生理學在醫學中的地位范文
時間：2023-12-11 17:22:25
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篇1
【關鍵詞】 主體地位；過程化教學；情緒渲染；以情導學
有一句話說：熟讀唐詩三百首，不會作詩也回呤。這句話在現代中學生的學習過程中可以說已經過時，學生已經不僅需要能夠呤詩，還要學會如何作詩。一個人能夠看得懂一本小說，并不意味著就能夠寫出一部好的小說，沒有經過自己在平時的鍛煉，幾乎是不可能的事情。現代的學生，對于學習，也不僅僅在于追求成績上的滿足，還應學會如何去學習，還要培養自己學習的習慣。尤其是對于普通高中的高一學生，剛剛從初中階段過渡到高中來，可以說在很多科目上都有了很大的變化，對學生的要求也發生了很大的改變。在數學這個學科上，只有不斷地促進學生自我學習的習慣，培養學生學習的主動性，才能更好地完成從初中階段到高中階段的轉變。
要培養學生學習的主動性，提高學生的學習效率，就只有形成學生自主學習的習慣，這個習慣不是在課后就可以形成，需要老師在課堂上不斷地引導和有意識的培養。筆者在不斷的聽課過程中發現，當老師在提問的是時候常常存在兩種現象，一種就是有很多的學生在課堂上不愿意回答問題，或者在老師的提問之下回答問題也是答的很不盡人意；另一種現象就是一直都是只有相同的少數幾個學生在回答。往往此時老師又總是代替了學生，還是一講到底，把學生晾在一旁。造成這樣的結果往往是老師沒有在一開始就培養學生自主學習的習慣，造成了學生對于自我思考的機會很難以把握。因而，要培養學生自主學習的習慣和意識，提高學生的學習效率，就必須提高學生在課堂教學中的主體地位。
學生主體地位的確立是一個長期而艱巨的任務，老師應該做好長遠的打算。一種習慣的養成往往是需要一個長期的過程。要讓學生在學習過程中敢想、敢說、敢動、敢練。給我一個支架，我能夠把地球撐起來，我們教師就要給予學生足夠的信任，這樣才能讓學生愿意投入進來，愿意配合老師的安排，獲得更多的成功體驗。要讓學生學會去面對所要承受的困難。
1 在學生進入高中階段初始，有意識地讓學生自主地發現問題、解決問題
剛剛升上高中的學生，即使入學成績不理想，即使初中階段的學習習慣不是很好，都希望將高中的第一個學期作為自己的一個新的起點。這個階段，是學生學習的一個契機，同時也是教師把學生吸引進課堂，培養學生自主學習習慣的一個很好的機會。要確立學生在課堂上的主體地位就必須抓住這次機會。很多教師認為，這個時候的學生，剛剛從初中階段升上來，在學習上會存在很多的問題，如果學生在嘗試過程中，體驗到的不是成功，而是失敗，只會讓學生失去信心，因而不敢放手給學生去做，總是在尋找更好的機會，可真的等學生度過了過渡期后，學生卻又往往變得沉默了。
2 著重數學課堂上的過程化教學，分解學生學習的難點，幫助學生獲得成功體驗
要落實“自主合作探究”教學要求，教師就必須在課堂中學會扮演多種角色。內蒙古師范大學陶?哈斯巴根教授經過多年潛心研究，提出“過程完整化教學模式”。 他指出，一個完整的教學過程，教師要做到以下十點：①適時“閉嘴”，把寶貴的教學時間還給學生，創造安靜的學習環境，以有利于學生深度思考,實現右腦功能的激發；②走下講臺，到學生中去巡視（但不以與個別學生交流或解決他們的疑難為主），觀察學生體態語言、學生所寫關鍵詞語和所所畫草圖等；③學會心理判斷，從整體上判斷學生困惑所在；④針對教學實際適時提出子級問題，但不要急于提供知識結論；⑤提供與子級問題相應的思考時間和機會，鼓勵學生探索；如有可能和教學時間允許，可提出下級的子問題，依照上述循環過程進行教學活動。如果是次要問題，師生互動次數（所占用的教學時間）可少些。⑥在預計的教學時間內，教師以學員身份發表自己的看法、觀點、理解、答案等，或者讓學生閱讀相關教材內容；鼓勵學生積極主動與教師（或教材）對照，判斷自己的思路、結論等。⑦鼓勵學生質疑。要注重質疑過程和所提出的問題；教師可延遲回答或甚至不作回答，可留在課下進行答疑。⑧注重終結階段的教學。終結階段的問題應具有如下功能：學生通過自主探索，能把新概念、新規律與原有知識協調一致，從而實現自己構建知識體系。⑨下課前保留板書中的問題，擦掉結論部分，體現出問題比結論更重要的教學思想。⑩臨下課時宣布下節課的結構化問題之核心部分，并建議學生獨立思考。我們不能低估了學生的學習潛能，每一個學生都會有意識、有能力去完成一定的問題，只是由于個體差異，會存在一些不同的困難，而這時，教師又得充當好引導者的角色。
3 學習的過程需要熱情和激情，在課堂教學中把握好對學生情緒的渲染也是提高學生學習效率，讓學生積極配合教師的教學安排，主動參與課堂教學的有效手段
篇2
【關鍵詞】 生理學；教學；改革
生理學是一門重要的醫學基礎課程，為了使生理學的有效教學走向優質教學，有必要對教學模式進行改革，以提高教師的教學水平，培養出具有創新能力、適應時展的醫學生。
1 根據課程設置特點改革教學模式
首先是改革理論課程的教學模式。在進行生理學的理論教學時，需要結合實際情況，針對教材重點和難點，結合學科的新動態，將信息傳達給學生。一堂好的講課應該是內容豐富的，教師要把核心內容講得正確、透徹，理論性的內容要注意聯系臨床病例講解，在恰當的時候介紹與所講內容相關的生理學最新進展。同時注重對概念的解釋，多舉實例促進學生對概念的深入理解。教師高超的語言表達能力也是課堂上很重要的一部分，語言應運用得當，具有藝術性，幽默風趣的老師往往很受學生的歡迎，使課堂氣氛活躍，以此促進學生的學習熱情。
其次改革實驗課程的教學模式。生理學中涉及的實驗部分主要有基礎實驗和開放性、創新性實驗[1]。目的是讓學生掌握基本的實驗原理及方法、自行擬定實驗方案，完成實驗；提出新的課題內容，以此鍛煉和培養學生創新思維能力。
2 課堂教學上，強調教師為主導、學生為主體的教學模式
教學活動應該是教師與學生的共同活動。傳統的說法是“師者，所以傳道授業解惑也”。但隨著社會的發展，只把教師作為知識的傳授來看是不夠的，大學教師還應是學生學習的幫助者和鼓勵者。教學中除了注重教師的主導地位，還要注重學生的主體地位。“互動式”教學法在教學的方面強調學生的自學探索，主要靠學生自己的學習和研究來解決問題，而不依賴教師的灌輸[2]。教師在課堂上不能只做單純的講解，應有意識的多提問題，讓學生回答，有問有答，活躍氣氛。除此之外，思維、眼神上的互動也是很有意義的互動。教師要設法營造有利氛圍，使學生對所講知識產生濃厚興趣，利用好奇心的力量和求知欲的力量讓學生處于積極的思維活動中，達到師生互動的最佳效果。總之，應本著“一切為了學生”的理念，帶著愛走上講臺，愛每一個學生，讓每個學生都能感受到老師的那份熱忱[3]，是教育成功關鍵的一步。
3 改革教學方法
教學中最基本的方法是講授法，無論哪種教學方法，都少不了講授這一元素。單純采取一種方法未免顯得單調，多數情況下應該采取多種方法相結合的原則，比如啟發式教學、討論式教學、案例教學等等。啟發式教學原則古已有之，古希臘教育家蘇格拉底的教學也是啟發式的。現代的啟發式手段更加豐富多樣，教師的講解要能啟發誘導學生清晰的思維，使學生產生聯想，從而有迫切想要解決問題的愿望，教師在解決問題時采取特殊的方法和技巧，通過不斷啟發，使學生獲得知識、掌握有效的學習方法，培養能質疑的思維能力。討論式教學方法是在教師的有序組織下，學生之間或師生之間對某些疑難問題進行相互討論、辯論，從而達到教學目的的方法。這種方法最大的優點是能有效調動學生的積極性，教師可事先提出幾個相關問題，讓學生自行查閱資料，在討論課上氣氛更加活躍，這有利于培養學生的分析問題和解決問題的能力，擴大學生的知識面，也提高了學生的表達能力。案例教學方法在生理學中也是很有效的一種方法，例如講授甲狀腺激素的作用這一內容時，可從臨床病例中提取甲亢患者的臨床表現和診斷方法、治療進行深入分析，讓學生對這一內容產生深刻的印象。當然，教無定法，因人而異，教師可根據自身情況進行取舍，以取得最好的效果。
4 提升教師的教學水平，適應教學要求
教師要有深厚的學術造詣，平時應多讀書，互相學習，博采眾長，生理學教師除了生理學專業的學習，還要多多涉獵其他學科例如藥理學、病理生理學等學科知識。在教學上多投入、多思考。善于學習，提高學術水平，在教學中經常能將一些新知識，促進教學水平的提高。同時課前應做好詳細周密的規劃，“凡事預則立，不預則廢”。充分準備每一節課，做好教學設計，是上好一堂課所必需的步驟。同時，教師在傳授知識的基礎上， 應把更多的精力放在為發展學生分析和解決問題能力創造條件和氛圍上[4]。
5 不同教學手段相結合，調動學生的學習興趣
在生理學教學中，注重傳統的教學手段與多媒體教學等多種手段相結合的方式。傳統的教學設備中黑板是教師最親密的伙伴，好的板書就如一副藝術作品一樣吸引人，每堂課的內容提綱在黑板上一目了然，是學生總結每堂課的有利的回憶線索。但是生理學的知識比較復雜，概念多，有些抽象的內容光靠傳統的教學手段不能取得好的效果，比如講解心臟的泵血過程時，如果利用多媒體教學手段展示出心臟射血和充盈血的動態過程，把理論知識與圖像、動畫等信息結合起來，就會收到顯著的教學效果，使學生過目不忘。在信息化的今天，網絡教學和遠程教學是現代化教學手段的進一步應用。通過網絡，教師和學生可課下進行答疑、學習，為學生提供更廣闊的學習空間。
6 小結
教學工作是大學最重要的工作，生理學是醫學生的入門課程，熟練把握好該課程可為臨床學科打下良好的基礎，并建立起學好臨床專業各學科的信心。教師可采取多種途徑和方法促進生理學的改革，加強生理學教學工作，使生理學在醫學教學中的地位更為穩固，為社會培養出更加優秀的醫學生。
參 考 文 獻
[1] 胡敏.高校生理學教學改革初探.才智，2012（35）.
