藝術(shù)涂料范文

時(shí)間:2023-03-18 13:01:19

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藝術(shù)涂料

篇1

1、黃色配橙色:黃色可以給人溫暖的感覺(jué),用發(fā)白的奶黃色來(lái)作墻壁或窗簾的底色是最合適的,使視覺(jué)開(kāi)闊,作為明亮的黃色的配色,選擇灰色和橙色為佳,鮮艷的黃色如果配以灰色,會(huì)使人心境平和,居住舒適;

2、黃色配茶色:被稱為最溫柔的搭配是黃色配茶色,茶色不是指單色,是在黃色或橙色中加入黑色構(gòu)成的,因?yàn)辄S色和茶色顏色相近,易于統(tǒng)一;

3、藍(lán)色配紫色:以藍(lán)色為中心的色彩組合,是讓人感覺(jué)舒暢的一種家居裝飾代表風(fēng)格,在冷色系中,藍(lán)色在視覺(jué)上具有縮小退后的效果;

篇2

論文摘要 涂料是指涂覆于基層表面,在一定條件下可形成與基體牢固結(jié)合的連續(xù)、完整固體膜層的材料。本文就涂料的基層處理和施工方法進(jìn)行詳細(xì)的闡述。 

近些年,我國(guó)建筑涂料工業(yè)得到了迅速發(fā)展,各種新型建筑涂料的需求不斷增長(zhǎng),而且在實(shí)際應(yīng)用中顯示了良好的技術(shù)經(jīng)濟(jì)效果。建筑涂料主要具有裝飾、保護(hù)和改善使用環(huán)境的功能。其功能的正常發(fā)揮與涂料的技術(shù)性能、基層的情況、施工技術(shù)和環(huán)境條件都有密切的關(guān)系。 

1 基層處理 

要保證涂料工程的施工質(zhì)量,使其經(jīng)久耐用,對(duì)基層的表面處理是關(guān)鍵。基層處理的好壞直接影響涂料的附著力、使用壽命和裝飾效果,因此涂料施工前必須重視這一工序。不同的基體材料,表面處理的要求和方法也有所不同。 

1.1 混凝土及抹灰基層處理 

對(duì)混凝土及抹灰基層的要求是:應(yīng)表面平整,陰、陽(yáng)角密實(shí);基層的ph值應(yīng)在10以下;含水率對(duì)于使用溶劑型涂料的基層應(yīng)不大于8%,對(duì)使用水溶型涂料的基層應(yīng)不大于10%;抹灰平面應(yīng)堅(jiān)固結(jié)實(shí),表面的油污、灰塵、濺沫及砂漿流痕等雜物應(yīng)徹底清除干凈?;覊m和其他附著物可用掃帚、毛刷等掃除。砂漿濺物、流痕及其他雜物可用鏟刀、鋼絲刷、鏨子等工具清除。表面泛堿可用3%的草酸水溶液進(jìn)行中和,再用清水 沖洗干凈。空鼓、酥裂、起皮、起砂應(yīng)用鏟刀、鋼絲刷等清理后,用清水沖洗干凈,再進(jìn)行修補(bǔ)。舊漿皮可刷清水以溶解舊漿料,然后用鏟刀刮去舊漿皮。 

1.2 木質(zhì)基層的處理 

對(duì)于木質(zhì)基層的要求是含水率不大于 12%;表面應(yīng)乎整,無(wú)塵土、油污等臟物;基層表面的縫隙、毛刺、脂囊應(yīng)進(jìn)行處理,然后用膩?zhàn)庸纹?、打光?nbsp;

油脂和膠漬可用溫水、肥皂水、堿水等清洗,也可用酒精、汽油或其他溶劑擦拭掉,然后用清水洗刷干凈。樹(shù)脂可用丙酮、酒精、苯類或四氯化碳等去除,或用4%~5%的naoh水溶液洗去。為防止木材內(nèi)的樹(shù)脂繼續(xù)滲出,宜在清除樹(shù)脂后的部位用一層蟲(chóng)膠漆封閉。 

1.3 金屬基層處理 

對(duì)金屬基層表面的基本要求是表面平整、無(wú)塵土、油污、銹面、鱗皮、焊渣、毛刺和舊涂層。對(duì)于金屬表面的銹層可用人工打磨、機(jī)械噴砂、噴丸 (直徑0.2mm~1mm的鐵九或鋼丸)或化學(xué)除銹法清除。對(duì)于焊渣和毛刺可用砂輪機(jī)去除。 

2 建筑涂料的施工方法 

建筑涂料的基本施涂方法有刷涂、滾涂、噴涂、彈涂等。 

2.1 刷涂 

刷涂是用毛刷、排筆在基層表面人工進(jìn)行涂料覆涂施工的一種方法。這種方法簡(jiǎn)單易學(xué),適用性廣,工具設(shè)備簡(jiǎn)單。除少數(shù)流平性差或干燥太快的涂料不宜采用刷涂外,大部分薄質(zhì)涂料和厚質(zhì)涂料均可采用。刷涂的川頁(yè)序是先左后右,先上后下,先難后易,先邊后面。一般是二道成活,高中級(jí)裝飾可增加 1~2道刷涂。刷涂的質(zhì)量要求是薄厚均勻,顏色一致,無(wú)漏刷、流淌和刷紋,涂層豐富。 

2.2 滾涂 

滾涂是利用軟毛輥、花樣輥進(jìn)行施工。該種方法具有設(shè)備簡(jiǎn)單、操作方便、工效高、涂飾效果好等優(yōu)點(diǎn)。滾涂的順序基本與刷涂相同,先將蘸有涂料的毛輥按倒w形滾動(dòng),把涂料大致滾在墻面上,接著將毛輥在墻的上下左右平穩(wěn)來(lái)回滾動(dòng),使涂料均勻滾開(kāi),最后再用毛輥按一定的方向滾動(dòng)一遍。陰角及上、下口一般需事先用刷子刷涂。滾花時(shí),花樣輥應(yīng)從左至右、從下向上進(jìn)行操作。不夠一個(gè)輥長(zhǎng)的應(yīng)留在最后處理,待滾好的墻面花紋干后,再用紙遮蓋進(jìn)行補(bǔ)滾。滾涂的質(zhì)量要求是涂膜厚薄均勻、平整光滑、不流掛、不漏底;花紋圖案完整清晰、勻稱一致、顏色協(xié)調(diào)。 

2.3 噴涂 

噴涂是利用噴槍 (或噴斗)將涂料噴于基層上的機(jī)械施涂方法。其特點(diǎn)是外觀質(zhì)量好,工效高,適于大面積施工,可通過(guò)調(diào)整涂料的粘度、噴嘴口徑大小及噴涂壓力獲得平壁狀、顆粒狀或凹凸花紋狀的涂層。噴涂的壓力一般控制在0.3mpa~0.8mpa,噴涂時(shí)出料口應(yīng)與被噴涂面保持垂直,噴槍移動(dòng)速度應(yīng)均勻一致,噴槍嘴與被噴涂面的距離應(yīng)控制在40cm~60 cm左右。噴涂行走路線可視施工條件,按橫向、豎向或s型往返進(jìn)行。噴涂時(shí)應(yīng)先噴門(mén)、窗口等附近,后噴大面,一般二道成活,但噴涂復(fù)層涂料的主涂料時(shí)應(yīng)一道成活。噴涂面的搭接寬度應(yīng)控制在噴涂寬度的1/3左右。噴涂的質(zhì)量要求為厚度均勻,平整光滑,不出現(xiàn)露底、皺紋、流掛、針孔、氣泡和失光現(xiàn)象。 

2.4 彈涂 

彈涂是借助專用的電動(dòng)或手動(dòng)的彈涂器,將各種顏色的涂料彈到飾面基層上,形成直徑 2mm~8mm、大小近似、顏色不同、互相交錯(cuò)的圓粒狀色點(diǎn)或深淺色點(diǎn)相間的彩色涂層。需要壓乎或軋花的,可待色點(diǎn)兩成千后軋壓,然后罩面處理。彈涂飾面層粘結(jié)能力強(qiáng),可用于各種基層,獲得牢固、美觀、立體感強(qiáng)的涂飾面層。彈涂首先要進(jìn)行封底處理,可采用丙烯酸無(wú)光涂料刷涂,面干后彈涂色點(diǎn)漿。色點(diǎn)漿采用外墻厚質(zhì)涂料,也可用外墻涂料和顏料現(xiàn)場(chǎng)調(diào)制。彈色點(diǎn)可進(jìn)行1~3道,特別是第二、三道色點(diǎn)直接關(guān)系到飾面的立體質(zhì)感效果,色點(diǎn)的重疊度以不超過(guò)60%為宜。 

彈涂器內(nèi)的涂料量不宜超過(guò)料斗容積的 1/3。彈涂方向?yàn)樽陨隙鲁蕡A環(huán)狀進(jìn)行,不得出現(xiàn)接槎現(xiàn)象。彈涂器與墻面的距離一般為250mm~350 mm,主要視料斗內(nèi)涂料的多少而定,距離隨涂料的減少而漸近,使色點(diǎn)大小保持均勻一致。 

3 結(jié)論 

涂料涂飾是建筑物內(nèi)外最簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、易于維修更新的一種裝飾方法,它色彩豐富、質(zhì)感多變、耐久性好、施工效率高,目前在建筑物的裝飾工程中得到了廣泛的應(yīng)用。 

 

參考文獻(xiàn) 

[1]李偉華,田惠文,宗成中,等.低表面處理涂料的配方設(shè)計(jì)和研究進(jìn)展[j].涂料工業(yè),2008(2). 

