骨外科護(hù)理管理論文

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1資料與治療

1.1一般資料。選取2015年6月至2017年6月，在我院實(shí)施住院治療的骨外科患者作為研究樣本，將其分為兩個(gè)病區(qū)，即甲區(qū)與乙區(qū)。每區(qū)選取患者48例作為護(hù)理對象，并交由24名護(hù)士開展護(hù)理工作。甲區(qū)患者中平均年齡為（38.32±4.38）歲，在院治療平均時(shí)間為（24.4±4.2）天，對應(yīng)護(hù)士平均年齡為（24.43±2.19）歲，護(hù)理年資平均為（6.43±2.83）年；乙區(qū)患者中平均年齡為（39.73±4.39）歲，在院治療平均時(shí)間為（27.3±5.5）天，對應(yīng)護(hù)士平均年齡為（25.17±3.21）歲，護(hù)理年資平均為（6.47±2.16）年。1.2治療方法。甲區(qū)運(yùn)用常規(guī)護(hù)理管理措施，乙區(qū)采用分層次護(hù)理管理措施，分層次護(hù)理管理模式主要包含創(chuàng)建分層管理模式、劃分層級和任職資格、明確各級護(hù)士的工作職責(zé)、落實(shí)分層培訓(xùn)及考核四部分。首先確定分層次護(hù)理管理模式領(lǐng)導(dǎo)小組的組長及不同病區(qū)的相關(guān)負(fù)責(zé)人，依據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、工齡、職稱及工作能力對其實(shí)施層級劃分，共分為0-4級，不同層級的護(hù)士將承擔(dān)不同的工作內(nèi)容，并根據(jù)各層級護(hù)士的工作職責(zé)，規(guī)劃對應(yīng)的培訓(xùn)內(nèi)容及目標(biāo)[2]。1.3觀察指標(biāo)。觀察并比較兩區(qū)各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的評分?jǐn)?shù)值、不良護(hù)理情形發(fā)生的可能性及患者對護(hù)理模式的滿意程度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對試驗(yàn)過程中涉及到的數(shù)據(jù)作統(tǒng)計(jì)分析處理，分析處理過程需借助于SPSS18.0軟件實(shí)現(xiàn)，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)方式，并運(yùn)用（—χ—±s）表示；計(jì)數(shù)資料采取使用χ2檢驗(yàn)方式，并運(yùn)用百分比表示。若P<0.05，則可認(rèn)為差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩區(qū)護(hù)理質(zhì)量對應(yīng)指標(biāo)的評分?jǐn)?shù)值對比。（見表1）2.2兩區(qū)不良護(hù)理情況的發(fā)生率對比。就本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看，甲區(qū)藥液外滲、給藥錯(cuò)誤、壓瘡、墜床、管道滑脫等情況對應(yīng)病例數(shù)分別為4例、2例、2例、3例、2例，不良護(hù)理情況的發(fā)生率為27.08%；乙區(qū)藥液外滲、給藥錯(cuò)誤、墜床等情況對應(yīng)病例數(shù)分別為2例、1例、1例，不良護(hù)理情況的發(fā)生率為8.33%。由此可見，甲區(qū)不良護(hù)理情況的發(fā)生率相較于乙區(qū)，下降趨勢顯著（P<0.05）。

3討論

分層次護(hù)理管理模式在臨床護(hù)理工作中具有獨(dú)特優(yōu)越性，可以實(shí)現(xiàn)對護(hù)士的工作積極性及主觀能動(dòng)性的有效調(diào)動(dòng)，實(shí)現(xiàn)護(hù)士的崗位、職責(zé)與技術(shù)的有機(jī)結(jié)合，形成一個(gè)整體，使人力資源得到合理化配置，不會(huì)造成人力資源的浪費(fèi)及濫用情形[3]。其次通過分層管理制度增強(qiáng)護(hù)理工作流程的規(guī)范性，嚴(yán)格遵循以患者為中心的基本準(zhǔn)則，提供人性化、有針對性的個(gè)性化護(hù)理服務(wù)，提升患者對護(hù)理模式的滿意度，增加患者對護(hù)士的信任度及依賴感。同時(shí)在一定程度上減少了護(hù)理過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，降低不良護(hù)理事件發(fā)生的可能性，而各層級護(hù)士依據(jù)年資、職稱、能力分別管理不同類型的患者，在一定程度上確保了護(hù)理過程的安全性[4-6]。研究發(fā)現(xiàn)，甲區(qū)患者各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)評分?jǐn)?shù)值顯著優(yōu)于乙區(qū)；甲區(qū)不良護(hù)理情況的發(fā)生率相較于乙區(qū)，下降趨勢顯著；甲區(qū)患者對護(hù)理模式的滿意度相較于乙區(qū)，提升趨勢顯著。

綜上所述，在骨外科患者的臨床護(hù)理過程中運(yùn)用分層次護(hù)理管理模式，護(hù)理效果顯著，有助于改善患者的生活質(zhì)量，對患者護(hù)理模式滿意度的提升具有積極作用，同時(shí)有助于不良護(hù)理情況發(fā)生率的下降。

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作者:馮珺 單位:武漢市第八醫(yī)院