衛(wèi)生事業(yè)單位意見

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改革開放以來，隨著我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立和完善，衛(wèi)生事業(yè)單位為滿足人民群眾不斷增長的衛(wèi)生需求，穩(wěn)步進(jìn)行了各項(xiàng)改革，取得了很大成績。目前，衛(wèi)生改革正在不斷深化并處于攻堅(jiān)階段，深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，對進(jìn)一步推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的改革和發(fā)展具有十分重要的作用。

一、深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的指導(dǎo)思想、目標(biāo)和原則

1、只深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的指導(dǎo)思想是：堅(jiān)持以鄧小平理論、黨的基本路線和十五大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的干部路線方針政策和中央關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定精神，從服務(wù)于社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)和滿足人民群眾衛(wèi)生需求出發(fā)，以優(yōu)化衛(wèi)生人才資源配置，提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為核心，理順政事職能，下放管理權(quán)限，引入競爭機(jī)制，搞活用人制度，為推進(jìn)衛(wèi)生改革和促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供強(qiáng)有力的組織保證和人才支持。

2、生事業(yè)單位人事制度改革的目標(biāo)是：力爭用3至5年或更長一點(diǎn)時(shí)間，逐步建立起符合衛(wèi)生工作特點(diǎn)的政事職責(zé)分開，政府依法監(jiān)督，單位自主用人，人員自由擇業(yè)，科學(xué)分類管理，配套措施完善的管理新體制，基本建立起人員能進(jìn)能出。職務(wù)能上能下，待遇能高能低，人才結(jié)構(gòu)合理，有利于優(yōu)秀人才脫穎而出，充滿生機(jī)和活力的運(yùn)行機(jī)制。

3、衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革必須堅(jiān)持的原則是：堅(jiān)持黨管干部原則；堅(jiān)持干部隊(duì)伍“四化”方針和德才兼?zhèn)涞臉?biāo)準(zhǔn)；堅(jiān)持尊重知識(shí)，尊重人才；堅(jiān)持公開、平等、競爭、擇優(yōu)；堅(jiān)持按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配。

二、改革衛(wèi)生管理體制，優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置

4、各級政府和衛(wèi)生行政部門要以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo)，根據(jù)本地區(qū)的衛(wèi)生需求，逐步優(yōu)化衛(wèi)生人力資源的配置。衛(wèi)生事業(yè)單位要以衛(wèi)生部制定的編制原則或有關(guān)部門核定的編制標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，合理配置各類人員，根據(jù)業(yè)務(wù)需求和工作量控制人員總量，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，提高人員素質(zhì)。

5、衛(wèi)生事業(yè)單位要以“精簡、高效”為原則，按照規(guī)定合理設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)不要求統(tǒng)一，不要求上下對口，對職能相近相似、工作量不足的要精簡合并。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)醫(yī)療任務(wù)需求，自行設(shè)置業(yè)務(wù)科室。

6、衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)行并完善院（站、所）長負(fù)責(zé)制。要建立和完善任期目標(biāo)責(zé)任制，明確院（站、所）長的責(zé)、權(quán)、利。要充分發(fā)揮黨組織的政治核心和監(jiān)督保證作用，依靠職代會(huì)實(shí)行民主管理和民主監(jiān)督，建立有效的監(jiān)督保障機(jī)制。實(shí)行產(chǎn)權(quán)制度改革的試點(diǎn)單位，經(jīng)批準(zhǔn)可探索試行理事會(huì)（董事會(huì)）決策制、監(jiān)事會(huì)監(jiān)管制等新型管理制度。要嚴(yán)格執(zhí)行離任審計(jì)制度。

7、積極推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位后勤社會(huì)化的改革，實(shí)行適合衛(wèi)生事業(yè)單位工作需要的后勤管理模式。具備條件的后勤部門應(yīng)從單位中剝離出去，成為面向社會(huì)的獨(dú)立經(jīng)濟(jì)實(shí)體。暫不具備條件的后勤部門要實(shí)行單獨(dú)核算、自收自支、自負(fù)盈虧。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)相對集中的大、中城市，多家醫(yī)院的后勤部門可聯(lián)合組成后勤服務(wù)集團(tuán)。

