外科護(hù)理論文范文10篇

1術(shù)后疼痛評(píng)估

1.1口述疼痛分級(jí)評(píng)分法：將疼痛分為無(wú)痛，輕微疼痛，中度疼痛和劇烈疼痛，每組1分。

1.2數(shù)字疼痛評(píng)分法：用0-10這11個(gè)低點(diǎn)的數(shù)字描述疼痛強(qiáng)度。0表示無(wú)痛，10表示最劇烈的疼痛。

1.3視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分法：采用1條10厘米長(zhǎng)的直線或標(biāo)尺，兩端分別為0和10，0代表無(wú)痛，10代表最劇烈的疼痛。

2手術(shù)后疼痛的原因

2.1內(nèi)臟受傷所致的疼痛：內(nèi)臟手術(shù)操作刺激引起的內(nèi)臟痛，開腹手術(shù)后，胃和胸管內(nèi)氣體擴(kuò)張或引流不暢，刺激腹膜，引起的疼痛。

【關(guān)鍵詞】病房

［摘要］目的：了解外科住院病人失眠的相關(guān)因素和護(hù)理辦法，從而提供針對(duì)性的預(yù)防和護(hù)理措施。方法：通過(guò)作者對(duì)3000例患者的觀察結(jié)果，大部分病人存在嚴(yán)重的失眠，主要原因?yàn)樾睦硪蛩亍⑻弁础h(huán)境、藥物等因素的影響。結(jié)論：外科患者失眠是較為普遍的，在臨床上應(yīng)引起醫(yī)護(hù)人員的重視，積極對(duì)癥處理，做好心理護(hù)理和健康教育，以減少失眠率，有利于病人早日康復(fù)。

［關(guān)鍵詞］病房；失眠；護(hù)理

失眠作為一種常見(jiàn)的睡眠障礙，給不少患者的身心健康和生活質(zhì)量帶來(lái)許多困擾，它使人們的生理節(jié)律紊亂，活動(dòng)能力嚴(yán)重下降。我科自2002年10月至2003年1月共收治3000例患者，其中2480例失眠。

1失眠的流動(dòng)病學(xué)研究

據(jù)調(diào)查，全球范圍內(nèi)，失眠人群占總?cè)巳旱?0%~50%。失眠分為原發(fā)性和繼發(fā)性二大類型，前者占失眠的25%，是失眠的一種臨床癥狀表現(xiàn)的一種疾病，后者則繼發(fā)于疾病，精神因素屬于疾病的一種臨床癥狀。

