口腔護理健康宣教內容范文

導語：如何才能寫好一篇口腔護理健康宣教內容，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.02.359

隨著生活水平的不斷提高，家長在幼兒期口腔保健的意識增強，與外界環境接觸的同時幼兒期的孩子語言接受能力逐步提高，他的獨立性和自主性也在不斷發展，孩子的意識形態和社會心理易出現一些問題，口腔保健將伴隨孩子的一生，在口腔護理中，如不采取有效的護理干預，容易造成孩子對口腔治療的誤解。2001年5月開始進行完全規范的幼兒口腔健康教育，根據幼兒的特點采取“反復、按需、適時、回示、隨訪”的健康教育的方法，取得良好效果。

資料與方法

2011年1～4月收治的患兒(為規范健教開始之前)選取66例為對照組；其中男27例，女39例；平均年齡3.1歲；以2011年5～8月收治的患兒(為規范健教開始之后)選取72例為觀察組；其中男31例，女41例；平均年齡2.9歲；均為齲齒患兒。兩組患兒的年齡、智力、及陪護的認知水平大體相似。

干預方法：對照組采用一般宣教法，內容包括介紹疾病的癥狀，觀察要點及護理的方法和目的。宣教從入院開始，隨意選擇宣教的對象和時機。觀察組采用規范的健康教育宣教法。由專管護士負責收集患兒的資料，并且和其他班次的護士保持宣教的連續性，同時注意以下幾點：①加強對陪護的宣教：處于疾病困擾的患兒，既需要陪護的生活照料，也需要得到精神上的支持。陪護的健康觀和不良的生活習慣直接影響到患兒，陪護對學習的反應也會影響患兒學習的積極性，患兒治療結束后在家庭生活中更易受到家庭成員的影響。②適時宣教：在患兒情緒穩定，注意力集中的情況下進行重點宣教，內容有科室的專管護士、環境、醫生等內容。③按需宣教：護士利用講故事和做游戲來滿足兒童的好奇心，建立良好的護患關系，教患兒口腔保健的兒歌，表現好的孩子可以發放禮物，以茲鼓勵。④反復宣教：護士要反復多次講解示范，一直到掌握。⑤回示宣教：對于一些技能型知識，為了讓陪護真正掌握，在講授后讓其演示。⑥隨訪宣教：對治療結束后的患兒進行回訪，了解在治療期間獲得健康知識是否能夠持久掌握及在日常生活中能否遵循健康指導，改變不良的生活習慣，同時解答可能出現的問題，并且對健康教育的效果進行跟蹤評價。

評價標準：①患兒配合率：患兒雖然有些哭鬧但是經過教育和勸解，能夠配合醫護完成各項治療。②陪護接受宣教內容的有效率：重點以口頭詢問的方式了解陪護對宣教內容的掌握程度，以陪護能夠流利敘述宣教內容的>70%為合格。③陪護對護士綜合滿意率：以回訪的方式調查患兒陪護對護士服務態度，溝通技巧、技術水平、宣教內容進行綜合的效果評價。

結 果

兩組患兒接受健康教育有效率比較結果，見表1。

討 論

在上述表中能夠清楚地顯示出觀察組健康教育方法對提高患兒的配合度和陪護接受教育的有效率明顯地提高，在提高陪護的認知和解決疑問的基礎上使患兒的配合度提高，能夠使患兒較好地配合各項治療和護理措施的實施，五項宣教內容起到了相互交織和相互配合的良好局面。在原宣教內容不變的基礎上，規范的宣教內容起到了承前啟后的作用。提高家屬對健康教育知識掌握的程度，使其服從醫療護理治療的依從性，能夠促進患兒早日結束治療。

特別是現在社會都是以獨生子女為主，在孩子的幼兒時期，認知自我的能力在逐漸增強，喜歡用否定的言語來滿足自己獨立自主的需要，任性的能力達到高峰，需要強化正確的邏輯推斷能力來幫助孩子的成長。在治療的過程中護士要學會運用治療性的各種圖書、電視、游戲來傳授保健知識，提高醫院的整體護理質量。回訪的內容除了繼續跟蹤孩子的習慣，還要向家長傳授一些早期教育出的方法和內容，及時解答家長提出的問題。

