數(shù)字醫(yī)學(xué)范文10篇

自2020年肺炎疫情暴發(fā)以來(lái)，廣大醫(yī)務(wù)工作者始終站在抗擊疫情的第一線。作為傳播醫(yī)學(xué)科學(xué)信息的主流平臺(tái)，醫(yī)學(xué)期刊也在疫情防控和守護(hù)人民生命健康等方面發(fā)揮了重要的作用。面對(duì)疫情，我國(guó)醫(yī)學(xué)期刊積極響應(yīng)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，憑借高度的政治覺悟和敏銳的專業(yè)觸覺，及時(shí)報(bào)道疫情相關(guān)的研究進(jìn)展。科技部、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會(huì)建立了專業(yè)性的學(xué)術(shù)討論交流平臺(tái)“病毒肺炎防控和診治專欄”，后續(xù)其迭代升級(jí)為“病毒肺炎科研成果學(xué)術(shù)交流平臺(tái)”，通過(guò)預(yù)出版的形式供科技人員優(yōu)先肺炎的重要進(jìn)展和科研成果；《華西口腔醫(yī)學(xué)雜志》、InternationalJournalofOralScience（國(guó)際口腔科學(xué)雜志）、PrecisionClinicalMedicine（精準(zhǔn)臨床醫(yī)學(xué)）、《人民軍醫(yī)》和《第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)》等醫(yī)學(xué)期刊科學(xué)策劃選題，迅速對(duì)疫情進(jìn)行高效報(bào)道［1-4］，引導(dǎo)公眾科學(xué)抗疫，堅(jiān)定人民抗擊疫情的信念和決心，以實(shí)際行動(dòng)展現(xiàn)醫(yī)學(xué)期刊的社會(huì)責(zé)任和使命擔(dān)當(dāng)。醫(yī)學(xué)期刊是記錄醫(yī)學(xué)領(lǐng)域創(chuàng)新發(fā)展成果的重要載體，也是醫(yī)學(xué)人員創(chuàng)新研究成果首發(fā)權(quán)競(jìng)爭(zhēng)的主戰(zhàn)場(chǎng)。面對(duì)肺炎疫情肆虐全球的情況，我國(guó)與世界各國(guó)同舟共濟(jì)、攜手抗疫，我國(guó)醫(yī)學(xué)期刊更及時(shí)向全球抗疫提供了“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”。后疫情時(shí)代，隨著疫情防控的常態(tài)化，醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化轉(zhuǎn)型的巨大價(jià)值日益凸顯，醫(yī)學(xué)期刊既要積極迎接各種挑戰(zhàn)，又要抓住后疫情時(shí)代所帶來(lái)的各種機(jī)遇，深化改革，持續(xù)探索加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型之路。

一、后疫情時(shí)代醫(yī)學(xué)期刊加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型面臨的挑戰(zhàn)與機(jī)遇

后疫情時(shí)代，醫(yī)學(xué)期刊要積極識(shí)變、應(yīng)變、求變，科學(xué)研判“時(shí)”與“勢(shì)”，辯證把握“危”與“機(jī)”，加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型，化荊棘為坦途、變危機(jī)為機(jī)遇，科學(xué)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，更好地助力醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新發(fā)展，為抗擊疫情提供強(qiáng)大的學(xué)術(shù)支撐和智庫(kù)支持。

（一）后疫情時(shí)代醫(yī)學(xué)期刊加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型的挑戰(zhàn)

1.醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化出版模式相對(duì)落后目前，多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊在辦刊定位、選題策劃、編輯加工和期刊發(fā)行等環(huán)節(jié)仍然采用傳統(tǒng)紙質(zhì)出版的辦刊模式，傳播時(shí)效性相對(duì)滯后，其數(shù)字化出版模式也相對(duì)落后，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。第一，醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化轉(zhuǎn)型前期，很多醫(yī)學(xué)期刊建立了官方網(wǎng)站和微信公眾號(hào)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)采編系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)稿件投遞、審理和組約稿等流程一體化。但是，大多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊仍疏于對(duì)官方網(wǎng)站的維護(hù)，網(wǎng)頁(yè)更新不及時(shí)、欄目千篇一律、內(nèi)容枯燥乏味。第二，核心類醫(yī)學(xué)期刊微信公眾號(hào)的開通率雖然高達(dá)77.6%，但是其推文內(nèi)容多數(shù)依附于紙質(zhì)期刊，形式比較單一［5］。第三，醫(yī)學(xué)期刊雖然在形式上實(shí)現(xiàn)了積極宣傳，但是沒有充分考慮讀者需求，未能精準(zhǔn)將讀者感興趣的內(nèi)容推送給讀者，無(wú)法贏得讀者的青睞。第四，醫(yī)學(xué)期刊通過(guò)加入期刊數(shù)據(jù)庫(kù)實(shí)現(xiàn)了期刊文章的網(wǎng)絡(luò)化發(fā)行，初步開始數(shù)字化轉(zhuǎn)型，但尚未走進(jìn)醫(yī)學(xué)期刊整體的數(shù)字化出版流程。2.復(fù)合型醫(yī)學(xué)編輯稀缺，期刊管理體制不健全復(fù)合型醫(yī)學(xué)編輯是加快醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵因素。因此，培養(yǎng)懂技術(shù)、懂出版的復(fù)合型醫(yī)學(xué)編輯是醫(yī)學(xué)期刊當(dāng)下亟待解決的問題。目前，醫(yī)學(xué)期刊編輯大多數(shù)畢業(yè)于醫(yī)學(xué)院校，因此，醫(yī)學(xué)期刊具有極強(qiáng)的專業(yè)性和學(xué)術(shù)性，但這些編輯普遍缺乏數(shù)字化出版知識(shí)。同時(shí)，我國(guó)的醫(yī)學(xué)期刊多依附于醫(yī)學(xué)院校，大多按照“事業(yè)單位行政化管理”模式運(yùn)營(yíng)，受限于自身“規(guī)模小、實(shí)力弱”等條件，其數(shù)字化轉(zhuǎn)型投入能力不足，轉(zhuǎn)型功能不可持續(xù)，無(wú)法根據(jù)讀者個(gè)性化的信息需求及時(shí)有效地策劃組織內(nèi)容，無(wú)法提供專業(yè)化的知識(shí)服務(wù)。而當(dāng)前我國(guó)醫(yī)學(xué)期刊的整體質(zhì)量與迅速提升的醫(yī)學(xué)科研水平也并不匹配。在數(shù)字化轉(zhuǎn)型過(guò)程中，醫(yī)學(xué)期刊普遍存在不能自主管理數(shù)字出版流程、數(shù)字內(nèi)容媒體化不明顯、影響力不足等問題。后疫情時(shí)代，醫(yī)學(xué)期刊如何加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型，如何化危為機(jī)，是每個(gè)醫(yī)學(xué)期刊從業(yè)者必須深思的問題。

（二）后疫情時(shí)代醫(yī)學(xué)期刊加快數(shù)字化轉(zhuǎn)型迎來(lái)的機(jī)遇

1國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化出版現(xiàn)狀

數(shù)字化出版是指互聯(lián)網(wǎng)信息提供者將自己創(chuàng)作或他人創(chuàng)作的作品經(jīng)過(guò)選擇、編輯和數(shù)字化制作，登載在互聯(lián)網(wǎng)上或者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)送到用戶端，供多人同時(shí)在線瀏覽閱讀、使用或者下載的傳播行為。當(dāng)前數(shù)字化形式已經(jīng)越來(lái)越受到科技期刊出版單位的重視，數(shù)字化出版的收益比例在大型出版集團(tuán)的總收益中迅速飆升，如湯姆森出版集團(tuán)占69％，愛思唯爾集團(tuán)占70％，培生教育集團(tuán)占50％以上［2］。網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展形式已經(jīng)成為了未來(lái)科技期刊發(fā)展的主要趨勢(shì)。目前國(guó)內(nèi)有些醫(yī)學(xué)期刊已經(jīng)建立自己的網(wǎng)站，但事實(shí)上從數(shù)字化角度上來(lái)講仍然存在著一定的問題。2012年一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示：第一，在審稿、編輯加工與校對(duì)部分，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦公（利用采編系統(tǒng)）的占85％，大約47％的醫(yī)學(xué)期刊利用采編系統(tǒng)接收作者投稿及與審稿專家進(jìn)行聯(lián)系，部分利用電子郵件的方式；約50％的期刊社處理稿件以電腦處理為主，紙質(zhì)處理為輔，單純依靠紙質(zhì)稿件修改的比例較少；作者校對(duì)稿件以電子文檔為主，紙質(zhì)校對(duì)為輔的約占64％。第二，在排版部分，利用方正飛騰和方正飛翔排版的各占42％和35％；在數(shù)字發(fā)行部分，大多利用萬(wàn)方、維普等數(shù)據(jù)庫(kù)；第三，在發(fā)行管理部分，紙質(zhì)推廣采用郵局匯款的約占48％，方式較為傳統(tǒng)；在電子推廣使用方面，約有52％的期刊單純利用網(wǎng)站進(jìn)行推廣，采用其他方式的較少。第四，在網(wǎng)站利用部分，雖然94％的期刊擁有自己的獨(dú)立網(wǎng)站，但存在網(wǎng)站不能及時(shí)更新、網(wǎng)頁(yè)功能單一、利用率低等問題［3］。除此之外，仍有部分醫(yī)學(xué)期刊所謂的數(shù)字化出版只是將印刷版期刊內(nèi)容數(shù)字化，導(dǎo)入各大型期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，如知網(wǎng)、萬(wàn)方、維普數(shù)據(jù)庫(kù)等，供讀者檢索和下載閱讀，或者是在稿件的登記、送審、退修過(guò)程中啟用網(wǎng)絡(luò)在線工作平臺(tái)，這都不能與數(shù)字化出版簡(jiǎn)單相等同。

2醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化出版面臨的難題

2．1編輯部自身對(duì)數(shù)字化出版熱情不高、動(dòng)力不足。醫(yī)學(xué)期刊面對(duì)的多是醫(yī)學(xué)專業(yè)人群，是同行交流的雜志，辦刊模式相對(duì)封閉。加上醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生和臨床醫(yī)生畢業(yè)、晉升對(duì)數(shù)的硬性要求，目前大多醫(yī)學(xué)期刊稿源充足，經(jīng)營(yíng)狀況尚可，也導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)期刊安于現(xiàn)狀，對(duì)數(shù)字化出版的熱情不高、缺乏創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力。少數(shù)編輯部對(duì)數(shù)字化出版缺乏認(rèn)識(shí)，數(shù)字化、市場(chǎng)化的意識(shí)不強(qiáng)、認(rèn)識(shí)不夠，這些都不利于醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化出版的推進(jìn)。2．2期刊的資金不足、人才短缺。醫(yī)學(xué)期刊大多依托的是醫(yī)學(xué)院校或者醫(yī)學(xué)會(huì)，沒有獨(dú)立的財(cái)政和人力資源管理職能。編輯部不是獨(dú)立法人身份，也沒有自主經(jīng)營(yíng)權(quán)。不管是資金的運(yùn)轉(zhuǎn)，還是人才的招募和培養(yǎng)方面，自主權(quán)不夠，存在經(jīng)費(fèi)缺乏、人才培養(yǎng)機(jī)制不健全等諸多問題。許多醫(yī)學(xué)期刊的青年編輯與新媒體方面的人才有所不同，前者大都接受傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育，醫(yī)學(xué)知識(shí)背景比較扎實(shí)，但文學(xué)底蘊(yùn)、創(chuàng)新思維有所欠缺；然而，新媒體專業(yè)出身的青年編輯往往又不能敏銳地捕捉到醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)。這需要兩者相互溝通，取長(zhǎng)補(bǔ)短。大多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊編輯部由于托管單位對(duì)編輯部的人力、財(cái)力投入不夠，加上體制的制約，沒有能力引進(jìn)、培養(yǎng)數(shù)字化出版專業(yè)的人才。2．3目前醫(yī)學(xué)期刊的數(shù)字化出版缺乏個(gè)性化和特色。目前雖然期刊的個(gè)人網(wǎng)站數(shù)量增加，網(wǎng)站的功能逐漸完善，內(nèi)容逐漸豐富，但仍然存在良莠不齊、魚目混珠的現(xiàn)象。很多醫(yī)學(xué)期刊現(xiàn)在的數(shù)字化出版模式單一：有的只是建立起期刊的網(wǎng)站、微信公眾號(hào)，或者更簡(jiǎn)單的就是依托主管單位、掛靠單位的官方網(wǎng)站，僅僅只是在網(wǎng)站上作期刊宣傳介紹，欠缺成熟的出版運(yùn)營(yíng)平臺(tái)；有的是將紙質(zhì)期刊數(shù)字化后，上傳給萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)等大數(shù)據(jù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)初步的“數(shù)字化出版”；大多數(shù)創(chuàng)辦了網(wǎng)站的期刊，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容欄目雷同，千篇一律，缺乏特色內(nèi)容，形式單一枯燥，缺乏生動(dòng)的多媒體效果，相當(dāng)于由紙質(zhì)期刊的“千刊一面”變成數(shù)字化出版的“千網(wǎng)一面”，網(wǎng)站的訪問量自然也不高。以“中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列期刊”APP為例，雖然其功能基本能滿足醫(yī)生訂閱電子期刊的需求，為醫(yī)學(xué)期刊的讀者群及時(shí)、準(zhǔn)確地傳遞了醫(yī)學(xué)信息。但這個(gè)應(yīng)用尚處于起步階段，涵蓋雜志數(shù)量少、無(wú)專業(yè)或?qū)ｎ}細(xì)分、信息分散、用戶體驗(yàn)也有待改進(jìn)［4］。當(dāng)前的很多醫(yī)學(xué)期刊，在數(shù)字化出版的過(guò)程中，主要關(guān)注的是期刊內(nèi)容和信息的，與讀者、作者的互動(dòng)交流非常欠缺，也不提供受眾信息反饋的渠道，僅僅將期刊網(wǎng)站或公眾號(hào)作為一個(gè)傳播的單向平臺(tái)。即使有些醫(yī)學(xué)期刊希望開發(fā)APP應(yīng)用或開通微博、微信公眾號(hào)，但數(shù)字出版人才缺失，只能外包給開發(fā)公司，而開發(fā)公司往往缺乏具有醫(yī)學(xué)知識(shí)背景的人才，所開發(fā)的程序難免會(huì)有醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)容上的缺失，同時(shí)期刊又缺乏互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營(yíng)思維導(dǎo)致內(nèi)容缺乏，用戶體驗(yàn)差。醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化出版的優(yōu)勢(shì)，如信息共享新穎性、傳播快捷和時(shí)效性等完全沒有體現(xiàn)出來(lái)。在這個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)＋”的時(shí)代，如果忽略了受眾的反饋需求，將不利于期刊本身的生存、改進(jìn)和發(fā)展，最終也會(huì)面臨被淘汰的命運(yùn)。

3數(shù)字化出版的對(duì)策

3．1增強(qiáng)編輯部數(shù)字化出版意識(shí)，樹立期刊正確發(fā)展觀。傳統(tǒng)出版業(yè)內(nèi)容創(chuàng)新和數(shù)字化轉(zhuǎn)型已經(jīng)成為出版業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。這是時(shí)代賦予出版業(yè)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。固步自封、缺乏創(chuàng)新，最終會(huì)被時(shí)代所淘汰。期刊編輯部要適應(yīng)時(shí)展，增強(qiáng)數(shù)字化出版意識(shí)，采取有效方法提高期刊的核心競(jìng)爭(zhēng)力，依靠網(wǎng)絡(luò)新媒體技術(shù)，進(jìn)一步擴(kuò)大期刊的傳播范圍和影響力度。互聯(lián)網(wǎng)＋時(shí)代最重視的是用戶體驗(yàn)，醫(yī)學(xué)期刊編輯部要發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)新媒體和新客戶終端的交互性，和讀者、作者、審稿人更快捷、更便利的溝通交流，以更好的為醫(yī)學(xué)科研事業(yè)服務(wù)。3．2完善數(shù)字化出版的硬件、軟件配備。俗話說(shuō)“巧婦難為無(wú)米之炊”。數(shù)字化出版的推進(jìn)需要硬件設(shè)備的配套和軟件功能的支持，這當(dāng)然離不開醫(yī)學(xué)期刊編輯部的主辦單位和主管單位的優(yōu)惠政策和資金扶持。編輯部的辦公設(shè)備要能保證遠(yuǎn)程稿件處理系統(tǒng)和期刊網(wǎng)站、客戶端和發(fā)行終端的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。目前，大多數(shù)期刊編輯部基本已實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化辦公，電腦、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、打印機(jī)等硬件設(shè)備均有配置，但要實(shí)現(xiàn)數(shù)字化出版，例如要實(shí)現(xiàn)手機(jī)客戶終端、微信公眾號(hào)、電子期刊的全文瀏覽等，不僅需要建立高標(biāo)準(zhǔn)的手機(jī)站，還需要能滿足網(wǎng)站和移動(dòng)端要求的各類軟件的購(gòu)買和開發(fā)利用。以《金屬礦山》期刊為例，該編輯部經(jīng)過(guò)2年多的研究，通過(guò)開發(fā)文檔轉(zhuǎn)換器、Flash文檔閱讀器及文章管理系統(tǒng)，建成了一套較為完善的數(shù)字出版管理系統(tǒng)，不僅為讀者提供移動(dòng)端的全文瀏覽，而且基本形成紙媒、網(wǎng)站、手機(jī)站、微信公眾號(hào)、電子期刊等跨媒體出版的架構(gòu)［5］。3．3加強(qiáng)數(shù)字化出版專業(yè)的人才培養(yǎng)。未來(lái)出版業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)，是內(nèi)容的競(jìng)爭(zhēng)，技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)，說(shuō)到底更是人才的競(jìng)爭(zhēng)。每一種傳播方式造就了一個(gè)新的媒體，每一種新的媒體造就了新類型的編輯。大數(shù)據(jù)時(shí)代，呼喚著有著強(qiáng)烈數(shù)字化意識(shí)的復(fù)合型“大編輯”的誕生。期刊數(shù)字化的推進(jìn)，其核心在于編輯的數(shù)字化意識(shí)。如今許多醫(yī)學(xué)期刊編輯仍然習(xí)慣于傳統(tǒng)的紙稿收稿、送審、校對(duì)流程，大多只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的網(wǎng)上和手機(jī)平臺(tái)操作，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)過(guò)硬，但欠缺數(shù)字出版的必備技能。要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)期刊的數(shù)字化出版，編輯部需要積極引進(jìn)對(duì)媒體加工、網(wǎng)站管理、更新和維護(hù)，特別是網(wǎng)絡(luò)安全、檢索技術(shù)、數(shù)字版權(quán)方面的專業(yè)數(shù)字化出版人才。同時(shí)增強(qiáng)青年編輯數(shù)字化出版的意識(shí)，鼓勵(lì)他們多參加關(guān)于數(shù)字化出版中編輯素質(zhì)培養(yǎng)方面的講座、研討會(huì)，積極向國(guó)內(nèi)外實(shí)現(xiàn)數(shù)字化出版的優(yōu)秀期刊編輯同行多學(xué)習(xí)、多討教，將醫(yī)學(xué)期刊編輯打造成既有專業(yè)知識(shí)背景，又能抓住數(shù)字出版核心的綜合人才。3．4打造精品特色欄目，發(fā)揮期刊內(nèi)容優(yōu)勢(shì)。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)期刊的數(shù)字化出版，并擴(kuò)大期刊的影響力，需要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，重視數(shù)字化出版中的醫(yī)學(xué)特色欄目設(shè)計(jì)、版式創(chuàng)新、內(nèi)容選擇。對(duì)于研究新穎、內(nèi)容精美的學(xué)術(shù)文章，可以嘗試單篇優(yōu)先數(shù)字化出版，體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代信息傳播的及時(shí)性，也方便受眾。APP的普及為醫(yī)學(xué)期刊提供了新的媒介和載體。其實(shí)APP功能多樣、時(shí)效性強(qiáng)、受眾忠實(shí)度高、下載價(jià)格優(yōu)惠，應(yīng)該被更加有效地開發(fā)、利用起來(lái)，但國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊啟用APP的編輯部并不多。例如“醫(yī)客”APP根據(jù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的特點(diǎn)，設(shè)有“視角”、“患者”、“發(fā)現(xiàn)”、“圈子”和“設(shè)置”等特色欄目。這些欄目具有鮮明的特色，既有兼具科學(xué)性與實(shí)用性的醫(yī)學(xué)前沿?zé)狳c(diǎn)報(bào)道，也有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（CME）的視頻講座，還有各醫(yī)學(xué)專科領(lǐng)域的國(guó)際國(guó)內(nèi)會(huì)議的直播，同時(shí)包括了最新發(fā)表、科室分類、期刊分類和檢索歷史等4類檢索途徑的醫(yī)學(xué)專業(yè)文獻(xiàn)庫(kù)。通過(guò)以上幾種途徑，使受眾以多種形式更精準(zhǔn)地獲取相關(guān)專業(yè)信息。此外，“圈子”欄目設(shè)有“私信”和“學(xué)術(shù)微訪談”兩個(gè)版塊，用戶可以實(shí)現(xiàn)和專家、名醫(yī)的“一對(duì)一”和“一對(duì)多”的學(xué)術(shù)交流，提供了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作者互動(dòng)的交流平臺(tái)，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)信息的快速傳播和知識(shí)的深度整合［4］。這種模式非常值得廣大醫(yī)學(xué)期刊編輯部借鑒，目前“中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列期刊”APP的功能還在起步階段，加入的雜志不多，但相信隨著數(shù)字化出版進(jìn)程的加快，越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)期刊編輯部會(huì)改變傳統(tǒng)觀念，加入其中。數(shù)字化出版需要加強(qiáng)編輯與作者、讀者、審稿專家之間的在線互動(dòng)。考慮到醫(yī)學(xué)期刊的主要作者和讀者群以中級(jí)職稱的青年醫(yī)師居多，臨床工作繁忙，瀏覽學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的時(shí)間較為“碎片化”。醫(yī)學(xué)期刊非常適合開發(fā)APP終端或微信公眾號(hào)，充分利用醫(yī)生們的“碎片化”閱讀時(shí)間，推送有效信息。更有利于加強(qiáng)與讀者、作者的互動(dòng)交流。結(jié)合二維碼的使用，方便、及時(shí)地搜集反饋信息，有的放矢地向讀者推送相關(guān)內(nèi)容，從而實(shí)現(xiàn)個(gè)性化定制服務(wù)，大大推動(dòng)期刊數(shù)字化出版進(jìn)程。讓編輯部逐步從數(shù)字出版與紙質(zhì)出版一體化轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字化優(yōu)先出版，縮短優(yōu)秀文章的刊出周期，保障醫(yī)學(xué)科研成果的時(shí)效性。3．5嘗試與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作、轉(zhuǎn)變編輯思維模式。即使有些醫(yī)學(xué)期刊編輯部有先見之明早早開始進(jìn)行數(shù)字化變革，但往往限于資源、技術(shù)、人力、資金等方面的不足，不能真正實(shí)現(xiàn)。僅有少數(shù)醫(yī)學(xué)期刊能在數(shù)字化浪潮中如魚得水，成為業(yè)內(nèi)表率。編輯部的蕭條和數(shù)字讀物的巨大潛力再度證明，與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)進(jìn)行深度合作，將數(shù)字化真正進(jìn)行到底，是醫(yī)學(xué)期刊在數(shù)字化時(shí)代中唯一的翻身法寶。目前的合作方式大概可分為三種：第一種是將互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容提供給醫(yī)學(xué)期刊，由期刊出版社進(jìn)行出版，所得利益由二者按事先談好的進(jìn)行分成；第二種是二者共同成立合資公司，全面掌控?cái)?shù)字化出版的相關(guān)事宜，這對(duì)于國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)學(xué)期刊編輯部都存在一定的政策難度；最后一種是期刊編輯部最偏愛的：將醫(yī)學(xué)期刊的優(yōu)質(zhì)內(nèi)容重新包裝至互聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)行公眾號(hào)、網(wǎng)絡(luò)專欄、視頻講座、學(xué)術(shù)會(huì)議直播等方面功能的再開發(fā)。數(shù)字化出版對(duì)編輯的要求也不僅局限于傳統(tǒng)的文字校對(duì)、規(guī)范編排等，而是要轉(zhuǎn)變觀念，嘗試將文章看做特殊的“產(chǎn)品”，在保證內(nèi)容科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)之外，要思考如何提高“產(chǎn)品”的及時(shí)性、便利性、可探索性、多元化，以爭(zhēng)取“物超所值”地滿足受眾需求。編輯將稿件細(xì)分專業(yè)或?qū)ｎ}，以吸引對(duì)應(yīng)學(xué)科廣告的精準(zhǔn)投放。此外，在推進(jìn)數(shù)字化出版的進(jìn)程中也要考慮到網(wǎng)站增值服務(wù)，通過(guò)編輯部網(wǎng)站為會(huì)員單位提供全文內(nèi)容下載、論文相關(guān)信息咨詢服務(wù)，同時(shí)為雜志主管單位提供宣傳平臺(tái)，特別是利用網(wǎng)絡(luò)交互方式采集信息，服務(wù)受眾的同時(shí)，也擴(kuò)大雜志和主管單位的影響力。只要編輯部能轉(zhuǎn)換思維、勤于思考、開拓思路，通過(guò)數(shù)字化出版實(shí)現(xiàn)期刊良好的經(jīng)濟(jì)效益是可行的。傳統(tǒng)出版和數(shù)字出版將經(jīng)歷一個(gè)長(zhǎng)期相互競(jìng)爭(zhēng)共存的過(guò)程，傳統(tǒng)出版業(yè)內(nèi)容創(chuàng)新和數(shù)字化轉(zhuǎn)型已經(jīng)成為出版業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。這是時(shí)代賦予出版業(yè)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。只要能將醫(yī)學(xué)期刊的自身優(yōu)勢(shì)和互聯(lián)網(wǎng)先進(jìn)技術(shù)有效結(jié)合起來(lái)，數(shù)字化出版時(shí)代必將為醫(yī)學(xué)期刊的發(fā)展開創(chuàng)廣闊的發(fā)展前景。