1資料與治療

1.1一般資料。選取2015年6月至2017年6月，在我院實(shí)施住院治療的骨外科患者作為研究樣本，將其分為兩個(gè)病區(qū)，即甲區(qū)與乙區(qū)。每區(qū)選取患者48例作為護(hù)理對(duì)象，并交由24名護(hù)士開展護(hù)理工作。甲區(qū)患者中平均年齡為（38.32±4.38）歲，在院治療平均時(shí)間為（24.4±4.2）天，對(duì)應(yīng)護(hù)士平均年齡為（24.43±2.19）歲，護(hù)理年資平均為（6.43±2.83）年；乙區(qū)患者中平均年齡為（39.73±4.39）歲，在院治療平均時(shí)間為（27.3±5.5）天，對(duì)應(yīng)護(hù)士平均年齡為（25.17±3.21）歲，護(hù)理年資平均為（6.47±2.16）年。1.2治療方法。甲區(qū)運(yùn)用常規(guī)護(hù)理管理措施，乙區(qū)采用分層次護(hù)理管理措施，分層次護(hù)理管理模式主要包含創(chuàng)建分層管理模式、劃分層級(jí)和任職資格、明確各級(jí)護(hù)士的工作職責(zé)、落實(shí)分層培訓(xùn)及考核四部分。首先確定分層次護(hù)理管理模式領(lǐng)導(dǎo)小組的組長(zhǎng)及不同病區(qū)的相關(guān)負(fù)責(zé)人，依據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、工齡、職稱及工作能力對(duì)其實(shí)施層級(jí)劃分，共分為0-4級(jí)，不同層級(jí)的護(hù)士將承擔(dān)不同的工作內(nèi)容，并根據(jù)各層級(jí)護(hù)士的工作職責(zé)，規(guī)劃對(duì)應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容及目標(biāo)[2]。1.3觀察指標(biāo)。觀察并比較兩區(qū)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的評(píng)分?jǐn)?shù)值、不良護(hù)理情形發(fā)生的可能性及患者對(duì)護(hù)理模式的滿意程度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對(duì)試驗(yàn)過(guò)程中涉及到的數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)分析處理，分析處理過(guò)程需借助于SPSS18.0軟件實(shí)現(xiàn)，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)方式，并運(yùn)用（—χ—±s）表示；計(jì)數(shù)資料采取使用χ2檢驗(yàn)方式，并運(yùn)用百分比表示。若P<0.05，則可認(rèn)為差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩區(qū)護(hù)理質(zhì)量對(duì)應(yīng)指標(biāo)的評(píng)分?jǐn)?shù)值對(duì)比。（見(jiàn)表1）2.2兩區(qū)不良護(hù)理情況的發(fā)生率對(duì)比。就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來(lái)看，甲區(qū)藥液外滲、給藥錯(cuò)誤、壓瘡、墜床、管道滑脫等情況對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為4例、2例、2例、3例、2例，不良護(hù)理情況的發(fā)生率為27.08%；乙區(qū)藥液外滲、給藥錯(cuò)誤、墜床等情況對(duì)應(yīng)病例數(shù)分別為2例、1例、1例，不良護(hù)理情況的發(fā)生率為8.33%。由此可見(jiàn)，甲區(qū)不良護(hù)理情況的發(fā)生率相較于乙區(qū)，下降趨勢(shì)顯著（P<0.05）。

3討論

分層次護(hù)理管理模式在臨床護(hù)理工作中具有獨(dú)特優(yōu)越性，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)士的工作積極性及主觀能動(dòng)性的有效調(diào)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)士的崗位、職責(zé)與技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，形成一個(gè)整體，使人力資源得到合理化配置，不會(huì)造成人力資源的浪費(fèi)及濫用情形[3]。其次通過(guò)分層管理制度增強(qiáng)護(hù)理工作流程的規(guī)范性，嚴(yán)格遵循以患者為中心的基本準(zhǔn)則，提供人性化、有針對(duì)性的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，提升患者對(duì)護(hù)理模式的滿意度，增加患者對(duì)護(hù)士的信任度及依賴感。同時(shí)在一定程度上減少了護(hù)理過(guò)程中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，降低不良護(hù)理事件發(fā)生的可能性，而各層級(jí)護(hù)士依據(jù)年資、職稱、能力分別管理不同類型的患者，在一定程度上確保了護(hù)理過(guò)程的安全性[4-6]。研究發(fā)現(xiàn)，甲區(qū)患者各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評(píng)分?jǐn)?shù)值顯著優(yōu)于乙區(qū)；甲區(qū)不良護(hù)理情況的發(fā)生率相較于乙區(qū)，下降趨勢(shì)顯著；甲區(qū)患者對(duì)護(hù)理模式的滿意度相較于乙區(qū)，提升趨勢(shì)顯著。

1資料與方法

1.1一般資料

從該院收治的行普通外科手術(shù)患者中選取220例作為該研究對(duì)象，并將其進(jìn)行隨機(jī)分組，即對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組110例。在對(duì)照組中，有52例男性患者，58例女性患者；年齡在18~71歲之間，平均為（44.5±5.7）歲。在實(shí)驗(yàn)組患者中，有61例男性患者，49例女性患者；年齡在19~69歲，平均為（44.0±6.2）歲。兩組患者均是自愿參與該研究并已簽署知情同意書。

1.2管理方法

在對(duì)照組中，對(duì)110例普通外科手術(shù)患者進(jìn)行體征檢測(cè)、血尿常規(guī)檢測(cè)以及用藥等方面的普通護(hù)理；在實(shí)驗(yàn)組中，對(duì)100例普通外科手術(shù)患者進(jìn)行嚴(yán)格的外科手術(shù)室護(hù)理，其具體方法如下。

