衛生工作會議講話

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同志們：

這次全市衛生工作會議，是學習貫徹黨的***精神和全國和省衛生工作會議精神，推動我市衛生改革與發展的一次十分重要的會議。20*年，在市委、市政府的正確領導下，全市衛生戰線以科學發展觀為統領，創新務實，開拓進取，取得了顯著成績。新型農村合作醫療制度全面鋪開，農村衛生工作取得新進展,社區衛生服務工作穩步推進，公共衛生體系建設不斷完善，血源管理工作又上新臺階，黨風政風廉政建設取得新成績。市委、市政府對我市衛生工作是滿意的，社會各界也是充分認可的。在此，我代表市委、市政府，向全市衛生工作者以及關心支持衛生事業發展的各相關部門、社會各界人士表示衷心的感謝！剛才，慕瑩同志做了工作報告，我完全同意，希望大家抓好落實。下面，我講三點意見。

一、認真貫徹黨的***精神，進一步增強做好衛生工作的責任感和緊迫感

全面貫徹落實黨的***精神，增強做好全市衛生工作的責任感和緊迫感是當前全市衛生戰線的首要任務。

第一，充分認識新時期衛生工作的地位和作用。黨的***報告中明確指出“健康是人全面發展的基礎，關系千家萬戶幸福”，報告全面闡述了衛生工作在全面建設小康社會和構建和諧社會中的重要作用和地位，強調了健康既是經濟社會發展中的重要目標,也是全面建設小康社會的重要條件，充分體現了我們黨一貫堅持的以人為本、全心全意為人民服務的根本宗旨和執政理念。這是黨的***為我們衛生工作提出的新要求,描繪的新藍圖。衛生事業發展面臨著前所未有的機遇，同時，也面臨著新的挑戰。目前，我市醫療衛生事業的發展和先進地區相比還有很大的差距，大多數發展指標都處于同等城市的中下游水平。以社區衛生為例，廣州、北京等市每年給每個人公共衛生的補貼是50元，我市才是12元，經費急待提高。近年來，我市社區衛生服務雖然得到了一定的發展，但是社區衛生服務網絡建設還不夠完善，還沒有覆蓋到所有的城市居民；服務隊伍還不適應群眾對醫療衛生保健的需要，群眾對社區衛生服務機構還缺乏信任感；各級政府對社區衛生服務的補償機制還沒有建立起來等等。農村醫療衛生機構基礎設施薄弱，仍然有相當數量的危房需要改造；相當一部分鄉鎮衛生院缺少常規設備，既使有醫療設備也普遍存在數量不足和檔次落后的問題；衛生隊伍素質偏低，人才匱乏更是普遍現象。新農合工作雖然已經全面鋪開，但是目前存在的資金沉淀問題、資金管理問題、籌資方式問題、信息化管理問題還比較突出，亟需加以解決。基層公共衛生體系建設有待于進一步完善。雖然市級和一些區、縣（市）的疾病控制中心已經建立，但開展工作必需的基本設備還沒有配齊，一旦突發公共衛生事件，現有的工作狀況很難應對。另外，我們已建立起來的，應對突發事件的一些設施，如傳染病院，在沒有突發事件時不能閑置起來，要充分利用這些資源，衛生部門要認真研究，拿出切實可行的辦法。一些直接威脅群眾身體健康和生命安全的非法行醫現象還比較突出，存在屢禁不止的現象。在為群眾提供方便、價廉、快捷、安全的醫療服務方面，還有不盡人意的地方。這些問題都需要我們在今年的工作中認真加強研究解決。所以，我們要深刻領會黨的***精神，充分認識衛生工作在小康社會建設中的地位、性質和作用。各級政府要把保障和增進健康作為促進經濟社會協調發展的根本目的，把實現好、維護好、發展好廣大人民群眾的健康權益，作為政府工作的重要內容，要把衛生工作放到更加突出的位置上，與經濟和各項社會事業同步協調發展，努力滿足人民群眾日益增長的健康需求，不斷提高全民健康水平。

