醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育范文10篇

隨著社會的飛速發(fā)展，科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高，各大醫(yī)院及第三方醫(yī)用單位，對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才的要求越來越高，越來越具體。培養(yǎng)適用綜合型醫(yī)用新型人才，是近年來高校教育的主要轉(zhuǎn)型目標(biāo)。學(xué)校實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐完美結(jié)合，才能培養(yǎng)出具有醫(yī)德、具備終身學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基本技能以及可持續(xù)發(fā)展型的人才，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的可持續(xù)發(fā)展。

一、當(dāng)今社會對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的要求

傳統(tǒng)教學(xué)中一直將各大醫(yī)院作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生最終就業(yè)方向，然而隨著醫(yī)院檢驗(yàn)科人才的飽和，醫(yī)院對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科生的需求驟減，而體外診斷技術(shù)、第三方實(shí)驗(yàn)室及轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，對人才的需求量及要求產(chǎn)生了變化，急需既懂醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，又具備生物醫(yī)學(xué)技術(shù)知識、能從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)的技術(shù)性、服務(wù)性及研發(fā)性為一體的綜合性人才。這就需要我們重新定位人才培養(yǎng)目標(biāo)，為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心、血站、獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室及體外診斷試劑公司的研發(fā)、生產(chǎn)等部門，從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及相關(guān)的技術(shù)性工作部門，培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基本能力、終身學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、可持續(xù)發(fā)展的高素質(zhì)復(fù)合型人才，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的轉(zhuǎn)型。

二、高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育存在的問題

首先，高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的問題體現(xiàn)在教育理念的落后，傳統(tǒng)的高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育錯誤的以教師為主體，不能調(diào)動學(xué)生的主觀能動性。其次，傳統(tǒng)的高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育開展形式較為單一，注重理論教學(xué)，輕實(shí)踐，以教師為主體單一的灌注式教學(xué)，學(xué)生被動學(xué)習(xí)，不能夠?qū)崿F(xiàn)理論實(shí)踐有效結(jié)合，導(dǎo)致學(xué)生真正臨床知識匱乏，實(shí)操能力差。再次，實(shí)驗(yàn)器械較為落后，臨床醫(yī)學(xué)不再使用的器械和不再開展的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，依然存在于教學(xué)實(shí)驗(yàn)中。但是，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷更新，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育觀念已經(jīng)無法滿足市場對醫(yī)學(xué)人才的需求，因此對教學(xué)模式和結(jié)構(gòu)進(jìn)行革新，加大對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重視度，不斷提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量，滿足市場對專業(yè)人才的實(shí)際需求，為市場輸入更多優(yōu)秀人才。然而，要培養(yǎng)適用于新形勢下的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，首先要從教育觀念上進(jìn)行轉(zhuǎn)變，教育應(yīng)實(shí)現(xiàn)以人為本，以學(xué)生為主體，由教師教學(xué)生學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，強(qiáng)調(diào)綜合能力的培養(yǎng)，創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容，更新教學(xué)器械，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)觀念的轉(zhuǎn)變。

三、高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論教學(xué)的轉(zhuǎn)型

摘要:醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門注重實(shí)踐性和操作性的專業(yè)，注重學(xué)生專業(yè)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰筒僮魉降呐囵B(yǎng)。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在弊端，采用虛擬仿真技術(shù)（virtualreality，VR）建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺可完善并提高教學(xué)質(zhì)量。通過對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺建設(shè)進(jìn)行初步探索，對目前存在的困難進(jìn)行剖析，為響應(yīng)教育部建立國家級虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育信息化建設(shè)提供新思路。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；虛擬仿真；實(shí)驗(yàn)教學(xué)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門注重實(shí)踐性和操作性的專業(yè)，尤其2012年教育部將培養(yǎng)目標(biāo)由五年制培養(yǎng)“從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)高等專門人才”改為四年制培養(yǎng)“從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)技術(shù)高級專門人才”[1]，著重強(qiáng)調(diào)了專業(yè)實(shí)驗(yàn)?zāi)芰筒僮魉健，F(xiàn)醫(yī)學(xué)進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)療的大數(shù)據(jù)時代，傳統(tǒng)的“規(guī)定動作”教學(xué)已不能滿足技術(shù)日新月異的變化，各類因素極大程度的制約著教學(xué)效果，借助虛擬仿真技術(shù)（virtualreality，VR）可有效改善這些問題。VR技術(shù)是一種以計(jì)算機(jī)為核心的新型認(rèn)知工具和知識載體，利用高科技生成虛擬環(huán)境，使操作者具有視、聽、觸覺一體化的沉浸感[2]，可借助特殊設(shè)備與虛擬環(huán)境交互，達(dá)到身臨其境的感受和體驗(yàn)。本文對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析，為建設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)虛擬平臺提供新思路。

1傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)存在的弊端及VR解決方案

1.1驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)占比大，學(xué)生操作機(jī)會少傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)一般由實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員備好實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目所需儀器、試劑和樣品，在講授實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹⒃怼⒎椒ú襟E和注意事項(xiàng)后，學(xué)生“依葫蘆畫瓢”進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。通過VR平臺，可實(shí)現(xiàn)“實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備→預(yù)實(shí)驗(yàn)→實(shí)驗(yàn)操作→結(jié)果分析”等流程操作。為培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)思維和創(chuàng)新素質(zhì)，可在平臺中設(shè)計(jì)開放式、研究式的實(shí)驗(yàn)教學(xué)[3]。目前臨床在用的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器多為全自動化操作，價格昂貴，且實(shí)驗(yàn)場地有限，加上招生規(guī)模擴(kuò)大，無法做到人手一臺進(jìn)行操作，大大制約了學(xué)生的動手操作能力。VR通過一臺計(jì)算機(jī)或一套虛擬設(shè)備即可模擬整套醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)虛擬實(shí)驗(yàn)室，容納檢驗(yàn)科相關(guān)儀器設(shè)備，學(xué)生通過模擬實(shí)驗(yàn)過程，可反復(fù)進(jìn)行操作練習(xí)，分析實(shí)驗(yàn)步驟，注意操作細(xì)節(jié)，熟練后再實(shí)際動手操作，虛實(shí)結(jié)合可有效避免因?qū)嶒?yàn)?zāi)骋徊襟E出錯而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)無法繼續(xù)進(jìn)行。1.2生物安全隱患大，形態(tài)教學(xué)難度大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課多以臨床病人的血樣、尿樣等為操作樣本，可能存在病原體等安全隱患[4]，檢測正常人樣本又限制了學(xué)生對患病標(biāo)本的認(rèn)知。通過VR，可減少學(xué)生對于患者標(biāo)本的接觸[5]。教學(xué)使用的標(biāo)本片通常有使用期限，對于罕見病的標(biāo)本來源相當(dāng)不易[6]，采用虛擬構(gòu)建標(biāo)本庫，如以臨床血液學(xué)檢查教學(xué)課程為目錄，建立骨髓形態(tài)涂庫，可對正常血細(xì)胞、紅細(xì)胞疾病和急性白血病等涂片進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察，教師可通過在涂片中設(shè)計(jì)添加指引箭頭、標(biāo)識區(qū)域和文字等方便學(xué)生課前預(yù)習(xí)和課后復(fù)習(xí)。1.3運(yùn)行維護(hù)成本高，實(shí)驗(yàn)耗材用量大醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器設(shè)備和實(shí)驗(yàn)耗材是實(shí)驗(yàn)教學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)，而儀器價格昂貴，折舊率高，更新?lián)Q代快[7]，VR可及時更新最新儀器和相關(guān)知識，使學(xué)生及時掌握前沿技術(shù)操作。儀器的維護(hù)成本高，如顯微鏡燈泡壽命短，學(xué)生缺乏儀器保養(yǎng)相關(guān)常識等，通過VR儀器內(nèi)部結(jié)構(gòu)，學(xué)生可了解儀器管路的走向，光路的構(gòu)成，掌握儀器維護(hù)和保養(yǎng)，設(shè)置簡單、常見的電路故障引導(dǎo)學(xué)生排除故障等。傳統(tǒng)教學(xué)使用耗材用量大，回收再利用率低，部分實(shí)驗(yàn)耗材還存在污染處理等問題，VR可模擬實(shí)驗(yàn)操作，節(jié)省資源。1.4知識擴(kuò)展能力差，課程分隔不系統(tǒng)傳統(tǒng)的“三段式”教學(xué)已經(jīng)無法跟上科學(xué)技術(shù)發(fā)展的腳步。例如我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)基本都是按照大型醫(yī)院檢驗(yàn)科所需崗位進(jìn)行培養(yǎng)，實(shí)驗(yàn)室配置基本與醫(yī)院檢驗(yàn)科相符。但隨著快速檢測技術(shù)發(fā)展，應(yīng)急檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)應(yīng)運(yùn)而生，其檢測以干式為主，與常規(guī)儀器操作及原理均存在差異，設(shè)備更新?lián)Q代快，采用VR可使學(xué)生及時掌握最新技術(shù)[8]。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)是以課程為單位，但在臨床工作中面對各種標(biāo)本，可能存在復(fù)雜的病變，需要檢測后對實(shí)驗(yàn)結(jié)果綜合分析，這就要求建立醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)，將知識糅合并融會貫通，才能靈活應(yīng)變臨床工作中的各類標(biāo)本。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺的探索

快速發(fā)展的現(xiàn)代化信息技術(shù)促進(jìn)了高等教育教學(xué)的改革、加速了教學(xué)模式的多元化發(fā)展。虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室是一種基于Web技術(shù)、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)（VR）構(gòu)建的開放式網(wǎng)絡(luò)化的虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)系統(tǒng)［1］，是高等教育信息化建設(shè)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)的重要內(nèi)容，是學(xué)科專業(yè)與信息技術(shù)深度融合的產(chǎn)物。隨著虛擬仿真技術(shù)的成熟，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)在科學(xué)研究、實(shí)驗(yàn)教學(xué)中得到了越來越廣泛的應(yīng)用［2］。自2013年教育部開展了國家虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目建設(shè)工作以來，虛擬實(shí)驗(yàn)室建設(shè)成為高校實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的新方向，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室的開發(fā)與應(yīng)用將會對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革產(chǎn)生變革性的影響。

