中西方體質(zhì)理論探析

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摘要:體質(zhì)是由人類(lèi)先天遺傳和后天環(huán)境影響所形成的，體現(xiàn)個(gè)體的健康水平和對(duì)外界適應(yīng)能力的生命體征。中西方醫(yī)學(xué)對(duì)人類(lèi)體質(zhì)的理解均是根據(jù)個(gè)體某些形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理因素的綜合體征為分類(lèi)基礎(chǔ)，以把握不同群體的差異規(guī)律。但是由于中西方社會(huì)發(fā)展的條件和路徑的差異，其認(rèn)識(shí)的角度也不同。文章從中西方體質(zhì)的理論源頭、理論發(fā)展及理論現(xiàn)狀三方面對(duì)中西方體質(zhì)理論進(jìn)行了系統(tǒng)的梳理及研究，以探討中西方體質(zhì)在理論源頭、理論發(fā)展、理論現(xiàn)狀方面的區(qū)別。

關(guān)鍵詞:中醫(yī)體質(zhì);西方體質(zhì);健康

體質(zhì)是人類(lèi)個(gè)體在先天遺傳和后天環(huán)境影響基礎(chǔ)上所表現(xiàn)出來(lái)的與人體結(jié)構(gòu)、功能和心理因素等方面綜合的、相對(duì)穩(wěn)定的一個(gè)特征。伴隨著人類(lèi)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，在醫(yī)學(xué)發(fā)展的初期即出現(xiàn)了論述體質(zhì)與疾病關(guān)系的理論。由于科學(xué)發(fā)展的不同，不同國(guó)家對(duì)體質(zhì)的認(rèn)識(shí)也存在著差異性。但本質(zhì)上都認(rèn)為體質(zhì)可以反映人體的生命活動(dòng)能力和健康狀態(tài)。

1中西方體質(zhì)理論的源頭

1．1中醫(yī)體質(zhì)理論的源頭

中醫(yī)體質(zhì)理論的出現(xiàn)最早可以追溯到西漢《黃帝內(nèi)經(jīng)》時(shí)期。在此時(shí)期人們發(fā)現(xiàn)在相同的致病條件下，有的人染病，有的人卻安然無(wú)恙。進(jìn)而引發(fā)了人們對(duì)此類(lèi)現(xiàn)象的思考，由此人們開(kāi)始對(duì)人類(lèi)體質(zhì)逐漸關(guān)注起來(lái)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中雖未明確提出“體質(zhì)”一詞，但《黃帝內(nèi)經(jīng)》一書(shū)從人體的“素”“質(zhì)”“形”“身”“態(tài)”等多方面記述了前人對(duì)人類(lèi)體質(zhì)的特征、形成、變化、類(lèi)型等理論認(rèn)識(shí)以及體質(zhì)與疾病的易感性、在診斷中的意義、個(gè)體體質(zhì)對(duì)遣方用藥的影響、體質(zhì)與養(yǎng)生、體質(zhì)與疾病預(yù)防等方面的研究成果。例如:在《素問(wèn)?逆調(diào)論篇》中提出腎氣強(qiáng)盛的人身體寒冷，用熱湯溫熨不覺(jué)熱，多穿衣服也不能溫暖，卻沒(méi)有寒戰(zhàn)［1］，已呈現(xiàn)出了中醫(yī)體質(zhì)概念的萌芽狀態(tài)。

1．2西方體質(zhì)理論的源頭

西方體質(zhì)理論在公元前400年的古希臘時(shí)期就已經(jīng)開(kāi)始悄然出現(xiàn)［2］。恩培道克勒斯提出了“四根論”［3～5］:指出由體可變出固定永恒不變的萬(wàn)物基石水、火、土、氣四種元素作用在人體內(nèi)，并且人是通過(guò)四元素在體內(nèi)不同程度的混合來(lái)維持生命存在的。這是西方對(duì)體質(zhì)最早期的認(rèn)識(shí)。在此一時(shí)期西方體質(zhì)理論并未形成萌芽，還處于探索生命本源的狀態(tài)。