口腔健康教育要不斷地豐富和飽滿自己的內容，做好這項工作對促進患兒的口腔健康，糾正幼兒期的口腔不良習慣及更好地改善護患關系具有積極的促進作用。

參考文獻

篇2

顱內動脈瘤是顱內動脈管腔局部的異常擴大，常在動脈管壁局部缺陷和管腔內壓力增高的基礎上發生和發展⑴。動脈瘤破裂出血后，可導致一系列的功能性或器質性的紊亂，并常因此致死或致殘。腦膜瘤很常見，占顱內腫瘤的15.31%，顱內出現兩個或以上相互不連接的腦膜瘤稱為多發腦膜瘤⑵。多發腦膜瘤的發生率為0.9%～8.9%。顱內動脈瘤合并顱內多發腦膜瘤的病歷極為少見，現報道一例，并將護理體會總結如下。

1 病歷介紹

病人，男，26歲。于2006年6月11日入院。患者于入院兩周前和他人發生矛盾被打傷，當時無頭疼、惡心、嘔吐、無昏迷及二便失禁，CT檢查示左額也占位病變，MRI示左額、大腦廉旁各有一占位病變，行腦血管造影又發現左大腦前動脈動脈瘤，既往體健，為進一步治療收入我院。6月15日在全麻下行左大腦前動脈動脈瘤夾閉術、顱內多發腦膜瘤切除術，手術順利，術中出血約500ml術后轉入重癥監護病房，術后第二日查體：患者神志清楚，頭部傷口敷料干燥，留置硬膜外引流管引流出血性液體約200ml，四肢肌力Ⅴ級，語言流利，吞咽正常，給予抗炎、抗血管痙攣、止血、營養神經等藥物治療。6月17日拔除硬膜外引流管由重癥監護病房轉入普通病房繼續治療。

2 護理

2.1 創造安靜舒適的病房環境，滿足生活需要

保持病室環境衛生，空氣清新，減少探視家屬人數及不必要的噪音，全麻清醒后抬高床頭15～30度以減輕術后腦水腫，保證充足睡眠。

2.2 嚴密監測生命體征、注意傷口情況

根據患者病情給予24小時床旁持續心電監護，嚴密觀察患者意識狀態，血壓波動，定時觀察瞳孔大小、形狀及對光反射情況。注意患者頭痛情況，患者于6月19日主訴頭痛劇烈急查CT是腦水腫給予脫水藥物治療，嚴密觀察頭部敷料是否干燥，有無滲血、滲液，準確記錄24小時出入量，及時記錄病情變化。

2.3 加強衛生宣教減輕焦慮、恐懼心理

患者及家屬來自外地農村對醫療知識知之甚少，對于術后患者能否同正常人一樣生活顧慮較大，表現出明顯焦慮、恐懼心理。針對這種情況，一方面請醫生講解手術是挽救生命重要手段，術中及術后可能出現的各種情況時的處理，在積極治療后會逐漸好轉，使患者樹立起戰勝病魔的信心、信念；另一方面在交談時注意說話的語氣、語調，多使用安慰性語言，讓患者有安全感和被關注、被支持的感覺。責任護士及夜班護士在每次巡視病房和進行操作的前后，要加強與患者的交流，根據患者的顧慮、問題制定針對性的護理要點及衛生宣教內容；叮囑患者避免過度緊張或興奮、恐懼、激動等不良情緒變化，保持身心平靜，避免因情緒變化而引起的血壓波動，誘發術后顱內出血。

2.4 藥物治療的護理

2.4.1脫水藥物的觀察

針對患者病情給予20%甘露醇250ml脫水治療，使用前注意觀察藥液有無結晶，選擇粗大血管及大號針頭快速輸入，要求在20～30分鐘內輸完，定時定量，不得隨意更改，藥液中不得加入其他藥物，注意觀察病人的用藥反應，如意識、瞳孔、生命體征、頭痛的變化及有無眩暈及視力模糊等，準確記錄出入量，尤其是尿量觀察脫水效果，注意監測電解質水平。向患者及家屬做好宣教指導，以取得配合。

2.4.2緩解血管痙攣藥物的觀察

針對患者的臨床癥狀，給予尼莫同0.6mg/h持續泵入緩解因血管痙攣引起的頭痛，尼莫同對血管的刺激性較大，因此在泵入過程中要注意穿刺除局部皮膚情況，防止藥物外滲，保證準確泵入。注意患者血壓波動，傾聽主訴。