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的現(xiàn)狀

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校非常重要的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)，在培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際動手能力和創(chuàng)新能力方面有著不可取代的作用。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)屬于實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)，十分強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)踐操作能力和儀器操控能力，尤其是隨著科技的進(jìn)步，檢驗(yàn)技術(shù)及檢驗(yàn)儀器更是發(fā)生著日新月異的變化，這對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的人才培養(yǎng)提出了更高的要求。而本校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)受儀器設(shè)備、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容、場地、師資等多個因素約束、限制，使得本專業(yè)的在校生無法得到像臨床檢驗(yàn)科一樣真實(shí)的實(shí)踐操作機(jī)會［3］。1．1檢驗(yàn)儀器設(shè)備滯后。檢驗(yàn)科常規(guī)使用的全自動分析儀器，由于價格昂貴，使用及維護(hù)成本高，因此本校的全自動分析儀器不僅數(shù)量少，而且規(guī)格陳舊，元器件老化，無法滿足日常實(shí)驗(yàn)，大多數(shù)情況僅作為示教使用，使得實(shí)驗(yàn)教學(xué)的檢驗(yàn)儀器設(shè)備滯后于臨床，很多的新方法、新技術(shù)無法在實(shí)驗(yàn)中展開，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目多以傳統(tǒng)經(jīng)典、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，缺乏對學(xué)生創(chuàng)新性思維和能力的培養(yǎng)［4－5］。1．2實(shí)驗(yàn)內(nèi)容受限。臨床樣本獲取困難，尤其是臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)學(xué)、臨床血液學(xué)的形態(tài)學(xué)資源缺乏，臨床病原微生物學(xué)的疑難罕見樣本短缺［6］，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)內(nèi)容單一、項(xiàng)目陳舊，與臨床實(shí)際應(yīng)用存在明顯的脫節(jié)。1．3影響實(shí)驗(yàn)室安全。實(shí)驗(yàn)教學(xué)中使用的檢驗(yàn)標(biāo)本多來源于人體體液的生物樣品，具有極大的感染性，實(shí)驗(yàn)室存在很大的污染隱患。1．4實(shí)驗(yàn)經(jīng)費(fèi)和場地限制。近年來本校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的招生人數(shù)逐年增加，實(shí)驗(yàn)教室少，實(shí)驗(yàn)教師缺乏，即使實(shí)驗(yàn)課采用小班教學(xué)，學(xué)生也分成4人一組，無法保證每個學(xué)生都有操作的機(jī)會，學(xué)生難免生出偷懶、坐享其成的行為，難以保障教學(xué)效果。且常規(guī)實(shí)驗(yàn)所需耗材量大，從而造成學(xué)校對本專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的經(jīng)費(fèi)投入巨大。1．5實(shí)驗(yàn)課時不足。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科由五年制改為四年制，各課程的學(xué)時數(shù)都在減少，包括實(shí)驗(yàn)學(xué)時，勢必造成教學(xué)內(nèi)容減少、教學(xué)進(jìn)度加快、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目壓縮、學(xué)生學(xué)的不全、學(xué)得不精，教學(xué)質(zhì)量難以保證。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)構(gòu)建虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室的意義

教育教學(xué)改革的著眼點(diǎn)是提升專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育“五改四”的背景下，傳統(tǒng)的教學(xué)方法和教學(xué)條件已明顯滯后于當(dāng)前的人才培養(yǎng)需求，不僅直接影響學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量，更影響學(xué)生未來在社會及行業(yè)領(lǐng)域的競爭力。虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)和應(yīng)用，充分發(fā)揮學(xué)科專業(yè)優(yōu)勢，改造實(shí)驗(yàn)教學(xué)手段、革新實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、突破實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，是探索醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的有效途徑。2．1改善實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。尤其是價格昂貴、結(jié)構(gòu)復(fù)雜的大型、新型儀器可以在虛擬實(shí)驗(yàn)室中全面展現(xiàn)，避免儀器設(shè)備的巨額投資和重復(fù)添置［7］，降低實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備建設(shè)、管理和運(yùn)行成本，減輕保養(yǎng)維護(hù)的工作量［8］，保證了實(shí)驗(yàn)開出率及使用率。有效緩解了實(shí)驗(yàn)教學(xué)在經(jīng)費(fèi)、場地、器材等方面面臨的困難和壓力，解決了實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備落后、配置不足、試劑耗材浪費(fèi)、生物安全隱患等傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的不足。2．2改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式。虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室開放共享的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，形象逼真的學(xué)習(xí)場景，直觀生動的實(shí)驗(yàn)對象，靈活的學(xué)習(xí)方式，可再現(xiàn)的教學(xué)模式［9］，極大地調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣［10］。虛擬儀器在組建上具有高效性與靈活性，能夠適應(yīng)測試功能的多樣化，可用表格、圖形快速準(zhǔn)確顯示結(jié)果，方便教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間進(jìn)行互動學(xué)習(xí)，從而改變了實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，有效地提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。2．3培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新人才。構(gòu)建具有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)特色的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室，模擬檢驗(yàn)科的工作環(huán)境、工作性質(zhì)和工作方式，讓學(xué)生猶如身臨檢驗(yàn)科，真實(shí)地體會到檢驗(yàn)科的工作模式，能有效地培養(yǎng)學(xué)生將所學(xué)知識融入臨床工作，促進(jìn)學(xué)生臨床思維能力、臨床操作能力的訓(xùn)練［11］，實(shí)現(xiàn)與臨床無縫對接。教師可利用虛擬仿真系統(tǒng)搭建綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)或案例，極大地促進(jìn)了綜合性、設(shè)計(jì)性、創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開設(shè)，活躍學(xué)生思維，增強(qiáng)學(xué)生動手能力，鍛煉學(xué)生獨(dú)立思考和設(shè)計(jì)能力，對培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維及開拓精神起到積極的引導(dǎo)作用，促進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)高素質(zhì)、創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)［12］。

3醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)室建設(shè)思路與規(guī)劃

過去的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向以信息科學(xué)為新手段的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，大大增加了對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的客觀需求，而醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的實(shí)現(xiàn)在很大程度上依賴于現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器。因此，在生物醫(yī)學(xué)工程人才的培養(yǎng)方面，《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》是一門很重要的課程，然而生物醫(yī)學(xué)工程是一個新興學(xué)科，到目前為止，國內(nèi)僅有約140所高校開設(shè)了生物醫(yī)學(xué)本科專業(yè)，且大多數(shù)都是近十年才開設(shè)的，因此在該課程設(shè)置方面還不太完善。本文在《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程的理論教學(xué)與實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)置方面做些初步探索，旨在為該課程設(shè)置的完善提出一些實(shí)用性建議。

