職業(yè)病的危害因素范文

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篇1

關(guān)鍵詞：作業(yè)場(chǎng)所；職業(yè)病；危害因素；檢測(cè)；評(píng)價(jià)分析

作業(yè)場(chǎng)所的危害因素是職業(yè)病產(chǎn)生的根源，近些年來，隨著社會(huì)發(fā)展步伐的不斷推進(jìn)，作業(yè)場(chǎng)所的數(shù)量越來越多，人們對(duì)于職業(yè)病的關(guān)注程度也越來越高。對(duì)作業(yè)場(chǎng)所中職業(yè)病的危害因素進(jìn)行探究，對(duì)它的存在區(qū)域和狀態(tài)進(jìn)行分析，可以更好地促進(jìn)預(yù)防職業(yè)病工作的開展，保障工人的身心健康安全。不同的作業(yè)場(chǎng)所，所遇到的危害因素是不一樣的，常見的有物理因素和化學(xué)因素。在物理因素方面，噪音、電場(chǎng)、磁場(chǎng)等都是主要的因素。在化學(xué)因素方面，毒氣、化學(xué)物質(zhì)、苯系物和粉塵等是主要的因素。在以往，對(duì)于職業(yè)危害的因素一般是停留在風(fēng)險(xiǎn)的分析層面，如今，需要對(duì)具體的檢測(cè)和評(píng)價(jià)進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)的措施。

一、有毒物質(zhì)的檢測(cè)

在作業(yè)場(chǎng)所中，對(duì)有害的因素進(jìn)行檢測(cè)，一般都是對(duì)毒物進(jìn)行檢測(cè)。因?yàn)樽鳂I(yè)場(chǎng)所容易伴隨著各種各樣的工業(yè)生產(chǎn)和制造從而產(chǎn)生毒物。在對(duì)空氣進(jìn)行檢測(cè)是，第一步是要完成對(duì)空氣樣品的采集，如果采集不全面，就會(huì)使得檢測(cè)的結(jié)果真實(shí)性、準(zhǔn)確性和可靠性得不到良好的保障。從空氣的檢測(cè)角度來說，檢測(cè)結(jié)果的可靠性和精密度是要通過空氣的采樣和具體的測(cè)定來決定的。隨著工業(yè)生產(chǎn)的進(jìn)行，人們對(duì)于空氣的檢測(cè)已經(jīng)漸漸地給予了重視，并且通過各種各樣的技術(shù)手段來確保檢測(cè)的合理性。然而對(duì)于空氣的采集過程，這個(gè)內(nèi)容還是容易被忽視，并且采集的過程也容易受到各種各樣因素的影響，尤其是來自環(huán)境和人為方面的因素更為突出。在作業(yè)場(chǎng)所中，一般整體的環(huán)境狀況都比較復(fù)雜，因此使得空氣的采集難度大大地增加。雖然說空氣的采樣過程是有一定的規(guī)范和要求的，但是從工作的具體實(shí)施效果來看，質(zhì)量的保證和具體的措施還不夠完善。同時(shí)，關(guān)于空氣樣品采集的重要性還沒有得到采樣人員的足夠重視，這個(gè)采集的過程隨意性較大，影響了樣品的性能。

1、檢測(cè)對(duì)象

對(duì)作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素進(jìn)行檢測(cè)，所涉及到品種是比較多的，不管是固體、液體還是氣體，或者是原料、材料、成品等，每一個(gè)環(huán)節(jié)都有可能會(huì)有物質(zhì)擴(kuò)散到空氣當(dāng)中。它們有的是以分子的狀態(tài)存在的，有的則是霧、煙、塵等狀態(tài)。這些物質(zhì)有的是已知的，我們可以根據(jù)實(shí)際的需要進(jìn)行應(yīng)對(duì)，而有的是未知的，不利于相應(yīng)措施的實(shí)施。有的是有毒的，而有的則是沒有毒的。有的物質(zhì)自身的發(fā)揮性比較大并且濃度很高，反過來，有的物質(zhì)揮發(fā)性比較小，并且濃度也低。這些物質(zhì)都有可能成為對(duì)人體健康有損傷的物質(zhì)，因此是需要被檢測(cè)的對(duì)象。

2、空氣的采集方法

對(duì)于作業(yè)場(chǎng)所危害因素的檢測(cè)，第一步是要完成空氣樣品的采集工作，這個(gè)步驟是十分重要的，要正確地對(duì)待。如果在這個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中能夠得到比較具有代表性的，并且也是真實(shí)，符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的樣品，那么就可以更好地保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，使得所得到的結(jié)果是可靠的，有利于對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病的危害因素進(jìn)行探討并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，保證作業(yè)人員的健康和安全。

3、采樣點(diǎn)的選擇

采樣點(diǎn)的選擇是空氣采集中的重要環(huán)，對(duì)于正確的檢測(cè)結(jié)果的呈現(xiàn)是有直接的影響的。如果所選擇的采樣點(diǎn)不具有代表性，不能更好地反映工作場(chǎng)所空氣中的毒物的真實(shí)濃度，就不利于后續(xù)工作的開展，也不能使得采集的樣品可以用在正確的職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)當(dāng)中。即使是在同一個(gè)場(chǎng)所進(jìn)行采樣，不同的采樣點(diǎn)所得到的樣本，它的結(jié)果也是不一樣的，會(huì)得到不同的衛(wèi)生評(píng)價(jià)，因此需要重視這些采樣點(diǎn)的合理選擇。要選擇具有代表性的采樣點(diǎn)，首先要確保這個(gè)采樣點(diǎn)滿足基本的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，一般來說會(huì)選擇待測(cè)物的濃度比較高，并且和勞動(dòng)者接觸的時(shí)間是比較長的一些工作點(diǎn)。其次，要盡量選擇可以更好地對(duì)工作場(chǎng)空氣中待測(cè)物的真實(shí)濃度的采樣點(diǎn)，這樣所得到的結(jié)果才會(huì)真實(shí)有效。在工作場(chǎng)所真難過，每個(gè)采樣點(diǎn)中空氣的待測(cè)物的真實(shí)濃度都有可能不一樣，并且也不是永遠(yuǎn)不變的。有的地方變化比較少，有的地方則變化比較大。如果采樣的地方是在變化的工作場(chǎng)所中，那么就要在最高的采樣點(diǎn)進(jìn)行采樣，并且應(yīng)該在濃度最高的時(shí)間段進(jìn)行操作，這樣才是符合具體的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的。

樣品濃度的真實(shí)性指的是在一個(gè)正常的工作、生產(chǎn)和氣象條件下，在工作場(chǎng)所空氣待測(cè)物中存在的真實(shí)的濃度，這個(gè)濃度也是勞動(dòng)者在日常工作中接觸到的最廣泛的濃度。這個(gè)濃度區(qū)別于特殊情況下的濃度，例如，發(fā)生意外事故時(shí)的濃度，人為因素造成的濃度等。在進(jìn)行采樣點(diǎn)的選擇時(shí)要根據(jù)所檢測(cè)的目的，并結(jié)合具體的生產(chǎn)工藝流程、情況等來講進(jìn)行選擇，同時(shí)還要考慮當(dāng)時(shí)的氣象情況。

4、評(píng)價(jià)分析

在氣體的檢測(cè)評(píng)價(jià)分析中，最高容許濃度、時(shí)間加權(quán)濃度是最常用的評(píng)價(jià)方式。前者一般用在對(duì)作業(yè)的環(huán)境和勞動(dòng)衛(wèi)生情況及防護(hù)措施進(jìn)行評(píng)價(jià)，速度快，可以觀察到毒物濃度的變化，但是不能反映工人的實(shí)際接觸情況。后者可以反映工人的實(shí)際接觸情況，但是有可能會(huì)掩蓋時(shí)間高峰期，毒物濃度對(duì)工人健康的影響情況。

二、粉塵的監(jiān)測(cè)

粉塵的檢測(cè)和毒物的檢測(cè)目的和意義都是一樣的，但是不會(huì)設(shè)置一個(gè)最高容許的接觸限值，一般使用時(shí)間加權(quán)平均容許濃度和短時(shí)間接觸容許濃度兩種方式來進(jìn)行評(píng)價(jià)。在時(shí)間加權(quán)平均容許濃度評(píng)價(jià)方式中，主要通過時(shí)間來作為權(quán)數(shù)進(jìn)行計(jì)算。在時(shí)間的選取上，一每天工作8小時(shí)作為平均的容許接觸水平。短時(shí)間接觸容許濃度主要對(duì)短時(shí)間之內(nèi)的情況進(jìn)行計(jì)算，一般是計(jì)算一個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)粉塵的接觸低于15分鐘的時(shí)間來作為計(jì)算的樣本來進(jìn)行加權(quán)平均的容許接觸水平計(jì)算。我國在2003年頒布了具體的監(jiān)測(cè)方法，但是這個(gè)辦法還有需要不夠完善的地方，例如洗手液是否可能滿足長時(shí)間的采樣工作等等。

三、噪聲的監(jiān)測(cè)

在生產(chǎn)過程中所產(chǎn)生的聲音都可以歸結(jié)為噪聲，主要來源于機(jī)械、流體動(dòng)力和電磁這三個(gè)方面。在噪聲的監(jiān)測(cè)和治理方面，會(huì)對(duì)噪音的強(qiáng)度、特征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，常用的方法是使用儀器來進(jìn)行測(cè)量。測(cè)量的工具和儀器隨時(shí)技術(shù)的發(fā)展也越來越豐富，有聲級(jí)計(jì)、頻率分析儀、聲強(qiáng)分析儀、噪聲劑量計(jì)等。在這些儀器中，聲級(jí)計(jì)是最常用的，因?yàn)樗粫?huì)隨著頻率產(chǎn)生測(cè)量上的變化，可以較好地對(duì)聲壓級(jí)進(jìn)行測(cè)量，從而對(duì)噪聲的性質(zhì)進(jìn)行反映。在這個(gè)儀器當(dāng)中，它的“快”“慢”擋裝置可對(duì)漲落較快噪聲作適當(dāng)反應(yīng)，從而讓測(cè)量人員做出判斷。根據(jù)現(xiàn)代工程技術(shù)治理的手段還不能達(dá)到具體要求的衛(wèi)生限值的時(shí)候，就可以采取一些比較有效的個(gè)人防護(hù)促使來進(jìn)行防護(hù)。

