治療婦產科宮頸糜爛臨床效果分析

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1資料與方法

1.1一般資料。本文選擇了2018年1月-2020年1月來我院婦產科接受治療的150例宮頸糜爛患者，隨機分為A、B、C三組，每組各50例患者。A組23-52歲，平均年齡（30.46±5.82）歲；病程0.6-4年，平均病程（1.5±0.7）年；B組年齡22-51歲，平均年齡（31.09±5.64）歲；病程0.5-4年，平均病程（1.6±0.4）年；C組年齡23-51歲，平均年齡（30.57±5.72）歲；病程0.7-4年，平均病程（1.6±0.6）年。兩組患者在年齡、病程等一般資料上無明顯差異（P>0.05），具有研究意義。1.2納入標準。①均為在我院進行治療的宮頸糜爛患者且臨床資料完整。②不存在其他嚴重器質性疾病；精神狀況，智力及認知水平正常。③本次研究已經過醫院倫理委員會批準，所有患者均自愿參與研究，并簽署知情同意書。1.3方法。（1）A組采用超高頻電波刀治療，治療前先對患者的病灶進行常規消毒，讓病灶面充分暴露，根據患者的臨床資料及檢查結果確定患者使用的電刀及電凝器的功率，治療時根據病情需要選擇不同型號的環形電極對糜爛面進行切割，橫向切除范圍應超過病灶3mm左右，術后用球形電極電凝止血[3]。（2）B組患者采用微波治療，治療前需進行病灶常規消毒，治療時將微波治療儀的輸出功率調至50-70W，照射治療的時間需根據患者病情嚴重程度來確定，對于糜爛嚴重的部位可以適當增加探頭壓力，照射治療范圍要多于糜爛范圍2mm左右，患者宮頸部位呈黃白色后停止治療[4]。（3）C組患者采用射頻自凝刀治療，治療前需要進行病灶常規消毒。治療時射頻自凝刀治療儀的功率調至40W，自凝刀需要直接接觸患者的病灶部位，儀器探頭由下向上慢慢延伸，當患者宮頸部位出現白色凝固狀后結束治療[5]。1.4評價指標。（1）治療效果指標：良好：創面完全消失、糜爛范圍減少超過90%，癥狀基本消失；較好：創面或糜爛范圍減少超過50%但不超過90%，部分癥狀消失；無效：創面范圍沒有變化甚至增大，癥狀沒有改善甚至惡化。治療有效率=（良好例數+較好例數）/總例數′100%。（2）并發癥發生指標：觀察統計兩組患者的并發癥發生情況，包括創面出血、墜脹、陰道流液等指標。1.5統計學處理本文相關資料和數據使用統計學軟件SPSS20.0進行處理和分析，計數資料以[n(%)]表示，用χ2進行檢驗，數據P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1三組患者的治療效果比較。A組的治療有效率為96%，B組的治療有效率為78%，C組的治療有效率為74%，三組患者中A組的治療有效率最高，且與其他兩組的差異具有統計學意義（P<0.05）；B、C兩組的治療效率無明顯差異（P>0.05），具體如表1所示。2.2三組患者并發癥發生情況比較。A組的并發癥發生率為6%，B組的并發癥發生率為20%，C組的并發癥發生率為22%，三組患者中A組的并發癥發生率最低，且與其他兩組的差異具有統計學意義（P<0.05）；B、C兩組的并發癥發生率無明顯差異（P>0.05），具體如表2所示。

3討論

宮頸糜爛屬于宮頸炎的一種病理改變，多發于年齡25-37歲左右的性成熟女性中。因為女性的特殊生殖器官構造，在進行性生活時，如果患者自身的抵抗力較差，極易遭到病原體的入侵，使宮頸部位發生糜爛[6]。研究數據顯示，妊娠次數過多、曾有過流產史都會增加該類疾病的發病風險[7]。目前臨床上關于宮頸糜爛的治療方法較多，常見的宮頸糜爛治療有保守藥物治療，物理微波治療、以及超高頻電波刀治療及射頻自凝刀治療，在實際的臨床治療中，需根據患者的實際病情及癥狀選擇相對應的治療方案。本次研究發現：采用超高頻電波刀治療的A組治療有效率為96%，采用微波治療的B組治療有效率為78%，采用射頻自凝刀治療C組治療有效率為74%，三組患者中A組的治療有效率最高且與其他兩組的差異具有統計學意義（P<0.05）。

本次研究還發現在治療并發癥發生率方面，采用超高頻電波刀治療的A組的并發癥發生率為6%，采用微波治療的B組為20%，采用射頻自凝刀治療C組為22%，三組患者中A組的并發癥發生率最低，且與其他兩組的差異具有統計學意義（P<0.05）。綜上所述：運用超高頻電波刀治療婦產科宮頸糜爛操作方便，創傷小，安全性高，并發癥少，術后恢復快，總體治療效果顯著，與其他方法相比在臨床治療中的可選性更高。

參考文獻

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[2]趙維維.比較不同治療方案治療婦產科宮頸糜爛的臨床效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(88):22.

[3]許麗娜.比較不同治療方案治療婦產科宮頸糜爛的臨床效果[J].中國醫藥指南,2017,15(3):105-106.

[4]李朝霞.比較不同的治療方案治療婦產科宮頸糜爛的臨床效果[J].中外女性健康研究,2017,(8):61,71.

[5]賀文麗.不同的治療方案治療婦產科宮頸糜爛的臨床效果對比分析[J].健康大視野,2019,(17):45.

[6]苑洪梅.比較不同的治療方案治療婦產科宮頸糜爛的臨床效果[J].實用婦科內分泌電子雜志,2019,6(18):134.

[7]陶麗平.不同的治療方案治療婦產科宮頸糜爛的臨床效果比較[J].數理醫藥學雜志,2019,32(7):990-991.

作者:尚超 單位:日照市東港區南湖中心衛生院