嬰兒護(hù)理課程培訓(xùn)范文

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篇1

關(guān)鍵詞：體驗(yàn)式教學(xué)；社區(qū)體驗(yàn)式教學(xué)；兒科護(hù)理

體驗(yàn)式學(xué)習(xí)泛指學(xué)習(xí)者親身介入實(shí)踐活動(dòng)，通過認(rèn)知、體驗(yàn)和感悟，在實(shí)踐過程中獲得新的知識(shí)、技能、態(tài)度的方法。這種學(xué)習(xí)方法開始于20世紀(jì)40年代的英國(guó)。1941年遷居英國(guó)的德國(guó)教師科翰（kurt Hahn）在威爾士成立了一所"戶外學(xué)校"，用來訓(xùn)練軍人、工商業(yè)人員、學(xué)生等群體的生存、管理能力以及心理、人格品質(zhì)，由此創(chuàng)立了體驗(yàn)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的先河[1]。近些年來，我們國(guó)家的基礎(chǔ)教學(xué)中也開始了體驗(yàn)式學(xué)習(xí)的探索。這種教學(xué)方法被廣泛的應(yīng)用于中小學(xué)理化教學(xué)、高校經(jīng)濟(jì)管理類課程、電子商務(wù)、市場(chǎng)營(yíng)銷、職場(chǎng)培訓(xùn)等課程中，如案例式教學(xué)、角色體驗(yàn)式教學(xué)、情景模擬教學(xué)、情感體驗(yàn)式教學(xué)等形式都屬于體驗(yàn)式教學(xué)的范疇。

《兒科護(hù)理學(xué)》是高等護(hù)理教育體系中的主干課程，分為理論與技能操作兩部分。在傳統(tǒng)的《兒科護(hù)理學(xué)》的教學(xué)中，由于教學(xué)條件的限制，所有的實(shí)踐課程均使用嬰兒模型模擬護(hù)理過程。為了能進(jìn)一步提高教學(xué)效果，筆者對(duì)所在學(xué)院的護(hù)理班學(xué)生進(jìn)行了社區(qū)體驗(yàn)式教學(xué)實(shí)驗(yàn)。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年9月入學(xué)的護(hù)理專業(yè)大專班學(xué)生，均為女生，年齡18～20歲。隨機(jī)選取40名學(xué)生，分為兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，一組為對(duì)照組，各為20名學(xué)生。

1.2方法 實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組均接受相同的課堂理論授課和嬰兒模型示范護(hù)理操作。學(xué)習(xí)結(jié)束后實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行以下干預(yù)試驗(yàn)：將實(shí)驗(yàn)組20名學(xué)生隨機(jī)分為10個(gè)學(xué)習(xí)小組，在社區(qū)服務(wù)站里，設(shè)置免費(fèi)示范3～12個(gè)月齡的健康嬰兒的護(hù)理點(diǎn)，并與10名嬰兒家屬達(dá)成口頭共識(shí)，在每周二下午，帶嬰兒到社區(qū)服務(wù)站里，讓學(xué)生與嬰兒接觸，練習(xí)與嬰兒溝通技巧，并向家屬傳播護(hù)理知識(shí)，10組學(xué)生每周輪換，分別與不同的嬰兒接觸。試驗(yàn)期為1個(gè)月。對(duì)照組在實(shí)驗(yàn)室采用嬰兒模型進(jìn)行練習(xí)。

1.3操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn) 試驗(yàn)結(jié)束后，分別從體重測(cè)量、身長(zhǎng)（高）測(cè)量、更換尿布、嬰兒盆浴、約束、配乳、乳瓶喂乳共7個(gè)方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。學(xué)習(xí)結(jié)束后，采用問卷調(diào)查的方式對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行訪談，內(nèi)容包括：①是否樂于接受體驗(yàn)式教學(xué)？②在體驗(yàn)式教學(xué)中遇到的問題和困難有哪些？③體驗(yàn)式教學(xué)對(duì)你的學(xué)習(xí)效果產(chǎn)生了哪些影響？④你認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)對(duì)以后從事的工作有什么樣的影響？

2 結(jié)果

2.1干預(yù)前后各項(xiàng)操作成績(jī)比較 為期1個(gè)月的試驗(yàn)結(jié)束后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組分別進(jìn)行護(hù)理操作成績(jī)?cè)u(píng)定，見表1。兩組學(xué)生在體重測(cè)量、身長(zhǎng)（高）測(cè)量、更換尿布、嬰兒盆浴、約束5個(gè)方面均有顯著性差異，P0.05，兩組學(xué)生成績(jī)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2實(shí)驗(yàn)組學(xué)生訪談結(jié)果 在試驗(yàn)結(jié)束后，接受訪談的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生全部愿意或十分愿意接受體驗(yàn)式教學(xué)，見表2。在遇到困難和問題中，主要集中為：在課堂或嬰兒模擬護(hù)理中，從未考慮過真正的嬰兒是活潑好動(dòng)的，以至于面對(duì)的時(shí)候無從下手；缺乏對(duì)護(hù)理嬰兒力度的掌握；嬰兒的哭鬧使得普通的護(hù)理變得異常困難；與嬰兒交流存在困難。有90%的學(xué)生認(rèn)為體驗(yàn)式教學(xué)對(duì)學(xué)習(xí)有積極的影響。對(duì)以后從事工作的影響，有20%的學(xué)生認(rèn)為自己以后不適合從事嬰兒護(hù)理相關(guān)工作，30%的學(xué)生認(rèn)為自己特別喜歡這樣的工作。其余50%的學(xué)生認(rèn)為這是積極的影響，有利于以后工作性質(zhì)的選擇。

3 討論

3.1社區(qū)體驗(yàn)式教學(xué)的循環(huán)模式 卡瑞特體驗(yàn)式教學(xué)模式一共有六部分組成（圖1中橢圓形框）。感知作為新學(xué)習(xí)的開始，然后進(jìn)入體驗(yàn)，然后進(jìn)入分享交流，進(jìn)而整合，最后把所學(xué)習(xí)到的新知識(shí)進(jìn)行應(yīng)用。這是一個(gè)循環(huán)模式[2]。兒科護(hù)理的體驗(yàn)式教學(xué)與卡瑞特體驗(yàn)式教學(xué)模式如出一轍。從課堂教學(xué)形成抽象概念（感知），到教師實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)場(chǎng)示范模型護(hù)理（體驗(yàn)），然后由學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)模型的護(hù)理技巧（分享與交流），進(jìn)而多次練習(xí)深化操作（整合），最后在社區(qū)里進(jìn)行嬰兒護(hù)理（應(yīng)用）（圖1中長(zhǎng)方形）。體驗(yàn)式教學(xué)在學(xué)習(xí)知識(shí)以外，更重視的是實(shí)踐。試驗(yàn)的結(jié)果也表明，單純?cè)趯?shí)驗(yàn)室里用模型練習(xí)操作的效果，低于在社區(qū)里進(jìn)行健康嬰兒護(hù)理的效果。

3.2社區(qū)體驗(yàn)式教學(xué)對(duì)學(xué)生操作技能成績(jī)的影響 在七項(xiàng)護(hù)理操作技能中，實(shí)驗(yàn)組有五項(xiàng)操作成績(jī)顯著高于對(duì)照組，且均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明體驗(yàn)式教學(xué)有助于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。通過社區(qū)服務(wù)點(diǎn)使學(xué)生進(jìn)入到真實(shí)護(hù)理工作情景中，有助于培養(yǎng)愛心和工作耐心，進(jìn)一步促進(jìn)學(xué)生進(jìn)入到專業(yè)護(hù)理人員的角色、處境和掌握工作要領(lǐng)。因此，在試驗(yàn)期結(jié)束后，參加社區(qū)體驗(yàn)式教學(xué)的學(xué)生操作技能成績(jī)得到了普遍的提高。

3.3社區(qū)體驗(yàn)式教學(xué)對(duì)學(xué)生職業(yè)規(guī)劃的影響 社區(qū)體驗(yàn)式教學(xué)與學(xué)生的理論學(xué)習(xí)是同步的，與畢業(yè)前一年的醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)是完全不同的。在進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)訓(xùn)練的時(shí)候，通過實(shí)際行動(dòng)親身經(jīng)歷兒科護(hù)理，增加學(xué)生對(duì)專業(yè)認(rèn)知力的理解，從而在心里層面上接受和熱愛自己將要從事的工作。對(duì)于專業(yè)認(rèn)知不清，左右搖擺的學(xué)生，這樣的體驗(yàn)式教學(xué)能進(jìn)一步強(qiáng)化他們對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí)。但對(duì)于學(xué)習(xí)主體來講，由于興趣愛好各異，即使面對(duì)同一事物，體驗(yàn)也會(huì)有所不同[3]。一少部分學(xué)生也可以通過這樣的體驗(yàn)式學(xué)習(xí)，真正認(rèn)識(shí)到自己是否將來真的能接受這樣的工作形象，從而更好進(jìn)行人生規(guī)劃。

4 小結(jié)

總之，社區(qū)體驗(yàn)式教學(xué)在兒科護(hù)理教學(xué)中能充分發(fā)揮護(hù)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，提高專業(yè)學(xué)習(xí)的情感水平和技術(shù)水平，在理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的過程中起到關(guān)鍵性作用。同時(shí)在專業(yè)認(rèn)知程度上也起到了一定的作用。但該方法的應(yīng)用在國(guó)內(nèi)的仍在探索階段，本文證明了該教學(xué)方法具有一定的科學(xué)性、可行性和有效性，希望能為專科護(hù)士的培養(yǎng)提供一條優(yōu)化的教學(xué)途徑。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁園園，江智霞，張永春.體驗(yàn)式學(xué)習(xí)在護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用現(xiàn)狀與進(jìn)展[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（10）：880-882.

篇2

分析現(xiàn)執(zhí)行的護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》的定位，這章學(xué)時(shí)比例小，理論知識(shí)大多以熟悉、了解為主；實(shí)踐學(xué)時(shí)比例少，學(xué)生操作技能薄弱，這就弱化了本章在整個(gè)兒科護(hù)理中的重要性。“健康兒童保健”是每個(gè)孩子從出生到青春期都要遇到的普遍性問題，而“疾病兒童護(hù)理”是個(gè)別孩子遇到的特殊性問題。目前學(xué)生的學(xué)習(xí)重點(diǎn)大多偏向于各類疾病兒童護(hù)理、住院兒童護(hù)理等，即特殊性，忽略健康兒童保健護(hù)理的重要性，即普遍性。

二、“兒童健康與保健護(hù)理”的重要性和實(shí)用性分析

1.兒科護(hù)理工作的特點(diǎn)

兒科護(hù)理與成人護(hù)理相比，其護(hù)理內(nèi)容復(fù)雜、工作緊迫、護(hù)患關(guān)系特殊。隨著獨(dú)生子女越來越多，人們對(duì)孩子的健康關(guān)注程度越來越高，結(jié)合醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的日益激烈及人們法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)，兒科護(hù)理工作者所承受的社會(huì)壓力和心理壓力越來越大。這就要求護(hù)理學(xué)生更好地掌握對(duì)健康兒童日常護(hù)理與營(yíng)養(yǎng)保健的基本知識(shí)和基本技能。

2.各年齡期兒童保健護(hù)理的重要性

新生兒期護(hù)理的重要性：表現(xiàn)在對(duì)新生兒的喂養(yǎng)、保暖、指導(dǎo)家長(zhǎng)護(hù)理新生兒的眼、鼻、口、耳、臍、臀等方法，促進(jìn)親子之間的情感連接。嬰兒期護(hù)理的重要性：嬰兒生長(zhǎng)迅速，但消化功能尚未發(fā)育完善，易出現(xiàn)消化功能紊亂；免疫功能低下，易感染疾病，此時(shí)的日常護(hù)理尤為重要。幼兒期護(hù)理的重要性：幼兒的行走和語言能力逐漸增強(qiáng)，但危險(xiǎn)識(shí)別能力差，易發(fā)生意外傷害；免疫功能不健全，依然易感染疾病；大小便的訓(xùn)練、睡眠時(shí)間的養(yǎng)成護(hù)理等極其重要。學(xué)齡期護(hù)理的重要性：這個(gè)時(shí)期兒童的認(rèn)知和心理發(fā)展迅速，對(duì)其飲食營(yíng)養(yǎng)搭配、生活自理能力、體格鍛煉、團(tuán)體意識(shí)、品德教育等方面的護(hù)理極其重要。青春期護(hù)理的重要性：這個(gè)時(shí)期是人生的過渡期，體格成長(zhǎng)迅速，要注意兒童的營(yíng)養(yǎng)、認(rèn)知、心理、行為等的養(yǎng)成，保持健康積極的生活方式，此外，加強(qiáng)青春期生理衛(wèi)生等也尤為重要。