[2] 張熙，雷久士，唐群，等.師生互動式教學法在病理學教學中的體會.中國當代醫藥，2009，12（4）：81-82.
篇3
1 醫學生理學在醫藥院校中的地位
醫學生理學是以人體的生命活動現象和機體各個組成部分的功能為研究對象的學科，其內容多、概念復雜和理論抽象等特點，對醫學知識有著濃厚的興趣的醫學院校學生，在面對時還是有一定的困難，從緒論課開始我們就向學生強調生理學這門課的重要性，并努力激發他們的學習興趣。首先讓學生明白，關于生命的科學即生理學，而關于疾病的科學就是醫學，長期以來，醫學中關于疾病的理論研究都以人體生理學為基礎，反過來，臨床實踐也能檢驗生理學理論是否正確，并進一步豐富和發展生理學理論[1]。在現代醫學課程體系中，人體生理學是一門重要的基礎醫學理論課程。它以人體解剖學、組織學為基礎，同時又是藥理學、病理學等后續課程和臨床各課程的基礎，起著承前啟后的作用，在醫學課程體系中占有舉足輕重的地位。因此，做好生理學教學對于剛剛接觸醫學知識的醫學生培養非常重要。
2 醫學生理學的理論教學現狀
（1）生理學理論內容具有抽象和邏輯性嚴密，但是學時不斷縮減，新的進展內容卻不斷增多。在教與學的過程中，使教師和學生均感到很大壓力。教師只能就知識點進行宣講，對最近最新的進展內容及相關學科的聯系難以顧及，而這些內容恰恰能學生對本學科的學習興趣。
（2）目前，生理學教師多具有碩士或博士學位，但大多無醫學背景，第一學歷是臨床醫學專業的更是寥寥無幾，這樣就無法將生理學知識與臨床病例知識相結合；再者，具有醫學背景的教師成為生理學教師也不再接觸臨床，這樣的結局是基礎與臨床脫節越來越明顯，要想扭轉這種狀態，只有改革現有的教學體制或由臨床醫生擔當生理學教學[2]。
（3）高校擴招后，普通醫學院校的生源素質遠不及從前，為了順應擴招的需要，高校都采用大班授課，使用的是多媒體教學，確實提高了授課進度，但授課信息量大，課件單一，質量不高，學生記筆記和聽懂課堂內容的矛盾不可避免，少數年輕教師甚至是讀PPT課件，同時學生上課玩手機游戲或QQ聊天者亦有人在，教師授課完畢即走人，師生間交流少之又少等等，使生理學的課堂授課質量受到影響。
3 提高醫學生理學教學質量的措施
3.1 明確教學目標，規范集體備課制度
為了提高生理學課堂教學質量，生理學教研組應根據不同授課對象精心制備相應的教學大綱，教師課前備課應從時間、內容、形式等方面進行認真準備，對不同授課內容選擇不同教學形式。同時要規范集體備課制度，根據醫學專業的特點和學生的具體情況，在教學大綱界定范圍內，對大綱規定的掌握、熟悉、了解內容進行探討；重點和難點內容過關，結合新進展內容，提出對不同醫學專業的教材內容建議精簡的部分；同時解析與授課內容有關的典型習題；并提出授課時易出現和需要提出討論的問題；對不同的教學方法與技巧的進行探討，在熱烈的爭論及團結合作中，使集體智慧得到最大化發揮，充分調動全體教師的教學積極性，并使整體教學水平達到提高[3]。
3.2 精心設計教案，認真制作多媒體課件
授課教師對所授課程設計的教學方案即教案。授課教師在吃透教材和教學大綱后，進行充分的課前準備，結合教學目的和學生的實際情況，認真撰寫相應的教案，在教案首頁包括課程名稱、授課年級及班級、授課教師的姓名及職稱、教學目及任務、教學內容、步驟及時間分配、教學重點、教學難點、教學方法及準備、所用教材及相應的參考資料。
3.3 課堂教學中多種教學法交叉運用
在實踐中將講授式、啟發式、討論式、案例式、以及縱向對比與橫向聯系式等教學法有機結合并靈活運用[4]，同時還要結合生理學最新研究進展和其他學科的相關知識，這樣可以活躍課堂氣氛，增強學生對知識的理解和記憶，還能拓展學生的知識面。
3.4 多層次教學質量監控
3.4.1 三級督導制度，對教學動態把關
高校教學督導對教學質量的提高功不可沒，為最大限度地發揮其功能，提高督導實效，在實際過程中，實行三級督導制度，即校級督導、院（系）督導和學科教研組（室）督導，對教學動態把關。
3.4.2 定期組織學生座談會，進行信息反饋
在實際教學過程中，“教”與“學”是既對立又統一的關系，兩者相輔相成。學生學習情況的好壞教師最清楚，而教師教學水準的高低學生也是最有評價的權利。因此，定期開展師生交流會，對教學中存在的問題與不足，及時提出來，做到“有則改之，無則加勉”。這樣真正做到教學相長，使生理學的教學質量得到真正提高。
篇4
關鍵詞：生理學 教學 生物醫學工程
一、引言
生物醫學工程學是多學科交叉邊緣學科，結合了生物學、醫學、工程學等專業。生物醫學工程的前身是生物醫學電子學專業，其建立起源于電生理學。國內眾多理工科、醫科及綜合性院校都開設了生物醫學工程專業，其培養目標是使畢業生能夠理解、闡明并應用數學、物理學、工程學原理解決醫學問題；能夠成功地從事職業實踐并繼續深造；具有獨立的學習和工作能力，高度重視職業及倫理責任。相應的課程設置主要包括工程類課程和醫學類課程等。
其中，生理學是研究生命現象及其本質，全面介紹人體各系統的功能及活動本質的學科，內容詳盡，覆蓋知識面廣。不論對于醫科院校還是工科院校，生理學是生物醫學工程專業必修基礎醫學課程之一，對于將工科課程與醫學知識有機融合起到不可替代的橋梁作用。生理學作為生物醫學工程專業中一門有代表性的基礎醫學課，其課程設置需考慮如何平衡有限學時與廣泛的生理學知識點、結合考慮工科院校學生的思維個性、工科院校的生物醫學工程專業的培養方案特色等。本文重點討論工科院校生物醫學工程專業生理學的教學問題。
二、生理學教學的現狀分析
（一）授課對象與醫學院教材的沖突
目前國內尚無生物醫學工程專用的生理學教材，而大多數院校選用人民衛生出版社的《生理學》教材。首先，該生理學教材原本針對醫藥衛生專業撰寫，有很強的專業性，與生物化學、組織與胚胎學、病理學、藥理學等眾多基礎醫學課程關聯密切，又離不開臨床醫學課程知識。其次，生理學是一門以實驗科學為基礎的學科。再次，生理學課程的系統性非常強，當選擇性講授教材內容時對知識點的取舍需非常慎重。對于缺乏基礎醫學知識、醫學實驗技能及實驗經驗的工科院校學生而言，在有限的學時內完全照搬傳統教材是不現實的，而且嚴重影響學生的學習效果。
（二）教師背景與生物醫學電子學專業知識的沖突
工科院校中生理學教師多為醫學類專業出身，而基于生理學為綜合性實驗學科，醫學背景的教師能將生理學中有關基礎醫學和臨床醫學背景的概念、理論解釋清楚，但是對于生理學中諸多涉及理工科的實驗技術及儀器原理卻不一定能理解透徹，并闡述清楚。因為沒有扎實的工科知識背景和豐富的生理學實驗經驗，是無法與工科背景的學生良好的互動，從而影響生理學的教學效果。
三、對策分析與討論
（一）教學大綱及生理學教材的建設
須對生理學的教學大綱內容謹慎斟酌。要綜合考慮以下幾方面的因素。第一，引導和培養學生的學習興趣，適當增強疾病與健康管理的內容。第二，結合本院校系的學科特色，增強教學大綱內容與本院校系生物醫學工程專業學科特色的關聯。第三、工科院校的生理學學時安排比較少。例如，重慶大學生理學的理論學時是32個，第三軍醫大學生理學理論學時是70個。因此建議重點講特定生理系統的研究方法，對于未講授內容，建議學生自學。在此基礎上，編撰適合工科院校生物醫學工程專業的特色生理學教材。
重慶大學生物醫學工程系的學科特色是電子信息與儀器，所以在具體生理系統原理及介紹中，盡量結合該生理系統的相關醫學儀器為例，一方面，應用實例有助于學生更生動地理解該生理系統的工作原理，另一方面，也能將空洞的生理學理論與后續的醫學儀器原理及設計課程結合起來，引導學生理解醫學儀器的設計原理，提高學生對專業的興趣。