三、改革衛(wèi)生事業(yè)單位的用人制度

8、實(shí)行聘用制。按照公開招聘、擇優(yōu)聘用、平等自愿、協(xié)商一致的原則，單位與職工通過簽訂聘用合同，明確單位與被聘人員的責(zé)、權(quán)、利，保證雙方的合法權(quán)益。根據(jù)各類不同人員的特點(diǎn)實(shí)行相應(yīng)的聘用辦法，打破行政職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制，實(shí)行由身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。在聘用人員中，對優(yōu)秀人才和技術(shù)骨干可采用不同的聘用辦法，實(shí)行不同的聘期，給予較高的聘用待遇，相對穩(wěn)定一批技術(shù)骨干。還可根據(jù)工作需要采取專職與兼職相結(jié)合的方式，聘用部分兼職技術(shù)骨干。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)醫(yī)療工作的特點(diǎn)，制定兼職管理規(guī)定，加強(qiáng)對兼職人員的管理。

9、衛(wèi)生事業(yè)單位要進(jìn)行科學(xué)合理的崗位設(shè)置。崗位設(shè)置要堅(jiān)持按需設(shè)崗、精簡高效的原則，一充分考慮社會(huì)的需求、單位的發(fā)展、人才結(jié)構(gòu)和人才培養(yǎng)等多種因素。可根據(jù)工作需要，確定一部分關(guān)鍵崗位。要明確崗位責(zé)任、任職條件、聘用期限，做到職責(zé)明確，權(quán)限清晰，條件合理。根據(jù)主管部門制定的崗位設(shè)置原則及專業(yè)技術(shù)職務(wù)結(jié)構(gòu)比例要求，依據(jù)自身承擔(dān)的任務(wù)，自主決定高、中、初級專業(yè)技術(shù)崗位的設(shè)置。同一單位各個(gè)科室結(jié)構(gòu)比例不要強(qiáng)求統(tǒng)一，崗位設(shè)置要有利于學(xué)科的發(fā)展及社會(huì)對衛(wèi)生服務(wù)的需求。

10、改革衛(wèi)生事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員管理制度。在堅(jiān)持黨管干部原則和嚴(yán)格干部管理權(quán)限的前提下，引入競爭機(jī)制，改革單一的委任制，區(qū)別不同情況分別實(shí)行聘任、選任、委任、考任等多種選拔任用方式。建立健全任期目標(biāo)責(zé)任制，加強(qiáng)對任期目標(biāo)完成情況的考核，并將考核結(jié)果與任用、獎(jiǎng)懲掛鉤。

11、衛(wèi)生管理人員實(shí)行職員聘任制，逐步建立符合衛(wèi)生事業(yè)單位行政管理特點(diǎn)的崗位序列和體現(xiàn)管理人員能力、業(yè)績、資歷、崗位需要的工資待遇。衛(wèi)生事業(yè)單位中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，可以采從直接聘任、招標(biāo)聘任、推選聘任、委任等多種任用形式，推行任前“公示制”。

12、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制。要以深化職稱改革、推行執(zhí)業(yè)資格制度為切入點(diǎn)，實(shí)行從業(yè)準(zhǔn)入制，逐步建立和完善與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的科學(xué)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才管理機(jī)制。要按照評聘分開、強(qiáng)化聘任的原則，實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制。在政府人事部門的政策指導(dǎo)下，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任工作的需要，負(fù)責(zé)組織實(shí)施衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)技術(shù)資格的評價(jià)和認(rèn)證工作，逐步建立符合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的社會(huì)化衛(wèi)生人才評價(jià)體系。

13、衛(wèi)生事業(yè)單位中的工勤人員實(shí)行合同制。衛(wèi)生工勤人員要在加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)，規(guī)范工人技術(shù)等級考核，提高素質(zhì)的基礎(chǔ)上，根據(jù)其職業(yè)工種、技能等級、實(shí)際能力等條件，可采用競爭上崗、擇優(yōu)聘用、定期考核等辦法，規(guī)范工勤人員進(jìn)、管、出環(huán)節(jié)。

14、加強(qiáng)聘后管理，建立和完善崗位考核制度。對聘用人員進(jìn)行全面考核，并把考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級、分配、獎(jiǎng)懲和解聘的主要依據(jù)。要根據(jù)醫(yī)療等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的工作特點(diǎn)，制定能量化的考核要素，建立健全適合各類不同人員的簡便、易操作的考核評價(jià)體系。