3.兒童健康與保健護(hù)理的實(shí)用性

一是做好兒童保健能夠提高我國(guó)兒童綜合素質(zhì)。用所學(xué)的兒童保健知識(shí)指導(dǎo)家長(zhǎng)科學(xué)地對(duì)孩子實(shí)施日常保健護(hù)理，鍛煉孩子體格，提高孩子的心理健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力，提高孩子的綜合素質(zhì)。二是為高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)提供了更廣的前景。針對(duì)競(jìng)爭(zhēng)激烈的就業(yè)崗位和我國(guó)大學(xué)生嚴(yán)峻的就業(yè)壓力，在校期間學(xué)好兒童保健護(hù)理，除了可以在相關(guān)醫(yī)療單位尋求就業(yè)崗位之外，還可以開設(shè)嬰兒保健館、兒童保健知識(shí)培訓(xùn)班、兒童健身館、兒童營(yíng)養(yǎng)師、考取孕嬰證，等等。這就為學(xué)生開辟了更廣闊的就業(yè)渠道，提高了就業(yè)率。

三、“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》中定位的幾點(diǎn)建議

1.加大“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》教學(xué)中的學(xué)時(shí)比例

隨著獨(dú)生子女越來越多，人們對(duì)孩子的健康關(guān)注程度越來越高，更多家長(zhǎng)重視兒童的日常保健預(yù)防護(hù)理。但根據(jù)對(duì)兒童家庭訪視結(jié)果顯示，大多數(shù)家庭家長(zhǎng)對(duì)于兒童日常生活中的健康和保健知識(shí)還很缺乏，這就要求兒科護(hù)士在校期間能夠掌握更多更好的兒童保健知識(shí)，指導(dǎo)和提高家長(zhǎng)對(duì)孩子的保健預(yù)防意識(shí)，這樣就能夠減少或避免很多疾病的發(fā)生、發(fā)展，提高我國(guó)兒童的身體綜合素質(zhì)。

2.提高學(xué)生“兒童健康與保健護(hù)理”的實(shí)踐技能操作能力

在掌握基本知識(shí)、基本理論的基礎(chǔ)上，更重要的是培養(yǎng)學(xué)生的基本技能，以達(dá)到高職醫(yī)學(xué)教育“三基”“五性”的基本要求。應(yīng)把“應(yīng)用型”、“專業(yè)型”、“能力型”作為《兒科護(hù)理》實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)改革的突破口，制定可行性、實(shí)效性的教學(xué)目標(biāo)；設(shè)置合理的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)，改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)分配少的弊端，構(gòu)建新的實(shí)驗(yàn)課程結(jié)構(gòu)。例如多增加?jì)雰簱嵊|、嬰兒被動(dòng)體操、幼兒體操、預(yù)防接種的方法和技巧練習(xí)，提高在校生兒童保健的操作水平。

3.改革“兒童健康與保健護(hù)理”在《兒科護(hù)理》中的考核方法

篇3

1．1對(duì)象

2013年3月－2013年8月，自愿參加孕婦學(xué)校的孕婦60人，隨機(jī)分為常規(guī)班和實(shí)驗(yàn)班。兩組孕婦在年齡、文化程度、家庭結(jié)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)水平等方面比較，有可比性。

1．2方法

1．2．1常規(guī)班：大課教學(xué)是孕婦學(xué)校的基本教學(xué)形式，以固定的教材內(nèi)容，以老師講為主，播放錄像為輔的單方面的方式進(jìn)行。主要存在問題：教學(xué)方式單一固定、實(shí)踐性不強(qiáng)、教學(xué)設(shè)備簡(jiǎn)單、孕婦的到課率低，有資料顯示［2］準(zhǔn)媽媽對(duì)于規(guī)范性教育方式難以產(chǎn)生興趣，孕婦上課率僅為60．6％，到課孕婦對(duì)于教學(xué)條件及教學(xué)方法不滿意達(dá)80％以上。

1．2．2實(shí)驗(yàn)班：采用大課班與互動(dòng)式小班相結(jié)合的方式，將大課基礎(chǔ)知識(shí)與個(gè)性化需求結(jié)合起來，所有課程循環(huán)進(jìn)行，孕婦可根據(jù)自己的時(shí)間選擇。學(xué)校完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，環(huán)境裝飾溫馨、淡雅，座位放置隨意、舒適，便于孕婦和老師進(jìn)行情感和信息的交流。孕婦訓(xùn)練物品有：健身球、墊子、減痛移動(dòng)車、嬰兒浴盆、寶寶模型等等物品，每位孕媽媽都參與實(shí)踐訓(xùn)練。設(shè)計(jì)課程的內(nèi)容，主要有孕前準(zhǔn)備、孕婦的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、產(chǎn)前準(zhǔn)備、模擬分娩過程、母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后康復(fù)、嬰兒喂養(yǎng)、新生兒智能訓(xùn)練等課程，并進(jìn)行有氧操、減痛呼吸法、盆底肌肉的訓(xùn)練。每節(jié)課先進(jìn)行理論授課，然后實(shí)行技能訓(xùn)練，人人掌握基礎(chǔ)知識(shí)后，還能學(xué)會(huì)各種技能。同時(shí)學(xué)校會(huì)定期舉辦各項(xiàng)活動(dòng)，要求準(zhǔn)爸爸必須參加，通過寓教于樂，來鞏固孕婦學(xué)習(xí)到的知識(shí)和技能。另外還將授課老師的電話留給孕婦，孕婦在孕育、產(chǎn)褥期及新生兒護(hù)理過程中遇見問題，可隨時(shí)提供電話咨詢指導(dǎo)，來培養(yǎng)和樹立孕婦的自信心，使孕媽媽順利平安的度過孕產(chǎn)期。

2結(jié)果

對(duì)兩組孕婦用同樣的問卷從以下幾個(gè)方面進(jìn)行評(píng)估：①對(duì)孕育保健知識(shí)的掌握程度；②分娩方式的選擇；③對(duì)育兒指導(dǎo)及智能訓(xùn)練方面的掌握；④對(duì)孕婦學(xué)校的認(rèn)可度；結(jié)果見表1。

3討論

3．1孕婦作為一個(gè)特殊的群體，對(duì)健康教育的需求尤為突出［3］，改進(jìn)后的課程內(nèi)容及形式更適應(yīng)女性懷孕及孕育的需求。資料顯示［4］87．1％的孕婦選擇自然分娩，說明現(xiàn)代孕婦對(duì)于自然分娩的優(yōu)點(diǎn)能完全理解。而本調(diào)查結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)班的孕婦自然分娩率提高。兩組資料對(duì)比有顯著差異。過去，女性多數(shù)都是懷孕后4個(gè)月才到醫(yī)院建卡，進(jìn)行定期的產(chǎn)檢。而有計(jì)劃的懷孕，是在女性計(jì)劃懷孕前即到孕婦學(xué)校進(jìn)行個(gè)體咨詢，如何能孕育健康的寶寶，同時(shí)能控制體重還能順利分娩，做好了身體、心理準(zhǔn)備，確實(shí)做到懷孕了不打無準(zhǔn)備的仗。

3．2建設(shè)一支品德與業(yè)務(wù)能力兼優(yōu)的師資隊(duì)伍是辦好孕婦學(xué)校的基本保證［5］，教學(xué)模式改變后，對(duì)于授課老師的提出了更高的要求，必須是有豐富的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)、助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)、臨床護(hù)理知識(shí)和一定的組織管理能力和良好的溝通能力的臨床資深護(hù)理專家來完成授課和訓(xùn)練，通過孕婦學(xué)校，使孕婦與授課老師建立信任、依賴的關(guān)系，孕婦進(jìn)入病區(qū)住院后，消除陌生和緊張感，能很快進(jìn)入待產(chǎn)、分娩、母親的角色，配合醫(yī)護(hù)人員完成分娩。

3．3授課老師均為一線資深醫(yī)療和護(hù)理專家，每次孕婦會(huì)員分娩后與之交流，詢問、調(diào)查媽媽們?cè)诜置溥^程中更需要掌握的知識(shí)和技能，對(duì)門診的課程隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，能使孕婦的需求得到迅速的反饋，將需要加強(qiáng)的項(xiàng)目增加課時(shí)和培訓(xùn)，使后期的準(zhǔn)媽媽們能更多、更好、更全面的掌握需要的知識(shí)和技能。

3．4因教學(xué)模式的改變，老師投入的時(shí)間和精力增加，投入的成本相對(duì)較高，而醫(yī)院也不會(huì)有那么多專門從事該項(xiàng)工作的保健護(hù)理人員，人員比較緊張，需要領(lǐng)導(dǎo)重視、做好科室的協(xié)調(diào)工作，并且在物力、財(cái)力、人力上給予支持，同時(shí)，醫(yī)院還要大力宣傳，宣傳孕婦學(xué)校辦學(xué)宗旨，教學(xué)理念，使女性樹立保健意識(shí)，讓女性主動(dòng)的來學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)自我保健知識(shí)和技能，順利平安的度過孕產(chǎn)期，達(dá)到母嬰康復(fù)。

3．5本調(diào)查資料顯示，兩組孕婦對(duì)于育兒及智能訓(xùn)練方面都比較關(guān)注和認(rèn)可，說明現(xiàn)代家庭對(duì)于孕育健康寶寶的期望值都很高，這也給我們產(chǎn)科工作者提出了更高的要求，在產(chǎn)前檢查、產(chǎn)前診斷及嬰兒智能訓(xùn)練方面的水平有待提高，課程需要補(bǔ)充，豐富。

篇4

關(guān)鍵詞：多元化；兒科護(hù)理；應(yīng)用

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1002-7661（2016）12-020-01

教學(xué)方法影響是教學(xué)活動(dòng)的重要因素，隨著新課程教學(xué)改革的普及和推廣，要求采用多元化的教學(xué)手段，選用科學(xué)的教學(xué)方法，滿足不同教學(xué)主體的教學(xué)需要，促進(jìn)學(xué)生綜合能力的發(fā)展。教學(xué)方法多種多樣，各有優(yōu)缺。實(shí)施多元化的教學(xué)方法，能夠取長(zhǎng)補(bǔ)短，有利于提高課程教學(xué)成效。傳統(tǒng)的兒科護(hù)理教學(xué)理念陳舊，僅停留在學(xué)生掌握技能的單一操作上，缺乏整體的連貫性，教學(xué)方法多以“教師演示---學(xué)生模仿練習(xí)---學(xué)生回示---教師總結(jié)”為主，對(duì)操作缺乏積極探索的意識(shí)。本文主要分析了兒科護(hù)理常用的教學(xué)方法，并以問題式教學(xué)法為例，淺析了問題式教學(xué)方法的具體運(yùn)用。

一、多元化教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)分析

1、有利于理論向?qū)嵺`的過渡。《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是一門非常注重實(shí)踐的課程，其中護(hù)理實(shí)驗(yàn)是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)的重要組成部分，是培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題及解決問題的重要途徑。在操作技能實(shí)驗(yàn)課上，在傳統(tǒng)的教師演示的基礎(chǔ)上配合多媒體播放，并對(duì)一些操作流程和操作演示過程進(jìn)行錄像，在學(xué)生課余練習(xí)時(shí)反復(fù)播放，引導(dǎo)學(xué)生在練習(xí)時(shí)一邊觀察、一邊模仿，熟悉各項(xiàng)技能操作的特點(diǎn)，掌握難點(diǎn)，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑操作中的細(xì)節(jié)，對(duì)能夠提出細(xì)節(jié)改進(jìn)方法的學(xué)生給予獎(jiǎng)勵(lì)，極大地鼓舞學(xué)生技能訓(xùn)練的積極性。

2、多元化教學(xué)法操作情景貼近真實(shí)的生活經(jīng)驗(yàn)，容易得到學(xué)生的認(rèn)同。但它不是多種教學(xué)方法的簡(jiǎn)單疊加，必須根據(jù)學(xué)科特點(diǎn)、教材內(nèi)容、學(xué)生智力結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，將多種方法優(yōu)化配置，才能取得良好的效果。兒科護(hù)理學(xué)涉及到人體形態(tài)學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)等多門課程，通過不同的教學(xué)方法，把這些課程有機(jī)地結(jié)合起來，調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣，開啟多元智力，激發(fā)創(chuàng)造性思維，從而提高教學(xué)效果。多元化教學(xué)方法貫穿于教學(xué)過程之中，沒有相對(duì)應(yīng)的教材，需要教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容及大綱精心備課，對(duì)教師提出了更高的要求。

