統(tǒng)計(jì)學(xué)意義范文

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篇1

統(tǒng)計(jì)學(xué)產(chǎn)生于應(yīng)用，在應(yīng)用過程中發(fā)展壯大。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展、各學(xué)科相互融合趨勢的發(fā)展和計(jì)算機(jī)技術(shù)的迅速發(fā)展，統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用領(lǐng)域、統(tǒng)計(jì)理論與分析方法也將不斷發(fā)展，在所有領(lǐng)域展現(xiàn)它的生命力和重要作用。

統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門研究隨機(jī)現(xiàn)象，以推斷為特征的方法論科學(xué)。她是研究如何搜集、整理、分析反映事物總體信息的數(shù)字資料，并以此為依據(jù)，對總體特征進(jìn)行推斷的原理和方法。統(tǒng)計(jì)的主要功能是推斷。

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篇2

1．1所謂客觀問題主要是由于學(xué)科本身的特點(diǎn)造成的矛盾

1．1．1理論性和系統(tǒng)性

《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》是將概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的原理和方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)科研的一門應(yīng)用性學(xué)科，貫穿醫(yī)學(xué)科研工作的全過程，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研能力方面具有特別重要的意義。《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》理論性和系統(tǒng)性較強(qiáng)，因此，要“真正”掌握統(tǒng)計(jì)方法，應(yīng)該在先掌握數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)原理后，再繼續(xù)學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》。這樣，在學(xué)習(xí)時(shí)間上至少需要200個(gè)學(xué)時(shí)才行!但這在醫(yī)學(xué)院校是絕對行不通的。目前，應(yīng)該讓醫(yī)學(xué)生對統(tǒng)計(jì)學(xué)理論掌握到何種程度?一直是一個(gè)熱點(diǎn)的爭議問題]。

1．1．2抽象性

《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》雖然是一門應(yīng)用型學(xué)科，但其思考方式仍然屬于抽象性的。而醫(yī)學(xué)生普遍受到醫(yī)學(xué)課程形象思維的訓(xùn)練，對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》中的抽象概念和邏輯推理較難接受，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程時(shí)不去主動(dòng)思考，不善于總結(jié)，而只是機(jī)械記憶。因此，經(jīng)常聽到學(xué)生抱怨《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》內(nèi)容抽象枯燥、公式多、計(jì)算繁雜，記公式、背概念需要花大量的時(shí)間和精力，難以真正掌握這門學(xué)科[2]。

1．2提高所謂主觀問題主要是由于醫(yī)學(xué)生自身專業(yè)特點(diǎn)和學(xué)習(xí)態(tài)度以及老師對教學(xué)認(rèn)識不同出現(xiàn)的問題

1．2．1學(xué)生的重視態(tài)度問題

一方面，由于醫(yī)學(xué)生認(rèn)為畢業(yè)后主要工作是臨床醫(yī)生，認(rèn)為怎樣看病、看好病才是真本事。另外，由于統(tǒng)計(jì)課程的內(nèi)容不能直接看到其應(yīng)用價(jià)值，因此，在學(xué)習(xí)階段普遍重視臨床知識和醫(yī)學(xué)技能的學(xué)習(xí)，認(rèn)為《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》在他們今后實(shí)際工作中沒有什么用處，故不重視此門課程的學(xué)習(xí)。作行一次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)2／3的學(xué)生對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的重要性沒有體會(huì)，表示“不清楚或不知道”。另一方面，由于學(xué)生缺乏概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)方面的背景知識，對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》中的概念不能正確理解，特別是難以把握概念間的聯(lián)系及區(qū)別，多靠死記硬背，以應(yīng)付考試。學(xué)生一般期望像其他醫(yī)學(xué)課程一樣，在考試前幾天進(jìn)行突擊，以通過考試。但往往由于統(tǒng)計(jì)學(xué)的系統(tǒng)性，不可能征短時(shí)間內(nèi)達(dá)到效果，所以，學(xué)生普遍形成統(tǒng)¨學(xué)課程難學(xué)的印象，產(chǎn)生應(yīng)付了事的態(tài)度。