2中西方體質(zhì)理論的形成與發(fā)展

2．1中醫(yī)體質(zhì)理論的形成與發(fā)展

《黃帝內(nèi)經(jīng)》之后，隨著中醫(yī)的發(fā)展，《傷寒雜病論》一書(shū)的出現(xiàn)，對(duì)中醫(yī)臨床治療有重要指導(dǎo)意義。張仲景提出了淋家、亡血家等“諸家”的概念，認(rèn)為宿疾留存日久，能導(dǎo)致人體陰陽(yáng)、氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)等多方面的損傷，從而導(dǎo)致個(gè)體出現(xiàn)不同的病理狀態(tài)，久之則會(huì)形成不同的體質(zhì)類(lèi)型。如在第87條條文提到平素失血的人，陰血必虛，且其氣無(wú)所附，以致陽(yáng)氣不足，這種氣、血兩虛體質(zhì)的人，如果同時(shí)患有傷寒表證，則不能妄用峻劑發(fā)汗之法。隨后不同時(shí)期醫(yī)家均陸續(xù)提出了各自的理論，為體質(zhì)理論的形成與完善奠定基礎(chǔ)。如《顱囟經(jīng)》中提出0～3三歲嬰幼兒極具生命力，乃純陽(yáng)之體的說(shuō)法(此處的純陽(yáng)為極具生命力之意);錢(qián)乙的《小兒藥證直訣》書(shū)中記載有小兒具有臟腑柔弱、易虛易實(shí)、脾臟多弱的獨(dú)特體質(zhì)特點(diǎn)［6］;陳直在《養(yǎng)老奉親書(shū)》中首次創(chuàng)造性地提出了老年人體內(nèi)存在著一種非虛非實(shí)，具有特殊不穩(wěn)定特性的的陽(yáng)氣，名為“虛陽(yáng)”。老年人的虛陽(yáng)之氣雖然具有如元陽(yáng)之氣一樣的作用，如充實(shí)肌體，發(fā)揮抵御外邪入侵、蒸腐水谷、化生氣血和維持生命活動(dòng)等重要作用，但是又存在不穩(wěn)定性，極易受到外界因素的影響被一些苦寒攻下之藥所消耗，因而老年人具有獨(dú)特的“虛陽(yáng)”體質(zhì)特點(diǎn)。隨著中醫(yī)對(duì)人體疾病認(rèn)識(shí)的逐步深入，中醫(yī)臨床理論的逐漸完善，在臨床治療中正式出現(xiàn)了“體質(zhì)”一詞是在清代的《臨證指南醫(yī)案》咳嗽篇中，中醫(yī)認(rèn)識(shí)到風(fēng)溫咳嗽多是由陰虛體質(zhì)引起的。但由于早期體質(zhì)理論的論述過(guò)于零散，后世醫(yī)家雖然吸取其中精華形成了自己的理論，卻未能夠?qū)Ⅲw質(zhì)理論進(jìn)行系統(tǒng)的整理，故最終也未能形成完整的體質(zhì)理論體系。20世紀(jì)70年代，王琦和盛增秀教授［7］根據(jù)對(duì)古代文獻(xiàn)中與體質(zhì)相關(guān)的內(nèi)容進(jìn)行了系統(tǒng)的歸納、整理和研究后，得出先天稟賦、性別、年齡、飲食運(yùn)動(dòng)、地理環(huán)境等諸多因素均能影響體質(zhì)的形成。人雖然是一個(gè)整體，但是人與人之間臟腑功能發(fā)揮的差異、陰陽(yáng)平衡程度的不同，從而表現(xiàn)出差異性的體質(zhì)，對(duì)相同致病因素或疾病的易感性不同，可導(dǎo)致發(fā)病情況各不相同。王琦和盛增秀較詳細(xì)的論述了體質(zhì)的成因，體質(zhì)與疾病的關(guān)系，體質(zhì)如何指導(dǎo)臨床辨證治療等中醫(yī)理論，為后世探討體質(zhì)相關(guān)問(wèn)題作出了良好的指引。自此“中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)”的概念首次出現(xiàn)在大眾視野內(nèi)。隨后王琦教授經(jīng)過(guò)大量的文獻(xiàn)研究及臨床實(shí)踐后，在1995年正式編寫(xiě)出版了《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》，此書(shū)初步確立了中醫(yī)體質(zhì)理論體系。此后在1995版的基礎(chǔ)上，2005年出版的《中醫(yī)體質(zhì)學(xué)》進(jìn)一步的完善了體質(zhì)學(xué)的基本理論，結(jié)合臨床及社會(huì)生活等實(shí)際問(wèn)題確定了體質(zhì)9分法，豐富了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)的理論淵源，結(jié)合現(xiàn)代健康管理學(xué)的成果，增加了對(duì)各偏頗體質(zhì)的深入探討及養(yǎng)生調(diào)整方案，明晰了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)說(shuō)的框架結(jié)構(gòu)及內(nèi)容，標(biāo)志著中醫(yī)體質(zhì)理論的成熟。

