幾幾開”，始終是一個繞不過去的話題。有觀點認為中醫藥教育“西化”傾向加劇，中醫傳統特色越來越邊緣化。也有觀點認為，在“西醫診斷、中醫治療”的發展趨勢下，中醫必須要掌握足夠多的西醫基礎理論和診病、防病、治病的能力。

據王立娟向記者提供的課程表顯示，從入學到大三上學期，兩年半的時間，她的課程安排主要是學習基礎課程。其中，中醫方面的基礎課程有《中醫基礎理論》《中醫診斷學》《中藥學》《方劑學》以及四大中醫經典，即《傷寒論》《黃帝內經》《金匱要略》和《溫病學》。而西醫方面的基礎課程則包含《解剖學》《細胞生物學》《生理學》《生物化學》《病理學》《藥理學》等。如果再結合課時長度算下來，中西醫課程比例大致是“四六開”，四成為西醫，六成為中醫。三年級下半學期開始臨床教學課，中西醫的比例大致在“五五開”。五年級開始進入醫院轉科實習，深入學習中西醫每個科室的特色。六年級后開始規范化培訓，白天規培，晚上上課。整體算下來，中醫課程能占到學量的六成。

不過，即使是四六開的比例，包括王立娟在內的不少同學仍舊認為西醫的課程開少了。“低年的時候是有些不理解，因為醫學本來就很難學，我們學中醫的學生，還必須中西醫兩樣各學一半，很容易哪個都沒學好。但后來隨著臨床實踐多起來，觀念也就慢慢發生轉變了。”王立娟告訴記者，令她想法發生轉變的原因和見習經歷不無關系：“像中醫婦科，完全可以用中醫方法來治療，但檢查手段仍然是西醫的。如果不了解西醫，在醫院里幾乎寸步難行。”

谷曉紅也表示，新時代的好中醫，除了掌握望聞問切，還要懂得CT、核磁等現代診療技術。讓中醫的學生多學些西醫的醫療知識，掌握更多技能，有助于中西醫結合，在今后從不同角度理解疾病、治療疾病，才能滿足現代患者的需求。

2014年2月，我國正式啟動國家住院醫師規范化培訓管理制度（以下簡稱規培制度），由此我國醫學教育進入了一個新的歷史發展階段。然而，“規培制度”畢竟屬于舶來品，由于中醫“規培”沒有成熟的經驗可以借鑒，也有人擔心此舉可能會制約中醫藥人才的成長。根據中醫“規培”的要求，三年的培訓過程中，先接受24個月的通科輪轉，再根據學生即將從事的專科進行9個月的專科訓練。這就意味著，中醫學生要多學三年西醫。對此，朱婉華指出，中醫“規培”不能忽視中醫人才成長規律。

閆永紅同時也強調，“規培”的目的，是要培養醫學生的崗位勝任能力。她回憶起自己1983年進入北京中醫藥大學學習時的狀態，與現在相比，“五年本科生畢業后，學生就已經能獨立臨床看病了。而且過去一門課占的學時能達到200課時，現在降到了70課時。短期看來，現在的中醫藥學生走出校門不會看病，似乎是不如以前，但其實課程種類、實踐環節、大環境下教育理念和人才評價的觀念都已發生變化。對中醫藥學生來說，更重要的，則是具有再學習的能力和潛力。”

就業 幾家歡喜幾家愁

忙完學業，忙就業。人才培養的最終落腳點還是要回歸到畢業生就業率的高低和就業質量的好壞。

康利高閣是北京中醫藥大學2015級中醫內科專業碩士研究生，明年即將畢業。擺在他面前的有兩條路可以選擇，一是繼續讀博，二是工作就業。他的目標是要報考東直門中醫院高穎主任的博士生，攻讀腦病方向。在接受采訪時，康利高閣對記者坦言，對于很多中醫內科專業的學生來說，幾乎一半的人都會選擇繼續讀博。“碩士學歷想要留在三甲醫院估計很懸，如果留在社區醫院或者衛生服務中心也許可以，但那樣的話本科畢業時就可以去了。所以衡量下來，內科的碩士生有點高不成低不就，很尷尬。”

由于醫學行業的特殊性，很多單位的就業門檻就是博士。北京中醫藥大學招生與就業處處長田潤平在接受采訪時說道：“從目前的就業去向、就業質量以及相關的用人單位反饋情況看，中醫學、中藥學相關專業的高層次學生，就業優勢明顯。另外，這幾年新衍生的一些崗位，如藥事管理、婦科、兒科，還有社區醫院的等，這些專業也是非常受青睞的。”

不同的專業，就業難易程度也各有不同。2017年6月11日，在北京中醫藥大學本科招生開放日上，剛剛結束高考不久的劉浩宇和媽媽在現場咨詢了很多問題。除了考慮孩子的興趣能力等因素，劉浩宇的媽媽最為關心的，就是未來就業方向與繼續教育的發展潛力。記者也從現場看到，除了中醫學、中藥學、藥學等傳統優勢專業之外，康復治療學和針灸推拿學這兩個專業的展位也頗為火爆，前來咨詢的家長和學生普遍對這兩個專業的實踐教學、海外就業前景、國際接軌的專業培養模式等興趣十足。