15、建立解聘、辭聘制度。衛(wèi)生事業(yè)單位要通過建立解聘，辭聘制度，使單位能按照規(guī)定的程序解聘職工，職工以可以按照聘用合同辭聘，暢通人員出口，增加用人制度的靈活性。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生服務(wù)部門中服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度較差，但又不夠解聘條件的人員，可實(shí)行誡免制度，限期改正，到期不改的，予以解聘。

16、對新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘制度。衛(wèi)生事業(yè)單位需要補(bǔ)充人員時(shí)，要公布缺員崗位的用人條件和職責(zé)，實(shí)行公開招聘。招聘采取考試與考核相結(jié)合的方式，擇優(yōu)聘用。應(yīng)聘衛(wèi)生技術(shù)崗位必須具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷或規(guī)定的資格條件，非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不得參加應(yīng)聘進(jìn)入衛(wèi)生技術(shù)崗位工作，已在衛(wèi)生技術(shù)崗位的必須轉(zhuǎn)崗。在實(shí)行聘用制中，對新進(jìn)人員采取新人新辦法，實(shí)行人事制。

四、改革衛(wèi)生事業(yè)單位的工資分配機(jī)制

17、衛(wèi)生事業(yè)單位工資分配制度的改革要按照按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配的原則，結(jié)合衛(wèi)生工作知識(shí)密集，腦力與體力結(jié)合、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn)，在逐步推進(jìn)管理體制改革的條件下，進(jìn)一步搞活內(nèi)部分配，擴(kuò)大各事業(yè)單位的分配自主權(quán)，根據(jù)按崗定酬，按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬的精神，建立起重實(shí)績、重貢獻(xiàn)。向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，自主靈活的分配激勵(lì)機(jī)制。

18、根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)單位的性質(zhì)、特點(diǎn)及發(fā)展需要，結(jié)合經(jīng)費(fèi)自給率和財(cái)政支持強(qiáng)度，對不同類型的衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)行不同的工資管理辦法。

對于主要依靠國家撥款的衛(wèi)生事業(yè)單位，要實(shí)行有控制的單位工資總額包干形式，并在工資總額包干范圍內(nèi)，對活的工資部分進(jìn)行重新分配。對于國家定額或定項(xiàng)補(bǔ)助的衛(wèi)生事業(yè)單位，可在執(zhí)行事業(yè)單位工資制度和工資政策的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家核定的工資總額，自主確定各類人員的內(nèi)部分配辦法。對于有條件的、經(jīng)費(fèi)完全自給的衛(wèi)生事業(yè)單位，應(yīng)在堅(jiān)持工資總額增長幅度低于經(jīng)濟(jì)效益增長幅度，職工實(shí)際平均工資增長幅度低于本單位勞動(dòng)生產(chǎn)率增長幅度原則的前提下，確定工資分配辦法。

19、探索新的分配機(jī)制。積極開展按生產(chǎn)要素參與分配的改革試點(diǎn)，研一究探索技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素參與分配的方法和途徑。根據(jù)不同崗位的責(zé)任、技術(shù)勞動(dòng)的復(fù)雜和承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的程度、工作量的大小等不同情況，將管理要素、技術(shù)要素、責(zé)任要素一并納入分配因素確定崗位工資，按崗定酬。拉開分配檔次，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜，對于少數(shù)能力、水平、貢獻(xiàn)均十分突出的技術(shù)和管理骨干，可以通過一定形式的評議，確定較高的內(nèi)部分配標(biāo)準(zhǔn)。

五、建立衛(wèi)生人才流動(dòng)機(jī)制，妥善安置未聘人員

20、衛(wèi)生事業(yè)單位要積極做好改革過程中的思想政治工作，妥善做好來聘人員的分流安置工作。未聘人員要以內(nèi)部消化為主，采取多種方式妥善安置。組織和支持未聘人員以各種形式開展服務(wù)工作；要結(jié)合本單位實(shí)際情況，積極采取措施，興辦、開發(fā)新的服務(wù)項(xiàng)目和領(lǐng)域；要通過轉(zhuǎn)崗、交內(nèi)部人才交流中心托管等方式分流分置未聘人員。同時(shí)，積極探索各種有效的社會(huì)化安置方式。

