鄉鎮衛生院基本情況匯報范文

導語：如何才能寫好一篇鄉鎮衛生院基本情況匯報，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關于醫保打包付費總額超預算的情況說明

 

運城市醫療保障局：

根據醫改要求，夏縣醫療集團已全面落實醫保打包付費政策，采取“總額預算、按月撥付、年終結算”的方式，簽訂了醫保總額打包付費協議。隨著醫療集團的快速發展，縣人民醫院和各鄉鎮衛生院的診療水平正穩步提升，醫保資金使用額度出現大幅超支情況，現將醫療集團醫保資金使用情況匯報如下：

一、基本情況

2018年醫療集團簽訂的醫保打包付費協議總額度為4606萬元，2018年醫療集團醫保使用資金超出協議額度1078萬元，其中縣人民醫院超額704萬元，各鄉鎮衛生院超額374萬元。

二、醫保資金總額追加情況

由于醫保資金緊張，為使集團醫保工作順利運行，切實保障醫保住院患者報銷需求，2018年醫療集團領導與醫保部門多次進行交涉，決定為醫療集團追加醫保總額度的15%，追加后集團醫保打包付費總額為5295萬元。

三、超額原因分析

（二）貧困人口住院基數大

夏縣屬于省級貧困縣，貧困人口數量達34155人，占全縣醫保參保總人數比重接近10%。為全面落實建檔立卡貧困人口136政策，導致貧困人口住院產生的政策性虧損占用了本就緊張的醫保資金。經統計，2018年醫療集團縣人民醫院及12個鄉鎮衛生院醫保打包付費總額為4606萬元，貧困戶住院醫保補償共計1274萬元，占比達27.66%。

（三）縣域內病人流失嚴重

     由于夏縣距離運城近，且地處晉、陜、豫三省交界，患者前往市區或外出就醫比較方便，加上縣醫院床位數、硬件條件等因素局限，導致縣域內病人流失嚴重，2018年全縣醫保資金總額為1.61億元，而我縣縣域內醫保資金使用率僅占40%，全年縣域內就診率為61%，與醫改提出縣域內就診率達到90%的要求差距較大。2019年醫保資金收緊后，預計縣域內住院病人會出現明顯回流，隨著住院病人數量增加，2019年醫保資金將會更加緊張。

（四）醫療機構業務發展加快

1.通過建立醫聯體模式，山西大醫院、山西省兒童醫院、運城市中心醫院等上級醫院專家通過在縣人民醫院開展對口定點幫扶、開設專家門診，對縣醫院各項新技術、新項目的拓展提供了有力支持，核磁技術開展后，每年增加業務收入約240萬元，檢驗項目增加10余種，增加收入約120萬元，膝關節鏡、椎間孔鏡、髖關節鏡等腔鏡技術相繼開展，年增加收入約100余萬元，在醫療技術快速發展，業務收入穩步增加的同時，已經十分緊張的醫保資金就會顯得更加捉襟見肘。     

2.醫療集團成立后，縣人民醫院對各鄉鎮衛生院的幫扶力度加大，每年選派10名中級職稱以上醫護骨干到各鄉鎮衛生院進行對口支援，各鄉鎮衛生院醫療水平和業務收入均有提升，同時對醫保資金的使用額度也在不斷增加。

3.近年來，上級領導對基層中醫創建工作也比較重視，各鄉鎮衛生院中醫館創建工作成效明顯，中醫療法被越來越多民眾所認可，中醫館住院病人明顯增多，2018年各鄉鎮衛生院中醫館收入將近600萬元，已成為鄉鎮衛生院醫保資金使用總額增加的重要因素。

（五）藥品價格上漲

篇2

居民死亡報告和死因統計工作是制定社會經濟和衛生事業發展規劃、評價人口健康水平及社會衛生狀況的重要依據,也是城鄉公共衛生服務工作的重要內容。為及時、準確地收集我市居民的死亡登記信息，進一步提高我市生命統計暨死因監測工作質量，我市按省衛生廳《關于印發＜山東省居民死因登記報告工作規范（試行）＞的通知》（魯衛疾控發〔2011〕7號）的有關要求，對全市的居民死因登記報告工作進行了認真梳理，進一步規范了全市死因登記報告工作程序，現將死因登記報告工作進展及《山東省居民死因登記報告工作規范（試行）》落實情況匯報如下：