[2]徐峰.我國(guó)功能性建筑涂料的應(yīng)用與發(fā)展[j].現(xiàn)代涂料與涂裝,2003(2). 

篇3

一捧土,成就了一棵樹(shù)

在一陣微風(fēng)的引領(lǐng)下,一顆稚嫩的樹(shù)種降落在了雨林中的一捧土上。樹(shù)種離開(kāi)了母親的襁褓,害怕的問(wèn):“我在哪?。。。?!薄皠e怕,孩子,這里是雨林?!蹦且慌跬链认榈膶?duì)樹(shù)種說(shuō)。“媽媽,你在哪?”小樹(shù)種稚嫩的話語(yǔ)中略帶著傷感與恐懼,他害怕眼前的一切。可她不得不長(zhǎng)大,她顫抖著,“孩子,來(lái)吧,我會(huì)緊緊抱住你的!”在鼓勵(lì)下,她將根牢牢的扎進(jìn)了土壤中,隨著時(shí)間的推移,種子越長(zhǎng)越大,成為了一顆小樹(shù)并且也熟悉了周圍的環(huán)境。

有一天,小樹(shù)發(fā)現(xiàn),一捧土實(shí)在太少了,不能裝下自己的根了,可他又畏懼著陌生的土壤,“孩子,別怕,他們不會(huì)拒絕你的,他們歡迎你。我老了,你要好好長(zhǎng)成一棵樹(shù)。”

在一捧土的鼓勵(lì)下,小樹(shù)茁壯的成長(zhǎng)著,她不再畏懼什么,因?yàn)槟且慌跬潦冀K鼓勵(lì)著他,那一捧土已將生命的全部奉獻(xiàn)給了他,就在他即將成為一顆樹(shù)的時(shí)候,那一捧土已經(jīng)化為了塵土,一陣微風(fēng)吹過(guò),便隨風(fēng)而去,樹(shù)努力的搖動(dòng)著枝干,想挽回他的親人,可那一捧土已經(jīng)與微風(fēng)融為了一體,“好好長(zhǎng)成一棵樹(shù)!!”在風(fēng)中,那一捧土向樹(shù)永別,空氣中縈繞著他的余音。

兩顆晶瑩的水珠落下了,那是他的淚……

篇4

【關(guān)鍵詞】金屬鋼,防腐蝕,涂料,工藝

通常在金屬鋼材料表面涂一層防腐蝕涂料,金屬鋼表面防腐蝕涂料施工工藝有以下流程首先要基面清理,然后進(jìn)行底漆涂裝再面漆涂裝,最后一道工序是檢查驗(yàn)收,每道工序都有它的要求。

1.金屬鋼表面防腐涂料施工基本條件

1.1防腐蝕材料:鋼結(jié)構(gòu)防腐材料的選用應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。防腐蝕材料有底漆、面漆和稀料等。鋼結(jié)構(gòu)防腐底漆有紅丹油性防銹漆、鉬鉻紅環(huán)氧酯防銹漆等;鋼結(jié)構(gòu)防腐面漆有各色醇酸磁漆和各色醇酸調(diào)合漆等。各種防腐材料應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)技術(shù)指標(biāo)的規(guī)定,還應(yīng)有產(chǎn)品出廠合格證。

1.2主要機(jī)具:防腐涂料施工主要機(jī)具有噴砂槍、氣泵、回收裝置、噴漆槍、噴漆氣泵、膠管、鏟刀、手砂輪、砂布、鋼絲刷、棉絲、小壓縮機(jī)、油漆小桶、刷子、酸洗槽和附件等。

1.3作業(yè)條件:油漆工施工作業(yè)應(yīng)有特殊工種作業(yè)操作證。防腐涂裝工程前鋼結(jié)構(gòu)工程已檢查驗(yàn)收,并符合設(shè)計(jì)要求。防腐涂裝作業(yè)場(chǎng)地應(yīng)有安全防護(hù)措施,有防火和通風(fēng)措施,防止發(fā)生火災(zāi)和人員中毒事故。露天防腐施工作業(yè)應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)奶鞖?,大風(fēng)、遇雨、嚴(yán)寒等均不應(yīng)作業(yè)。

2. 金屬鋼表面防腐涂料施工工藝流程

鋼材料噴漆,首先要基面清理,然后進(jìn)行底漆涂裝再面漆涂裝,最后一道工序是檢查驗(yàn)收。

2.1基面清理:鋼結(jié)構(gòu)工程的油漆涂裝應(yīng)在鋼結(jié)構(gòu)安裝驗(yàn)收合格后進(jìn)行。油漆涂刷前,應(yīng)將需涂裝部位的鐵銹、焊縫藥皮、焊接飛濺物、油污、塵土等雜物清理干凈。

為了保證涂裝質(zhì)量,根據(jù)不同需要可以分別選用以下除銹工藝。

噴砂除銹:它是利用壓縮空氣的壓力,連續(xù)不斷地用石英砂或鐵砂沖擊鋼構(gòu)件的表面,把鋼材表面的鐵銹、油污等雜物清理干凈,露出金屬鋼材本色的一種除銹方法。這種方法效率高,除銹徹底,是比較先進(jìn)的除銹工藝。

酸洗除銹:它是把需涂裝的鋼構(gòu)件浸放在酸池內(nèi),用酸除去構(gòu)件表面的油污和鐵銹。采用酸洗工藝效率也高,除銹比較徹底,但是酸洗以后必須用熱水或清水沖洗構(gòu)件,如果有殘酸存在,構(gòu)件的銹蝕會(huì)更加厲害。

人工除銹:是由人工用一些比較簡(jiǎn)單的工具,如刮刀、砂輪、砂布、鋼絲刷等工具,清除鋼構(gòu)件上的鐵銹。這種方法工作效率低,勞動(dòng)條件差,除銹也不徹底。

2.2底漆涂裝:刷第一層底漆時(shí)涂刷方向應(yīng)該一致,接槎整齊。刷漆時(shí)應(yīng)采用勤沾、短刷的原則,防止刷子帶漆太多而流墜。待第一遍刷完后,應(yīng)保持一定的時(shí)間間隙,防止第一遍未干就上第二遍,這樣會(huì)使漆液流墜發(fā)皺,質(zhì)量下降。待第一遍干燥后,再刷第二遍,第二遍涂刷方向應(yīng)與第一遍涂刷方向垂直,這樣會(huì)使漆膜厚度均勻一致。底漆涂裝后起碼需4~8h后才能達(dá)到表干、表干前不應(yīng)涂裝面漆。

2.3面漆涂裝:鋼結(jié)構(gòu)涂裝底漆與面漆一般中間間隙時(shí)間較長(zhǎng)。鋼構(gòu)件涂裝防銹漆后送到工地去組裝,組裝結(jié)束后才統(tǒng)一涂裝面漆。這樣在涂裝面漆前需對(duì)鋼結(jié)構(gòu)表面進(jìn)行清理,清除安裝焊縫焊藥,對(duì)燒去或碰去漆的構(gòu)件,還應(yīng)事先補(bǔ)漆。

面漆的調(diào)制應(yīng)選擇顏色完全一致的面漆,兌制的稀料應(yīng)合適,面漆使用前應(yīng)充分?jǐn)嚢?,保持色澤均勻。其工作粘度、稠度?yīng)保證涂裝時(shí)不流墜,不顯刷紋。面漆在使用過(guò)程中應(yīng)不斷攪和,涂刷的方法和方向與上述工藝相同。涂裝工藝采用噴涂施工時(shí),應(yīng)調(diào)整好噴嘴口徑、噴涂壓力,噴槍膠管能自由拉伸到作業(yè)區(qū)域,空氣壓縮機(jī)氣壓應(yīng)在0.4~0.7N/mm2。

2.4涂層檢查與驗(yàn)收:表面涂裝施工時(shí)和施工后,應(yīng)對(duì)涂裝過(guò)的工件進(jìn)行保護(hù),防止飛揚(yáng)塵土和其它雜物。涂裝后的處理檢查,應(yīng)該是涂層顏色一致,色澤鮮明光亮,不起皺皮,不起疙瘩。涂裝漆膜厚度的測(cè)定,用觸點(diǎn)式漆膜測(cè)厚儀測(cè)定漆膜厚度,漆膜測(cè)厚儀一般測(cè)定3點(diǎn)厚度,取其平均值。

