衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)緊張調(diào)查探討

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摘要：目的：通過對(duì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)緊張狀況進(jìn)行調(diào)查分析，制定干預(yù)措施，為降低職業(yè)緊張?zhí)峁┫鄳?yīng)對(duì)策。方法：隨機(jī)整群抽取寶安區(qū)某街道衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員96人，采用職業(yè)緊張量表評(píng)價(jià)其職業(yè)緊張水平。結(jié)果：職業(yè)任務(wù)問卷中子項(xiàng)目任務(wù)不適和任務(wù)模糊得分，緊張反應(yīng)問卷中子項(xiàng)目業(yè)務(wù)緊張反應(yīng)、心理緊張反應(yīng)和軀體緊張反應(yīng)得分，個(gè)人資源問卷中子項(xiàng)目娛樂休閑和自我保健得分，均高于常模；職業(yè)任務(wù)問卷中子項(xiàng)目工作環(huán)境得分和個(gè)人資源問卷中子項(xiàng)目理性處事得分，均低于常模；業(yè)務(wù)緊張反應(yīng)與任務(wù)不適、自我保健，人際緊張反應(yīng)與自我保健、社會(huì)支持，以及軀體緊張反應(yīng)與任務(wù)不適的相關(guān)性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），緊張反應(yīng)與職業(yè)任務(wù)成正相關(guān)，緊張反應(yīng)與個(gè)人資源成負(fù)相關(guān)。結(jié)論：該人群職業(yè)緊張水平較高，建議通過統(tǒng)籌工作分配，加強(qiáng)人文關(guān)懷，提升個(gè)人資源，增強(qiáng)其對(duì)職業(yè)緊張的應(yīng)對(duì)能力。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；職業(yè)緊張反應(yīng)；心理調(diào)查

勞動(dòng)者的身心若長期處于高度緊張狀態(tài)，會(huì)引起生理、心理或行為上的表現(xiàn)。主要生理反應(yīng)表現(xiàn)有血壓升高、心率加快等；心理反應(yīng)表現(xiàn)有對(duì)工作不滿意、軀體不適感、疲倦感、焦慮、感情淡漠、抑郁、注意力不集中、興奮增強(qiáng)、易怒等；行為表現(xiàn)有怠工、缺勤、不愿參加集體活動(dòng)、過量吸煙、酗酒、頻繁就醫(yī)、藥物依賴等[1-3]。本研究通過對(duì)某單位衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)緊張狀況進(jìn)行調(diào)查分析，旨在制定干預(yù)措施，為降低職業(yè)緊張、促進(jìn)身心健康提供相應(yīng)對(duì)策。

1對(duì)象和方法

1.1調(diào)查對(duì)象

以深圳市寶安區(qū)某街道衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為調(diào)查對(duì)象，采取整群抽樣的方法，發(fā)放問卷98份，回收98份，剔除存在缺失值問卷2份，有效問卷96份。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿參加本次調(diào)查研究，且提供的調(diào)查內(nèi)容真實(shí)可靠；在此單位工作1年以上，完成見習(xí)期學(xué)習(xí)任務(wù)，經(jīng)單位考核合格人員；本研究入選對(duì)象均無先天性精神功能障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：疾病、服用藥物等原因引起日常精神緊張、抑郁和焦慮者。對(duì)照組采用曾繁華等[4]于2004年建立的衛(wèi)生技術(shù)人員常模。

1.2調(diào)查方法

1.2.1一般情況調(diào)查包括年齡、性別、學(xué)歷、婚姻狀況、職務(wù)、來深圳年限、工作年限等。1.2.2職業(yè)緊張調(diào)查采用職業(yè)緊張量表修訂版（Oc⁃cupationalStressInventoryRevisedEdition，OSI-R）進(jìn)行調(diào)查。該量表應(yīng)用于中國職業(yè)人群具有較高的信度和效度[5]，包括職業(yè)任務(wù)問卷、個(gè)體緊張反應(yīng)問卷和個(gè)體資源問卷，由14個(gè)子項(xiàng)目140個(gè)條目組成，每個(gè)條目按五級(jí)評(píng)分。職業(yè)任務(wù)問卷得分越高，表明職業(yè)緊張因素越重；個(gè)體緊張反應(yīng)問卷得分越高，表明工作緊張水平越高、緊張反應(yīng)越強(qiáng)烈；個(gè)體資源問卷得分越高，表明對(duì)緊張反應(yīng)的應(yīng)對(duì)能力越強(qiáng)，越能緩解緊張。