21、運(yùn)用市場機(jī)制，調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，促進(jìn)衛(wèi)生人才合理流動(dòng)。有條件的省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市衛(wèi)生廳局可根據(jù)實(shí)際情況，按規(guī)定申請建立衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心，衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心要積極配合衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，為衛(wèi)生專業(yè)人員和其他衛(wèi)生工作人員在行業(yè)內(nèi)或行業(yè)間流動(dòng)提供服務(wù)。要針對未聘人員的實(shí)際情況，為分流人員安置提供信息和指導(dǎo)，組織舉辦各類崗位技能培訓(xùn)班，鼓勵(lì)未聘人員面向社會(huì)爭取再就來。地方政府和有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對人才交流服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和管理。

衛(wèi)生事業(yè)單位可將未聘人員向衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心申請托管，由人才交流中心、單位和托管人員簽定協(xié)議，明確三方責(zé)任及有關(guān)事項(xiàng)，對未聘人員集中管理，以減輕衛(wèi)生事業(yè)單位冗員負(fù)擔(dān)。

六、加強(qiáng)對衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的組織領(lǐng)導(dǎo)

22、衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革是干部人事制度改革的重要組成部分，各級黨委和政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視。組織、人事部門要加強(qiáng)宏觀管理和指導(dǎo)，衛(wèi)生行政部門要發(fā)揮主管部門的職能作用。精心組織，周密安排，保證衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的順利進(jìn)行。

23、衛(wèi)生事業(yè)單位的人事制度改革要注意與衛(wèi)生改革的其他措施相配合，統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實(shí)施，互相推動(dòng)。要根據(jù)本意見，結(jié)合本地區(qū)本單位實(shí)際情況，制定具體的實(shí)施方案和配套措施。要在抓好試點(diǎn)、積累經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上逐步全面推開。

24、衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革涉及面廣，政策性強(qiáng)，是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及到廣大衛(wèi)生人員的切身利益，一定要處理好改革、發(fā)展、穩(wěn)定的關(guān)系，確保安定團(tuán)結(jié)。組織、人事及衛(wèi)生行政部門要按照國家有關(guān)政策規(guī)定，加強(qiáng)對衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的監(jiān)督管理，及時(shí)協(xié)調(diào)處理人事制度改革中出現(xiàn)的人事爭議，依法保護(hù)雙方的合法權(quán)益。要認(rèn)真研究和解決、改革中遇到的問題，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革不斷深化。

25、本實(shí)施意見適用于醫(yī)療、預(yù)防保健等衛(wèi)生事業(yè)單位。衛(wèi)生教育、科研單位可參照教育和科研事業(yè)單位人事制度改革的有關(guān)方案執(zhí)行。

10、改革衛(wèi)生事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)人員管理制度。在堅(jiān)持黨管干部原則和嚴(yán)格干部管理權(quán)限的前提下，引入競爭機(jī)制，改革單一的委任制，區(qū)別不同情況分別實(shí)行聘任、選任、委任、考任等多種選拔任用方式。建立健全任期目標(biāo)責(zé)任制，加強(qiáng)對任期目標(biāo)完成情況的考核，并將考核結(jié)果與任用、獎(jiǎng)懲掛鉤。

11、衛(wèi)生管理人員實(shí)行職員聘任制，逐步建立符合衛(wèi)生事業(yè)單位行政管理特點(diǎn)的崗位序列和體現(xiàn)管理人員能力、業(yè)績、資歷、崗位需要的工資待遇。衛(wèi)生事業(yè)單位中層以上領(lǐng)導(dǎo)干部實(shí)行任期目標(biāo)責(zé)任制，可以采從直接聘任、招標(biāo)聘任、推選聘任、委任等多種任用形式，推行任前“公示制”。

12、衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制。要以深化職稱改革、推行執(zhí)業(yè)資格制度為切入點(diǎn)，實(shí)行從業(yè)準(zhǔn)入制，逐步建立和完善與社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的科學(xué)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才管理機(jī)制。要按照評聘分開、強(qiáng)化聘任的原則，實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制。在政府人事部門的政策指導(dǎo)下，由衛(wèi)生行政部門根據(jù)專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任工作的需要，負(fù)責(zé)組織實(shí)施衛(wèi)生行業(yè)專業(yè)技術(shù)資格的評價(jià)和認(rèn)證工作，逐步建立符合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的社會(huì)化衛(wèi)生人才評價(jià)體系。