田潤平告訴記者，在目前的大環境下，以技能類見長的專業科室具有明顯的就業優勢。如中醫骨科、針灸推拿等。“護理專業的就業率和就業質量非常高。針灸推拿專業的就業前景也很不錯。這些學生的就業去向更廣，既可以出門診，也可以去一些康復機構，并且海外就業形勢也非常好。”

“我們學校的就業率去年是97.69%，近三年的就業率也都是在95%以上。從全國的中醫藥高等院校來看，這個就業率是比較高的。這些數字反映出北京中醫藥大學的人才培養模式和質量也得到了普遍認可，從另外一個方面也證明，當前社會對中醫藥人才的需求方向和特點。現在整個中醫藥行業的復興，有國家的政策支持等，前景還是非常不錯的。”田潤平說。

篇7

1 中醫院校英語教師在新時期面臨的挑戰 

第一，近年來，中醫與英語成為教學領域的熱門，各大中醫院校生源不斷增多，在校人數也逐年增加，給中醫院校英語教師教學帶來了極大的壓力。根據相關調查顯示，在中醫院校就職的英語教師，每年的工作量大約是400課時左右，導致很多英語教師沒有除了教學外沒有其他的精力去進行科研工作，在職位晉升方面造成較大的制約。同時，中醫院校擴招后，往往采用大班上課制度，英語教學的質量下滑嚴重，而教學質量也是當前對教師工作評價的主要標準。因此，可以看出，中醫院校英語教師在新時期面臨著更大的壓力與挑戰。 

第二，中醫院校英語課程分科分化也給英語教師的發展帶來很大的挑戰。學科建設是中醫院校發展的基礎環節，也決定了中醫院校辦學的水平與特色，在科學不斷進步的同時，涌現出越來越多的專業方向與分支學科。中醫學在走向世界的過程中，對培養更多中醫+英語復合型人才十分迫切，而英語教師首先必須是這樣的復合型人才，這就給中醫院校英語教師提出了更高的要求。 

2 現階段中醫院校英語教師發展中存在的問題 

中醫院校英語教師在經過了教育工作改革后發展較為迅速，但是與目前中醫院校教學的整體要求仍然具有一定的差距，中醫院校英語教師知識結構單一、教學理念落后、職業倦怠等問題依舊存在，成為制約中醫院校英語教師健康發展毒瘤。具體來說： 

2.1中醫院校英語教師知識結構單一化 

知識結構單一問題是現階段高校英語教師普遍存在的現象，也是制約我國高校英語教師發展的重要因素。根據中醫院校在新時期教學目標，其需要培養大量的復合型人才，而復合型教師人才的缺失成為制約英語教學不斷發展的問題。中醫國際化發展過程中，社會對既有扎實的基礎專業技能，又具有一定的英語交流能力人才十分緊缺，為了能夠適應時代的發展，中醫院校英語教學需要在普通大學英語教學的基礎上，向著中醫專業學科傾斜。實行專業英語教學不僅能夠提升學生的國際交流能力、語言運用能力，同時還有利于提升學生的專業知識水平，為今后職業發展集聚力量。現階段，中醫院校英語教師知識結構較為單一，在英語教學方面具有較為扎實的基本功，但是對于中醫藥相關的專業知識不甚了解，導致在教學過程中無法向專業知識傾斜，不能將英語與專業知識有效的結合起來，與專業英語教學要求不符。 

2.2職業倦怠顯現普遍存在 

中醫院校英語教學過程中，教師對基礎知識反復地講，依照教材的內容重復地講授，長期以往，教師難免會形成一定的職業倦怠問題。具體表現為工作積極性低、工作滿意度低等，不僅嚴重影響教學創新，對中醫院校整體的英語教學水平也會造成極大的影響。 

2.3教學觀念與新時期中醫院校英語教學目標不符 

新課改實施后，對大學英語教學提出了更高的要求。但是，現階段中醫院校英語教學過程中，教師采用傳統的教學方式，對學生主體地位不夠重視。具體來說，一方面，英語教師的教學方式陳舊，與新時代的教學理念不符，學生在這種模式下專業知識以及英語水平得不到提升；另一方面，課堂仍以教學為主體，忽視了學生的主體地位，學生對專業英語學習的積極性不高，教學質量與效率可想而知。另外，在教學評價方面，教師往往將四六級考試以及期末考試的成績作為對學生的評定依據，教學觀念缺乏與時俱進。 

2.4 中醫院校英語教學科研力量較為薄弱 

第一，受到中醫院校擴招的影響，英語教師的教學任務十分繁重，沒有更多的精力進行教科研工作；第二，一些教師將科研工作視為額外的負擔，沒有將教科研工作作為教學的一部分，缺少明確的研究方向；第三，由于缺少科研帶頭人，導致科研方向不夠明確，教學研究的課題與中醫院校專業英語教學的內容聯系不夠緊密。 