二、兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)中常用的教學(xué)方法

1、多媒體教學(xué)法。借助多媒體，通過圖片、視頻、聲音，將臨床的陽性體征、侵入操作全面展示給學(xué)生，將抽象復(fù)雜的理論簡(jiǎn)單化、具體化，激發(fā)學(xué)生的興趣，加深對(duì)抽象問題的理解和認(rèn)識(shí)，提高課堂教學(xué)效果，同時(shí)解決由于季節(jié)、病源、家長(zhǎng)不配合等原因?qū)е乱娏?xí)質(zhì)量不高的問題。使用在：先心病血流動(dòng)力學(xué)及心臟雜音的聽診、足月新生兒與早產(chǎn)兒的區(qū)別、兒科常見護(hù)理操作等教學(xué)。

2、案例分析法（CBL）是以人為本教育理念的體現(xiàn)。由教師提前一周備好典型病例，取得患兒家長(zhǎng)配合。告知學(xué)生具體方法，去查找資料。學(xué)生分成四組，由四位老師分別帶入病房，學(xué)生自行采集病歷并給予適當(dāng)指導(dǎo)。回示教室，學(xué)生自由討論后選出代表做中心發(fā)言。最后老師歸納，肯定正確、剖析錯(cuò)誤、補(bǔ)充遺漏，總結(jié)本節(jié)課的重點(diǎn)和難點(diǎn)。使用在：住院患兒病史采集、小兒各系統(tǒng)疾病典型病例等教學(xué)。

3、情景教學(xué)法。由帶教老師將學(xué)生分為4組，按照事先制定好的患病情景，讓學(xué)生分別充當(dāng)患兒、醫(yī)生、護(hù)士、家長(zhǎng)等角色，在不同場(chǎng)景下模擬患兒的臨床表現(xiàn)、診治、護(hù)理及健康教育等場(chǎng)景。扮演結(jié)束后，帶教老師對(duì)各組進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。使用在：生長(zhǎng)發(fā)育與健康評(píng)估、小兒肺炎叩背排痰法、心肺復(fù)蘇等操作和小兒各種標(biāo)本留取等教學(xué)。

4、標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP）訓(xùn)練法。指那些經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化培訓(xùn)后，能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人的實(shí)際臨床問題的正常人或病人，能發(fā)揮扮演病人，充當(dāng)評(píng)估者和教師三種功能。使用在：護(hù)患交流、小兒常見病及多發(fā)病（小兒肺炎、上感、小兒腹瀉）等教學(xué)。尤其在學(xué)習(xí)護(hù)生自己患過的疾病時(shí)，可以采用此法。

5、問題式教學(xué)法是一種以問題為中心、護(hù)理程序?yàn)橹骶€的教學(xué)方法，是讓學(xué)生圍繞問題進(jìn)行剖析，按照護(hù)理程序把知識(shí)進(jìn)行梳理，以達(dá)到融會(huì)貫通地掌握知識(shí)的過程。它將傳統(tǒng)的教師講授式教學(xué)變?yōu)閹熒杏懯浇虒W(xué)，將傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)方式變?yōu)橐越處煘橹鲗?dǎo)、學(xué)生為主體的教學(xué)方式，充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)參與學(xué)習(xí)的積極性，提高了分析問題、解決問題等方而的能力，從而提高了教學(xué)質(zhì)量和學(xué)生的綜合素質(zhì)。

三、以問題式教學(xué)法為例，分析多元化教學(xué)法的具體運(yùn)用

1、利用提問，啟發(fā)學(xué)生思維。由于教師的問題是針對(duì)一節(jié)課的重點(diǎn)難點(diǎn)內(nèi)容而設(shè)計(jì)的，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)思維有一定導(dǎo)向作用，學(xué)生頭腦有了疑問，才會(huì)開動(dòng)腦筋，積極思考，深入探究。因此，在教學(xué)中教師可以利用設(shè)問、質(zhì)疑等方式來創(chuàng)設(shè)問題情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)和思維。例如，在講述嬰兒喂養(yǎng)時(shí)，先播放一段嬰兒喂養(yǎng)錄像，然后提出如下問題：正確的哺乳技巧是什么？為什么提倡母乳喂養(yǎng)？給嬰兒喂奶的方法有幾種？

2、借助提問，辨明概念，掌握發(fā)病機(jī)理。“科護(hù)理學(xué)”是護(hù)理學(xué)中重要的專業(yè)課，很多疾病發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，難以記憶和理解，通過對(duì)以前所學(xué)知識(shí)的提問，引導(dǎo)學(xué)生剖析、歸納，使學(xué)生體會(huì)到醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)與專業(yè)知識(shí)的連貫性，讓學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)有較清晰的理解，從而達(dá)到預(yù)期的教學(xué)效果。例如：在講解肺炎患兒出現(xiàn)體克并發(fā)癥時(shí)，就可以聯(lián)系以前所學(xué)的知識(shí)。體克的分類有哪些？體克的病理生理基礎(chǔ)是什么？肺炎體克是屬于哪一類？由此導(dǎo)入患兒肺炎體克的發(fā)病機(jī)制，為學(xué)生理解新的知識(shí)起到一個(gè)很好的鋪墊作用。

3、借助提問，了解學(xué)生學(xué)習(xí)現(xiàn)狀。一個(gè)新知識(shí)的教學(xué)內(nèi)容結(jié)束后，教師應(yīng)通過提問了解學(xué)生在課堂上的學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，及時(shí)調(diào)控教學(xué)策略和教學(xué)節(jié)奏。例如：講授完液體療法后，可以列舉一個(gè)脫水的病例，檢驗(yàn)學(xué)生是否真正理解和掌握了液體療法，從而決定下一步的教學(xué)步驟。

4、設(shè)置探究性問題，培養(yǎng)學(xué)生研究問題、解決問題的能力。一個(gè)教學(xué)單元結(jié)束后，教師可以設(shè)置探究性問題，讓學(xué)生課后在網(wǎng)上和圖書館查找、收集、整理資料，寫出研究報(bào)告作為作業(yè)上交。例如：在傳染疾病患兒的護(hù)理講解完畢后，可以設(shè)置如下問題：麻疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱等常見傳染病檢疫和隔離時(shí)間是多少？預(yù)防方法、治療原則及護(hù)理要點(diǎn)是什么？通過設(shè)置探究性問題，可以培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、解決問題的能力。

篇5

通過用SPSS11．0軟件對(duì)整個(gè)研究過程的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，當(dāng)P＜0．05時(shí)具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過一段時(shí)間的保健護(hù)理后，通過對(duì)比試驗(yàn)的研究，發(fā)現(xiàn)B組的兒童發(fā)育情況明顯高于A組兒童的發(fā)育；并且B組的兒童出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性疾病的人數(shù)明顯比A組的兒童人數(shù)少；同時(shí)B組的家長(zhǎng)對(duì)保健護(hù)理的滿意度明顯高于A組，兩組之間都具有明顯的差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0．05。

3討論

對(duì)于兒童自身的抵抗力比較薄弱，在特定的時(shí)期容易患各種疾病，所以更需要兒童保健護(hù)理，兒童保健護(hù)理主要是針對(duì)各個(gè)年齡段兒童的生理以及心理的特點(diǎn)，根據(jù)護(hù)士的指導(dǎo)，幫助家長(zhǎng)采取有效的措施，從而促進(jìn)兒童的健康成長(zhǎng)，解決兒童常出現(xiàn)的問題，提高其健康的水準(zhǔn)。對(duì)兒童進(jìn)行綜合保健護(hù)理的主要措施主要有以下幾方面：

（1）進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)護(hù)理：依據(jù)不同年齡段的兒童營(yíng)養(yǎng)需求制定相應(yīng)的營(yíng)養(yǎng)規(guī)劃。對(duì)于嬰兒期的的兒童由于體格生長(zhǎng)是非常迅速的，但是消化功能還不是很完善，容易產(chǎn)生消化功能紊亂的現(xiàn)象，因此，應(yīng)該提倡進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，或者是采用人工喂養(yǎng)的方式，給予維生素A和維生素D，堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng)，充分吸收水、空氣以及陽光等，保持鈣的吸收。對(duì)于幼兒期的兒童由于心理活動(dòng)已經(jīng)發(fā)生了變化，應(yīng)該適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鐵的吸收，補(bǔ)充鐵元素的含量［3］。對(duì)于學(xué)齡前的兒童，應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況添加一些適量的營(yíng)養(yǎng)元素，預(yù)防各種營(yíng)養(yǎng)性疾病的產(chǎn)生。

篇6

這些會(huì)所為富裕家庭的新媽媽們提供坐月子的服務(wù)，人們預(yù)測(cè)月子會(huì)所將在今年迎來大發(fā)展。2012年是中國(guó)的龍年，很多中國(guó)女性將在今年扎堆生孩子，因?yàn)樗齻兿嘈琵垖殞殨?huì)一生好運(yùn)。

中國(guó)保健協(xié)會(huì)的一項(xiàng)不完全統(tǒng)計(jì)顯示，目前中國(guó)已開設(shè)或正在籌建的月子會(huì)所已接近200家，僅上海就有30多家。

上海市家庭服務(wù)業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)的一項(xiàng)調(diào)查顯示，在上海的中心城區(qū)，85%-90%的家庭會(huì)請(qǐng)?jiān)律x擇月子會(huì)所的只有5%-10%。

29歲的上海白領(lǐng)徐雯選擇在上海優(yōu)艾貝國(guó)際月子會(huì)所休養(yǎng)，消費(fèi)的是28天5.98萬元的套餐，對(duì)于徐雯這樣的工薪階層家庭來說，這個(gè)月子要花掉全家四分之一的年收入。

上海優(yōu)艾貝國(guó)際月子會(huì)所位于浦東新區(qū)一座高星級(jí)酒店內(nèi)。會(huì)所擁有60多套月子修養(yǎng)房，其中最大的406平方米的復(fù)式套房，28天入住高達(dá)118萬元。

入住會(huì)所，每一個(gè)寶寶都會(huì)得到全天候的貼身照護(hù)，包括每日的喂養(yǎng)、清潔、水中SPA操、嬰兒智能啟蒙課程。同時(shí)，會(huì)所還配套有產(chǎn)后形體修復(fù)中心、中醫(yī)調(diào)理中心、營(yíng)養(yǎng)膳食中心、嬰兒護(hù)理宣教中心，幫助產(chǎn)后媽媽恢復(fù)身體，并學(xué)習(xí)如何照顧嬰兒。此外會(huì)所還有高爾夫俱樂部、私人游艇俱樂部、網(wǎng)球場(chǎng)、游泳池、健身房等高端休閑設(shè)施。

“我覺得挺值的，因?yàn)榫蜕淮螌殞殻菜阋淮谓】低顿Y。”徐雯說，“這里有專業(yè)的母嬰護(hù)理人員照顧我和寶寶，除了按時(shí)哺乳，不需要操其他心思。”

市場(chǎng)需求

坐月子，是中國(guó)養(yǎng)生文化中一項(xiàng)非常重要的內(nèi)容。中國(guó)人相信，產(chǎn)前孕婦需要供給胎兒生長(zhǎng)發(fā)育所需要的各種營(yíng)養(yǎng)，因此母體的各個(gè)器官都會(huì)發(fā)生一系列強(qiáng)烈變化，因此生產(chǎn)后，需要一段時(shí)間的靜養(yǎng)、休息，一般是一到兩個(gè)月。

中國(guó)的傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，“月子”坐得好不好關(guān)系女人的后半生，如果休養(yǎng)不得宜，今后會(huì)出現(xiàn)各種疾病。

依照傳統(tǒng)，家里的長(zhǎng)輩、尤其是婆婆應(yīng)該來照看媳婦坐月子，然而今年這項(xiàng)任務(wù)更多的是由保姆或是產(chǎn)婦自己來承擔(dān)。

復(fù)旦大學(xué)社會(huì)學(xué)系主任謝遐齡表示，目前，城市青年男女晚婚晚育的比例提高，部分高齡父母帶“孫一輩”顯得有些力不從心。

此外，隨著經(jīng)濟(jì)水平和文明程度的提升，女性越來越重視個(gè)人發(fā)展和生活質(zhì)量，不愿讓生孩子占據(jù)太多的時(shí)間。好的月子會(huì)所也許能幫她們減輕負(fù)擔(dān)、恢復(fù)美麗。

商業(yè)發(fā)展，監(jiān)管缺失

“今年是生育的高峰期，預(yù)定的情況非常好。”上海優(yōu)艾貝國(guó)際月子會(huì)所副總裁沈國(guó)珍說，“我們可以同時(shí)容納60個(gè)產(chǎn)婦，目前房間已經(jīng)預(yù)定過半，選擇9-16萬套餐的消費(fèi)者居多。”