近些年，由于數(shù)字出版和新媒體在科技期刊發(fā)展中不可或缺的地位及其代表的創(chuàng)新方向，科技期刊出版人已經(jīng)對(duì)此進(jìn)行了多維度、全方面的研究［1－5］，對(duì)中國(guó)科技期刊數(shù)字出版集群化建設(shè)提出了深刻的見解［6－11］，進(jìn)行了深入的實(shí)踐。此外，中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)［12］、中國(guó)期刊協(xié)會(huì)［13］等期刊管理部門定期組織專家對(duì)全國(guó)科技期刊進(jìn)行摸底調(diào)查，形成年度性的發(fā)展報(bào)告，指出做大做強(qiáng)中國(guó)科技期刊的路徑之一是組建期刊集群。雖然國(guó)內(nèi)對(duì)于科技期刊的數(shù)字出版平臺(tái)建設(shè)已有諸多的調(diào)研報(bào)告，但關(guān)于數(shù)字出版生態(tài)鏈的構(gòu)建以及集約化進(jìn)程的調(diào)查研究還比較少見，因而本次調(diào)研對(duì)此進(jìn)行了深度聚焦，通過(guò)問卷調(diào)研分析的形式深入探索中國(guó)科技期刊數(shù)字出版生態(tài)鏈的建設(shè)現(xiàn)狀以及數(shù)字出版集約化發(fā)展的路徑思考，為進(jìn)一步建設(shè)中國(guó)的世界一流科技期刊提供參考。

1問卷設(shè)計(jì)及數(shù)據(jù)收集

為進(jìn)一步了解中國(guó)科技期刊數(shù)字出版相關(guān)工作的建設(shè)現(xiàn)狀和運(yùn)營(yíng)水平，以及各編輯部對(duì)于科技期刊集約加盟的意愿，發(fā)現(xiàn)存在的問題，總結(jié)下一步發(fā)展路徑，2019年6月3日至9月15日，“世界一流科技期刊建設(shè)模式課題研究:一流期刊數(shù)字平臺(tái)與新媒體運(yùn)營(yíng)研究”課題組面向我國(guó)醫(yī)學(xué)科技期刊編輯部負(fù)責(zé)人進(jìn)行了科技期刊數(shù)字出版和新媒體建設(shè)的問卷調(diào)查。依據(jù)既定目標(biāo)，課題組在對(duì)國(guó)內(nèi)科技期刊數(shù)字出版和新媒體運(yùn)營(yíng)進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)綜述的基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地設(shè)計(jì)了問卷:1)期刊基本信息;2)科技期刊數(shù)字出版平臺(tái)和新媒體運(yùn)營(yíng)現(xiàn)況;3)科技期刊對(duì)于加盟集群化平臺(tái)的現(xiàn)狀及意愿;4)科技期刊開放獲取策略以及對(duì)開放獲取的意愿。題型包括填空題、單選題和多選題。對(duì)于選項(xiàng)之間有前后邏輯關(guān)系的通過(guò)關(guān)聯(lián)處理進(jìn)行設(shè)置。為確保問卷的科學(xué)性和準(zhǔn)確性，避免對(duì)問題本身的理解偏差，問卷設(shè)計(jì)完成后，由項(xiàng)目組所有成員和部分醫(yī)學(xué)期刊編輯進(jìn)行了全方位測(cè)試，隨后在廣泛討論的基礎(chǔ)上最終形成了調(diào)研問卷。2019年7月8日，“中國(guó)醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字出版平臺(tái)和新媒體建設(shè)調(diào)查分析問卷”通過(guò)專業(yè)問卷調(diào)查系統(tǒng)“問卷星”正式。為最大限度地征求醫(yī)學(xué)期刊編輯部的意見，課題組通過(guò)以下途徑發(fā)出了問卷調(diào)查通知:1)由中華醫(yī)學(xué)會(huì)雜志社辦公室通過(guò)電子郵件向所屬期刊編輯部發(fā)送調(diào)查問卷通知和鏈接;2)通過(guò)微信、QQ等社交媒體發(fā)出問卷調(diào)查邀請(qǐng)和鏈接;3)通過(guò)科技期刊編輯學(xué)術(shù)會(huì)議或沙龍現(xiàn)場(chǎng)發(fā)送問卷二維碼，掃描后參與問卷答題。截止2019年9月16日，共收到有效問卷164份，本研究?jī)H針對(duì)問卷中的前三大項(xiàng)問卷結(jié)果進(jìn)行分析。