例如，講授肺在生理狀態下的彈時，補充呼吸疾病患者的肺喪失彈性情況做對比；在講授第五章呼吸調節類型分為自主呼吸與隨意呼吸時，強調臨床上重癥患者在清醒狀態與睡眠，麻醉狀態下呼吸機的意義；講授呼吸系統的呼吸運動原理時，結合人工呼吸、簡易呼吸機及智能性呼吸機的原理與設計等。
（二）生理學教師應增強儀器及設備專業知識的培訓
提高工科院校生理學授課教師的綜合素質，可從三方面開展工作。第一，增強生理學教師的專業技能培訓，包括派遣其到醫藥院校生理學教研室旁聽生理學精品課程，豐富基礎醫學和臨床醫學知識；同時增加生理學教師參加各種生理學實驗及新型醫療儀器的使用培訓，增強各種醫療儀器原理及操作技能。第二，生理學教師的選拔，要重視醫學背景與工科背景的綜合。例如，本科為醫學專業，研究生階段為工科背景或者本科為工科背景，研究生階段為醫學專業為佳。第三，通過開展科研項目來訓練生理學教師，從而豐富生理學教師的綜合專業技能。一個科研項目的順利完成，融匯貫穿了醫學問題的發現、生理機制分析及工科技術解決方案的全過程。重慶大學于2012年7月與第三軍醫大學成立生物醫學工程聯合學院，對兩校的生物醫學工程專業本科生實行相同的培養方案中，醫學類課程由第三軍醫大學教師與重慶大學教師組成聯合課程教學組進行授課。
事實上，生理學教師的綜合性高素質要求也符合生物醫學工程專業本科教育的廣泛性特征。在本科教育排名第一的約翰霍普金斯大學認為：最新的生物醫學工程本科教育就是使其能繼續在研究生、醫學以及職業學校中接受教育或在產業領域謀求職業。
（三）加強生理學實驗及實驗教材的建設
生理學是一門實驗性學科，生理學教學的建設離不開生理學實驗室及實驗教材的建設。一方面，生理學的概念和理論來源于大量動物實驗和臨床病例；另一方面，生理學實驗可以讓學生對課本上的概念和理論有更加感官、形象的認識，訓練學生的實驗技能，提高學生的學習興趣。
工科院校生物醫學工程專業教研室在開展生理學實驗的過程中，不具備醫藥院校的實驗條件，所以應該充分發揮工科院校的特色，充分利用現有的工科院校特有的實驗資源。工科院校的教師和學生對生理學實驗中各種儀器的理解更深刻，儀器操作能力更強，對各種生理信號分析處理水平更高。首先，增強醫學儀器在生理學實驗設置中的比重。利用學生對強大的虛擬軟件的熟悉，通過醫學儀器的操作，加強學生對生理系統機制的理解。其次，提高各種生理信號分析處理在實驗內容中的比重。充分利用工科學生對數據處理軟件的熟悉對生理信號進行深度處理，增強學生對生物醫學信號的印象和理解。例如，重慶大學生物醫學工程專業生理學的設置應該結合本系生物醫學電子與儀器的優勢，在生理學實驗的設置中增強醫學電子信號的檢測比重，具體表現在增加各種生物醫學傳感器的實驗，開展各種生理信號的采集實驗。
四、小結
生理學在生物醫學工程專業課程體系中承擔著承上啟下的綜合性作用。首先，生理學教學需傳授給學生豐富復雜的基礎醫學理論與實驗知識，從而訓練學生在將來的學習與研究中能提出需要解決的醫學問題。再次，使學生理解各種生物醫學儀器的設計原理，提高學生學習各種醫學儀器設計的興趣。因此，生理學教學的宗旨無論是對教學大綱，還是專業教師以及生理學實驗都提出了更高的要求。所以，生理學的教學改革研究需要理清發展思路，充分利用工科院校的特色資源，發揮工科院校的教學優勢，準確定位本單位的教學大綱，提高專業教師的綜合素質，豐富生理學實驗，最終才能提高教學水平，把學生培養成能夠成功從事職業實踐并繼續深造的合格的生物醫學工程本科畢業生。
參考文獻：
[1]高莉，劉健，陳強，淺談工科院校生物醫學工程專業生理學的課程建設[J]，醫學信息，2009，22（10）：2007-2009
[2]李小慧，吳建盛，理工院校生物醫學工程專業解剖生理學教學的思考，中國電力教育，2013（10）：161—162
篇5
【摘要】 文章針對專生本學生的特點及目前生理學教學存在的問題，提出改革措施，探索網頁式多媒體電子教案在專生本生理學教學中的應用。
【關鍵詞】 多媒體電子教案;專生本;生理學教學
成人醫學教育是我國高等醫學教育的重要組成部分，對提高廣大在職衛生技術人員的專業技術水平發揮著重要作用。如何在成人醫學教育中改革教學方法，提高教學質量，無疑是成人教育中值得探索的課題。網頁式多媒體電子教案是一種以計算機技術、網絡技術、多媒體技術和網絡通信技術進行知識傳播和知識學習的新型教育教學手段，也是一種現代化教育主流模式。本文對網頁式多媒體電子教案在成人專升本生理學教學中的應用進行了探討。
1 制作網頁式多媒體電子教案的必要性
生理學是高等醫學院校學生必修的基礎學科，不僅與基礎醫學中的各科有緊密聯系，也是學習臨床的重要基礎，是基礎醫學和臨床醫學之間的橋梁課，其地位和分量是舉足輕重的，而制作適合于專生本生理學教學的多媒體電子教案在專生本教學中有著重要的地位。
1.1 制作網頁式多媒體電子教案是教學現代化的需要 近年來，在國家和學校的高度重視下，教學信息化已成為高等學校教學改革和發展的必然趨勢[1]。隨著計算機和網絡技術日益滲透到教學領域，教學資源的不斷開發和利用，制作專升本生理學教學的多媒體電子教案越來越顯得迫切重要。制作適合現代化教學的生理學多媒體電子教案是實現信息技術與課程的有機融合，是生理學教學現代化的發展方向。
1.2 制作網頁式多媒體電子教案符合專升本教育特點 專升本學生有著與其他醫學生顯著不同的特點，他們曾經受過專科醫學教育，多數來自臨床工作一線，對常見病和多發病的診斷、治療有一定的實踐經驗，理解力較強。但他們普遍年齡偏大，精力有限，記憶力較差，受知識層次與結構的限制，系統的思維與分析能力有限，學制時間短(我校為兩年，學習幾乎全部的醫學基礎課與臨床課)，加之絕大多數成人專升本學生半工半讀、工學矛盾尖銳。如何根據他們的特點制作一套避免重復，注重提高自主學習能力、綜合思維與分析能力的教學方法，一直是我們多年來在教學實踐中思考和探索的問題之一，網頁式多媒體電子教案就是根據以上特點精心制作而成。
2 網頁式多媒體電子教案的制作
多媒體電子教案是由文字、圖表、圖片、圖像、聲音、動畫、視頻等多種媒體信息組成的電子教案[2]。目前較為流行的多媒體電子教案制作工具，主要有幻燈式、書本式、流線式、網頁式等幾種風格。
2.1 電子教案的規劃 教案規劃是制作多媒體電子教案的核心，包括整個教案由幾個頁面組成、主頁面與各級頁面的關系、各頁面需放置的內容等。專升本生理學電子教案主要以姚泰主編的《生理學》六版教材為藍本，共十二個章節，每一章節設有學習目標、課時分配、授課內容與方式、課后小結、思考與練習、病案分析。本電子教案還設有文字庫、圖片庫、影視與動畫庫，在文字、圖片、影視及動畫之間有相關鏈接，使用起來非常方便。
2.2 搜集素材 多媒體電子教案的創作不能沒有素材，素材的好壞直接關系到電子教案質量的高低。文本、圖象、音頻、動畫和視頻是幾類常用素材。
制作生理學電子教案所使用的文字、表格資料來自于授課所用教材、參考資料或任課教師的教學經驗，收集后按類別冠以標題，以文本格式存檔備用;靜態圖片盡量以JPEG格式為主，可借助于掃描儀從教材、教學參考書、各種醫學專業圖片集等中掃描得到，也可借助于數碼相機對實物、掛圖等拍攝獲取;動畫素材可借助于專門的動畫設計軟件進行制作得到，如Flash、Ulead GIF Animator等，也可從相應學科CAI課件中分離、提取或從國內外醫學類網站上下載，外購的教學光盤和實驗錄像也是獲取圖像和動畫的素材來源;視頻素材可借助于數碼攝像機進行攝像得到(如經典實驗操作)，可以從相關網站下載或應用計算機軟件技術在VCD上獲取，并且轉換成Powerpoint播放的視頻文件;音頻素材的組織主要作為背景音樂使用，以幫助學生適當放松，活躍課堂氣氛，也可用于模仿特定的教學內容，如生理學的呼吸音、心音、高低音對耳蝸基底膜聽力的影響等。