上海的另一家高檔月子會(huì)所也是生意興隆。馨月匯國(guó)際（浦東）月子會(huì)所總裁陳超介紹，馨月匯的入住率在80%-90%，價(jià)格為每月7.98-38萬，時(shí)常“供不應(yīng)求”。

不過，高價(jià)并不一定能換來高質(zhì)的服務(wù)。2011年8月，上海就曾爆出天價(jià)月子會(huì)所“月子喜喜”因衛(wèi)生管理不到位，導(dǎo)致多名母嬰交叉感染紅眼病的事。

上海市民顧曉鳴也反映：“我的外孫女現(xiàn)在21個(gè)月大，之前也試著找過月子會(huì)所，但最終還是放棄了。會(huì)所的房子是后來改造的，并不是一開始就按照要求建的，不安全；人員的培訓(xùn)也跟不上，接待員要么是文化程度不高的退休護(hù)士，要么是小白領(lǐng)，雖然能說會(huì)道，但對(duì)于坐月子沒有經(jīng)驗(yàn)。”

“隨著科學(xué)育兒觀念的普及，母嬰護(hù)理作為一個(gè)新興的行業(yè)，具有廣闊的市場(chǎng)前景。然而目前準(zhǔn)入門檻低、監(jiān)管缺失、法規(guī)滯后，迫切需要建立統(tǒng)一服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)監(jiān)管，這樣才能讓這個(gè)‘新

篇7

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年3月至4月，采用問卷調(diào)查方式，以《2010年美國(guó)心臟協(xié)會(huì)心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》為標(biāo)準(zhǔn)，自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表對(duì)468名南京某高校二年級(jí)大學(xué)生進(jìn)行調(diào)查（選擇題），調(diào)查內(nèi)容包括：性別、專業(yè)、是否愿意參加急救知識(shí)培訓(xùn)、對(duì)CPR知識(shí)的知曉率和掌握率等。

2013年5月至9月，從被調(diào)查大學(xué)生中隨機(jī)抽取137名學(xué)生，按培訓(xùn)方式不同分為A組69人和B組68人。兩組平均年齡、性別比例、掌握急救知識(shí)程度均無顯著差別。

1.2 培訓(xùn)內(nèi)容

參考美國(guó)心臟協(xié)會(huì)（AHA）的基礎(chǔ)生命支持（BLS）教師手冊(cè)[4]， 包括CPR理論、成人/兒童一人和二人CPR操作技術(shù)，嬰兒一人和二人CPR操作技術(shù)，操作模型為心肺復(fù)蘇模擬人（美國(guó)挪度公司）。

1.3 培訓(xùn)方式

1.3.1 傳統(tǒng)授課培訓(xùn)

傳統(tǒng)授課模式培訓(xùn)包括集中式理論授課（2 h）和分組練習(xí)（1 h）。首先由指導(dǎo)教師介紹心肺復(fù)蘇基礎(chǔ)知識(shí)，應(yīng)用多媒體講解心肺復(fù)蘇操作步驟，理論授課結(jié)束后，學(xué)生在復(fù)蘇模擬人上充分練習(xí)，練習(xí)期間研究對(duì)象與指導(dǎo)教師互動(dòng)。

1.3.2 邊看視頻邊練習(xí)（practice with watching，PWW）+教師指導(dǎo)培訓(xùn)

培訓(xùn)前將學(xué)生分組，學(xué)員與模型的配備比例3∶1，培訓(xùn)課程總學(xué)時(shí)為3 h。培訓(xùn)視頻光碟由美國(guó)心臟協(xié)會(huì)提供，視頻內(nèi)容有BLS課程總介紹、成人、兒童、嬰兒CPR操作技術(shù)以及模擬心肺復(fù)蘇場(chǎng)景，心臟按壓、氣道開放與患者評(píng)估等重要步驟的分解動(dòng)作演示。培訓(xùn)中要求學(xué)員觀看視頻講解，一段講解后仔細(xì)觀看視頻演示，然后跟著視頻演示進(jìn)行操作，幾組人員輪流操作后再進(jìn)入下一階段內(nèi)容的學(xué)習(xí)，指導(dǎo)教師在學(xué)員操作的過程中對(duì)關(guān)鍵內(nèi)容予以指導(dǎo)或?qū)Σ僮魇址▎栴}進(jìn)行糾正。

1.3.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

培訓(xùn)后，對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行理論和技能測(cè)試。理論測(cè)試內(nèi)容包括CPR基礎(chǔ)知識(shí)、成人、兒童、嬰兒CPR的操作以及模擬搶救場(chǎng)景的應(yīng)對(duì)，題型為25道單項(xiàng)選擇，滿分100分；技能測(cè)試內(nèi)容為成人單人CPR技能操作，包括12個(gè)操作手法，滿分100分。理論測(cè)試和技能測(cè)試內(nèi)容以及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)均依據(jù)2010年國(guó)際心肺復(fù)蘇指南[5]，自行設(shè)計(jì)，經(jīng)急診醫(yī)學(xué)專家反復(fù)修改而成。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均經(jīng)兩人核對(duì)后采用Excel表格錄入，由一人核對(duì)無誤后，應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用t檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

大學(xué)生CPR培訓(xùn)現(xiàn)狀見表1。CPR培訓(xùn)兩組分別采用PWW+教師指導(dǎo)模式（A組）、傳統(tǒng)教學(xué)模式（B組），考核后的成績(jī)經(jīng)t檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表2）。技能考核中比較兩組模式的扣分情況見表3。不同性別的得分情況分析見表4。

3 討論

3.1 普遍缺乏急救知識(shí)的大學(xué)生是CPR培訓(xùn)的重點(diǎn)人群

王一鏜教授早已呼吁“必須大力提高現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的水準(zhǔn)”，并著重強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的重要性[6]。然而，我國(guó)CPR的普及培訓(xùn)與國(guó)外有較大差距，近年來國(guó)內(nèi)對(duì)于各級(jí)人員的心肺復(fù)蘇培訓(xùn)有一些研究和探索[7]，但缺乏針對(duì)參與心肺復(fù)蘇人員的繼續(xù)教育和重復(fù)技能培訓(xùn)與定期考核的相應(yīng)制度或機(jī)制[8]，導(dǎo)致培訓(xùn)效果不理想。

大學(xué)生對(duì)急救技能的需求與興趣都非常高，但根據(jù)研究數(shù)據(jù)表明（表1），目前大學(xué)生急救普及現(xiàn)狀處于高需求、低受訓(xùn)、低掌握水平的狀況。大學(xué)生作為普及急救知識(shí)的切入點(diǎn)，不僅可成為“第一目擊者”中有效的施救者，還能對(duì)其周圍人群起間接影響作用。

3.2 應(yīng)用最佳培訓(xùn)模式是CPR培訓(xùn)的關(guān)鍵

傳統(tǒng)的CPR培訓(xùn)方式是我們教學(xué)中最常采取的方式，在不斷探索和總結(jié)中我們發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的培訓(xùn)方式并不是最適合大學(xué)生CPR培訓(xùn)的方式。第一，課程設(shè)置和教師的培訓(xùn)常無法很好地與學(xué)生的需求相吻合，在教學(xué)中，教師常偏離課程內(nèi)容的計(jì)劃，而且對(duì)學(xué)生的監(jiān)管不力、未提供有效的反饋；第二，傳統(tǒng)方法用于理論授課的時(shí)間較長(zhǎng)，實(shí)際操作時(shí)間較少，且教學(xué)多以教師為中心而忽視了學(xué)員的自主參與性和個(gè)體差異，故對(duì)培養(yǎng)學(xué)員的臨床操作技能不利，無法保證每一位學(xué)員都有充足的練習(xí)時(shí)間。因此傳統(tǒng)方法培訓(xùn)后的技能熟練度和技能保留情況均處于較差的狀況。

從本研究可以看出，顯示PWW+教師指導(dǎo)方式的培訓(xùn)效果遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)教學(xué)方式（表2）。該方式的優(yōu)勢(shì)如下：①傳統(tǒng)培訓(xùn)方式中理論扣分多為對(duì)心肺復(fù)蘇基本知識(shí)的理解，尤其心肺復(fù)蘇中最為強(qiáng)調(diào)的按壓深度、按壓頻率、按壓位置判斷以及人工吹氣的手法往往會(huì)出現(xiàn)概念性的錯(cuò)誤，而PWW+教師指導(dǎo)方式在基礎(chǔ)知識(shí)方面掌握較好。PWW集圖、文、聲、像為一體，將教學(xué)內(nèi)容賦予生動(dòng)形象、直觀的效果，所獲信息量大，不但加深了理解且極大提高了學(xué)習(xí)興趣。②技能扣分最多的為胸外按壓、人工呼吸方面，傳統(tǒng)培訓(xùn)方式與PWW+教師指導(dǎo)方式分值差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（表3），除了和理論知識(shí)不夠扎實(shí)以外，還和技能操作時(shí)教師監(jiān)督、指導(dǎo)、糾正不及時(shí)有關(guān)，后者要求教師對(duì)心肺復(fù)蘇中關(guān)注的重點(diǎn)問題予以強(qiáng)調(diào)和提醒，及時(shí)糾正錯(cuò)誤操作手法，由于該培訓(xùn)方法使用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，因此避免了因指導(dǎo)教師的差異而影響培訓(xùn)質(zhì)量[9]；③在研究中，還發(fā)現(xiàn)性別差異對(duì)傳統(tǒng)培訓(xùn)方式培訓(xùn)結(jié)果有所影響（表4），男生的技能成績(jī)高于女性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.047），而PWW+教師指導(dǎo)方式無性別差異影響。心肺復(fù)蘇為一體能要求較高的搶救手法，對(duì)身體素質(zhì)有一定要求，我們?cè)谂嘤?xùn)中發(fā)現(xiàn)女生在胸外按壓方面，按壓深度和頻率往往不能達(dá)到要求，在操練中若缺乏指導(dǎo)，女生容易放棄從而減少練習(xí)機(jī)會(huì)。而PWW+教師指導(dǎo)的方式可以避免這方面的問題，模型和學(xué)員按照比例分配，保障每一個(gè)學(xué)員都有操作機(jī)會(huì)。

為了進(jìn)一步加強(qiáng)急救發(fā)展，需要規(guī)范培訓(xùn)課程，促進(jìn)中國(guó)急救培訓(xùn)的發(fā)展[10]。本研究顯示，PWW+教師指導(dǎo)方式的培訓(xùn)內(nèi)容更通俗化、步驟更標(biāo)準(zhǔn)化、記憶更高效化，是高效率、科學(xué)的培訓(xùn)模式，建議可以運(yùn)用于高校CPR培訓(xùn)中。但是，本研究尚有不足之處，樣本主要面向高校大學(xué)生，對(duì)象選擇較為局限，且樣本量較少。

參考文獻(xiàn)

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篇8

關(guān)鍵詞：實(shí)訓(xùn)；學(xué)生；實(shí)操能力

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科，包含自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和人文科學(xué)于一體的綜合性應(yīng)用學(xué)科，實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量直接影響著護(hù)理人才的培養(yǎng)，因而，為生營(yíng)造一個(gè)自主、寬松、能夠充分發(fā)揮其個(gè)性潛能的實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境，是目前護(hù)理教學(xué)所必備的；同時(shí)更應(yīng)優(yōu)化實(shí)驗(yàn)室管理，面向護(hù)生，提高實(shí)驗(yàn)室作用。我校通過對(duì)護(hù)理實(shí)驗(yàn)室開放管理嘗試以來，護(hù)生在實(shí)踐能力方面有了明顯提高，對(duì)教學(xué)發(fā)揮了重要作用。

一、實(shí)驗(yàn)室優(yōu)化管理建設(shè)指導(dǎo)思想

總理在全國(guó)教育工作會(huì)議報(bào)告中指出：“大力發(fā)展職業(yè)教育，著力培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)道德、職業(yè)技能和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。”與國(guó)務(wù)院《關(guān)于大力發(fā)展職業(yè)教育的決定》指出：“高度重視實(shí)踐和實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)。”護(hù)理專業(yè)是我校的骨干特色專業(yè)，有30多年的辦學(xué)歷史，護(hù)理專業(yè)的發(fā)展與社會(huì)發(fā)展與臨床實(shí)踐的需要存在一定差距，尤其實(shí)踐教學(xué)方面，對(duì)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量產(chǎn)生了較大影響。為此，探討以臨床醫(yī)院需求為依據(jù)、以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位、科學(xué)定位人才培養(yǎng)目標(biāo)和職業(yè)面向、優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)、整合教學(xué)內(nèi)容、強(qiáng)化職業(yè)能力模塊和專業(yè)技能項(xiàng)目、制訂科學(xué)的考核評(píng)價(jià)辦法、提高學(xué)生實(shí)際動(dòng)手能力為主要內(nèi)容的教學(xué)改革勢(shì)在必行。學(xué)校護(hù)理專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)被定為北京市教委“十二五”實(shí)訓(xùn)基地重點(diǎn)發(fā)展項(xiàng)目，護(hù)理專業(yè)基地建設(shè)與教學(xué)改革將形成同步發(fā)展，將有利于提高衛(wèi)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。