2．2西方體質(zhì)理論的形成與發(fā)展

希波克拉底在恩培道克勒斯“四根論”的基礎(chǔ)之上提出人體內(nèi)存在血液、黃膽汁、黑膽汁和黏液四種體液。他認(rèn)為四種體液構(gòu)成了人體的基礎(chǔ)，四種體液在人體內(nèi)不同比例的組合可形成不同體質(zhì)，而且四種體液在人體中不同的比例影響著人的性情及其行為表現(xiàn)。根據(jù)體液的相對(duì)平衡可定義健康狀況，可將人分為血液占比多于其它三種體液的多血質(zhì)、黃膽汁占比多與其它三種體液的膽汁質(zhì)、黏液占比多于其它三種體液的黏液質(zhì)和黑膽汁占比多于其它三種體液的抑郁質(zhì)四種類(lèi)型。希波克拉底的四體液學(xué)說(shuō)體質(zhì)理論由此建立起來(lái)，同時(shí)形成了西方體質(zhì)理論的雛形［8～10］。蓋倫博士進(jìn)一步發(fā)展了希波克拉底的四體液學(xué)說(shuō)，提出了通過(guò)體液來(lái)理解人格類(lèi)型的氣質(zhì)理論。他認(rèn)為，血象征著激情、果斷、動(dòng)力和能量，因此血液最多的多血質(zhì)者，行動(dòng)上多表現(xiàn)為熱心、活潑;黃膽汁象征著，易怒、暴躁所以黃膽汁最多的膽汁質(zhì)者，易發(fā)怒，動(dòng)作激烈;黑膽汁象征著抑郁、憂郁和悲傷所以黑膽汁最多的憂郁質(zhì)者，有毅力，但大多呈現(xiàn)悲觀的狀態(tài);而黏液象征著緩慢、懶惰或冷漠所以黏液最多黏液質(zhì)者，多表現(xiàn)為冷靜，善于思考和計(jì)算［11，12］從而形成了四氣質(zhì)說(shuō)。體液貫穿人的整個(gè)人生，在人體內(nèi)自然形成，以維持人體質(zhì)的某種特征。四氣質(zhì)理論，正如蓋倫所闡釋的，對(duì)后來(lái)的心理學(xué)產(chǎn)生了巨大的影響，在現(xiàn)代心理學(xué)上仍然被提及。故從這一時(shí)期開(kāi)始西方體質(zhì)理論逐步轉(zhuǎn)向到氣質(zhì)心理學(xué)方面。見(jiàn)表1。1921年的德國(guó)精神病和心理學(xué)研究者克瑞奇米爾將體質(zhì)研究與臨床治療研究相結(jié)合，在臨床觀察的基礎(chǔ)上，將個(gè)體根據(jù)體格形態(tài)與生理狀況分為瘦長(zhǎng)、肥滿、強(qiáng)壯三種臨床類(lèi)型，并進(jìn)一步分析了這三類(lèi)人的性格特點(diǎn)及對(duì)不同精神性疾病的罹患程度。受此啟發(fā)，美國(guó)心理學(xué)家謝爾頓依據(jù)人類(lèi)系統(tǒng)功能的發(fā)育差異，結(jié)合外貌、性格等特征，提出體質(zhì)的胚葉起源論。隨后，西方又出現(xiàn)了心理類(lèi)型、高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類(lèi)型、身體類(lèi)型和血型人格等與體質(zhì)相關(guān)的組合理論，西方體質(zhì)理論逐漸豐富起來(lái)。隨著細(xì)胞學(xué)說(shuō)、病理解剖學(xué)和細(xì)胞病理學(xué)的興起，西方開(kāi)始長(zhǎng)期忽視對(duì)體質(zhì)內(nèi)在完整性的研究，體質(zhì)的研究范圍從人體內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)研究轉(zhuǎn)為了對(duì)疾病狀態(tài)的研究。西方體質(zhì)理論除慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)橐孕睦韺W(xué)為主導(dǎo)方向的理論，此之外還存在一部分體質(zhì)學(xué)家逐步將體質(zhì)理論偏向于反應(yīng)運(yùn)動(dòng)能力。