篇2

【關(guān)鍵詞】高爐煉鐵；職業(yè)病危害；辨識(shí)

1、職業(yè)病危害因素辨識(shí)

1.1生產(chǎn)工藝流程

高爐煉鐵是將含鐵原料（燒結(jié)礦、球團(tuán)礦或鐵礦）、燃料（焦炭、煤粉等）以及附加礦（石灰石、蛇紋石等）按一定比例自高爐爐頂裝入高爐，并由熱風(fēng)爐在高爐下部沿爐周的風(fēng)口向高爐內(nèi)鼓入熱風(fēng)助焦炭燃燒。原料經(jīng)過加熱、還原、熔化、造渣、滲碳等一系列物理化學(xué)過程，最后生成液態(tài)爐渣和生鐵的過程。同時(shí)產(chǎn)生的副產(chǎn)品高爐煤氣從爐頂導(dǎo)出，經(jīng)除塵后作為燃料利用。生產(chǎn)工藝流程簡圖見圖1。

1.2主要產(chǎn)品、原輔材料、能源介質(zhì)

高爐煉鐵得到的產(chǎn)品有：鐵水、高爐渣、瓦斯灰、高爐反礦、焦丁、高爐煤氣、電力。

需要的原料有：燒結(jié)礦、球團(tuán)礦、石灰石、蛇紋石等。

需要的燃料有：焦炭、煤粉等。需要的其他輔助材料有耐火材料、泥料和河沙（主要用于出鐵場(chǎng)）。

消耗的能源介質(zhì)有：煤氣、蒸汽、壓縮空氣、氧氣、氮?dú)狻㈦娏Α⑺取?/p>

1.3職業(yè)病危害因素辨識(shí)

1.3.1粉塵類

煉鐵項(xiàng)目產(chǎn)生粉塵的位置較多，在原輔材料的轉(zhuǎn)運(yùn)、篩分、制備、上料以及后續(xù)的出鐵場(chǎng)出鐵、出渣、鑄鐵、渣鐵鉤維護(hù)、修罐、渣處理、除塵設(shè)施清灰等工藝過程中都伴有粉塵的產(chǎn)生。

煤塵主要來源于原煤貯運(yùn)系統(tǒng)、煤粉制備和噴吹系統(tǒng)中原煤的轉(zhuǎn)運(yùn)、稱重、除雜物、制粉、干燥和噴吹過程。

矽塵是指游離二氧化硅含量超過10%的無機(jī)性粉塵。輔助生產(chǎn)系統(tǒng)修罐工作人員可能接觸耐火材料塵，耐火材料塵往往含有較高的游離二氧化硅，屬于矽塵。另外，由于高爐渣中二氧化硅的含量約35.82%，因此高爐出渣、渣處理以及水渣貯運(yùn)過程中產(chǎn)生的粉塵也屬于矽塵。附加礦蛇紋石中二氧化硅的含量約38.16%，因此槽上、槽下供料系統(tǒng)、上料系統(tǒng)、爐頂系統(tǒng)篩分、稱量、轉(zhuǎn)運(yùn)、布料、裝料等過程中也存在矽塵的危害。

石灰石粉塵主要來源于附加礦石灰石，存在的環(huán)節(jié)主要是槽上、槽下供料系統(tǒng)、上料系統(tǒng)、爐頂系統(tǒng)篩分、稱量、轉(zhuǎn)運(yùn)、布料、裝料等過程。

石墨塵來源于鐵水澆鑄，電焊煙塵來源于修罐庫的交流電焊機(jī)。

槽上、槽下供料、上料過程中燒結(jié)礦、球團(tuán)礦、焦炭產(chǎn)生的粉塵以及出鐵、渣鐵鉤維護(hù)的過程中產(chǎn)生的粉塵為其他粉塵。

通風(fēng)除塵系統(tǒng)清灰時(shí)根據(jù)捕集粉塵的部位不同，產(chǎn)生不同種類的粉塵危害。

1.3.2物理因素類

1）噪聲

煉鐵工序存在大量噪聲源，主要有：供料過程中給料機(jī)、振動(dòng)篩、皮帶機(jī)、稱量斗等設(shè)施產(chǎn)生噪聲；煤粉制備過程中產(chǎn)生的噪聲；出鐵場(chǎng)開鐵口、出鐵渣、封堵鐵口、鑄鐵及渣處理階段產(chǎn)生噪聲；TRT余壓發(fā)電裝置運(yùn)行中產(chǎn)生的噪聲；凈煤氣減壓閥組減壓時(shí)產(chǎn)生的噪聲；各類氣體放散產(chǎn)生的噪聲；配套的水泵、風(fēng)機(jī)、起重機(jī)、壓縮機(jī)等運(yùn)轉(zhuǎn)產(chǎn)生噪聲等。

2）高溫、熱輻射

煉鐵工序涉及的高溫設(shè)備較多：爐頂系統(tǒng)工作溫度在150℃～250℃之間；高爐冶煉時(shí)爐腰部位的溫度高達(dá)1400℃～1600℃，風(fēng)口區(qū)是高爐內(nèi)溫度最高的區(qū)域，一般在1700℃～2000℃；頂燃式熱風(fēng)爐設(shè)計(jì)風(fēng)溫1250℃；煤粉制備系統(tǒng)煙氣發(fā)生爐混合的干燥劑溫度約260℃；鐵水罐烘烤裝置的烘烤溫度可在1100℃以上；TRT系統(tǒng)入口煤氣溫度在160℃～230℃；此外，鐵水澆鑄、蒸汽管道、液壓油站也存在高溫危害。

爐頂粗煤氣溫度約為250℃，凈煤氣總管溫度約為70℃～120℃；鐵水出爐溫度一般為1400℃～1550℃，渣溫比鐵溫一般高30℃～70℃。這些高溫物質(zhì)通過傳導(dǎo)、對(duì)流、輻射散熱，使周圍物體和空氣溫度升高，如出渣、出鐵時(shí)作業(yè)環(huán)境溫度可超過40℃[2]。高溫物質(zhì)周圍物體被加熱后，又可成為二次熱輻射源。

3）紅外線

灼熱的鐵水、渣等輻射出的大量紅外線，人眼如果長期暴露于紅外線可能引起白內(nèi)障。

4）工頻電場(chǎng)

工頻電場(chǎng)主要來自變配電站（所）的變配電設(shè)備。

5）電離輻射

上料系統(tǒng)一般采用中子測(cè)水的設(shè)備，人員接近時(shí)有受到電離輻射危害的可能。

6）紫外輻射

修罐庫使用的交流電焊機(jī)，工人在機(jī)旁操作時(shí)有被電焊弧光的輻射的可能。電焊弧光是紫外線混合光源包括各段波長紫外線。

1.3.3化學(xué)物質(zhì)類

1）一氧化碳

高爐冶煉時(shí)產(chǎn)生的高爐煤氣和高爐出鐵場(chǎng)鐵口、鐵溝烘烤、噴煤煙氣爐點(diǎn)火采用的煤氣中含有大量的一氧化碳。爐頂、煤氣凈化除塵、TRT、熱風(fēng)爐、煤粉制備等系統(tǒng)內(nèi)皆存在大量的煤氣。煤氣的產(chǎn)生、凈化、運(yùn)輸、使用的單元都有一氧化碳泄漏散發(fā)到作業(yè)場(chǎng)所中對(duì)工作人員造成健康危害的可能。

2）二氧化硫、硫化氫

不同的礦石含有不同程度的硫，在冶煉和出爐渣過程中會(huì)產(chǎn)生少量的二氧化硫和硫化氫。原煤中的雜質(zhì)硫元素，在燃燒過程中也會(huì)產(chǎn)生少量的二氧化硫。

3）錳及其化合物、鉛及其化合物、砷及其化合物、氟化物

礦石中的各種成份，如鉛、錳、砷、氟等，在高溫時(shí)氧化成氧化物，生成鉛煙、錳及其化合物、砷及其化合物、氟化物等，在出鐵、出渣的過程中向空氣中散溢。

4）氮氧化物

空氣中氮元素在熱風(fēng)爐內(nèi)、高爐內(nèi)等高溫環(huán)境下，和氧反應(yīng)形成氮氧化物，主要是一氧化氮和二氧化氮，一氧化氮在空氣中不穩(wěn)定，往往被空氣氧化成二氧化氮。

5）煤焦油瀝青揮發(fā)物

高爐爐前堵鐵口用的炮泥的主要成分為焦炭沫，耐火粘土粉、瀝青、高鋁礬土或棕剛玉、碳化硅、絹云母、脫水蒽油。煤焦油瀝青揮發(fā)物是泥炮在高溫下焦炭沫、瀝青揮發(fā)產(chǎn)生的。

