社會(huì)醫(yī)學(xué)課程與課程思政探討

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摘要：在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生中開(kāi)展社會(huì)醫(yī)學(xué)課程思政的教學(xué)實(shí)踐，通過(guò)制定課程思政的原則、合理安排內(nèi)容和教學(xué)手段，提升學(xué)生的社會(huì)責(zé)任意識(shí)，有效發(fā)揮課堂育人主渠道的作用。

關(guān)鍵詞：課程思政；社會(huì)醫(yī)學(xué)；專業(yè)課程

社會(huì)醫(yī)學(xué)課程是從社會(huì)的角度研究醫(yī)學(xué)和健康問(wèn)題的一門(mén)多學(xué)科交叉學(xué)科，醫(yī)學(xué)院校常在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)、衛(wèi)生管理、公共事業(yè)管理專業(yè)的本科和碩士研究生階段開(kāi)設(shè)。對(duì)于本課程而言，作為醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)相互融合的一門(mén)學(xué)科，在教學(xué)過(guò)程中常常涉及社會(huì)生活的方方面面，尤其是近年來(lái)，隨著我國(guó)衛(wèi)生工作的不斷發(fā)展，國(guó)家推出了眾多關(guān)系人民健康的政策、措施，這些社會(huì)層面的元素恰恰是我們教學(xué)中最適當(dāng)?shù)乃颊兀軌蜃寣W(xué)生深入體會(huì)國(guó)家政策落實(shí)到實(shí)踐工作中帶來(lái)的人民健康狀況的變化，因此應(yīng)在社會(huì)醫(yī)學(xué)教學(xué)中做好課程思政工作，在促進(jìn)學(xué)生認(rèn)識(shí)水平提高的同時(shí)不斷推動(dòng)教師進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)專業(yè)課與課程思政的融合。

1確立課程思政的基本原則

1.1廣大學(xué)生正處于“拔節(jié)孕穗期”，價(jià)值觀塑造尚未成型，因此這一時(shí)期的價(jià)值觀養(yǎng)成十分重要。我國(guó)教育的目的就是要培養(yǎng)社會(huì)主義建設(shè)者和接班人，培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的人才，而實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的根本在于人生觀、世界觀、價(jià)值觀的引領(lǐng)。專業(yè)課教學(xué)要體現(xiàn)中國(guó)特色社會(huì)主義大學(xué)教育的根本屬性，在育人導(dǎo)向、課程內(nèi)容、呈現(xiàn)方式上多方面多維度加強(qiáng)方向引領(lǐng)和價(jià)值落實(shí)[1]。在育人導(dǎo)向上，以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為指引，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)清世界和中國(guó)發(fā)展大勢(shì)，具體到本課程主要是引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)社會(huì)因素如經(jīng)濟(jì)的發(fā)展促進(jìn)了衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，在此基礎(chǔ)上，比較中國(guó)與世界各國(guó)在改善人群健康狀況方面所做的努力，從而樹(shù)立對(duì)中國(guó)特色社會(huì)主義的道路自信、理論自信、制度自信、文化自信；在課程內(nèi)容上，融入知識(shí)創(chuàng)造背后的故事、價(jià)值理念、精神力量，提升學(xué)生的專業(yè)能力和思想素養(yǎng)。如通過(guò)講述鐘南山院士在非典期間、新冠肺炎疫情期間的杰出表現(xiàn)，感受醫(yī)生的社會(huì)責(zé)任和使命，從而激發(fā)學(xué)生對(duì)將來(lái)從事的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的熱愛(ài)和責(zé)任感。

1.2有機(jī)融入的原則

每一門(mén)課程都有本身的組織結(jié)構(gòu)和課程特點(diǎn)，因此在進(jìn)行課程思政的過(guò)程中，要在清楚認(rèn)識(shí)課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上挖掘思政元素，不能生搬硬套[2]。教研室要在開(kāi)課前組織教師全面系統(tǒng)地進(jìn)行討論，總結(jié)出哪些內(nèi)容、以何種方式、在什么階段與專業(yè)課程結(jié)合起來(lái)效果最佳，將價(jià)值塑造、知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)三者融為一體。

1.3適度融入的原則

在專業(yè)課程的教學(xué)中開(kāi)展課程思政還要注意與思政課相區(qū)別。在專業(yè)課的講授過(guò)程中，專業(yè)課的內(nèi)容依然占主導(dǎo)地位，應(yīng)適度融入思政元素，不能把專業(yè)課講成思政課。專業(yè)課程與思想政治理論課同向同行，充分發(fā)揮其所承載的思想政治教育功能，形成“全課程育人”的一種教育理念。