13、衛(wèi)生事業(yè)單位中的工勤人員實(shí)行合同制。衛(wèi)生工勤人員要在加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)，規(guī)范工人技術(shù)等級考核，提高素質(zhì)的基礎(chǔ)上，根據(jù)其職業(yè)工種、技能等級、實(shí)際能力等條件，可采用競爭上崗、擇優(yōu)聘用、定期考核等辦法，規(guī)范工勤人員進(jìn)、管、出環(huán)節(jié)。

14、加強(qiáng)聘后管理，建立和完善崗位考核制度。對聘用人員進(jìn)行全面考核，并把考核結(jié)果作為續(xù)聘、晉級、分配、獎(jiǎng)懲和解聘的主要依據(jù)。要根據(jù)醫(yī)療等衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的工作特點(diǎn)，制定能量化的考核要素，建立健全適合各類不同人員的簡便、易操作的考核評價(jià)體系。

15、建立解聘、辭聘制度。衛(wèi)生事業(yè)單位要通過建立解聘，辭聘制度，使單位能按照規(guī)定的程序解聘職工，職工以可以按照聘用合同辭聘，暢通人員出口，增加用人制度的靈活性。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生服務(wù)部門中服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度較差，但又不夠解聘條件的人員，可實(shí)行誡免制度，限期改正，到期不改的，予以解聘。

16、對新進(jìn)人員實(shí)行公開招聘制度。衛(wèi)生事業(yè)單位需要補(bǔ)充人員時(shí)，要公布缺員崗位的用人條件和職責(zé)，實(shí)行公開招聘。招聘采取考試與考核相結(jié)合的方式，擇優(yōu)聘用。應(yīng)聘衛(wèi)生技術(shù)崗位必須具備相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷或規(guī)定的資格條件，非衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不得參加應(yīng)聘進(jìn)入衛(wèi)生技術(shù)崗位工作，已在衛(wèi)生技術(shù)崗位的必須轉(zhuǎn)崗。在實(shí)行聘用制中，對新進(jìn)人員采取新人新辦法，實(shí)行人事制。

四、改革衛(wèi)生事業(yè)單位的工資分配機(jī)制

17、衛(wèi)生事業(yè)單位工資分配制度的改革要按照按勞分配和生產(chǎn)要素參與分配的原則，結(jié)合衛(wèi)生工作知識(shí)密集，腦力與體力結(jié)合、高風(fēng)險(xiǎn)等特點(diǎn)，在逐步推進(jìn)管理體制改革的條件下，進(jìn)一步搞活內(nèi)部分配，擴(kuò)大各事業(yè)單位的分配自主權(quán)，根據(jù)按崗定酬，按任務(wù)定酬、按業(yè)績定酬的精神，建立起重實(shí)績、重貢獻(xiàn)。向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜，自主靈活的分配激勵(lì)機(jī)制。

18、根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)單位的性質(zhì)、特點(diǎn)及發(fā)展需要，結(jié)合經(jīng)費(fèi)自給率和財(cái)政支持強(qiáng)度，對不同類型的衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)行不同的工資管理辦法。

對于主要依靠國家撥款的衛(wèi)生事業(yè)單位，要實(shí)行有控制的單位工資總額包干形式，并在工資總額包干范圍內(nèi)，對活的工資部分進(jìn)行重新分配。對于國家定額或定項(xiàng)補(bǔ)助的衛(wèi)生事業(yè)單位，可在執(zhí)行事業(yè)單位工資制度和工資政策的基礎(chǔ)上，根據(jù)國家核定的工資總額，自主確定各類人員的內(nèi)部分配辦法。對于有條件的、經(jīng)費(fèi)完全自給的衛(wèi)生事業(yè)單位，應(yīng)在堅(jiān)持工資總額增長幅度低于經(jīng)濟(jì)效益增長幅度，職工實(shí)際平均工資增長幅度低于本單位勞動(dòng)生產(chǎn)率增長幅度原則的前提下，確定工資分配辦法。

