微信公眾平臺管理時間和成本價值研究

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1資料與方法

1.1臨床資料。選取52名臨床實習護士為研究對象，均在我院入職，時間2017年4月-2019年5月。納入標準：1、年齡＞18歲，可獨立思考，正常溝通；2、具有護士職業證書；3、自愿加入本次探究；4、本次研究經醫院倫理委員會批準。排除標準：1、非臨床崗位護士；2、非在崗護士；3、未獲得護理執業證書；4、中途退出者。經數字隨機法將護士分為兩組，對照組26名，其中男性2名，女性24名，最大年齡24歲，最小年齡19歲，平均年齡在（21.5±2.5）歲，學歷：中專以上5名、大專以上11名、本科以上10名；試驗組26名，其中男性3名，女性23名，最大年齡25歲，最小年齡20歲，平均年齡在（22.5±3.0）歲，學歷：中專以上6名、大專以上10名、本科以上10名，兩組臨床實習護士從臨床資料對比，差異無顯著性（P>0.05）。1.2方法。對照組給予傳統一對一帶教法，即教師使用PPT形式向學生授課，根據教學課程逐一向學生講述，在將學生帶至病房詢問其病史，對患者診斷依據、治療依據向學生進行闡述。并指導臨床護士做臨床操作，期間臨床護士要將患者病程狀況向上級醫師進行匯報，若患者病情有所變化可作出相應處理措施，以此保證患者得到有效治療，確保患者生命安全。試驗組給予微信公眾平臺教學法，即內容如下：（1）組建帶教團隊：由經驗豐富、資歷較高護士當任總帶教老師，除此外，帶教老師還應具備嚴謹工作態度、熱愛教學、情感細膩，具備良好溝通能力、表達能力。臨床中對帶教老師進行培訓，內容包含：臨床護理實習教學管理、臨床實習教學實施過程重點、教學中存在的問題及對策、臨床實習護士管理制度、如何規范教學查房。并對制定考核標準，合格后發放相應證書，證書由護理部發放。（2）微信群建立：總帶教老師創建科室帶教微信群并選派1名護士作為管理，由總帶教老師將分帶教老師邀請入群，之后由分帶教老師將自己所帶臨床實習護士邀請入群，之后由總帶教老師進入科室教育課程。（3）線上教學:總帶教老師將已制定好的教學大綱發放至微信群中，并制定臨床實習護士帶教計劃，時間為4周。分帶教老師每周定期使用文字、視頻、圖片將本周教學計劃在平臺中在展示，并叮囑臨床實習護士需對疾病類型、疾病重點、難點知識進行詳細掌握，并制定護理評估、護理目標、護理措施、護理計劃、護理評價等，而將其以上內容推送至微信群。每周1次護理小講課、每兩周一次教學查房案例推送至微信群。臨床實習護士根據推送內容作每日學習，并每天不定時在微信群中與分教老師進行討論、交流，而帶教老師可針對臨床實習護士提出的疑難問題進行在線解答。（4）線下教學：各帶教老師依據帶教計劃與臨床工作過程中，針對日常操作技能和實踐中反映出理論知識進行臨床實踐旁教。每周進行小講課與教學查房，內容包含：科室儀器使用、病歷數學、專科內容的疾病護理。1.3觀察指標。①觀察記錄兩組臨床實習護士理論知識、操作掌握評分，采取我院自制成績測驗，每項總分0~100分，分數越高，成績越佳；②觀察記錄兩組臨床實習護士試卷編輯/印刷、考試、閱卷所花時間；③觀察記錄兩組臨床實習護士教學滿意度，滿意度評價標準如下：①非常滿意：90～100分；②基本滿意：60～89分；③不滿意：評分＜60分，滿意度=(①+②)/總例數×100%。1.4統計學分析。分組數據輸入SPSS20.0統計學軟件，帶教滿意度以χ²分析，成績測驗與理論知識、操作掌握與管理時間相關指標以t分析，α=0.05為分界值，低于則表示有統計學意義。

2結果

2.1兩組臨床實習護士的理論知識、操作掌握試驗組理論知識、操作掌握評分高于對照組，差異有顯著性（P<0.05），詳細見表1。2.2兩組臨床實習護士試卷編輯/印刷、考試、閱卷所花時間對比試驗組試卷編輯/印刷、簽到/發卷、考試時間、閱卷/統計分析所花時間短于對照組，差異有顯著性（P<0.05），詳細見表2。表2對比兩組臨床實習護士試卷編輯/印刷、考試、閱卷所花時2.3兩組臨床實習護士教學滿意度對比試驗組教學滿意度高于對照組，差異有顯著性（P<0.05），詳細見表3。

3討論

實習護士是護士儲備軍，但臨床實踐與在校理論知識有較大差異，而如何成為一名合格、優秀護士與崗位勝任力、護理質量有密切關聯，而臨床護理帶教在其中有重要作用。所謂的臨床實習，就是護士將所學理論知識與實踐相結合，并對所學知識鞏固[5-6]。在醫院中，護士工作較為忙碌，傳統教學一對一不僅消耗帶教老師與臨床實習護士時間與精力，還會消耗人員人本，同時在當今發展如此迅速的時代中已不能對其滿足所需。截止目前，微信平臺是我國最大的社交平臺，與傳統教學法相比，功能更為強大，更適用于臨床護理帶教[7-8]。將微信公眾平臺用于臨床護理帶教中，存在以下幾點優勢；（1）節約成本、避免紙張浪費：成績考核是檢測臨床實習護士學習成果的一種方式，對比傳統以往的試卷印刷方式，微信公眾平臺可通過自身平臺優勢，在可控制時間內，進行考試題目的作答，不僅可節約資金成本，還避免了紙張浪費；（2）節約人力成本，提高工作效率：使用微信公眾平臺對臨床實習護士進行考核，不需人工閱卷，臨床實習護士只需在頁面中進行統計與查詢便可對考試成績進行了解，同時考核老師通過表格將所有成績導出，節約了人力成本，進一步提高了工作效率[9-10]；（3）可反復查閱：對比傳統一對一教學，臨床實習護士需自己進行統計，但統計過程易出現與真實教學出入點，而帶教老師通過微信公眾平臺將自我整理的學習計劃、重點等進行上傳，臨床實習護士就可通過翻閱對所要掌握知識點進行鞏固。同時，微信公眾平臺時間的靈活性，可令臨床實習護士在群中不受時間限制向帶教老師進行詢問[11-12]。結合本次研究數據，給予微信公眾平臺教學的試驗組，結果顯示，試驗組理論知識、操作掌握評分高于對照組，且試驗組試卷編輯/印刷、簽到/發卷、考試時間、閱卷/統計分析所花時間短于對照組，由此提示，在微信公眾平臺教學的指導下，在節約時間成本、人力成本的基礎下，可有效提高臨床教學效果。同時，試驗組滿意度顯著高于對照組，由此提示微信公眾平臺教學頗受臨床實習護士喜愛與認可。

綜上，在臨床護理帶教中應用微信公眾平臺效果顯著，可有效節約人力成本，節約物資資源，提高工作效率，將時間作用發揮至最大，同時還可有效提高臨床實習護士理論知識、操作掌握，值得在臨床護理帶教中推廣應用。

作者:陳秋琴 王夢詩 單位:1.海南省萬寧市人民醫院護理部 2.海南省萬寧市人民醫院骨科