2.3 利用Powerpoint合成電子教案 多媒體電子教案的文字內容可由文檔教案直接修改而來，制作多媒體電子幻燈片時精選最佳的媒體表達形式，應用軟件程序將文字和素材有機組合、切換同步，起到化繁為簡、化難為易、化抽象為通俗的功效。幻燈片中所需的圖片、圖像、圖表資料直接從整理好的相應文件庫中剪貼。幻燈片中播放的視頻資料則通過“插入”菜單，選擇“影片與聲音”命令，從中選擇“文件中的影片”(視頻素材庫)鏈接到相關的知識點，形成電子教案初稿，通過不斷總結、整合、優化繼而創建成精品的電子教案，最后將電子教案連于校園網。
3 網頁式多媒體電子教案在專升本生理學教學中的應用效果
我們在05、06、07、08專升本應用了多媒體電子教案，受到學生、同行專家肯定，絕大多數學生是滿意的，認為它突出了全科醫學教育理念，注重理論聯系，豐富了教學內容，提高了學習興趣。
3.1 突出了全科醫學教育理念 成人專升本教育肩負著培養實用型醫務人才重任，因此在編輯和制作電子教案時，我們以高等醫學院校教學大綱要求和教學特點以及臨床職業醫師考試大綱的規定為依據，結合我們在教學改革和教學研究實踐中的體會，精心制作，明顯突出了全科醫學教育理念，以培養面向基層和社區的實用型全科醫生為己任，充分利用媒體信息，實現啟發式教學。在電子教案中，學生可以從正常的機能代謝主動轉到病理狀態下的機能代謝變化，不僅加強了學科之間的緊密聯系，使臨床醫學盡早滲透，而且使課程直接為教學培養目標服務。例如：講授心臟的基本功能時，先學習心肌細胞生物分子結構、然后是心臟生理功能，最后延伸到心力衰竭，在不同學科上相互銜接，層層深入，前后貫連。
3.2 注重理論聯系實際，加強學生臨床病例綜合分析能力 學習的最終目的在于應用，如何引導學生將所學的基礎醫學知識與臨床有機地結合，培養學生綜合分析、思考問題、解決問題的能力，是生理學教學中的一項重要任務。專升本學生已具有一定的理論基礎，絕大多數畢業后還要回到原單位臨床工作，因此更適合進行“以問題為中心，以病案為引導”的教學法。這樣不僅能在較短時間內完成教學任務，又能激發學生的學習興趣，培養其分析問題、解決問題的能力，使其素質逐步提高，收到事半功倍的效果。在多媒體教案中我們引入了大量的問題及病例，如講到心臟的泵血功能時，強調瓣膜改變與心臟雜音出現的關系;在分析體表心電圖各波的意義時聯系臨床現象如房性早搏和室性早搏;再如在學習泌尿生理時，提出問題：有些疾病情況下會出現蛋白尿，為什么糖尿病人為什么會有糖尿、多尿等癥狀休克的病人為什么又會出現少尿甚至無尿利尿劑為什么可以利尿等等。
3.3 加大課堂信息量，提高教學效率 由于使用了多媒體的教學手段，已將多媒體電子教案連于校園網，課前學生可以拷貝進行預習，因此課堂上教師不用大量書寫板書，也不再用來回更換教具，縮短了教學時數，避免教學內容的重復，可以盡可能多地向學生講授知識。教師在講授過程中可充分利用舉例、圖解、比較、歸納等方法，把一些重點難點分析得非常透徹，并且還可講授最新的前沿知識及臨床相關知識，使教學內容更加豐富、更有新意、更具適應性。既加深了學生對重點難點知識的理解，又拓寬了學生的知識面，使單位時間內傳授的信息量劇增，學生也可避免不必要的筆記，以增加思考的時間，從根本上提高了課堂教學效果和學生學習效率。
3.4 調動教師授課的主觀能動性，激發學生的學習熱情 多媒體電子教案以其美觀、精彩、賞心悅目并具有趣味性特點，容易激發學生學習興趣。它能將教材中許多枯燥的文字內容轉換成集聲、圖、動畫、視頻信號為一體的視聽效果，給學生創造出有聲有色、圖文并茂、生動逼真的教學環境，彌補了傳統教學中單調，枯燥的缺點，教師饒有興趣地講授，學生全神貫注地傾聽，課堂上師生的互動顯著增強。比如在講骨骼肌收縮的肌絲滑行過程，以往只能是文字口述，學生只能靠想象理解，使用了多媒體后，這一動態過程能非常直觀地展現在學生眼前。由于成人學員集中學習時間有限，教學內容的消化吸收主要在課后，當學員遇到不懂的問題時，可充分利用網絡技術(如留言板、視頻、郵件等)與教師溝通，使問題在短期內得以解決。
總之，網頁式多媒體電子教案的應用，符合成人醫學教育的特點，既避免了內容的重復講授，又加強了與臨床的結合，從更深層次講授生理學的有關知識。同時，也充分發揮了學生的主觀能動性，注重培養學生主動學習、分析問題與解決問題的能力及其綜合素質。對接受成人教育的學生而言是一種很好的教學改革，但它對我們教師來說畢竟是第一次的初步嘗試，尚有待進一步積累經驗，使其應用日趨完善、成熟。
參考文獻
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篇6
（桂林醫學院生理教研室，廣西 桂林 541004）
【摘要】PBL 教學法是以學生為主體，以問題為導向的教學方法，目前國際上廣泛重視，我校在生理學實驗教學中采用了這一教學方法，收到良好的教學效果。
關鍵詞 PBL教學法；生理學；實驗教學
生理學是生物科學中的一個重要分支，也是一門重要的醫學基礎課程。它是研究人體正常生命活動規律的科學，是基礎知識和臨床知識的橋梁課程。醫學生只有在初期學好生理學知識，才能繼續后續課程的學習以及今后從事臨床醫療工作。因為很多臨床知識都是建立在生理學基礎之上的。但由于生理學知識抽象、枯燥、課堂內容過多、過雜，學生很難深刻領會課堂上所學內容。傳統的教學模式是以教師課堂講授為主，以期末考試成績做為學生學習好壞的評價指標，往往忽視了對學生主動學習能力的培養，而且與臨床課程的聯系不夠，學生只是被動接受課堂上的知識，并不能有效的應用所學知識解決臨床問題[1]。那么如何運用一種好的教學方法，充分調動學生學習的積極性和主動性、提高分析問題、解決問題的能力顯得尤其重要。
目前國際上廣泛重視的一種教學方法叫PBL教學法，PBL教學法是以問題為導向的教學方法（problem-based learning，PBL），1969年首創于加拿大McMaster大學，是以學生為主體，以問題為中心，在教師的整體把握和指導下，強調學生的主動參與[2]。它以小組討論的形式，激發學生深入問題本身，提高他們研究問題、解決問題的能力，充分調動每位小組成員的學習積極性，加深他們對相關知識的理解。
為了適應當前國際教學改革的發展，全面提高醫學生的綜合素質，我們在2012級的臨床醫學專業生理實驗教學中采用了PBL這一教學方法，取得了良好的教學效果，現介紹如下：
（1）教學前準備
準備進行PBL教學的是“影響尿生成的因素”這次實驗，先讓學生動手操作完成本次實驗課的內容，觀察各種因素對家兔尿生成的影響，然后將關于本次實驗課內容的題目布置給同學，5人一組，共10組，共5題，其中2組同學內容一致，每組的題目由抽簽決定，如：靜脈注射生理鹽水后觀察到家兔尿量有何變化，機制是什么？……
指導老師提供一些查找資料的方法，如登陸校園圖書館網絡數據庫等，積極引導學生針對問題鉆研教材、搜集資料、查閱文獻，利用一切可以利用的教學資源(特別是豐富的網絡資源)查找資料。
（2）PBL教學過程
在布置題目一周后，請各組同學派一名代表進行PPT匯報，闡述本組的觀點，匯報時間為十分鐘，在匯報過程中有不足的地方，本組其他同學可以隨時補充，其他組同學積極發言的可為其所在組適當加分，以提高學生思考問題，回答問題的積極性。
（3）教師歸納總結