3.保證項(xiàng)目應(yīng)符合的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定

涂料、稀釋劑和固化劑等品種、型號(hào)和質(zhì)量,應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求和國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。使用的檢驗(yàn)方法是檢查質(zhì)量證明書(shū)或復(fù)驗(yàn)報(bào)告。

3.1涂裝工程的外觀質(zhì)量應(yīng)符合下列規(guī)定:

涂裝工程的外觀質(zhì)量分為合格和優(yōu)良等級(jí),檢驗(yàn)方法是觀察檢查。

合格:涂刷應(yīng)均勻,無(wú)明顯皺皮、氣泡,附著良好。

優(yōu)良:涂刷應(yīng)均勻,色澤一致,無(wú)皺皮、流墜和氣泡,附著良好,分色線清楚、整齊。

3.2構(gòu)件補(bǔ)刷漆的質(zhì)量:

構(gòu)件補(bǔ)刷漆的質(zhì)量分為合格和優(yōu)良等級(jí)

合格:補(bǔ)刷漆漆膜應(yīng)完整。

優(yōu)良:按涂裝工藝分層補(bǔ)刷,漆膜完整,附著良好。

檢查數(shù)量:按每類構(gòu)件數(shù)抽查10%,但均不應(yīng)少于3件。

檢驗(yàn)方法:觀察檢查。

3.3干漆膜厚度檢驗(yàn)

涂裝工程的干漆膜厚度的允許偏差項(xiàng)目和檢驗(yàn)方法應(yīng)符合相關(guān)的規(guī)定。干漆膜要求厚度值和允許偏差值應(yīng)符合《鋼結(jié)構(gòu)工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》的規(guī)定。

檢查數(shù)量:按同類構(gòu)件數(shù)抽查10%,但均不應(yīng)少于3件,每件測(cè)5處,每處的數(shù)值為3個(gè)相距約50mm的測(cè)點(diǎn)干漆膜厚度的平均值。

4.鋼構(gòu)件涂裝注意事項(xiàng)

鋼構(gòu)件涂裝后應(yīng)加以臨時(shí)圍護(hù)隔離,防止踏踩,損傷涂層。鋼構(gòu)件涂裝后,在4h之內(nèi)如遇有大風(fēng)或下雨時(shí),應(yīng)加以覆蓋,防止粘染塵土和水氣、影響涂層的附著力。涂裝后的構(gòu)件需要運(yùn)輸時(shí),應(yīng)注意防止磕碰,防止在地面拖拉,防止涂層損壞。涂裝后的鋼構(gòu)件勿接觸酸類液體,防止咬傷涂層。鋼構(gòu)件涂裝后應(yīng)加以臨時(shí)圍護(hù)隔離,防止踏踩,損傷涂層。涂層作業(yè)氣溫應(yīng)在5~38℃之間為宜,當(dāng)天氣溫度低于5℃時(shí),應(yīng)選用相應(yīng)的低溫涂層材料施涂。當(dāng)氣溫高于40℃時(shí),應(yīng)停止涂層作業(yè)。因構(gòu)件溫度超過(guò)40℃時(shí),在鋼材表面涂刷油漆會(huì)產(chǎn)生氣泡,降低漆膜的附著力。當(dāng)空氣濕度大于85%,或構(gòu)件表面有結(jié)露時(shí),不宜進(jìn)行涂層作業(yè)。鋼構(gòu)件制作前,應(yīng)對(duì)構(gòu)件隱蔽部位、結(jié)構(gòu)夾層難以除銹的部位,提前除銹,提前涂刷。

參考文獻(xiàn):

篇5

關(guān)鍵詞:腰椎間盤(pán)突出癥;中醫(yī);推拿

腰椎間盤(pán)突出癥是因椎間盤(pán)變性, 纖維環(huán)破裂, 髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征, 是臨床中引起腰腿痛的常見(jiàn)病、多發(fā)病, 也是使患者喪失工作能力的疾病之一。其主要癥狀為下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直至足部的放射性疼痛,腰部功能活動(dòng)障礙, 部分患者有明顯的脊柱側(cè)彎畸形;好發(fā)于20~50 歲的青壯年, 男性多于女性。

1中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病屬于"腰腿痛"、"腿股風(fēng)"、"痹證"、"痿證"等范疇?!端貑?wèn)?刺痛論》曰"內(nèi)里之脈,令有腰痛,不可以咳嗽,咳則筋脈急";《醫(yī)學(xué)心悟》中記載"腰痛拘急,牽引腿足"。多因用力不當(dāng),損傷筋脈,氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)不通所致。中醫(yī)辯證以"腰(腿)痛"為主,其次為"痹病",多予單一方法辯證(八綱辨證、臟腑辯證),辯證要素主要涉及風(fēng)寒、濕、瘀、虛。證型出現(xiàn)頻率最高為氣滯血瘀,其次為寒濕痹阻、腎陽(yáng)虛、腎陰虛及血瘀。其治療《靈樞?雜病》曰"腰痛,痛上寒,取足太陽(yáng)、陽(yáng)明;痛上熱,取足厥陰;不可以俯也,取足少陽(yáng);中熱而喘,取足少陰、中血絡(luò)";《醫(yī)學(xué)入門(mén)》卷一附雜病穴法"腰痛環(huán)跳委中神,若連背痛昆侖武";《雜病穴法歌》曰:"腰連腿痛怎生醫(yī),環(huán)跳行間與風(fēng)市";《針灸甲乙經(jīng)》云:"腰脅相引病急,髀筋槭,脛痛不可屈伸,痹不仁,環(huán)跳主之。"把環(huán)跳穴視為脾樞屈伸開(kāi)闔之要穴;用藥均根據(jù)其病因病機(jī)與肝腎功能失調(diào)受損來(lái)辨證,治療上多采用肝益腎、祛寒除濕、行氣活血、通經(jīng)活絡(luò)之品。

2中醫(yī)治療

2.1中藥治療 中藥治療腰椎間盤(pán)突出建立在辨證論治的基礎(chǔ)之上。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腰椎間盤(pán)突出主要的證型有陽(yáng)虛寒凝、腎虛血瘀、痰濕阻滯以及外感風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò),不通則痛。在治療上,提倡溫陽(yáng)散寒、補(bǔ)腎化瘀、化痰健脾除濕及祛風(fēng)散寒等。臨床上,這些證型不是絕對(duì)獨(dú)立的,往往多種證型同時(shí)相兼,只是以一種證型為主,同時(shí)兼有其他的致病因素。唐鑫[1]根據(jù)辯證中醫(yī)辯證施治,將該病分為寒凝血脈、陽(yáng)虛寒凝、寒濕阻滯、肝脾不調(diào)、陰虛筋軟、瘀血阻滯及氣虛型,分別選用不同的方劑治療,治療后隨訪2個(gè)月~2年,根據(jù)量化的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),其中優(yōu)53例約占77.9%,良11例約占16.2%,差4例約占5.9%,優(yōu)良率94.1%。趙振山[2]用自擬健腰舒筋湯對(duì)105例腰椎間盤(pán)突出癥患者治療,隨訪時(shí)間6~18個(gè)月,平均11個(gè)月,總有效率治療組為90.5%。劉潤(rùn)珍[3]以活血通絡(luò)、祛風(fēng)除濕為大法,以:川軍10 g,梔子12g,蒼術(shù)12g,玉米15g,柴胡12g,丹參15g,桂枝10g,細(xì)辛3g,牛膝10g,杜仲12g,當(dāng)歸15g,川芎9g,川連10g,白芍10g,白芷10g,全蟲(chóng)3g為主方,隨證加減,對(duì)178例腰突癥患者治療,10d為一個(gè)療程,以癥狀的改善和臨床CT檢查結(jié)果為療效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),結(jié)果治愈117 例,顯效36例,好轉(zhuǎn)15例,無(wú)效10例,總有效率為93.8%。杜德元[4]祛風(fēng)濕、益氣活血、軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)止痛類中藥配伍治療腰椎間盤(pán)突出癥,采用獨(dú)活寄生湯加減,治療86例腰椎間盤(pán)突出癥,結(jié)果:治愈62例,治愈率72%,好轉(zhuǎn)19例,好轉(zhuǎn)率22%,無(wú)效5例,無(wú)效率6%,總有效率94%。劉清華[5]針對(duì)血瘀型腰椎間盤(pán)突出采用身痛逐淤湯化裁,48例患者中治愈26例,好轉(zhuǎn)18例,總有效率達(dá)91.7%。腎虛寒凝證,李永儀[6]采用麻黃附子細(xì)辛湯加減治療,有效率達(dá)到93.8%。

2.2 針刺推拿治療 針灸治療腰痛早在《內(nèi)經(jīng)》就有記載, 《靈樞?雜病》曰:"痛上寒, 取足太陽(yáng)、陽(yáng)明;痛上熱,取足厥陰;不可以俯也, 取足少陽(yáng)"。后世醫(yī)家廣為采用針灸治療腰部疾患, 如《神應(yīng)經(jīng)》中有"腰痛取肩井、環(huán)跳、陰市、三里、委中、承山、陽(yáng)輔、昆侖、腰俞、腎俞"的記述, 針灸治療腰痛療效肯定。針灸具有疏通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)活血、補(bǔ)虛強(qiáng)筋的功效,因而臨床上用于治療腰椎間盤(pán)突出癥應(yīng)用廣泛。