2.5 基礎護理

2.5.1 飲食護理保證每日的飲水量1500～2000ml，給予半流質易消化的飲食，保證每日的入量，準確記錄進食量。

2.5.2 口腔護理為防止口腔炎或黏膜潰瘍的發生⑶。每日用漱口液清潔口腔兩次，進食后用清水漱口。

2.5.3 皮膚護理每日用濕式掃床法清掃床單位兩次，床單位有潮濕污跡時及時更換，以減少對皮膚的物理刺激。鼓勵患者勤翻身，可每隔2h協助患者翻身一次，注意動作輕柔。

2.6 疾病相關知識的宣教

對患者及家屬進行疾病相關知識的宣教，讓他們了解疾病的發生、發展、治療方法手術后的注意事項等，以減輕患者及家屬的恐慌、焦慮的情緒，積極主動配合治療。

總之，顱內動脈瘤合并顱內多發腦膜瘤的患者臨床極為少見，而此類患者的護理對臨床護理提出了較高要求，特別是術后護理，要求醫護人員在了解疾病、手術將關知識的同時進行嚴密的術后監測、護理，并對患者及家屬做好健康宣教。

參考文獻

[1] 馬廉亭.微侵襲神經外科學[M].北京：人民軍醫出版社，1999：422～428.

[2] 薛慶澄，王忠誠，史玉良.神經外科學[M].天津：天津科學技術出版社1988：256～265.

篇3

【關鍵詞】 癌痛；示范病房；疼痛管理；護理

作者單位：471200 河南省汝陽縣人民醫院腫瘤內科 我國每年有新發癌癥患者約180～200萬，80%的癌癥患者受到重度疼痛的煎熬，給患者帶來極大的痛苦，嚴重影響患者的生存質量。2002年世界衛生組織將疼痛列入“呼吸、血壓、脈搏、體溫、無痛狀態”五大生命指征之一。研究表明，90%的癌痛可以通過治療得到良好的控制，而實際中許多癌癥患者的疼痛并未得到有效控制。近年來，為癌癥患者提供無痛服務，受到社會的廣泛關注。我國衛生部2011下發關于開展“癌痛規范化治療示范病房”創建活動的通知。為了響應衛生部的號召，我院決定創建高質量的癌痛規范化治療示范病房，其中，護士在創建過程中起著重要作用，護士該如何做才能有利于解除患者疼痛，更好的護理患者，現總結如下。

1 護士作為觀察者

在整個創建系統中，首要任務是如何正確評估疼痛，只有客觀、全面、持續地對患者的疼痛狀態進行評估，才能給予合理的控制措施，來達到解除疼痛的目的[2]。在腫瘤患者入院后，我院護士主動對其疼痛情況進行評估，包括患者疼痛史（疼痛的部位、強度、性質、時間、伴隨癥狀、活動對疼痛的影響、加重和緩解因素、不良反應以及與疼痛相關的其他問題），醫療史，并進行體格檢查，完善相關實驗室和影像學檢查。對于存在疼痛的患者，常規每天開展2 次疼痛強度的評估，并密切關注患者疼痛的發展情況；遵醫囑對患者進行鎮痛治療，評估并記錄疼痛治療效果，有無不良反應，一旦出現不良反應，及時通知醫生處理，并為醫生治療方案提供動態信息。對于重度疼痛患者需要長期大劑量使用阿片類止痛藥物的，加入重點監控名單，定期觀察患者瞳孔及呼吸變化，及時發現可能出現的阿片類藥物中毒現象。

2 護士作為執行者

護士是醫囑的主要執行者，要嚴格執行有關醫囑，及時給患者使用止痛藥物。我院護士還利用一些非藥物的方法來降低患者的疼痛，如放松和分散患者注意力，行為療法，針刺療法，暗示療法，音樂療法，家庭治療，生物反饋法，按摩，皮下電神經刺激等可以在一定程度上減輕患者的疼痛；護士一方面要做好專科護理，同時也要為患者提供舒適的服務。患者由于長期遭受疼痛的折磨，大多自感身心疲憊，由于長期臥床，大多采取被迫，有的日常生活不能自理，因此，護士應加強對患者的生活護理，特別是基礎護理，如：皮膚護理、口腔護理、泌尿生殖系統的護理等，以周到的護理服務來滿足疼痛患者多方面的護理需求，盡量為患者創造一個安靜、整潔、舒適的治療環境，提高患者對護理的滿意度。