教師根據學生的討論結果，總結與該內容相關的理論知識，找出不足之處，進行詳細的講解，以加深學生對該部分理論知識的理解。同時，對學生的整個PBL學習情況作出評價，對學習情況優秀的組進行表揚，希望其他組向其學習，以調動各組學習的積極性。
（4）PBL課后要求
學生在課后除了以PPT的形式回答主要問題外，還要記錄自己以及本組在討論過程中出現的問題，并且詳細紀錄解決問題的過程。通過反思，鞏固所學知識，評估自己的學習方法。
（5）教學效果評價
為客觀評價生理學應用PBL教學的效果，本次課內容結束后，我們對本次實驗教學改革進行了教學效果的評價。我們向每人發放了一份調查問卷。問卷是對PBL教學法的看法，其中89.2%的學生認為，該教學法提高了學習興趣，調動了學習積極性；80．7%認為提高了自學能力；91.2%認為能拓寬知識面，培養創新思維能力；85.4%認為增加了相互合作和溝通能力。
討論：
生理學的特點是知識抽象，學生難理解，難掌握。而傳統教學中又是“以教師為主體，以講課為中心”[3]，采用滿堂灌的教學形式，學生處于消極被動的地位。隨著科學技術水平的飛速發展，傳統的教學方法越來越不適應醫學知識的更新，如何提高醫學生學習的主動性，為將來走上臨床打下堅固的知識基礎是目前國內醫學院院校面臨的嚴峻問題，而PBL教學法則彌補了傳統醫學教育對學生自主學習能力培養的不足,它具有以學生為中心、教師為引導、學生自主學習的教學特點，有利于培養學生的自主學習和創新能力。
當然，PBL教學法在生理學教學中存在一些需要解決的問題，比如我國學生在高中階段已經養成了“老師講，學生聽”的這種被動學習的習慣，因此有些學生很難適應這種全新的教學方法，不能積極主動的參與，這樣就達不到主動學習的目的；另外PBL這種全新的教學模式，對教師要求比較高，教師除了需要具有較為扎實的相關專業知識和臨床經驗外，還要掌握實施PBL所必需的知識、技巧和經驗，所以教師要不斷學習新知識，并且能把新知識熟練應用于PBL教學中；目前國內還尚未設計出適合各醫學院校學生的病例；還有經費投入、教學場地、圖書館資源的完善等等，這些都是在PBL教學中需要考慮到的問題。
盡管PBL教學法還存在一定的限制，但它在生理學實驗教學中的效果良好，不僅充分體現了教師為主導，學生為主體的全新教學理念，還能提高生理學教學質量，逐步提高學生自學能力，希望以后隨著PBL教學法的逐漸完善，這種新的教學法可以用于生理學的理論教學中。
結語：
實踐證明我們在生理學實驗教學中采用PBL教學法取得了良好的教學效果。以問題為中心的教學方法，使得學生在查找資料，解決問題的過程中，培養了學生學習的主動性，同時在以小組為單位討論的時候促進了同學之間的相互溝通，分工合作，在進行PPT匯報時又鍛煉了學生的口頭表達能力及隨機應變的能力；對于指導教師來說，在課前精心設計問題，上課時引導學生思考，隨時幫助學生解決問題，這些都需要扎實的理論知識做前提，另外，對于課堂上出現的一些難以預料的情況，教師要隨機應變，這就使得教師不得不時刻加強自身修養，用各方面的知識來武裝自己。
隨著科技的飛速發展，深化教學改革，培養德才兼備的醫學創新人才將勢在必行，我們將在以上研究的基礎上，制定出更為合理的教學方案，將PBL教學方法引入醫學理論教學全過程，這中間當然會有很多需要思考和解決的問題，但我們堅信經過深入地研究和探索必將取得更多的經驗更好的教學效果[4]。
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篇7
摘要：隨著本科科學教育這門課程的開設。傳統的《人體解剖生理學》教學因其涉及的范圍多且深已經不能適應這一學科的發展要求。結合科學教育這一專業特征和樂山師范學院生命科學學院實驗教學改革的內容，從教材、學生興趣、考核體系、實驗內容、形式等方面對科學教育專業開設的《人體解剖生理學》實驗課程改革進行分析與交流。
關鍵字：人體解剖生理學 科學教育 實驗改革
【中圖分類號】G642
人體解剖生理學是一門基礎性的課程，是許多學科的入門級必修科目。同時它又是一門實驗性的科目，許多知識都是通過實驗得到的。因此實驗在人體解剖學中占據著及其重要的地位。。人體解剖學誕生至今已經經歷了很長的時間，隨著科學的發展與社會的進步，學科與學科之間分的越來越細，因此有必要將一些基礎性的課程與專業進行細分以適應學科的發展。根據專業的特點來有針對性地設置教學內容。科學教育作為樂山師范學的新專業，人體解剖生理學作為該專業的一門必修科目，它既有一般綜合性大學的課程配置特點，同時也要根據科學教育專業的專業特點對原有的一些內容進行改革與整合。
1.以科學教材為導向
科學教育專業包含的科目多，范圍廣，但是每一科涉及的內容都不夠深入。以蘇教版小學科學課程教材為例，內容涉及到人體解剖實驗的知識相對比較多但是內容比較淺顯。比如有四年級上冊第四單元的《吃的學問》、五年級上冊第四單元的《呼吸和血液循環》。依據小學《科學》教材內容的設置可以將本科科學教育專業人體解剖學實驗課程安排一些基礎性的實驗，如蛙坐骨神經腓腸肌標本制備，不同刺激強度和頻率對骨骼肌收縮的影響，ABO血型的測定，人體動脈血壓測定等。使學生能在這些基礎性的實驗中掌握基本實驗原理和基本操作方法，培養他們觀察，動手，采集和分析實驗結果的能力為以后的創新性實驗打下基礎。同時可根據本科科學教育專業學生的認知水平和《科學》課程實踐教學中的實際情況自編教材作為原有實驗教材的補充和參考。在實際教學中可以根據學生掌握知識的程度和課程的特點不一定按照章節來講。可以把一些相關性較強但是沒有安排在同一章節的內容放在一起來講，如第一章第二節的神經組織可以放到第三章的神經系統中一起介紹。
2.從學生的興趣出發
興趣是最好的老師，在以前的教學中學生總是被動地跟著老師走，缺乏主觀能動性，實驗也是被動地參與。樂山師范學院生命科學學院充分發揮教師在教學中的主導作用，學生在教學中的主體地位這一教學經驗，從教師與學生之間主體的轉變使學生的學習興趣大大提高。比如一些比較簡單的實驗（如ABO血型的測定，肺活量測量等）可以交給學生來講。在講解過程中，不但可以鍛煉查找相關資料的能力，還可以在與老師同學的交流中增長知識，牢固記憶。實驗課程不同于一般的理論課，要上好實驗課必須自己先要了解實驗，會做實驗。這就要求學生在上課之前要在實驗室提前進行實驗操作，實驗過程中遇到問題各個擊破，不斷完善，最終達到能夠規范地完成實驗操作。學生通過這種在實驗中出現問題后一步步地尋求答案排除障礙的過程，對這些知識也就有了更深的理解與記憶。能夠通過自己的學習與準備給其他同學呈現出一堂有自己風格的課堂，對于講課的學生來說能使他們獲得一份成就感，更增加了學習的興趣。
3.實驗內容的多樣性
在學生完成基礎性實驗的基礎上可以根據學生的能力喜好等開展自主探究，可以是在其他書籍或者專業期刊上看到的實驗方法的驗證，或者是自己平時的生活學習中產生的靈感。也可以是學生遇到問題時通過獨立思考，與同學朋友的交流討論、老師的指導點撥后解決問題的探索性實驗。或者是在聽講座時感興趣的內容，網上的熱點問題等等。只要是學校的實驗室能夠完成的實驗，都鼓勵學生自行設計、操作并完成實驗。在設計綜合性實驗的時候，老師應該合理安排驗證性實驗和探究性實驗的比例，同時還應考慮到培養學生實驗基本操作的能力。
4.完善考核體系