隨著社會(huì)發(fā)展的需要，學(xué)者們將人的體質(zhì)與運(yùn)動(dòng)情況聯(lián)系起來(lái)，由此人們的運(yùn)動(dòng)情況逐漸開(kāi)始被重視起來(lái)，體質(zhì)開(kāi)始與運(yùn)動(dòng)技能聯(lián)系起來(lái)［13］，此后，隨著人類(lèi)平均壽命的增加、人類(lèi)對(duì)生活質(zhì)量要求的提升，身體健康狀況越加受到人們的重視，人類(lèi)體質(zhì)研究的方向逐步從與運(yùn)動(dòng)技能相關(guān)的方向轉(zhuǎn)向了與身體健康相關(guān)的體質(zhì)概念。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，人類(lèi)的運(yùn)動(dòng)既是一種運(yùn)動(dòng)反作用于人體自身，使人體具有充沛精力去從事日常活動(dòng)的能力，又是一種通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)刺激，以防止運(yùn)動(dòng)功能過(guò)早衰退的能力。因此，體質(zhì)與運(yùn)動(dòng)能力和防止早衰兩個(gè)特征狀態(tài)關(guān)系密切。2000年，美國(guó)體質(zhì)與運(yùn)動(dòng)理事會(huì)在其官方網(wǎng)站上發(fā)布了人類(lèi)體質(zhì)的三維結(jié)構(gòu)模型(見(jiàn)圖1)，此模型包含了運(yùn)動(dòng)技能體質(zhì)、身體健康體質(zhì)和生理功能體質(zhì)三個(gè)方面，各層面的體質(zhì)要素不孤立具有一定的重疊關(guān)系，并沿用至今。這種多視角理解體質(zhì)含義的體系，增強(qiáng)了學(xué)者們對(duì)體質(zhì)的社會(huì)屬性和整體生命質(zhì)量的關(guān)注。

3中西方體質(zhì)理論應(yīng)用探析

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和中醫(yī)體質(zhì)學(xué)現(xiàn)代研究的推進(jìn)，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的理論體系與多學(xué)科學(xué)術(shù)觀點(diǎn)形成了交融發(fā)展的趨勢(shì)，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究堅(jiān)持中醫(yī)整體觀，制定并完善了中醫(yī)體質(zhì)量表和中醫(yī)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)，從生理、心理、遺傳、代謝等多角度綜合考量健康狀態(tài)，同時(shí)從人類(lèi)體質(zhì)角度對(duì)健康狀態(tài)進(jìn)行了分類(lèi)，建立了以人類(lèi)“體質(zhì)辨識(shí)”為核心的健康狀態(tài)辨識(shí)方法。此方法在公共衛(wèi)生、預(yù)防保健領(lǐng)域展開(kāi)了廣泛的應(yīng)用，對(duì)健康醫(yī)學(xué)的整體發(fā)展和預(yù)防保健體系的構(gòu)建具有很好的促進(jìn)作用。西方體質(zhì)醫(yī)學(xué)受到細(xì)胞學(xué)說(shuō)、病理解剖學(xué)及細(xì)胞病理學(xué)等因素的影響更注重于疾病狀態(tài)及人體物理結(jié)構(gòu)的改變，認(rèn)為人體質(zhì)的改變是由于物理結(jié)構(gòu)改變所導(dǎo)致的生理功能改變引起的，因此格外重視人體物理結(jié)構(gòu)的相關(guān)影響因素。隨著生命科學(xué)的發(fā)展和人類(lèi)健康需求的變化，西方體質(zhì)醫(yī)學(xué)也開(kāi)始重視人的整體性，疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)變已經(jīng)成為當(dāng)今全球醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)。