二、優(yōu)化管理落到實(shí)處

1.實(shí)訓(xùn)基地概況

2005年，我們?cè)谠械幕A(chǔ)上，擴(kuò)建了護(hù)理職業(yè)技能實(shí)訓(xùn)基地。目前護(hù)理專業(yè)實(shí)驗(yàn)室共計(jì)28個(gè)，其中專科護(hù)理實(shí)驗(yàn)室20個(gè)，包括內(nèi)護(hù)、外護(hù)、手術(shù)室、兒護(hù)、婦護(hù)、康復(fù)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理演示室、ICU、急救實(shí)驗(yàn)室、模擬病房、中醫(yī)、人文素質(zhì)實(shí)驗(yàn)室及多功能示教室等。護(hù)理實(shí)訓(xùn)總建筑面積3000余平方米，其中，護(hù)理操作室1300余平方米。并配備有國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的教學(xué)儀器設(shè)備如呼吸機(jī)、除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、高級(jí)護(hù)理人模型、高級(jí)生命復(fù)蘇模型（CPR）、多功能病床、骨科牽引床、多功能嬰兒護(hù)理模型、分娩模型、心肺觸診聽診模擬人、心電圖機(jī)、綜合護(hù)理模型、各種護(hù)理注射模型、洗胃機(jī)等，另外，還擁有可供針灸、推拿、拔罐、刮痧、康復(fù)功能訓(xùn)練室等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)練習(xí)的儀器和設(shè)備。做到有目的、有計(jì)劃、有組織地進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范、模擬實(shí)際崗位的基本技能操作訓(xùn)練。

2．實(shí)訓(xùn)基地管理

采用集中管理模式，統(tǒng)籌安排實(shí)訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃，統(tǒng)籌安排實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動(dòng)，使教學(xué)資源得以充分利用，實(shí)現(xiàn)了資源優(yōu)化配置與共享；實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)規(guī)劃由教學(xué)科與教研室共同制訂。實(shí)訓(xùn)中心實(shí)行開放式管理，學(xué)生可根據(jù)需求項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)地訓(xùn)練。同時(shí)建章立制，使實(shí)訓(xùn)教學(xué)、儀器物資、安全等各項(xiàng)管理科學(xué)化、規(guī)范化。我校制訂了一系列管理規(guī)章制度，嚴(yán)格操作規(guī)程；為了提高設(shè)備使用率和低消耗，實(shí)行使用登記，專人管理、維護(hù)、保養(yǎng)工作責(zé)任制。同時(shí)加強(qiáng)“雙師型”實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍建設(shè)，有計(jì)劃地選派教師到醫(yī)院實(shí)踐、考察，讓教師參與實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，鼓勵(lì)教師參加職業(yè)技能培訓(xùn)并取得有關(guān)技能考核等級(jí)證書。

3.校院合作，優(yōu)化教材

學(xué)校聘請(qǐng)知名的醫(yī)護(hù)專家進(jìn)行專題講座，對(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理技術(shù)操作進(jìn)行系統(tǒng)分析，吸納臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在原有《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》《外科護(hù)理學(xué)》《兒科護(hù)理學(xué)》《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》《老年病護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)上》，以臨床常用技術(shù)和常見病的護(hù)理程序?yàn)橹行牡脑瓌t進(jìn)行優(yōu)化、分解、整合，開發(fā)出《基礎(chǔ)護(hù)理程序與技術(shù)》《內(nèi)科護(hù)理程序與技術(shù)》《外科護(hù)理程序與技術(shù)》《兒科護(hù)理程序與技術(shù)》《產(chǎn)科護(hù)理程序與技術(shù)》《婦科護(hù)理程序與技術(shù)》《母嬰護(hù)理程序與技術(shù)》《健康評(píng)估》等校本教材，其中《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書被北京市教委評(píng)為校本教材一等獎(jiǎng)。科學(xué)性地進(jìn)行課程改革；其目的就是以工作過程為主線――確定課程結(jié)構(gòu)；以工作任務(wù)為引領(lǐng)――確定課程設(shè)置；以職業(yè)能力為基礎(chǔ)――確定課程內(nèi)容；采用理論―實(shí)踐一體教學(xué)。建設(shè)規(guī)劃根據(jù)不同崗位要求設(shè)置的課程，確定教學(xué)內(nèi)容和訓(xùn)練重點(diǎn)。要定期召開護(hù)理專業(yè)改革與發(fā)展研討會(huì)，拓展辦學(xué)思路。

三、以就業(yè)為本，實(shí)施教學(xué)改革

1.準(zhǔn)確定位

加強(qiáng)課程體系建設(shè)，本著“寬基礎(chǔ)、活模塊、高素質(zhì)、強(qiáng)能力” 及“實(shí)用為準(zhǔn)，夠用為度”的原則，突出知識(shí)和技能的崗位應(yīng)用性，縮短教育與崗位的距離，構(gòu)建融“專業(yè)技術(shù)、與技術(shù)相關(guān)的專業(yè)理論、文化知識(shí)和與崗位相關(guān)的法律要求、與合作相關(guān)的人際規(guī)則”于一體的課程體系，使學(xué)生形成“能用、會(huì)用、管用”的崗位能力。

我校把護(hù)理專業(yè)課程劃分為基礎(chǔ)護(hù)理和臨床專業(yè)護(hù)理課程、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程及普通文化課程三大部分。其中明確專業(yè)技能項(xiàng)目，嚴(yán)格實(shí)踐教學(xué)與考核并行，考核合格方能到醫(yī)院頂崗實(shí)習(xí)。

2.以能力為本位，優(yōu)化教學(xué)與訓(xùn)練環(huán)節(jié)

為提高學(xué)生的實(shí)踐技能，我們加大實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí),目前護(hù)理專業(yè)理論與實(shí)踐教學(xué)比例達(dá)到1∶1。在努力提高實(shí)驗(yàn)開出率的同時(shí)，改革了以往一張卷子定成績(jī)的做法，對(duì)一些實(shí)踐技能性較強(qiáng)的學(xué)科，設(shè)置了技能考核項(xiàng)目，如基礎(chǔ)護(hù)理、急救護(hù)理課程，制定了考核標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生在明確技能標(biāo)準(zhǔn)的情況下參加實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程，收到良好效果。同時(shí)聘請(qǐng)臨床的醫(yī)學(xué)專家、護(hù)理技術(shù)標(biāo)兵等來校講學(xué)或做技能操作表演，豐富了學(xué)生的學(xué)習(xí)生活，強(qiáng)化了專業(yè)思想教育和職業(yè)道德教育。

3．學(xué)生能力的提高

篇9

嬰幼兒到了輔食添加的年齡，父母?jìng)兌际肿⒅貙殞毜妮o食配餐。面對(duì)嬰幼兒輔食市場(chǎng)眾多的選擇，專家提醒父母，千萬不要忽視給斷奶后的寶寶補(bǔ)充脂肪酸。

作為中國(guó)首款專門為寶寶設(shè)計(jì)的配方油，貝兒優(yōu)嬰幼兒配方食用油不但含有豐富的不飽和脂肪酸，而且充分照顧到了寶寶的營(yíng)養(yǎng)吸收，特別研發(fā)了亞麻酸和亞油酸1:4的專利配比，使寶寶的DHA達(dá)最高水平，并調(diào)節(jié)寶寶體內(nèi)的脂肪酸使之吸收平衡，同時(shí)增強(qiáng)寶寶對(duì)疾病的防疫能力。

國(guó)家糧食局科學(xué)研究中心實(shí)驗(yàn)室主任、貝兒優(yōu)嬰幼兒配方食用油重要顧問薛雅琳女士建議在輔食中加入食用油是非常好的脂肪攝入途徑，她提醒父母定要重視嬰幼兒的健康用油問題。

善安智親子涂鴉“喜”福滿全家親子衫網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)盛大啟動(dòng)

多年來，我們致力于提供：100％新西蘭奶源。100％原裝進(jìn)口的百分百優(yōu)品健康奶粉；

多年來，我們?cè)谡J(rèn)真聆聽：每一個(gè)健康寶寶的童年笑聲，每個(gè)幸福家庭的歡樂趣事；

為了分享彼此的幸福，我們策劃組織的首屆“喜安智親子衫設(shè)計(jì)大賽”即將開幕有才媽媽，愛心媽媽，所有的輕媽媽，還等什么呢1快來把您的幸福告訴大家!這個(gè)深秋，我們深信：喜安智親子涂鴉，一定會(huì)讓喜福滿全家讓我們以愛的名義，一同為家人設(shè)計(jì)一件個(gè)性親子衫啦!再把幸福穿在身上大方show出來，贏取優(yōu)厚獎(jiǎng)品和優(yōu)質(zhì)早教課程啦!詳情請(qǐng)撥打：

涂鴉熱線：800-8303896 400-8303896　涂鴉專區(qū)：//wWW.省略

Chicco智高硅膠系列奶嘴、奶瓶隆重上市

來自意大利的兒童產(chǎn)品品牌ChiCCO(智高)，憑借其多年豐富的育兒經(jīng)驗(yàn)，使奶瓶人工喂養(yǎng)與母乳喂養(yǎng)極其相似，從研究新生兒的生理需求開始，ChiCCO(智高)與兒童健康專家、醫(yī)院廣泛合作，開發(fā)最適合寶寶的各種產(chǎn)品。Chicco(智高)系列仿生硅膠奶嘴在功能上和感覺上都盡可能仿照媽媽的，使寶寶的感覺如同母乳喂養(yǎng)時(shí)一樣。多款喂養(yǎng)系列奶瓶、奶嘴產(chǎn)品新裝現(xiàn)已上市。

歐來奶粉：來自歐洲的親切問候……

均衡營(yíng)養(yǎng)易吸收　調(diào)節(jié)腸胃助消化，西班牙歐來乳業(yè)擁有：1、87年的資深行業(yè)背景，是西班牙目前規(guī)模最大的生產(chǎn)和銷售乳制企業(yè)；2、2007年西班牙食品安全年度十強(qiáng)企業(yè)；3、百余名技術(shù)人員組成的“歐來營(yíng)養(yǎng)與健康研究中心”保證產(chǎn)品的科學(xué)和專業(yè)，4、西班牙規(guī)模最大最完善的奶牛種群改良系統(tǒng)，從奶源抓起，保證奶質(zhì)純凈；5、西班牙優(yōu)生協(xié)會(huì)隆重推薦產(chǎn)品，免疫配方和制備工藝榮獲國(guó)家發(fā)明專利。

咨詢熱線：400 826 8787

更多詳情請(qǐng)登陸：WWW.省略

迪士尼寬口PP奶瓶

產(chǎn)品內(nèi)容：150m帶1號(hào)硅膠奶嘴中圓孔，300mI帶1號(hào)硅膠奶嘴中圃孔，300m1帶2號(hào)硅膠奶嘴中圓孔。

產(chǎn)品價(jià)格：150ml帶1號(hào)硅膠奶嘴中圓孔　88，300ml帶1號(hào)硅膠奶嘴中圓孔　98，300m帶2號(hào)硅膠奶嘴中圓孔　98。

產(chǎn)品特點(diǎn)：NUK彩色新世界推出的迪士尼系列，寬口奶嘴還保有NUK的Air System自動(dòng)進(jìn)氣孔特色之外，該系列奶瓶均采用不含BPA(雙酚A)物質(zhì)的PP材質(zhì)制成，符合德國(guó)及歐盟的嚴(yán)格品質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，是目前市場(chǎng)上公認(rèn)的非常安全可靠的奶瓶。