1．2．2科研思維問題

現(xiàn)在，很多人沒有意識到《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的知識貫穿于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的整個(gè)過程中，從研究的開始就必須有統(tǒng)計(jì)方面的考慮。如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是整個(gè)科研過程的關(guān)鍵步驟，不合理的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)必將導(dǎo)致不可信的結(jié)論。這些設(shè)計(jì)中如何對照、隨機(jī)化、樣本量估計(jì)、指標(biāo)確定、療效標(biāo)準(zhǔn)、后期數(shù)據(jù)處理方法等，均要用到統(tǒng)計(jì)學(xué)的知識。而現(xiàn)在常見的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)錯(cuò)誤主要有隨機(jī)化觀念淡漠、缺乏適當(dāng)?shù)膶φ战M、實(shí)驗(yàn)計(jì)劃不完善、用單因素設(shè)計(jì)取代多因素設(shè)計(jì)等，甚至有些研究生對統(tǒng)計(jì)學(xué)在科研工作中的作用認(rèn)識模糊，僅在實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)出來后才開始考慮統(tǒng)計(jì)學(xué)問題口]。

1．2．3靈活應(yīng)用問題

雖然學(xué)生在本科和研究生階段學(xué)過統(tǒng)計(jì)學(xué)，但當(dāng)他們開始做科研設(shè)計(jì)時(shí)，仍然不會(huì)選用恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行分析。在統(tǒng)計(jì)咨詢的過程中，作者發(fā)現(xiàn)這其中有很多統(tǒng)計(jì)學(xué)方法都是他們已學(xué)過的，但當(dāng)這些方法以一種新面孔出現(xiàn)時(shí)，他們就不會(huì)應(yīng)用了。另外，不能根據(jù)數(shù)據(jù)類型選擇恰當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法。無論實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)是幾組數(shù)據(jù)，一概用t檢驗(yàn)來解決，明明是配對資料，卻用兩組資料t檢驗(yàn)來解決。此外，在運(yùn)用各種統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法時(shí)，忽略其前提條件，對資料的正態(tài)性及方差齊性未做考證，直接套用公式，常常出現(xiàn)張冠李戴的現(xiàn)象。

1．2．4教師的認(rèn)識問題

近幾年，針對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)效果不理想問題，許多教學(xué)工作者進(jìn)行了探索研究。目前，主要的改進(jìn)措施包括：教學(xué)內(nèi)容的調(diào)整、教學(xué)模式的調(diào)整、考試模式的調(diào)整、軟件教學(xué)和實(shí)習(xí)課的調(diào)整等]。但是，由于各個(gè)學(xué)校的具體情況和老師的認(rèn)識程度不同，很難達(dá)成統(tǒng)一意見。

2對教學(xué)問題的一些新的思考

2．1對教學(xué)目標(biāo)的思考

目前《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)的目標(biāo)為掌握所講授的基本內(nèi)容，包括基本理論、基本方法；能應(yīng)用基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的計(jì)算和分析；能閱讀專業(yè)文獻(xiàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，能進(jìn)行基本的科學(xué)研究統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)。醫(yī)學(xué)生對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》掌握和應(yīng)用到何種程度是值得討論的問題。作者認(rèn)為醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是一門理論性和系統(tǒng)性很強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)學(xué)生沒有經(jīng)過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，他們的思維方式屬于生命科學(xué)“形態(tài)性”，而不是數(shù)理認(rèn)知邏輯“抽象性”。因此，要讓醫(yī)學(xué)生或臨床醫(yī)生全面、透徹地掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)是很難的，也是不太現(xiàn)實(shí)的。作者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)生或臨床研究者只能掌握基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念和方法。所謂掌握基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念，即要求掌握統(tǒng)計(jì)學(xué)的作用、思考問題的基本方式、解決問題的基本思路；所謂掌握基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，即要求掌握有哪些基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，這些方法應(yīng)用的前提條件，這些方法應(yīng)用結(jié)果如何解釋?總之，當(dāng)醫(yī)學(xué)生或臨床醫(yī)生在進(jìn)行科研時(shí)，應(yīng)該清楚必須考慮哪些統(tǒng)計(jì)學(xué)問題，應(yīng)該使用何種統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。而當(dāng)他們遇到具體的細(xì)節(jié)問題時(shí)，可以查閱有關(guān)書籍或文獻(xiàn)，或者咨詢有關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)專家。因此，作者認(rèn)為學(xué)習(xí)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的要求是：具備查閱有關(guān)書籍或文獻(xiàn)的能力和與統(tǒng)計(jì)學(xué)家交流和對話的基礎(chǔ)。