1.3質(zhì)量控制

調(diào)查員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)后，對(duì)所選對(duì)象發(fā)放調(diào)查表，告知被調(diào)查者調(diào)查的目的意義，現(xiàn)場獨(dú)立填寫問卷，統(tǒng)一收回。回收問卷后進(jìn)行審核，對(duì)問卷填寫有缺漏的予以剔除，問卷錄入采用雙錄入法。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Epidata建立數(shù)據(jù)庫，錄入數(shù)據(jù)，SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法包括t檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析。

2結(jié)果

2.1一般情況

調(diào)查對(duì)象共96人，平均年齡（35.7±8.3）歲，其中男性48人（50%），女性48人（50%）；中專6人（6.2%），大專或本科78人（81.3%），碩士及以上12人（12.5%）；未婚29人（30.2%），已婚67人（69.8%）；工作年限3年以下21人（21.9%），3~10年24人（25.0%），10年以上51人（53.1%）。

2.2調(diào)查對(duì)象評(píng)分職業(yè)緊張與專業(yè)技術(shù)人員常模比較

職業(yè)任務(wù)問卷中子項(xiàng)目任務(wù)不適和任務(wù)模糊得分，緊張反應(yīng)問卷中子項(xiàng)目業(yè)務(wù)緊張反應(yīng)、心理緊張反應(yīng)和軀體緊張反應(yīng)得分，個(gè)人資源問卷中子項(xiàng)目娛樂休閑得分和自我保健得分，均高于常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；職業(yè)任務(wù)問卷中子項(xiàng)目工作環(huán)境得分，個(gè)人資源問卷中子項(xiàng)目理性處事得分，均低于常模，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.3調(diào)查對(duì)象緊張反應(yīng)與職業(yè)任務(wù)、個(gè)人資源及各子項(xiàng)的相關(guān)分析

業(yè)務(wù)緊張反應(yīng)與任務(wù)不適、自我保健，人際緊張反應(yīng)與自我保健、社會(huì)支持，軀體緊張反應(yīng)與任務(wù)不適的相關(guān)性無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），其余各項(xiàng)間相關(guān)性均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），且職業(yè)任務(wù)及子項(xiàng)與緊張反應(yīng)及子項(xiàng)成正相關(guān)，個(gè)人資源及子項(xiàng)與緊張反應(yīng)及子項(xiàng)成負(fù)相關(guān)，見表2。

3討論

本次調(diào)查的96名衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，不同程度地表現(xiàn)出對(duì)任務(wù)不適、任務(wù)模糊的職業(yè)緊張程度增加，出現(xiàn)業(yè)務(wù)緊張反應(yīng)、心理緊張反應(yīng)及軀體緊張反應(yīng)。對(duì)工作環(huán)境造成的職業(yè)緊張低于常模，娛樂休閑和自我保健能力高于常模，理性處事方面的能力低于常模。建議合理制定疫情防控期間應(yīng)急預(yù)案及相應(yīng)工作流程，有效調(diào)整工作人員精神狀態(tài)；合理配置醫(yī)療資源，確保防護(hù)用品供應(yīng)到位、防護(hù)措施到位，加強(qiáng)對(duì)一線人員支持力度；加強(qiáng)人文關(guān)懷和情感支持，關(guān)心關(guān)愛工作人員；鼓勵(lì)員工進(jìn)行情緒自測，加強(qiáng)自我情緒覺察，做出適應(yīng)性調(diào)整，對(duì)部分出現(xiàn)緊張、焦慮等情況的員工進(jìn)行心理疏導(dǎo)，鼓勵(lì)其學(xué)習(xí)接納自己的情緒，減少自責(zé)，并給予放松訓(xùn)練、情緒調(diào)節(jié)等。

參考文獻(xiàn)：

[1]田婷，柴茹，彭江波，等.職業(yè)緊張對(duì)高血壓患病影響的Meta分析[J].中國老年學(xué)雜志，2018,38（5）：1054-1057.

[2]李曉藝，陳惠清，周珊宇，等.勞動(dòng)密集型企業(yè)女工職業(yè)緊張與職業(yè)倦怠、抑郁癥狀關(guān)系研究[J].中國工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2020,33（3）：228-232,261.

[3]楊艷，余善法，周世義.職業(yè)緊張對(duì)吸煙及飲酒行為影響[J].中國職業(yè)醫(yī)學(xué)，2011,38（6）：497-499.

[4]曾繁華，王治明，王綿珍，等.成渝兩地專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)緊張常模的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及應(yīng)用[J].中華勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病雜志，2004,22（6）：431-434.

作者：夏欣 吳維超 鄭少華 單位：深圳市寶安區(qū)松崗預(yù)防保健所