臨床通常采用循經(jīng)取穴與局部取穴相結(jié)合[7],選取足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)的腎俞、氣海俞、大腸俞、關(guān)元俞、環(huán)跳、秩邊、承扶、殷門(mén)、承山、委中、昆侖等穴位,選取雙側(cè)夾脊穴,患側(cè)秩邊、環(huán)跳;配穴取下肢后側(cè)痛取殷門(mén)、委中、承山,下肢外側(cè)痛取風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、懸鐘,下肢前側(cè)痛取髀關(guān)、伏兔、足三里。所有夾脊穴均采用電針治療,以疏通足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)之氣血經(jīng)絡(luò),而奏理氣活血,通絡(luò)止痛之功。徐文嵩[8]采用每組穴位得氣后行相同的平補(bǔ)平瀉手法,針刺后留針30min,間隔10min行針1次,均治療6d/w,休息1d,3w為1個(gè)療程,共觀察1個(gè)療程。采用經(jīng)絡(luò)辨證取穴針刺治療腰椎間盤(pán)突出癥能明顯提高療效,結(jié)合電針比普通取穴針刺臨床有更加顯著的療效,是臨床治療腰椎間盤(pán)突出癥的簡(jiǎn)單而有效的方法。董玉喜[9]在辯證論治的基礎(chǔ)上,采用督脈穴位配合足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的秩邊、承扶、委中、委陽(yáng)、承山、昆侖、京骨穴或足少陽(yáng)膽經(jīng)的環(huán)跳、風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、足三里、懸鐘、丘墟、太沖穴,對(duì)80例腰椎間盤(pán)突出癥患者進(jìn)行治療,每次留針30min, 15min 行針1次。5次/w, 3w為1個(gè)療程,所有患者均針刺1個(gè)療程后評(píng)定療效。結(jié)果治愈28例,顯效17例,有效28例,無(wú)效7例,總有效率為91.23%。

2.3 牽引治療 腰椎間盤(pán)突出癥引起的腰腿痛主要由髓核突出機(jī)械性壓迫、神經(jīng)根及其周圍的炎性改變?yōu)橹饕蛞穑甸g盤(pán)突出的非手術(shù)療法機(jī)理,主要是使突出的椎間盤(pán)組織全部或部分還納,突出的椎間盤(pán)組織發(fā)生變形或移位,消除或減輕神經(jīng)根的水腫或局部的無(wú)菌性炎癥等。運(yùn)用牽引治療的方法可以物理因素使腰椎間隙增寬,緩解神經(jīng)根受壓而導(dǎo)致的疼痛;亦可以配合中藥治療,協(xié)同起到抗炎、抗過(guò)敏、改善微循環(huán)、減少滲出的藥理作用,從而,消除或減少神經(jīng)根周圍的炎癥,減少局部致痛的代謝物質(zhì)對(duì)神經(jīng)根的刺激[10]。按傳統(tǒng)牽引方法進(jìn)行治療,5d為1療程,1療程后評(píng)定療效。結(jié)果提示牽引療法有助于改善局部疼痛、腰部功能的恢復(fù)和下肢癥狀的緩解[11]。

2.4其他治療(刺絡(luò)拔罐) 張喜娟[12]采用刺絡(luò)拔罐等傳統(tǒng)療法針對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥(尤其腎虛血瘀型),針對(duì)L4/L5、L5/S1單節(jié)段和雙節(jié)段突出或膨隆,且只有一側(cè)下肢有癥狀或體征的患者60例。取相應(yīng)病變節(jié)段及上、下各一節(jié)段夾脊穴(雙側(cè));環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉(患側(cè))。用三棱針?lè)謩e點(diǎn)刺,并在點(diǎn)刺部位拔罐,留罐5~10min;每次出血總量在5~10ml。穴位留針30min,隔日治療1次,15d為1療程,療程間休息3d。治療前及治療兩個(gè)療程結(jié)束后,分別對(duì)兩組用"下腰痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)"(JOA評(píng)分)進(jìn)行臨床癥狀積分的評(píng)定,檢測(cè)治療前后患者的血液流變學(xué)指標(biāo)的變化。結(jié)果顯示:刺絡(luò)拔罐治療血瘀型腰椎間盤(pán)突出癥的療效優(yōu)于普通針刺組,為臨床治療血瘀型腰椎間盤(pán)突出癥的有效方法之一。PETER TJANDRA [13]針刺結(jié)合電針治療腰椎間盤(pán)突出癥40例,取腰椎病變節(jié)段及上、下各一節(jié)段的雙側(cè)夾脊穴,患側(cè)秩邊、環(huán)跳;及下肢后側(cè)痛取殷門(mén)、委中、承山,下肢外側(cè)痛取風(fēng)市、陽(yáng)陵泉、懸鐘,下肢前側(cè)痛取髀關(guān)、伏兔、足三里。所有夾脊穴均用電針。對(duì)照組40例取穴治療與治療組相同,但不用電針??傆行手委熃M80.0%,對(duì)照組65.0%,兩組比較有極顯著性差異(P

3展望

腰椎間盤(pán)突出癥是臨床常見(jiàn)的脊柱疾病之一,在脊柱疾病中發(fā)病率最高。主要由于椎間盤(pán)變性, 纖維環(huán)破裂, 髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征, 是臨床中引起腰腿痛的常見(jiàn)病、多發(fā)病, 也是使患者喪失工作能力的疾病之一。其主要癥狀為下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直至足部的放射性疼痛,腰部功能活動(dòng)障礙, 部分患者有明顯的脊柱側(cè)彎畸形。在臨床研究中,單一療法干預(yù)較少,大多以中醫(yī)綜合療法為主,取不同療法優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)而協(xié)同增效。但是大部分文獻(xiàn)提示觀察病例偏少,缺乏大樣本、多中心研究,臨床觀察結(jié)果的普遍性不強(qiáng)。此外,在遠(yuǎn)期療效隨訪方面描述亦不全面。

中醫(yī)治療有效果較好,副作用相對(duì)較低,安全性高,便于推廣應(yīng)用等特點(diǎn),在本病的治療上應(yīng)用前景廣闊,值得進(jìn)一步深入研究。

參考文獻(xiàn):

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篇6

關(guān)鍵詞:熟料 強(qiáng)度 措施

在新型干法生產(chǎn)的生料制備過(guò)程中,把礦石搭配開(kāi)采、原料預(yù)均化、生料磨前配料和生料均化庫(kù)等四個(gè)環(huán)節(jié)稱為原料均化鏈。作為干法生產(chǎn)的技術(shù)進(jìn)步,加強(qiáng)這些環(huán)節(jié)的作用是十分必要的。但這四個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)保證人窯生料的質(zhì)量起著不同的作用。一般說(shuō)來(lái),對(duì)入窯生料的質(zhì)量在化學(xué)方面有兩點(diǎn)要求:一是要求生料的化學(xué)成分符合規(guī)定的各項(xiàng)率值;二是要求它的化學(xué)成分均勻,即這些率值只容許圍繞其目標(biāo)值在一定范圍內(nèi)波動(dòng)。前者一般通過(guò)“配料”來(lái)實(shí)現(xiàn),后者則通過(guò)“均化”來(lái)實(shí)現(xiàn)。在上述四個(gè)環(huán)節(jié)中,礦石搭配開(kāi)采和磨前配料屬于“配料”的范疇,而原料預(yù)均化和生料均化則屬于“均化”的范疇。嚴(yán)格按照化學(xué)成分要求進(jìn)行配料,是現(xiàn)代水泥生產(chǎn)的特征。因此,配料環(huán)節(jié)對(duì)現(xiàn)代水泥生產(chǎn)是至關(guān)重要的。我們公司目前的現(xiàn)狀是,石灰石資源豐富,且品位較好,CaO平均在48%以上,MgO含量平均在2%以下,高鎂石夾層較少,但礦山石灰石采用平臺(tái)段式開(kāi)采,頂部及邊坡含土量較大,且石灰石堆取料機(jī)不能正常使用,導(dǎo)致入磨石灰石質(zhì)量波動(dòng)大,出磨生料KH波動(dòng)大,上半年平均合格率不足30%,且回轉(zhuǎn)窯噴煤管老化嚴(yán)重,煤管竄風(fēng),熟料燒結(jié)能力下降,高溫風(fēng)機(jī)振動(dòng)大,風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)速受限,窯系統(tǒng)用風(fēng)量不足,在這種情況下,我們主要采取以下三方面措施提高熟料強(qiáng)度:

1 原材料的預(yù)均化質(zhì)量控制

1.1 控制好石灰石CaO、MgO含量,我們通過(guò)每周一次對(duì)石灰石礦山鉆孔樣、爆堆樣進(jìn)行檢測(cè),根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果下發(fā)搭配比例,只要能通過(guò)搭配使用的,為使資源不浪費(fèi),全部在礦山搭配后入廠,保證進(jìn)廠石灰石進(jìn)廠質(zhì)量滿足使用要求。

1.2 煙煤質(zhì)量控制,除了煙煤的熱值及內(nèi)水含量對(duì)煅燒影響較大外,煙煤中的全硫?qū)褵笆炝腺|(zhì)量影響較大,全硫含量過(guò)高時(shí)不但易造成預(yù)熱器系統(tǒng)結(jié)皮多,嚴(yán)重時(shí)造成預(yù)熱器堵料,另外3-28天增長(zhǎng)率大幅下降,使熟料28天強(qiáng)度大幅下降。我們?nèi)路菀驘熋簾o(wú)庫(kù)存且供應(yīng)緊張,讓步接收了一批全硫在2.2%左右的煙煤,導(dǎo)致熟料三天強(qiáng)度為29.6MPa,但28天平均強(qiáng)度只有53.3MPa,因此我們加強(qiáng)了對(duì)煙煤全硫的控制,通過(guò)數(shù)據(jù)分析,我們公司熟料硫堿比控制在0.6范圍以內(nèi),對(duì)熟料后期強(qiáng)度不會(huì)造成影響,我們公司熟料中堿含量平均在0.8%,熟料中的SO3在0.5%以內(nèi)時(shí),熟料3天至28天強(qiáng)度及增進(jìn)率較正常。因此進(jìn)廠煙煤全硫超過(guò)2%,我們采取拒收,正常情況下不讓步接收高硫煤。

1.3 原料堿含量的控制,盡可能選擇堿含量偏低的原料,熟料中的堿大部分來(lái)自硅質(zhì)原料,盡可能選擇堿較低的粘土、砂巖或其它硅質(zhì)原料,經(jīng)驗(yàn)值是一般熟料中每增加0.1%堿,熟料28天抗壓強(qiáng)度將下降1MPa。

2 調(diào)整配料方案

2.1 通過(guò)對(duì)近幾年我公司熟料的分析數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,總結(jié)出C3S在50%- 55%時(shí),C2S 25-20%,硅酸鹽礦物在75%以上,f-CaO在以1.5以下時(shí),熟料早后期強(qiáng)度較好,因此根據(jù)礦物的含量要求,確定我公司的三率值為三中,即KH:0.910±0.02,SM:2.50±0.1,IM:1.40±0.1,但今年上半年由于噴煤管內(nèi)風(fēng)管磨穿,內(nèi)外風(fēng)不易調(diào)節(jié),燒結(jié)能力下降,按上述率值控制時(shí),熟料煅燒困難,f-CaO較高,合格率低,產(chǎn)質(zhì)量均不理想,因此我們對(duì)配料方案做了調(diào)整,現(xiàn)在為KH:0.900±0.02,SM:2.55±0.1,IM:1.35±0.1,適當(dāng)降低了熟料飽合比,增加了熟料中Fe2O3含量,改善易燒性。

2.2 同時(shí)在燒成條件允許的情況下,適當(dāng)提高硅酸率,提高硅酸鹽礦物含量,此配料方案實(shí)施后,窯燒成狀況良好,強(qiáng)度穩(wěn)定,4、5月份熟料3天平均值31.0MPa,28天平均值為58.9MPa。

3 加強(qiáng)煅燒及冷卻過(guò)程管理

快燒急冷是提高熟料質(zhì)量,試驗(yàn)結(jié)果表明:煅燒充分、煅燒溫度高、升溫速率快、急冷的硅酸鹽水泥熟料28天抗壓強(qiáng)度最高。因此熟料的煅燒要采用快燒、急冷的方法。

3.1 窯內(nèi)煅燒氣氛直接影響著熟料強(qiáng)度,如果窯內(nèi)呈還原后氣氛,會(huì)使C3S和C4AF的晶體嚴(yán)重變形嚴(yán)重甚至破壞,導(dǎo)致熟料強(qiáng)度降低,因此我們?cè)诿汗芾匣Z風(fēng),又無(wú)條件立即更換的情況下,我們通過(guò)降低煤粉細(xì)度,調(diào)整三次風(fēng)管開(kāi)度,控制二、三次風(fēng)溫,保證煤粉燃燒完全,無(wú)還原氣氛。

3.2 另外保證入窯生料穩(wěn)定及煤質(zhì)均勻穩(wěn)定是維持窯內(nèi)熱工制度的前提,因石灰石堆取料機(jī)不能正常運(yùn)行,出磨生料波動(dòng)大,生料均化庫(kù)因使用年限較長(zhǎng),均化效果一度偏低,導(dǎo)致窯內(nèi)熱工制度不穩(wěn)定,因此利用今年大修對(duì)生料均化庫(kù)進(jìn)行了徹底清理,更換了部分斜槽帆布,修復(fù)卸料裝置,使得在四五月份生料KH合格率不足40%的情況下,入窯生料合格率上升至80%以上,給煅燒提供了有利條件,為生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)熟料打下良好基礎(chǔ)。

3.3 同時(shí)為克服高溫風(fēng)機(jī)振動(dòng)高,轉(zhuǎn)速受限窯內(nèi)供風(fēng)不足的情況,我們通過(guò)對(duì)系統(tǒng)的漏風(fēng)點(diǎn)進(jìn)行堵漏,有效降低了熱損失,改善窯內(nèi)通風(fēng),另外我們通過(guò)適當(dāng)提高窯的轉(zhuǎn)速,降低窯內(nèi)物料的填充率,增加燃燒空間,降低通風(fēng)阻力,使煤粉燃燒完全,窯料物料化學(xué)反應(yīng)完全,礦物發(fā)育良好。

3.4 保證熟料得到有效的急冷也是保證熟料強(qiáng)度穩(wěn)定必不可少的條件,我們通過(guò)控制一二段篦床速度,保持合理的料層厚度,料層若過(guò)厚,則熟料冷卻不好,晶體發(fā)育不完全,對(duì)熟料的強(qiáng)度及適應(yīng)性影響較大,但料層過(guò)薄,會(huì)降低二三次風(fēng)溫,增加熟料熱耗,因此我們采取中料層厚度的方法及適當(dāng)降低熟料中液相量比例,提高硅酸率,避免熟料結(jié)大塊,使得熟料結(jié)粒細(xì)小,熟料易冷卻,使熟料得到有效的急冷,熟料的礦物晶體發(fā)育良好,使熟料的早后期強(qiáng)度及3-28天增進(jìn)率較好。

富平公司一至六月熟料強(qiáng)度如下:

4 結(jié)論

在原燃材料滿足使用的條件下,嚴(yán)格控制原燃材料中的有害成份含量,根據(jù)原材料及窯的工況制定適宜的配料方案及經(jīng)過(guò)充分的煅燒及冷卻,將會(huì)得到理想的熟料強(qiáng)度。

參考文獻(xiàn):

[1]張同生.水泥熟料與輔膠凝材料的優(yōu)化匹配[D].華南理工大學(xué),2012.

篇7

關(guān)鍵詞:高校圖書(shū)館;閱讀療法;大學(xué)生心理健康

1 高校圖書(shū)館對(duì)大學(xué)生開(kāi)展閱讀治療的必要性

根據(jù)近年來(lái)對(duì)大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查,大學(xué)生是心理問(wèn)題的高發(fā)人群,由于種種原因,他們很少能夠主動(dòng)接受專業(yè)心理治療。高校圖書(shū)館應(yīng)充分利用資源優(yōu)勢(shì)、環(huán)境優(yōu)勢(shì)和知識(shí)受眾優(yōu)勢(shì)開(kāi)展閱讀療法, 通過(guò)閱讀可以豐富他們的文化知識(shí),陶冶他們的情操,提升他們的審美觀,從而獲得積極向上的人生態(tài)度,奮發(fā)向上的創(chuàng)造精神,增強(qiáng)抵抗挫折的信心。通過(guò)閱讀療法在大學(xué)生心理健康疏導(dǎo)和預(yù)防中起積極的作用、推進(jìn)大學(xué)生心理健康教育,同時(shí)也可以提高圖書(shū)館館藏資源的利用率。主動(dòng)做好大學(xué)生心理健康教育工作是學(xué)校各個(gè)部門(mén)不可推卸的責(zé)任,圖書(shū)館作為大學(xué)生素質(zhì)教育的第二課堂,肩負(fù)著教育與情報(bào)信息服務(wù)的雙重職能,在大學(xué)生心理健康教育方面絕不是一個(gè)旁觀者,而應(yīng)是積極參與者,在引導(dǎo)和幫助其心理健康發(fā)展上,肩負(fù)著義不容辭的職責(zé)。

2 圖書(shū)館開(kāi)展閱讀療法的優(yōu)勢(shì)