2．2引導(dǎo)學(xué)習(xí)態(tài)度的思考

引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的學(xué)習(xí)態(tài)度，人們常說“態(tài)度決定一切”，而良好的學(xué)習(xí)態(tài)度能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并充分調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性。那么，如何激發(fā)學(xué)生樹立良好的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》學(xué)習(xí)態(tài)度?講好“第一堂課”是關(guān)鍵!突出《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》在他們今后實(shí)際工作中所起的巨大作用，通過大量的科研實(shí)例來例證《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》在科研設(shè)計(jì)、資料收集、數(shù)據(jù)分析、論文撰寫中的重要作用，甚至邀請統(tǒng)計(jì)學(xué)和臨床專家，以講座的形式，引導(dǎo)學(xué)生樹立良好的學(xué)習(xí)態(tài)度。當(dāng)然，引進(jìn)實(shí)例教學(xué)、PBL教學(xué)、統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)等手段，也是激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的重要方式l_1]。

2．3對教學(xué)內(nèi)容的思考

傳統(tǒng)的教學(xué)內(nèi)容包括3方面：(1)基本概念和方法；(2)公式的來源、推導(dǎo)和詳細(xì)的手工計(jì)算步驟；(3)統(tǒng)計(jì)結(jié)果的解釋與分析[2]。雖然公式的推導(dǎo)有利于對統(tǒng)計(jì)基本概念的理解，手工計(jì)算能夠使學(xué)生對公式的印象加深，但對醫(yī)學(xué)生來講，冗長的公式推導(dǎo)已很難理解，更談不上對它的記憶了。因此，學(xué)生即使在學(xué)習(xí)了較多的統(tǒng)計(jì)學(xué)課程后，仍然不理解基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念，不會(huì)自如地運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)公式。作者認(rèn)為，在《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)中首先應(yīng)該將基本概念講清楚，對于一些簡單的統(tǒng)計(jì)分析可以獨(dú)立完成；對于復(fù)雜的方法，如對于樣本量大小的計(jì)算，臨床醫(yī)生只要知道為什么要算樣本量，至于怎么算就可以交給統(tǒng)計(jì)學(xué)家來解決。

2．4統(tǒng)計(jì)學(xué)家參與的思考

美國食品藥品管理局(FDA)一位著名統(tǒng)計(jì)學(xué)專家稱，統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)學(xué)研究中起到關(guān)鍵性的核心作用。統(tǒng)計(jì)學(xué)家應(yīng)該全程參與醫(yī)學(xué)研究，從研究設(shè)計(jì)開始到分析數(shù)據(jù)得出結(jié)論。特別是研究設(shè)計(jì)階段，制定主要觀察指標(biāo)、確定樣本量、隨機(jī)化等，都需要很精深的統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)知識，如果臨床醫(yī)生沒有很好的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念，試驗(yàn)沒有設(shè)計(jì)好，研究的科學(xué)性就會(huì)大打折扣，收集的數(shù)據(jù)以及后期的數(shù)據(jù)分析實(shí)際上都是無意義的。