3 促進中醫院校英語教師健康發展的對策 

針對現階段我國中醫院校英語教師發展過程中存在的問題，筆者基于多年的工作經驗，現提出以下幾個方面的建議： 

3.1中醫院校英語教師必須建立終身學習的意識 

一名合格的大學英語教師不僅需要具有扎實的英語教學工地以及專業技能，同時也需要具備較高的教學實施能力以及教學組織能力。教師的品格以及幽默也是吸引學生注意，引導學生興趣的關鍵所在。另外，現代化的英語教師，必須與時俱進，不斷的吸收新的知識，并將這些新型知識傳播給學生。 

針對現階段中醫院校英語教學發展中存在的問題，其必須樹立終身學習的意識，建立堅定的英語教學信念，杜絕職業倦怠問題的發生，同時還必須這對中醫專業教學的內容特點等，不斷的吸收更多的專業知識，提高自身的專業英語水平。可以說，中醫院校英語教師的學習是一個動態化的過程，需要根據教學實際情況，根據時展的需要，不斷的更新自我知識庫，為自身職業發展不斷的充電。

3.2英語教學需要不斷的完善自身的知識結構 

中醫藥發展國際化，社會需要更多的具有扎實的專業知識同時又能用英語交流的復合型人才。為了能培養復合型人才，中醫藥院校的英語教師也必須具有復合型知識結構，掌握一定的中醫基礎知識。如果英語教師自身知識結構不合理，就難以為社會培養適用人才。因此，重構和完善自身的知識結構成為了中醫藥院校英語教師職業發展的有效途徑之一。 

3.3注重教科研工作，加強科研與專業英語教學的聯系 

第一，中醫院校領導需要意識到科研工作的重要性，對英語教師科研工作提供更多的支持；第二，在英語教師科研工作過程中，應該主動形成更加多元化的科研方向，突出中醫院校的教學特色，重視對學生實踐能力的培養，將臨床帶教等模式應用到實際教學中；第三，將科研工作與專業英語教學有機的結合起來，不斷地提升中醫院校專業英語教師的教學水平。第四，英語教師還需要根據自身的實際情況，采取請教他人、閱讀材料、進修、到醫院實習等方式，不斷的提升自我的綜合能力，適應中醫院校英語教學的具體需求。 

4 結語 

通過上述分析可知，中醫院校英語教師在新時期面臨更大的挑戰，這與中醫國際化發展以及現階段中醫院校英語教學中存在的問題有直接的關系。為了促進中醫院校英語教學質量與效率的提升，為了為社會培養更多中醫+英語復合型人才，必須重視中醫院校英語教師的職業發展，教師從自身知識結構出發，不斷的充實自己，加強科研與專業英語教學的結合。 

參考文獻： 

[1]李濤按，趙永紅.淺談中醫藥院校英語教師的職業發展[J].江西中醫藥大學學報，2014，15（9）：125-126. 

[2]涂玉明，李濤按，韓璐.中醫院校復合型英語教師知識結構多元化的構件及其意義[J].雞西大學學報，2013，26（12）：99-100. 

篇8

[關鍵詞]中醫藥文化；人文素質；醫學生

[中圖分類號]G4　[文獻標識碼]B　[文章編號]1874―4721(2009)02(b)058―02

中國醫藥不僅是中醫藥千年積累的自然科學知識的外延，而且還內涵豐厚的人文科學知識底蘊，涉及文學、史學、哲學、社會學、倫理學等諸多領域。特別是中醫藥文化的精髓，更是中華民族五千年長期積淀下來的思想、文化、精神的結晶，是中華文化的重要基石，是醫學人文素質得以生發的深厚土壤。它對醫學生人文素質的培養和形成產生著巨大的、不可缺少的作用，是醫學院校人文素質教育不可缺少的基礎內容。因此，重視和加強中醫藥文化精髓的學習，對培養和提高醫學生的人文素質有著舉足輕重的作用。

1　仁心仁愛的中醫藥傳統文化特質與以人為本、尊重生命的人文道德培養

在中國歷史上，仁學的產生常常以孔孟儒家學派的產生為標志。首先將醫學定位為“仁術”，賦予醫學以仁慈至善的精神內涵，同時也強化了醫生職業的神圣與高尚。其次，將醫生良好的德行稱為“仁心”，鼓勵、鞭策醫者以仁愛之心，尊重生命、善待患者、博愛群生。第三，將“德性”好的人或醫德好的醫生稱為“仁人”，把“仁”作為評判醫生資格及其道德操守的基本標準。由上可見，“仁心”、“仁人”、“仁術”是中醫傳統文化仁學內涵的三大要素，只有“心存仁義之心”的“仁愛之人”，才能將醫學真正變成濟世活人的“仁術”。

