&

導(dǎo)語：科學(xué)減肥的基本方案論文一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點(diǎn)，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

科學(xué)減肥的基本方案論文

隨著人們在享受佳肴美味和香車快感的同時(shí)，身體的“發(fā)福”卻成為心頭的一塊心病。肥胖，已經(jīng)不再是人們發(fā)福的追求，它不僅可以減少人的壽命，而且是一咱慢性疾病，并是引發(fā)多種疾病的罪魁禍?zhǔn)住榇耸澜缧l(wèi)生組織已經(jīng)把肥胖作為一種嚴(yán)重的慢性疾病而進(jìn)行重點(diǎn)防治，出現(xiàn)了多種減肥方法。然而每種減肥方法均存在著這樣或那樣的不足，在操作過程中容易出現(xiàn)偏差而有損健康。因此，在減肥過程中必須科學(xué)化、合理化。筆者就這一課題愿與同道探討。

1.正確認(rèn)識(shí)肥胖癥的發(fā)生原因

肥胖癥分為單純性肥胖癥和繼發(fā)性肥胖癥。引起肥胖的產(chǎn)要原因有以下幾方面：

（1）遺傳因素

一些肥胖癥的發(fā)生與家庭遺傳有一定關(guān)系。這種肥胖病人較少，有研究報(bào)告僅占肥胖者的2-3%。

（2）神經(jīng)精神因素

精神因素常影響食欲，食欲中樞的功能受制于精神狀態(tài)。當(dāng)精神過度緊張而腎上腺素能神經(jīng)受刺激或交感神經(jīng)興奮時(shí)，食欲受抑制；當(dāng)迷走神經(jīng)興奮而胰島素分泌增多時(shí)，食欲常亢進(jìn)，攝食過多引起肥胖。

（3）內(nèi)分泌因素

各種內(nèi)分泌腺（下丘腦、垂體、腎上腺等）的器質(zhì)性病變，可導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌功能失調(diào)，引起一些激素分泌增多。在人體，過量的胰島素、類固醇增多，以及性激素的改變，都可引起肥胖。此外，垂體功能低下，特別是性腺、甲狀腺功能低下可發(fā)生特殊類型肥胖癥。臨床上肥胖者以女性為多，特別是經(jīng)產(chǎn)婦或經(jīng)經(jīng)期后或長期口服避孕藥后，提示雌激素與脂肪合成代謝有關(guān)。體內(nèi)脂肪沉積又隨年齡而增長，可能由于性腺及甲狀腺等影響代謝所致。

（4）營養(yǎng)過剩

營養(yǎng)過剩與肥胖癥有密切關(guān)系，這一點(diǎn)無論是滸病學(xué)調(diào)查結(jié)果，還是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果，都得到了肯定的結(jié)論。多吃、少動(dòng)，機(jī)體的能量攝入大于機(jī)體的能量消耗，致使過度的能量在體內(nèi)蓄積，這種能量蓄積的方式，就是脂肪堆積。

人體能量的過度攝入，不僅僅包括膳食量的大小、進(jìn)食次數(shù)的多少，而且還包括膳食中碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)三者之間的搭配是否合理。在這三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素中，1克葡萄糖和1克蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的熱量是相等的，都是4.1千卡，而1克脂肪分解產(chǎn)生的熱量則是9.3千卡，是相同質(zhì)量葡萄糖或蛋白質(zhì)的兩倍多。因此，在碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪三者總量不變的情況下，加大脂肪攝入的比例，同樣會(huì)使總的熱量增多，也會(huì)發(fā)生肥胖。

（5）運(yùn)動(dòng)不足

運(yùn)動(dòng)是機(jī)體消耗能量的主要方式。在機(jī)體能量攝入基本恒定，無明顯增多，也就是飯量不大的情況下，運(yùn)動(dòng)不足會(huì)使機(jī)體的能量消耗小于能量攝入，也可引起肥胖。就機(jī)體能量攝入與能量消耗平衡的角度而言，運(yùn)動(dòng)不足比多食導(dǎo)致的能量過剩，更是容易引起肥胖癥的重要因素。