3．1中醫(yī)體質(zhì)的探析

辨體－辨病－辨證診療模式被提出，正式將中醫(yī)體質(zhì)理論成體系的應(yīng)用到了現(xiàn)代中醫(yī)臨床及健康管理當(dāng)中。明確了體質(zhì)、疾病、證候之間的關(guān)系，詮釋了中醫(yī)的“同病異治”和“異病同治”理論。隨著辨體－辨病－辨證診療模式的出現(xiàn)，越來(lái)越多的人在臨床診療的過(guò)程中應(yīng)用到了中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的相關(guān)知識(shí)。王琦教授在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)健康管理三級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上，結(jié)合中醫(yī)“治未病”理念，提出了體質(zhì)三級(jí)預(yù)防學(xué)說(shuō)。并且從調(diào)體拒邪、調(diào)體防病和調(diào)體防變?nèi)齻€(gè)遞進(jìn)關(guān)系層次確立了改善體質(zhì)在預(yù)防疾病中的作用。(見(jiàn)圖2)3．1．1體質(zhì)一級(jí)預(yù)防思想研究表明，個(gè)體體質(zhì)的差異對(duì)疾病的易罹性、傾向性有著重要的影響。例如:氣郁質(zhì)、血瘀質(zhì)、痰濕質(zhì)的女人與子宮腺肌病的發(fā)病密切相關(guān)［14～16］。蔣立和王愛(ài)紅認(rèn)為通過(guò)體質(zhì)一級(jí)預(yù)防對(duì)中風(fēng)進(jìn)行預(yù)防是很有必要的［17］。說(shuō)明在未病階段，體質(zhì)偏頗代表著正氣存在不足之處，致病因素容易從此處侵襲到人體從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。體質(zhì)一級(jí)預(yù)防，就是對(duì)未患病的偏頗體質(zhì)人群進(jìn)行篩查和健康指導(dǎo)，從飲食、運(yùn)動(dòng)、精神調(diào)攝等為他們制定出適合的個(gè)性化調(diào)體方案，以達(dá)到調(diào)體拒邪的目的。3．1．2體質(zhì)二級(jí)預(yù)防思想體質(zhì)的二級(jí)預(yù)防思想則主要針對(duì)于亞健康人群，對(duì)此類(lèi)人我們需要通過(guò)日常生活調(diào)整及方藥調(diào)整相結(jié)合，但以日常生活調(diào)整為主，對(duì)其進(jìn)行體質(zhì)的糾偏調(diào)理，在調(diào)理結(jié)束后對(duì)這類(lèi)人群進(jìn)行體質(zhì)再評(píng)估，如若依然是亞健康狀態(tài)則重復(fù)此過(guò)程，如若恢復(fù)為健康狀態(tài)則可進(jìn)行一級(jí)預(yù)防即可。如:沈翠珍等［18］研究發(fā)現(xiàn)通過(guò)藥食同源能夠減少陰虛體質(zhì)所引發(fā)的高血壓。朱曉霞、賀寧等［19］通過(guò)臨床觀察得出，中醫(yī)食療干預(yù)能夠安全有效的降低痰濕體質(zhì)形成高血壓的幾率，同時(shí)對(duì)血脂和能量代謝均可起到促進(jìn)調(diào)節(jié)的作用。王云［20］研究發(fā)現(xiàn)大學(xué)生群體練習(xí)八段錦能夠明顯改善陽(yáng)虛體質(zhì)且作用確切。3．1．3體質(zhì)三級(jí)預(yù)防思想體質(zhì)因素對(duì)病機(jī)和證候的影響，即為中醫(yī)體質(zhì)學(xué)所理論中的“體質(zhì)從化”。一般認(rèn)為，從化即為病情或邪氣隨著患者體質(zhì)而發(fā)生相應(yīng)的變化，最終以證候的形式表現(xiàn)出來(lái)［21］，體現(xiàn)了既病防變的三級(jí)預(yù)防概念。五行學(xué)說(shuō)與疾病的進(jìn)展密切相關(guān)，臟腑間存在相互影響和傳變關(guān)系，如一臟腑發(fā)病，傳變至其它臟腑亦可導(dǎo)致其發(fā)病［22］。甲亢發(fā)病的主要原因多為肝火亢盛，但肝火亢勝可能會(huì)出現(xiàn)肝木克脾土，從而導(dǎo)致脾失運(yùn)化而出現(xiàn)消化功能障礙等［23］。在已病階段通過(guò)對(duì)偏頗體質(zhì)進(jìn)行調(diào)攝，能夠有效地防止疾病傳變，從而達(dá)到減緩疾病進(jìn)程的效果。中醫(yī)藥預(yù)防治療防治手足口病向危重癥方向發(fā)展的原則，是在重癥轉(zhuǎn)為危重癥之前，強(qiáng)調(diào)通過(guò)患者早期體質(zhì)識(shí)別，早期干預(yù)，則能夠起到扭轉(zhuǎn)病勢(shì)的作用，明顯提高救治效果，減少危重癥發(fā)生，降低病死率［24］。不同體質(zhì)與疾病進(jìn)程之間存在內(nèi)在聯(lián)系，通過(guò)對(duì)慢性病患者進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)有利于了解和預(yù)測(cè)疾病走向，及時(shí)干預(yù)從而提高慢性疾病患者的生活質(zhì)量［25］。體質(zhì)在自身免疫性肝病的發(fā)生發(fā)展中具有重要的意義，在治療上依據(jù)每個(gè)患者不同的體質(zhì)，制定個(gè)體化干預(yù)措施方案，可以有效延緩疾病的進(jìn)展［26］。在現(xiàn)代生命科學(xué)的影響下，在國(guó)家自然科學(xué)基金委的支持下，關(guān)于體質(zhì)分子機(jī)制的研究越來(lái)越多，包括體質(zhì)與表觀遺傳的相關(guān)研究［27］、體質(zhì)與現(xiàn)代分子生物學(xué)［28，29］的研究和體質(zhì)與組學(xué)［30，33］的研究等。