尊重生命是醫學最重要的思想基礎和最突出的人文特征。《黃帝內經》指出：“天復地載，萬物備悉，莫貴于人。”張景岳在《類經圖翼?自序》中論及：“醫之為道，性命判于呼吸，禍福決自指端，誠不可猜摸嘗試，以誤生靈”；“夫生者天地之大德也，醫者贊天地之生者也，人參兩間，惟生而已。生而不有，他何計焉?”醫學生無論在實習或是醫療實踐中都要胸懷仁善，充分尊重患者的人格，理解其心情，以善良的心地和科學的態度，關心患者疾苦，能一視同仁，高度負責。每個醫學生當捫心自問“我是為什么而學醫的，是為救人，還是為自己”；在給病家治病時要設身處地想一想：假如我是患者又怎樣?

2　清廉潔愛的中醫藥傳統文化特質與淡泊名利、誠實守信的人文情操培養

祖國醫學認為，一個負有責任感的醫生在行醫中必須具有清廉的情操、潔愛的品格。清廉誠信與仁愛是相關的，一名仁愛的醫生在其行醫服務于患者時，必須具有杜絕名利、清廉誠信的道德品質。反之，為名為利的醫生必然缺乏仁愛的精神，缺乏清廉、潔愛的人文品質，這樣的醫生是被世人所鄙視的庸醫和下工，必然為人民所唾棄，決不可能成為造福于社會的合格醫生。在歷史上關于醫家清廉誠信的杰出事例不勝枚舉，有些已成為民間美麗的傳說，至今流傳。三國時代，江西名醫董奉，不但精于醫術，而且情操高尚。他隱居廬山，專為貧民治病，不取報酬。患者痊愈后，凡來感謝者，病輕的使其種杏樹一棵，病重的使其種杏樹五棵，不到十年，董家周圍的杏樹蔚然成林。杏子成熟后，董奉把杏子換成糧食，然后再接濟給貧民。這一美事廣為傳頌，后人稱為“杏林佳話”。患者常用“杏林春暖”來表示對醫生的敬意。

醫學生要想成為蒼生大醫，當則淡泊名利，提倡以天下為公、義為利上、先義后利。同時，還將誠實守信作為做人的根本，視為做人不變的信條。在人們的人生觀、價值觀受到市場經濟沖擊的今天，培養當代醫學生重義輕利、誠實守信的人文素質尤其重要。

3　博識圓通的中醫藥傳統文化特質與融會貫通、全面發展的人文知識培養

祖國醫學認為，作為一個合格的醫家除了要具有仁愛救人之心、清廉潔愛的高尚情操外，還必須有廣博的人文知識素養。知識素養是衡量一個人才學的重要尺度。古代中醫名家的知識素養有著一些共性特點，堅實的醫學知識為主干，加上豐富的民間常識，是精專和廣博的辯證統一。張景岳涉獵廣泛，精通《易經》，并時天文、歷法、音律、兵法、戰術等皆有研究，其潛心岐黃之術，以醫終其身，揚其才，是明代根底較深、知識結構頗為合理的著名醫家，也是在中醫史上做出突出貢獻的難得的杰出人才。

當今醫學生人文知識素養包括哲學修養、歷史修養、文學藝術修養、心理學修養、倫理道德修養、文化禮儀修養、社會經濟修養等。其中，哲學修養能讓醫學生用特有的世界觀和方法論指導自己的學習、研究與實踐，用哲學思維分析各種疾病現象；歷史修養能讓醫學生了解醫學的發展歷程及其在人類社會中所起的作用，從而激起強烈的自豪感、使命感和責任感；文學修養能讓醫學生深諳人類病痛和治病中的復雜感情和關系，用真情真意對待病人，解決病人的痛苦；心理學修養能讓醫學生運用心理學方法解除病人的心理負擔，激發病人的積極的心理狀態。因此，人文素養絕非只是一種知識特征，更是一種性格特征和行為狀態。它決定著一個人的生活質量和社會作用，體現一個社會的文明程度。作為一名即將在醫院承擔重任的青年醫學生，不注重全面發展，就很難應付未來工作環境提出的各種挑戰。當今世界，各國有識之士也認識到只有知識與能力、為學與為人、理性與價值有機統一。才能使人達到和諧發展，才能給社會創造更多的財富，并產生深遠的影響。因此，提高人文素質修養已成為時代潮流。