2.1 資源優(yōu)勢(shì) 圖書(shū)館擁有豐富的館藏資料,閱讀療法的實(shí)施具有無(wú)可比擬的資源優(yōu)勢(shì)。大學(xué)圖書(shū)館內(nèi)藏書(shū)豐富,學(xué)科門(mén)類齊全。不僅如此,圖書(shū)館能夠提供書(shū)籍、期刊、報(bào)紙、多媒體影像資料和電子圖書(shū)等多種閱讀方式,在輔導(dǎo)幫助學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí),也豐富了學(xué)生的日常生活,拓寬了眼界。每個(gè)學(xué)生都能夠在這浩瀚的書(shū)海中找到屬于自己的心靈慰藉,真正做到對(duì)癥下書(shū),解決心理困惑。

2.2 環(huán)境優(yōu)勢(shì) 寬敞明亮的閱覽室,優(yōu)雅舒適,為閱讀療法的開(kāi)展提供了一個(gè)很好的閱覽環(huán)境,使讀者步入圖書(shū)館就深深地被這里的氛圍所吸引,大學(xué)圖書(shū)館的環(huán)境不同于寢室或者教室,它所體現(xiàn)的是一種更深的文化氛圍。不但環(huán)境優(yōu)雅舒適而且充滿了濃厚的人文氣息,這樣的環(huán)境不僅能夠使讀者更好地汲取書(shū)籍中的知識(shí)而且可以使身處其中的讀者平和心境,正是大學(xué)生心靈自我調(diào)試和修復(fù)的好場(chǎng)所。

2.3 知識(shí)受眾優(yōu)勢(shì) 閱讀療法不是對(duì)任何人都適用的,它只適用于那些有良好讀書(shū)習(xí)慣的人。大學(xué)生相對(duì)同年齡的社會(huì)青年,閱讀水平相對(duì)較高,具有較好地讀書(shū)習(xí)慣和興趣。他們更善于思考和領(lǐng)悟,容易與閱讀材料的某些環(huán)節(jié)產(chǎn)生共鳴,從而達(dá)到治療的目的。大學(xué)生是一個(gè)文化層次較高的群體,他們善于思考,自我分析和解決問(wèn)題的能力較強(qiáng),閱讀療法更適宜在高校中開(kāi)展。

3 高校圖書(shū)館開(kāi)展閱讀療法的具體方法和措施

開(kāi)展閱讀療法圖書(shū)館應(yīng)該做好以下工作

3.1 閱讀療法書(shū)籍的選擇 閱讀治療閱覽室里的藏書(shū)要有針對(duì)性,主要以解決大學(xué)生心理問(wèn)題或開(kāi)發(fā)心理潛能的書(shū)刊為主。要把不同的書(shū)刊推薦給有不同心理問(wèn)題的讀者,如憂郁的人應(yīng)讀歡快幽默和積極向上的書(shū)刊,如神話、幽默作品、科幻、寓言故事等;性情暴躁易沖動(dòng)的人,應(yīng)讀一些修身養(yǎng)性的書(shū)刊,讓他們了解別人是怎樣待人處世的,使他們逐步掌握交際技巧,從而解決他們?cè)谶@方面的困惑,提高交際的信心;因戀愛(ài)而苦惱的大學(xué)生給他們推薦《青年心理》、《心理與健康》、《心理世界》等讀物,使他們從中受到啟發(fā),正確對(duì)待戀愛(ài)中的起伏和變化。

3.2 加強(qiáng)閱讀療法的宣傳 “閱讀療法”是一種古老而又年輕的治療方法,它雖源遠(yuǎn)流長(zhǎng),但在我國(guó)沒(méi)有形成一個(gè)完善的操作體系,處在摸索探討階段,無(wú)意識(shí)地實(shí)施著,要使大學(xué)生能夠科學(xué)地、平靜地接受這種療法,只有讓大學(xué)生在了解、認(rèn)識(shí)它的基礎(chǔ)上,才能起到一定的積極作用.因此各高校圖書(shū)館應(yīng)通過(guò)開(kāi)展專題講座、宣傳欄、校園網(wǎng),發(fā)放閱讀療法小冊(cè)子等多種方式和途徑來(lái)宣傳閱讀療法知識(shí),使大家對(duì)“閱讀療法”有一個(gè)初步的認(rèn)識(shí).通過(guò)以上手段使大家知道“閱讀”不僅治愚也治病,在大學(xué)學(xué)習(xí)期間乃至今后走到社會(huì)上在工作和生活中出現(xiàn)的許多心理困擾和心理障礙都是可以借助“閱讀”相關(guān)資料來(lái)自己解決,并使之終生受益.,使大學(xué)生形成有心理問(wèn)題主動(dòng)求助于“閱讀”的習(xí)慣。

3.3 培養(yǎng)一支高素質(zhì)的閱讀治療人員隊(duì)伍 閱讀療法是一門(mén)醫(yī)學(xué)、圖書(shū)館學(xué)和心理學(xué)交叉的學(xué)科,這就對(duì)從事此項(xiàng)工作的館員提出了更高的要求。他們不僅要有全面的圖書(shū)情報(bào)方面的專業(yè)技術(shù)知識(shí),而且要掌握一定的心理學(xué)知識(shí)和心理治療方面的知識(shí),通過(guò)善意的關(guān)心和積極的閱讀指導(dǎo)給大學(xué)生以心理上的疏導(dǎo),使閱讀療法能夠順利開(kāi)展。但是現(xiàn)實(shí)中具備這方面知識(shí)和技能的人才在圖書(shū)館很缺乏。因此,大學(xué)圖書(shū)館應(yīng)從閱讀療法可持續(xù)發(fā)展的角度考慮,引進(jìn)一批專業(yè)水平高、具有一定閱歷的專家型人才,或者對(duì)在職圖書(shū)館員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),培養(yǎng)一批既有理論研究能力,又精通業(yè)務(wù)的專業(yè)人才。

3.4 請(qǐng)心理學(xué)專家定期開(kāi)設(shè)講座 圖書(shū)館聘請(qǐng)心理專家就一些大學(xué)生常見(jiàn)的心理問(wèn)題進(jìn)行專題講座,運(yùn)用幽默詼諧的語(yǔ)言,借助生動(dòng)形象的案例,將枯燥的心理學(xué)知識(shí)融入到真實(shí)生活里。講座形式不僅針對(duì)學(xué)生的心理問(wèn)題進(jìn)行疏導(dǎo),而且可以促進(jìn)學(xué)生之間的交流互動(dòng)。學(xué)生之間就閱讀療法的具體情況進(jìn)行探討,交流讀書(shū)心得體會(huì)。同時(shí)專家對(duì)圖書(shū)館閱讀療法工作進(jìn)行指導(dǎo),使圖書(shū)館能夠及時(shí)了解閱讀療法工作的不足之處,隨時(shí)改進(jìn)從而制定更加科學(xué)合理的治療方案。

4 結(jié)語(yǔ)

高校圖書(shū)館利用自身優(yōu)勢(shì)開(kāi)展閱讀療法,是具有時(shí)代特色的服務(wù)創(chuàng)新,也是大學(xué)生心理健康教育的一種形式。通過(guò)學(xué)生閱讀樹(shù)立正確的人生觀和世界觀,及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種心理問(wèn)題,及時(shí)解決問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)大學(xué)生思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)和身心健康素質(zhì)的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]張艷,吳秀玲,郭文霞.大學(xué)圖書(shū)館開(kāi)展閱讀療法的設(shè)想[J].中北大學(xué)學(xué)報(bào),2009(6):104.

[2]王倩,丁祖榮,韓俊.發(fā)揮閱讀療法優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)大學(xué)生心理健康教育[J].浙江高校圖書(shū)情報(bào)工作,2009(5):46-47.