2問卷調(diào)研結(jié)果分析

2．1期刊基本情況及數(shù)字出版平臺(tái)和新媒體運(yùn)營(yíng)現(xiàn)況。參與本次調(diào)研的164家中國(guó)科技期刊大部分為中文期刊(151種，占92.0%)，只有小部分為英文期刊(12種，占7.3%)。問卷結(jié)果顯示，絕大多數(shù)期刊已經(jīng)對(duì)采編系統(tǒng)(151種，92.07%)、在線學(xué)術(shù)不端檢校系統(tǒng)(141種，85.98%)、官方網(wǎng)站系統(tǒng)(138種、84.15%)等出版?zhèn)鞑ヮI(lǐng)域廣泛應(yīng)用的重大系統(tǒng)進(jìn)行了信息化改造;約半數(shù)期刊使用了參考文獻(xiàn)檢校系統(tǒng)(80種，48.78%)。其他系統(tǒng)的應(yīng)用率普遍不高，如微信小程序(36種，21.95%)、在線排版系統(tǒng)(33種，20.12%)、手機(jī)App(30種，18.29%)、內(nèi)容重組系統(tǒng)(9種，5.49%)。在新媒體運(yùn)營(yíng)方面，使用最多的社交媒體平臺(tái)是微信(136種，82.93%)，微博僅有26種(15.85%)，開通國(guó)外的社交媒體者更是寥寥。國(guó)外的社交媒體，比如Facebook、Twitter、Linkin等在國(guó)外應(yīng)用廣泛，許多國(guó)外期刊的運(yùn)營(yíng)平臺(tái)都將其植入到論文全文頁(yè)從而實(shí)現(xiàn)論文快速分享，還衍生了基于這些社交活動(dòng)的替代性評(píng)價(jià)體系A(chǔ)ltermetric等，但國(guó)內(nèi)科技期刊應(yīng)用者較少。2．2科技期刊對(duì)于加盟集約化平臺(tái)的意愿。在初步了解醫(yī)學(xué)領(lǐng)域期刊數(shù)字化出版和新媒體運(yùn)營(yíng)的現(xiàn)況后，為更深入了解期刊管理者對(duì)于未來(lái)發(fā)展路徑的期許及現(xiàn)存的顧慮，課題組又進(jìn)行了集約化平臺(tái)加盟的意愿調(diào)研。在科技期刊如何借助集群方式進(jìn)行數(shù)字出版和新媒體運(yùn)營(yíng)方面，愿意借助國(guó)內(nèi)行業(yè)領(lǐng)域期刊聯(lián)盟和數(shù)據(jù)庫(kù)開展數(shù)字出版服務(wù)的占多數(shù)，分別有82家(50.00%)和76家(46.34%)。借助社交和自媒體平臺(tái)開展數(shù)字出版服務(wù)的有44家(26.83%)，而其他比如利用自身優(yōu)勢(shì)獨(dú)立開展數(shù)字出版服務(wù)、借助政府平臺(tái)開展數(shù)字出版服務(wù)、借助國(guó)外數(shù)據(jù)庫(kù)開展數(shù)字出版服務(wù)的占比不大，分別為33家(20.12%)、33家(20.12%)和29家(17.68%)。從調(diào)研結(jié)果可以看出，科技期刊比較認(rèn)可通過(guò)行業(yè)聯(lián)盟或者通過(guò)加入數(shù)據(jù)庫(kù)的方式實(shí)現(xiàn)數(shù)字出版服務(wù)。課題組還進(jìn)一步針對(duì)期刊的加盟集群化平臺(tái)意向進(jìn)行了調(diào)查，在加盟行業(yè)數(shù)字平臺(tái)可以降低建設(shè)成本的假設(shè)前提下(即不考慮增加成本的情況下)，大部分期刊都表達(dá)了愿意加盟的意向(圖1)，其中采編系統(tǒng)為57.93%，網(wǎng)刊系統(tǒng)為70.12%，App建設(shè)為76.22%，結(jié)構(gòu)化排版為84.15%。如果算上已經(jīng)加盟期刊，愿意通過(guò)集群化方式進(jìn)行期刊聯(lián)合運(yùn)營(yíng)的期刊占了絕大多數(shù)，其中在采編系統(tǒng)為89.64%、網(wǎng)刊系統(tǒng)為92.07%、App建設(shè)為91.46%，結(jié)構(gòu)化排版為93.91%。分析各系統(tǒng)的加盟意向，結(jié)構(gòu)化排版的意愿最高，這反映了革新傳統(tǒng)生產(chǎn)模式已經(jīng)成為科技期刊發(fā)展的重要任務(wù)之一，期刊界同人已經(jīng)意識(shí)到只有在源頭啟用結(jié)構(gòu)化文檔才能滿足文獻(xiàn)內(nèi)容在移動(dòng)端和PC端的更好呈現(xiàn)，才能滿足新媒體時(shí)代的各項(xiàng)拓展服務(wù)和知識(shí)服務(wù)。極少數(shù)科技期刊表現(xiàn)了對(duì)加盟集約化平臺(tái)的顧慮，按照不愿加盟的比例排序如下:采編系統(tǒng)為10.37%，App建設(shè)為8.54%，網(wǎng)刊系統(tǒng)為7.93%，結(jié)構(gòu)化排版為6.10%，數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)為5.49%，期刊銷售平臺(tái)為4.88%。分析發(fā)現(xiàn)，對(duì)于平臺(tái)技術(shù)門檻越高、規(guī)模化效益越高的系統(tǒng)，編輯部越不希望通過(guò)自身的方式解決;而對(duì)于那些技術(shù)門檻要求不高或者已有成熟解決方案的考慮加盟的意愿會(huì)減弱。進(jìn)一步分析這些期刊編輯部不愿意加盟的原因主要有:1)存在系統(tǒng)切換風(fēng)險(xiǎn):由于部分科技期刊多年來(lái)已經(jīng)建設(shè)或使用了采編系統(tǒng)和網(wǎng)刊系統(tǒng)，系統(tǒng)切換存在一定的風(fēng)險(xiǎn)(采編系統(tǒng)為10/17、網(wǎng)刊系統(tǒng)為6/13)，重復(fù)投入和讀者意愿也可能是導(dǎo)致期刊加盟集約化平臺(tái)產(chǎn)生顧慮的原因之一。2)主管主辦單位意愿:主管主辦單位是否同意也是影響期刊加盟集約化平臺(tái)的主導(dǎo)因素之一(采編系統(tǒng)為3/17、網(wǎng)刊系統(tǒng)為5/13、App建設(shè)為4/14、結(jié)構(gòu)化排版為3/10)。3)無(wú)法滿足期刊發(fā)展需要:調(diào)研顯示，認(rèn)為平臺(tái)無(wú)法提升加盟刊的學(xué)術(shù)影響力(采編系統(tǒng)為3/17、網(wǎng)刊系統(tǒng)為5/13;App建設(shè)為2/14);其他對(duì)加盟集約化平臺(tái)存在顧慮的因素還包括平臺(tái)無(wú)法增加單刊的收益(網(wǎng)刊系統(tǒng)3/13)、無(wú)法滿足個(gè)性化需求(網(wǎng)刊系統(tǒng)5/13)、影響期刊的自主排版(結(jié)構(gòu)化排版4/10)等。調(diào)研結(jié)果顯示，絕大多數(shù)科技期刊意愿或已經(jīng)加盟行業(yè)型數(shù)據(jù)庫(kù)平臺(tái)(121家)，無(wú)意愿加盟的期刊較少，原因有:已加盟獨(dú)家數(shù)據(jù)庫(kù)(4家)、提升不了期刊的影響力(3家)、主辦單位不同意(2家)或加盟數(shù)據(jù)庫(kù)提升不了期刊的經(jīng)濟(jì)收益(2家)。此外，絕大多數(shù)科技期刊有意愿或已經(jīng)加盟行業(yè)型期刊銷售平臺(tái)(129家)，不愿意加盟的科技期刊的理由主要包括主辦單位不同意(3家)或提升不了經(jīng)濟(jì)效益(3家)等。當(dāng)前，中國(guó)科技期刊界的數(shù)字出版轉(zhuǎn)型已經(jīng)進(jìn)入攻堅(jiān)期和深水區(qū)，進(jìn)入到以建設(shè)數(shù)字化出版平臺(tái)為核心、實(shí)施集約化經(jīng)營(yíng)的階段。以上調(diào)研結(jié)果說(shuō)明，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)類科技期刊對(duì)集約化的運(yùn)行模式認(rèn)可度非常高，大部分醫(yī)學(xué)期刊都愿意加盟集群化的期刊聯(lián)盟，以實(shí)現(xiàn)其數(shù)字出版和知識(shí)服務(wù)，不管是行業(yè)性聯(lián)盟或者是數(shù)據(jù)庫(kù)。

3討論

摘要：近年來(lái)，在人們生活質(zhì)量不斷提升的基礎(chǔ)上，人們也被各種不斷出現(xiàn)疾病困擾著，人們?cè)诟鞣N疾病診斷、救治上也花費(fèi)了非常多的金錢。為此，社會(huì)各界對(duì)醫(yī)學(xué)科研工作提出了非常高的要求，希望能夠通過(guò)科學(xué)研究，更深層次的把握各種疾病出現(xiàn)的原因，找到治愈的良方，結(jié)合實(shí)際來(lái)看，醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，是一個(gè)非常復(fù)雜的工作，包含的內(nèi)容多，涉及到的環(huán)節(jié)服務(wù)，每一個(gè)環(huán)節(jié)的研究都會(huì)出現(xiàn)非常多的研究檔案資料，從數(shù)字化技術(shù)的層面管理好這些醫(yī)學(xué)科研檔案，充分發(fā)揮檔案資料對(duì)于相關(guān)研究的輔助作用意義重大。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化技術(shù)；醫(yī)學(xué)；科研檔案；管理；應(yīng)用對(duì)策

伴隨著人類社會(huì)的發(fā)展，各種類型的疾病不斷出現(xiàn)，圍繞著這些疾病開展的科學(xué)研究也不斷增多，每一種疾病都是非常復(fù)雜的，實(shí)際的科學(xué)研究也要耗費(fèi)非常多的精力，在科學(xué)研究的背后都伴隨著非常多檔案資料的出現(xiàn)，這些檔案資料包含著科研人員的心血，包含著非常多的研究發(fā)現(xiàn)，以往的時(shí)候，紙質(zhì)檔案材料管理難度非常大，圍繞相關(guān)主題進(jìn)行檔案資料的查閱難度非常麻煩，但是，進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，數(shù)字化技術(shù)有了很大發(fā)展，與各個(gè)行業(yè)的結(jié)合也更加的深入，從數(shù)字化的層面切入，有助于進(jìn)一步提升醫(yī)學(xué)科研檔案管理的基本成效，對(duì)于深化醫(yī)學(xué)研究也有著很大幫助。

一、當(dāng)前醫(yī)學(xué)科研檔案管理基本現(xiàn)狀

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近50年來(lái)，人類社會(huì)每年都會(huì)新出現(xiàn)50多種類型的新型疾病，各種疾病給人們的身體健康帶來(lái)了非常大的影響，每年國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生健康方面的投入也是非常的驚人，怎樣才能更好推動(dòng)各種疾病問題的研究，找到解決各種病痛的答案，這些都寄托在醫(yī)學(xué)科研上，通過(guò)醫(yī)學(xué)科研，可以很好的把握疾病出現(xiàn)的原因，對(duì)于提前預(yù)防和治愈各種疾病起著非常重要的作用。醫(yī)學(xué)科研，是耕耘在人類尚未有明確答案的領(lǐng)域，實(shí)際的研究非常的復(fù)雜，每一個(gè)問題的攻克，都會(huì)產(chǎn)生非常多的科研檔案，這些檔案對(duì)于人們熟悉問題研究規(guī)律，找到新的問題解決方案都起著重要的作用。在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科研中，各種檔案資料的實(shí)際利用價(jià)值并不是特別高，紙質(zhì)檔案資料給查找、應(yīng)用等帶來(lái)了很大的困難。進(jìn)入新世紀(jì)以來(lái)，以計(jì)算機(jī)為核心的信息技術(shù)有了很大發(fā)展，尤其與醫(yī)學(xué)科研的結(jié)合程度更是進(jìn)一步加深。各種類型的數(shù)字化技術(shù)手段不斷出現(xiàn)，但是，雖然這些數(shù)字化技術(shù)與醫(yī)學(xué)科研有了很大結(jié)合，在實(shí)際的檔案管理上表現(xiàn)的并不是特別突出，數(shù)字化技術(shù)對(duì)于各種類型的醫(yī)學(xué)科研檔案的分類管理，檔案數(shù)據(jù)信息的深加工，快捷的查找等作用表現(xiàn)并不是特別明顯。這對(duì)于當(dāng)前快速發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究是不利的，也是在當(dāng)前及今后的醫(yī)學(xué)科研檔案管理中必須要進(jìn)一步加強(qiáng)的。

二、數(shù)字化技術(shù)在醫(yī)學(xué)科研檔案管理當(dāng)中存在的問題分析

有效數(shù)字是在測(cè)量中所能得到的有實(shí)際意義的數(shù)字。一個(gè)有用數(shù)字構(gòu)成的數(shù)值，只要末位數(shù)字是估計(jì)數(shù)字，其他均為精確數(shù)字。有用數(shù)字與丈量?jī)x器的靈敏度有關(guān)，如天平的敏感度為0．1mg，那么稱重成果12．34mg中，12．3mg為精確數(shù)字，0．04mg為估計(jì)數(shù)字，2項(xiàng)合在一起組成有用數(shù)字。平均值±規(guī)范差（x±s）的位數(shù)，一般按規(guī)范差的1／3來(lái)確定，如：（3．61±0．42）kg，規(guī)范差的1／3為0．14，規(guī)范差波動(dòng)在百克位，即小數(shù)點(diǎn)后第1位上，故應(yīng)取到小數(shù)點(diǎn)后第1位，即3．6±0．4，過(guò)多的位數(shù)并無(wú)意義。但是在一系列數(shù)值并列時(shí)，小數(shù)點(diǎn)后的位數(shù)應(yīng)共同。例如在3．61±0．42、5．86±0．73、1．34±0．15這樣一組數(shù)據(jù)中，第3組數(shù)據(jù)規(guī)范差0．15的1／3為0．05，在小數(shù)點(diǎn)后第2位，則這組數(shù)據(jù)的有用位數(shù)均取到小數(shù)點(diǎn)后第2位。

1.凡是能夠運(yùn)用阿拉伯?dāng)?shù)字并且很得當(dāng)?shù)漠?dāng)?shù)兀鶓?yīng)運(yùn)用阿拉伯?dāng)?shù)字。

2.公歷世紀(jì)、年代、年、月、日和時(shí)刻有必要運(yùn)用阿拉伯?dāng)?shù)字。

3.日期可采用全數(shù)字式寫法，例如:1999-02-18。年份用4位數(shù)表明，不能簡(jiǎn)寫，例如:1999年不能寫成99年。

4.日的時(shí)刻表明，按GB/T7408－94《數(shù)據(jù)元和交流格式信息交流日期和時(shí)刻表明法》規(guī)則的寫法，如下午3時(shí)9分38.5秒寫作15:09:38.5。