2、討論

通過上述辨識(shí)與分析認(rèn)為，高爐煉鐵過程中存在各種粉塵、有毒物質(zhì)和其它危害人員健康的職業(yè)病危害因素。煉鐵工序的各個(gè)部位或環(huán)節(jié)由于加工的物料和生產(chǎn)方式的不同，所產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素也各有特點(diǎn)。一些煉鐵工序職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告以及論文[1]～[4]中認(rèn)為這些職業(yè)病危害因素大部分可以通過先進(jìn)的工藝、設(shè)備進(jìn)行控制防護(hù)，使危害水平在國家職業(yè)接觸限值范圍內(nèi)，但在某些職業(yè)病危害因素產(chǎn)生濃度較高，范圍較大或是人員工作時(shí)間長的崗位，危害因素仍有超標(biāo)的可能。因此，企業(yè)在生產(chǎn)運(yùn)營時(shí)應(yīng)根據(jù)各部位或環(huán)節(jié)職業(yè)病危害因素產(chǎn)生的特點(diǎn)為工作人員配備適合的個(gè)人防護(hù)用品，還應(yīng)加強(qiáng)個(gè)人職業(yè)衛(wèi)生、應(yīng)急救援知識(shí)的培訓(xùn)，建立健全作業(yè)環(huán)境職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督與管理。

參考文獻(xiàn)

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[2]于冬雪，林菡，王忠旭等.冶金煉鐵生產(chǎn)的職業(yè)病危害因素識(shí)別與關(guān)鍵控制部位分析[J].工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病，2005，31（6）：417-419

[3]謝紅衛(wèi).某鋼鐵廠高爐項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，21（11）：34-39

[4]陳艷平，譚勇.某高爐改建職業(yè)病危害控制效果監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，14（3）：779-781

篇3

1 內(nèi)容與方法

1.1 調(diào)查內(nèi)容 調(diào)查該氣體有限公司主要職業(yè)病危害因素分布和污染情況、防護(hù)措施及效果等情況。

1.2 檢測(cè)方法 依據(jù)《工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)的采樣規(guī)范》GBZ159-2004、《工作場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)測(cè)定方法》GBZ/T160等進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)。

1.3 評(píng)價(jià)依據(jù) 按照《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》（2006年7月衛(wèi)生部令第49號(hào)）、《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則》GBZ/T197-2007、《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》GBZ1-2002、《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值》GBZ2.1~2-2007等進(jìn)行職業(yè)病危害因素評(píng)價(jià)。

2 結(jié)果

2.1 項(xiàng)目位置 該氣體有限公司位于江陰市華士鎮(zhèn)華西村規(guī)劃的開發(fā)區(qū)，本擴(kuò)建項(xiàng)目位于原生產(chǎn)裝置南側(cè)，廠區(qū)內(nèi)自然地面標(biāo)高在2.30m～6.60m，廠區(qū)周圍地勢(shì)平坦，附近沒有居民集中居住區(qū)，和園區(qū)內(nèi)周圍其它化工企業(yè)無交叉污染，符合《工業(yè)企業(yè)設(shè)計(jì)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ1-2002）對(duì)化工企業(yè)選址的要求。

2.2 建設(shè)規(guī)模 項(xiàng)目建筑面積：3050平方米。布置擴(kuò)建12000 m3／h制氧機(jī)組，其中包括主廠房（壓縮機(jī)組在主廠房內(nèi)布置），主控樓、預(yù)冷系統(tǒng)、分子篩純化系統(tǒng)、空分系統(tǒng)，維修車間在南側(cè)和液體儲(chǔ)槽系統(tǒng)、新建氮?dú)馇蚬藓蜌鍤馇蚬薏贾迷谥鲝S房西側(cè)

2.3 危害因素 根據(jù)生產(chǎn)工藝分析，分析該企業(yè)提供的產(chǎn)品及原輔料成分，可知該項(xiàng)目在試運(yùn)行期間，本裝置生產(chǎn)過程中存在的主要職業(yè)病危害因素為生產(chǎn)性物理因素：噪聲、照度以及維修車間少量的電焊粉塵等。上述職業(yè)病危害因素中生產(chǎn)性粉塵（電焊粉塵）、次氯酸鈉產(chǎn)生的數(shù)量極少，職業(yè)工人偶爾接觸，造成職業(yè)危害的可能性極小。本次評(píng)價(jià)所檢測(cè)項(xiàng)目為：噪聲和照度。

2.4 工藝流程 單元?jiǎng)澐譃椋簡卧唬蒲鯔C(jī)組，包括：氧氣壓縮機(jī)、精餾塔、空氣壓縮機(jī)、氧氣輸送、氧氣貯存；單元二－儲(chǔ)罐區(qū)；單元三－水處理作業(yè)；單元四－維修車間。

2.5 職業(yè)病危害因素檢測(cè)

2.5.1 噪聲 經(jīng)對(duì)制氧生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所29個(gè)作業(yè)點(diǎn)的檢測(cè)，其中有14個(gè)檢測(cè)點(diǎn)噪聲強(qiáng)度不符合《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限值物理因素》GBZ2.2-2007規(guī)定的限值，主要都分布在空氣過濾、空氣壓縮作業(yè)點(diǎn)。

2.5.2 照度 本次評(píng)價(jià)共檢測(cè)10工作地點(diǎn)照度值，所有檢測(cè)點(diǎn)照度值均符合《建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》。

3 討論

篇4

在對(duì)防治職業(yè)病的對(duì)策進(jìn)行深入探討之前，我們首先先來對(duì)某一家具企業(yè)的職業(yè)病危害因素進(jìn)行一番監(jiān)測(cè)，并對(duì)其監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行簡單的分析。

一、企業(yè)職業(yè)病危害因素的監(jiān)測(cè)結(jié)果

對(duì)于這個(gè)問題，為了理解和闡述的方便，我們可以從監(jiān)測(cè)方法和監(jiān)測(cè)結(jié)果兩個(gè)方面進(jìn)行解釋。

第一，監(jiān)測(cè)方法。

首先，隨機(jī)選取23家中等規(guī)模以上的家具企業(yè)作為監(jiān)測(cè)的對(duì)象；其次，以國家先后出臺(tái)的一系列相關(guān)的文件為標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)家具企業(yè)中所含有的苯、甲苯等共8項(xiàng)物質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測(cè)；最后，對(duì)家具企業(yè)內(nèi)部工作人員在短時(shí)間內(nèi)接觸危害因素的濃度進(jìn)行判斷并建立相應(yīng)的數(shù)據(jù)庫，開始進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

第二，監(jiān)測(cè)結(jié)果。

具體的監(jiān)測(cè)結(jié)果我們可以從兩個(gè)方面進(jìn)行闡述，即不同項(xiàng)目監(jiān)測(cè)點(diǎn)的合格率、接觸有機(jī)溶劑類不同崗位監(jiān)測(cè)點(diǎn)的合格率。首先，不同項(xiàng)目監(jiān)測(cè)點(diǎn)的合格率。取苯、甲苯、二甲苯、乙苯、環(huán)己酮、乙酸乙酯、丙酮等各135份樣品，監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，其合格數(shù)分別為95、132、132、135、135、135、135，其合格率為70.4、97.8、97.8、100.0、100.0、100.0、100.0，由此可看，苯、甲苯、二甲苯、乙苯、環(huán)己酮、乙酸乙酯、丙酮在該家具企業(yè)內(nèi)部是基本上達(dá)標(biāo)的，不過對(duì)木粉塵的監(jiān)測(cè)結(jié)果卻不是那么明顯，其達(dá)標(biāo)率僅為2.4%；其次，接觸有機(jī)溶劑類不同崗位監(jiān)測(cè)點(diǎn)的合格率。取底漆噴漆、中度噴漆、面漆噴漆、沖邊、格麗斯、粘花等共135個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，從總體來看，其合格數(shù)為96個(gè)，合格率為71.1%，如果分開來看，其監(jiān)測(cè)點(diǎn)數(shù)分別為35、42、39、15、3、1，其合格率分別為62.9%、45.2%、92.3%、100.0%、100.0%、100.0%，底漆噴漆和中度噴漆崗位的合格率偏低。

綜上所述，雖然木粉塵、苯等在家具企業(yè)職業(yè)病危害因素中的含量不多，合格率較高，但其它的因素，如底漆噴漆和中度噴漆等的合格率卻很低，所以對(duì)于我國來說，至少是在家具企業(yè)中，職業(yè)病危害因素存在范圍很廣泛，其危害程度也比較廣泛，應(yīng)該采取一些措施，加強(qiáng)各領(lǐng)域?qū)β殬I(yè)病的防治，切實(shí)保障勞動(dòng)者的生命安全。

二、職業(yè)病防治對(duì)策研究

加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病的防治是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要各個(gè)部門、各個(gè)單位切實(shí)負(fù)起自己的責(zé)任，自覺履行自己的義務(wù)。總體來說，我們可以從國家、企業(yè)組織以及工作人員三個(gè)角度對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行分析。

第一，國家。

對(duì)于國家來說，必須加強(qiáng)宣傳和教育的力度，將職業(yè)病的防治這項(xiàng)工作提升到更加重要的位置上來，同時(shí)還必須加快相關(guān)法律法規(guī)的出臺(tái)與完善，將職業(yè)病的防治納入法律的軌道，做到“有法可依、有法必依，執(zhí)法必嚴(yán)，違法必究”。

第二，企業(yè)組織。

這是在職業(yè)病的防治過程中比較基礎(chǔ)和重要的一環(huán)。對(duì)于企業(yè)組織來說，必須對(duì)內(nèi)部員工的工作條件和環(huán)境負(fù)責(zé)，必須對(duì)其身體健康與生命安全負(fù)責(zé)。具體來講，企業(yè)組織應(yīng)該根據(jù)自身的實(shí)際情況制定一些有關(guān)職業(yè)病防護(hù)的管理規(guī)定，并在此管理規(guī)定的基礎(chǔ)上，加以有效落實(shí)，同時(shí)還要對(duì)企業(yè)員工定期開展一些有關(guān)職業(yè)病的專門講座和法律知識(shí)教育，以便于其維權(quán)。