在之前的考核體系中，《人體解剖生理學》一般都是按照理論課占70%，實驗課占30%來考核，這樣就造成了一些以成績為導向的學生不重視實驗課程，不能從實踐的探索過程中體會到實驗的樂趣。為了能夠得到高分他們死記硬背，創新能力和實踐能力不能得到很好的發掘與鍛煉。建議將考核評分標準改為理論實驗各占50%，那么那同學們就會更重視實驗課程，愿意花更多的時間和精力在實驗探索上。同時，實驗考核中應更加注重平時實驗操作的規范性，而不是單純的以實驗報告的好壞來判斷成績的高低。此外，要更重視的是最后“問題與心得”環節，學生反映出在實驗中遇到了哪些問題，是什么原因造成的，需要怎么解決，以后要怎樣預防等等。以此來判斷學生在實驗過程中是否真正的學到了知識，掌握了理論、概念。
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篇8
關鍵詞：人體解剖生理學；實驗教學；問題；改革措施
眾多周知，人體解剖生理學是醫學領域的一門主干學科，這門學科的教學特點就是是實驗實踐課程多，而且主要以培養學生實踐能力和手動能力為主要教學任務。隨著醫學領域的不斷發展，對人體解剖生理實驗教學提出了更高的要求。傳統的教學只是適應于傳統教育下的應試教育，而隨著社會不斷的進步與醫學的發展，人體解剖實驗教學中教師若是繼續采用陳舊的教學手段勢必會影響學生實踐手動能力的提高以及阻礙學生發現問題、分析問題能力的提升。因此，為了促進實驗教學質量改變學生學習效率，對人體解剖實驗教學進行有效的改革，才能滿足現代醫學教育的發展。對此，文章探討了人體解剖生理實驗教學中暴露出來的問題，并提出了幾點改革措施。并分別對其進行了如下闡述分析。請看以下具體分析：
一、人體解剖生理實驗教學中暴露出來的問題
1、實驗設施、設備簡單、陳舊
在實驗課程，由于實驗設備嚴重緊缺，很多實驗材料缺乏，甚至一些實驗標本重復利用。主要是因為目前很多學校對于人體解剖生理實驗課中涉及到的一些設備設施在購買的過程中會花掉很多經費，而目前大部分學校幾乎把經費都運用在臨床課程實踐投入中，即使有經費在這方面的投入，也是很小的數目。
2、實驗課時安排較少
現今，有很多學校不夠重視實驗課，有的學校甚至對于人體解剖學生理實驗課安排的課時很少。由于實驗設備、設施簡陋、單一，很多實驗材料短缺，學生越來越多，因此學校就一味的縮減實驗課時。對于實驗課時安排較少，完全不符合教育大綱的需求。按照教學大綱的規范要求，實驗課時的安排與理論課時的安排應當是相同的。但在實際的實驗教學課時安排中，課時安排的很少。
3、很多實驗教師缺少極強的工作責任心
一直以來，人體解剖生理學實驗教學中，卻少不了實驗教學環節。隨著學生人數越來越多，這在一定程度上加大了實驗教學人員的工作量。很多教師對于日常實驗教學工作中采用的一些試驗教學標本散發出來強烈的刺鼻氣味，實驗室通風不及時，這對于所有上實驗課程的全體師生身體極為不利。因此很多教師在給學生上實驗課的過程中都是不情愿的，有的教師甚至是被動的狀態。
4、學生自身學習積極性不高
很多學生在沒有來到本校之前，其學習成績及各方面能力都很差。之所以來到本校學習也是無奈之舉。很多學生由于以前養成的一些不良習慣也帶到了本校的學習中。不管是學習哪門課程都是力不從心，積極性不高的狀態，因此在上實驗課中也是如此表現。在加上實驗課中一些實驗標本散發出來難味的氣味以及標本對于學生本身來說心里就不舒服，所以，實驗課上很多學生曠課、逃課現象比較嚴重。雖然有的學生來到了實驗室里，但也是不情愿的，只是應付了事而已。
二、人體解剖生理學實驗教學改革建議
1、人體解剖生理學課堂教學內容的改革
要增加一些動手性較強的綜合實驗課時，并針對學生興趣設計一些探索性的實驗。讓學生在學習理論知識的同時能更好地應用于實踐，在實踐中又鞏固了其理論知識的學習，實現實踐和理論的完美融合。另外就是要時刻關注人體解剖學領域和生理學的新動態，及時掌握其發展趨勢。這樣便于將一些新技術、新理論等融入于課堂教學中，讓學生能在第一時間掌握最新的科技成果。
2、人體解剖生理學教學方法的改革
充分利用多媒體技術進行人體解剖學的課堂教學，給學生更直觀的課堂感受。多媒體技術對于解剖學的教學意義重大，表現在：其一，多媒體技術可以構建人體的三維立體圖像，可以讓學生從不同角度對人體的體表結構進行詳細觀察，它可以給學生帶來更直觀的視覺教學。其二，多媒體技術可以通過文字、圖像、聲音、動畫等手段向學生展示教學內容，可以提高學生的學習興趣，并能在潛移默化中鍛煉學生的分析能力。
3、激發學生興趣，提高學生學習人體解剖生理學的熱情
人體解剖生理學實驗教學的改革要從多方面做起，在該課程的實驗教學改革中一個重要的問題就是怎樣提高學生對課程的學習興趣，興趣是最好的老師，興趣也是提高人體解剖生理學課程質量的一個重要手段。激發學生興趣的一個最主要目的就是為了充分發揮學生作為學習主體的重要作用，這就需要教師先起到“引路人”的作用，要求教師一方面是要在人體解剖生理學課程開始前，要適時地引導學生正確地認識這門課程。要讓學生明白人體解剖在醫學領域的重要價值即學習人體解剖學的必要性，讓他們明白自己所肩負的醫學重任。可以使當地把人體解剖學與其他醫學課程的緊密聯系通過一些簡單地例子傳遞給學生，讓他們明白此課程是學習醫學的一個十分重要和必要的課程，樹立他們必須征服這門課程的決心。另一方面是是在人體解剖學的授課過程中教師必須重視學生作為學習主體的重要地位，要以提高學生的積極性、主動性為重點，要注重師生互動，而不是只進行填鴨式的課堂灌輸。俗話說的好“師父領進門修行在個人”，教師要做的就是把學生“領進門”，然后啟發學生去探索人體解剖學的奧秘。要善于激發學生“打破砂鍋問到底”的精神，讓他們更善于思考問題解決問題。要避免盲目地只進行“教”的任務，而忽略了學生“學”的目的。
三、結束語
由此可見，人體解剖生理實驗教學是一門實踐性極強的學科，教師在向學生傳授這門課程知識的過程中，要著重培養學生的實踐能力和手動能力，與此同時，還要培養提高學生的分析問題能力和解決問題能力。隨著社會和現代醫學的發展，人體解剖生理實驗教學中教師要將學生學到的理論知識運用到實踐中去并加以很好的回顧，實驗教學不僅可以提高學生的理解能力，還能培養學生對以往學過的理論知識加以很好的鞏固。文章對于人體解剖生理學實驗教學改革的探索進行了簡單闡述分析，首先對于人體解剖生理實驗教學中暴露出來的問題進行了回顧分析，并提出了人體解剖生理學實驗教學改革建議，并分別從教學內容和教學方法總了總結，教學中以激發學生興趣為教學起點，提出了興趣是最好的教學方法。希望通過此文的論述分析，對于今后的人體解剖生理學實驗教學有所幫助。同時也真心的感謝每位讀者的認真閱讀。
作者:寧鵬 單位:遼源職業技術學院醫藥分院
篇9
生理學是研究生物體及其組成部分正常功能活動規律的一門學科，在整個醫學課程體系中占有重要的地位，在基礎醫學與臨床醫學之間起橋梁學科作用，是醫學生成長為臨床醫生的重要必修課程之一，具有較強的理論性和實踐性[1]。但學科內容推理性強、抽象不易理解，加大了學生的學習難度。隨著人民生活水平的不斷提高，基層醫療服務在整個衛生醫療體系中的比重逐漸增加，國家對基層醫療人員的需求也隨之增加。為培養面向基層“學得好，用得上，下得去，留得住”的應用型衛生職業技術人才，絕大部分五年制大專畢業生偏重理論，實踐動手能力差，對一些臨床常見多發病的診療缺乏應急處理能力，一些臨床基本操作不標準[2]。原因有三個方面：其一，進入高職院校學習的五年制大專生，不同于普通高職生的是初中起點，往往基礎較差；其二，五年制大專生，入學年齡小，多數學生獨立學習能力欠缺且學制較長，使多數學生對學習乏味、信心不足；其三，采用傳統“滿堂灌”教學模式教學法，強調以教師為主體，教師按教材章節內容講授，學生被動灌注填充知識，教師壟斷了學生，教學處于單向傳入狀態[3]。對此，本院提出了五年制大專醫學教學“三貼近”的職業教育創新辦學理念，即貼近臨床、基層、資質考試。探索以“三貼近”為基礎的創新辦學理念改革，既提高了學生學習興趣，又加強了學生臨床思維及實踐能力，為學生參加資質考試奠定扎實的基礎。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2013級“五年制大專”護理6、8班學生為試驗組共139名，其中護理