4　推陳出新的中醫藥傳統文化特質與勇于探索、與時俱進的創新素質培養

篇9

【關鍵詞】圖書館員 中醫五行學說 鍛煉方法

圖書館是人類文化遺產的存儲地，是人類的百科全書，也是人類靈魂的寶庫。高校圖書館是在舊式藏書樓“以書為本”的基礎上發展而來的，現代新的服務理念是以“讀者第一，服務至上”。隨著時代的發展，信息化、電子化、數字化對高校教學科研的服務有了質的變化。但這種全新的工作環境對高校圖書館員要求越來越高，高校圖書館員也由于現代化的服務工具使之不能有更多的體力活動，造成肌肉肌餓而出現種種富貴病[1]，影響了身體健康。尋找適合高校圖書館員鍛煉身體的方法，這是當今高校圖書館員能更好地做好本職工作，促進高校圖書館穩步發展的研究課題之一。經檢索增強高校圖書館員體質方法的研究論文匱乏。這一研究對改善圖書館員身體健康狀況，營造高校圖書館為教學科研更上水平，提高館員文明和諧的最佳工作狀態及服務素質有現實意義。

1.對象與方法

1.1對象 2012年3月-2013年6月，對河南省高校隨機抽取3所大學37名男女職工進行了調查，其中女性30人，男性7人。35-45歲占39%；34歲以下占46%，46歲以上占15%。

1.2方法 實地調查法。利用查閱文獻和學生畢業實習做論文機會，對河南3所圖書館館員有意識進行交談訪問，從鍛煉時間、鍛煉方法、工作壓力等方面進行了調查。

2.結果與分析

2.1目前高校圖書館員工作中存在的問題。高校圖書館是高校辦學和發展必不可少的重要指標之一，是保證教學、科研上水平的必備條件。隨著學生招生人數和藏書量的不斷增多，圖書館員的工作量在不斷加大，其身體健康存在以下問題：圖書館員具體存在身體過少運動和心理壓力兩方面問題。具體表現在：①工作時間延長，從上午到晚上連續性開放，每周開放7天；②工作特點，長期久坐。由于坐班制，館員人少而學生接閱、看書人次頻繁，館員不僅要通過電腦進行進出閱讀人次統計，而還要對圖書進行進出監管；③一切以讀者為中心，不同部門館員的服務對象重點不同，如怎樣幫助讀者提高檢索效率和正確處理信息；④在服務內容上，館員要提供不同專業更多學生需要書籍或專業性強的信息；⑤在服務態度上，要提倡“一切為了讀者”的精神，服務耐心、熱心、細心[2]；⑥心理壓力增加，由于工作隨時代變化需要不斷提升自己的服務素質，按時完成崗位任務也給圖書館員帶來了新的心理壓力。

2.2存在壓力的問題。“壓力（stress）”一詞來源于拉丁文“stringere”，原意是困苦。拉扎勒斯的壓力交互作用理論[3]。壓力感是一種應激情緒狀態，達到一定程度就會影響人的身心健康，如工作倦怠、工作滿意度低，以及失眠等身體反應。了解高校圖書館員在工作中的壓力，分析他們所受壓力的主要來源找到應對措施，將進一步提高高校圖書館的工作質量和科研水平，推動圖書館的發展有益。調查中得知，圖書館員工作中壓力較大的人數占10.3%，中等壓力占80.1 %，較小壓力占9.6%。了解到壓力因素是：感到掌握電腦知識、職稱文章撰寫，經濟待遇也與老師經濟收入與其他部門的差距較大等；其中感到壓力最重在于高等教育體制的改革，廢除了職務、職稱終身制，實行聘任上崗，館員不適應日漸激烈的競爭，自身角色沖突不斷激化。因此，目前圖書館員存在身體過少運動和心理壓力兩方面問題。解決壓力辦法，，調適心理，積極樂觀，擺正位置，淡泊名利，積極向上，努力學習，不斷提高自身專業素質，消除個人領域的各種壓力，自我挑戰、自我突破的心態。

2.3存在健康的問題。調查中得知，館員的工作性質在閃動的電腦熒屏前不停的為讀者辦理借還手續，過度的用眼使睛疲勞，引起眼睛干澀發脹視力減退，有時頭痛惡心，久坐不動還使部分館員有腰頸椎病、肩關節疼痛等退行性疾病，肩部活動受限等健康問題。以下從中醫五行學說理論針對高校圖書館員體質增強鍛煉方法敘述如下。

3.討論

3.1中醫五行學說的概念。中醫學的五行概念。旨在說明人體結構的各個部分，以及人體與外界環境是一個有機整體，屬醫學科學中的哲學概念。中醫五行學說的實質是運動變化的理論在對五臟生理、病理關系上得到進一步闡述[4]。中醫五行學說運用五行的特性來說明五臟的生理特性及功能特點，而將五臟分別歸屬于五行，體現著相互資生與相互制約的關系，比如在相互資生方面，木生火，對應于肝生心，表現為肝血可以營養于心神；火生土，對應于心生脾，表現為心神可調節脾的運化功能；土生金，對應于脾生肺，表現于脾運化水谷精微可儒養于肺；金生水，對應于肺生腎，表現為肺主肅降有利于腎主納氣；水生木，對應于腎生肝，表現為腎陰可滋養肝陰，五臟歸屬體現了運動的變化，是中醫按照五行學說中的“木、火、土、金、水”五種自然物質的特性、功能與人體各臟腑組織的主要生理功能、特性來相配，讓 “木、火、土、金 、水”與人體中五臟“肝、心、脾、肺、腎”分別相對應[5]。