5.計(jì)量和計(jì)數(shù)單位前的數(shù)字一概運(yùn)用阿拉伯?dāng)?shù)字。

1國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化出版現(xiàn)狀

網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展形式已經(jīng)成為了未來(lái)科技期刊發(fā)展的主要趨勢(shì)。目前國(guó)內(nèi)有些醫(yī)學(xué)期刊已經(jīng)建立自己的網(wǎng)站，但事實(shí)上從數(shù)字化角度上來(lái)講仍然存在著一定的問題。2012年一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果顯示：第一，在審稿、編輯加工與校對(duì)部分，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上辦公（利用采編系統(tǒng)）的占85％，大約47％的醫(yī)學(xué)期刊利用采編系統(tǒng)接收作者投稿及與審稿專家進(jìn)行聯(lián)系，部分利用電子郵件的方式；約50％的期刊社處理稿件以電腦處理為主，紙質(zhì)處理為輔，單純依靠紙質(zhì)稿件修改的比例較少；作者校對(duì)稿件以電子文檔為主，紙質(zhì)校對(duì)為輔的約占64％。第二，在排版部分，利用方正飛騰和方正飛翔排版的各占42％和35％；在數(shù)字發(fā)行部分，大多利用萬(wàn)方、維普等數(shù)據(jù)庫(kù)；第三，在發(fā)行管理部分，紙質(zhì)推廣采用郵局匯款的約占48％，方式較為傳統(tǒng)；在電子推廣使用方面，約有52％的期刊單純利用網(wǎng)站進(jìn)行推廣，采用其他方式的較少。第四，在網(wǎng)站利用部分，雖然94％的期刊擁有自己的獨(dú)立網(wǎng)站，但存在網(wǎng)站不能及時(shí)更新、網(wǎng)頁(yè)功能單一、利用率低等問題［3］。除此之外，仍有部分醫(yī)學(xué)期刊所謂的數(shù)字化出版只是將印刷版期刊內(nèi)容數(shù)字化，導(dǎo)入各大型期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，如知網(wǎng)、萬(wàn)方、維普數(shù)據(jù)庫(kù)等，供讀者檢索和下載閱讀，或者是在稿件的登記、送審、退修過(guò)程中啟用網(wǎng)絡(luò)在線工作平臺(tái)，這都不能與數(shù)字化出版簡(jiǎn)單相等同。

2醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化出版面臨的難題

2．1編輯部自身對(duì)數(shù)字化出版熱情不高、動(dòng)力不足。醫(yī)學(xué)期刊面對(duì)的多是醫(yī)學(xué)專業(yè)人群，是同行交流的雜志，辦刊模式相對(duì)封閉。加上醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生和臨床醫(yī)生畢業(yè)、晉升對(duì)數(shù)的硬性要求，目前大多醫(yī)學(xué)期刊稿源充足，經(jīng)營(yíng)狀況尚可，也導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)期刊安于現(xiàn)狀，對(duì)數(shù)字化出版的熱情不高、缺乏創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力。少數(shù)編輯部對(duì)數(shù)字化出版缺乏認(rèn)識(shí)，數(shù)字化、市場(chǎng)化的意識(shí)不強(qiáng)、認(rèn)識(shí)不夠，這些都不利于醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化出版的推進(jìn)。2．2期刊的資金不足、人才短缺。醫(yī)學(xué)期刊大多依托的是醫(yī)學(xué)院校或者醫(yī)學(xué)會(huì)，沒有獨(dú)立的財(cái)政和人力資源管理職能。編輯部不是獨(dú)立法人身份，也沒有自主經(jīng)營(yíng)權(quán)。不管是資金的運(yùn)轉(zhuǎn)，還是人才的招募和培養(yǎng)方面，自主權(quán)不夠，存在經(jīng)費(fèi)缺乏、人才培養(yǎng)機(jī)制不健全等諸多問題。許多醫(yī)學(xué)期刊的青年編輯與新媒體方面的人才有所不同，前者大都接受傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育，醫(yī)學(xué)知識(shí)背景比較扎實(shí)，但文學(xué)底蘊(yùn)、創(chuàng)新思維有所欠缺；然而，新媒體專業(yè)出身的青年編輯往往又不能敏銳地捕捉到醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)、創(chuàng)新點(diǎn)。這需要兩者相互溝通，取長(zhǎng)補(bǔ)短。大多數(shù)醫(yī)學(xué)期刊編輯部由于托管單位對(duì)編輯部的人力、財(cái)力投入不夠，加上體制的制約，沒有能力引進(jìn)、培養(yǎng)數(shù)字化出版專業(yè)的人才。2．3目前醫(yī)學(xué)期刊的數(shù)字化出版缺乏個(gè)性化和特色。目前雖然期刊的個(gè)人網(wǎng)站數(shù)量增加，網(wǎng)站的功能逐漸完善，內(nèi)容逐漸豐富，但仍然存在良莠不齊、魚目混珠的現(xiàn)象。很多醫(yī)學(xué)期刊現(xiàn)在的數(shù)字化出版模式單一：有的只是建立起期刊的網(wǎng)站、微信公眾號(hào)，或者更簡(jiǎn)單的就是依托主管單位、掛靠單位的官方網(wǎng)站，僅僅只是在網(wǎng)站上作期刊宣傳介紹，欠缺成熟的出版運(yùn)營(yíng)平臺(tái)；有的是將紙質(zhì)期刊數(shù)字化后，上傳給萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)知網(wǎng)等大數(shù)據(jù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)初步的“數(shù)字化出版”；大多數(shù)創(chuàng)辦了網(wǎng)站的期刊，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容欄目雷同，千篇一律，缺乏特色內(nèi)容，形式單一枯燥，缺乏生動(dòng)的多媒體效果，相當(dāng)于由紙質(zhì)期刊的“千刊一面”變成數(shù)字化出版的“千網(wǎng)一面”，網(wǎng)站的訪問量自然也不高。以“中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列期刊”APP為例，雖然其功能基本能滿足醫(yī)生訂閱電子期刊的需求，為醫(yī)學(xué)期刊的讀者群及時(shí)、準(zhǔn)確地傳遞了醫(yī)學(xué)信息。但這個(gè)應(yīng)用尚處于起步階段，涵蓋雜志數(shù)量少、無(wú)專業(yè)或?qū)ｎ}細(xì)分、信息分散、用戶體驗(yàn)也有待改進(jìn)［4］。當(dāng)前的很多醫(yī)學(xué)期刊，在數(shù)字化出版的過(guò)程中，主要關(guān)注的是期刊內(nèi)容和信息的，與讀者、作者的互動(dòng)交流非常欠缺，也不提供受眾信息反饋的渠道，僅僅將期刊網(wǎng)站或公眾號(hào)作為一個(gè)傳播的單向平臺(tái)。即使有些醫(yī)學(xué)期刊希望開發(fā)APP應(yīng)用或開通微博、微信公眾號(hào)，但數(shù)字出版人才缺失，只能外包給開發(fā)公司，而開發(fā)公司往往缺乏具有醫(yī)學(xué)知識(shí)背景的人才，所開發(fā)的程序難免會(huì)有醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)容上的缺失，同時(shí)期刊又缺乏互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營(yíng)思維導(dǎo)致內(nèi)容缺乏，用戶體驗(yàn)差。醫(yī)學(xué)期刊數(shù)字化出版的優(yōu)勢(shì)，如信息共享新穎性、傳播快捷和時(shí)效性等完全沒有體現(xiàn)出來(lái)。在這個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)＋”的時(shí)代，如果忽略了受眾的反饋需求，將不利于期刊本身的生存、改進(jìn)和發(fā)展，最終也會(huì)面臨被淘汰的命運(yùn)。

