人性化護理在骨科護理的運用

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【摘要】探究人性化護理在骨科護理中的應(yīng)用。方法將166例骨傷患者隨機分為研究組和觀察組，研究組采用人性化護理模式，觀察組僅應(yīng)用一般護理模式。結(jié)果利用人性化護理，研究組患者整體治療效果、部位恢復(fù)情況及癥狀恢復(fù)情況，均優(yōu)于對照組。結(jié)論人性化護理有助于患者的康復(fù)，值得考慮臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人性化；護理模式；骨科護理

骨科患者多為外傷患者，外傷特別表現(xiàn)為發(fā)生突然，治療周期漫長，需要長時間的調(diào)養(yǎng)休息，對生活工作產(chǎn)生很大影響。患者突然受到外傷，在承受身體痛苦的同時，心理也會受到?jīng)_擊，特別是嚴(yán)重骨科外傷，往往對患者身體和心理的傷害是巨大的，甚至對一個家庭是災(zāi)難性。身體和心理的雙重壓力容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極、煩躁、壓抑、抑郁的情緒，治療信心缺失，對病情的恢復(fù)是很不利的。由于骨科患者的特殊護理性，對護理工作者提出了更高的要求，筆者根據(jù)自身專業(yè)所學(xué)和臨床護理經(jīng)驗，總結(jié)出一整套人性化護理方式，并將其應(yīng)用到我院收治的一批骨科患者。將我院收治的166例骨傷患者隨機分為研究組和觀察組，研究組采用人性化護理模式，觀察組僅應(yīng)用一般護理模式，結(jié)果表明利用人性化護理，研究組患者整體治療效果、部位恢復(fù)情況及癥狀恢復(fù)情況均優(yōu)于對照組，具體實驗過程如下。

1資料與方法

1.1資料

將我院自2013年8月至2015年8月之間收治的166例骨病患者作為研究對象，主要患者是骨和關(guān)節(jié)的損傷，將研究對象隨機分為兩組，一組為研究組，一組為對照組。研究組共86例患者，平均年齡在38歲，男性患者有52例，女性患者有34例，年齡區(qū)間在5~72歲，平均住院治療時間為2.6天。研究組中軟組織損傷患者有16人，臂骨骨折患者21人，股骨骨折患者9人，腿骨骨折患者24人，胸腰椎骨骨折患者16人。對照組共80例患者，平均年齡在40歲，男性患者有39例，女性患者有41例，年齡區(qū)間在3~70歲，平均住院時間為2.2天。對照組中軟組織損傷患者有14人，臂骨骨折患者17人，股骨骨折患者12人，腿骨骨折患者21人，胸腰椎骨骨折患者16人。統(tǒng)計學(xué)分析兩組患者情況，兩組在性別、年齡、損傷部位及傷情等方面無較大差異，具備可對比性，實驗結(jié)果具有科學(xué)有效性。

1.2人性化護理模式

作者根據(jù)所學(xué)知識和臨床經(jīng)驗總結(jié)出一整套人性化護理模式，該模式以技能護理為主導(dǎo)，輔以心理護理、綜合護理等方式。如下。

1.2.1生理護理

患者剛?cè)朐海捎谏眢w健康狀況的突然變化，患者多會出現(xiàn)不適應(yīng)感覺，自理能力變?nèi)酰枰獮榛颊咛峁┫到y(tǒng)的護理補償，包括從生活到治療的全面護理。外傷患者需要臥床靜養(yǎng)，要保證為患者提供舒適的環(huán)境，注意清潔護理，及時為患者更換敷藥，病房空氣、繃帶等的消毒處理，保證皮膚及用品的清潔，以防外傷引起發(fā)炎。需要長時間臥床治療的患者，由于身體無法得到基本的運動，需要為患者經(jīng)常做些必要按摩，并鼓勵患者經(jīng)常運動未受傷部位。同時指導(dǎo)患者注意飲食，多食用含高纖維的水果和蔬菜，促進患者胃部蠕動，并多食用高蛋白和微量元素食物，有利于骨損傷的恢復(fù)。