一、領導重視，機構健全。

自2009年開展死因登記報告工作以來，我市各級衛生部門高度重視死因監測工作，多次召開專題會議研究部署各項工作措施，認真做好死因監測工作的牽頭工作，積極與公安、民政和計生等有關部門協作，及時召開協調會議，進一步細化各級各類死因機構的職責分工和工作流程，完善死因監測各項工作制度。市縣鄉三級衛生行政部門、疾控機構、各級各類醫療機構及有關報告單位實行分級管理分級負責制，單位分管領導負總責，疾控機構成立了慢病科，具體負責轄區的死因監測工作。目前，全市衛生部門主導，相關部門配合，分級管理，分級負責的工作機制基本形成，為死因監測工作奠定了堅實的基礎。

二、全市死因監測網絡系統基本健全。

我市15縣市區基本實現了死因監測網絡直報系統，建立了以疾控中心為中心，市、縣級醫療機構為樞紐，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村衛生室（社區衛生服務站）為基礎的長期穩定三級死因監測網絡直報系統。各報告單位基本能夠在規定的時限、方式上報信息，鄉村醫生對村（社區）居民家中死亡病例及時核實有關基本情況后，填寫《居民死亡推斷書》，上報鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）。鄉鎮級及以上醫療機構直報單位設有專（兼）職人員，專門負責死因監測工作的人口學和死亡病例信息的收集、整理、審核和網絡直報工作。各網絡直報單位建立健全了死亡報告管理、核查、死亡信息補充報告、檔案管理、考核和例會制度使死因監測工作逐步實現規范化、制度化、程序化，有效的保障了報告的及時性和準確性。此外，各級疾控機制定期或不定期地與公安、殯葬、計生等部門核對相關信息，發現誤報、漏報及時、訂正、補報，保證了數據的準確性、完整性。

三、加強培訓督導，提高報告質量。

近幾年，我市多次對各縣市區疾控中心死因監測專業人員進行專業培訓，各縣市區也相應開展了對轄區內醫院、社區衛生機構、村衛生室相關工作人員進行了培訓，對死因鏈的填寫、根本死因的推斷等進行講解，重點培訓了準確、完整填寫《居民死亡醫學證明書》、《居民死亡推斷書》的有關要求，努力做到根本死因和實際相符、規范與實踐相結合，逐步規范報告程序，提高報告質量。為進一步推動死因監測工作的深入開展，提高工作質量，市縣兩級衛生行政部門定期或不定期的對死因登記報告網絡直報單位進行的督導考核，并將考核情況列入年度考核內容，發現問題及時糾正。此外，市衛生局定期與市公安、民政等部門聯合開展督導檢查，有力地推動了全市死因監測工作順利開展。通過采取以上措施，我市死因監測報告率和報告質量不斷提高。

四、定期數據分析，切實提高監測系統的利用效率。

市縣兩級疾控機構定期對死因監測數據進行動態分析，一旦發現疾病死亡水平異常波動及時上報，并定期開展漏報調查工作，并對漏報的個案進行補報，確保死因監測資料的完整性。今年截止到7月31日，我市網絡報告死亡病例28787例，報告率死亡率為94.22%。衛生行政部門適時向社會轄區內疾病死因序列等有關信息，切實提高了死因監測系統的利用效率。

五、存在問題與建議。

一是個別單位對居民死因登記報告工作重視程度不夠，工作力度不夠，存在漏報現象，致使報告率低。

二是個別鄉村醫生無經濟利益驅動，對死亡報告工作不認真、不主動、不上報。

今后，我市將進一步加大督導培訓等工作力度，切實提高各級各類報告單位領導和專業人員對死因監測工作的認識水平和業務水平。建議有關部門，在將死因監測工作列入年度考核的同時，要建立責任追究制，對工作不力的單位或個人，追究其行政責任，以保證工作的全面深入長久開展。

       

篇3

一、基本情況

我院在編人員160人,聘用及其他人員96人。其中醫護人員136人,醫技人員36人,行政后勤總務人員84人。服務于本鎮10萬群眾。

二、基本藥物制度實施后的臨床現狀

1、1~3月,全院的業務收入由2010年的988.55萬元減少到727.81萬元,下降24.45%。藥品費用由583.26萬元減少到314.54萬元,下降46.1%。門診人均費用由156.39元減少到90.75元,下降41.97%。住院人均費用由3660.74元減少到2391.03元,下降34.68%。門診就診人次由26605人次增加到29497人次,上升10.87%。住院出院人次1457人次增加到1885人次,上升29.38%。住院病人醫藥費用由620.20元,下降到534元,人均降低86.20元,下降13.9%。就上述門診住院病人的醫療費用負擔情況來看,就足以證實群眾得到實實在在的實惠。

2、全部實行網上集中采購,配送企業統一配送,藥品質量,得到了有效的保障,抑制了部分價格虛高的藥品,保障臨床用藥安全、有效,遏制了藥品購銷中的不正之風。

3、醫生臨床用藥更趨合理,進一步規范醫生用藥行為,糾正用藥中的不正之風,使開大處方、拿藥品回扣等不良現象再無生存土壤,完全徹底地解決了醫院“以藥養醫”的問題,確實減輕了患者負擔,從而更進一步杜絕了藥物濫用的現象發生。