①手術(shù)室的合理布局應(yīng)該能夠與具體的治療工作要求相符合，同時(shí)還能夠?qū)︶t(yī)院感染進(jìn)行有效的管理與控制。可以對(duì)手術(shù)室進(jìn)行無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)的劃分，合理安排手術(shù)設(shè)備及其相關(guān)器械；

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取該院2014年5月1日-2014年4月1日急診科收治患者120例，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組在急診外科護(hù)理中采取危急管理的方式，其中男性患者28例，女性患者32例；年齡分布范圍在18～78歲之間，平均年齡為44.2±2.4歲；對(duì)照組采取普通常規(guī)管理方式，其中男性患者29例，女性患者31例；年齡分布范圍在17～79歲之間，平均年齡為42.1±2.8歲；兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異顯著性小，P>0.05，具有可比性。本次試驗(yàn)經(jīng)該院臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)及倫理委員會(huì)審批，所有入選患者均已簽署知情同意書。

1.2方法

對(duì)對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理護(hù)理方式，而對(duì)實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)管理護(hù)理的基礎(chǔ)上采取危機(jī)管理方式，具體措施包括：（1）加強(qiáng)護(hù)士的危機(jī)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)；（2）加強(qiáng)護(hù)士與患者之間的溝通，關(guān)注患者的心理狀態(tài)；（3）建立風(fēng)險(xiǎn)防范小組，確保護(hù)理人員各司其職；（4）改善科室護(hù)理體制，建立健全的護(hù)理管理體制；（5）樹立榜樣，維護(hù)醫(yī)院及護(hù)理人員的良好形象。

1.3觀察指標(biāo)

一、資料和方法

1.臨床資料

2011年1月，本科室中，固定病床共計(jì)60張，而重癥病床以及新生兒病床分別為15張和10張，病房均實(shí)施封閉管理，且不設(shè)置陪護(hù)人員。本科室中共有16名女性護(hù)理人員，其年齡為20-46歲，平均年齡為（31．3±0.5）歲；學(xué)歷情況：本科、大專、中專分別為2名、9名和5名；職稱情況：主管護(hù)師、護(hù)師和護(hù)士分別為3名、4名和9名。

2.方法

（1）合理地進(jìn)行分工

依據(jù)小兒外科手術(shù)病房的特點(diǎn)，本研究中將病區(qū)工作主要?jiǎng)澐譃槿蟛糠郑旱谝唬熬€工作。包括手術(shù)患兒的生活護(hù)理以及健康宣教工作，該工作可直接地面對(duì)各個(gè)患兒，目的在于為患兒實(shí)施直接性的臨床護(hù)理服務(wù)。從事這一部分工作的護(hù)理人員的應(yīng)變能力要較強(qiáng)，且要具備一定的人際溝通能力和牢固的相關(guān)專業(yè)知識(shí)結(jié)構(gòu)以及較高的臨床護(hù)理技術(shù)水平。第二，醫(yī)療和基礎(chǔ)文書工作。此部分工作內(nèi)容包括對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)處理和日常藥物管理工作，從事此部分工作的護(hù)理人員無(wú)需直接地面對(duì)各個(gè)患兒，其主要是與內(nèi)部顧客如醫(yī)護(hù)人員、后勤人員以及藥房藥師等進(jìn)行溝通。對(duì)于組織管理能力或身體素質(zhì)較差的護(hù)理人員如妊娠期或者哺乳期護(hù)理人員等可予以適當(dāng)安排，既能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)人力資源的合理、充分利用，又可以適當(dāng)?shù)卣疹櫶厥鈺r(shí)期的護(hù)理人員。第三，封閉病房的工作。從事此部分工作的護(hù)理人員的工作內(nèi)容主要是為圍手術(shù)期的患兒提供各種護(hù)理服務(wù)，從事此部分工作的護(hù)理人員應(yīng)具備較高的觀察能力和針對(duì)緊急事件的應(yīng)急處理能力，需將資深的護(hù)師安排在此部分工作中，以為圍手術(shù)期的患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