3．2西方體質(zhì)探析

西方對(duì)體質(zhì)的認(rèn)識(shí)是與健康管理相伴發(fā)展的，美國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)最早提出健康管理概念，這一理念逐漸延伸至針對(duì)個(gè)人或人群健康的醫(yī)療系統(tǒng)，多用來(lái)檢測(cè)、分析、評(píng)估和干預(yù)健康的可變及不可變危險(xiǎn)因素，西方醫(yī)學(xué)的體質(zhì)理論體現(xiàn)了一、二、三級(jí)預(yù)防并舉的環(huán)形運(yùn)轉(zhuǎn)循環(huán)特點(diǎn)和過(guò)程［34］。2011年美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心將體質(zhì)解釋為包含身體、心理、社會(huì)三個(gè)層面因素的一種完美狀態(tài)［35］。這一論述，既表達(dá)了人類(lèi)體質(zhì)的身體形態(tài)、生理功能等方面的人類(lèi)生態(tài)學(xué)特征;也表現(xiàn)出了精神、心理和社會(huì)性等人類(lèi)的社會(huì)學(xué)特征;并且從人的社會(huì)學(xué)屬性考察體質(zhì)概念，體現(xiàn)出了對(duì)體質(zhì)人文價(jià)值理性的回歸。西方醫(yī)學(xué)的體質(zhì)理論更重視體質(zhì)的社會(huì)屬性，認(rèn)為體質(zhì)與人類(lèi)生存、生活方式有著較大的關(guān)系，健康的生活方式可以促進(jìn)體質(zhì)健康。