總之，發(fā)生肥胖的最根本原因，是機(jī)體能量攝入與能量消耗之間的動(dòng)態(tài)平衡被打破，營養(yǎng)吸收大于體力消耗（支出）。

2.減肥應(yīng)該在現(xiàn)代營養(yǎng)理論指導(dǎo)下進(jìn)行

人體的熱量攝入大于機(jī)體的代謝消耗時(shí)，人體處于一個(gè)增重的狀態(tài)；人體的能量攝入與代謝消耗時(shí)，機(jī)體就處于一個(gè)減重的狀態(tài)。因此，減肥的基本思路就是：使機(jī)體的能量攝入小于（或者低于）機(jī)體的代謝消耗。在這一思路的指導(dǎo)下，或者采取控制機(jī)體的能量攝入、而不減少機(jī)體的能量攝入低于機(jī)體的代謝消耗，這樣才會(huì)動(dòng)員機(jī)體的脂肪分解為機(jī)體的生理活動(dòng)和代謝提供熱量，達(dá)到減肥的效果。

目前，減肥瘦身常用的方法有：一、運(yùn)動(dòng)減肥；二、抽脂減肥；三、藥物減肥；四、針灸減肥，以及按摩等減肥方法。這些方法除抽指減肥外，其余方法主要從上述三方面進(jìn)行。如控制飲食，運(yùn)用藥物、針灸或其他方法抑制食欲進(jìn)而達(dá)到減少機(jī)體能量攝入；運(yùn)行減肥增大機(jī)體能量消耗。針灸與某些藥物既可減少能量攝入，又可促進(jìn)脂肪分解。

3.如何使減肥方法科學(xué)化、合理化

（1）運(yùn)動(dòng)減肥：是最常用的一種減肥方法，它是靠體力活動(dòng)消耗能量物質(zhì)來達(dá)到減肥的目的的。運(yùn)動(dòng)減肥不僅需要一定的運(yùn)動(dòng)量，而且需要長期堅(jiān)持，同時(shí)還要配合適當(dāng)?shù)墓?jié)食。實(shí)踐證明，只有運(yùn)動(dòng)持續(xù)時(shí)間超過30-45分鐘，人體內(nèi)的脂肪才被動(dòng)員起來與糖原一起供能。隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間的處長，脂肪供能的達(dá)總消耗量的85%。可見短于30-45分鐘的運(yùn)動(dòng)無論強(qiáng)度大小，脂肪消耗均不明顯。運(yùn)動(dòng)可提高機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率，引起饑餓感，增加食欲，可導(dǎo)致飲食增多攝入更多熱量加劇脂肪在體內(nèi)的積蓄，因此，必須配合節(jié)制飲食。運(yùn)動(dòng)使機(jī)體的基礎(chǔ)代謝提高，如果突然停止運(yùn)動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)機(jī)體能量攝入大于能量消耗，多余的能量以脂肪的形成貯存，出現(xiàn)體重反彈。

（2）抽脂減肥：是通過的手術(shù)將人體局部的多余的脂肪拿掉。這種方法的優(yōu)點(diǎn)在于見效快、效果比較明顯；而其特點(diǎn)是：具有較大的風(fēng)險(xiǎn)性，疼痛，手術(shù)具有嚴(yán)格的禁忌癥，沒有解決體重反彈問題等。

（3）藥物減肥：通過藥物抑制食欲或者增加機(jī)體排泄而減少體重的方法。藥物減肥的優(yōu)點(diǎn)在于服藥方便，不需要花費(fèi)大量時(shí)間；而其缺點(diǎn)也是明顯的：引起機(jī)體水電解質(zhì)失衡，機(jī)體代謝紊亂，抵抗力低下，減肥后體重反彈嚴(yán)重等。特別是利用藥物促進(jìn)脂肪的分解，多以提高機(jī)體的基礎(chǔ)代謝率為主，如甲狀腺素等。這類藥物對(duì)人體帶來的危害是嚴(yán)重的。它不僅促進(jìn)脂肪分解，而且引起葡萄糖和蛋白質(zhì)的代謝紊亂。因而在減肥過程中應(yīng)嚴(yán)格禁止使用這類藥物。