3.2 中醫五行學說理論與圖書館員工作特點的久坐傷氣。根據中醫五行理論，針對高校圖書館員工作久看電腦、久坐少動的工作性質，給圖書館員身體健康帶來的則是眼睛容易疲勞、頭暈、心悸、頻繁感冒等問題。中醫五行學說理論認為過度用眼，必然會傷血，因為“肝開竅于目”而“肝受血而能視”，所以久視傷血；而“久坐傷氣、傷肉”，長時間久坐，不活動，周身氣血運行緩慢，可使肌肉松弛無力，而“動則不衰”，動則氣血可周流全身，使得全身肌肉尤其四肢肌肉得養；久坐使肺氣調節失常，也可出現血虛、血瘀等癥[5]。血液運行是依賴于心、肺、脾、肝等臟腑共同作用，心肺之氣促進血液運行，脾、肝之氣統攝、控制血行。所以久坐影響人體陽氣升發，容易出現頭暈、肌肉酸痛等不適可得到理解。

4.中醫五行學說與鍛煉方法

4.1中醫五行學說與按摩腹部法。按摩腹部主要對五臟中的腎脾有良好的作用。針對圖書館員工作久坐特點，中醫五行中久坐傷脾和中醫認為缺乏運動脾的運化功能差[6] 理論，久坐會造成對脾的傷害，吃飯不香，然后脾虛。脾生血，心主血，心脾不足，肝血亦可虧虛，可導致血不養筋[7]。過于久坐，久看電腦眼睛就容易生病，影響消化；影響五臟器官的通暢。增強脾的功能鍛煉方法為：自然站立，十手指交叉按在腹部，繞臍順時針和逆時針運動。順時針揉時鼻吸氣，逆時針揉時口呼氣，順逆為一次，早晚各9次，揉腹力度適當。按摩腹部促使丹田之氣壯大，對肺的功能也有增強作用。

4.2中醫五行學說與提肛練習法。提肛練習對腎功能有增強作用。腎在五行中屬水，腎主藏精。腎助脾，脾的運化功能需要腎陽的幫助才能正常進行，如果腎陽虛導致脾陽虛，中醫學認為人的衰老與“腎”的功能密切相關[8]。臟腑功能活動以氣血作為物質基礎和動力源泉[9]，氣血足人體正氣則強，而提肛練習能增強腎功能、增強陽氣。30～39歲中有40%出現腎虛征候，40～49歲腎虛出現率為60%，以后年齡每增長10歲，腎虛比例遞增10%。按照五行相生規律，40歲起人體五臟開始出現逐一趨向衰老[6]。我們在對高校圖書館員調查顯示也說明了這一點，46歲以上占總人數25%；35～45歲總人數29%；34歲以下總人數46%年齡分布看，需要對腎臟加強鍛煉保健，提肛練習是個好方法：身體站立放松，雙手自然下垂。用鼻子吸氣時，收緊周邊肌肉，堅持1～2秒鐘，然后用口呼氣，全身放松。吸氣，呼氣練習為1次，早晚各50～81次，長期堅持。若能采取胸膝臥位（雙膝跪姿，胸部貼床，抬高臀部）做提肛練習，效果則更佳。按摩腹部法可利用早晨醒來練習，提肛練習法適合任何時間練習。

4.3中醫五行學說與有氧鍛煉法。慢跑屬有氧鍛煉法，經常練習能增強內臟器官的健康。針對圖書館員工作以坐為主，安靜少動特點選擇有氧鍛煉適宜。因為有氧運動能使心、肺器官得到充分刺激，功能提高，能讓全身五臟器官得到良好的氧氣和營養供應，五臟器官得到健康運行。鍛煉方法為：工作閑暇時間做有氧跑步鍛煉。練習程序為3階段，準備活動——跑步——整理活動。準備活動先做擺臂、彎腰、轉體、下蹲，目的是為了全身有發熱感不使身體受傷；跑步要掌握好一定的運動量，34歲以下者跑步心跳次數為每分鐘180-年齡，35～60歲之間，每分鐘心跳次數為170-年齡，每周鍛煉3～5次，每次15～20分鐘，距離為1500米左右或更長距離，以鍛煉后感到上班不累，有精神，睡覺香，吃飯香為適合身體實際練習運動量標準；整理活動的目的是使人體各器官從運動狀態逐步恢復相對安靜狀態，方法為跑步后先慢走一段距離，做深呼吸3～5次。慢跑有氧鍛煉法可利用上班以外時間的早晚鍛煉。另外要注意合理營養搭配和保持心情愉快，不因久坐和久看電腦而使五臟器官之間相互造成不平衡而影響身體健康。

總之，高校圖書館員在面臨新時代服務挑戰的同時，從中醫五行學說理論指導鍛煉身體，掌握科學鍛煉方法，經常參加鍛煉，克服一切不利于身心健康的因素，使身體氣血充盈五臟和諧平衡，讓好身體不斷為提高教學質量和科研上水平服務，為學校整體工作再上臺階作好本質工作。