第三，工作人員。

對(duì)于工作人員自身，則必須加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病的學(xué)習(xí)與了解，提高預(yù)防職業(yè)病的能力，而如果一旦發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)患上職業(yè)病之后，也能較為及時(shí)有目的性的維護(hù)自身的合法權(quán)益。這也是在職業(yè)病的防治過程中不容忽視的一環(huán)。

三、結(jié)語

篇5

【關(guān)鍵詞】職業(yè)病 職業(yè)衛(wèi)生 勞保用具

勞動(dòng)者在經(jīng)濟(jì)發(fā)展中占有重要地位，然而勞動(dòng)者、企業(yè)、甚至政府對(duì)職業(yè)衛(wèi)生都疏于防范意識(shí)。使得勞動(dòng)者的健康受到了很大程度的傷害。本文就我國職業(yè)衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀、問題與對(duì)策做出簡單地概括和分析。希望可以引起相關(guān)部門職業(yè)衛(wèi)生的重視。

一、淺析我國職業(yè)衛(wèi)生工作現(xiàn)狀

（一）職業(yè)病的概念

企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織中的勞動(dòng)者，因在工作中接觸到粉塵，放射性物質(zhì)，毒害物質(zhì)等因素從而引發(fā)的疾病，將其成為職業(yè)病。職業(yè)病不僅對(duì)勞動(dòng)者健康危害巨大，由于職業(yè)病而造成的經(jīng)濟(jì)損失也是十分嚴(yán)重的。為了勞動(dòng)者的健康與經(jīng)濟(jì)的共同發(fā)展，我們必須要做好職業(yè)衛(wèi)生工作，從職業(yè)病的防治著手，進(jìn)而對(duì)勞動(dòng)者的健康施以保護(hù)。這將會(huì)一項(xiàng)是需要長期堅(jiān)持，不懈努力的艱巨任務(wù)。

（二）我國職業(yè)衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀

據(jù)媒體統(tǒng)計(jì)，3個(gè)試點(diǎn)地區(qū)共有301家重工業(yè)企業(yè)上報(bào)了職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，涉及17個(gè)行業(yè)，統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)包含了職業(yè)病危害因素的接觸、職業(yè)病發(fā)病情況等19個(gè)類別。256家企業(yè)中有77269人接觸粉塵、噪聲、化學(xué)毒物等危害因素，占從業(yè)人員總數(shù)的36.1%。

新型職業(yè)病呈增加趨勢(shì)。工業(yè)進(jìn)程地加快，隨著一些新的工藝、技術(shù)地應(yīng)用。由于有機(jī)溶劑，稀有元素等有害物質(zhì)導(dǎo)致的新型職業(yè)病正在增加，在職業(yè)病中所占的比率正在逐年增加。

曾有媒體用“職業(yè)病四成塵肺三成中毒”的標(biāo)題來報(bào)道廣東省的職業(yè)病。可見，塵肺和中毒依然在職業(yè)病中占有相當(dāng)一部分的比例。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國涉及有毒有害的行業(yè)多達(dá)30多個(gè)，而企業(yè)則達(dá)到1600萬家之多。由于有毒有害企業(yè)的遍布，塵肺、中毒這樣的職業(yè)病是我國最嚴(yán)重的職業(yè)病。

可見，目前職業(yè)衛(wèi)生工作的現(xiàn)狀是塵肺、中毒為高發(fā)病癥，新型職業(yè)病呈上升趨勢(shì)發(fā)展。

職業(yè)病危害因素分布廣泛且危害人群量大；危害人群數(shù)量大，危害種類多，涉及行業(yè)廣是職業(yè)病危害的重要特點(diǎn)。隨著經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展，我國對(duì)外開放引進(jìn)外資，為國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來巨大的收益。凡事有利弊，經(jīng)濟(jì)全球化為國家?guī)斫?jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，也帶來了一種新型危害―“危害轉(zhuǎn)嫁”。我們將其稱為“危害轉(zhuǎn)嫁”。這種“危害轉(zhuǎn)嫁”將危害因素轉(zhuǎn)移的同時(shí)，也危害因素更為廣泛地分布，讓受害人群增加。新工藝新原料的應(yīng)用，也會(huì)帶來更多的有害物質(zhì)產(chǎn)生，從而使危害種類增多。新的工藝的運(yùn)用，也為行業(yè)帶來了新的危害。

職業(yè)病發(fā)病嚴(yán)重：職業(yè)病發(fā)病具有遲緩性和隱匿性兩大特點(diǎn)。我國健康監(jiān)測(cè)體系覆蓋率低，主動(dòng)體檢的勞動(dòng)者少，缺乏安全檢查意識(shí)，而且職業(yè)病監(jiān)測(cè)信息體系不健全。一旦職業(yè)病發(fā)病，都相對(duì)嚴(yán)重。再者，由于勞動(dòng)者在使用機(jī)器時(shí)不按照操作規(guī)范操作，疏于安全防范意識(shí)。一旦機(jī)器對(duì)人體造成傷害，都是十分嚴(yán)重的。另外職業(yè)病還有縮短勞動(dòng)者壽命，發(fā)病年齡呈年輕化等危害。

二、我國職業(yè)衛(wèi)生工作中存在的問題

近些年來，新興產(chǎn)業(yè)不斷暴露出新的職業(yè)危害，尤其一些發(fā)達(dá)國家采取的“危害轉(zhuǎn)嫁”，將發(fā)達(dá)國家明令禁止的有害作業(yè)轉(zhuǎn)移到我國，引發(fā)了嚴(yán)重的職業(yè)危害，出現(xiàn)了許多新型的職業(yè)病，給職業(yè)衛(wèi)生問題帶來了新的考驗(yàn)。我國職業(yè)衛(wèi)生處于發(fā)展階段，依然存在許多問題有待解決。

（一）職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)體系覆蓋率低，監(jiān)管難度相對(duì)較大

伴隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，新型工業(yè)化道路地逐漸邁進(jìn)，我國大大小小的工業(yè)化企業(yè)如雨后春筍般涌出。市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，大多數(shù)小型企業(yè)想要在市場(chǎng)占據(jù)一席之地，必須想方設(shè)法降低經(jīng)營成本，有時(shí)不惜使用價(jià)格成本低，但毒害作用大的原料，這些中小型企業(yè)在一定程度上對(duì)職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)工作采取拒絕、回避的態(tài)度，這造成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管難度增大。有些地區(qū)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體系覆蓋率低，甚至沒有職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)體系。檢測(cè)體系中人員不足，技術(shù)不到位，這些都造成了監(jiān)管難度的增大。

（二）對(duì)職業(yè)病認(rèn)識(shí)不到位，主動(dòng)體檢者少

我國大部分勞動(dòng)者相對(duì)于發(fā)達(dá)國家來講文化素質(zhì)較低，疏于對(duì)職業(yè)病的防治知識(shí)，不知道職業(yè)病的危害，缺少自我保護(hù)意識(shí)，在體檢方面不主動(dòng)。地方政府和企業(yè)對(duì)于勞動(dòng)者的職業(yè)病防治疏忽，有些企業(yè)在一味要求利益的情況下，甚至采用犧牲勞動(dòng)者的健康來換取利益。對(duì)國家規(guī)定的體檢視而不見，以此來提高效益。勞動(dòng)者缺乏自我安全保護(hù)意識(shí)，為了追求業(yè)績，甚至在工作中勞動(dòng)中忽略勞動(dòng)保護(hù)用品的佩戴。

（三）補(bǔ)償機(jī)制不完善，患者無治療經(jīng)費(fèi)

目前，一些地方政府對(duì)職業(yè)危害的防范意識(shí)不強(qiáng)，為企業(yè)提供職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)是有一定的偏袒性。傾向于那些國有、或者經(jīng)濟(jì)效益好的企業(yè)。這使得國家建立的補(bǔ)償機(jī)制無法發(fā)揮更顯著的作用，也使得一些中小型企業(yè)患病的勞動(dòng)者缺少了一部分的治療經(jīng)費(fèi)。

三、針對(duì)問題相應(yīng)的解決對(duì)策

（1）加強(qiáng)勞動(dòng)者的自我防范意識(shí)，重視對(duì)勞動(dòng)保護(hù)用具的佩戴。政府和企業(yè)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病危害的教育宣傳，讓勞動(dòng)者有良好的防范意識(shí)。在勞動(dòng)保護(hù)用具佩戴和體檢的方面，企業(yè)應(yīng)采取強(qiáng)制的態(tài)度。政府則要對(duì)企業(yè)加強(qiáng)將監(jiān)督。

（2）政府的服務(wù)功能應(yīng)該加強(qiáng)。政府具有公共服務(wù)的功能，應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生的好監(jiān)督監(jiān)測(cè)，加大監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的覆蓋率。對(duì)職業(yè)衛(wèi)生工作中的違法違規(guī)現(xiàn)象進(jìn)行懲處，用法律手段強(qiáng)制職業(yè)衛(wèi)生工作的執(zhí)行，加大職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督體系的建立。在職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)方面增加財(cái)政撥款，可以降低勞動(dòng)者的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

（3）各個(gè)企業(yè)單位應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行體檢要求，強(qiáng)制勞動(dòng)者做好體檢。職業(yè)健康體檢資料是十分重要的法律文件，勞動(dòng)者和企業(yè)必須采取重視。

社會(huì)工業(yè)化的進(jìn)步為經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展帶來了巨大的收益，與此同時(shí)，也帶來了一些危害。勞動(dòng)者應(yīng)該提高職業(yè)衛(wèi)生的防范意識(shí)，企業(yè)和政府應(yīng)該重視職業(yè)病的危害。這樣不僅保護(hù)了勞動(dòng)者的健康，從側(cè)面也保護(hù)了經(jīng)濟(jì)收益。

參考文獻(xiàn)：

篇6

[關(guān)鍵詞] 企業(yè);職業(yè)衛(wèi)生;調(diào)查

[中圖分類號(hào)] R135[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210(2010)03(a)-118-02