摘要：目的對(duì)肝膽外科護(hù)理應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理的價(jià)值進(jìn)行分析探討。方法本院在肝膽外科應(yīng)用護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)容易出現(xiàn)的安全隱患的一些環(huán)節(jié)進(jìn)行有效的控制，提升防范意識(shí)，并對(duì)其的效果進(jìn)行分析探討。結(jié)果護(hù)士的防范意識(shí)顯著的升高了，依法實(shí)施護(hù)理自律行為明顯的提高了，臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率有了顯著的下降，患者對(duì)護(hù)士的護(hù)理滿意度不斷的升高。在臨床護(hù)理中沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的糾紛與護(hù)理差錯(cuò)事故。臨床護(hù)理質(zhì)量的各個(gè)指標(biāo)都已達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)，收到了很好的護(hù)理效果。結(jié)論在肝膽外科中實(shí)施臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠?qū)Υ嬖诘膯?wèn)題進(jìn)行及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，并采取有效的措施來(lái)應(yīng)對(duì)，以提高護(hù)理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險(xiǎn)管理；肝膽外科；護(hù)理

當(dāng)前，肝膽外科的臨床手術(shù)是比較復(fù)雜的，此科的高齡患者數(shù)量是比較多的，所以臨床醫(yī)療護(hù)理存在著諸多的風(fēng)險(xiǎn)，因此，我們要求臨床的護(hù)士要具備高超的護(hù)理技術(shù)，使得護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)降到最低限度，確保患者的就醫(yī)安全[1]。我們?cè)诟文懲饪茟?yīng)用風(fēng)險(xiǎn)管理，對(duì)那些存在安全隱患的環(huán)節(jié)制定有效的應(yīng)對(duì)措施，增強(qiáng)護(hù)士的防范意識(shí)，對(duì)取得的效果進(jìn)行分析探討，現(xiàn)將有關(guān)的情況匯報(bào)如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

將本院肝膽外科的患者的相關(guān)情況作為臨床研究資料，收治的患者主要是外傷或者是癌癥患者。患者的年齡為12-80歲，哪個(gè)年齡段的患者都有，患者的情況一般是比較嚴(yán)重的，這就使護(hù)理存在著很大的風(fēng)險(xiǎn)隱患。

1資料與方法

1.1臨床資料：選取我院神經(jīng)外科2011年5月至2013年12月收治行顱腦手術(shù)治療患者180例，采用隨機(jī)抽樣方法分為對(duì)照組（90例）和觀察組（90例）；對(duì)照組患者中男性67例，女性23例，年齡41~67歲，平均年齡為（52.48±6.33）歲，其中腦血管疾病42例，腦積水30例，垂體腫瘤18例；觀察組患者中男性65例，女性25例，年齡43~67歲，平均年齡為（52.53±6.35）歲，其中腦血管疾病40例，腦積水31例，垂體腫瘤19例；兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2護(hù)理方法：對(duì)照組患者給予外科常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察組患者則給予外科強(qiáng)化護(hù)理管理干預(yù)，包括：①組成包括科主任、護(hù)士長(zhǎng)及有責(zé)任護(hù)士在內(nèi)的強(qiáng)化護(hù)理管理小組，加強(qiáng)外科術(shù)后感染預(yù)防推廣監(jiān)控工作。②建立健全術(shù)后感染預(yù)防機(jī)制及工作標(biāo)準(zhǔn)，每周組織護(hù)理人員總結(jié)工作中出現(xiàn)問(wèn)題，針對(duì)性提出改進(jìn)措施；增強(qiáng)護(hù)理人員感染預(yù)防意識(shí)的基礎(chǔ)上，不斷提高護(hù)理人員工作行為標(biāo)準(zhǔn)；③完善包含無(wú)菌器械管理、抗生素管理及病房環(huán)境管理等管理制度；由專門護(hù)理人員對(duì)無(wú)菌物品存放進(jìn)行規(guī)范管理，按照消毒時(shí)間依次排放方便拿取；增強(qiáng)護(hù)理人員無(wú)菌操作意識(shí)，對(duì)醫(yī)用物品嚴(yán)格依據(jù)規(guī)范程序進(jìn)行消毒滅菌，同時(shí)分類收集醫(yī)療垃圾，以阻斷微生物污染傳播途徑；保證病房相對(duì)濕度維持于55%~60%，充分通風(fēng)透氣，每天清掃地面及床鋪2次。