篇3

統(tǒng)計(jì)的出發(fā)點(diǎn)是收集數(shù)據(jù)，然后再科學(xué)的分析數(shù)據(jù)和整理數(shù)據(jù)。不列顛百科全書對統(tǒng)計(jì)學(xué)下了如下定義：“統(tǒng)計(jì)學(xué)是收集和分析數(shù)據(jù)的科學(xué)與藝術(shù)”。這就是說，統(tǒng)計(jì)學(xué)不僅是一門科學(xué)，而且是一門收集和分析數(shù)據(jù)的藝術(shù)，要求從數(shù)據(jù)中挖掘出新的信息，而不是死記硬套現(xiàn)有的公式和定理。為了突出收集和分析數(shù)據(jù)的重要性，我們在教學(xué)的過程中，可以考慮以下幾個(gè)方面：（1）首先展現(xiàn)給學(xué)生一系列的實(shí)際數(shù)據(jù)，比如一批電燈泡的壽命、某年級外語考試成績等，讓學(xué)生對數(shù)據(jù)有一個(gè)明確的感性認(rèn)識，意識到統(tǒng)計(jì)是從數(shù)據(jù)出發(fā)的，先有數(shù)據(jù)，然后才有公式和定理。不同的數(shù)據(jù)具有不同的實(shí)際意義，弄清楚這些數(shù)據(jù)的分布規(guī)律和性質(zhì)是統(tǒng)計(jì)的基本任務(wù)。（2）強(qiáng)調(diào)如何有效地收集數(shù)據(jù)是統(tǒng)計(jì)中的重要問題，通常是從總體中抽取樣本，抽樣的方法是多種多樣的，在教學(xué)中可以結(jié)合實(shí)例作抽樣試驗(yàn)，比如從同一種型號的汽車中隨機(jī)抽取5輛，測量每公里的耗油量；觀察吞某類藥物的病人的反應(yīng)情況；調(diào)查部分學(xué)生的外語考試成績；等等。（3）分析數(shù)據(jù)是統(tǒng)計(jì)工作的核心，分析數(shù)據(jù)就是對數(shù)據(jù)進(jìn)行加工處理，從而獲取數(shù)據(jù)中關(guān)于總體的信息。通過構(gòu)造各種不同的統(tǒng)計(jì)量，對所研究的總體進(jìn)行推斷，達(dá)到從部分認(rèn)識全體的目的。在教學(xué)中可以通過計(jì)算機(jī)軟件對數(shù)據(jù)的結(jié)構(gòu)、統(tǒng)計(jì)量的分布作動(dòng)畫演示，比如數(shù)據(jù)頻率直方圖、經(jīng)驗(yàn)分布函數(shù)曲線、樣本均值分布直方圖等，從而提高學(xué)生對分析數(shù)據(jù)的興趣。

二、結(jié)合實(shí)例強(qiáng)調(diào)統(tǒng)計(jì)方法的重要性

概率統(tǒng)計(jì)是數(shù)學(xué)的一個(gè)重要分支，它的方法別具一格，無論對自然科學(xué)還是社會(huì)科學(xué)，現(xiàn)代統(tǒng)計(jì)方法是必不可少的。在教學(xué)的過程中，結(jié)合實(shí)例強(qiáng)調(diào)統(tǒng)計(jì)方法的重要性，既能加深對于概率統(tǒng)計(jì)理論知識的理解，又能激發(fā)學(xué)生對這門課程的興趣，具體可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行考慮：（1）結(jié)合日常生活實(shí)例進(jìn)行教學(xué)，比如統(tǒng)計(jì)學(xué)生中同生日的人數(shù)，隨著統(tǒng)計(jì)人數(shù)的增加，至少有兩人同生日這一事件的頻率會(huì)接近于1，然后將這一結(jié)果與理論概率進(jìn)行比較；統(tǒng)計(jì)吸煙與非吸煙人群中患肺癌的比例，檢驗(yàn)吸煙與患肺癌是否存在某種依賴關(guān)系；觀測一天中某人手機(jī)的呼喚次數(shù)，然后與泊松分布進(jìn)行擬合優(yōu)度檢驗(yàn)；統(tǒng)計(jì)某年級的外語考試成績，根據(jù)數(shù)據(jù)進(jìn)行正態(tài)分布的擬合優(yōu)度檢驗(yàn)；等等。（2）結(jié)合實(shí)例突出統(tǒng)計(jì)中的基本方法，參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)是進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷的兩種最基本的方法，其涉及的范圍十分廣泛，在教學(xué)的過程中應(yīng)首先理解方法的基本原理和理論依據(jù)，結(jié)合典型實(shí)例進(jìn)行分析，比如通過估計(jì)湖中魚的條數(shù)，使學(xué)生了解矩法和最大似然法的原理和步驟；通過檢驗(yàn)自動(dòng)包裝機(jī)工作是否正常，使學(xué)生掌握假設(shè)檢驗(yàn)的方法步驟。（3）結(jié)合實(shí)例系統(tǒng)介紹統(tǒng)計(jì)中的基本內(nèi)容，使學(xué)生進(jìn)一步認(rèn)識到統(tǒng)計(jì)方法的實(shí)用性和廣泛性，為學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)和研究中提供廣闊的應(yīng)用空間。