4、增加了藥物價格的透明度,不論醫務工作者,還是患者都能一目了然,讓人民群眾明顯感覺到基本藥物實行零差率銷售的優越性。

三、實施基本藥物制度中出現的新問題

1、國家基本藥物目錄明顯狹窄,基本藥物目錄藥品品種過少,不能滿足臨床用藥,特別是過去地方用藥習慣,民族用藥習慣,百姓已經認識與接受效果可靠的藥品,又不在目錄之中,如:復方氨基比林針、復方谷氨酰胺膠囊、傷濕止痛膏、中華跌打丸、創可貼以及小兒常用的丹、散、沖劑等。這些藥的缺乏,限制了有條件的基層衛生院的診療范圍,本可鄉鎮衛生院能治療的一些病例不得不去縣醫院。特別是部分手術用藥的缺乏,造成小手術轉大醫院的現象,增加病人經濟負擔,就醫涌向縣城醫院,有可能出現新一輪看病難的新問題。

2、國家基本藥物目錄中有些藥物如:呋麻液等或藥品的規格如:精蛋白鋅胰島素（30R）400u/3ml現在市場無法購買。

3、部分中標藥品價格偏高,比未實施基本藥物制度前醫院進價還要高。如:部分頭孢類抗生素、天麻注射液等。

4、藥品配送企業太少,或者是由于藥品數量少貨源難以組織,導致有些目錄內的藥品配送不到位。

5、省中標藥品部分質量不是很高,一些質量好的藥品未中標,如西安楊森的嗎丁啉,白云山的丹參片、神威的清開靈、同仁堂的中成藥等,由此造成群眾對醫療衛生部門的誤解。

6、醫療機構運轉難。基層醫療機構的收入來源主要是財政投入、醫療服務收入及藥品加成收入。實施基本藥物制度后,取消了藥品加成收入,其“缺口”由財政補助。財政按“核定任務、核定收支、績效考核補助”的原則進行綜合補助,而目前沒有完全按每月績效考核補助到位,基層醫療機構現有可用資金大幅減低,造成運轉困難。

四、實施基本藥物制度的個人建議

1、因地制宜,科學核定,適當擴大目錄用藥范圍。衛生部等九部委《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》規定,“按照防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、基本保障、臨床首選的原則”,“合理確定我國基本藥物品種（劑型）和數量”,為此,防治必需和臨床首選是基本藥物的必備條件。在零差率銷售的大前提下,可因地制宜適當擴大目錄用藥范圍,增加療效確切的品牌中成藥,方便患者用藥,提高群眾滿意度。同時考慮使用非處方藥不受目錄限制,允許基層醫療衛生單位配備、使用目錄以外的非處方藥。

篇4

一、失業保險制度建設情況

為加強社會保險經辦機構內部控制，確保經辦和管理工作規范、合理、有效運行，保證失業保險基金的安全與完整，維護參保者的合法權益，我局制定了《失業保險內部控制管理辦法》，明確崗位責任制，對失業保險的參保登記、基礎數據管理、失業保險費征收、待遇審核、失業保險金申領、發放，基金支付等環節做出具體的要求，保證了失業保險基金的安全規范運作。

二、失業保險基金管理情況

我局失業保險基金財務核算嚴格執行社保基金財務管理制度和會計核算制度，會計帳面整齊、規范，原始憑證完整、真實，按規定專設收入戶和支出戶，規范管理銀行賬戶和財政專戶賬戶，與銀行及財政部門相互之間達到了賬實相符。

三、失業保險信息管理情況

失業保險信息系統按業務分工不同設置不同權限，專設管理員對系統進行權限設置管理，保障計算機網絡和信息系統的安全運行，做到專人專機，專設權限，嚴禁越權操作。

四、失業保險金發放情況

失業保險金的發放每一筆都執行嚴格的審批程序，責任到人，層層把關。我局針對失業保險金發放采取到企業單位實地核查、電話詢問失業人員、查閱參保資料、上報上級主管部門審批等嚴格程序進行，保證了失業保險金的發放公平公正。今年上半年共批準享受失業保險金待遇13人，發放失業保險金2萬元。

五、失業保險基金征收情況

為了完成每年市局下達的失業保險基金征繳任務目標,對行政事業參保單位人員，我們實行通過每月由財政代扣失業保險費，對企業則通過開具銀行托收單托收失業保險費和上門催繳等方式征收失業保險費。