篇8

[關(guān)鍵詞] 數(shù)碼治療儀;腰椎間盤(pán)突出癥;臨床評(píng)價(jià)

[中圖分類號(hào)] R681.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1674-4721(2010)07(a)-024-02

Digital therapy for the treatment of lumbar disc herniation

HUANG Junqing,TIAN Xinyu

(Second Affiliated Hospital of Traditional Chinese Medicine a Division of Bone,Zhengzhou 450002,China)

[Abstract] Objective:To evaluate the clinical efficacy and safety of digital therapy for the treatment of lumbar disc herniation.Methods:Combined with the digital treatment with conventional therapy were compared with conventional treatment alone,patients were observed before and after the symptoms and signs of life,lower extremity function score and the overall effect.Results:After 21 days treatment group,30 were effective,total effective rate was 75%;control group, 9 cases,total effective rate was 22.5%.Statistical analysis shows that the difference was significant (P

[Key words] Digital therapeutic equipment;Lumbar disc herniation;Clinical evaluation

腰椎間盤(pán)突出癥是指因腰椎間盤(pán)變性、纖維環(huán)破裂、髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)出現(xiàn)的以腰痛、下肢放射痛為主要表現(xiàn)的一種綜合征。發(fā)病率高、病程長(zhǎng)、痛苦大、嚴(yán)重影響患者的工作和生活。本科于2006年1月起開(kāi)展數(shù)碼治療儀治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床研究工作,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇腰椎間盤(pán)突出癥患者80例,將單日住院者歸為治療組,雙日住院者歸為對(duì)照組,每組各40例。兩組患者的病情,包括癥狀與臨床體征、工作和生活能力及下肢功能,在治療前經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,無(wú)顯著差異。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局1994年制定的《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行診斷[1]。

1.3 方法

對(duì)照組單純使用常規(guī)治療;治療組除使用常規(guī)治療方法外,每日使用數(shù)碼治療儀治療。具體操作為:接通電源后,將一極片固定在椎間盤(pán)突出的相應(yīng)部位,另一極片固定在相應(yīng)經(jīng)穴(環(huán)跳、承扶、委中、承山等),選擇P3檔治療,輸出劑量調(diào)之耐受限度。每次治療20~40 min,每天每部位治療1次。

1.4 評(píng)價(jià)方法

1.4.1 安全性評(píng)價(jià)方法

安全性評(píng)價(jià)采用分級(jí)法,分為以下4級(jí),1級(jí):安全,無(wú)任何不良反應(yīng);安全性指標(biāo)檢查無(wú)異常。2級(jí):比較安全,有輕度不良反應(yīng),不需做任何處理可繼續(xù)治療,安全性指標(biāo)檢查無(wú)異常。3級(jí):有安全性問(wèn)題,有中等程度的不良反應(yīng),或安全性指標(biāo)檢查有輕度異常,做處理后可繼續(xù)治療。4級(jí):因嚴(yán)重不良反應(yīng)中止研究;或安全性指標(biāo)檢查明顯異常。

1.4.2 療效評(píng)定方法

采用記分法。

1.4.2.1 癥狀評(píng)分①腰背部疼痛與不適:沒(méi)有為 3分;時(shí)有為 2分;常有或有時(shí)嚴(yán)重為1分;常很嚴(yán)重為0 分。②下肢疼痛與麻木:沒(méi)有為3分;時(shí)有為2分;常有或有時(shí)嚴(yán)重為1分;常很嚴(yán)重為0分。③大小便無(wú)力與會(huì)麻木:沒(méi)有為3分;時(shí)有為2分;常有或有時(shí)嚴(yán)重為1分;常很嚴(yán)重為0分。

1.4.2.2 工作和生活能力評(píng)分正常為3分;不能維持為2分;輕度障礙為1分;不能完成為0分。

1.4.2.3 下肢功能評(píng)分正常為0分;僅有無(wú)力、不適、或步行200 m以后出現(xiàn)間歇性跛行為-1分;明顯的間歇性跛行為-2分。

1.4.2.4 體征評(píng)分①脊柱活動(dòng)度、椎旁觸壓放射痛及直腿抬高和加強(qiáng)試驗(yàn):陰性為3分;有椎旁觸壓輕度放射痛或直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性大于50度為2分;腰部活動(dòng)略受限,有椎旁觸壓放射痛,直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性為1分;腰部活動(dòng)嚴(yán)重受限,有放射痛,直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性且小于30度為0分。②感覺(jué):正常為2分;輕度障礙為1分;明顯障礙為0分。③肌力:正常為2分;輕度減退為1分;明顯減退為0分。④腱反射:正常為1分;減弱或消失為0分。

1.4.2.5 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)總分20分,分值越小效果越差。①積分在11~20分者為顯效;②積分在6~10分為有效;③積分在5分(含5分)以下為無(wú)效。根據(jù)治療組與對(duì)照組兩組在治療開(kāi)始后的24 h、第7天、第14天、第21天兩組的計(jì)分結(jié)果,作醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS 11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。分類資料采用χ2檢驗(yàn)和Ridit分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)和單因素方差分析。P

2 結(jié)果

2.1 臨床療效評(píng)價(jià)

兩組患者經(jīng)過(guò)21 d治療,數(shù)碼治療儀治療組30例有效,對(duì)照組9例有效,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 不良事件

治療組1例高齡患者治療中出現(xiàn)血壓升高,給予靜止、休息,口服降壓藥物對(duì)癥處理后癥狀消失,另1例患者治療中出現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象,給予抗過(guò)敏治療后癥狀消失。對(duì)照組中2例出現(xiàn)胸悶不適,給予安靜、休息后緩解。

3 討論

3.1 腰椎間盤(pán)突出癥發(fā)病機(jī)制

腰椎間盤(pán)突出癥多是在腰椎間盤(pán)發(fā)生退行性變的基礎(chǔ)上,受外力或風(fēng)寒濕邪等誘發(fā)因素作用,使纖維環(huán)發(fā)生部分或完全破裂,髓核或纖維環(huán)突入椎管內(nèi)而使脊神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)受壓,血運(yùn)不暢,組織缺氧,神經(jīng)根及周圍組織發(fā)生炎性水腫、缺血和痙攣以至粘連、淤滯而表現(xiàn)出腰腿痛及相應(yīng)受壓神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)障礙等一系列癥候。關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥引起腰腿痛的發(fā)病學(xué)說(shuō)有多種,如機(jī)械受壓、自身免疫反應(yīng)、化學(xué)性刺激、神經(jīng)體液變化等學(xué)說(shuō)[2],椎間盤(pán)破裂所產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)使神經(jīng)根發(fā)炎、突出物壓迫于致炎的神經(jīng)根等因素也是腰椎間盤(pán)突出癥重要的致痛機(jī)制[3]。腰椎間盤(pán)組織具有自身隱蔽的抗原性,髓核突出后,局部可發(fā)生自身免疫反應(yīng)性炎癥,從而引起盤(pán)源性腰腿痛[4-5]。椎旁肌肉緊張?jiān)斐扇樗岫逊e產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥也是引起癥狀的重要原因。

3.2 數(shù)碼治療儀的作用特點(diǎn)

目前針對(duì)本病的治療方法并不少,也都取得了一定療效[6-7]。但是,既有效,又方便,還能被患者所接受的方法不是很多。

數(shù)碼治療儀是四方醫(yī)藥科技研制、生產(chǎn)的產(chǎn)品,屬二類普通醫(yī)療設(shè)備,作為一種集電療、磁療、熱療、離子導(dǎo)入為一體的理療產(chǎn)品,是目前治療該病的新設(shè)備之一,為腰椎間盤(pán)突出癥患者又提供了一種新方法。該儀器治療腰椎間盤(pán)突出癥效果肯定,具有以下特點(diǎn):①有效的激活人體細(xì)胞,使組織細(xì)胞興奮、促進(jìn)新陳代謝,消除炎性介質(zhì),減輕致痛物質(zhì)對(duì)神經(jīng)根的刺激;②具有仿真模擬針灸、推拿等多種理療功能,舒筋活血,使機(jī)體恢復(fù)功能,起到保健作用;③電磁場(chǎng)效應(yīng)具有消炎鎮(zhèn)痛、激活細(xì)胞組織、提高機(jī)體免疫力、改善組織無(wú)菌性炎癥的作用;④在特定電場(chǎng)作用下,將專用藥墊所敷藥物分解成離子微粒,大劑量穿透作用于人體病變組織,雙管齊下,療效更顯著。

3.3 使用注意事項(xiàng)

該治療儀在使用過(guò)程中要注意以下情況:①用前須將絨布浸濕、浸透,用手?jǐn)D攥以不滴水為宜;②治療時(shí)2個(gè)極片應(yīng)同時(shí)使用,且黑色導(dǎo)電橡膠面貼向皮膚;③嚴(yán)密觀察血壓、心率,并詢問(wèn)患者感覺(jué),如有異常立即終止治療,并根據(jù)不同情況酌情采取靜止、休息,口服降壓藥物或治療心臟病藥物(如速效救心丸),操作臺(tái)要長(zhǎng)期備有降壓藥、速效救心丸、硝酸甘油等藥;④該機(jī)應(yīng)在室溫5~40℃,相對(duì)濕度小于80%的環(huán)境下應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]國(guó)家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京大學(xué)出版社,1994:201-202.

[2]胡有谷.腰椎間盤(pán)突出癥[M].3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:196-197.

[3]黃俊卿.脊柱旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法為主治療腰椎間盤(pán)突出癥78例[J].中醫(yī)研究,2009,29(1):42-43.

[4]王捷,陳正形.腰椎間盤(pán)突出癥免疫學(xué)反應(yīng)的臨床研究[J].中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志,2004,12(1):29-32.

[5]李智斌,朱超,袁普衛(wèi).丹鎂合劑對(duì)兔腰椎間盤(pán)突出癥模型動(dòng)物血清SOD、NO及TNF-α的影響[J].中國(guó)中醫(yī)骨傷科雜志,2009,17(11):1-3.

[6]喬欣.腰椎間盤(pán)突出癥的臨床治療進(jìn)展[J].中國(guó)骨傷,2002,15(12):765-766.