第二，切實加強對衛生改革與發展重大目標的認識和理解。***報告提出建立基本醫療衛生制度，實現人人享有基本醫療衛生服務。這是新時期衛生工作戰略目標。“基本醫療衛生服務”指的是與我國社會主義初級階段經濟社會發展水平相適應的，國家、社會、個人能夠負擔得起的，投入低、效果好的醫療衛生服務。人人享有基本醫療衛生服務是從我國的基本國情出發，從人民日益增長的醫療衛生需求和現有衛生服務能力之間的矛盾出發做出的基本判斷，是對當前衛生工作面臨的新問題和新挑戰進行全面科學分析基礎上，制定的切實可行的戰略發展目標。人人享有基本醫療衛生服務的一個重要著眼點就是促進公平。各級政府在實現人人享有基本醫療衛生服務方面負有重要責任。當前我市城鄉在醫療衛生資源配置、服務利用等方面存在明顯的不均衡問題。要實現人人享有，就必須充分發揮政府的主導作用，通過加強法制建設，完善公共財政體系，加大醫療衛生投入，充分調動各方面的積極性，重點增強鄉村公共醫療衛生服務能力,實現病有所醫的目標。努力為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。建設基本醫療衛生制度，必須把覆蓋城鄉居民的公共衛生、農村衛生、城市社區衛生放在更加突出重要的位置上，加大各級政府責任，增加政府投入。要健全和完善城鄉衛生體系，優先發展基本衛生設施，配備基本衛生人力，裝備基本衛生技術，采用基本藥物，滿足城鄉居民基本的衛生服務需求，用有限的衛生資源創造盡可能高的衛生水平。

第三，要切實提高對堅持公共醫療衛生公益性質必要性的認識。堅持公共醫療衛生的公益性是黨的***對我國衛生事業基本性質的科學準確定位，衛生事業是政府實行一定福利政策的公益事業。衛生事業的主要職責是維護和增進人民健康，進而促進人的全面發展，不能像企業那樣把追求利潤作為主要目的。由于受觀念、投入和政策等因素的影響，我們一些醫療機構仍然存在著重視經濟效益，忽視社會效益的傾向，進而導致了一些不規范的行為，不同程度損害了群眾的利益。當然，我們也要在保障群眾利益的前提下把醫院經營好。堅持醫療衛生公益性，是政府舉辦的各級各類醫療衛生機構的重要屬性。我們要深刻領會黨中央對公共醫療衛生服務基本性質定位的深刻涵義，端正辦醫辦院的指導思想、辦院方向，規范服務行為，始終把社會效益作為行動的準則，要認真落實各級政府舉辦的醫院的財政補助政策，同時要加強對醫療衛生機構的監督管理，促使其提高服務水平和服務質量，體現公益性。

二、抓住重點，扎實工作，努力開創衛生工作新局面

目前，全市上下正在深入學習貫徹黨的“***精神”，落實市委全會和市十三屆二次人代會精神，促進我市經濟社會又好又快的發展。衛生部門要按照國家、省的工作部署，結合我市工作實際，要重點抓好以下幾項工作：

第一，抓好農村衛生工作。農村是衛生工作中的最薄弱環節，也是衛生工作中的重中之重，要全力以赴地抓好。去年我市普遍實行了新農合制度，各級政府精心組織，廣大農村群眾積極參與，新農合制度也確確實實在緩解群眾的就醫負擔方面發揮了積極作用，深受廣大農民的歡迎。今年國家決定進一步提高新農合的籌資標準，增強了新農合制度的保障能力，上級具體政策出臺后，各級政府要積極籌集資金，保障所需資金的足額到位。繼續增強新農合政策的宣傳工作力度，讓農民群眾了解新農合制度的好處，動員廣大農民積極參與，進一步擴大覆蓋面。要抓緊解決新農合經辦機構所需的人員編制、辦公用房、業務經費和網絡建設經費等問題，為這項工作的開展創造必要的條件。衛生部門要切實加強新農合資金使用的監督管理，科學合理地制定補償標準，減少資金沉淀，讓更多的參合農民受益，堅決防止和杜絕濫用、挪用和套取新農合資金的現象發生。

要加強農村醫療三級網的建設。今年重點要在網底建設上下功夫。村衛生所是三級衛生防治網的網底，也是農村基礎設施中最薄弱的環節，更是衛生工作延伸到農村群眾的起始點，最貼近農民群眾，規模小，作用大。今年我市已將100個村衛生所的建設納入了新農村建設規劃，要確實解決村衛生所建設用地、建設配套資金等問題，要堅持建設標準，按期完成建設任務。此外，還要繼續抓好鄉鎮衛生院的改造、設備裝備、鄉村衛生管理一體化和農村衛生人員培養等項工作，促進農村衛生工作扎實有效地開展。