一、《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》教材現(xiàn)狀分析

為適應(yīng)我國培養(yǎng)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的需求，在相關(guān)學(xué)者的共同努力下，一批優(yōu)秀的《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》理論和實(shí)驗(yàn)教材應(yīng)運(yùn)而生，其中理論教材主要有9本：邸剛和朱根娣主編的《醫(yī)用檢驗(yàn)儀器應(yīng)用與維護(hù)》、普照芳和賀志安主編的《臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)》、賀志安主編的《檢驗(yàn)儀器分析》、普照芳和洪秀華主編的《臨床檢驗(yàn)儀器》、潘建主編的《醫(yī)療檢驗(yàn)儀器原理、應(yīng)用及維修》、鄒雄和叢玉隆主編的《臨床檢驗(yàn)儀器》、劉鳳軍主編的《醫(yī)用檢驗(yàn)儀器原理構(gòu)造與維修》、朱根娣主編的《現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)儀器分析技術(shù)及應(yīng)用》、須建和張博梁主編的《醫(yī)用檢驗(yàn)儀器與應(yīng)用》；而實(shí)驗(yàn)教材僅有3本：胡志堅(jiān)和宮心鵬主編的《醫(yī)用檢驗(yàn)儀器學(xué)實(shí)驗(yàn)》、普照芳主編的《臨床檢驗(yàn)儀器學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》以及呂建新主編的《基本檢驗(yàn)技術(shù)及儀器學(xué)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》。很顯然，實(shí)驗(yàn)教材在數(shù)量上遠(yuǎn)少于理論教材，這就對相關(guān)實(shí)驗(yàn)教材的編寫工作提出了新要求。課題組成員對這些教材進(jìn)行了仔細(xì)翻閱，發(fā)現(xiàn)它們都具有基礎(chǔ)性、思想性、科學(xué)性、啟發(fā)性和適用性，但也存在些許不足，主要體現(xiàn)在兩個方面：一是大部分教材都內(nèi)容豐富，通俗易懂，但通適性不夠強(qiáng)，比較適用于臨床檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生，而對于生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的學(xué)生來說，內(nèi)容顯得有些繁多；二是隨著新型電子、計(jì)算機(jī)、生物信息、激光、精密儀器制造等先進(jìn)技術(shù)的迅猛發(fā)展和應(yīng)用，臨床檢驗(yàn)儀器的更新?lián)Q代也日新月異，這就要求對現(xiàn)有教材內(nèi)容進(jìn)行實(shí)時更新，以將相關(guān)學(xué)科的飛速發(fā)展和檢驗(yàn)儀器的不斷更新更迅速、更全面地展示給學(xué)生。

二、《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》教學(xué)和實(shí)驗(yàn)設(shè)置建議

全國近3000所高校，每所學(xué)校的生源，所秉持的辦學(xué)宗旨、辦學(xué)特色、辦學(xué)優(yōu)勢以及所擁有的經(jīng)濟(jì)實(shí)力都不盡相同，這就意味著在相關(guān)課程的設(shè)置方面，各高校都需要根據(jù)自身的實(shí)際情況來制定教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)計(jì)劃。我校屬于民族高校，在民族高校開設(shè)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程，既要遵循高等教育的普遍規(guī)律，又要尊重民族高等教育的特殊性。因此，在高等院校尤其是民族高校，《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程的教學(xué)和實(shí)驗(yàn)設(shè)置方面，筆者提出以下幾點(diǎn)建議：1.在教材的使用方面，建議各高校根據(jù)本校的實(shí)際情況，選用合適的理論教材和實(shí)驗(yàn)教材，或是自編講義。如前分析，雖然目前已出版了一些《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》相關(guān)的理論與實(shí)驗(yàn)教材，但還存在某些不足之處，如果可以在已出版的理論和實(shí)驗(yàn)教材中選到合適的，那是再好不過了，但在教學(xué)內(nèi)容上需要進(jìn)行些許修改或調(diào)整；如果在已出版的理論和實(shí)驗(yàn)教材中選不到合適的，那就組織相關(guān)人員自編講義，這個時候，建議高校組織相關(guān)學(xué)院的老師和附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科的醫(yī)師共同完成自編講義的編寫工作，高校教師具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，而檢驗(yàn)科的醫(yī)師具有豐富的儀器操作經(jīng)驗(yàn)，兩者的完美結(jié)合，必定為自編講義的高質(zhì)量和良好的適用性打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。比如，清華大學(xué)可以組織其醫(yī)學(xué)院的老師和其附屬醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行自編講義的撰寫；武漢大學(xué)可以組織其基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院的老師和其附屬醫(yī)院（中南醫(yī)院及武漢大學(xué)人民醫(yī)院）的相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行自編講義的撰寫；我校可以組織生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院的老師和附屬醫(yī)院的相關(guān)醫(yī)師進(jìn)行自編講義的撰寫。當(dāng)然，自編講義的編寫者也不局限于筆者所建議的這些人選，凡是可以為適用性講義做出貢獻(xiàn)的相關(guān)人員，都可以進(jìn)行動員，人多力量大，相信通過各方人士的共同努力，更適用于本校《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程教學(xué)的自編講義的誕生便指日可待了。2.在實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)置方面，建議各高校合理安排。《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程中涉及的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器甚為廣泛，包括離心機(jī)、顯微鏡、紫外-可見分光光度計(jì)、臨床血液常規(guī)檢驗(yàn)儀器、臨床血液流變學(xué)檢驗(yàn)儀器、臨床尿液檢驗(yàn)儀器、臨床自動化分析儀器、臨床電化學(xué)分析儀器、臨床免疫檢驗(yàn)儀器、臨床即時檢驗(yàn)儀器、PCR核酸擴(kuò)增儀、流式細(xì)胞儀、臨床電泳分析儀器、熒光光譜分析儀和原子光譜分析儀、色譜分析儀器、質(zhì)譜分析儀器和核磁共振譜分析儀器等。高校如果為了開設(shè)《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》實(shí)驗(yàn)課程，計(jì)劃購置以上所有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器，且不說需要多少空間來放置這些儀器，僅就經(jīng)費(fèi)而言，學(xué)校就無力承擔(dān)了，因?yàn)檫@些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器中，有些儀器的價格是相當(dāng)昂貴的，比如一臺核磁共振譜分析儀器的價格在百萬以上，質(zhì)譜儀的價格依據(jù)性能不同價格在幾十萬至幾百萬不等，購買一臺熒光光譜分析儀也大約需要幾十萬人民幣，而且隨著電子技術(shù)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的更新?lián)Q代也非常快，即使學(xué)校出資購買了這些價格昂貴的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器，也許沒用幾年就過時了。因此，建議各高校在實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)置方面進(jìn)行合理安排，對于價格比較便宜的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器，比如離心機(jī)、顯微鏡、臨床電化學(xué)分析儀器、臨床即時檢驗(yàn)儀器等，可以進(jìn)行購置；對于已有的資源，可以進(jìn)行共享，比如大多數(shù)高校都擁有自己的分析測試中心，中心內(nèi)通常有一些大型儀器，包括紫外-可見分光光度計(jì)、熒光光譜分析儀和原子光譜分析儀、色譜分析儀器、質(zhì)譜分析儀器和PCR核酸擴(kuò)增儀等，與這些儀器相關(guān)的實(shí)驗(yàn)可以通過與分析測試中心共享資源的方式進(jìn)行開展；對于價格比較昂貴而且是醫(yī)院所必須的一些儀器，比如臨床血液常規(guī)檢驗(yàn)儀器、臨床尿液檢驗(yàn)儀器以及核磁共振譜分析儀器等，高校可以通過與其附屬醫(yī)院進(jìn)行協(xié)作的方式開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)；此外，各高校還可通過努力為學(xué)生尋找實(shí)習(xí)基地的方式開展相關(guān)實(shí)驗(yàn)，比如，高校通過努力將一些醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器公司發(fā)展為本校學(xué)生的實(shí)習(xí)基地，這樣一來，部分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的實(shí)驗(yàn)即可與相關(guān)儀器公司進(jìn)行合作開展。3.在師資配備方面，建議各高校充分利用各方資源。對于《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程的理論教學(xué)部分，可以由教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的高校教師承擔(dān)，主要講解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的基礎(chǔ)知識，包括儀器的工作原理和分類；對于《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與分析儀器》課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)部分，則最好由檢驗(yàn)醫(yī)師或醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器公司的技術(shù)人員來承擔(dān)，檢驗(yàn)醫(yī)師可以結(jié)合大量的臨床病例，向?qū)W生們講解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的使用操作和臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器公司的技術(shù)人員則可以依據(jù)自身豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，向?qū)W生們講解醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器的結(jié)構(gòu)、維護(hù)和維修。三者若能完美結(jié)合，對于培養(yǎng)大學(xué)生在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)儀器方面的動手實(shí)踐能力是大有裨益的。