6班學生共68名，男5名，女63名，平均年齡（16.87±0.98）歲；護理8班學生共71名，男11名、女60名，平均年齡（17.50±0.85）歲。每個試驗班分為4個小組，在實際教學過程中采用以“三貼近”創新教學模式為指導，多媒體與PBL和CBL雙軌并用的教學方法。另選取2013級“五年制大專”護理1、2班學生為對照組，共135名，其中護理1班學生共66名，男8名，女58名，平均年齡（16.46±0.95）歲；護理2班學生共69名，男14名，女55名，平均年齡（16.73±1.10）歲，在實際教學過程中全部采用“教材+板書”式傳統教學法。兩組學生一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 貼近臨床 （1）教學方法：在教學模式上，實施以問題為基礎的教學模式（problem-based learning，PBL）和案例教學法（case-based learning，CBL）教學[4]。進一步明確以學生為主體，模擬臨床實際工作環境，以臨床常見的生理學典型病例為問題中心，在教師的整體把控下，保證不偏離主題，使學生在一段相對短暫的時間內通過查閱文獻資料、分析答辯等方式，有效地掌握生理學有關知識。試驗組班級在上課前，隨機選取學生代表參與教研室的集體備課，教師結合授課內容商討并確定臨床典型案例，根據課程標準和資格考試大綱要求提出針對性的問題，“問題”難易的關鍵是要能夠引起學生的興趣或是引領學生的思維[5]。如在講授低氧對呼吸的影響時可創設這樣的問題“為什么肺功能不全的患者不能輸以純氧，只宜輸以低濃度氧（30%～40%）？”，這樣“生硬”的問題可能不會引起學生足夠的興趣，且無臨床表現及血氣檢查結果而增加難度，致使教學效果不佳。同樣的知識點，如果創設這樣的問題情境“某慢性阻塞性肺疾病病史15年患者，1周來病情加重，咳嗽，心悸，氣喘，夜間不能平臥。血氣分析PaO2 45 mm Hg，
PaCO2 60 mm Hg，pH 7.30。改善缺氧，應首選的治療措施是持續高濃度給氧？還是持續低濃度給氧？”，這樣的問題具有臨床表現及血氣檢查結果，既增強學生的學習興趣，又降低了問題難度，起到事半功倍的教學效果。教師緊緊圍繞上述思路創設問題情境，讓學生代表給予解答，教師進行小結和補充，提高了學生的學習興趣和主動性。方案確定后，首先由教師選取典型的臨床真實病歷，整理出完整的病歷資料，包括病史、臨床表現、體檢、實驗室檢查及影像學圖片資料等有關問題發給試驗班級各小組，讓學生初步了解患者入院時情況[6]。由教師針對性地提出問題，各小組選定一名組長，負責組織小組成員利用課余時間進行討論并通過教材、圖書館、互聯網等途徑查閱資料總結出本組的見解，然后安排各組再次討論，最終每組選派一名學生代表在上課時進行總結歸納性發言，其余組員均可參與問題討論，期間老師充分尊重學生，給學生自由發揮的空間，鼓勵發散思維。討論完畢，教師根據病歷和課程標準要求進行點評、解答疑點。期間教師可通過利用多媒體技術中圖像、動畫、視頻、聲音、色彩等信息的有機整合，使以往枯燥、抽象不易理解的內容形象生動、直觀地進行針對性系統的解答，并總結教學經驗，對學生的新觀點、新思維給予表揚[7-8]。注重培養學生臨床思維能力，引導學生利用生理學知識去分析、解決一些臨床醫學問題。通過案例教學，充分調動學生學習生理學的趣味性和積極性，將傳統的單向直接灌輸轉變為學生積極主動式學習，有效提高教學效果。（2）教學內容：為實現“貼近臨床”，注意對教材內容進行適當的刪減，對常見多發病進行仔細講解，特別是緊密聯系正常生理規律、功能及數值并反復強調，對一些與臨床聯系不緊密的知識讓學生簡單了解。在CBL教學中，教師要精準地掌握和熟悉病案中涉及的生理知識和臨床知識，這就要求教師必須研究課題設計、精心備課，加強與臨床醫師聯系，擴大知識面。在實際教學過程中，根據患者的臨床表現，結合實驗室檢查，通過討論分析，學生將所學生理學知識與臨床異常癥狀進行對比，揭示疾病發展、轉歸及診療，從被動接受變為主動參與來獲取知識，有利于提高學生臨床思維能力，更好地掌握和運用生理學知識。
1.2.2 貼近基層 （1）目前基層衛生人員缺口大，因社會經濟發展不平衡造成醫學人才的單向流動，城市和農村經濟發展的兩極分化，農村的生活條件、社會服務水平、文化發展程度與城市差距明顯，加之資金投入不足，不少基層醫療機構房屋破舊、設施簡陋、醫療設備陳舊等情況嚴重，這在一定程度上造成了在城市接受醫學高等教育的醫學畢業生不愿意到鄉鎮和農村去，滯留在城市的多，到鄉鎮衛生院等農村基層醫療衛生機構的較少。廣大基層群眾需要的是對一般疾病的診療、基本的健康教育及基本預防疾病的知識，少得病和避免小病拖成大病。根據上述現狀，以本院“貼近基層”的人才培養模式為指導，注重培養學生重點理論知識及實踐技能的掌握，并將基層常見病和多發病的診療過程始終貫穿到生理學教學過程中。（2）教學內容針對性調整：結合基層醫療機構設施設備條件的有限性及生理學學科特性，在生理學理論教學中，重點講解人體正常生命活動的規律、常用生理指標正常值及生理功能；在生理學實驗教學中，注重臨床實效，加大實驗課時，同時對實驗項目進行取舍，重點開設與基層臨床相關的實驗項目，將案例教學及情景模擬教學法穿插在實驗教學過程中，并要求學生人人過關。重點開設“ABO血型系統鑒定”、“正常人體心音聽診”、“人體心電圖描記”、“人體動脈血壓測量”、“人體肺通氣功能的測定”、“人體體溫測量”、“瞳孔對光反射”、“視力測定及視覺檢測”、“聽力檢測”及“人體腱反射檢查”等實驗，而如“蛙坐骨神經-腓腸肌標本制備”、“聲波傳導途徑”、“破壞動物一側迷路的效應”及“去大腦僵直”等與基層臨床聯系不大的實驗做簡要講解。
1.2.3 貼近資質考試 （1）研究課程標準，滲透到教學中：執業資格考試作為國家級考試，具有嚴肅性和規范性，考題難度和范圍嚴格按照大綱設置，考題的信度和效度都經過嚴格的檢測，考生需掌握大綱要求的內容[9]。為適應資質考試的變化，以執業資格考試為導向，突出職業教育特色，對生理學教學進行改革和創新，在課堂設計上采用多元化教學模式，融“教、學、做”于一體；在教學過程中，使用根據執業資格考試大綱要求編寫的知識點匯編，制定相應的課程標準，同時以生理學教材為藍本進行授課，把執業資格考試中出現的高頻知識點在教學過程中滲透和穿插，以生理學相關聯學科知識互相滲透，融會貫通[10]。教師通過舉一反三使學生真正了解知識，在訓練中不斷積累經驗和知識，對教學內容進行立體整合，采用多元化的教學模式，靈活多樣的教學手段和方法，采取指導預習、吃透要點、歸納總結、聯系實踐、強化訓練的方法進行授課，以提高教學質量和學生綜合素質，提高畢業后資質考試過關率。（2）強化訓練，改變考核方式：傳統的學校考試試卷題型包括名詞解釋、填空題、選擇題、問答題等，較側重記憶性知識。而執業資格考試采用選擇題，包括A1、A2、A3、A4題型，通過近幾年試卷分析得知，記憶性題量逐年減少，而解釋、綜合應用題型在逐年增加，同時，重視對考生實際工作能力的考查。故傳統的學校考試與執業資格考試側重點不同，在課堂教學中應注重對考點知識的提煉和強化，研究和理解考試大綱，熟悉題型，并將其較好地融入課堂教學及課程考核當中，提高學生應試能力。另外，醫學專業學生由于學習繁重，考前易出現明顯的緊張、焦慮甚至抑郁等，導致考生學習成績下降[11]。所以除了注重強化訓練、改變考核方式外，還應依托學院心理咨詢部門進行適當的考前心理輔導。