欲了解更多NUK產(chǎn)品，請(qǐng)至NUK中國(guó)互聯(lián)網(wǎng)WWW.省略

小熊演奏家　TOL08 9675

TOLO(多樂)　玩具音樂系列――小熊演奏家，適合1歲以上的寶寶擁有。它外觀光亮，由寶寶最喜愛的紅、黃、藍(lán)、綠組成；它整體設(shè)計(jì)邊緣光滑，絕對(duì)能保證寶寶的安全。小熊演奏家可以刺激寶寶視力發(fā)育，還能促進(jìn)寶寶的聽力。它是音樂盒，也是微型簡(jiǎn)式小鋼琴，因?yàn)樗O(shè)置有2種模式，可以通過調(diào)節(jié)鍵來區(qū)分。作為音樂盒時(shí)，每個(gè)按鍵都是首動(dòng)聽的音樂，五首經(jīng)典樂曲輕桑歡快，當(dāng)音樂響起時(shí)，TEDDY熊還會(huì)旋轉(zhuǎn)跳舞哦；作為小鋼琴時(shí)，只需切換調(diào)節(jié)鍵，就能按著不同顏色的鍵符，聽相應(yīng)的音符。寶寶還可以拿下TEDDY熊單獨(dú)與其游戲，它可愛的體態(tài)定能讓寶寶愛不釋手。

北京愛貝佳月嫂　專業(yè)的月子護(hù)理陪伴您

北京愛貝佳母嬰護(hù)理服務(wù)中心是經(jīng)3?15《商品與質(zhì)量》調(diào)查中心認(rèn)證的“全國(guó)母嬰服務(wù)機(jī)構(gòu)質(zhì)量無投訴用戶滿意單位”、“中國(guó)母嬰護(hù)理服務(wù)市場(chǎng)消費(fèi)者滿意十佳品牌”!中心下設(shè)兩個(gè)部門，

(一)、月嫂護(hù)理部：提供星級(jí)月嫂、金牌月嫂、月子護(hù)理服務(wù)；育兒嫂、育嬰師、專家在線、孕產(chǎn)咨詢等服務(wù)。

(二)、護(hù)理部：產(chǎn)后開奶、通乳、催乳師、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，特效催奶湯(針對(duì)產(chǎn)后6個(gè)月之內(nèi)無乳、缺乳、少乳均有明顯效果)。

月嫂熱線：400-888-7600 催乳熱線：010-87646491／92／93

網(wǎng) 站：省略

愛護(hù)嬰兒橄欖油，讓寶寶肌膚遠(yuǎn)離干燥!

皮膚是寶寶全身最大的器官，它可以保護(hù)寶寶免受外界的各種刺激，調(diào)節(jié)體溫，作為保護(hù)層防止有害細(xì)菌的入侵，并保護(hù)體內(nèi)其它重要器官。和成人相比，寶寶的肌膚無論在功能上或結(jié)構(gòu)上，都有很大的差異，

秋冬的氣候特點(diǎn)是干燥、寒冷，嬰兒皮膚只有成人的十分之一，在這樣的季節(jié)，寶寶皮膚更容易干燥、甚至皸裂。

秋冬季節(jié)要讓寶寶多喝溫開水，不要經(jīng)常洗澡，同時(shí)還要為寶寶皮膚做好滋潤(rùn)保濕的護(hù)理工作。愛護(hù)嬰兒橄欖油，富含極易被皮膚吸收的角鯊烯和人體必需的脂肪酸，能夠提高細(xì)胞的防御能力，深層補(bǔ)充肌膚水分，保持皮膚的彈性和潤(rùn)澤。

金裝巴比納嬰、幼兒系列奶粉上市啦!

金裝巴比納嬰、幼兒系列奶粉采用獨(dú)有的，由多種成分組成的“益生元”為主導(dǎo)的組合配方，并科學(xué)配比嬰、幼兒所需的營(yíng)養(yǎng)素。使其如同媽媽的愛一樣，對(duì)寶寶的照顧無微不至。科學(xué)研究表明：金裝巴比納嬰、幼兒系列奶粉能提供給寶寶生長(zhǎng)發(fā)育過程中所需的各種營(yíng)養(yǎng)，并讓寶寶完全吸收。內(nèi)含科技領(lǐng)先的“益生元”配方，可以增強(qiáng)寶寶尚未成熟的免疫系統(tǒng)，讓寶寶健康成長(zhǎng)。

“bablna(“巴比納”)為“阿爾卑斯”的古稱。該品牌首次進(jìn)八中國(guó)市場(chǎng)，由于“阿爾卑斯”商標(biāo)已被注冊(cè)，因此采用“巴比納”作為產(chǎn)品商標(biāo)，以示提供給中國(guó)消費(fèi)者的產(chǎn)品全部為瑞士原產(chǎn)地罐裝，產(chǎn)品品質(zhì)與歐洲完全一致。

葆康海藻油膠囊

0～6歲是大腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，DHA是大腦發(fā)育的重要構(gòu)成成份，又不易從飲食中獲得。媽媽孕期時(shí)的DHA水平?jīng)Q定著孩子的大腦發(fā)育水平。

葆康海藻油膠囊，原料海藻油提取自精選的非轉(zhuǎn)基因海洋微藻，在GMP條件下生長(zhǎng)，安全無污染。生產(chǎn)工藝多達(dá)30多個(gè)監(jiān)控點(diǎn)，24小時(shí)由微生物學(xué)家和工程師共同監(jiān)測(cè)，保證最終產(chǎn)品的高品質(zhì)；每粒含DHA100mg，滿足孩子大腦發(fā)育所需，讓您的孩子更聰明!

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客服電話：400-628-5600

亨氏清兒潤(rùn)果汁　天然清潤(rùn)　呵護(hù)寶寶

盛夏炎炎，你還在為寶寶上火煩惱嗎?今年夏天，亨氏全新推出清火滋潤(rùn)的嬰兒輔食產(chǎn)品一亨氏清兒潤(rùn)果汁，一上市即廣受媽媽們的歡迎。

新上市的亨氏清兒潤(rùn)果汁是針對(duì)4個(gè)月以上寶寶研制，科學(xué)搭配多種天然具有清火滋潤(rùn)功能的植物精華和果汁，如：枇杷、香梨、甘蔗、山楂和枸杞等；并精妙融合GOS+FOS益生元科學(xué)組合，有助寶寶腸道健康；既預(yù)防上火，更能鍵脾養(yǎng)胃。亨氏清兒潤(rùn)果汁天然可口，真空罐裝，安全健康；包括兩種套裝――好消化果汁套餐和好滋潤(rùn)果汁套餐，均能有效預(yù)防寶寶上火，給寶寶最全面的呵護(hù)。

月亮女神郭晶晶助陣藍(lán)月亮新標(biāo)識(shí)會(huì)

8月25日，以“新月亮新力量新時(shí)尚”為主題的藍(lán)月亮新標(biāo)識(shí)暨郭晶晶代言藍(lán)月亮洗衣液新廣告片會(huì)在京隆重舉行。新標(biāo)識(shí)的設(shè)計(jì)師陳幼堅(jiān)先生和品牌形象代言人郭晶晶均出席會(huì)，令現(xiàn)場(chǎng)星光璀璨。熠熠生輝。

在羅馬世錦賽榮獲雙料五連冠的郭晶晶也盛裝出席，并展示了藍(lán)月亮洗衣液最新廣告片――《溫柔的力量》，藍(lán)月亮方面透露，該片將在九月與觀眾見面。

方便好吃的媽咪愛

媽咪愛是專門為嬰幼兒設(shè)計(jì)的益生菌健腸劑，具有良好的調(diào)節(jié)腸道平衡功效；不但能夠預(yù)防治療腹瀉，促進(jìn)消化，促進(jìn)乳酸菌的生長(zhǎng)，其含有的6種促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的維生素及鈣、鋅等微量元素，在調(diào)節(jié)寶寶腸道平衡的同時(shí)，可以有效補(bǔ)充寶寶因腸道問題流失的營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)寶寶的免疫力。媽咪愛為孩子喜歡的水果口味，家長(zhǎng)可以單獨(dú)給孩子沖服，亦可和牛奶、果汁混合服用，簡(jiǎn)單方便。

媽咪愛在2009年榮登“健康中國(guó)2009中國(guó)藥品品牌”榜單，全國(guó)僅有52家醫(yī)藥企業(yè)的60個(gè)品牌榮膺此項(xiàng)稱號(hào)。

了解更多益生菌知識(shí)，歡迎訪問媽咪愛網(wǎng)站(http：//省略)

曼秀雷教與你分享甜蜜“唇”真世界

曼秀雷敦悉心滿足您的每個(gè)護(hù)唇需要，與您分享甜蜜的“唇”真世界。潤(rùn)一潤(rùn)，親一親，什果冰潤(rùn)唇膏助您隨心親吻生活每個(gè)美好瞬間；天然植物潤(rùn)唇膏，采用全食品級(jí)成分制造，為雙唇提供一級(jí)桑潤(rùn)新體驗(yàn)。薄荷潤(rùn)唇膏及潤(rùn)唇膏，薄荷療效配方，為干裂的唇部提供清涼滋潤(rùn)保護(hù)；還有男士潤(rùn)唇系列，滋潤(rùn)都要酷，釋放無限男人魅!想要雙唇色澤自然?水彩潤(rùn)唇膏，為你營(yíng)造淡淡的自然美；什果冰淡彩潤(rùn)唇 喱，讓您的櫻唇呈現(xiàn)亮麗透明立體感，健康美唇瞬間兼得。從鮮果冰潤(rùn)到蜂蠟滋潤(rùn)，從水彩純美到淡彩亮麗，在曼秀雷敦細(xì)心營(yíng)造的護(hù)唇世界里，您總會(huì)找到專屬自己的“唇”真選擇。曼秀雷敦120周年，點(diǎn)亮你我的細(xì)心關(guān)懷。

關(guān)懷120年　深層保濕潤(rùn)唇膏限量登場(chǎng)

曼秀雷敦，處處關(guān)懷，在品牌享譽(yù)120周年之際，特別推出限量版深層保濕潤(rùn)唇膏。這款在護(hù)唇的基礎(chǔ)上提升了保濕功效的潤(rùn)唇膏，特別添加卓越保濕成分透明質(zhì)酸，其高效的保水能力能讓雙唇得到充分滋潤(rùn)以達(dá)至潤(rùn)澤柔軟的效果；更配合豐富天然植物保濕成分及維他命E，保持唇部肌膚彈性，溫和呵護(hù)干裂部位。

深層保濕潤(rùn)唇膏，還擁有獨(dú)特時(shí)尚的橢圓形膏體，更易涂抹，唇部角落也可得到細(xì)致滋潤(rùn)呵護(hù)。薄荷型給予唇部清涼感覺，無香料型讓敏感唇部也可安心使用。

曼秀雷敦120周年，點(diǎn)亮你我的細(xì)心關(guān)懷。

Lip Pure，柔潤(rùn)滋養(yǎng)呵護(hù)雙唇

嬌唇不敵秋冬寒冷和干燥，容易干裂、脫皮?曼秀雷敦天然植物潤(rùn)唇系列含全食品級(jí)成分，有效幫助櫻唇抵御寒風(fēng)侵害，享受一級(jí)柔嫩體驗(yàn)。今年冬季全新推出天然植物修護(hù)潤(rùn)唇蜜，草本滋潤(rùn)，長(zhǎng)效修護(hù)高達(dá)8小時(shí)加倍呵護(hù)雙唇j(luò)延續(xù)特有的天然蜂蠟配方，特別溫和保濕，不會(huì)刺激幼嫩的唇部肌膚；配合澳洲堅(jiān)果油，乳木果油、杏仁油、蘆薈精華、可可巴油及維他命E等食品級(jí)素材，深層保護(hù)同時(shí)抗氧化，專嬌唇更柔潤(rùn)吸引

曼秀雷敦120周年，點(diǎn)亮你我的細(xì)心關(guān)懷。

兒童上火　三公仔小兒七星茶

兒童常有小便短黃、大便干結(jié)、不思飲食等癥狀表現(xiàn)，其實(shí)就是上火了。人工喂養(yǎng)的小兒因牛乳等替代品難以消化，常常上火；斷乳期小兒飲食習(xí)慣突然改變，飲食結(jié)構(gòu)不科學(xué)，常發(fā)生便秘；天氣變化，水質(zhì)偏熱等也是兒童上火的原因。“三公仔小兒七星茶”是沿用民間一百多年的傳統(tǒng)驗(yàn)方，由廣州王老吉藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，經(jīng)科學(xué)提煉，精制而成，可為你解除困擾。其成份安全、有效、藥效平和，口感甘甜，越來越得到嶺南地區(qū)家長(zhǎng)的認(rèn)同。

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嬰幼兒嬌嫩肌膚的至臻呵護(hù)――雅漾嬰兒系列全新上市

近日，敏感肌膚的護(hù)理專家一一雅漾分別在北京與上海舉行了2009年度最重要的新品上市――雅漾嬰幼兒系列產(chǎn)品全新上市新聞會(huì)。來自全國(guó)各大主流媒體的編輯記者、皮膚學(xué)界的專家學(xué)者們以及社會(huì)各界嘉賓盛裝出席并共同見證了這個(gè)具有歷史意義的重要時(shí)刻。