三、展望

摘要：為響應(yīng)教育部“停課不停教、停課不停學(xué)”的倡導(dǎo)，后疫情時代的線上教育已逐漸成為不可或缺的教育模式。結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的專業(yè)特點(diǎn)，充分利用好線上教學(xué)的契機(jī)，不斷深化“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”的教學(xué)改革，探索和建立“以學(xué)生為中心”的系統(tǒng)化線上教育模式，從而改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，提升教師的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)綜合素質(zhì)高的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。

關(guān)鍵詞：后疫情時代；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；線上教育；教學(xué)改革

自病毒疫情爆發(fā)以來，全球已有至少192個國家部分或全部關(guān)閉了校園，多達(dá)15億多學(xué)生無法重返校園，這個規(guī)模占到了全球?qū)W生總數(shù)的91.4%[1]。措手不及的疫情給學(xué)校教育帶來了前所未有的挑戰(zhàn)，許多新的問題也隨之出現(xiàn)。受疫情影響，我國有2.7億學(xué)生經(jīng)歷了3個多月的居家線上學(xué)習(xí)，即教育部倡導(dǎo)的“停課不停教、停課不停學(xué)”[2]。對學(xué)校教育而言，后疫情時代可從各級各類學(xué)校學(xué)生大規(guī)模返校復(fù)課時間算起，而當(dāng)下除了線下的課堂教學(xué)，線上教學(xué)已成為不可或缺的教育模式[3-5]。此次疫情從病毒的核酸檢測、實(shí)驗(yàn)室生物安全到特異性抗體檢測，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)揮著舉足輕重的作用，同時也給醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)專業(yè)的教學(xué)模式帶來了新的啟示。后疫情時代，如何充分利用線上教學(xué)優(yōu)勢并與傳統(tǒng)線下教學(xué)相結(jié)合來達(dá)到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)模式的改革，值得深刻思考。

1后疫情時代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)面臨的挑戰(zhàn)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門實(shí)踐操作性極強(qiáng)、知識日月更迭的學(xué)科，尤其在面對像肺炎這樣的突發(fā)公共安全事件時，傳統(tǒng)課本教學(xué)是無法滿足獲取新鮮知識需求的[6]；除了專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，實(shí)驗(yàn)操作、儀器保養(yǎng)、質(zhì)量控制和性能驗(yàn)證的實(shí)際操作是脫離于課堂以外的，但在特殊的后疫情時代，當(dāng)學(xué)生無法參與實(shí)驗(yàn)課程或?qū)嵙?xí)時，如何盡可能滿足實(shí)踐教學(xué)是亟待解決的；另外，目前線下教學(xué)效果的檢驗(yàn)方法較為單一，學(xué)生自主進(jìn)行預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)、完成作業(yè)或模擬考試等環(huán)節(jié)的完成度是受局限的[7]；結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的科研性質(zhì)，在校本科生的科研素養(yǎng)和科研思維的培養(yǎng)仍是有待提高的[8-9]；同時，當(dāng)代學(xué)生心理健康的咨詢和輔導(dǎo)，畢業(yè)生選擇就業(yè)、考取研究生或出國留學(xué)的指導(dǎo)和幫助等問題也需要被重視[10]。

2醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)線上教學(xué)的優(yōu)勢

摘要：當(dāng)前，越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對檢驗(yàn)實(shí)踐技術(shù)操作能力方面的要求逐漸提升，高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是培養(yǎng)檢驗(yàn)技術(shù)人才的主要渠道之一，其中實(shí)驗(yàn)教學(xué)的運(yùn)用作為課程的主要內(nèi)容，在所有課程教學(xué)中占據(jù)重要地位。在教學(xué)中，要立足學(xué)情，尊重學(xué)生的個性化發(fā)展，在專業(yè)知識傳授、操作技能培訓(xùn)的同時，注意職業(yè)理想和職業(yè)操守等內(nèi)容的滲透。

關(guān)鍵詞：高校；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；職業(yè)道德

高職醫(yī)學(xué)護(hù)理檢驗(yàn)專業(yè)的教學(xué)任務(wù)，就是為國家的醫(yī)療衛(wèi)生組織和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)能夠勝任醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)護(hù)理等相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)崗位的優(yōu)秀專業(yè)人才。尤其隨著新課程教育改革的施行，高職檢驗(yàn)專業(yè)更加注重對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)理論基礎(chǔ)的教育，專業(yè)實(shí)踐檢驗(yàn)技能的訓(xùn)練，為提高高職檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。但是受當(dāng)前教育狀況影響，高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中還存在一些問題，需要引起教育工作者的思考和探索。

一、高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題

（一）實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法枯燥單一，學(xué)生應(yīng)付了事

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的實(shí)驗(yàn)課以手動操作為主，每門課程的實(shí)驗(yàn)安排較繁重。就目前來看，學(xué)生們往往把完成實(shí)驗(yàn)作為主要目的，在每次實(shí)驗(yàn)開始之前，對本次的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是一知半解。由于大部分實(shí)驗(yàn)操作耗時較長，課堂時間又有限，實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)教師只能簡單快速地給學(xué)生講解一下實(shí)驗(yàn)的主要內(nèi)容和注意事項(xiàng)。很多學(xué)生實(shí)驗(yàn)課前沒有做好預(yù)習(xí)工作，課上就會感到枯燥乏味，聽起來一頭霧水。急匆匆地開展實(shí)驗(yàn)，教師講一步，學(xué)生做一步，被動參與其中，往往造成實(shí)驗(yàn)操作不規(guī)范，實(shí)驗(yàn)過程漏洞百出，實(shí)驗(yàn)結(jié)果不理想等現(xiàn)象，更談不上在實(shí)驗(yàn)過程中提升學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能和職業(yè)素養(yǎng)。再加上本專業(yè)的特殊性，實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要配合使用大量儀器設(shè)備、一次性耗材和較貴的檢測試劑。學(xué)校對專業(yè)投入的預(yù)算有限，實(shí)驗(yàn)室并不能將所需儀器設(shè)備配備齊全，只有加樣槍、離心機(jī)、恒溫水浴箱、細(xì)菌培養(yǎng)箱、高壓滅菌鍋等滿足日常最基本實(shí)驗(yàn)教學(xué)要求的儀器設(shè)備。而理論課上反復(fù)強(qiáng)調(diào)，臨床實(shí)操中必需涉及的大型設(shè)備，教師只能“畫大餅”，學(xué)生空有理論知識而沒有實(shí)際接觸和動手的機(jī)會，只能停留在淺表的認(rèn)識里。

［摘要］對當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室在生物安全管理方面存在的漏洞進(jìn)行了梳理分析。針對這些漏洞，從健全生物安全防護(hù)制度、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教師隊(duì)伍建設(shè)、開展生物安全教育、強(qiáng)化實(shí)驗(yàn)課堂管理、完善實(shí)驗(yàn)室生物安全設(shè)施、規(guī)范實(shí)驗(yàn)廢棄物處理、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室清潔和消毒管理、開展生物安全意外事故應(yīng)急演練等方面提出了改進(jìn)措施。應(yīng)用到本校的實(shí)驗(yàn)室管理后，取得了一定成效，實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)室生物安全管理的制度化、規(guī)范化。為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的生物安全防護(hù)提供了理論依據(jù)。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；實(shí)驗(yàn)室管理；生物安全

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)是專業(yè)建設(shè)的重點(diǎn)之一，所以醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理問題已經(jīng)成為高校實(shí)驗(yàn)室管理的重要組成部分，并體現(xiàn)在日常培訓(xùn)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)中[1-3]。從現(xiàn)實(shí)情況來看，各高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室在生物安全管理方面存在不少漏洞，有一定的生物安全風(fēng)險，主要表現(xiàn)在生物安全防護(hù)制度不完善，執(zhí)行不到位、生物安全防護(hù)意識淡薄、生物安全防護(hù)設(shè)備配備不足、實(shí)驗(yàn)廢棄物處置不規(guī)范等方面。潛在生物安全隱患，主要來自實(shí)驗(yàn)標(biāo)本的生物源性危害，不僅會對自己和他人造成傷害，而且會污染環(huán)境，對社會造成更大的危害。在校內(nèi)對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)，是開展實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)教育的最佳方式。實(shí)驗(yàn)室生物安全就是為了避免危險生物因子造成實(shí)驗(yàn)室人員暴露、向?qū)嶒?yàn)室外擴(kuò)散并導(dǎo)致危害的綜合措施[4]。因此，我們對當(dāng)前存在的漏洞進(jìn)行了梳理分析，提出了針對性的對策，以有效管控生物安全危險因素，預(yù)防發(fā)生實(shí)驗(yàn)室生物安全事故[5]。