1.3觀察指標(biāo)：①記錄患者術(shù)后顱內(nèi)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生例數(shù)，計(jì)算感染發(fā)生率；②統(tǒng)計(jì)患者中合并開放性顱腦損傷、手術(shù)時(shí)間＞4h，腦脊液漏、腦室外引流、顱內(nèi)置管及糖尿病例數(shù)，計(jì)算感染發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)錄入分析分別采用Epidata3.08和SPSS18.0軟件；統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用χ2檢驗(yàn)；P＜0.05判定為有差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

1資料與方法

1.1一般資料

我院是一所大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，頜面外科手術(shù)區(qū)域均采用空氣凈化裝置。選取2014年1月-2014年12月我院手術(shù)室護(hù)理人員20名，年齡20~44歲，平均(28.5±3.2)歲；學(xué)歷：本科11名，大專9名；職稱：主管護(hù)師8名，護(hù)師及以下12名每年平均有進(jìn)修護(hù)士15名，每年平均接受實(shí)習(xí)護(hù)生20名。2014年1月-2014年12月共完成手術(shù)2964臺(tái)次,其中實(shí)施CQI前(2014年1月-2014年6月)完成1620臺(tái)手術(shù)，實(shí)施CQI后(2014年7月-2014年12月)完成手術(shù)1344臺(tái)手術(shù)。

1.2方法

對(duì)于不同手術(shù)病例的前后對(duì)比研究。對(duì)照組：2014年1-6月的1620臺(tái)手術(shù)，運(yùn)用傳統(tǒng)的手術(shù)室質(zhì)量控制管理方法來(lái)對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作進(jìn)行管理，采用《質(zhì)量問(wèn)題點(diǎn)需要改進(jìn)表》對(duì)存在的不足、錯(cuò)誤或者情況進(jìn)行實(shí)時(shí)登記。每月對(duì)登記本的問(wèn)題點(diǎn)進(jìn)行分類統(tǒng)計(jì)存在問(wèn)題，然后制定相應(yīng)的改進(jìn)方案與措施。干預(yù)組：2014年7-12月的1344臺(tái)手術(shù)，做成手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)指標(biāo)并運(yùn)用失效模式(FailureModesAnalysis，F(xiàn)MA)和根本原因(RootCauseAnalysis，RCA)兩大分析手法對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)監(jiān)控和管理。

①頜面外科手術(shù)室三級(jí)質(zhì)量控制體系組成成員：一級(jí)質(zhì)控員、二級(jí)質(zhì)控員、三級(jí)質(zhì)控員。組成時(shí)間：2014年7月開始。成員職責(zé)及范圍：一級(jí)質(zhì)量控制主要是對(duì)自身工作范圍實(shí)施質(zhì)量管理和質(zhì)量控制；二級(jí)質(zhì)量控制主要是對(duì)本專科組的工作質(zhì)量實(shí)施監(jiān)察和質(zhì)量控制；三級(jí)質(zhì)量控制主要是對(duì)全方位的實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督，對(duì)影響安全和質(zhì)量的高危因素進(jìn)行分析，并做成質(zhì)量控制。

心胸外科手術(shù)作為風(fēng)險(xiǎn)性較高的手術(shù)，這種手術(shù)存在創(chuàng)傷大、術(shù)后并發(fā)癥多、手術(shù)所用時(shí)間長(zhǎng)等特征，容易引發(fā)肺不張、呼吸道感染等并發(fā)癥，直接影響患者術(shù)后康復(fù)效果及正常生活［1］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是利用包干責(zé)任的方法對(duì)患者執(zhí)行責(zé)任制護(hù)理，從基礎(chǔ)護(hù)理入手，逐步提升護(hù)理質(zhì)量，從而為心胸外科患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)［2］。本文以100例接受心胸外科手術(shù)患者展開研究，探究進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，具體情況如下。