為進(jìn)一步搞好我市的職業(yè)衛(wèi)生工作,弄清目前我市的職業(yè)衛(wèi)生狀況,對(duì)相關(guān)企業(yè)、人員進(jìn)行了深入的調(diào)查,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

2005～2009年間,隨機(jī)抽查我市100家企業(yè)及相應(yīng)的28 656名接觸有害因素的人員。

1.2 職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查內(nèi)容

有害作業(yè)種類及人員分布、新發(fā)職業(yè)病的行業(yè)分布和近年來進(jìn)行有害因素濃強(qiáng)度監(jiān)測(cè)超標(biāo)率按現(xiàn)行的《工作場(chǎng)所空氣中有害物質(zhì)監(jiān)測(cè)的采樣規(guī)范》(GBZ159-2004)為標(biāo)準(zhǔn)[1]。

2 結(jié)果

2.1 有害作業(yè)種類及人員狀況分布

28 656名接觸有害作業(yè)人員中粉塵類人員最多,達(dá)64.61%,物理因素和化學(xué)毒物分別為18.58%、14.00%,具體見表1。

表1 有害作業(yè)種類人員狀況

2.2 新發(fā)職業(yè)病的行業(yè)分布

本次調(diào)查中本年度新發(fā)職業(yè)病142例,發(fā)病率為0.0 495%。對(duì)142例新發(fā)職業(yè)病患者進(jìn)行行業(yè)分布調(diào)查,見表2。

2.3 有害因素超標(biāo)率

對(duì)近5年來有害因素濃度監(jiān)測(cè)超標(biāo)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并比較,具體見表3。

3 討論

職業(yè)衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)學(xué)的分支,旨在創(chuàng)造安全、衛(wèi)生和高效的作業(yè)環(huán)境,提高職業(yè)生命質(zhì)量,保護(hù)勞動(dòng)者的健康,促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展[2]。《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《使用有毒物品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》等法律法規(guī)頒布,切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益及身體健康[3]。隨著經(jīng)濟(jì)體制改革,經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,職業(yè)衛(wèi)生問題也日益突出。

通過本次對(duì)我市職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查,有害作業(yè)人員粉塵類人員最多達(dá)64.61%,物理因素和化學(xué)毒物分別為18.58%、14.00%,說明目前我市職業(yè)衛(wèi)生主要存在有害因素為粉塵、化學(xué)毒物和物理因素。新發(fā)職業(yè)病142人,發(fā)病率為0.0 495%,塵肺發(fā)生率為52.11%,塵肺仍是職業(yè)病發(fā)病率最高的病種,煤炭企業(yè)、礦石企業(yè)、水泥企業(yè)發(fā)生職業(yè)病率為49.29%,說明對(duì)這些高粉塵企業(yè)仍應(yīng)加大粉塵控制。急性中毒發(fā)生率為40.84%,主要集中在蓄電池企業(yè)、塑料企業(yè)、化工企業(yè)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)這些企業(yè)的化學(xué)用品的管理和減少環(huán)境中毒物。慢性中毒發(fā)生率為7.04%,主要集中在蓄電池企業(yè)、化工企業(yè),應(yīng)對(duì)這些企業(yè)工人加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),減少接觸毒物定期體檢。近5年來對(duì)有害因素濃度監(jiān)測(cè)超標(biāo)率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并比較,隨著監(jiān)管的力度加大和企業(yè)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生認(rèn)識(shí)程度的提高,有害因素濃度超標(biāo)率呈逐年下降趨勢(shì)[4]。

為了更好地加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理和控制職業(yè)病發(fā)生危害的源頭,對(duì)可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、改建、擴(kuò)建和建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目,應(yīng)進(jìn)行職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告[5]。對(duì)有害作業(yè)人員上崗前應(yīng)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生教育,讓有害作業(yè)人員認(rèn)識(shí)到危害性和加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)[4]。定期對(duì)有害作業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)的健康體檢,以能夠及早發(fā)現(xiàn)和控制職業(yè)病的發(fā)生和發(fā)展。

[參考文獻(xiàn)]

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篇7

【關(guān)鍵詞】職業(yè)病；危害因素；識(shí)別；篩選 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-12-7525-02

1前言

不同的工作場(chǎng)所，職業(yè)病危害因素也不一樣，職業(yè)病危害因素具有多樣性，會(huì)隨著工作環(huán)境、工作工程、工藝生產(chǎn)等條件變化而變化。因此，在進(jìn)行職業(yè)病危害因素識(shí)別前，應(yīng)采用文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，并充分掌握工作單位相關(guān)資料，對(duì)該工作的工作流程進(jìn)行分析，采用類比調(diào)查或現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等方式進(jìn)行定性識(shí)別，然后再進(jìn)行危害篩選，找出職業(yè)病危害因素中的主要因素。職業(yè)病危害因素識(shí)別方法和程序主要取決于識(shí)別目的，以建設(shè)項(xiàng)目為例子，這類工作的職業(yè)危害因素識(shí)別重點(diǎn)在于類比調(diào)查、工程分析以及資料調(diào)研，而職業(yè)健康檢查、控評(píng)監(jiān)測(cè)以及日常監(jiān)測(cè)的識(shí)別重點(diǎn)在于現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。另外，傳統(tǒng)衛(wèi)生職業(yè)可采用檢查表法和經(jīng)驗(yàn)法進(jìn)行識(shí)別，但應(yīng)考慮其工藝條件變化情況，以免工藝條件對(duì)職業(yè)病危害因素產(chǎn)生影響。

2職業(yè)病危害因素識(shí)別篩選依據(jù)

在進(jìn)行職業(yè)病危害因素識(shí)別篩選時(shí)，應(yīng)根據(jù)以下規(guī)定進(jìn)行篩選。

2.1我國職業(yè)病危害因素識(shí)別相關(guān)法律法規(guī)，如國家職業(yè)采樣檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)及接觸限制標(biāo)準(zhǔn)等。

2.2職業(yè)病危害因素的危險(xiǎn)性、強(qiáng)度以及濃度等。

2.3職業(yè)病危害因素的危害程度和影響范圍。

2.4與職業(yè)病危害因素接觸的人群特性。

2.5多因素評(píng)估、相關(guān)要求、水平對(duì)比以及專家評(píng)估等結(jié)果。

3如何識(shí)別特殊的職業(yè)病危害因素

一些特殊環(huán)境，如職業(yè)病診斷、項(xiàng)目建設(shè)、設(shè)備檢查和維護(hù)、緊急狀態(tài)、異常狀態(tài)以及密閉空間等。其中，設(shè)備維修所產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素在生產(chǎn)過程中較難察覺，如鍋爐處于正常工作狀態(tài)下時(shí)不接觸保溫材料及耐火材料，但在鍋爐檢修過程中，接觸保溫材料及有害物質(zhì)粉塵。密閉空間的職業(yè)病危害因素包括急性職業(yè)中毒和缺氧性窒息，其識(shí)別重點(diǎn)包括有毒氣體產(chǎn)生原因、通風(fēng)換氣問題、以及低洼處是否存在高密度有毒氣體。異常及緊急狀態(tài)識(shí)別重點(diǎn)包括設(shè)備故障、異常開車或停車以及生產(chǎn)等，在正常生產(chǎn)的情況下，接觸的職業(yè)病危害因素水平較低，或不接觸危害因素，但在異常緊急情況下，不僅要接觸職業(yè)病危害因素，且接觸水平較高。異常緊急狀態(tài)的環(huán)境因素具有潛在性，容易造成遺漏和忽略，因此，應(yīng)高度重視異常緊急狀態(tài)，充分識(shí)別職業(yè)病危害因素。

4職業(yè)病危害因素識(shí)別存在的問題

4.1沒有全面的識(shí)別職業(yè)病危害因素識(shí)別工作中存在的問題具體體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①對(duì)于雜質(zhì)中含有的成分沒有全面重視。因?yàn)橛萌藛挝煌ǔＶ皇菍⒎磻?yīng)資料全面提供，對(duì)于副作用沒有給予關(guān)注，導(dǎo)致出現(xiàn)常常忽略雜質(zhì)成分的情況。②對(duì)于存放廢渣、輔料等問題沒有重視，例如砷、磷等雜質(zhì)含在硅鐵中，一旦硅鐵遇到水或者潮濕的環(huán)境時(shí)則會(huì)出現(xiàn)砷化氫或者磷化氫等物質(zhì)。③對(duì)于地方特色沒有重視的態(tài)度，因?yàn)榈厍蚧瘜W(xué)因素在一定程度上的約束，導(dǎo)致地殼中不同方面的原則有著較大的差別，導(dǎo)致在進(jìn)行煉鐵高爐工作中有著相對(duì)嚴(yán)重的鉛危害。④現(xiàn)今，大部分企業(yè)的化學(xué)物質(zhì)經(jīng)常以綠色產(chǎn)品、環(huán)保產(chǎn)品等口號(hào)生產(chǎn)，因?yàn)榛谂浞奖Ｗo(hù)的前提下，生產(chǎn)產(chǎn)期對(duì)于化學(xué)品安全生產(chǎn)所使用的物料清單并不提供，造成在識(shí)別職業(yè)病危害因素方面無法做到全面[1]。⑤對(duì)于密閉空間內(nèi)存在的職業(yè)病危害因素沒有充分重視。⑥對(duì)于緊急情況或者異常情況下存在的職業(yè)病危害因素沒有充分的重視。造成無法全面識(shí)別的因素具體是：一方面是企業(yè)在構(gòu)建技術(shù)能力方面，由于沒有合理的配備專業(yè)機(jī)構(gòu)人員，導(dǎo)致在學(xué)科參與方面相對(duì)缺乏，職業(yè)衛(wèi)生工作人員在自身的整體素質(zhì)、知識(shí)結(jié)構(gòu)等方面有著明顯的不足。另一方面，工作人員在責(zé)任以及法律方面有著較弱的意識(shí)。同時(shí)，衛(wèi)生監(jiān)督方面也是造成無法全面識(shí)別職業(yè)危害因素的主要原因。