2構(gòu)建課程中的思政體系或框架

課程思政教育教學(xué)改革當(dāng)前在各高校均處于起步階段或構(gòu)思構(gòu)建初期，尚未形成完善的教育教學(xué)體系，醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的課程思政研究更是有待進(jìn)一步發(fā)展。在深入研究課程內(nèi)容的基礎(chǔ)上，課程團(tuán)隊(duì)提出了課程思政的框架體系。該體系的建立有以下幾個(gè)方面。

2.1新時(shí)代我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的成績(jī)

我國(guó)的衛(wèi)生事業(yè)從無(wú)到有、從小到大、從大到強(qiáng)的發(fā)展史是本課程挖掘的主要思政內(nèi)容。在本課程的內(nèi)容中，其中一部分的內(nèi)容是各種社會(huì)因素與健康的關(guān)系，提過(guò)視頻展示新中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，重在強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展離不開(kāi)我國(guó)經(jīng)濟(jì)、政治、環(huán)境、人口、文化等方面的發(fā)展，回顧這些社會(huì)因素對(duì)健康的影響，展示我國(guó)目前的人群健康水平，展示社會(huì)主義制度的優(yōu)越性，增強(qiáng)學(xué)生的民族自豪感。

2.2新冠肺炎疫情下中國(guó)的應(yīng)對(duì)策略

疫情期間，中國(guó)政府做了大量工作，對(duì)比國(guó)外其他國(guó)家的應(yīng)對(duì)策略，體現(xiàn)了中國(guó)政府科學(xué)應(yīng)對(duì)、精準(zhǔn)施策的科學(xué)治國(guó)的理念。選擇的題材主要有果斷實(shí)施武漢封城、大批醫(yī)護(hù)人員援助湖北、疫苗快速研制成功、全國(guó)各級(jí)社區(qū)工作者不辭辛苦長(zhǎng)期堅(jiān)守等。

3社會(huì)醫(yī)學(xué)課程思政教學(xué)實(shí)施

3.1構(gòu)建專業(yè)團(tuán)隊(duì)，精心組織課程

課程思政教學(xué)單純依靠專業(yè)教師的力量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，需要建立一支強(qiáng)有力的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，形成專業(yè)教師和思政課程教師深入?yún)f(xié)同的教學(xué)機(jī)制。教學(xué)團(tuán)隊(duì)在課程教學(xué)的不同階段（如教學(xué)開(kāi)始前、中期以及課程結(jié)束后）開(kāi)展教研活動(dòng)，針對(duì)德育案例的挖掘、資料收集、教學(xué)方法和教學(xué)手段的選用進(jìn)行探討，把最適用的思政內(nèi)容選入專業(yè)課教學(xué)中。專業(yè)課程的課程思政要根據(jù)專業(yè)課的內(nèi)容，科學(xué)規(guī)劃好課程思政的目標(biāo)和形式，并將課程思政明確寫(xiě)入各專業(yè)課的教學(xué)大綱中，作為課程講義和多媒體課件的重要內(nèi)容。具體見(jiàn)表1。要明確專業(yè)課課程思政的教學(xué)目標(biāo)，也就是課程的素質(zhì)目標(biāo)。比如在社會(huì)醫(yī)學(xué)課程“醫(yī)學(xué)模式”這一章中，了解醫(yī)學(xué)模式的演變過(guò)程，在其中生物醫(yī)學(xué)模式的學(xué)習(xí)中就要通過(guò)維薩里的事跡融入醫(yī)學(xué)不斷探索、實(shí)事求是的科學(xué)精神。在講解經(jīng)濟(jì)因素與健康的關(guān)系時(shí)可以聯(lián)系我國(guó)經(jīng)濟(jì)在改革開(kāi)放四十多年來(lái)所取得的成績(jī)給衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展帶來(lái)的巨大的推動(dòng)力。同時(shí)，教師應(yīng)根據(jù)自身的知識(shí)背景和專業(yè)能力，結(jié)合學(xué)生的知識(shí)基礎(chǔ)、專業(yè)特點(diǎn)、社會(huì)熱點(diǎn)篩選適合該專業(yè)學(xué)生的教育案例后再進(jìn)一步地針對(duì)案例進(jìn)行優(yōu)化整合，形成有的放矢的教學(xué)組織體系。在教案中充分體現(xiàn)課程思政的內(nèi)容，增加課程思政的教案內(nèi)容，并且教案要隨著德育案例的不斷挖掘、社會(huì)熱點(diǎn)的不斷轉(zhuǎn)變不斷推陳出新，形成完善的思政元素資料庫(kù)。在課后作業(yè)、考試中體現(xiàn)課程思政的內(nèi)容，有利于評(píng)價(jià)課程思政的效果。