參考文獻：

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[2]葉愛菊，蔡靜慧.網絡環境下高校圖書館文獻信息服務工作的變革與走向[J].浙江高校圖書情報工作，2000，（4）：24-26

[3]樊榮.從心理角度調適高校圖書館女性館員的壓力[J].中華醫學圖書情報雜志，2011（20）3：24-27

[4]魏丹霞，施興黔.陸家龍老師論中醫五行學說的實質[J].云南中醫中藥雜，20l0，（3l）2：8-8

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[9]李露露，顏新，等.論氣血病機學說的演變與創新[J]. 浙江中醫藥大學學報，2013（37）：240-243

篇10

關鍵詞 畢業實習 質量監控 信息反饋 人才培養

Abstract Graduation practice is an important link of Chinese medicine institutions and a significant period when classroom teaching turns into the linking of theory with practice. What’s more， it can help students strengthen and improve the basic knowledge and skills which should be had in their own majors. Besides， it is beneficial for improving the teaching quality all-round and cultivating Chinese medicine technical person who are in the need of modern socialist construction. This article makes the problems existing in the current graduation practice management as a breakthrough， then， Through strengthening up the organizational management of graduation practice，to explore and build up a quality monitoring and information feedback system for graduation practice.Hoping it be good for improving the quality of graduation practice and developing practical talents in line with the Chinese medicine needs of the new era.

Keywords graduation practice； quality control； information feedback； personnel training

畢業實習是教學過程的重要環節，是學生走上社會的預演和學生理論聯系實際的重要環節，畢業實習的質量好壞將直接影響到人才培養質量。所以，學校、 教師和學生都應非常重視這個教學環節。本文通過分析畢業實習存在的管理癥結，就如何建立畢業實習質量監控和信息反饋體系為切入點，闡述了建立畢業實習質量監控和信息反饋體系的必要性和意義，并從管理模式、信息反饋方式、畢業實習質量評價、制度保障等四個方面對如何構建畢業實習質量監控和信息反饋體系進行了探討。

1 畢業實習存在的管理癥結

我省是教育大省，有120余所高校，在校生約109萬人，由于在校生的校園環境較單一，學生的學習和生活規律容易把握，學生管理工作也因此相對容易開展。但到了學生實習期間，大部分學生離開校園進入其他實習單位，成為“半社會人”，管理上的“真空”現象讓部分學生思想上出現松懈，在生活和工作上相對散亂，影響了畢業實習質量。近幾年國內外研究發現，由于市場經濟的發展和人才的競爭，特別是社會對高層次中醫藥人才的需求，使得學生感到就業的壓力以及前途的迷茫，激發了考研的決心，而就業、考研與畢業實習在時間上的重疊度高，引發了學生們在三者時間分配上的矛盾。以上種種原因，導致了畢業實習這一動態教學環節出現錯綜復雜的矛盾，作為高校教育重要環節的學生畢業實習質量大幅下降，影響了大學生實踐能力的提高和就業競爭力的增強。③④

2構建畢業實習質量監控和信息反饋體系的必要性和意義

如何應對當前形勢下的畢業實習管理，_保學生畢業實習的質量；如何協調學生畢業實習與就業、考研的矛盾，是目前國內外高等教育工作者亟須思考的問題。對學生畢業實習進行質量監控和信息反饋的管理工作模式思路過程，實質上是主動適應社會需求和教育需求的過程，而體系的構建也有有助于學校對實習生的監控管理，可進一步的加快、滿足社會和教育的需求。因此，建立合理的畢業實習質量監控和信息反饋體系能夠有效解決畢業實習中的管理癥結，是加強學校教育管理，提高教育教學質量的有力保障。同時，能為教育行政部門的宏觀管理提供大量反饋信息，為學生畢業實習質量的提升提供科學的調節、控制和決策依據。因此，加強中醫藥院校畢業實習的組織管理，制定切實可行且科學的畢業實習質量監控和信息反饋體系，具有十分重要的理論意義和現實意義。

3 畢業實習質量監控和信息反饋體系的構建策略

建立和完善科學合理的畢業實習質量監控和信息反饋體系，以促進畢業實習質量的不斷提高為最終目的，以學校、教師、學生和實習基地為主要對象。在體系構建思路中，我們首先必須理清他們各自對體系的需求、理清社會和教育對體系的需求。初步考慮可以從管理模式、信息反饋方式、畢業實習質量評價和制度保障等四個方面構建畢業實習質量監控和信息反饋體系，以滿足各方面需求。⑤具體的實施策略如下：