（4）針灸減肥：通過針刺調(diào)節(jié)機(jī)體的飽食中樞、動(dòng)員脂肪分解而達(dá)到減肥的目的。針灸減肥的優(yōu)勢在于副作用小、甚或無，一般不會(huì)引起機(jī)體的代謝紊亂和水電解質(zhì)失衡。

（5）節(jié)食減肥：用節(jié)食來控制對(duì)營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。有的人認(rèn)為減肥的關(guān)鍵還是應(yīng)首推節(jié)食。采用單純節(jié)食的辦法確實(shí)也能減輕體重，但研究證明在所喪失的體重中，非脂肪組織喪失占65%，而脂肪組織喪失僅占35%。再者，節(jié)食易引起饑餓感，對(duì)于大多數(shù)人來說，忍受饑餓是相當(dāng)痛苦的。有研究表明，肥胖的人，其脂肪細(xì)胞可重達(dá)1.5微克，單靠節(jié)食只能使其降至0.7微克，而其他減肥方法比如適度的體育鍛煉，卻可以使其降至0.3-0.5微克。因此，單純靠節(jié)食來減肥不被人們所推崇。適當(dāng)控制飲食（或節(jié)食），與其他減肥方法結(jié)合使用，以減輕體重、消除脂肪，是比較理想的辦法。

控制飲食，不可過度，一定要使機(jī)體的攝入量能滿足患者的基本需要，這包括三餐的合理分配、膳食成分的營養(yǎng)素結(jié)構(gòu)等，使機(jī)體的攝入量與排泄處于平衡狀態(tài)。目前飲食控制推薦的標(biāo)準(zhǔn)是每日攝入1200千卡的食物為宜。過度抑制患者的食欲，使進(jìn)食量明顯減少，低于機(jī)體一日所需的基本攝入量，這樣不僅易使機(jī)體處于饑餓狀態(tài)、分解蛋白質(zhì)，而且會(huì)使基礎(chǔ)代謝降低，使減肥處于停滯狀態(tài)。在過度饑餓時(shí)，脂肪動(dòng)員增強(qiáng)，酮體生成量超過肝外組織利用能力，容易引起血中酮體升高，稱酮血癥。酮體為酸體物質(zhì)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致代謝性酸中毒。更不宜采取在控制飲食的情況下加強(qiáng)利尿，從而對(duì)腎臟功能產(chǎn)生不利影響。

另外，減肥方法的不科學(xué)、不合理，也是引起體重反彈的重要因素。例如，過度利尿，使體內(nèi)的水分丟失過多，處于失水狀態(tài)，當(dāng)治療停止后，機(jī)體補(bǔ)充水分，很快便引起體重反彈。因?yàn)椋ＷC患者飲水?dāng)z入量，不可為眼前效果而加強(qiáng)利尿作用，使減肥能實(shí)實(shí)在在地減去脂肪。

4.建立科學(xué)的飲食習(xí)慣和合理的膳食結(jié)構(gòu)

在減肥過程中，無論采用哪種減肥方法，均需要建立一種良好的飲食習(xí)慣，即做到吃飯要定時(shí)、定量，三餐分配要做到“早好、午飽、晚要少”，吃飯吃到6-7成飽。特別是晚餐，不要吃的過晚和過量，因?yàn)橹镜暮铣墒窃谝归g。合理的膳食結(jié)構(gòu)指的是營養(yǎng)要合理，其原則是適宜碳水化合物、中等量的蛋白質(zhì)、低脂肪，做到既有豐富的營養(yǎng)攝入，又有科學(xué)的飲食烹調(diào)結(jié)構(gòu)，平時(shí)盡可能少吃用工業(yè)化飼料、生長激素喂養(yǎng)的豬、牛肉、雞、鴨、魚肉。多吃豆制品，新鮮蔬菜、水果、粗糙的五谷雜糧、全麥面包、紅白蘿卜、燕麥、蕎麥粉。少吃油炸雞腿、翅膀、紅腸、西式火腿，每日食鹽應(yīng)控制在5克以下，這樣才有利于減肥健美。

□文/北京軍區(qū)總醫(yī)院中醫(yī)科肖延嶺