一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理現(xiàn)狀

（一）生物安全防護(hù)制度不完善，執(zhí)行不到位

國內(nèi)有關(guān)高校實(shí)驗(yàn)室安全管理已頒布了相應(yīng)的法律法規(guī)，但這些法規(guī)都是指導(dǎo)性文件，只做宏觀指導(dǎo)。其實(shí)高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理制度并不完善、不具體，需要修改完善，增強(qiáng)可操作性。一些高校雖然制定了相關(guān)規(guī)章制度，但實(shí)驗(yàn)室生物安全防護(hù)方面的工作多半也是為了應(yīng)付檢查。師生生物安全防護(hù)意識不強(qiáng)，實(shí)際執(zhí)行力度較差，無法發(fā)揮有效作用，這是影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室生物安全的重要因素[6-7]。這也說明高校實(shí)驗(yàn)室生物安全管理很不到位。

摘要：在分析醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和存在問題的基礎(chǔ)上，從培養(yǎng)方向、縱向課程整合、橫向課程整合、實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系整合、線上線下整合、考核方式、教學(xué)團(tuán)隊(duì)等方面入手，探索新形勢下醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程整合體系的構(gòu)建，為該專業(yè)教學(xué)改革提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；課程整合；新醫(yī)科

隨著精準(zhǔn)醫(yī)療及診斷技術(shù)的發(fā)展和廣泛應(yīng)用，多學(xué)科交叉的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)日趨重要。各個高校都在大力促進(jìn)醫(yī)學(xué)與多學(xué)科的交叉融通，貫徹“以學(xué)生為中心”的教育理念，滿足學(xué)生個性化、多樣化的學(xué)習(xí)和發(fā)展需求，引導(dǎo)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)。但目前大多數(shù)高校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)主要采用傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式，以學(xué)科為主體，以知識點(diǎn)為中心，保持學(xué)科的獨(dú)立性與完整性，這在一定程度上造成了各學(xué)科內(nèi)容相互割裂和碎片化，不利于學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的系統(tǒng)掌握。同時，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的學(xué)制由5年減為4年，推行學(xué)分制后學(xué)時也大為減少，在這些多重因素影響下，再按照以往的課程模式教學(xué)已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)前的形勢。為了適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，培養(yǎng)未來社會需要的醫(yī)學(xué)人才，必須對原有的課程體系進(jìn)行優(yōu)化整合[1]。

1實(shí)施課程整合的必要性

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)目前的課程體系主要存在以下問題：首先，專業(yè)必修課程數(shù)量過多，選修課偏少，不利于學(xué)生主動學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)；其次，專業(yè)必修課程內(nèi)容交叉重復(fù)，占用學(xué)時過多，學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)較重；最后，基礎(chǔ)課程與臨床課程相互脫節(jié)，學(xué)生難以將各學(xué)科知識融會貫通[2]。這是因?yàn)閭鹘y(tǒng)的課程模式以學(xué)科為基礎(chǔ)，由于學(xué)科知識的發(fā)展和學(xué)科完整性的需要，導(dǎo)致各門課程的知識越來越多，重復(fù)的內(nèi)容也越來越多。整合課程是將原來獨(dú)立的各門課程或各教學(xué)環(huán)節(jié)中有關(guān)的教學(xué)內(nèi)容重新組合，減少多余內(nèi)容，優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，發(fā)揮整合優(yōu)勢[3]。目前國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校中開展課程整合改革的專業(yè)以臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)為主，其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)開展較少。根據(jù)國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校課程模式改革的經(jīng)驗(yàn)，以器官系統(tǒng)或疾病為中心的模式和以問題為基礎(chǔ)的課程模式是兩種操作性比較強(qiáng)的課程整合模式[2]。針對當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程模式存在的突出問題，本研究對原有的課程體系進(jìn)行優(yōu)化和整合，將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)與檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)主要課程內(nèi)容進(jìn)行縱向整合和橫向整合，實(shí)現(xiàn)不同學(xué)科之間的交叉融合，針對不同的專業(yè)培養(yǎng)方向建立選課體系，并且配套教學(xué)模式、考核方式、教學(xué)團(tuán)隊(duì)的改革，構(gòu)建適合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的課程整合體系，培養(yǎng)適應(yīng)新醫(yī)科背景下社會多元化人才需求的高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才。

2課程整合體系的建立

摘要：化學(xué)是高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，熟練的化學(xué)實(shí)驗(yàn)操作技能是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技能的基礎(chǔ)。對比CBE模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式的不同，探討了CBE模式下高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的具體教學(xué)設(shè)計(jì)。CBE模式的引入，可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，增強(qiáng)學(xué)生的基本操作能力，提升學(xué)生的職業(yè)技能水平。

關(guān)鍵詞：CBE模式；高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)

一、CBE模式概述

CBE是CompetenceBasedEducation的縮寫，意為“以能力為基礎(chǔ)的教育”。CBE模式根據(jù)企業(yè)能力要求制定評估標(biāo)準(zhǔn)，以培養(yǎng)學(xué)生從業(yè)能力為主要教學(xué)任務(wù)，以學(xué)生自主學(xué)習(xí)為重點(diǎn)的教學(xué)方法，以專業(yè)技能培養(yǎng)要求為基礎(chǔ)確定教學(xué)內(nèi)容的一種教學(xué)模式，該教學(xué)模式的特點(diǎn)是培養(yǎng)學(xué)生具備從業(yè)所需的綜合職業(yè)技能。