三、從統(tǒng)計(jì)觀點(diǎn)出發(fā)進(jìn)行概率論的教學(xué)

篇4

1《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的課程特點(diǎn)

《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》是利用統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理對人群健康問題進(jìn)行解決的一門應(yīng)用性的學(xué)科。《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的課程特點(diǎn)就是概念抽象、理論深?yuàn)W、數(shù)據(jù)枯燥。在學(xué)習(xí)的過程中又和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》有所不同，學(xué)習(xí)的重點(diǎn)不是公式的推導(dǎo)和證明；同時(shí)，又不同于醫(yī)學(xué)學(xué)科的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的重點(diǎn)也不在于記憶和背誦，而是需要在學(xué)習(xí)的過程中進(jìn)行深入的理解，在學(xué)習(xí)的過程中需要大量的實(shí)踐，所以《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》又具有了邏輯性強(qiáng)、實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)[1]。

2《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)現(xiàn)狀

2.1定位不明確

《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》在教學(xué)的過程中經(jīng)常出現(xiàn)和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》交叉的現(xiàn)象。《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》以統(tǒng)計(jì)學(xué)的原理和方法為基礎(chǔ)，將其運(yùn)用在公共衛(wèi)生領(lǐng)域，比較側(cè)重公共衛(wèi)生學(xué)的社會(huì)性；《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》側(cè)重的是醫(yī)學(xué)的生物性。所以兩者之間具有很大的區(qū)別。但是，目前在醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)中，兩者的區(qū)別并不是很大。《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》和《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的區(qū)分不明主要體現(xiàn)在教學(xué)安排、課程設(shè)置、教材編寫等方面，比如，有的醫(yī)學(xué)院校為《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》專設(shè)了教學(xué)部門，但是這個(gè)部門開展的工作卻是編寫醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教材，進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)；甚至有的醫(yī)學(xué)院校雖然設(shè)立了《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的碩士點(diǎn)，卻進(jìn)行的是醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的考試。并且，在教學(xué)過程中，兩者也經(jīng)常被混為一談。這樣的情況給《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)帶來了很大的困難[2]。

2.2教學(xué)重點(diǎn)不合理

第一，《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)內(nèi)容包括兩個(gè)方面，一方面是統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)，其中涉及到的知識是數(shù)據(jù)資料描述、統(tǒng)計(jì)和分析，推斷統(tǒng)計(jì)分析，相關(guān)回歸分析，調(diào)查設(shè)計(jì)等；另一方面是專業(yè)知識，其中涉及到的內(nèi)容是橫斷面研究資料統(tǒng)計(jì)分析，病例對照研究分析、隊(duì)列研究的分析和設(shè)計(jì)、生存分析、壽命表和Meta分析。目前，在很多醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)中，教學(xué)的重點(diǎn)依然集中在基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)方面，對于專業(yè)性知識部分涉及的內(nèi)容非常少，甚至衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查方法、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)制度等很多內(nèi)容都沒有在現(xiàn)行的《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》中涉及。這種情況給《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程的普及帶來了很大的麻煩。第二，《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》在教學(xué)過程中，醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)重點(diǎn)普遍是基本原理的介紹和具體公式的推導(dǎo)，沒有完善的培養(yǎng)學(xué)生統(tǒng)計(jì)思維的內(nèi)容。統(tǒng)計(jì)思維對于《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的學(xué)習(xí)來說非常重要，它是一種透過數(shù)據(jù)就能對現(xiàn)象進(jìn)行分析和判斷的方法。在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)中，忽視了對統(tǒng)計(jì)思維的培養(yǎng)，對《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)的發(fā)展會(huì)產(chǎn)生非常不利的作用。