4結(jié)論

西方體質(zhì)理論起源于宗教哲學(xué)，其對(duì)個(gè)體差異性的認(rèn)識(shí)，從四根論到四氣質(zhì)說(shuō)，到認(rèn)為體質(zhì)包含身體、心理、社會(huì)三個(gè)層面因素的理論，大多都停留于宏觀認(rèn)識(shí)，對(duì)事物僅是直觀的描述外部表象。雖然西方體質(zhì)學(xué)受到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的影響，但是它對(duì)個(gè)體差異的認(rèn)識(shí)仍然是片面的、獨(dú)立的。在心理和精神方面，西方體質(zhì)多從個(gè)體的行為表現(xiàn)、心理活動(dòng)特征入手，卻也局限于心理學(xué)的范疇。在運(yùn)動(dòng)方面，西方體質(zhì)著重于身體素質(zhì)及運(yùn)動(dòng)技能，對(duì)于生理功能的看重也多是以身體素質(zhì)和運(yùn)動(dòng)技能為基礎(chǔ)的。在預(yù)防醫(yī)學(xué)方面西方體質(zhì)對(duì)于人的認(rèn)識(shí)也僅僅是人的生理、病理功能和解剖學(xué)狀態(tài)。西方體質(zhì)雖然從多元視角來(lái)理解體質(zhì)反映人整體的生命質(zhì)量，但是他的每一個(gè)角度都是獨(dú)立存在的，無(wú)法融合為一個(gè)整體的理論體系。雖然西方學(xué)者們已經(jīng)意識(shí)到這個(gè)問(wèn)題并在努力客服，但是他們目前尚未擁有一個(gè)明確的完整的結(jié)論。中醫(yī)體質(zhì)理論則來(lái)源于臨床，始終與臨床密切相關(guān)，它將中醫(yī)的生命觀、自然觀、人體觀以及中國(guó)獨(dú)特的思維模式與臨床相結(jié)合，充分的展現(xiàn)了中醫(yī)整體觀思想。中醫(yī)體質(zhì)對(duì)于個(gè)體差異規(guī)律的認(rèn)識(shí)是在整體觀的基礎(chǔ)之上的，多是從人的整體生命活動(dòng)上來(lái)把握個(gè)體的差異性。這些差異不僅包含個(gè)體的行為表現(xiàn)，還兼有心理活動(dòng)特征、個(gè)體形態(tài)特征及生理功能特征等多方面。中醫(yī)體質(zhì)能夠全面的概括個(gè)體差異規(guī)律并將其應(yīng)用于臨床，已經(jīng)形成了一套完整的、科學(xué)的理論體系。目前直接用于指導(dǎo)中醫(yī)臨床，如:調(diào)體拒邪、調(diào)體防病和調(diào)體防變?nèi)?jí)預(yù)防理論，從層次遞進(jìn)關(guān)系中不斷體現(xiàn)出通過(guò)飲食、運(yùn)動(dòng)、心理、起居等方面的調(diào)理，能夠?qū)w質(zhì)情況進(jìn)行調(diào)整，從而緩解人體的亞健康狀態(tài)。中西方體質(zhì)的應(yīng)用各有特色，西方的體質(zhì)理論雖然獨(dú)立，但是其每一方面的研究均有一定的深度。而中醫(yī)體質(zhì)理論體系雖然完整實(shí)用，但是其研究深度還有很大的提升空間。在今后中醫(yī)體質(zhì)的研究中汲取西方體質(zhì)學(xué)的優(yōu)點(diǎn)完善自身則會(huì)更有利于今后中醫(yī)體質(zhì)學(xué)的研究及發(fā)展。

作者:王詩(shī)洋 王志宏 尚曉玲 單位:長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)