今年上半年縣財政代扣財政工資行政事業單位參保人員2352人，按職工的工資總額的3%收繳，征繳金額33.6萬元,企業參保人員3212人，按2012年社平工資2315元做為征繳基數，共征繳金額133.8萬元，上半年共征收失業保險167.4萬元。完成市下達的全年征收任務的120%，上半年度失業保險基金滾存結余為1296.3萬元。

六、失業保險發放標準情況

今年享受失業保險待遇的標準，根據贛人社發[2011]28號《關于調整失業保險金發放的通知》和贛人社字[2011]269號《關于領取失業保險金人員參加職工基本醫療保險有關問題的通知》要求，執行失業保險金每月440元的標準并代繳職工基本醫療保險費94.42元，每月按時足額發放失業保險金，維護了失業人員的權益。

七、存在的問題

（一）、失業保險的社會認知度不高，部分單位和職工對失業保險沒有足夠的認識，缺乏參保主動性。

（二）、教育系統單位繳納部分2%一直沒有繳納，衛生系統各鄉鎮衛生院等也征收不到位。

（三）、有些企業在歷年提高征繳基數時配合不到位，多次催繳至今仍未繳納失業保險費。

八、今后的工作打算

通過這次人大常委會關于《中華人民共和國社會保險法》的執法檢查，借此契機，將從以下幾個方面完善做好失業保險征繳工作：

（一）、繼續加強對社會保險法及相關社保政策法規的學習，提高業務能力和服務水平，從而更好地服務企業和職工，樹立失業保險工作的新形象。

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 泉州市泉港區婦幼保健院

2013年10月  日

 泉港區位于福建省中南部沿海的湄洲灣南岸,地域面積321平方公里，轄6個鄉鎮、1個街道辦事處、99個行政村，總人口36.72萬。泉港區現有公立醫療單位8所，其中縣級公立醫療衛生單位3所。泉港區婦幼保健院為其中一所區級公立醫院，今年來，醫院加強服務環境建設，不斷完善工作機制，切實提升醫療服務水平，扎實開展創建二級婦幼保健院工作，現將創建二甲工作情況匯報如下：

一、基本情況

我院位于泉港區山腰街道新民街，總占地3300平方米，總建筑面積4062平方米，全院共有職工126人，其中副高以上職稱者13人，中級22人；編制床位60張，實際開放床位50張。2002年6月通過省級愛嬰醫院評估，2003年1月順利通過創建“一級甲等”婦幼保健院驗收，承擔著泉港地區婦產科、兒科、計劃生育危重癥搶救及出診、接診、會診重任，加強對全區各醫療機構婦幼衛生工作的指導和基層婦幼保健從業人員技術培訓，為推廣和應用婦幼保健實用新技術，控制人口出生缺陷，提高婦女兒童的身心健康作出了重大貢獻。

我院現擁有美國飛利浦HDI4000二維彩超、邁瑞全自動生化儀、多功能麻醉機、電解質分析儀、血球分析儀、聽力篩查儀、胎兒監護儀、藍光治療儀、電子陰道鏡、脈動真空滅菌儀等大中型醫療設備；2012年出院病人1985人次；NICU為全區醫療機構中獨有的科室。近年來在上級有關部門的正確領導下，先后獲得了泉州市“三八文明號”，“無紅包單位”，“糾風工作”先進單位，市級“新時期踐行福建精神、惠女精神”模范集體，“省十佳巾幗文明示范崗”等榮譽稱號，各項業務工作均取得了突破性進展。

二、基礎設施建設工作

1、擴大基本建設規模，規范設置保健與臨床科室。

2013年6月，在區衛生局的大力支持下，通過開展產科病區標準化改造，優化醫療服務環境，提高產科服務質量和工作水平，為孕產婦創造優質、高效、安全的分娩環境。我們緊緊抓住創建二甲這個機遇，準確定位，根據《福建省縣級婦幼保健院規范化建設標準》和《福建省二級婦幼保健機院評審標準》，規范設置婦保科、兒保科二級科室，充實完善了產科、兒科等兩大臨床科室，擴建不孕不育癥專科門診，規劃建成了科室齊全的具有一定規模的縣級婦幼保健院。

2、加大設備投資力度，提升專業技術水平

近年來，針對醫療器械設備陳舊落后的局面，我們緊縮各種開支，陸續全面更新了陳舊的醫療器械設備，配備美國飛利浦HDI4000二維彩超、邁瑞全自動生化儀、多功能麻醉機、電解質分析儀、血球分析儀、聽力篩查儀、胎兒監護儀、藍光治療儀、電子陰道鏡、脈動真空滅菌儀等等大中型醫療設備。