二、CBE教學(xué)模式與傳統(tǒng)教學(xué)模式的區(qū)別

傳統(tǒng)教學(xué)模式注重教育者制訂的教學(xué)計(jì)劃，通常根據(jù)學(xué)科體系確定各門課程，再根據(jù)學(xué)科要求制定教學(xué)大綱，課程之間缺乏相應(yīng)的銜接與溝通，學(xué)習(xí)內(nèi)容過于理論化，不能滿足日益更新的職業(yè)能力要求，而CBE模式以職業(yè)分析為基礎(chǔ)，充分結(jié)合理論知識與實(shí)踐技能訓(xùn)練，針對不同起點(diǎn)、不同要求的受教育者，采用模塊化方式設(shè)計(jì)課程體系和教學(xué)大綱，具有較強(qiáng)的靈活性和適應(yīng)性。CBE模式的應(yīng)用，能夠使得學(xué)校教育與企業(yè)的需求有效對接，有的放矢的完成人才培養(yǎng)計(jì)劃。傳統(tǒng)教學(xué)模式中教師以傳授知識為主要任務(wù)，“灌輸式”教學(xué)會導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中過于被動，而CBE模式強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位，教師則退居“二線”，由主導(dǎo)者和知識傳播者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和個性發(fā)展的塑造者，引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合自身的實(shí)際情況制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃，并對自己的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行自測，極大地增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和靈活性。傳統(tǒng)教育模式主要對學(xué)生的理論知識通過主觀性考試的方式進(jìn)行考核，突出了考試成績的評價效果，沒有充分實(shí)現(xiàn)對學(xué)生職業(yè)能力的考核，教學(xué)效果反饋具有滯后性。

摘要：生物化學(xué)檢驗(yàn)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的專業(yè)核心課程之一。在教學(xué)過程中面向崗位需求構(gòu)建課程體系，對課程標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和考核體系進(jìn)行全面優(yōu)化，從而加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐技能和綜合職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，打造適應(yīng)臨床崗位的技能型專業(yè)人才。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)；生物化學(xué)檢驗(yàn)；教學(xué)改革

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在現(xiàn)代臨床疾病診斷、治療效果和預(yù)后判斷、疾病預(yù)防等方面發(fā)揮了極其重要的作用。生物化學(xué)檢驗(yàn)在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中占居支柱性的地位，它能在分子水平迅速直觀地反映出疾病狀態(tài)下人體的物質(zhì)代謝質(zhì)與量的改變[1]。生物化學(xué)檢驗(yàn)課程是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的專業(yè)核心課程之一，是在分析化學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、免疫學(xué)等學(xué)科基礎(chǔ)上融合而成的學(xué)科，也是一門基礎(chǔ)理論和專業(yè)實(shí)踐技術(shù)緊密結(jié)合的學(xué)科。當(dāng)今生物化學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)容日益增多，技術(shù)越來越呈現(xiàn)自動化、模塊化、系統(tǒng)化，這對高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才培養(yǎng)提出了更高的要求，同時促使生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)需要面向臨床應(yīng)用進(jìn)行改革。為此，結(jié)合生物化學(xué)檢驗(yàn)課程特點(diǎn)和我校實(shí)際情況，我們對該課程的體系、標(biāo)準(zhǔn)、教學(xué)內(nèi)容和方法、考核體系等方面進(jìn)行積極的改革與探索。

1基于臨床檢驗(yàn)需求，積極完善高職生物化學(xué)檢驗(yàn)課程體系

高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)是“培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的基本理論和技能，能在各層次醫(yī)院、血站、疾病預(yù)防控制中心、檢驗(yàn)檢疫部門從事檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)高級專業(yè)應(yīng)用型人才”。目前大多數(shù)高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)基本還遵循傳統(tǒng)培養(yǎng)模式實(shí)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)課按順序分段教學(xué)，課程體系構(gòu)建以學(xué)科為中心，與現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的飛速發(fā)展相比，教學(xué)內(nèi)容相對落后，且重理論輕實(shí)踐。基于以上現(xiàn)狀，我們努力構(gòu)建以學(xué)生為主體，結(jié)合臨床檢驗(yàn)崗位實(shí)際需求，注重學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)用技能提升，符合就業(yè)需求的生物化學(xué)檢驗(yàn)課程體系。高職生物化學(xué)檢驗(yàn)課程涵蓋內(nèi)容較多，學(xué)時有限，因而我們在原有課程標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，通過與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)從業(yè)人員廣泛座談，與相關(guān)平行學(xué)科教師充分討論，充分參考現(xiàn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)考試大綱的基礎(chǔ)上，以崗位技能需求為重點(diǎn)對該課程的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行修訂和完善。我校目前的生物化學(xué)檢驗(yàn)課程標(biāo)準(zhǔn)中總學(xué)時是94學(xué)時，其中理論課54學(xué)時，實(shí)驗(yàn)課40學(xué)時。理論部分主要由以下四大模塊組成：首先是生物化學(xué)檢驗(yàn)基本原理方法、技術(shù)和儀器，自動生物化學(xué)分析儀的原理與應(yīng)用技術(shù)模塊；其次是人體物質(zhì)能量代謝紊亂的診斷酶學(xué)，實(shí)驗(yàn)室診斷項(xiàng)目的方法、技術(shù)和臨床意義模塊；再次是重要組織器官病理狀態(tài)下的生物化學(xué)診斷模塊；最后是內(nèi)分泌疾病和體液相關(guān)標(biāo)志物的生物化學(xué)檢驗(yàn)診斷模塊。模塊化的課程標(biāo)準(zhǔn)便于隨后教學(xué)過程中的重難點(diǎn)把握，也符合由易到難的學(xué)習(xí)規(guī)律，更加條理系統(tǒng)化，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和效率。實(shí)踐部分學(xué)時比例合理增加，更能保證實(shí)踐教學(xué)，同時加強(qiáng)學(xué)生技能的培養(yǎng)，符合人才培養(yǎng)目標(biāo)。

2注重教學(xué)實(shí)施，切實(shí)提高學(xué)生職業(yè)能力和素養(yǎng)