3數(shù)字化出版的對(duì)策

3．1增強(qiáng)編輯部數(shù)字化出版意識(shí)，樹立期刊正確發(fā)展觀。傳統(tǒng)出版業(yè)內(nèi)容創(chuàng)新和數(shù)字化轉(zhuǎn)型已經(jīng)成為出版業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。這是時(shí)代賦予出版業(yè)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。固步自封、缺乏創(chuàng)新，最終會(huì)被時(shí)代所淘汰。期刊編輯部要適應(yīng)時(shí)展，增強(qiáng)數(shù)字化出版意識(shí)，采取有效方法提高期刊的核心競(jìng)爭(zhēng)力，依靠網(wǎng)絡(luò)新媒體技術(shù)，進(jìn)一步擴(kuò)大期刊的傳播范圍和影響力度。互聯(lián)網(wǎng)＋時(shí)代最重視的是用戶體驗(yàn)，醫(yī)學(xué)期刊編輯部要發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)新媒體和新客戶終端的交互性，和讀者、作者、審稿人更快捷、更便利的溝通交流，以更好的為醫(yī)學(xué)科研事業(yè)服務(wù)。3．2完善數(shù)字化出版的硬件、軟件配備。俗話說(shuō)“巧婦難為無(wú)米之炊”。數(shù)字化出版的推進(jìn)需要硬件設(shè)備的配套和軟件功能的支持，這當(dāng)然離不開醫(yī)學(xué)期刊編輯部的主辦單位和主管單位的優(yōu)惠政策和資金扶持。編輯部的辦公設(shè)備要能保證遠(yuǎn)程稿件處理系統(tǒng)和期刊網(wǎng)站、客戶端和發(fā)行終端的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。目前，大多數(shù)期刊編輯部基本已實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化辦公，電腦、無(wú)線網(wǎng)絡(luò)、打印機(jī)等硬件設(shè)備均有配置，但要實(shí)現(xiàn)數(shù)字化出版，例如要實(shí)現(xiàn)手機(jī)客戶終端、微信公眾號(hào)、電子期刊的全文瀏覽等，不僅需要建立高標(biāo)準(zhǔn)的手機(jī)站，還需要能滿足網(wǎng)站和移動(dòng)端要求的各類軟件的購(gòu)買和開發(fā)利用。以《金屬礦山》期刊為例，該編輯部經(jīng)過(guò)2年多的研究，通過(guò)開發(fā)文檔轉(zhuǎn)換器、Flash文檔閱讀器及文章管理系統(tǒng)，建成了一套較為完善的數(shù)字出版管理系統(tǒng)，不僅為讀者提供移動(dòng)端的全文瀏覽，而且基本形成紙媒、網(wǎng)站、手機(jī)站、微信公眾號(hào)、電子期刊等跨媒體出版的架構(gòu)［5］。3．3加強(qiáng)數(shù)字化出版專業(yè)的人才培養(yǎng)。未來(lái)出版業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)，是內(nèi)容的競(jìng)爭(zhēng)，技術(shù)的競(jìng)爭(zhēng)，說(shuō)到底更是人才的競(jìng)爭(zhēng)。每一種傳播方式造就了一個(gè)新的媒體，每一種新的媒體造就了新類型的編輯。大數(shù)據(jù)時(shí)代，呼喚著有著強(qiáng)烈數(shù)字化意識(shí)的復(fù)合型“大編輯”的誕生。期刊數(shù)字化的推進(jìn)，其核心在于編輯的數(shù)字化意識(shí)。如今許多醫(yī)學(xué)期刊編輯仍然習(xí)慣于傳統(tǒng)的紙稿收稿、送審、校對(duì)流程，大多只能進(jìn)行簡(jiǎn)單的網(wǎng)上和手機(jī)平臺(tái)操作，醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)過(guò)硬，但欠缺數(shù)字出版的必備技能。要想實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)期刊的數(shù)字化出版，編輯部需要積極引進(jìn)對(duì)媒體加工、網(wǎng)站管理、更新和維護(hù)，特別是網(wǎng)絡(luò)安全、檢索技術(shù)、數(shù)字版權(quán)方面的專業(yè)數(shù)字化出版人才。同時(shí)增強(qiáng)青年編輯數(shù)字化出版的意識(shí)，鼓勵(lì)他們多參加關(guān)于數(shù)字化出版中編輯素質(zhì)培養(yǎng)方面的講座、研討會(huì)，積極向國(guó)內(nèi)外實(shí)現(xiàn)數(shù)字化出版的優(yōu)秀期刊編輯同行多學(xué)習(xí)、多討教，將醫(yī)學(xué)期刊編輯打造成既有專業(yè)知識(shí)背景，又能抓住數(shù)字出版核心的綜合人才。3．4打造精品特色欄目，發(fā)揮期刊內(nèi)容優(yōu)勢(shì)。要實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)期刊的數(shù)字化出版，并擴(kuò)大期刊的影響力，需要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，重視數(shù)字化出版中的醫(yī)學(xué)特色欄目設(shè)計(jì)、版式創(chuàng)新、內(nèi)容選擇。對(duì)于研究新穎、內(nèi)容精美的學(xué)術(shù)文章，可以嘗試單篇優(yōu)先數(shù)字化出版，體現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)時(shí)代信息傳播的及時(shí)性，也方便受眾。APP的普及為醫(yī)學(xué)期刊提供了新的媒介和載體。其實(shí)APP功能多樣、時(shí)效性強(qiáng)、受眾忠實(shí)度高、下載價(jià)格優(yōu)惠，應(yīng)該被更加有效地開發(fā)、利用起來(lái)，但國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)期刊啟用APP的編輯部并不多。例如“醫(yī)客”APP根據(jù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的特點(diǎn)，設(shè)有“視角”、“患者”、“發(fā)現(xiàn)”、“圈子”和“設(shè)置”等特色欄目。這些欄目具有鮮明的特色，既有兼具科學(xué)性與實(shí)用性的醫(yī)學(xué)前沿?zé)狳c(diǎn)報(bào)道，也有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（CME）的視頻講座，還有各醫(yī)學(xué)專科領(lǐng)域的國(guó)際國(guó)內(nèi)會(huì)議的直播，同時(shí)包括了最新發(fā)表、科室分類、期刊分類和檢索歷史等4類檢索途徑的醫(yī)學(xué)專業(yè)文獻(xiàn)庫(kù)。通過(guò)以上幾種途徑，使受眾以多種形式更精準(zhǔn)地獲取相關(guān)專業(yè)信息。此外，“圈子”欄目設(shè)有“私信”和“學(xué)術(shù)微訪談”兩個(gè)版塊，用戶可以實(shí)現(xiàn)和專家、名醫(yī)的“一對(duì)一”和“一對(duì)多”的學(xué)術(shù)交流，提供了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域工作者互動(dòng)的交流平臺(tái)，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)信息的快速傳播和知識(shí)的深度整合［4］。這種模式非常值得廣大醫(yī)學(xué)期刊編輯部借鑒，目前“中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列期刊”APP的功能還在起步階段，加入的雜志不多，但相信隨著數(shù)字化出版進(jìn)程的加快，越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)期刊編輯部會(huì)改變傳統(tǒng)觀念，加入其中。數(shù)字化出版需要加強(qiáng)編輯與作者、讀者、審稿專家之間的在線互動(dòng)。考慮到醫(yī)學(xué)期刊的主要作者和讀者群以中級(jí)職稱的青年醫(yī)師居多，臨床工作繁忙，瀏覽學(xué)術(shù)文獻(xiàn)的時(shí)間較為“碎片化”。醫(yī)學(xué)期刊非常適合開發(fā)APP終端或微信公眾號(hào)，充分利用醫(yī)生們的“碎片化”閱讀時(shí)間，推送有效信息。更有利于加強(qiáng)與讀者、作者的互動(dòng)交流。結(jié)合二維碼的使用，方便、及時(shí)地搜集反饋信息，有的放矢地向讀者推送相關(guān)內(nèi)容，從而實(shí)現(xiàn)個(gè)性化定制服務(wù)，大大推動(dòng)期刊數(shù)字化出版進(jìn)程。讓編輯部逐步從數(shù)字出版與紙質(zhì)出版一體化轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字化優(yōu)先出版，縮短優(yōu)秀文章的刊出周期，保障醫(yī)學(xué)科研成果的時(shí)效性。3．5嘗試與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)合作、轉(zhuǎn)變編輯思維模式。即使有些醫(yī)學(xué)期刊編輯部有先見之明早早開始進(jìn)行數(shù)字化變革，但往往限于資源、技術(shù)、人力、資金等方面的不足，不能真正實(shí)現(xiàn)。僅有少數(shù)醫(yī)學(xué)期刊能在數(shù)字化浪潮中如魚得水，成為業(yè)內(nèi)表率。編輯部的蕭條和數(shù)字讀物的巨大潛力再度證明，與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)進(jìn)行深度合作，將數(shù)字化真正進(jìn)行到底，是醫(yī)學(xué)期刊在數(shù)字化時(shí)代中唯一的翻身法寶。目前的合作方式大概可分為三種：第一種是將互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)容提供給醫(yī)學(xué)期刊，由期刊出版社進(jìn)行出版，所得利益由二者按事先談好的進(jìn)行分成；第二種是二者共同成立合資公司，全面掌控?cái)?shù)字化出版的相關(guān)事宜，這對(duì)于國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)學(xué)期刊編輯部都存在一定的政策難度；最后一種是期刊編輯部最偏愛的：將醫(yī)學(xué)期刊的優(yōu)質(zhì)內(nèi)容重新包裝至互聯(lián)網(wǎng)，進(jìn)行公眾號(hào)、網(wǎng)絡(luò)專欄、視頻講座、學(xué)術(shù)會(huì)議直播等方面功能的再開發(fā)。數(shù)字化出版對(duì)編輯的要求也不僅局限于傳統(tǒng)的文字校對(duì)、規(guī)范編排等，而是要轉(zhuǎn)變觀念，嘗試將文章看做特殊的“產(chǎn)品”，在保證內(nèi)容科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)之外，要思考如何提高“產(chǎn)品”的及時(shí)性、便利性、可探索性、多元化，以爭(zhēng)取“物超所值”地滿足受眾需求。編輯將稿件細(xì)分專業(yè)或?qū)ｎ}，以吸引對(duì)應(yīng)學(xué)科廣告的精準(zhǔn)投放。此外，在推進(jìn)數(shù)字化出版的進(jìn)程中也要考慮到網(wǎng)站增值服務(wù)，通過(guò)編輯部網(wǎng)站為會(huì)員單位提供全文內(nèi)容下載、論文相關(guān)信息咨詢服務(wù)，同時(shí)為雜志主管單位提供宣傳平臺(tái)，特別是利用網(wǎng)絡(luò)交互方式采集信息，服務(wù)受眾的同時(shí)，也擴(kuò)大雜志和主管單位的影響力。只要編輯部能轉(zhuǎn)換思維、勤于思考、開拓思路，通過(guò)數(shù)字化出版實(shí)現(xiàn)期刊良好的經(jīng)濟(jì)效益是可行的。傳統(tǒng)出版和數(shù)字出版將經(jīng)歷一個(gè)長(zhǎng)期相互競(jìng)爭(zhēng)共存的過(guò)程，傳統(tǒng)出版業(yè)內(nèi)容創(chuàng)新和數(shù)字化轉(zhuǎn)型已經(jīng)成為出版業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)。這是時(shí)代賦予出版業(yè)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。只要能將醫(yī)學(xué)期刊的自身優(yōu)勢(shì)和互聯(lián)網(wǎng)先進(jìn)技術(shù)有效結(jié)合起來(lái)，數(shù)字化出版時(shí)代必將為醫(yī)學(xué)期刊的發(fā)展開創(chuàng)廣闊的發(fā)展前景。

摘要：“數(shù)字化虛擬人”技術(shù)是融合計(jì)算機(jī)技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，將人體斷面數(shù)據(jù)信息整合建立人體三維立體圖像的技術(shù)。為了推動(dòng)數(shù)字化虛擬人在人體解剖課程教學(xué)中的應(yīng)用，本文對(duì)數(shù)字化虛擬人在教學(xué)中的實(shí)施情況進(jìn)行分析，通過(guò)梳理傳統(tǒng)解剖課教學(xué)中的不足，結(jié)合數(shù)字化虛擬人的特點(diǎn)，探討了其應(yīng)用于解剖課程中的優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞：數(shù)字化；虛擬人；人體解剖教學(xué)；改革

1引言

隨著信息技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)以及醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字化虛擬人在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛。數(shù)字化虛擬人不僅對(duì)醫(yī)療健康發(fā)展具有重要的推動(dòng)作用，同時(shí)也帶來(lái)以人體解剖課程為主的醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的巨大變革。人體解剖學(xué)屬于醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)范疇，是醫(yī)學(xué)院校重要的基礎(chǔ)課程，數(shù)字化虛擬人以其強(qiáng)大的技術(shù)支撐可以滿足當(dāng)前人體解剖教學(xué)的需求，因此利用好數(shù)字化虛擬人技術(shù)，充分發(fā)揮其作用和優(yōu)勢(shì)，來(lái)推進(jìn)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革，是當(dāng)前醫(yī)學(xué)課程教學(xué)面臨的重要任務(wù)。

2傳統(tǒng)人體解剖教學(xué)中的不足

傳統(tǒng)的人體解剖課程主要是通過(guò)觀看解剖圖譜，利用簡(jiǎn)單的教學(xué)模型進(jìn)行教學(xué)。人體標(biāo)本資源緊缺，教師不能隨時(shí)通過(guò)人體標(biāo)本進(jìn)行教學(xué)。圖譜雖然容易獲得且教學(xué)方便，但是有一個(gè)明顯的缺點(diǎn)，即缺乏人體組織和器官的結(jié)構(gòu)真實(shí)感和立體感，學(xué)生難以通過(guò)圖譜觀察來(lái)獲取清晰科學(xué)的認(rèn)識(shí)，從而對(duì)解剖知識(shí)了解得不夠深刻。教學(xué)模型雖然克服了圖譜立體性不強(qiáng)的缺點(diǎn)，讓學(xué)生可直觀了解人體的組織結(jié)構(gòu)，但模型尺寸、大小比例等失真現(xiàn)象較為常見，難以精確還原人體標(biāo)本，導(dǎo)致學(xué)生觀察了解不充分，動(dòng)手實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Σ蛔悖碚摻虒W(xué)充分，而實(shí)踐教學(xué)不足，學(xué)生動(dòng)手操作能力差，進(jìn)而導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量難以提升。隨著醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的不斷擴(kuò)招，人體標(biāo)本的數(shù)量供應(yīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿足當(dāng)前人體解剖課程的教學(xué)和實(shí)踐需要。如果還是利用傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，則對(duì)學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備和臨床操作能力的培養(yǎng)造成消極影響[1]。因此，人體解剖課程必須彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，解決標(biāo)本不足的問題，切實(shí)提升教學(xué)質(zhì)量。