3.2采取多種教學(xué)方法

適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法可以有效地提升教學(xué)質(zhì)量，因此在課程思政的教學(xué)模式下，必須采取多樣化的教學(xué)方法。如在社會(huì)醫(yī)學(xué)的教學(xué)過(guò)程中可以通過(guò)案例教學(xué)法讓學(xué)生體會(huì)吸煙的危害，通過(guò)小組討論法在討論中加深對(duì)吸煙危害的認(rèn)識(shí)，有助于公共衛(wèi)生專業(yè)的學(xué)生提升職業(yè)幸福感和使命感。通過(guò)視頻展示法展示科技進(jìn)步對(duì)人類的貢獻(xiàn)，從而激發(fā)學(xué)生在未來(lái)積極參與科學(xué)研究的興趣。采用課堂小組展示法比較不同國(guó)家醫(yī)療保障制度的優(yōu)劣，從而在展示中體現(xiàn)出我國(guó)醫(yī)療保障制度的優(yōu)越性。專業(yè)課教師要避免以說(shuō)教形式進(jìn)行課程思政教育，充分運(yùn)用案例分析、討論探究、社會(huì)實(shí)踐等教學(xué)方法[3]，以學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的教學(xué)形式，營(yíng)造生動(dòng)活潑的教學(xué)氛圍，對(duì)學(xué)生產(chǎn)生潛移默化的積極影響。

4思政元素融入課堂內(nèi)容后的教學(xué)反饋

課程思政教學(xué)效果的體現(xiàn)是多維度、多方面的，表現(xiàn)形式可以是學(xué)生思想認(rèn)識(shí)水平的提升、對(duì)國(guó)家對(duì)民族認(rèn)同感的增強(qiáng)、社會(huì)認(rèn)知能力的提高以及科學(xué)思維模式的形成等。目前在我國(guó)還沒(méi)有形成統(tǒng)一的效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，我們探索在我校2017級(jí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)74名學(xué)生社會(huì)醫(yī)學(xué)課程中融入課程思政，并通過(guò)學(xué)生評(píng)價(jià)調(diào)查來(lái)分析課程思政的效果。在網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問(wèn)卷中共設(shè)置了6個(gè)調(diào)查問(wèn)題，見(jiàn)表2。從中我們可以看出，無(wú)論是從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法還是對(duì)專業(yè)認(rèn)知度、滿意度方面，學(xué)生的滿意度均在75%以上，說(shuō)明課程思政教學(xué)促進(jìn)了學(xué)生對(duì)于課程的深度學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)到了大學(xué)生應(yīng)擔(dān)當(dāng)?shù)纳鐣?huì)責(zé)任，達(dá)到了課程思政的教學(xué)目的。

5結(jié)語(yǔ)

課程思政在公共衛(wèi)生專業(yè)學(xué)生社會(huì)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中的實(shí)施，有效地發(fā)揮了課堂育人主渠道的作用。同時(shí)在課程思政的開(kāi)展過(guò)程中，每一位參與教師在備課、講課的過(guò)程中提升了自身的思政意識(shí)，提高了自身的思想道德修養(yǎng)，做到了知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)的統(tǒng)一，為構(gòu)建全員育人、全程育人、全方位育人的“三全育人”模式探索出了一個(gè)方向。同時(shí)我們也看到在此過(guò)程中，還有許多不足之處，一方面表現(xiàn)在課程思政的內(nèi)容還不夠豐富，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)為了思政而生搬硬套的現(xiàn)象，因此在具體內(nèi)容的選取上還需要進(jìn)一步下功夫；另一方面就是對(duì)課程思政的度的把握，社會(huì)醫(yī)學(xué)作為一門(mén)與社會(huì)廣泛聯(lián)系的課程，能夠融入的內(nèi)容較多，但有些課程尤其是一些自然科學(xué)的課程，在融入課程思政的內(nèi)容時(shí)就需要下硬功夫進(jìn)行深度挖掘[4]。因此，在高校專業(yè)課程的教學(xué)中推進(jìn)課程思政工作不可能一蹴而就，需要各方齊心協(xié)力，實(shí)現(xiàn)學(xué)生德智體美勞的全面發(fā)展。

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作者：平衛(wèi)偉 鄭建中 郭崇政 楊慧 王媛媛 石嫣 杜沂倩 單位：長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)系