4.2過度的識(shí)別職業(yè)危害因素過度識(shí)別職業(yè)危害因素具體在評(píng)價(jià)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害的工作中體現(xiàn)，主要是因?yàn)樨?fù)責(zé)人對(duì)法律責(zé)任的承擔(dān)有一定的懼怕，體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①?zèng)]有構(gòu)建“劑量的接觸是決定毒物毒性大小的相關(guān)原因”等主要意識(shí)。②對(duì)于有毒化學(xué)物質(zhì)在生產(chǎn)過程中“產(chǎn)生”或者“使用”的相關(guān)參數(shù)與概念沒有明確標(biāo)明。③對(duì)于職業(yè)病診斷、職業(yè)健康檢查、監(jiān)測(cè)等對(duì)職業(yè)病危害因素識(shí)別的主要重點(diǎn)沒有明確區(qū)別，例如，只是在檢修或者維修過程中偶爾接觸部分毒物，在日常工作中進(jìn)行檢查時(shí)并沒有做特定的識(shí)別，一旦進(jìn)行職業(yè)病診斷、職業(yè)健康檢查、評(píng)價(jià)監(jiān)測(cè)等工作中則以職業(yè)病危害因素進(jìn)行識(shí)別。

5職業(yè)病危害因素篩選的相關(guān)對(duì)策

5.1深入健全相關(guān)法規(guī)政策現(xiàn)今，我國有相關(guān)法律法規(guī)對(duì)職業(yè)病危害因素進(jìn)行定義為：在職業(yè)活動(dòng)中對(duì)勞動(dòng)者健康產(chǎn)生影響的相關(guān)危險(xiǎn)原因[2]。根據(jù)這樣的說法，危險(xiǎn)因素應(yīng)該包含環(huán)境、勞動(dòng)以及工藝等方面的原因。由于現(xiàn)今列入職業(yè)病的名單中沒有與生產(chǎn)環(huán)境、勞動(dòng)過程相關(guān)的原因，因此，沒有統(tǒng)一的職業(yè)病危險(xiǎn)因素篩選方法。例如：《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則》的文件中，根據(jù)不同類型，分別以3大類型劃分職業(yè)病危害因素；《職業(yè)病危害因素分類目錄》則是根據(jù)直接造成職業(yè)病危害的因素分別以10大類型進(jìn)行劃分；《生產(chǎn)過程危險(xiǎn)和有害因素分類與代碼》則是根據(jù)直接造成職業(yè)傷害與傷亡事故等方面的原因，分別以6大類型進(jìn)行劃分。

5.2將體格檢查資料與監(jiān)測(cè)資料綜合應(yīng)用通常情況下，對(duì)職業(yè)健康進(jìn)行檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病因素，但是監(jiān)測(cè)的資料均出現(xiàn)不超標(biāo)的提示；而監(jiān)測(cè)資料中發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害因素顯示超標(biāo)的情況時(shí)，檢查職業(yè)健康并沒有出現(xiàn)職業(yè)病的情況。一旦檢查資料出現(xiàn)上述情況時(shí)，則可能是無法全面識(shí)別職業(yè)病中的危害因素，或者是職業(yè)病危害因素沒有相同的側(cè)重點(diǎn)，應(yīng)該將檢查健康資料與監(jiān)測(cè)資料綜合應(yīng)用，對(duì)全面識(shí)別提供幫助。

參考文獻(xiàn)

篇8

作者：李盛 王金玉 劉智博 邸兆信 韓曉琴

職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的平均知曉率在應(yīng)答的1308人中，職業(yè)病概念、作業(yè)崗位存在有害因素、有毒物質(zhì)進(jìn)入機(jī)體的途徑、職業(yè)病可預(yù)防、《職業(yè)病防治法》、簽訂勞動(dòng)合同、個(gè)人防護(hù)品、作業(yè)時(shí)按要求佩戴防護(hù)品、參加職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)、崗前職業(yè)健康體檢、在崗職業(yè)健康體檢及離崗職業(yè)健康體檢的知曉率分別為87.61%、87.61%、88.99%、78.21%、45.26%、57.11%、91.90%、71.48%、31.80%、71.33%、66.13%及63.53%，以進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)的知曉率最低。不同工種職工職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)知識(shí)知曉率由（表略）可見，除作業(yè)崗位存在有害因素、個(gè)人防護(hù)品、作業(yè)時(shí)按要求佩戴防護(hù)品的知曉率外，其它調(diào)查指標(biāo)的知曉率接害工人明顯高于行政人員(P＜0.05)。不同工齡職工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)知曉率，隨著接害工齡的延長，各調(diào)查指標(biāo)的知曉率也逐漸升高(P＜0.05)。

不同學(xué)歷職工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)知曉率（表略）可見，除職業(yè)病的知曉率外，隨著學(xué)歷的升高，其它調(diào)查指標(biāo)知曉率也逐漸升高(P＜0.05)。蘭州市汽車4S店職工主要通過同事交流(41.25%)獲得職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，廣播電視(27.11%)及書刊雜志(21.48%)次之，以專業(yè)培訓(xùn)(8.30%)和向相關(guān)部門咨詢(1.86%)最少。

企業(yè)是職業(yè)病防治的責(zé)任主體，企業(yè)行政管理人員則是具體政策的制定者，其對(duì)職業(yè)病的認(rèn)識(shí)程度對(duì)整個(gè)企業(yè)職業(yè)病防治工作的有效開展起著非常重要的作用。本次調(diào)查結(jié)果顯示，蘭州市汽車4S店行政人員職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的知曉率較接害工人低(P＜0.05)，這極不利于對(duì)職業(yè)病的預(yù)防及控制，從而不利于保障接害工人健康權(quán)益。建議應(yīng)首先加強(qiáng)行政人員職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)和健康教育，強(qiáng)化其對(duì)職業(yè)病防治工作重要性的認(rèn)識(shí)，通過考試等形式促使行政人員對(duì)職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)水平的提高，以利于職業(yè)病防治工作的有效開展，切實(shí)保障勞動(dòng)者健康。職業(yè)病是可以預(yù)防的一類疾病。消除和控制職業(yè)危害因素是預(yù)防與控制職業(yè)病的主要措施，但是由于經(jīng)濟(jì)條件或技術(shù)原因還不能將職業(yè)危害因素控制在安全水平時(shí)，個(gè)人防護(hù)將是預(yù)防與控制職業(yè)病的主要措施。勞動(dòng)者作為職業(yè)病的受害者，其對(duì)職業(yè)病防護(hù)知識(shí)的認(rèn)識(shí)水平在一定程度上決定了其職業(yè)健康狀況。本次調(diào)查結(jié)果顯示，蘭州市汽車4S店接害工人職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)知曉率在32.70%～92.30%，以進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)知曉率最低;知曉率與工齡及學(xué)歷有關(guān)，工齡短者、學(xué)歷低者的知曉率低。建議:首先，政府相關(guān)部門要廣泛開展職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)病防治知識(shí)宣傳。

各級(jí)安全監(jiān)管部門和衛(wèi)生部門要把宣傳和教育培訓(xùn)工作作為一項(xiàng)長期工作來做。要加強(qiáng)對(duì)勞動(dòng)者，尤其是工齡短者、學(xué)歷低者的職業(yè)衛(wèi)生教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的自我保護(hù)意識(shí)和能力。特別是我國目前正處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，存在大量流動(dòng)勞動(dòng)者群體，社會(huì)保障機(jī)制剛剛起步，建議把向勞動(dòng)者傳播職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)、提高其自我保護(hù)能力作為政府衛(wèi)生行政部門的重要工作，切實(shí)加大在這方面的投入。其次，企業(yè)要強(qiáng)化對(duì)勞動(dòng)者的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)。本次調(diào)查結(jié)果顯示，蘭州市汽車4S店職工職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)缺乏，主要通過同事交流(41.25%)獲得職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，以專業(yè)培訓(xùn)(8.30%)和向相關(guān)部門咨詢(1.86%)最少。企業(yè)作為職業(yè)病防治的責(zé)任主體，有義務(wù)對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的化學(xué)因素、物理因素和生物因素以及影響健康的機(jī)制和臨床表現(xiàn)，生產(chǎn)作業(yè)場(chǎng)所的廠房建筑結(jié)構(gòu)、空氣流動(dòng)狀況、通風(fēng)設(shè)備條件和采光、照明等環(huán)境因素以及對(duì)職業(yè)人群的影響，長期處于不良或勞動(dòng)強(qiáng)度過大等職業(yè)對(duì)健康的影響等方面，從而使勞動(dòng)者增進(jìn)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的認(rèn)識(shí)，提高自我防護(hù)的能力。最后，勞動(dòng)者作為職業(yè)病危害的受害者，應(yīng)該積極主動(dòng)地通過各種途徑，如同事交流、廣播電視、報(bào)紙書刊等加強(qiáng)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)的認(rèn)識(shí)。總之，提高勞動(dòng)者職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)水平，使其能從工作的各個(gè)環(huán)節(jié)提高自我保護(hù)意識(shí)，培養(yǎng)良好的職業(yè)衛(wèi)生習(xí)慣和自覺參與保護(hù)，這是預(yù)防職業(yè)性危害的重要防線。