目前組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課多采用傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式—PPT講述+組織切片觀察+畫圖作業(yè)[1-2]。這種傳統(tǒng)教學(xué)模式存在很多局限性—教學(xué)形式單一枯燥，學(xué)生觀察切片效率低，組織切片質(zhì)量參差不齊等。2010年山東大學(xué)國(guó)家級(jí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室架構(gòu)了山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)數(shù)字化平臺(tái)[3]，300多張“實(shí)時(shí)”數(shù)字化教學(xué)切片應(yīng)用于組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)。數(shù)字化教學(xué)資源的融入對(duì)高等醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響[3-4]。如何充分利用數(shù)字化教學(xué)資源，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高實(shí)驗(yàn)課學(xué)習(xí)效率，教學(xué)方法的改革勢(shì)在必行。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式是指重新調(diào)整課堂內(nèi)外的時(shí)間，教師充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，使學(xué)生在課下完成課本主要知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，通過(guò)自學(xué)形成知識(shí)框架，然后帶著問題到課堂與老師進(jìn)行討論與溝通，以透徹理解學(xué)科知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力，為學(xué)生建立終生學(xué)習(xí)的習(xí)慣奠定基礎(chǔ)[5-6]。這種形式的翻轉(zhuǎn)，充分發(fā)揮了學(xué)生的深層次認(rèn)知能力，并增強(qiáng)了師生之間的交流與互動(dòng)，改變了知識(shí)傳授和知識(shí)內(nèi)化的過(guò)程，也有利于教師重新規(guī)劃課堂時(shí)間的有效使用[7-10]。但是如何有效地將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于實(shí)驗(yàn)教學(xué)，鮮有報(bào)道。筆者結(jié)合本校組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的獨(dú)有特點(diǎn)，在組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)過(guò)程中開展依托醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)的組織學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)改革，學(xué)生利用醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)課前進(jìn)行預(yù)習(xí)，帶著問題開展實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)，發(fā)展學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力，達(dá)到優(yōu)化課堂教學(xué)、提高教學(xué)效率的教學(xué)目標(biāo)[11]，旨在探討符合新時(shí)代創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)需求的實(shí)驗(yàn)教學(xué)新模式，以促進(jìn)學(xué)生的個(gè)性發(fā)展及綜合能力的提高。

1對(duì)象和方法

1.1教學(xué)對(duì)象。2018級(jí)臨床五年制學(xué)生，共32學(xué)時(shí)，將平行班級(jí)分為2組，即傳統(tǒng)教學(xué)組（54人）和翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組（55人）。傳統(tǒng)教學(xué)組采用傳統(tǒng)教師授課方式，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組采用翻轉(zhuǎn)課堂授課模式。不同班級(jí)授課教師進(jìn)行集體備課，保證教學(xué)內(nèi)容的同質(zhì)性。1.2教學(xué)實(shí)施。2組均采用高等教育出版社出版的《描述組織學(xué)與胚胎學(xué)—實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)與彩色圖譜》教材，依托醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)觀察數(shù)字切片。傳統(tǒng)教學(xué)組：PPT講述或依托醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)講述，之后學(xué)生自行觀察數(shù)字切片，每學(xué)時(shí)50min，每次3學(xué)時(shí)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組：每次下課之前5min為學(xué)生布置下次課的上課內(nèi)容，要求學(xué)生課下瀏覽預(yù)習(xí)醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化切片庫(kù)中的相應(yīng)切片。在翻轉(zhuǎn)課堂上，利用前15min進(jìn)行相應(yīng)章節(jié)的理論及實(shí)驗(yàn)內(nèi)容測(cè)試，以了解學(xué)生的自學(xué)情況。然后教師依托醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化平臺(tái)進(jìn)行授課，著重強(qiáng)調(diào)測(cè)試中的難點(diǎn)及共性問題，時(shí)間控制在40min以內(nèi)。然后學(xué)生自行觀察醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化切片，4人一組，可進(jìn)行討論交流，時(shí)間控制在60min以內(nèi)，要求學(xué)生完成電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告，對(duì)所學(xué)重要結(jié)構(gòu)進(jìn)行標(biāo)注。其間教師不斷巡視，對(duì)學(xué)生提問的問題進(jìn)行答疑，并對(duì)測(cè)試中后5%的學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性輔導(dǎo)。最后教師調(diào)取醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化切片庫(kù)中學(xué)生提出問題較多的切片，利用醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化平臺(tái)學(xué)生演示功能，由學(xué)生講解該器官行使功能的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，組內(nèi)學(xué)生可相互補(bǔ)充。對(duì)于學(xué)生在討論之后仍未解決的問題，教師進(jìn)行指導(dǎo)總結(jié)，時(shí)間控制在30min以內(nèi)。1.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果評(píng)價(jià)體系。閉卷考試：平時(shí)測(cè)驗(yàn)和期末測(cè)驗(yàn)均采用閉卷機(jī)考形式。問卷調(diào)查：針對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)班級(jí)，設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，以了解學(xué)生對(duì)組織學(xué)實(shí)驗(yàn)翻轉(zhuǎn)課堂的認(rèn)識(shí)。訪談：課間有計(jì)劃地對(duì)學(xué)生代表進(jìn)行訪談，以了解學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的需求。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用Excel2010管理數(shù)據(jù)，SPSSl8.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用x±s表示。平均分采用t檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1考試成績(jī)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組的平時(shí)測(cè)驗(yàn)成績(jī)（29.96±3.65；26.51±4.35；25.89±3.87）要高于傳統(tǒng)教學(xué)組（28.29±3.68；25.44±4.27；25.7±3.43），翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組的不及格率（3.64%；1.82%；1.82%）明顯低于傳統(tǒng)教學(xué)組（9.26%；11.11%；1.85%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，表1）。但是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組的期末測(cè)驗(yàn)成績(jī)（80.51±5.35）要低于傳統(tǒng)教學(xué)組（83.25±6.26），不及格率（8.93%）也高于傳統(tǒng)教學(xué)組（7.27%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，表1）。2.2問卷調(diào)查。收到無(wú)記名調(diào)查問卷46份，全部為有效問卷。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組84.8%的學(xué)生對(duì)組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課程感興趣，認(rèn)為這種依托醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式課程設(shè)計(jì)合理，能夠促進(jìn)自我學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)（表2）。2.3實(shí)驗(yàn)報(bào)告。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)組的電子版實(shí)驗(yàn)報(bào)告為重要結(jié)構(gòu)的數(shù)字切片截圖，對(duì)重要結(jié)構(gòu)進(jìn)行精準(zhǔn)標(biāo)注，并闡述其結(jié)構(gòu)特征，有助于教師糾正學(xué)生切片觀察過(guò)程中出現(xiàn)的錯(cuò)誤，更有助于學(xué)生同步復(fù)習(xí)理論課所學(xué)知識(shí)，使實(shí)驗(yàn)課真正服務(wù)于理論教學(xué)。而傳統(tǒng)教學(xué)組的實(shí)驗(yàn)報(bào)告為畫圖作業(yè)，信息涵蓋量有限，也不利于對(duì)結(jié)構(gòu)的精準(zhǔn)掌握。2.4訪談。與學(xué)生訪談的結(jié)果顯示，學(xué)生對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)更是推崇。“實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)相對(duì)充足，我們更喜歡這種翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，能讓我們帶著問題及學(xué)習(xí)任務(wù)投入到切片觀察中，否則昏昏欲睡，學(xué)習(xí)效率很低。”“課前我們可以登錄醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)進(jìn)行預(yù)習(xí)，避免在實(shí)驗(yàn)課上盲目觀察，而且這種實(shí)驗(yàn)報(bào)告形式也很有挑戰(zhàn)性，如果不預(yù)習(xí)，很難完成，很好地促進(jìn)了實(shí)驗(yàn)課的學(xué)習(xí)。”“醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)數(shù)字化教學(xué)平臺(tái)的切片上都有精準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，有利于觀察切片時(shí)，自主判斷觀察的結(jié)構(gòu)是否準(zhǔn)確，因?yàn)槲覀儾豢赡軐⒖吹降拿總€(gè)結(jié)構(gòu)都求證于老師，否則對(duì)一些結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)就會(huì)很模糊、甚至錯(cuò)誤的。”

3討論

摘要：以數(shù)字信號(hào)處理課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)為切入點(diǎn)，分析探究性學(xué)習(xí)在其教學(xué)中的應(yīng)用效果。通過(guò)基礎(chǔ)訓(xùn)練、綜合提高、拓展創(chuàng)新3個(gè)層次的實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)促進(jìn)理論教學(xué)，從電生理信號(hào)處理的醫(yī)學(xué)應(yīng)用角度出發(fā)，促進(jìn)學(xué)生理解，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)造性。

關(guān)鍵詞：數(shù)字信號(hào)處理；實(shí)驗(yàn)教學(xué)；教學(xué)設(shè)計(jì)

數(shù)字信號(hào)處理是針對(duì)生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)本科生開設(shè)的一門重要專業(yè)課程，主要介紹數(shù)字信號(hào)處理的基本概念、基本分析方法和處理技術(shù)。該課程教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生思維能力和綜合應(yīng)用知識(shí)解決數(shù)字化工程問題的能力，并為進(jìn)一步學(xué)習(xí)有關(guān)生物醫(yī)學(xué)信息處理方面的課程打下良好基礎(chǔ)。我們?cè)诮虒W(xué)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生完成該課程理論學(xué)習(xí)后，面對(duì)實(shí)際問題還是無(wú)從下手，例如，不能理解抽樣的意義以及FFT算法，不知如何設(shè)計(jì)IIR和FIR數(shù)字濾波器，不清楚如何處理電生理信號(hào)，這都不利于學(xué)習(xí)生物醫(yī)學(xué)信號(hào)的處理方法和設(shè)計(jì)流程。因此，要進(jìn)行基于醫(yī)工結(jié)合的實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì)，理實(shí)融合引導(dǎo)學(xué)生掌握數(shù)字信號(hào)處理課程的內(nèi)容[1-2]。根據(jù)教育部“六卓越一拔尖”計(jì)劃以及《教育部高等教育司關(guān)于開展新工科研究與實(shí)踐的通知》（教高司函[2017]6號(hào)）等文件精神，貫穿“智能醫(yī)療”宗旨，對(duì)數(shù)字信號(hào)處理課程進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì)，補(bǔ)充智能醫(yī)學(xué)信號(hào)處理實(shí)驗(yàn)內(nèi)容[3-4]，探索融知識(shí)傳授、能力進(jìn)階、職業(yè)核心素養(yǎng)培養(yǎng)為一體的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方案，實(shí)現(xiàn)以“教”為主向以“學(xué)”和“練”為主的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變，激發(fā)學(xué)生興趣和潛能，增加學(xué)生實(shí)戰(zhàn)信號(hào)處理體驗(yàn)。使學(xué)生在數(shù)字化醫(yī)療實(shí)踐中完成從基礎(chǔ)理論到綜合提高的過(guò)渡、從書本知識(shí)到拓展創(chuàng)新的實(shí)現(xiàn)、從典型信號(hào)到醫(yī)學(xué)信號(hào)的應(yīng)用。