三、人才培養工作

近年來，我們陸續選派業務骨干到省市級醫院相關專業進修學習，在上級主管部門的大力支持下，先后二次在全區衛生系統公開招考調入具有較強業務素質的醫護人員10余人，從省內各醫學院校招聘畢業生10余人，并作為后備人才，加大培養力度。人才的培養與引進，為我院的可持續發展夯實了基礎。

在提高業務素質方面重點抓了以下三個方面工作，一是抓職工思想教育。利用早會時間每周組織一次集中學習，認真組織醫務人員深入學習《醫療機構從業人員行為規范》和衛生行業紀律“八不準”等法規、條例,加強對醫護人員的職業道德教育，激勵醫務人員牢固樹立“救死扶傷、忠于職守、精益求精、文明行醫”的行業風尚，堅持“質量第一”、“服務第一”、“病人第一”的服務理念，把“以病人為中心”真正落實到每一個醫療服務環節。二是抓崗位業務知識技能提高。繼續聘請省市級專家和本院學科骨干人才為全院醫護人員授課。今年，結合我院創等級工作，先后邀請市婦幼保健院婦幼保健專家、市第一醫院醫療、護理、院感、醫技、行政后勤等一批醫學專家分別到我院現場輔導，加強業務知識培訓，提高黨員干部的業務理論水平和實踐工作能力；三抓繼續醫學教育。積極組織全院醫務人員參加省、市、區衛生系統舉辦的醫療業務知識學習，嚴格加強專業技術人員職稱學分管理，要求全體專業技術人員要充分利用業余時間自學，每年要完成繼續教育規定的學分。

四、規范化、標準化建設工作

2012年來，我們抓住創建二甲這個機遇，經赴石獅市、晉江市等縣級婦幼保健院參觀學習，認真學習借鑒先進單位的工作經驗，努力提升醫療服務水平。參照《福建省二級婦幼保健機構評審標準》以及醫療機構工作制度規范、臨床診療護理常規，結合我院實際情況，編寫了《泉港區婦幼保健院管理制度崗位職責匯編》、《泉港區婦幼保健院醫療衛生法律法規匯編》、《泉港區婦幼保健院常用臨床技術操作規范》等實用資料手冊，同時，緊緊圍繞以病人為中心，以醫療質量為核心的管理理念，以狠抓醫療安全、注重落實為突破口，逐步規范各項醫療保健行為。按照“三基、三嚴”訓練計劃的安排，對專業技術人員進行“三基、三嚴”理論知識培訓及心肺腦復蘇、產后大出血等演練，提高對危重病人的救治能力。

五、婦幼保健工作與民生工程

隨著新醫改的實施及婦幼公共衛生項目的啟動，針對農村婦女病患病率高、婚前醫學檢查率下降和出生缺陷發生率居高不下的狀況，主動協調有關部門，努力爭取政策支持。積極開展重大公共衛生，加強健康宣教工作，提高群眾自我保健意識。

1、組織開展有特色的主題實踐活動。我院采取廣播、墻報、宣傳冊子，舉辦各種學習班、義診等各種形式進行宣傳婦女、兒童保健常識，增強群眾的自我保健意識。在“福建省婦女健康關愛月”期間，組織婦產科、檢驗科醫護人員到普安工業區開展以“送健康理念、送健康知識、送健康服務”為主題的系列活動，通過發放宣傳材料、猜謎語、免費發藥等形式，向廣大婦女開展以防治婦女宮頸癌和乳腺癌為重點的婦女常見疾病篩查和防治知識宣傳，共義診100多人，發放宣傳材料200多份，免費發藥近千元。通過活動開展，對農村婦女的身心健康提前做好預防預警，有效提高了農村婦女對疾病預防的自我保護意識。

2、做好婚前孕產婦葉酸的發藥工作。我院按照《泉港區增補葉酸預防神經管缺陷項目的實施意見》的要求，通過加強與區民政局、各鄉鎮計生辦、基層衛生院溝通協調，采用計生辦辦證時發藥，婦幼保健院婚檢時發藥，村醫按需發藥等多種渠道發藥，使這項工作得以順利開展。我院利用婚檢對欲婚農村婦女進行免費發放葉酸，并及時把發放信息反饋給村醫，讓村醫進行隨訪，以切實提高目標人群葉酸服用率和依從率。

3、積極開展婦女病普查工作，提高農村婦女健康水平。2012年我區被列入福建省宮頸癌項目篩查縣區，為了進一步提高農村婦女宮頸癌的早診早治率，降低死亡率，根據省市開展項目部署要求，在區衛生局領導下和區婦聯、區計生局的大力支持下，我院為充分利用這一大好時機，抽調技術骨干參加培訓，認真準備，精心安排，在全區各鄉鎮衛生院全面展開項目篩查工作，確保篩查質量。絕不搞形式、走過場。對篩查出的異常進行了專門登記、治療和隨訪。2012年9-12月份，全區農村婦女宮頸癌檢查項目篩查任務數1500人，實際已篩查1635人，完成計劃篩查任務的108.7%，帶動了我院婦科的發展。