篇9

1 基本情況

1.1 接塵行業(yè)及人員情況 根據(jù)職業(yè)病年度報(bào)表統(tǒng)計(jì),某市接塵工業(yè)企業(yè)總數(shù)為366家(不含鄉(xiāng)企及民營企業(yè)),其中礦業(yè)集團(tuán)16家、地方煤礦183家、非煤企業(yè)167家。涉及到的行業(yè)除煤碳外,還有建材、交通、機(jī)械、電子、化工、金礦、鐵礦、瑪瑙等;粉塵危害因素接觸人群約5萬人,年齡集中在20~50歲之間,其中35歲以下的占70%以上;長期接觸粉塵危害工人總數(shù)為39362人;截止2008年末累計(jì)確診塵肺病例2575例,其中煤工塵肺2252例、矽肺86例、焊工塵肺76例、其他塵肺155例;死亡593例,現(xiàn)患1982例,2008年度新發(fā)病例6例。由于該市屬老工業(yè)基地,大部分粉塵接觸人群和塵肺病患者集中在煤炭行業(yè),以煤工塵肺為主,占全市塵肺病發(fā)病總量的87.5%。塵肺患者大多數(shù)合并結(jié)核、肺氣腫等并發(fā)癥,基本喪失了勞動(dòng)能力,給社會(huì)和家庭造成巨大負(fù)擔(dān)和痛苦。

1.2 職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)情況 該市職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)主要分兩部分,一是市、縣(區(qū))職業(yè)病防治機(jī)構(gòu),二是礦業(yè)集團(tuán)公司勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治所。共有職業(yè)病防治專業(yè)人員100余人,其中有高級(jí)職稱人員8人,中級(jí)職稱人員35人,設(shè)有床位100張。

市級(jí)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)于2005年完成了職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷三項(xiàng)資質(zhì)認(rèn)證,2007年198項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目通過了國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可,進(jìn)一步提高了職業(yè)病防治能級(jí)。

礦業(yè)集團(tuán)勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病防治所是礦業(yè)集團(tuán)專門設(shè)立的職業(yè)病防治機(jī)構(gòu),2002年完成了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的認(rèn)證工作;2003年通過了省衛(wèi)生廳的職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)認(rèn)證成為省煤炭行業(yè)唯一一家具有職業(yè)病診斷和職業(yè)健康體檢資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

2 存在的問題

2.1 企業(yè)對(duì)塵肺病防治工作重要意義認(rèn)識(shí)不夠 相當(dāng)一部分企業(yè)管理者重視生產(chǎn)建設(shè),忽視塵肺病防治工作,認(rèn)識(shí)不到“職業(yè)病防治是企業(yè)責(zé)任”,工作不主動(dòng),甚至對(duì)“三同時(shí)”、工作場(chǎng)所檢測(cè)、勞動(dòng)者健康檢查等工作有一定反感情緒,認(rèn)為是給企業(yè)增加麻煩和負(fù)擔(dān),在建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)過程中不重視粉塵防護(hù)設(shè)施的投入,從2004年至今,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我市工業(yè)建設(shè)項(xiàng)目約200多個(gè),經(jīng)衛(wèi)生部門審查驗(yàn)收的工業(yè)企業(yè)僅為20家左右,不足10%。

職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)逐年下降,尤其是與安監(jiān)部門進(jìn)行職能調(diào)整后,檢測(cè)覆蓋率下降較明顯,用人單位粉塵危害因素檢測(cè)覆蓋率已由原有的90%降至85%。另外,由于大批勞動(dòng)者待崗,流動(dòng)性增強(qiáng),部分企業(yè)忽視或不進(jìn)行職工健康的管理,使體檢人數(shù)一直在3300人/年這一水平徘徊。

個(gè)別企業(yè)不認(rèn)真履行《職業(yè)病防治法》規(guī)定的各項(xiàng)義務(wù),使塵肺病患者無法獲得及時(shí)診治,相應(yīng)的工傷保險(xiǎn)待遇不能落實(shí),造成了一定的不安定因素,也使衛(wèi)生部門不能準(zhǔn)確評(píng)價(jià)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀和職業(yè)病防治水平。

2.2 勞動(dòng)者自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng),維護(hù)自身健康權(quán)益意識(shí)淡漠 部分勞動(dòng)者不清楚自己應(yīng)享有的相應(yīng)權(quán)利,有的不參加單位組織的職業(yè)健康檢查;有的懷疑自己得了職業(yè)病也不主動(dòng)去職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)診治;有的工作在無防護(hù)設(shè)施或粉塵嚴(yán)重超標(biāo)的工作場(chǎng)所也不向衛(wèi)生行政部門和工會(huì)組織檢舉反映。是導(dǎo)致職業(yè)健康檢查率較低及塵肺病發(fā)生的因素之一。

2.3 投入不足,職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)力量相對(duì)薄弱 多年來,各級(jí)政府在職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)上十分重視,但由于地方經(jīng)濟(jì)條件所限,職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)的條件按照職能的要求和各級(jí)政府對(duì)保護(hù)勞動(dòng)者健康的需求還有一定差距,設(shè)備條件較為落后,力量不足,特別是縣(區(qū))級(jí)機(jī)構(gòu)問題更為突出。

2.4 鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)和地方煤礦職業(yè)病防治工作難以展開 據(jù)統(tǒng)計(jì)目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)有2000多家(含民營企業(yè))、地方煤礦有183家,從業(yè)人員近20萬人,主要存在粉塵等職業(yè)病危害因素,由于上述企業(yè)隨市場(chǎng)需求而變化,生產(chǎn)不穩(wěn)定,加上用工制度不健全,勞動(dòng)人群流動(dòng)性、臨時(shí)性較大,且基本無職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,使職業(yè)病防治工作的難度加大,尤其是接塵人員的健康體檢難以保障,所以職業(yè)病防治措施無法落實(shí),工作難以展開。

3 管理對(duì)策

3.1 政府重視加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 多年來,市政府及衛(wèi)生等各相關(guān)部門對(duì)塵肺病防治工作極其重視,市政府下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作的通知》,進(jìn)一步明確了新、改、擴(kuò)建工業(yè)企業(yè)預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作即“三同時(shí)”衛(wèi)生審查、評(píng)價(jià)和驗(yàn)收制度,從源頭上控制了粉塵危害,有效的防止了塵肺病的發(fā)生。2003年又下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全市職業(yè)衛(wèi)生工作的通知》,要求各級(jí)政府和有關(guān)部門堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針,根據(jù)實(shí)際制定本地區(qū)的職業(yè)病防治規(guī)劃,嚴(yán)格控制對(duì)勞動(dòng)者身體健康危害較大的幾類職業(yè)病尤其是塵肺病的發(fā)生,加強(qiáng)協(xié)作各司其職各負(fù)其責(zé),切實(shí)加強(qiáng)職業(yè)病防治工作的監(jiān)督和管理,并拔專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)加強(qiáng)職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)建設(shè)。

3.2 加強(qiáng)宣傳教育培訓(xùn)工作 職業(yè)病防治知識(shí)的宣傳教育培訓(xùn)工作是貫徹執(zhí)行《職業(yè)病防治法》重要內(nèi)容之一,也是防治塵肺病的前題。幾年來,特別是《中華人民共和國職業(yè)病防治法》正式實(shí)施后,政府和各級(jí)衛(wèi)生行政部門堅(jiān)持宣傳教育培訓(xùn)工作“三個(gè)面向”的原則,面向社會(huì)、面向企業(yè)、面向勞動(dòng)者,廣泛開展宣傳教育培訓(xùn)工作,為防治職業(yè)病尤其是塵肺病的發(fā)生打下了良好基礎(chǔ)。

3.3 加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督 ①規(guī)范職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作:為進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病危害申報(bào)工作,在2004年初市局下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作的通知》,市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)用人單位下發(fā)了《關(guān)于開展職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)工作驗(yàn)收的通知》,要求用人單位尤其是接塵企業(yè)及時(shí)、如實(shí)申報(bào)職業(yè)病危害項(xiàng)目,履行申報(bào)義務(wù),切實(shí)做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的基礎(chǔ)性工作。2006年根據(jù)《關(guān)于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責(zé)分工意見的通知》(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2005〕31號(hào))文件精神將申報(bào)工作移交安監(jiān)部門;②預(yù)防性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督即“三同時(shí)”工作:從源頭上預(yù)防,控制職業(yè)病發(fā)生,加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督即“三同時(shí)”工作是關(guān)鍵,每年在與相關(guān)立項(xiàng)審批部門積極溝通的基礎(chǔ)上,根據(jù)市項(xiàng)目信息管理網(wǎng),對(duì)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害因素識(shí)別和初篩,進(jìn)一步明確職業(yè)病危害因素存在的情況,確定了年度可能產(chǎn)生職業(yè)病危害因素尤其是粉塵嚴(yán)重的重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目,加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù),監(jiān)督率為100%;③經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督工作:在建立建全用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理檔案的同時(shí),加大經(jīng)常性職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督力度,制定了全市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督分級(jí)管理規(guī)定,確定了市、縣區(qū)各級(jí)監(jiān)管用人單位,全部完成了建檔工作,建檔率為100%。

3.4 加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作 在系統(tǒng)的做好接塵作業(yè)勞動(dòng)衛(wèi)生調(diào)查的基礎(chǔ)上,認(rèn)真開展粉塵工作場(chǎng)所的檢測(cè)工作,每年定期對(duì)接塵崗位進(jìn)行檢測(cè)。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目的是為了是排除職業(yè)禁忌證和篩查疑似職業(yè)病患者,了解職工健康狀況,同時(shí)也為職業(yè)病診斷積累本底資料。從1993年至今的統(tǒng)計(jì)資料顯示,接塵工人每年平均檢查3140人,體檢率約30%,塵肺病檢出率為0.70%~12.87%。