1.3 觀察指標與判定標準 采用問卷調查的方式并結合學生期末考試成績對教學效果進行綜合評價，其中期末考試成績包括理論成績（70%）和實驗成績（30%）。問卷調查圍繞教師采用“三貼近”創新教學模式“是否符合學習需要、是否提高學習興趣、是否有助于理論聯系實際”等6個方面進行，對試驗組每班隨機下發60份問卷調查表，共120份，學生不記名填寫。
1.4 統計學處理 采用SPSS 19.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，以P
2 結果
2.1 教師采用“三貼近”創新教學模式的問卷調查結果 實收120份調查問卷，回收率100%。試驗組問卷調查結果顯示，90.0%以上的學生都認為教師采用“三貼近”的創新教學模式符合學習需要，能夠提高學生學習興趣，有助于理論聯系實際，能鍛煉分析問題、解決問題的能力，有利于今后的資質考試，且有助于培養臨床思維能力。可見相比于“教材+黑板+粉筆”式的傳統教學方法，教師采用“三貼近”的創新教學模式深受學生的歡迎，可以提高學習興趣，更好地掌握理論知識和實踐技能，提高學習效率，還能夠更好地貼近臨床、基層和資質考試。采用“三貼近”教學明顯優于傳統教學，學生既提高理論知識又增強實踐動手能力，見表1。
2.2 兩組的期末成績比較 本次期末考試將理論與實踐相結合，考察了學生的綜合能力，在習題設計上充分體現“三貼近”的職業教育創新辦學理念。試驗組期末成績為（84.3±17.3）分，對照組期末成績為（71.4±14.7）分，試驗組期末考試成績明顯優于對照組，兩組比較差異有統計學意義（P
3 討論
篇10
關鍵詞: 病理生理學 綜合性實驗初步探索
病理生理學是研究人類疾病的發生發展規律的科學。作為一門橋梁學科,病理生理學課程的教學時間位于基礎醫學與臨床醫學教學的交叉階段。此時的學生,基本掌握了基礎醫學的知識,即將進入應用基礎醫學知識進一步深入學習的臨床醫學教學階段。因此,對于病理生理學教學來說,單純的理論教學自然遠遠不夠,而注重實踐的實驗教學的地位至關重要。
在以往的病理生理學實驗教學中,我們主要開設與課堂理論教學密切相關的驗證性實驗。近年來,我們的教學由單純的驗證性實驗教學逐漸向驗證性實驗與綜合性實驗相結合的方向轉化。開設具有探索性、設計性、綜合性和創新性的實驗,不僅極大地提高了學生的學習興趣,鞏固了理論教學,而且加強了學生的動手能力,鍛煉了學生分析和綜合的能力,取得了很好的教學效果,受到了學生的歡迎。
1.綜合性實驗的開展
在學生掌握了病理生理學的基本理論知識和動物實驗操作的基本技能后,我們開設了綜合性實驗《腎缺血再灌注損傷》。該實驗本為驗證性實驗,但我們對原本的實驗進行改良,設計成橫跨形態學實驗與機能學實驗兩個領域的綜合性實驗。該實驗既要求學生掌握病理生理學知識,又要求學生綜合應用病理學知識。該實驗的開展,使學生對兩個學科進行了全面的復習,并鍛煉了其綜合思維能力,為接下來即將進行的臨床學習打下了基礎。具體實施如下[1]。
1.1動物實驗。
為了使實驗達到預期效果,我們限制了實驗人數。該實驗由學生主動報名參加,人數30人(6組,每組5人),務必使每個學生都有動手參與的機會。同時有利于統籌安排,合理分工,發揮每名學生的主觀能動性。6組實驗中采用三組陰性對照組,三組實驗組。
1.2數據采集。
各項機能學指標由學生自行檢測。由于學生并未進入臨床學習,部分指標的意義尚未在基礎醫學課程中講授,因此學生需要在課前進行相關文獻的檢索。文獻檢索的過程主要由學生在圖書館閱讀相關文獻或網絡搜索相關資料完成。該過程促使學生學習的主觀能動性有一定的提高。學生完成文獻檢索后按小組自行組織討論,共同完善方案,并在檢測指標前提交方案給教師檢查以決定其可行性。
1.3標本制作。
由于該實驗不僅需要檢測機能學指標,而且需要進行形態學觀察,因此學生不僅需要掌握機能學實驗技術,而且需要掌握一定的病理技術。由于病理學與病理生理學在同一學期開設,學生已經進行了病理切片制作技術的培訓,因而對于本實驗需完成的標本固定,石蠟切片制作,以及HE染色這些病理技術并不陌生,可在教師指導下獨立完成。閱片過程也是對學生病理學相關知識的考查。作為綜合性實驗,本實驗對于病理,以及病理生理學的理論知識和操作技能均全面地進行了復習。
1.4實驗報告的撰寫。
本實驗實驗報告的撰寫也與普通驗證性實驗有很大的區別。我們通過課堂討論、課堂作業的方式集體完成。首先,各組學生自行對實驗結果進行討論;然后各組派代表提交各自的實驗結果。在教師的指導下,全部學生一起對6組實驗結果進行討論,從而區分出實驗組和陰性對照組實驗結果的區別。通過討論,學生對缺血再灌對腎臟在機能學,以及形態學上的影響有了深刻的認識,加深了對于理論知識的學習。
2.幾點體會
2.1培養學生學習能力,加強學習效果。
通過開展該實驗,我們將使傳統的單一驗證實驗改進為綜合性實驗。教學效果證明,學生極大提高了實驗的積極性,從過往的被動型學習、接受型學習轉變為有目的的主動型學習。在以往的驗證性實驗中,學生往往只是按照老師的要求被動地來完成實驗,很少提出自己的問題和見解。在綜合性實驗中,學生需要自行制定數據采集的方案,不僅需要掌握課堂內容,而且需要自學尚未接觸的內容。這種主動學習比既往的“聽課式教學”取得的效果要好得多,也明顯更受學生歡迎,因而學習效果大大提高。
2.2培養學生科研能力。
實驗教學不只是培養學生的動手能力,更重要的是對于理論知識的鞏固和初步科研能力的培養。在該實驗過程中,學生進行的文獻檢索、小組討論、結果匯報等方式,實際上就是一種科學研究工作的基本訓練過程。學生通過這類訓練,開始學習發現問題、提出問題、解決問題、找到自己感興趣的問題,培養對科學的興趣,無論日后是否從事科研工作,對于思維的訓練、思路的整理,都是一個難得的過程。
2.3對教師的新挑戰。
綜合性實驗對教師與實驗技術人員提出了更高的要求。首先,綜合性實驗以引導型教學為主,需要教師循循善誘,引發學生的興趣,刺激學生的積極性,而不是單純地講授。因此,教師需要有豐富的教學經驗。其次,綜合性實驗橫跨兩個專業,因此我們打破慣例,利用本教研室的優勢,采用兩名教師同時指導的方式,配備了病理學和病理生理學教師各一名,保證無論機能學部分還是形態學部分都能指導學生。在教學過程中,教師也會發現自己的知識點軟肋,從而促進教師自身的學習和提高。最后,由于綜合性實驗和科研的類似性,我們配備的教師均有豐富的科研經驗,能把科研中的寶貴經驗帶入教學。[2]
總之,新型的實驗教學體系將打破課程之間的界限,將學科的單項實驗轉變為多專業組合、跨專業組合的綜合性實驗,在實驗過程中將實驗型學生轉變為研究型學生,培養學生的綜合分析能力,進一步開發學生的創新能力,從而形成科學規范的實驗教學管理體制。[3]我們的初步嘗試已經取得喜人的效果,相信只要不斷努力,不斷改革,我們的教學水平將有長足的進步。
參考文獻:
[1]沈延春, 陳瓊霞, 李艷, 劉麗江.大鼠急性腎功能衰竭模型功能及形態學改變[J]. 江漢大學學報(自然科學版),2004,32(1);69-71.
[2]陳雅慧,楊彥玲,李飽莉.機能學實驗室開展綜合性實驗的探索和實踐[J]. 醫學理論與實踐,2008,21(2);240-241.