2.3缺乏電腦實(shí)驗(yàn)課程

《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程的應(yīng)用性很強(qiáng)，為了保證課堂效果，在講授理論的同時(shí)，還要和電腦實(shí)驗(yàn)相結(jié)合，通過具體軟件將抽象性比較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)概念轉(zhuǎn)變?yōu)橹庇^的數(shù)據(jù)結(jié)果或者是形象生動(dòng)的圖形，可以在增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力，同時(shí)還可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。但是，目前在大部分的醫(yī)學(xué)院校中，因?yàn)橘Y金和課時(shí)的問題，還沒有開設(shè)電腦實(shí)驗(yàn)課程，影響了《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)效果[3]。

2.4教學(xué)形式過于單一

目前，在大多數(shù)的醫(yī)學(xué)院校中，在教學(xué)形式方面存在的問題就是過于強(qiáng)調(diào)單一統(tǒng)計(jì)方法的學(xué)習(xí)，過于強(qiáng)調(diào)理論知識的學(xué)習(xí)。缺乏《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》知識的實(shí)踐應(yīng)用，導(dǎo)致學(xué)生在遇到統(tǒng)計(jì)學(xué)問題的時(shí)候，不能運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)的相關(guān)知識對其進(jìn)行解決，影響了《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)效果。

3《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)模式

為了改變上述問題，就需要對《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)模式進(jìn)行探討。在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)過程中，使用多元化的教學(xué)模式，通過多媒體教學(xué)、案例分析教學(xué)、小組交流互動(dòng)式教學(xué)、基于問題教學(xué)法等方法來改善《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)效果。

3.1案例教學(xué)法

案例教學(xué)法指的是在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的課堂教學(xué)中引入案例，通過案例為學(xué)生設(shè)計(jì)某種情境，引導(dǎo)學(xué)生調(diào)動(dòng)自己的理論知識對實(shí)際問題進(jìn)行解決的教學(xué)方法。案例教學(xué)法的特點(diǎn)是：注重實(shí)踐，具有很強(qiáng)的能動(dòng)性、創(chuàng)造性、仿真性，能夠很好的將啟發(fā)式教學(xué)、民主式教學(xué)和參與式教學(xué)融為一體。案例教學(xué)法的優(yōu)點(diǎn)是：充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性，能夠有效的培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維，能夠有效的提升學(xué)生解決問題的能力，以實(shí)現(xiàn)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)目的[4]。案例教學(xué)法的應(yīng)用流程如下。第一，準(zhǔn)備教學(xué)案例。在課程開始之前，要嚴(yán)格執(zhí)行集體備課制度，以教學(xué)大綱為基礎(chǔ)，結(jié)合具體的教材內(nèi)容，融合相關(guān)的科研成果和工作實(shí)踐，根據(jù)以上內(nèi)容精心選取案例，對案例進(jìn)行實(shí)際的分析，保證案例符合教學(xué)設(shè)計(jì)，符合學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并且保證選擇的案例在學(xué)生可以接受的范圍內(nèi)。第二，運(yùn)用案例進(jìn)行教學(xué)。運(yùn)用案例進(jìn)行教學(xué)，需要按照以下的流程來進(jìn)行：案例介紹—提出問題—學(xué)生討論—教師評價(jià)和分析—問題解決的實(shí)際應(yīng)用方法。具體的應(yīng)用步驟如下：首先，在課程開始時(shí)教師引入案例，通過案例引發(fā)學(xué)生的思考，讓學(xué)生對案例所反映的知識有一個(gè)明確的了解；然后，在學(xué)生經(jīng)過一段時(shí)間的思考之后，教師要組織學(xué)生展開討論，討論的方式可以是小組討論，也可以是集體辯論，還可以是個(gè)人發(fā)言；最后，教師針對學(xué)生的討論進(jìn)行客觀的點(diǎn)評，對討論過程中的錯(cuò)誤點(diǎn)和錯(cuò)誤原因進(jìn)行分析，然后對討論過程中不準(zhǔn)確、不完整的方面給予指正。