1資料與方法

1．1一般資料：挑選我院2015年9月至2016年11月所收治的胸外科手術(shù)患者為對(duì)象（100例），采用隨機(jī)分配法將其劃分為2組，研究組與對(duì)照組均有50例。研究組患者中包括男性26例，2女性4例，患者的年齡22~79歲，平均（59±6）歲；對(duì)照組中男性27例，女性23例，年齡24~78歲，平均（58±6）歲。2組患者年齡、性別等資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＞0．05）。1．2方法：對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容為：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員必須耐心與患者交流、溝通，向患者講解我院心胸外科發(fā)展?fàn)顩r、醫(yī)院環(huán)境等，幫助患者快速適應(yīng)陌生的環(huán)境，及時(shí)消除患者內(nèi)心的陌生感及不適感。在擔(dān)心治療效果方面，臨床護(hù)理人員可以將相似的成功治療病例經(jīng)歷介紹給患者，將患者戰(zhàn)勝疾病的信心激發(fā)出來(lái)外，護(hù)患進(jìn)行交流環(huán)節(jié)，及時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)，明確患者的實(shí)際需求，并盡可能給予滿足。（2）基礎(chǔ)護(hù)理：告知患者要食用高蛋白、高維生素且容易消化的食物，多食用新鮮的水果、蔬菜，遵循少食多餐的原則飲食，保證患者攝入所需的營(yíng)養(yǎng)。加之，有規(guī)律的飲食，也有利于患者養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，確保大便通暢。（3）訓(xùn)練指導(dǎo)：因開胸手術(shù)存在一定的特殊性，術(shù)后極易發(fā)生一系列呼吸并發(fā)癥。因此，患者入院后，要接受一系列呼吸訓(xùn)練，主要內(nèi)容如下：①縮唇呼吸法：指導(dǎo)患者用鼻子吸氣，隨之閉口，使用縮唇呼氣，訓(xùn)練時(shí)間控制為3次/d，，每次時(shí)間約為15min。②腹式呼吸法：將患者的雙手放在上腹部，使全身肌肉處于放松狀態(tài)，利用鼻子吸氣、嘴巴呼氣的方法呼吸，整個(gè)過(guò)程保持上腹部鼓起，呼氣通常為吸氣時(shí)間的1~2倍，每日進(jìn)行2~3次練習(xí)，每次時(shí)間掌控在20~30min。③呼吸保健操：指導(dǎo)患者練習(xí)下蹲、腹部按摩、深呼吸等運(yùn)動(dòng)，每日2次，每次練習(xí)時(shí)間掌控為20~30min。（4）出院指導(dǎo)：患者出院時(shí)，必須向患者講述術(shù)后注意要點(diǎn)，例如：用藥等。同時(shí)，還應(yīng)對(duì)患者提出告誡，如何患者出現(xiàn)任何的不適癥狀，必須及時(shí)入院復(fù)診。1．3臨床評(píng)價(jià)指標(biāo)：采用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表展開調(diào)查，于出院當(dāng)日發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，主要換分為滿意、一般、不滿意三個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。患者所得分?jǐn)?shù)越高，表明其對(duì)護(hù)理工作滿意度更高。同時(shí)，詳細(xì)記錄并對(duì)比2組患者首次排氣和住院時(shí)間。護(hù)理前后運(yùn)用焦慮評(píng)分量表（SDS）、抑郁評(píng)分量表（SAS）對(duì)患者的抑郁和焦慮情況進(jìn)行測(cè)評(píng)和對(duì)比，得分越高，表明患者焦慮、抑郁狀況更嚴(yán)重［3］。1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：使用SPSS20．0軟件展開統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以％表示，x±s表示計(jì)量資料，2組比較分別采用χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1對(duì)比。2組對(duì)護(hù)理人員工作滿意情況：研究組患者護(hù)理滿意度是98％，對(duì)照組為78％，2組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2＝7．6705，P＜0．05）。見(jiàn)表1。2．2比較。2組患者住院及首次排氣時(shí)間：見(jiàn)表2。2．3對(duì)比。2組護(hù)理前后焦慮、抑郁評(píng)分：2組患者接受護(hù)理前SDS、SAS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。經(jīng)過(guò)相應(yīng)的護(hù)理，研究組SAS評(píng)分顯著比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），見(jiàn)表3。

3討論