第二，抓好社區衛生服務工作。社區衛生服務工作是城鎮醫療衛生服體系建設的重要環節，也是深化衛生改革的重要內容。去年年末，市政府召開了全市社區衛生服務工作會議，制定下發了社區衛生服務建設《實施意見》和《發展規劃》，效廉市長在會上作了重要講話，對進一步發展社區衛生服務提出了很高的要求。去年在對道外、香坊等區進行了調研，重點支持了化工社區、氣輪機廠進鄉社區醫院。隨后又組織8個區3個市主管衛生的縣市長及衛生局長進行了座談。后來，經過市長辦公會和常務會議上的研究，確定給三個三千萬，三年市里投入一個億。我說這件事，是要各位區長、縣市長積極行動起來，全力推進這項工作。今年我市的社區衛生服務工作要緊緊圍繞貫徹落實社區衛生會議精神來開展。一是按照社區衛生服務《發展規劃》的要求，搞好社區衛生服務網絡建設。市委、市政府對這項工作高度重視，已經決定連續三年每年投入3000萬元，用于加強社區衛生服務的基礎設施建設，完成45個社區衛生服務機構新改擴建任務和71個社區衛生服務機構的設備裝備任務。如此投入力度，在我市社區衛生服務建設歷史上是前所未有的，也是我市社區衛生服務大發展的一個難得機遇。目前，這項工作已經納入市政府2008年惠民行動項目之中。各區縣（市）要高度重視這項工作，大力推進建設項目的落實。特別需要指出的是，各區（市）政府是建設社區衛生服務機構的主體，要把這項工作當作今年的頭等大事來抓，要認真研究制定村地區發展社區衛生服務的規劃，抓緊籌措建設資金，并采取大醫院領辦、整合現有的醫療衛生資源和動員社會力量興辦社區衛生服務等多種形式，大力加快社區衛生服務的發展步伐。市衛生局要根據各區（市）的實際情況，迅速把今年的社區衛生服務建設任務落實到各區（市）政府，各區（市）要精心組織、精心安排，認真抓緊做好建設項目的前期準備和建設項目的實施，保質保量地完成今年的工作任務，使我市社區衛生服務工作有一個較大的發展。二是要積極創造條件為社區衛生服務機構解決與其任務相適應的人員編制問題。抓緊成立社區衛生服務指導中心，加強技術指導，要繼續廣泛深入地開展規范化社區衛生服務試點工作，促進社區衛生服務標準化、規范化建設。同時，要進一步拓展社區衛生服務的工作范圍，用好政府的補助資金，切實為人民群眾提供公共衛生服務和基本醫療服務，要切實把社區衛生服務機構的特點發揮出來，讓社區居民足不出戶就能了解保證自身健康的知識和方法，得到相關的公共衛生服務，在社區內就能夠解決小傷小病等常見病的問題，逐步實現“小病在社區，大病進醫院，康復回社區”的目標。三是要加速社區衛生服務機構人才培養，盡快培養出一批熱愛社區衛生工作，熟練掌握社區衛生服務的技能和本領，能防能治，會搞衛生宣傳和健康教育，能夠走到群眾中間，受群眾歡迎的社區衛生工作人員，促進社區衛生服務水平的提高。這里也有一個觀念轉變的問題，衛生部門要加大宣傳力度，要讓患者了解、認可社區衛生機構。

第三，抓好傳染病防治工作。搞好傳染病防治既是各級政府的重要責任，同時也是保證社會穩定和促進經濟社會發展的一項重要工作。伴隨著我市改革發展的步伐，也給我們防范突發公共衛生事件、控制重點傳染病帶來新的課題，在疾病預防控制工作中，要從我市的實際出發，一是要搞好疾病的監測和疫情的預測分析，及早制定預防控制各類傳染病的對策和措施，有針對性的做好衛生防病知識的宣傳工作。二是抓好農村和城市流動人口的衛生防病工作，特別是計劃免疫工作，讓更多的群眾享受到基本的公共衛生服務。三是抓好艾滋病、結核病、麻疹、人感染高致病性禽流感、食物中毒、職業病等對群眾危害嚴重的疾病防治工作，努力降低疾病發病水平。

今年國家擴大了免疫規劃的范圍，這是黨和政府關心民生問題的具體體現，同時也給各級政府提出了新的要求。各級政府要高度重視這項工作，要落實好配套經費和貯存疫苗所需要的冷鏈系統，衛生部門要精心組織，加強管理，加強對預防接種的技術指導，保證這項惠民措施真正落到實處。

要繼續加強公共衛生體系建設，重點加強縣（市）疾病控制機構的裝備，加強人才培養，搞好物資儲備和技術儲備，建立物資儲備經費投入機制，加強隊伍的應急演練，進一步提高應對突發事件的能力，進一步適應新形勢下對衛生應急工作提出的要求，為我市經濟和社會發展創造一個安全的衛生環境。