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相關(guān)公司中,迪安診斷(300244)、樂(lè)普醫(yī)療(300003)擁有技術(shù)、品牌、渠道優(yōu)勢(shì);麗珠集團(tuán)(000513)戰(zhàn)略布局了精準(zhǔn)醫(yī)療行業(yè)。

發(fā)改委印發(fā)《支持社會(huì)力量舉辦馬拉松、自行車等大型群眾性體育賽事行動(dòng)方案》,鼓勵(lì)賽事舉辦機(jī)構(gòu)與金融機(jī)構(gòu)合作,提供更多契合社會(huì)力量舉辦大型群眾性體育賽事特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)。

央視財(cái)經(jīng):豬肉價(jià)格在1月份同比上漲7.1%后,連續(xù)五個(gè)月同比下跌,批發(fā)價(jià)每公斤跌破20元。專家分析稱,隨著農(nóng)業(yè)逐步開(kāi)放,豬肉市場(chǎng)必將面臨巨大進(jìn)口壓力,價(jià)格持續(xù)高位運(yùn)行不大可能。

廣電總局:要全面強(qiáng)化節(jié)目制作機(jī)構(gòu)的主體責(zé)任,必須認(rèn)真嚴(yán)肅地考慮作品的社會(huì)效果,決不能創(chuàng)作生產(chǎn)和傳播文化霧霾、文化地溝油、文化三聚氰胺,決不能搞過(guò)度娛樂(lè)化和三俗。

國(guó)家郵政局:上半年郵政行業(yè)業(yè)務(wù)收入累計(jì)完成3060.3億元,同比增23.6%;業(yè)務(wù)總量累計(jì)完成4297.6億元,同比增32.7%;6月份,全行業(yè)業(yè)務(wù)收入完成560.2億元,同比增27.6%;業(yè)務(wù)總量完成816.9億元,同比增34.6%。       

上交所:13日,上交所發(fā)出監(jiān)管函,對(duì)中國(guó)聯(lián)通(600050)申請(qǐng)延期復(fù)牌提出了相關(guān)監(jiān)管要求。按公司此前公告預(yù)計(jì),正在籌劃混改事宜的中國(guó)聯(lián)通應(yīng)該在7月16日復(fù)牌。

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【關(guān)鍵詞】益腎舒筋湯 腰椎間盤(pán)突出癥

中圖分類號(hào):R681.533.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2012)1-096-02

自2008年6月至2011年6月,我院采用益腎舒筋湯配合腰椎牽引治療腰椎間盤(pán)突出癥36例,療效顯著,并與其他保守治療方法做對(duì)照觀察,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:

1 臨床資料

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)編著的《臨床診療指南 骨科分冊(cè)》中腰椎間盤(pán)突出癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),制定以下診斷標(biāo)準(zhǔn)。(1)腰痛合并坐骨神經(jīng)痛,放射至小腿或足部,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。(2)在L4、L5或L5、S1棘間韌帶側(cè)方有明顯的壓痛點(diǎn),同時(shí)有至小腿或足部的放射性痛。(3)小腿前外或者后外側(cè)皮膚感覺(jué)減退,趾肌力減退,患側(cè)跟腱反射減退或消失。(4)CT提示為腰椎間盤(pán)突出癥,并明確突出的部位及突出大小。(5)排外腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎椎管狹窄、腰椎結(jié)核及腫瘤等。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

(1)合并有心腦血管、肝腎及造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病及精神病患者。(2)有椎間盤(pán)摘除手術(shù)、抽吸術(shù)或膠原酶溶核術(shù)史的患者。(3)未按規(guī)定用藥或藥物過(guò)敏,無(wú)法判斷療效或資料不全等影響療效及安全性判斷者。

1.3 一般資料

門(mén)診收治符合上述標(biāo)準(zhǔn)的腰椎間盤(pán)突出癥患者70例,隨機(jī)分為兩組,治療組36例,男20例,女16例;年齡20~70歲,平均51歲;病程15天~6年。對(duì)照組34例,男18例,女16例;年齡20歲~68歲,平均49歲;病程15天~6年。其中,經(jīng)椎間盤(pán)CT掃描證實(shí)L3~4椎間盤(pán)突出10例,L4~5椎間盤(pán)突出40例,L5~S1椎間盤(pán)突出12例,兩個(gè)以上椎間盤(pán)突出8例。兩組在性別、年齡、病情等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異均無(wú)顯著性(P>0.05),具有可比性。

2 治療方法 兩組均臥硬板床休息,緩解期配合腰肌針對(duì)性鍛煉。

2.1 治療組

(1)內(nèi)服自擬益腎舒筋湯:續(xù)斷20g 杜仲20 g 骨碎補(bǔ)10g 川牛膝30g 木瓜15g 羊藿10g 菟絲子20g 補(bǔ)骨脂10g 熟地15g 細(xì)辛6g 狗脊20g 蒼術(shù)12g 生薏苡仁15g 防風(fēng)15g 獨(dú)活10g。 有外傷史者加制乳香10g 制沒(méi)藥10g; 痛痛劇烈者加制川烏10g; 感覺(jué)減退,肌力下降者加生黃芪30g。水煎服,每日一劑。(2)采用電動(dòng)三維腰椎牽引床進(jìn)行腰椎牽引,每日一次,每次30分鐘~1小時(shí)。

2.2 對(duì)照組

(1)甲基強(qiáng)的松龍80mg,利多卡因5ml,硬膜外注射,每周一次,連用3次。(2)口服雙氯芬酸分散片25mg 每日3次。腰痛寧膠囊4片 每日一次。

3 療效觀察

3.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局頒布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。治愈:腰腿痛消失。直腿抬高70°以上,能恢復(fù)工作。好轉(zhuǎn):腰腿痛減輕,腰部活動(dòng)改善。未愈:癥狀、體征未改善。

3.2 兩組臨床療效比較

治療4周后,進(jìn)行療效對(duì)比。治療組36例,治愈20例,好轉(zhuǎn)10例,未愈6例,總有效率83%。對(duì)照組34例,治愈10例,好轉(zhuǎn)10例,未愈14例,總有效率59%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,治療組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),有顯著性差異。

4 討論

腰椎間盤(pán)突出癥是指腰椎間盤(pán)退行性改變,纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)所產(chǎn)生的臨床癥候群。在傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)多歸類于“痹癥”、“腰腿痛”等范疇。近幾年來(lái),全國(guó)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)會(huì)痹癥專業(yè)委員會(huì)將其命名為:“腰痹”。多因腰椎退行性變、腰部的慢性應(yīng)力性勞損以及外傷所致?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)除采用椎間盤(pán)摘除手術(shù)、抽吸術(shù)或膠原酶溶核術(shù)等手術(shù)治療外,多采用硬膜外注射長(zhǎng)效激素結(jié)合麻醉,口服非甾體抗炎藥物等進(jìn)行保守治療。我院從上世紀(jì)90年代開(kāi)始硬膜外注射長(zhǎng)效激素結(jié)合麻醉保守治療腰椎間盤(pán)突出癥。雖然近期的療效還是較滿意,但是也發(fā)現(xiàn)此療法存在硬膜外注射的操作難度以及易導(dǎo)致硬膜外血腫等風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)頻繁的激素治療可能帶來(lái)的激素依賴和骨密度降低等副作用。這就要求我們?cè)谥嗅t(yī)保守治療腰椎間盤(pán)突出癥方面有所突破。

《素問(wèn) 脈要精微論》記載“腰者,腎之府?!蹦I主骨生髓。腰椎間盤(pán)突出癥中大多數(shù)患者均有椎間盤(pán)的退行性改變,這就印證了這些患者中確實(shí)存在著腎精不足的內(nèi)在因素。腰部的慢性應(yīng)力性勞損以及外傷是導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥的外在因素。所以筆者認(rèn)為,在腰椎間盤(pán)突出癥的辯證中,腎精不足是本,經(jīng)絡(luò)氣血不暢是標(biāo)。

基于上述觀點(diǎn),我院近年來(lái)自擬益腎舒筋湯治療腰椎間盤(pán)突出癥。方中,杜仲、續(xù)斷伍用,名曰杜仲丸,出自《赤水玄珠》。杜仲補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,善走經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)之中;續(xù)斷補(bǔ)肝腎,通利血脈,在于筋骨氣血之間。熟地以守為主,細(xì)辛以走為要,以細(xì)辛之辛散,制熟地之滋膩;又用熟地之滋膩,制細(xì)辛之辛散。二藥伍用,一守一走,互制其短,故有補(bǔ)真陰,填骨髓,止腰痛之妙用。方中選用蒼術(shù)、薏苡仁,牛膝,實(shí)取自四妙丸祛濕舒筋壯骨之義,因黃柏之苦寒?dāng)∥腹蕼p去。增加了羊藿、菟絲子、補(bǔ)骨脂以益腎壯腰,強(qiáng)筋壯骨,狗脊益腎強(qiáng)督,防風(fēng)之祛風(fēng)止痛,木瓜之舒筋活絡(luò)??v觀全方,共奏益腎舒筋,壯腰健骨,祛濕止痛之效。