3.5 發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì)加強(qiáng)粉塵治理 對(duì)重點(diǎn)行業(yè)如煤炭、建材、金礦等技改項(xiàng)目,把塵肺病防治作為一項(xiàng)重要驗(yàn)收指標(biāo),對(duì)達(dá)不到衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目不予驗(yàn)收;在國有企業(yè)技術(shù)改造期間,充分發(fā)揮衛(wèi)生部門專業(yè)優(yōu)勢(shì),幫助并指導(dǎo)存在粉塵作業(yè)的企業(yè)開展職業(yè)病防護(hù)設(shè)施改造工作,對(duì)防塵設(shè)施嚴(yán)格把關(guān),保證質(zhì)量,經(jīng)過衛(wèi)生等有關(guān)部門和企業(yè)共同努力,通過技術(shù)改造使上述企業(yè)的粉塵危害各項(xiàng)指標(biāo)大幅度下降,工人作業(yè)環(huán)境得到了改善,工作場(chǎng)所檢測(cè)合格率逐年提高,接塵作業(yè)點(diǎn)定期檢測(cè)率85%以上,到目前為止經(jīng)過改造的非煤企業(yè)均沒有塵肺病新發(fā)病例報(bào)告。

3.6 加強(qiáng)專業(yè)治療機(jī)構(gòu)管理保證塵肺病現(xiàn)患治療 不斷加強(qiáng)職業(yè)病專業(yè)治療機(jī)構(gòu)管理,發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢(shì),開展塵肺病現(xiàn)患治療工作。礦業(yè)集團(tuán)職防所具有職業(yè)病患者治療優(yōu)勢(shì),每年平均收治住院患者300人次,其中塵肺病合并癥患者占60%,40%為各類職業(yè)性急、慢性中毒患者。為了盡早解除塵肺病患者的痛苦,曾經(jīng)進(jìn)行了多方面的嘗試,投入大量的人力、物力。如開展氣功療法、中西醫(yī)結(jié)合方案、藥物飲食療法、塵肺灌洗項(xiàng)目等,為塵肺病患者尋求有效的治療途徑,并確定為長期工作目標(biāo),為保證塵肺病現(xiàn)患治療提供服務(wù)。

篇10

關(guān)鍵詞：職業(yè)健康；原因；知識(shí)；開展；重要性

中圖分類號(hào)：G711 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2012）05-0076-02

在職業(yè)教育中要特別重視職業(yè)健康與安全教育，這不僅是為了保護(hù)職校學(xué)生自身的權(quán)利和福利，也是我國職業(yè)教育可持續(xù)發(fā)展的重要保障。如果讓每一個(gè)學(xué)生在上崗之前就能接受系統(tǒng)的職業(yè)健康與安全的培訓(xùn)，告知他們各種職業(yè)病發(fā)生的原因，讓他們掌握職業(yè)保護(hù)的知識(shí)和手段，他們就會(huì)逐漸學(xué)會(huì)在勞動(dòng)中自覺地保護(hù)自己的健康與安全，職業(yè)危害就能很大程度地減少。

一、對(duì)中職學(xué)生進(jìn)行職業(yè)健康與安全教育的原因

（一）中職學(xué)生特點(diǎn)

目前，全國中等職業(yè)學(xué)校在校學(xué)生中農(nóng)民的后代占了70%以上，他們畢業(yè)后絕大多數(shù)都將進(jìn)入生產(chǎn)第一線。由于他們?cè)谵r(nóng)村生活中自由、松散、無序的習(xí)性與現(xiàn)代城市工作所呈現(xiàn)的規(guī)范化、技術(shù)化、復(fù)雜化特點(diǎn)格格不入，導(dǎo)致他們被社會(huì)賦予“城市建設(shè)的生力軍”的同時(shí)，也很容易成為職場(chǎng)受害的“主力軍”。

（二）企業(yè)特點(diǎn)

我國部分企業(yè)的工作條件十分惡劣，職業(yè)衛(wèi)生安全（OHS）管理相當(dāng)滯后，職業(yè)衛(wèi)生與安全教育、監(jiān)管和專業(yè)服務(wù)相當(dāng)缺乏。另外，個(gè)別企業(yè)一味追求經(jīng)濟(jì)效益，職業(yè)危害事故不斷發(fā)生。因此，改善職業(yè)健康和安全是當(dāng)前刻不容緩的事情。

（三）職業(yè)病是一類人為的疾病

影響職業(yè)病發(fā)病的因素主要取決于：人、職業(yè)病危害因素和作用條件。只有三者同時(shí)存在才能引起職業(yè)性損傷。作用條件主要有：

1.接觸機(jī)會(huì)。有接觸有害物質(zhì)的機(jī)會(huì)。如果作業(yè)環(huán)境惡劣，職業(yè)危害嚴(yán)重，可工人不到此環(huán)境中去工作，即無接觸機(jī)會(huì)，也就不會(huì)產(chǎn)生職業(yè)病。

2.接觸強(qiáng)度（濃度）。主要取決于接觸量，作業(yè)環(huán)境中有害物質(zhì)的濃度（強(qiáng)度）越高（強(qiáng)），接觸時(shí)間越長，危害就越大。

3.工作環(huán)境與勞動(dòng)強(qiáng)度。工作環(huán)境不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、布局不合理、管理不善、缺乏衛(wèi)生技術(shù)措施和個(gè)人防護(hù)措施等，都可增加勞動(dòng)者接觸危害因素的機(jī)會(huì)和接觸水平。

由此可知，職業(yè)病的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律與人類的生產(chǎn)活動(dòng)及職業(yè)病的防治工作的好壞有直接關(guān)系，所以關(guān)鍵在于預(yù)防。因此要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的教育，減少職業(yè)危害的發(fā)生。

二、如何開展中職生職業(yè)健康與安全教育

從上面的分析不難看出，對(duì)中職生進(jìn)行職業(yè)健康與安全教育是很有必要的，如何加強(qiáng)中職生的職業(yè)健康教育呢？我認(rèn)為應(yīng)從中職學(xué)校的實(shí)際出發(fā)，結(jié)合當(dāng)前中職學(xué)校的教育現(xiàn)狀，重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面來加強(qiáng)中職生的職業(yè)健康教育。

1.系統(tǒng)地開設(shè)職業(yè)健康與安全的課程或相關(guān)課程，定期舉辦講座。通過開設(shè)必修課、選修課等方式，以課堂為主，系統(tǒng)傳授職業(yè)健康知識(shí)。

2.利用廣播、櫥窗、刊物、班會(huì)課、團(tuán)課、網(wǎng)絡(luò)等途徑進(jìn)行廣泛宣傳，營造聲勢(shì)，擴(kuò)大影響，提高學(xué)生職業(yè)健康的意識(shí)，增長職業(yè)健康與安全的知識(shí)。

三、中職生需要了解的職業(yè)健康與安全的知識(shí)

（一）職業(yè)健康安全的法律法規(guī)

自2002年5月1日《中華人民共和國職業(yè)病防治法》正式實(shí)施以來，我國已形成以《職業(yè)病防治法》為核心，《塵肺病防治條例》《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》和《使用有毒化學(xué)品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》三條例、衛(wèi)生部制定的17項(xiàng)配套規(guī)章并制修訂各類職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)636項(xiàng)，職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)93項(xiàng)，放射衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)82項(xiàng)，職業(yè)性放射性疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)35項(xiàng)為支撐的法律、標(biāo)準(zhǔn)體系框架。2006年衛(wèi)生部了《放射診療管理規(guī)定》《放射診療許可證發(fā)放管理程序》，重新修訂了《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害分類管理辦法》《建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生審查規(guī)定》等規(guī)章和配套文件。而《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》等法規(guī)，對(duì)規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)行為，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和職業(yè)病診斷工作，保護(hù)勞動(dòng)者健康方面發(fā)揮了重要作用。職業(yè)衛(wèi)生管理體制得到完善。

（二）企業(yè)員工相關(guān)安全生產(chǎn)權(quán)利和義務(wù)

法律法規(guī)明確了用人單位、政府、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和勞動(dòng)者在職業(yè)病防治中的法律責(zé)任，如勞動(dòng)者既享有作業(yè)場(chǎng)所獲得保護(hù)身體不受危害、有獲得工作場(chǎng)所有害因素信息、有獲得健康監(jiān)護(hù)不需付醫(yī)學(xué)檢查費(fèi)用等權(quán)利，同時(shí)又須遵守國家及企業(yè)的法規(guī)、規(guī)章、制度，配戴特殊需要的個(gè)人防護(hù)用品。用人單位除了要遵守國家有關(guān)法律、法規(guī)及衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，為勞動(dòng)者提供符合職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求的工作環(huán)境和場(chǎng)所外，還要為勞動(dòng)者提供必要的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)、有效的個(gè)體防護(hù)用品、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)（包括工作中可能對(duì)勞動(dòng)者產(chǎn)生職業(yè)危害的信息，健康監(jiān)護(hù)，因工傷、職業(yè)病而致殘的健康管理、治療和康復(fù)等）、有效的應(yīng)急救援措施，并依法承擔(dān)因職業(yè)危害而對(duì)勞動(dòng)者身體健康造成危害的賠償責(zé)任。

（三）職業(yè)健康檢查常識(shí)

根據(jù)職業(yè)病的特點(diǎn)，可以說職業(yè)病是一種人為的疾病，職業(yè)病是完全可以預(yù)防和控制的，故必須強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主”。中職生在就業(yè)之前要有健康檢查的意識(shí)，要在工作中進(jìn)行定期和不定期的健康檢查，要注意就業(yè)前和定期健康檢查，前者的目的在于掌握就業(yè)前的健康狀況及有關(guān)健康基礎(chǔ)資料和發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥；后者目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)性有害因素對(duì)工人健康的早期損害或可疑征象。另外,職業(yè)健康檢查同時(shí)也可檢查出非職業(yè)性有害因素所致的健康損害，從中發(fā)現(xiàn)隱匿和潛伏性疾病，達(dá)到早發(fā)現(xiàn)早診斷、早治療、預(yù)防并發(fā)癥和傷殘的目的。