此次雅漾嬰幼兒系列產(chǎn)品在中國(guó)的全新上市，標(biāo)志著中國(guó)的嬰兒寶寶們將告別過去護(hù)膚品使用安全的風(fēng)險(xiǎn)，該系列產(chǎn)品特別針對(duì)嬰幼兒的生理特點(diǎn)和皮膚結(jié)構(gòu)，為其提供從清潔、保濕、修復(fù)到防護(hù)的全方位呵護(hù)，倍受廣大中國(guó)家長(zhǎng)們的信賴。

雅漾客服熱線：4008203639　更多信息，請(qǐng)登陸：WWW.省略

無水清潔，瞬時(shí)舒爽

巴黎馥綠德雅NATURIA柔潤(rùn)干洗噴霧全新上市。巴黎馥綠德雅NATURIA柔潤(rùn)干洗噴霧適用于所有發(fā)質(zhì)的日常護(hù)理，特含吸油粘土，可立即吸附秀發(fā)與頭皮上的油脂與灰塵，全面清潔不留痕，令秀發(fā)瞬間回復(fù)輕盈。且使用起來十分方便快捷；無需用水，只要2分鐘便能立即令秀發(fā)煥然一新!當(dāng)天，巴黎馥綠德雅NATURIA柔潤(rùn)干洗噴霧將作為中國(guó)市場(chǎng)上的第一款干洗噴霧正式登陸，并自此為您帶來全新的護(hù)發(fā)概念和生活方式更多信息請(qǐng)登陸：巴黎馥綠德雅中國(guó)官方網(wǎng)站W(wǎng)WW.省略

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美國(guó)益力健10年傾情回饋，快來免費(fèi)領(lǐng)取天然乳鈣和鯊魚肝油

10年以來，生產(chǎn)安全而有效的純天然營(yíng)養(yǎng)品，是益力健公司直在做的。

益力健承諾：我們不希望你從益力健公司購買的任何東西是不完全滿意的。包括產(chǎn)品及售后服務(wù)。

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活動(dòng)截止日期：2009年11月31日。

上海蔡紅母嬰健康會(huì)所

上海蔡紅母嬰健康會(huì)所由《母嬰保健護(hù)理手冊(cè)》一書的編著者、寶寶穴位按摩撫觸操的創(chuàng)導(dǎo)者、原上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)――蔡紅老師創(chuàng)建。將豐富的母嬰養(yǎng)育經(jīng)

驗(yàn)融入到淵源的祖國(guó)中醫(yī)文化中，將傳統(tǒng)與現(xiàn)代有機(jī)結(jié)合，獨(dú)創(chuàng)了一套適合國(guó)人寶貝的養(yǎng)育。運(yùn)動(dòng)、培養(yǎng)的理念。

公司設(shè)專車免費(fèi)接送0～3歲寶寶接受游泳、沐浴、穴位按摩、針對(duì)護(hù)理(奶癬、濕疹、鵝口瘡，紅臀、紅疹、臍疝等等)。

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省略

廣州準(zhǔn)媽媽聚會(huì)嘍

8月，《母子健康》與美贊臣在廣州市二醫(yī)院住院大樓19樓會(huì)議室舉行了一系列的講座，專門為家長(zhǎng)提供健康輔育小孩的幫助。比如：孕期營(yíng)養(yǎng)與新生兒缺陷的講座，嬰幼兒喂養(yǎng)知識(shí)講座，早教知識(shí)講座等等。特別邀請(qǐng)了醫(yī)院有名的主任醫(yī)生或是專家來為大家解答疑惑，同時(shí)還精心為每位家長(zhǎng)準(zhǔn)備了禮物。這類課程長(zhǎng)期開設(shè)，為該區(qū)附近的家長(zhǎng)特別是新手準(zhǔn)媽媽提供了很大的便利。有想?yún)⒓舆@類講座的媽媽們可以撥打020―87322914-806報(bào)名。

愛嬰室杭州7月18日又添新店

臨平店、好又多店，上塘店為您提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。熱力7月，愛嬰室又添新店啦愛嬰室上塘店位于上塘高架旁邊新青年廣場(chǎng)1樓，500多平米的店面寬敞明亮，裝修精致。配有嬰兒SPA館，更多高端嬰童品牌入駐，為會(huì)員提供溫馨的服務(wù)、一站式的購物環(huán)境，多樣化的選擇。

繼杭州臨平店、好又多店之后，上塘店已是愛嬰室在杭州開設(shè)的第三家店。時(shí)尚、統(tǒng)一的形象設(shè)計(jì)，寬敞舒適的店面格局，親切專業(yè)的服務(wù)態(tài)度，品質(zhì)保證的多樣化產(chǎn)品，為杭州會(huì)員帶來更多優(yōu)質(zhì)服務(wù)體驗(yàn)。更多門店信息可點(diǎn)擊WWW.省略查詢。

滬上再掀魔方熱　你也能還原魔方

2009玩具“反”斗城Rubiks魔方中國(guó)公開賽在今年夏天開賽，玩具“反”斗城正式引進(jìn)RUbiks魔方，并在中國(guó)獨(dú)家發(fā)售。Rubiks魔方全球知名，是魔方中的勞斯萊斯，質(zhì)量有保證。2009玩具“反”斗城Rubiks魔方中國(guó)公開賽也同時(shí)拉開戰(zhàn)幕，省級(jí)晉級(jí)賽、全國(guó)決賽將分別于10月、12月舉行，

2009玩具“反”斗城Rubiks魔方中國(guó)公開賽，我們邀請(qǐng)大家與我們起觀戰(zhàn)!

玩具“反”斗城：WWW.省略／

中國(guó)魔方吧：http：//省略／

世界魔方協(xié)會(huì)：http：／／www worldcubcssSOC aton org／

百愛-TNT呼叫中心啟用儀式

上海國(guó)際展覽中心人潮涌動(dòng)。第九屆上海兒童、嬰兒、孕婦產(chǎn)品博覽會(huì)的展會(huì)亮點(diǎn)之一，全球領(lǐng)先的直復(fù)營(yíng)銷策劃服務(wù)供應(yīng)商世界500強(qiáng)TNT，與上海百之愛信息技術(shù)有限公司“百愛－TNT呼叫中心”啟用儀式暨百愛B282C平臺(tái)正式上線新聞會(huì)在展覽中心如期舉行。

平臺(tái)以母嬰服務(wù)為特色，秉承“幫媽媽選擇，為媽媽省錢”的服務(wù)宗旨，推出百愛媽媽卡為媽媽提供了便捷、優(yōu)惠的一站式購物服務(wù)。

時(shí)尚的媽媽選擇時(shí)尚的繽紛樂2010寶寶臺(tái)歷

近期，一直倡導(dǎo)“用最實(shí)惠的價(jià)格打造最時(shí)尚的個(gè)性印品”的繽紛樂時(shí)尚印品網(wǎng)站W(wǎng)WW.省略全新推出2010年個(gè)性寶寶臺(tái)歷，26頁超值臺(tái)歷僅售26元。個(gè)性臺(tái)歷全部采用圈裝固定，翻閱自由且不易脫落；底座采用高級(jí)進(jìn)口荷蘭板，穩(wěn)固厚買，媽媽們選擇繽紛樂寶寶臺(tái)歷定能收獲到時(shí)尚與實(shí)惠的雙重驚喜。

超級(jí)懶人還可采用繽紛樂的免費(fèi)代做服務(wù)，只需提供照片，撥打400―600-9202客服熱線，精美個(gè)性印品送上門，可貨到付款。

美育奧福兒童音樂舞蹈國(guó)際教青機(jī)構(gòu)

自1983年成立開始，【美育奧福兒童音樂舞蹈國(guó)際教育機(jī)構(gòu)】，本著“我家的孩子最快樂”的觀念，20多年來，積極從事2-6歲兒童奧福音樂教育，創(chuàng)造性舞蹈課程、師資培訓(xùn)課程，現(xiàn)有講師、專任教師數(shù)百位，2000年起，更推廣至香港、上海、北京，成立粵，港、澳及上海教育推廣中心；截至2005年止，美育奧福教學(xué)法已廠布至大陸十多個(gè)省分，受惠20萬以上的孩子，并深得廣大專家、學(xué)者及教師的贊賞與肯定。目前，分校及師訓(xùn)中心近四十家，遍布臺(tái)灣、大陸及香港，是華人LaSagneS兒童音樂舞蹈教學(xué)中心及師資培訓(xùn)機(jī)構(gòu)。

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上海徐匯分校：021-54254468 上海浦東分校：021―68540832

“健康一身輕”健康系列圖書出爐

繼范志紅教授的《享“瘦”其實(shí)很容易》 書受到廣大女性讀者的青睞后，8月23日，春風(fēng)文藝又?jǐn)y“健康一身輕”系列圖書在北京西單圖書大廈召開了讀者見面會(huì)。此次會(huì)由春風(fēng)文藝出版社和遼寧電視臺(tái)共同舉辦，到會(huì)專家有著名營(yíng)養(yǎng)學(xué)家于康、醫(yī)學(xué)專家王正珍和營(yíng)養(yǎng)食療專家顧奎琴。“健康一身輕”這套叢書匯集了20多位國(guó)內(nèi)頂尖的專家學(xué)者，內(nèi)容集運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)、保健、養(yǎng)生于一體，集全國(guó)著名的中西醫(yī)專家、營(yíng)養(yǎng)專家和運(yùn)動(dòng)學(xué)家的見解于一體，在完全符合人體生理循環(huán)系統(tǒng)的前提下，注重實(shí)用性和可操作性，專業(yè)性和權(quán)威性完全可以保證。該系列圖書出版社計(jì)劃出版20余種，整個(gè)系列預(yù)計(jì)總印量約百萬冊(cè)。目前已經(jīng)出版三種，第四本于9月中旬上市。

樂友三環(huán)新城店及通州西門店即將開業(yè)低價(jià)風(fēng)暴不容錯(cuò)過

樂友三環(huán)新城及通州西門店即將盛大開業(yè)，開業(yè)當(dāng)天商品超低價(jià)優(yōu)惠，勁爆促銷!為方便周邊地區(qū)的準(zhǔn)媽媽們和新媽媽們更快、更好地買到稱心如意的孕嬰童產(chǎn)品，樂友傾力打造三環(huán)新城及通州西門店!作為中國(guó)孕嬰童行業(yè)領(lǐng)先的連鎖零售企業(yè)，新店的開業(yè)定會(huì)給廣大消費(fèi)者帶來驚喜，普惠京城百姓!開業(yè)當(dāng)天到店辦理人會(huì)即可贈(zèng)送精美禮物一份；開業(yè)當(dāng)天購物滿300元的孕婦或憑3歲以內(nèi)的寶寶出生證即可免費(fèi)贈(zèng)送樂友媽媽大禮包一個(gè)，百個(gè)大禮包等你來拿。

地址：北京市豐臺(tái)區(qū)豐橋路6號(hào)院甲8號(hào)樓16、17號(hào)底商(三環(huán)新城店)；北京市通州區(qū)通惠南路4號(hào)(通州西門店) 咨詢電話：85861200

see kai run―讓寶寶，邁出了人生完美的第一步!

來自美國(guó)的著名嬰童品牌see Kai run童鞋，正式于2009年8月成功登陸中國(guó)市場(chǎng)，see kai run蘭州百盛店、香港地區(qū)盛大開業(yè)，杭州、寧波即將上市。see kai run童鞋是專門為3歲以下寶寶設(shè)計(jì)生產(chǎn)的，充分滿足寶寶足部健康成長(zhǎng)的需要，并獲得了美國(guó)APMA認(rèn)證。童鞋的幫面材料選用了無毒環(huán)保、優(yōu)質(zhì)而柔軟的羊皮面料，更加符合寶寶稚嫩的皮膚，同時(shí)還通過了國(guó)際檢測(cè)機(jī)構(gòu)sGs的嚴(yán)格檢測(cè)。大中國(guó)總經(jīng)銷商：北京潤(rùn)美康公司。see Kai run童鞋讓寶寶穿著更舒適、健康，媽媽更放心。

招商電話：010-85183235網(wǎng)址：www seekairun.省略

活動(dòng)先聲報(bào)!