4、落實免費產前篩查工作，預防和減少出生缺陷兒發生率。為推進出生缺陷綜合防治工作，不斷提高孕28周前出生缺陷發現率，減少嚴重缺陷兒的出生，按照省、市政府部署安排，在我區實施農村孕婦和城市低保孕婦免費產前篩查診斷項目。截止至2012年12月中旬，對15－20周孕婦進行血清生化三聯篩查535人，任務數500，完成率107%；對18－24周孕婦進行產前彩色超聲篩查532人，任務數500人，完成率106.4%。全面完成省市下達的篩查任務。

5、托幼機構的管理。兒保科人員經常到各幼兒園進行檢查指導，在開學期間開展“關心下一代”主題活動，并開展每年一次的幼兒園體檢工作，每年對實驗幼兒園等區直單位的1500多名新入園的適齡兒童和在園兒童進行健康體檢，對查出的疾病都能給予治療。從而帶動了醫院兒科、檢驗科等科室的工作。

6、孕婦學校建設。圍產保健科對來院檢查的孕婦進行建卡登記，特別是實施孕產婦住院分娩補助以來，通過各種途徑使孕產婦了解系統管理的重要意義，熟悉孕期保健的具體方法，包括如何科學孕育寶寶，孕期的注意事項，營養指導等內容。保健工作的扎實開展極大地促進了臨床，保健和臨床的有機結合，既使人們的保健意識得到了加強，也得到了患者的認可。

六、黨風廉政與精神文明建設工作

1、完善黨務、院務公開工作制度。按照院務公開要求，凡涉及重大項目投資、財務開支、人員調配、發展黨員、干部任免、評先表模等事項都在公示欄中進行公示，自覺接受群眾監督。在門診大廳設置電子滾動屏，公開服務項目及收費標準、藥品價格等內容；認真貫徹執行“住院費用一日清單”制；規范補發《出生醫學證明》須知、簽發流程；開設咨詢、投訴電話和群眾意見箱等，方便群眾，增進溝通，加強監督。

2、完善醫德醫風考評機制。認真貫徹落實《福建省醫務人員醫德考評實施辦法（修訂）》，定期開展醫德醫風考評活動，考評結果與醫務人員的晉升晉級、聘任、評先評優、績效工資掛鉤，并在醫院公開欄上公示，接受群眾的監督。同時，每月開展一次“醫德醫風”服務之星評比活動，科學評價醫務人員的醫療質量和服務水平。根據綜合評價情況，每月評選8名“醫德醫風”服務之星，在科室上墻公示，接受群眾的監督，激發醫務人員的爭先創優意識。

3、加強醫德醫風監督檢查。成立泉港區婦幼保健院效能行風督查工作領導小組，建立完善效能行風督查工作制度，堅持每周不定期到各科室開展效能行風專項督查2-3次，并在醫院醒目位置設立群眾舉報箱，公示舉報電話，接受群眾的監督。對群眾舉報電話、舉報件及時進行調查核實，對發現確實有職業道德問題的醫務人員進行批評教育，限期整改到位，在醫院公開欄上公示，情節嚴重的在全院職工大會上通報批評并給予相應的懲處，記錄到醫務人員醫德檔案中。2007年獲得“省十佳巾幗文明崗”，2008年被定為市級“第六屆創文明行業競賽示范點”，2012年被市婦聯評為新時期踐行福建精神、惠女精神模范集體。

通過以上努力，我院的整體管理水評、保健內涵建設、業務質量跨上了一個新的臺階，但還有許多不足，還需要我們不斷學習和改進。在今后的工作中，我們將乘創建二甲之東風，繼續努力，腳踏實地，勤奮工作，決心將我院建設成為誠信、和諧、服務技術一流的規范化標準化二級甲等婦幼保健院，為實現我區婦幼保健事業大跨越而奮斗。

篇6

一、體制運行基本情況

實行分稅制度改革后，市級對區級財政制定的政策為：核定區級收支，暫借給區級一部分稅源，在此基礎上確定區對市屬于定補區（或上解區），暫借稅源在以后的年度里按照比例市級要逐年收回。

二、體制運行中取得的成效

(一）分稅制改革促進了各級政府理財觀念的轉變，形成了各級政府共同支持企業發展的合力。老的財政體制下，各級政府只關心本級財源企業的發展，在支持企業時要先看是不是本級企業。而新的財政體制下，市、區政府各司其職、各負其責、各得其利，樹立了“不求所有、但求所在”的理財觀念，全力為轄區內所有企業服務，在中小企業擔保、小煤礦改造資金、科技三項費用等資金的使用上，對任何類型的企業都能夠支持，形成了市區利益共同體。