3 護士作為學習者

美國的《疼痛管理宣言》包括[3]：①對所有患者確認有無疼痛，并評估疼痛的性質和程度。②對新參加工作的醫護人員進行專業培訓，傳授評估、控制疼痛方面的知識。③采取相應措施和手續，開出有效止痛藥的處方或醫囑。④向患者及其家屬介紹有效管理疼痛的知識。其中明確要求專科學習對提高醫護人員治療疼痛水平的重要性。我院專門成立學習小組，組長由科室負責人擔任，全科醫護人員均參加學習，學習《品臨床應用指導原則》、《臨床應用指導原則》和《癌癥三級止痛階梯療法指導原則》等。同時討論并編寫培訓材料，制定“癌痛規范化治療示范病房”創建的具體操作流程，明確分工，專人負責協調各科室之間的工作，制定物的管理措施。制訂護理動態評估及記錄表，住院及門診患者登記表。同時明確此次活動要達到的目標。

4 護士作為宣教者

大多數患者認為“疼痛是疾病造成的”，“醫生是治療疾病的”，李漓等[5]對 212 例癌癥患者調查發現，僅1274%的患者會主動報告疼痛，還有4434%的患者認為使用止痛藥會“成癮”，而不愿使用止痛藥；2177%的患者知道自己使用那種止痛藥；3061%的患者不了解癌痛知識；2449%的患者使用非藥物措施緩解疼痛。我院在疼痛治療計劃中，制定了對患者和家屬進行疼痛有關知識的教育，由床位護士負責對疼痛患者進行健康宣教，應讓患者學會如何表達疼痛和主動匯報疼痛，告知疼痛治療的有效性，解除患者疑慮，將用藥后可能出現的不良反應及處理方法告知患者，幫助患者學會疼痛的自我管理，如寫“疼痛日記”等。

5 護士作為管理者

在對麻醉和的管理中，要求麻醉和要有專人管理，準確登記每次麻藥的使用記錄，收集品空瓶，要求空置藥瓶與麻藥醫囑相互吻合；護士作為疼痛治療管理者，必須全面了解患者的心理健康、生理健康、家庭及社會支持情況，詳細準確地落實健康教育內容，定期召開一次患者及家屬座談會，隨時進行健康教育，盡快幫助患者及家屬建立正確的治療疼痛的理念；護士作為疼痛管理者，還要不斷的總結經驗和不足，在實踐中持續提高管理水平。

6 護士作為監督者

護士要對止痛治療的效果進行監督。特別是老年記憶力減退患者或者是對于服藥依從性小的患者，要督促其遵循“三階梯止痛”治療原則，按時用藥；對健康教育效果進行監督，調查患者及家屬對健康宣教內容的理解接受程度；醫護人員之間相互監督，確保疼痛的治療和護理按照規定執行。醫務人員之間盡快建立相互信任的合作伙伴關系，加強協調溝通，逐步建立和完善各項規章制度，逐漸提高疼痛護理質量控制。在患者疼痛治療過程中，家屬的作用非常重要，要積極地參與其中，護士要監督患者家屬，加強對患者的心里和生理護理，促進家屬積極參與患者的治療，扭轉其不正確觀念。

通過規范化癌痛示范病房的創建活動，我科護士的觀念發生了很大改變，特別是新進的年輕護士，由從以往的對患者疼痛的漠視到現在的主動參與評估、護理，提高了護士水平，豐富了臨床經驗。由于護士的主動參與，主動詢問，患者覺得很守關注，護患之間建立了信任關系，患者主動向護士傾訴和尋求幫助，護士滿意度得到很大提高，護士的工作熱情也很高漲。總之，通過“癌痛規范化治療示范病房”的創建活動，提高了我科護理質量，我們將持續落實。

參 考 文 獻

[1] 郭秀云癌癥患者的疼痛護理探討.中國誤診學雜志，2009， 9（2）：325326.