“2009東方愛嬰寶寶PAPAGO”大賽啟動(dòng)報(bào)名!此次大賽招募年齡在7--15個(gè)月的小選手挑戰(zhàn)“GO健康，GO快樂，GO自信”的爬行競(jìng)技。

決賽年齡段前三名獲如下獎(jiǎng)品：冠軍2000元課程卷＋1000元抱抱熊產(chǎn)品卷＋抱抱熊手偶；亞軍1250元課程卷＋750元抱抱熊產(chǎn)品卷＋抱抱熊手偶；季軍500元課程卷＋500元抱抱熊產(chǎn)品卷十抱抱熊手偶。2009年9月19日―10月19日期間上傳活動(dòng)照片或視頻至WWW，babyex.Cm還可參與評(píng)選，贏取東方愛嬰大禮。

活動(dòng)時(shí)間：10月15-10月25日活動(dòng)報(bào)名費(fèi)：10元／家庭

活動(dòng)詳情請(qǐng)咨詢“400-810-8858”(9:00～18:00)

蜜糖寶寶感受幸福快樂收獲溫馨記憶

我們用鏡頭留住瞬間感動(dòng)，用藝術(shù)創(chuàng)造時(shí)尚美麗，用真誠(chéng)表達(dá)生活幸福，愛與希望的感知。我們采取一對(duì)一的拍攝模式、倡導(dǎo)體驗(yàn)式的拍攝服務(wù)，拍攝本身就是種生活。我們追逐時(shí)尚，同時(shí)更注重情感表達(dá)。拍攝不應(yīng)該僅僅停留在畫面里，更應(yīng)該保存在我們的記憶中……我們的服務(wù)給您：最真誠(chéng)的微笑―最貼心的服務(wù)―最專業(yè)的技術(shù)―最優(yōu)質(zhì)的品質(zhì)。讓您：感受溫馨快樂的同時(shí)，收獲最滿意的溫馨記憶請(qǐng)與我們聯(lián)系，蜜糖寶寶專業(yè)兒童攝影聯(lián)系方式：1371 8967300 86219196 地址：北京市朝陽區(qū)東三環(huán)富力城A座A6802網(wǎng)址：WWW blOg slna com cn／tlaotia0070712

“芭迪MOMO”品牌童裝征集模特寶寶啦!

篇10

1臨床資料

一般資料:案例1:患者孕39周，在待產(chǎn)過程中宮口開大在2cm，助產(chǎn)士未將患者送進(jìn)待產(chǎn)室，而是讓患者留在病房，而在約兩小時(shí)后該患者在病房發(fā)生掉產(chǎn)。案例2:患者孕40周，在生產(chǎn)過程中，助產(chǎn)士對(duì)患者會(huì)陰體估計(jì)不足，進(jìn)行了會(huì)陰正中切開，保護(hù)未到位，造成會(huì)陰III度撕傷。案例3:患者孕39周，在手術(shù)室行剖宮產(chǎn)時(shí)，麻醉完成后，病人仰臥位時(shí)，腹部聽不到胎心音，行剖宮產(chǎn)術(shù)，取出一死嬰，引發(fā)糾紛。案例4:患者孕39周，因胎兒宮內(nèi)窘迫、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，行剖宮產(chǎn)，術(shù)后患者體溫持續(xù)低熱，一周多后發(fā)生深靜脈血栓。案例5:一產(chǎn)婦正常分娩出院后，因小便不暢，陰道流液增多來院就診，發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)遺留有一紗布，已變色有味，且引發(fā)尿漏，從而引發(fā)糾紛。

2原因分析

2.1核心制度執(zhí)行不力:科室雖制定有一系列的產(chǎn)房工作制度，但產(chǎn)科護(hù)理人員并未認(rèn)真執(zhí)行。比如未能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作流程，未能嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度及無菌操作技術(shù)，未能及時(shí)監(jiān)測(cè)孕婦生命體征的變化和及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦及新生兒的異常情況。產(chǎn)婦在待產(chǎn)過程中不確定因素多，病情變化大，是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程。某些產(chǎn)婦因各種原因產(chǎn)程過快引起急產(chǎn)，而助產(chǎn)人員僅憑經(jīng)驗(yàn)行事，導(dǎo)致事故的發(fā)生。

2.2基本技能不熟練:產(chǎn)科的專業(yè)性要求較強(qiáng)，像判定胎位、接產(chǎn)時(shí)的手法、新生兒的處理等都需要扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的技術(shù)操作。由于各級(jí)護(hù)理人員的層次、操作水平和技能熟練程度不同，對(duì)患者病情給予護(hù)理措施不周全，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良后果引起醫(yī)療糾紛。我院產(chǎn)科護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)素質(zhì)較低，三基不牢，人才斷層。掉產(chǎn)事件和會(huì)陰撕裂傷事件中的當(dāng)班護(hù)理人員都僅有護(hù)士職稱，僅從事助產(chǎn)工作半年，未經(jīng)過相關(guān)理論和技能操作培訓(xùn)，缺乏產(chǎn)科護(hù)理的相關(guān)知識(shí)，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，無法對(duì)產(chǎn)程變化和會(huì)陰切開的方式作出正確判斷并采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。從而導(dǎo)致了護(hù)理不良事件的發(fā)生。

2.3助產(chǎn)專業(yè)人才缺乏:助產(chǎn)專業(yè)在我國(guó)歸屬于護(hù)理專科護(hù)理，其服務(wù)領(lǐng)域主要是正常孕產(chǎn)婦的孕期、產(chǎn)前、產(chǎn)后的服務(wù)，發(fā)展助產(chǎn)專業(yè)對(duì)于促進(jìn)正常的生理性分娩，保障母兒健康有著不可替代的重要作用。其專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)技能有較強(qiáng)的專業(yè)特征，不同于一般的護(hù)理操作。由于歷史的原因，我國(guó)助產(chǎn)專業(yè)缺乏高等教育層次，助產(chǎn)人員學(xué)習(xí)進(jìn)修一般是學(xué)習(xí)護(hù)理課程，這從根本上妨礙了助產(chǎn)專業(yè)的發(fā)展。國(guó)外的助產(chǎn)士，通常會(huì)從孕婦懷孕一直連續(xù)到產(chǎn)后42天，都會(huì)給予與專業(yè)指導(dǎo)。不過在我國(guó)，因?yàn)槿耸秩狈Γ约爸a(chǎn)士高等教育和專業(yè)培訓(xùn)的欠缺，助產(chǎn)士們往往只對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)到產(chǎn)后的照顧。而根據(jù)全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)供給的數(shù)據(jù)，85%的孕婦本來可以自然分娩，而分娩進(jìn)程中，剖宮產(chǎn)率控制與接產(chǎn)質(zhì)量提升，起關(guān)鍵作用的便是助產(chǎn)士。助產(chǎn)專業(yè)人才的補(bǔ)充已迫不及待。

2.4醫(yī)患溝通技術(shù)欠缺:產(chǎn)科工作繁鎖、周轉(zhuǎn)率極高、產(chǎn)婦與新生兒均需觀察與護(hù)理，任務(wù)艱巨、責(zé)任重大。有些醫(yī)務(wù)人員說話語氣生硬、面無表情、缺乏耐心、敷衍了事，使產(chǎn)婦及家屬認(rèn)為護(hù)理人員缺乏醫(yī)德，服務(wù)態(tài)度差，無同情心。在面對(duì)患者及家屬提出的需求和疑問時(shí)。醫(yī)護(hù)人員一是溝通缺乏技巧，不能把握有利時(shí)機(jī)，講話不注意分寸，缺乏自我保護(hù)意識(shí)。二是對(duì)問題不夠重視或處理不當(dāng)，或解釋溝通不夠，引起患者及家屬的不滿。

3對(duì)策

3.1加強(qiáng)科室管理，提高核心制度執(zhí)行力，確保產(chǎn)科安全:產(chǎn)科護(hù)理管理者，必須樹立“以人為本，以患者為中心”的管理思想，要善于分析在醫(yī)療活動(dòng)中與護(hù)理相關(guān)糾紛產(chǎn)生的原因，探究其根源，制訂可行的防范對(duì)策。并以糾紛實(shí)例及時(shí)教育全體護(hù)士，舉一反三，吸取教訓(xùn)，這對(duì)防止類似糾紛的再發(fā)生大有益處。還應(yīng)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)婦的多少、手術(shù)數(shù)和分娩數(shù)的多少、各類孕婦有無合并癥和并發(fā)癥情況、工作量的多少和輕重、結(jié)合本科護(hù)士工作能力等情況，機(jī)動(dòng)地調(diào)節(jié)人員結(jié)構(gòu)，彈性排班，使人盡其職，物盡其用。工作責(zé)任心是防范差錯(cuò)事故的根本。各類查對(duì)制度的制定是護(hù)理工作中的多年經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié)，更是防止差錯(cuò)事故發(fā)生的制度保證。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)是作為一名護(hù)士最起碼的本職和責(zé)任，作為一名產(chǎn)科護(hù)理工作者要有強(qiáng)烈的工作責(zé)任心，稍有不慎就會(huì)造成不堪設(shè)想的后果。執(zhí)行每一項(xiàng)操作前后的查對(duì)，尤其是特殊的專科方面的查對(duì)。近年來全國(guó)報(bào)道的多起嬰兒搞錯(cuò)事件的醫(yī)療事故告誡著每一位產(chǎn)科工作人員，需要警鐘長(zhǎng)鳴。如新生兒出生時(shí)的性別查對(duì)以及每次進(jìn)行新生兒治療護(hù)理前后與母親之間的查對(duì)工作等。

3.2加強(qiáng)助產(chǎn)士臨床繼續(xù)教育，強(qiáng)化助產(chǎn)理念和技能:助產(chǎn)士作為產(chǎn)科分娩室的護(hù)理工作者，其特殊的工作性質(zhì)關(guān)系著母嬰生命的健康。因此，助產(chǎn)士不僅需掌握常規(guī)的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)和技能，還應(yīng)有扎實(shí)的專科理論基礎(chǔ)和嫻熟的臨床操作技能。新畢業(yè)護(hù)士由于缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)能力相對(duì)較弱，執(zhí)業(yè)過程中存在較高的風(fēng)險(xiǎn)性。醫(yī)院應(yīng)建立產(chǎn)科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)機(jī)制，加強(qiáng)新助產(chǎn)士的臨床帶教和培養(yǎng)強(qiáng)化其助產(chǎn)理念，提高助產(chǎn)技能。產(chǎn)科護(hù)士和助產(chǎn)士除了須熟練掌握“三基”(基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能)和精通“三專”(專科理論、專科知識(shí)、專科操作)外，更要掌握產(chǎn)科專科的理論知識(shí)，以及產(chǎn)科常用藥物的藥理機(jī)制及使用方法，防止因理論業(yè)務(wù)不熟悉而導(dǎo)致的差錯(cuò)事故。同時(shí)對(duì)產(chǎn)科的專科操作如嬰兒沐浴，胎心監(jiān)護(hù)、陰道檢查、接產(chǎn)技術(shù)、新生兒復(fù)蘇等操作，必須全部熟練掌握，便于在臨床工作時(shí)運(yùn)用自如。所以，只有加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)科護(hù)士的業(yè)務(wù)技能訓(xùn)練，使其精通業(yè)務(wù)技能，才可能避免差錯(cuò)，防范護(hù)理糾紛。

3.3加強(qiáng)人才培養(yǎng)，穩(wěn)定隊(duì)伍:助產(chǎn)士是護(hù)理隊(duì)伍中的一個(gè)特殊群體。助產(chǎn)學(xué)仍然從屬于護(hù)理專業(yè)，既不是獨(dú)立學(xué)科，也沒有專業(yè)體系，新助產(chǎn)士大多是護(hù)理專科畢業(yè)的學(xué)生，或原在病房工作的護(hù)士進(jìn)入產(chǎn)房改做助產(chǎn)士工作。對(duì)助產(chǎn)專業(yè)認(rèn)識(shí)不足、缺乏專業(yè)理論和技能等等，影響著助產(chǎn)專業(yè)特質(zhì)的形成。因此，加強(qiáng)助產(chǎn)專業(yè)人才的培養(yǎng)，穩(wěn)定隊(duì)伍是保障助產(chǎn)專業(yè)發(fā)展、提高產(chǎn)科質(zhì)量、確保母嬰平安的前提。同時(shí)，要加強(qiáng)對(duì)助產(chǎn)士的安全知識(shí)培訓(xùn)，培養(yǎng)助產(chǎn)士掌握識(shí)別易發(fā)生不良事件的高危人群和預(yù)防方法。加強(qiáng)專科知識(shí)培訓(xùn)，掌握專科護(hù)理基本知識(shí)以及新進(jìn)展，專科技術(shù)操作熟練掌握;同時(shí)，訓(xùn)練助產(chǎn)士具備不良事件的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和預(yù)見能力。［1］