19、探索新的分配機(jī)制。積極開展按生產(chǎn)要素參與分配的改革試點(diǎn)，研一究探索技術(shù)、管理等生產(chǎn)要素參與分配的方法和途徑。根據(jù)不同崗位的責(zé)任、技術(shù)勞動(dòng)的復(fù)雜和承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的程度、工作量的大小等不同情況，將管理要素、技術(shù)要素、責(zé)任要素一并納入分配因素確定崗位工資，按崗定酬。拉開分配檔次，向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜，對于少數(shù)能力、水平、貢獻(xiàn)均十分突出的技術(shù)和管理骨干，可以通過一定形式的評議，確定較高的內(nèi)部分配標(biāo)準(zhǔn)。

五、建立衛(wèi)生人才流動(dòng)機(jī)制，妥善安置未聘人員

20、衛(wèi)生事業(yè)單位要積極做好改革過程中的思想政治工作，妥善做好來聘人員的分流安置工作。未聘人員要以內(nèi)部消化為主，采取多種方式妥善安置。組織和支持未聘人員以各種形式開展服務(wù)工作；要結(jié)合本單位實(shí)際情況，積極采取措施，興辦、開發(fā)新的服務(wù)項(xiàng)目和領(lǐng)域；要通過轉(zhuǎn)崗、交內(nèi)部人才交流中心托管等方式分流分置未聘人員。同時(shí)，積極探索各種有效的社會(huì)化安置方式。

21、運(yùn)用市場機(jī)制，調(diào)整衛(wèi)生人才結(jié)構(gòu)，促進(jìn)衛(wèi)生人才合理流動(dòng)。有條件的省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市衛(wèi)生廳局可根據(jù)實(shí)際情況，按規(guī)定申請建立衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心，衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心要積極配合衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，為衛(wèi)生專業(yè)人員和其他衛(wèi)生工作人員在行業(yè)內(nèi)或行業(yè)間流動(dòng)提供服務(wù)。要針對未聘人員的實(shí)際情況，為分流人員安置提供信息和指導(dǎo)，組織舉辦各類崗位技能培訓(xùn)班，鼓勵(lì)未聘人員面向社會(huì)爭取再就來。地方政府和有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)對人才交流服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和管理。

衛(wèi)生事業(yè)單位可將未聘人員向衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心申請托管，由人才交流中心、單位和托管人員簽定協(xié)議，明確三方責(zé)任及有關(guān)事項(xiàng)，對未聘人員集中管理，以減輕衛(wèi)生事業(yè)單位冗員負(fù)擔(dān)。

六、加強(qiáng)對衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的組織領(lǐng)導(dǎo)

22、衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革是干部人事制度改革的重要組成部分，各級黨委和政府要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，高度重視。組織、人事部門要加強(qiáng)宏觀管理和指導(dǎo)，衛(wèi)生行政部門要發(fā)揮主管部門的職能作用。精心組織，周密安排，保證衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的順利進(jìn)行。

23、衛(wèi)生事業(yè)單位的人事制度改革要注意與衛(wèi)生改革的其他措施相配合，統(tǒng)籌規(guī)劃，分步實(shí)施，互相推動(dòng)。要根據(jù)本意見，結(jié)合本地區(qū)本單位實(shí)際情況，制定具體的實(shí)施方案和配套措施。要在抓好試點(diǎn)、積累經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上逐步全面推開。

24、衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革涉及面廣，政策性強(qiáng)，是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程，涉及到廣大衛(wèi)生人員的切身利益，一定要處理好改革、發(fā)展、穩(wěn)定的關(guān)系，確保安定團(tuán)結(jié)。組織、人事及衛(wèi)生行政部門要按照國家有關(guān)政策規(guī)定，加強(qiáng)對衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革的監(jiān)督管理，及時(shí)協(xié)調(diào)處理人事制度改革中出現(xiàn)的人事爭議，依法保護(hù)雙方的合法權(quán)益。要認(rèn)真研究和解決、改革中遇到的問題，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革不斷深化。

25、本實(shí)施意見適用于醫(yī)療、預(yù)防保健等衛(wèi)生事業(yè)單位。衛(wèi)生教育、科研單位可參照教育和科研事業(yè)單位人事制度改革的有關(guān)方案執(zhí)行。