1教學(xué)內(nèi)容

以問題為導(dǎo)向進(jìn)行學(xué)習(xí)，針對(duì)課程內(nèi)容設(shè)計(jì)了6個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目（見圖1），分別為連續(xù)時(shí)間信號(hào)抽樣及抽樣信號(hào)還原、快速傅里葉變換FFT、濾波器設(shè)計(jì)及實(shí)現(xiàn)、心電信號(hào)實(shí)驗(yàn)、血氧信號(hào)實(shí)驗(yàn)和便攜式腦電信號(hào)處理實(shí)驗(yàn)。所有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目均在硬件平臺(tái)上完成。學(xué)生分組練習(xí)，在項(xiàng)目任務(wù)引導(dǎo)下拓展提高、交流討論，既可以在硬件平臺(tái)上實(shí)驗(yàn)，也可以自行設(shè)計(jì)信號(hào)處理算法，完成智能分析與控制。1.1基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)計(jì)。基礎(chǔ)訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是從理論教學(xué)內(nèi)容中提煉的重點(diǎn)，指導(dǎo)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)的同時(shí)，利用數(shù)字信號(hào)處理技術(shù)實(shí)現(xiàn)對(duì)連續(xù)時(shí)間信號(hào)的處理，將模擬信號(hào)轉(zhuǎn)為數(shù)字信號(hào)，利用數(shù)字技術(shù)對(duì)其進(jìn)行加工[2，5-6]。（1）連續(xù)時(shí)間信號(hào)抽樣及抽樣信號(hào)還原。采樣是從連續(xù)到離散的橋梁，主要分析時(shí)域采樣對(duì)信號(hào)頻譜產(chǎn)生的影響及不失真條件。我們?cè)O(shè)計(jì)了連續(xù)時(shí)間信號(hào)抽樣及抽樣信號(hào)還原實(shí)驗(yàn)（見圖2），以使學(xué)生掌握從連續(xù)到離散信號(hào)處理的采樣原理。（2）快速傅里葉變換FFT。按時(shí)間抽取的基-2FFT算法，加深學(xué)生對(duì)離散傅里葉變換定義和基本性質(zhì)的理解，學(xué)會(huì)計(jì)算離散傅里葉變換，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容如圖3。（3）濾波器設(shè)計(jì)及實(shí)現(xiàn)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)使學(xué)生掌握巴特沃斯模擬低通濾波器、窗函數(shù)法數(shù)字濾波器的基本步驟，比較分析IIR和FIR數(shù)字濾波器，熟悉數(shù)字濾波器設(shè)計(jì)的基本步驟。1.2綜合提高實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)計(jì)。綜合提高實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生在掌握數(shù)字信號(hào)處理理論的基礎(chǔ)上，對(duì)實(shí)驗(yàn)方法進(jìn)行綜合提高訓(xùn)練[7-8]。我們?cè)O(shè)計(jì)了心電信號(hào)和血氧信號(hào)采集分析實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生了解心電信號(hào)和血氧信號(hào)的概念，熟悉心率、血氧飽和度的計(jì)算方法，進(jìn)行光電容積脈搏波（PhotoPlethysmoGraphy，PPG）測(cè)量。（1）心電信號(hào)實(shí)驗(yàn)。該實(shí)驗(yàn)采集電路主要包括傳感電路、放大電路、濾波電路、調(diào)制和解調(diào)電路。將從人體體表采集的心電信號(hào)放大、濾波，再進(jìn)行調(diào)制與解調(diào)，由STM32F103VCT6微控制器處理后通過(guò)顯示屏顯示出來(lái)。該實(shí)驗(yàn)可以計(jì)算心率，并在各種特殊心電波形下識(shí)別R峰，可實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)低功耗運(yùn)行，預(yù)留的電流測(cè)試端口可用于功耗測(cè)量；心電波形和心率相關(guān)信息可通過(guò)藍(lán)牙發(fā)送至手機(jī)或其他設(shè)備，實(shí)驗(yàn)內(nèi)容見圖4。（2）血氧信號(hào)實(shí)驗(yàn)。該實(shí)驗(yàn)電路可進(jìn)行雙波長(zhǎng)PPG測(cè)量，包括LED的驅(qū)動(dòng)與光電傳感器接口電路、交直流信號(hào)采集電路、雙波長(zhǎng)信號(hào)分離電路，還可以計(jì)算血氧飽和度。主要實(shí)驗(yàn)過(guò)程是微控制器發(fā)出周期脈沖信號(hào)，切換紅光與紅外光發(fā)光管狀態(tài)，血氧探頭采集數(shù)字信號(hào)，通過(guò)定時(shí)器捕獲通道上升沿，計(jì)算數(shù)字信號(hào)頻率，帶入計(jì)算公式求得血氧值與脈率值。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容見圖5。1.3拓展創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容設(shè)計(jì)。拓展創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生運(yùn)用已有知識(shí)解決實(shí)際電生理信號(hào)識(shí)別問題[9]。本文設(shè)計(jì)了腦電信號(hào)處理實(shí)驗(yàn)（即腦機(jī)接口），通過(guò)便攜式腦電信號(hào)采集設(shè)備，提取腦電信號(hào)特征，分析其狀態(tài)。具體內(nèi)容是讓被試者觀察某個(gè)數(shù)字重復(fù)的次數(shù)，通過(guò)分析腦電信號(hào)，判斷被試者處于注意狀態(tài)還是非注意狀態(tài)。學(xué)生利用巴特沃斯濾波器去除干擾信號(hào)，利用快速傅里葉變換分析腦電信號(hào)各個(gè)頻段（α、β、θ、δ4個(gè)節(jié)律），然后求解4個(gè)節(jié)律的平均值、均方差，發(fā)現(xiàn)δ/α、δ/β特征最明顯，拓寬生物醫(yī)學(xué)信號(hào)分析思路。

2教學(xué)方法

【摘要】現(xiàn)階段由于數(shù)字化醫(yī)院和影像實(shí)驗(yàn)室等醫(yī)療設(shè)備技術(shù)發(fā)展的速度與日俱增,醫(yī)院的發(fā)展與醫(yī)療設(shè)備運(yùn)行與其使用的醫(yī)療儀器設(shè)備密切的相關(guān),保持醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)定正常運(yùn)行和安全是數(shù)字化醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的診療設(shè)備管理工作重要的保障。對(duì)此,本文從對(duì)數(shù)字化醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像檢驗(yàn)中心醫(yī)療設(shè)備的管理維護(hù)措施進(jìn)行分析入手,對(duì)數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備故障的解決策略以及創(chuàng)新發(fā)展進(jìn)行有效探究。

【關(guān)鍵詞】數(shù)字化；影像醫(yī)療設(shè)備；管理與維修

目前，隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，數(shù)字化的影像醫(yī)療輸出設(shè)備也逐漸應(yīng)用到醫(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域，成為我國(guó)各個(gè)地區(qū)醫(yī)院的重要固定資產(chǎn)。醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)管理檢修工作是一項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)與挑戰(zhàn)并存的工作，一旦設(shè)備狀態(tài)發(fā)出警告，醫(yī)療設(shè)備管理檢修工作也會(huì)增加難度。但數(shù)字化影響醫(yī)療設(shè)備作為時(shí)展下的產(chǎn)物，其設(shè)備管理維修不僅能夠幫助醫(yī)院提升管理效率，對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益也會(huì)有明顯提升[1-2]。其次,通過(guò)對(duì)數(shù)字化的影像醫(yī)療輸出設(shè)備進(jìn)行定期管理檢測(cè),不僅能夠優(yōu)化數(shù)字化醫(yī)療影像輸出設(shè)備的使用效率,切實(shí)履行數(shù)字化輸出設(shè)備的安全保障的職能,提升醫(yī)院整個(gè)項(xiàng)目建設(shè)的質(zhì)量與水平，降低醫(yī)院經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，從而提升醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)效率；而且使設(shè)備管理和維護(hù)要在實(shí)際管理問題和管理制度的基礎(chǔ)上踐行現(xiàn)代化管理理念和具體條款，提高設(shè)備管理的工作效率。并且將精益求精的管理理念注入到醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)中從而促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理事業(yè)的全面發(fā)展，促進(jìn)整體管理效果的提升。

1數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備故障維護(hù)以及解決措施

1.1不斷創(chuàng)新數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)購(gòu)置方式。當(dāng)前，我國(guó)影像醫(yī)療技術(shù)及其影像醫(yī)療科學(xué)研究技術(shù)已得到廣泛認(rèn)可，但由于我國(guó)各個(gè)地區(qū)醫(yī)院內(nèi)部資金有限，加之影像醫(yī)療設(shè)備成本較高,其招標(biāo)購(gòu)置的方式選擇就成為當(dāng)前亟須解決的難題。因此，這就需要該院技術(shù)人員根據(jù)本院的實(shí)際情況與市場(chǎng)需求科學(xué)合理地采購(gòu)一套適合本院的數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備器械,并在使用前對(duì)其進(jìn)行實(shí)地模擬測(cè)驗(yàn),保證其安全性與穩(wěn)定性的基礎(chǔ)上通過(guò)專業(yè)、統(tǒng)一的招標(biāo)購(gòu)置方式對(duì)該設(shè)備進(jìn)行全面招標(biāo)購(gòu)置。而且，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的復(fù)雜性越來(lái)越強(qiáng)，運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)呈現(xiàn)出多樣化的特點(diǎn)。設(shè)備管理維修工作作為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)監(jiān)督體系的重要組成部分，其職能不斷豐富化。通過(guò)規(guī)范統(tǒng)一醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)購(gòu)置方式，不僅能夠有效降低經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)，避免醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)因公徇私，為醫(yī)院帶來(lái)巨大損失，而且招標(biāo)購(gòu)置也是醫(yī)院在進(jìn)行管理工作時(shí)的一個(gè)依據(jù)，對(duì)進(jìn)行科學(xué)研究有著重要的作用，因此加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備管理對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展來(lái)講十分重要[3]。1.2影像醫(yī)療設(shè)備的具體維護(hù)策略。1.2.1打造一批數(shù)字化的影像醫(yī)療設(shè)備及相關(guān)應(yīng)用技術(shù)人員的高素質(zhì)隊(duì)伍。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的不斷優(yōu)化與產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)︶t(yī)學(xué)設(shè)備需求也在逐步擴(kuò)大，這在一定程度上帶動(dòng)了醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)業(yè)規(guī)模的壯大。而我國(guó)醫(yī)療設(shè)備大多以服務(wù)患者為主，機(jī)器在長(zhǎng)期的運(yùn)作下會(huì)出現(xiàn)一些問題，從而影響醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。因此，對(duì)醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)進(jìn)行檢修成為當(dāng)前醫(yī)院一個(gè)重要工作任務(wù)。設(shè)備狀態(tài)管理檢修是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，它不僅需要工作人員定期記錄設(shè)備狀態(tài)，對(duì)設(shè)備的事后修繕也極為重要。因此，工作人員在檢修過(guò)程中，應(yīng)把主要矛盾和次要矛盾相結(jié)合，對(duì)設(shè)備狀態(tài)檢修中出現(xiàn)的問題采取針對(duì)性措施，并且建立一批具有數(shù)字化科學(xué)管理的方式及數(shù)字化操作管理流程的應(yīng)用技術(shù)人員維護(hù)隊(duì)伍。同時(shí)，在在數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置后,醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人還應(yīng)聯(lián)系供貨商或者生產(chǎn)廠商及時(shí)安裝影像醫(yī)療設(shè)備。并且當(dāng)影像醫(yī)療設(shè)備正式投入使用后,技術(shù)人員要樹立大局意識(shí)，定時(shí)定點(diǎn)前往醫(yī)院技術(shù)科室了解并檢查影像醫(yī)療設(shè)備管理和應(yīng)用實(shí)際的情況,仔細(xì)填寫影像醫(yī)療設(shè)備的管理情況表,在這個(gè)管理維護(hù)的過(guò)程中，技術(shù)人員也能夠?qū)υO(shè)備正常運(yùn)行的結(jié)果、聲音、震動(dòng)、運(yùn)行狀態(tài)等方面對(duì)設(shè)備加以全面的了解，即使發(fā)現(xiàn)異常運(yùn)行狀態(tài),也能及時(shí)給予簡(jiǎn)單的檢查維修，以影像醫(yī)療設(shè)備本身存在異常損壞為例，技術(shù)人員則應(yīng)立即與廠商售后的部門人員取得聯(lián)系，等待廠商售后部門維修的人員立即進(jìn)行售后修理,避免影像醫(yī)療設(shè)備進(jìn)一步的損壞[4]。

2數(shù)字化影像醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)管理維修的實(shí)施措施