（二）建立了財政收入穩定增長的機制。市區實行分稅制后，極大的調動了區級政府征收的積極性，財政收入呈穩步上升的趨勢，從近幾年的一般預算收入對比可以看出，200*年一般預算收入只完成n萬元，200*年一般預算收入完成n萬元，比200*年增長n萬元，年均增長n%，財政收入穩定增長的機制初步建立。

（三）財政實力增強，財政支出規模不斷擴大，為國民經濟和社會各項事業的健康發展提供了有力的財力保障。

1、200*年一般預算支出只完成n萬元，200*年一般預算支出完成n萬元，比200*年增長n萬元，年均增長n%。

2、財政對農業、科技、教育和社會保障支出的投入年均遞增n%，200*年總計達到n萬元，保證了教師工資的發放和社會保障等各項事業的發展。

3、重點支出得到保證。

(1)市區自實行分稅制后，我區對城區基礎設施投入逐年加大，僅200*年，用于城區道路建設、鄉鎮衛生院改擴建、中小學危房改造等重點建設項目資金總額就達到3000萬元。

(2)人員支出增加，在200*年調整津貼工作中，我區克服了財政供養人口多的實際困難，及時兌現了行政機關規范津貼的增資部分，金額達到n萬元。

三、體制運行中存在的問題

在充分肯定分稅制改革成績的同時，也應清醒地看到，現行的財政體制改革僅僅是朝著理順政府間財政體制關系的方向邁出了一大步，由于受制于上級政策的限制和自身財政困難的影響，市區分稅制財政體制還有很多不完善和不規范的地方，突出表現在：

（一）事權和財權劃分不明確。

區級政府財權的確定必須以其事權為基礎。但是，目前我區政府的財權往往與其所承擔的事權并不完全配套，影響了區級政府積極性的充分發揮。其次是由于目前我國正處于改革時期，各項事業管理體制、勞動人事制度、社會保障制度以及政府機構等都經常發生調整變動，引起區級政府結構發生變化，導致其與財權不配套。

（二）收入劃分不盡合理，尚不規范。

1、市區實行分稅制后，市財政雖然暫借給區級政府一部分稅源，但這些稅源自200*年后，就每年都要由市財政按比例扣回，使區級財政收入每年都要短收一部分。

2、實行分稅制后，市級財政與區級財政之間的收支范圍發生了很大變化，在新的體制下，為了維持市本級財政的正常運轉，市里將轄區內的n戶納稅大企業的稅源上劃，作為市本級的固定稅源，只留給區級政府一些納稅小企業及零星稅種，導致區級財政沒有足夠的稅源去征收。

3、納稅屬地劃分不清，使區級財政收入減少一部分。我區內的一些納稅重點企業，稅務登記在××區，但由于其總公司在其他區縣，稅收征繳卻不在××區，例如××廠的生產銷售都在××區域內進行，但是其總部××公司設立在××區，其稅收征繳由××區負責征收，使我區收入減少。

（三)轉移支付補助過低。

1、轉移支付的力度不大且不穩定。由于我區收入總量小，區級每年新增的稅收收入有限，用于彌補自身增支都非常困難，可用于補助鄉鎮的財力微乎其微，對鄉鎮的轉移支付只能依靠上級，但是轉移支付中專項撥款比重偏大，一般性轉移支付比重較小且數額不確定，影響了下級預算的統籌安排及重點工作的運轉。

2、對農村轉移支付補助低。近年來，區級對農村的文化、教育、醫療等方面的投入不斷加大，但是市里對我區農村轉移支付的補助基數，是在200*年的基礎上確定的，市本級對區級的轉移支付金額，已不能滿足我區農村社會發展的需要，尤其是在農村中小學取暖、五保戶、獨生子女費方面的補助金額低。

（四）產業結構單一。

我區財政收入和財力增長趨緩、財政困難的原因主要是我區財政供養人口多，經濟總量小、基礎薄弱，財政缺乏非煤企業支柱財源，對煤炭、焦化、電力等企業的依賴性比較強，我區的財政收入中有n%靠上述企業征收，而這些企業受國家宏觀政策和市場因素的影響又比較大，抵御風險能力小，如果煤炭市場疲軟，會對我區的財政收入造成很大影響，將使我區財政收入減收一半以上。

(五)剛性支出大。

我區財政供養人口多，人員支出大。200*年在調整津貼工作中，我們克服困難，及時兌現了津貼的增資部分，但是市本級對我區的補助金額僅為n萬元，其余的要由區級承擔。七煤集團在轄區內下放教師的接收，200*年“兩高”工作的驗收，在很大程度上使我區財政出現缺口，具初步測算需要n萬元。