1.2.2心理護理

骨傷多為突發(fā)意外事故，對患者的心理沖擊很大，骨傷恢復(fù)是一個漫長的過程，多會給患者留下一些后遺癥，甚至殘疾，若處理不恰當(dāng)，會導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極情緒和陰影。護理人員在實施生理護理的同時，要做好給患者的心理輔導(dǎo)工作，與患者進行良好溝通，穩(wěn)定患者情緒。護理人員應(yīng)注意儀表、態(tài)度耐心和藹，幫助病人樹立治療的信心。護理人員應(yīng)及時巡視病房，對待不同身份的病人一視同仁，注意患者的情緒變化，引導(dǎo)患者向積極樂觀的心態(tài)轉(zhuǎn)變，慢慢擺脫傷病帶來的恐懼、抑郁、煩躁等消極影響。

1.2.3預(yù)見性護理

制定預(yù)見性護理流程以應(yīng)對容易出現(xiàn)護理風(fēng)險的環(huán)節(jié)，并傳授病人預(yù)防風(fēng)險的方法，降低風(fēng)險系數(shù)。例如需要長時間臥床的骨傷病人，身體得不到基本的運動，由于血管和神經(jīng)受到長時間壓迫，容易發(fā)生褥瘡，護理人員應(yīng)知道病人家屬定時頻繁為患者進行受壓部位的安排，并常換清潔被褥。頸椎手術(shù)后的病人需要使用引流管處理負(fù)壓，對引流管要實施“雙人查對制”，保證引流通暢，防止血腫壓迫血管引起的窒息。護理人員要提升預(yù)見風(fēng)險的意識，降低危險發(fā)生率，提高護理質(zhì)量。

1.2.4綜合護理

骨傷為突發(fā)性損傷，患者受到骨傷沖擊后，體內(nèi)環(huán)境失衡，身體素質(zhì)處于較差狀態(tài)，很容易引發(fā)或者自身疾病或者并發(fā)癥。需要對患者全身狀況進行必要的觀察和檢查，全面了解患者健康狀況，避免骨傷引起其它并發(fā)癥。例如有肺病的骨患者，應(yīng)教會其正確咳嗽法，用手指按壓頸部氣管，咳出呼吸道分泌物，防止骨傷疼痛時劇烈咳嗽，引起呼吸道癥狀。患有高血壓、心臟病患者要做好定期的血壓和心率測量，避免服用會引起血壓或心率波動的藥物，以防產(chǎn)生危險。重視患者心、肝等重要器官的檢查，特別是在患者手術(shù)前，如出現(xiàn)檢查指標(biāo)異常，應(yīng)立即告知醫(yī)生，以防意外發(fā)生等等情況。

1.3研究方法

研究者采用上述的人性化護理方案，觀察組采用一般護理方式。兩組出個別患者需藥物禁忌外，使用相同的用藥方式，連續(xù)兩個治療療程后（1個治療療程為1周），統(tǒng)計護理效果。

2研究結(jié)果

在不同的護理模式下，總體療效的統(tǒng)計情況如表1，所示。3結(jié)論通過兩組患者的研究結(jié)果對比，表明利用人性化護理，研究組患者整體治療效果、部位恢復(fù)情況及癥狀恢復(fù)情況，均優(yōu)于對照組，人性化護理有助于患者的康復(fù)。人性化護理有助于改善患者的治療效果，同時提升了護理人員的護理水平，得考慮臨床應(yīng)用。

作者:米艷勇 單位:潞安集團總醫(yī)院

參考文獻

[1]周文娟，胡德英.骨科病房人文關(guān)懷護理模式的構(gòu)建與實踐[J].護理學(xué)雜志，2013，28（2）：5~8