除了完成上述重點工作，我們還要積極探索對區域內醫療機構實行屬地化服務與管理，既包括中直省屬的，也包括社會力量般的衛生機構。我們要按照統籌規劃、協調發展、優勢互補的原則，適時研究制定區域內醫療機構屬地化、全行業管理的具體辦法，對我市區域內醫療機構不分隸屬關系，全部由市政府實行屬地化管理、全行業管理。要圍繞醫院管理年、傳染病防治和衛生應急工作，組織專項檢查，進一步規范各級各類醫療機構的執業行為，促進我市醫療服務市場健康發展。市政府和市衛生行政部門除了要做好對全市衛生事業改革與發展這篇大文章外，今年，還要集中精力抓好局屬醫療單位的建設工作。去年以來，市兒童醫院項目已經基本完成，今年“六一”將投入使用。市四院改造項目也已經納入市政府的改造計劃，醫療條件將得到較大的改善。同時，市政府還把市一院的改造納入了計劃，今年先期投入一千萬元，啟動市一院的改造擴建工程，這充分體現了市委市政府改善人民醫療服務環境的高度重視和大力扶持，也將成為市醫院建院近100年的重要里程碑，它將極大地提升我市醫療機構的服務水平。市衛生局要切實加強對醫療衛生基本建設工作的領導，精心組織，精心設計、精心施工，保證把醫療機構的改造工程落到實處，把我市市屬醫療機構的醫療服務條件提高的到一個新的水平。要加強醫德醫風建設。醫德醫風建設與人民群眾密切相關，是醫院提高醫療服務水平、樹立窗口形象的基礎。一個沒有良好醫德醫風的醫院，即使有先進的設備、高水平的人員，也不會有長遠的發展和良好的效益。衛生部門要把醫德醫風建設擺上重要位置，提高認識，認真對待，要大力宣傳先進典型，嚴懲害群之馬，不斷提高醫護人員的思想覺悟、道德水平和作風行為，真正樹立行業的新形象。此外，重視人才隊伍的培養。醫療市場的競爭歸根結底是人才競爭，醫院要在競爭中掌握主動權、立于不敗之地，就必須重視人才培養和加大人才培養力度。市屬的醫療機構要生存和發展，就要突出專科特色，這就需要高水平的人才。衛生部門應充分認識到人才培養的重要性和迫切性，只有依靠高素質的人才，才能展示醫院的醫療水平和精神風貌，才能促進醫院各項事業的發展。我們吸引人才，應在工作、生活、職稱晉級等方面創造條件，把人才引來、留住。

三、切實加強組織領導，為衛生事業發展提供有力保障

發展醫療衛生事業、不斷提高人民群眾健康水平，是堅持立黨為公、執政為民的必然要求，是促進社會和諧的重要舉措，是黨和政府義不容辭的責任。今年我市衛生工作任務十分繁重，這就要求各地政府充分發揮主導作用，各有關部門密切配合，按照各自職責，齊心協力，共同推進全市衛生工作健康發展。

一是要切實加強政府領導。各級政府要把衛生工作當作關心群眾、改善民生、促進和諧、建設小康社會的大事來抓，切實擺上重要議事日程，定期召開專門會議，聽取工作進展情況匯報，認真研究落實解決實際工作中遇到的新困難、新問題，制定相關政策和措施，加大支持、扶持力度，從組織上、政策上、資金投入上保證全年衛生工作各項任務逐項落實，推動全市衛生事業健康發展。

二是要進一步加強部門間協作。衛生事業的發展需要各有關部門和全社會大力支持，需要政府多部門密切配合、通力協作，政府各有關部門要進一步明確責任，按照職責分工，認真抓好本部門工作目標任務的落實。要根據各自職責，制定、調整、完善相關支持、扶持政策和措施，切實解決一些制約衛生事業發展的實際困難。各部門之間要真正形成相互支持、相互協調、密切合作、共同推進的工作格局。要加大對衛生工作的宣傳力度，動員廣大社會力量，支持、參與衛生事業的發展。

三是要不斷加大衛生投入。加大投入是保證醫療衛生健康發展和公益性質的前提條件。各級政府要認真貫徹落實國家、省、市關于衛生改革與發展有關文件精神，按照“不低于同期財政經常性支出的增長幅度”的要求，逐年加大對衛生事業的投入；要積極研究探索建立起政府對衛生事業的投入長效機制，用機制和政策來保障衛生投入逐年按比例增長；要進一步優化投入方向和結構，重點支持農村衛生、社區衛生、公共衛生體系建設；要進一步加大衛生專項的投入，加快衛生基礎設施建設步伐。

同志們，衛生系統擔負著黨和政府的重托，肩負著人民群眾的期望，使命光榮，責任重大，任務艱巨。我們要牢固樹立科學發展觀，以高度的責任感和緊迫感，解放思想，振奮精神，開拓創新，努力開創衛生工作新局面，為實現哈爾濱在全省率先發展、率先突破、率先跨越做出新貢獻。