四、解決問題的建議和方法

完善財政體制的目的就是要充分發揮財政體制杠桿作用，建立促進區域經濟加快發展的激勵機制，充分調動區級政府增收節支的積極性，努力提高基層機關事業單位職工工資發放和政權正常運轉的保障水平，通過財政體制創新促進全面建設小康社會目標的實現。按照要求，我市分稅制要從以下幾個方面進行不斷完善和創新。

(一)財權與事權相結合的原則。

區級政府承擔的事權結構不僅決定了它所需要的財政收入的數量，而且還決定著它所需要掌握的財政收入的具體形式。其原因在于，財政不但是政府籌集資金的工具，而且是其對社會經濟進行宏觀調控的重要手段。區級政府履行自己的職能既需要相應的資金，又需要運用稅收等財政收入形，式對社會經濟生活實施調控。所以，根據“財權與事權相結合”的原則，在確定區級財政和管理體制，劃分市區兩級政府的財政收支范圍時，不僅要考慮區級政府所承擔的多少，而且要考慮其事權的結構。只有這樣，才能合理調整市與區財政分配關系，在調動區級發展經濟和增收節支積極性的同時，使區級政府有權支配其自身的財權和財力，保障其職能的順利實現。

(二)加大轉移支付力度。

逐步建立完善的轉移支付制度，加大財政均等化轉移支付力度。市區實行分稅制后，區級政府的事務增多，財政支出也呈逐年上升趨勢。我區與××區、××區相比，屬于經濟發展落后區，工業基礎薄弱，稅源征收少，地區間財政收入不平衡，屬于“吃飯”型財政，難以開展其他工作，近年，隨著城市東延，省市對我區基礎設施投入增大，致使區級相應匹配的資金也增加，使我區財力難以應對，需要在完善轉移支付中加以解決，要通過加大轉移支付逐級實行財政均等化分配，縮小與其他區之間的貧富差距，壓縮專項轉移支付額度，增加一般性轉移支付資金，使之真正成為調節地區收入差距的有效手段。

(三)加強財源建設。

在市區實行分稅制財政體制框架下，區級更要注意財源建設工作。一要堅持把發展作為財政工作的第一要務，克服把公共財政建設與支持經濟發展對立起來的觀念，堅持“生財有道、聚財有度、用財有效”的方針，學會運用財稅杠桿為企業的自我發展、自我創新創造更加公平、開放、寬松的環境，在促進全區經濟快速穩定發展的基礎上，壯大財政實力。二是要不斷鞏固提高現有支柱財源，發掘和培植后續財源。要加大招商引資力度，大力發展非煤產業，加大對高新技術產業的培植力度，充分運用財政有限的資金，積極支持個體私營經濟的發展。三是要嚴格依法納稅，加強征管，堵塞跑、冒、滴、漏，確保財政收入的穩定增長，加強預算外資金管理，增強區級財政實力，推動財源建設。四是要牢固樹立經濟財政觀，遵循經濟運行規律，從根本上解決稅收增長的快與慢、多與少、供與求的問題，促進財政與經濟的協調發展。

五、對下一個體制改革的建議

無論采用什么類型的財政管理體制，在劃分收支范圍時，首先應根據區級政權的事權結構劃定其財政支出范圍，核定出這些支出項目所需的資金數額，然后再從財政收入中確定相應的項目及其數額，作為區級財政的收入范圍。所以我們認為，在下一個體制中，應該做到以下

一）按屬地關系劃分稅源。

1、新的分稅制財政管理體制既要保持原有的利益分配格局，又要科學劃定稅源，在財力分配上既要保證區級自我發展的空間，又要有一定的發展緊迫感，要保證區政府具有一定的經濟調控能力，要將區域內的非國有企業，作為區級財政收入的固定稅源，要在市級暫借稅源到期后，歸區級征收。

2、近年來，我區加大了招商引資的工作力度，一些重點企業相繼投產使用，按照市區分稅制的文件精神，新上招商引資企業的稅收全部歸區級所有。但是，市里政策調整，將稅收超過n萬元的企業，收入重新核定，市本級與區級5：5分成，使我區稅收減少很大一部分，所以我們希望，轄區內新上的招商引資企業的稅收，無論金額多少，都要歸區級所有。

（二）合理劃定支出。

由于我區是農業大區，城市基礎設施差，財政供養人口多，區級財政收入少。所以我們希望，市財政在今后的工作中，要充分考慮到我區剛性支出不斷增加，財政面臨很大壓力的基礎上，給予區級政府財力方面的支持，尤其是對我區四個鄉鎮要加大轉移支付力度，以保證區鄉兩級政權的正常運轉。