3.1 管理模式

按照三層次、三階段進行實施管理。

三層次：學校管理部門、各實習輔導部門和老師、各實習學生小組。

（1）學校管理部門通過充分了解學生的意愿與實際情況，統一部署實習任務，制定切實有效的實習方案。

（2）各實習輔導部門和老師通過充分學習學校有關管理部門制定的實習方案，進一步對實習內容進行組織與安排。

（3）各實習學生小組通過認真學習實習內容，并且根據實習內容的指示，認真完成具體的實習任務。

三階段：實習前、實習期、實習結束。

（1）實習前：學院開展實習動員活動，并進行實習前學生心態的調查，適時地調整實習方案，從而達到提高學生實習積極性、加強實習管理質量的目的，進一步提高畢業學生實習的效果。

（2）實習期：打破傳統的實習模式，將實習期分散分配。將實習期前段時間安排給學生在校內進行畢業設計培訓或其他與畢業實習相關的培訓工作，從而有效地緩解學生考研與到外單位實習的時間沖突矛盾。此外，在校內進行畢業實習有關知識培訓的同時，學院相關管理部門能夠進一步對畢業實習任務進行調整，從而更好地為實習期的后一部分做好準備工作。學生也能夠在前段時間對自己的心態進行調整，以此來更好地進入之后的實習階段。

（3）實習結束：學校管理部門對學生實習結果進行總結，規范實習后的學生論文答辯等流程。同時，及時總結，找出畢業實習過程中學生與學校管理部門中存在的問題，分析出問題出現的具體原因，并提出相應的解決方案，為下年實習方案的制定提供依據。

經過以上過程實施，最終形成科學的管理模式、規范的管理流程。

3.2 信息反饋方式

各種渠道或信息源反映的與實習方面有關的問題、建議、改革思路和現狀能夠及時地反應出學院整體教學工作的質量狀態。

學院管理部門需要及時地收集有關信息，并且根據畢業實習生的跟蹤調查結果呈現的信息，及時調整實習方針與內容。在此基礎上，通過開展各項活動，充分調動學校各個部門、相關教師、應屆和往屆畢業生、實習基地的各個部門、學生家長等對象的積極性，從而達到明確分工、拓展渠道的效果。

同時，設立院主管教學領導信箱、教學辦公室主任信箱、黨支部書記信箱等相關領導信箱。公開相關職能部門的電話，使信息的收集更加簡便、快捷、直接，更加有效地提高信息反饋的效率。

3.3 畢業實習質量評價

建立實習質量評價指標，主要涉及學校、實習基地、教師、學生四個方面的相互評價及自我評價。

采用量化質量監控指標，按照對實習生的要求將實習過程中的各個環節，各種必須掌握的實習技能賦予一定的分值，并且要求在各科實習完成后必須達到一定的分值，對實習進行嚴格的質量監控。

對評價指標進行研究，制定出合理的評價指標，使其具體化和量化，具有可測量性，最終反映出學生的主觀能動性、綜合能力、投入幅度、技術掌握熟練程度等，在此基礎之上，對畢業實習生的實習過程進行量化的評分，以此評分作為畢業實習生實習考核的最終成績。同時，對帶教老師的工作情況在組織與管理方面進行思考，具體考慮帶教老師工作過程是否到位、是否按時填寫工作情況匯報、是否及時解決學生碰到的問題等，從而形成一種規范化的建設模式。

3.4 制度保障

始終堅持對社會負責、對學生負責、以人為本的原則，將畢業實習質量監控及信息反饋的全部要素、要求和規定納入文件，形成文件系統，制定相應的制度，并匯編成冊。如《畢業實習應注意的事項》、《藥學專業畢業實習流程》、《學校畢業實習管理及考核規范》、《本科畢業論文寫作規范》等，為及時發現畢業實習教學過程中存在的問題，實習質量和效果、體系的運行暢通提供保障。

4 展望

我校藥學院每年畢業生高達800余人，其中藥學專業的有200余人。畢業實習質量監控和信息反饋體系的成功構建將打破傳統教學管理模式，加快學校的教學管理信息化建設，提高教學管理的質量和效能。同時，能極大的提高我校學生畢業實習質量，提高畢業生的實踐能力和創新能力，以及提高畢業生實踐能力和增強就業競爭力，并能進一步促M我校院系及學科的發展，為社會提供大批新時代實用型、復合型人才。此外，在省內乃至國內推廣優質教學管理模式，構筑的畢業實習質量監控和信息反饋體系可供其他院校借鑒，以進一步提升我校在國內知名度。

*通迅作者：屈勇

注釋

① 謝麗莎，梁天堅，黃茂春，黃紅泓，蘇麗麗.獨立學院藥學類專業學生實習質量監控體系探索[J].衛生職業教育，2012.30（9）：33-34.

② 王艷艷，謝海龍，李永吉，馬薇薇，胡艷波，匡海學.藥學類本科畢業專題實習質量監控體系的探索與實踐[J].哈爾濱醫藥，2013.33（1）：43-44.

③ 邢茂，王琴，胡雪蓮，雷健.藥學專題實習帶教方法探討[J].中國藥房，2013.24（32）：3071-3072.