3.2基于問題教學(xué)法

基于問題教學(xué)法（PBL）的應(yīng)用核心是“問題”，應(yīng)用流程是：提出問題—收集資料—建立假設(shè)—論證假設(shè)—總結(jié)。這種教學(xué)法實(shí)施的目的是培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生捕捉、整合、判斷信息的能力，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和質(zhì)疑能力[5]。基于問題教學(xué)法的具體應(yīng)用流程如下：第一，理論的講授。應(yīng)用基于問題法進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)的過程中，將教學(xué)的內(nèi)容和各個(gè)章節(jié)的內(nèi)容相結(jié)合，然后結(jié)合案例教學(xué)法，通過在教學(xué)的過程中引入案例，從而引出問題，然后將處理問題的統(tǒng)計(jì)方法和統(tǒng)計(jì)思路運(yùn)用到教學(xué)的過程中。第二，問題的確定。在理論講授完成之后，授課老師根據(jù)授課的內(nèi)容，結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn)或者在文獻(xiàn)中曾經(jīng)出現(xiàn)的統(tǒng)計(jì)問題，來確定學(xué)生的具體問題，在確定問題的過程中還要對學(xué)生的學(xué)習(xí)任務(wù)和學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行明確。第三，討論學(xué)習(xí)。教師在提出問題之后，要將學(xué)生分成不同的學(xué)習(xí)小組，然后由學(xué)習(xí)小組來收集解決問題需要用到的資料，在收集資料的過程中，學(xué)習(xí)小組可以針對文獻(xiàn)中的不足之處和教師或者同學(xué)進(jìn)行交流分析，或者還可以對如何實(shí)現(xiàn)課堂效果的改進(jìn)進(jìn)行討論，對討論的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)匯報(bào)。第四，總結(jié)評定。教師針對學(xué)生在收集資料的過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行指導(dǎo)，并給出具體的建議，同時(shí)要對各個(gè)小組的討論報(bào)告進(jìn)行總結(jié)歸納，然后對學(xué)生的成績進(jìn)行評定。評定的方式可以有三種，分別是：學(xué)生互相評價(jià)、小組自我評價(jià)和教師評價(jià)。通過基于問題教學(xué)法的實(shí)施，可以通過問題的設(shè)置來引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，讓學(xué)生在收集資料和小組合作的過程中豐富自己的知識系統(tǒng)，從而提高學(xué)生解決問題和團(tuán)隊(duì)合作的能力。

3.3實(shí)驗(yàn)教學(xué)法

實(shí)驗(yàn)教學(xué)法就是在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的理論教學(xué)中，運(yùn)用計(jì)算機(jī)的相關(guān)軟件來訓(xùn)練學(xué)生實(shí)際解決問題的能力。目前，很多醫(yī)學(xué)院校的《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》在教學(xué)過程中遇到相關(guān)的計(jì)算和檢驗(yàn)問題時(shí)，大都是通過計(jì)算器來完成的。計(jì)算器在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)過程中的應(yīng)用不僅增加了計(jì)算量，導(dǎo)致計(jì)算過程繁瑣，而且還會(huì)浪費(fèi)大量的課程時(shí)間，導(dǎo)致在《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)過程中學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性難以得到發(fā)揮[6]。實(shí)驗(yàn)教學(xué)法的應(yīng)用因?yàn)樯婕暗脚涮自O(shè)施的購買問題和相關(guān)課時(shí)的安排問題，所以要循序漸進(jìn)的來實(shí)現(xiàn)。首先，實(shí)驗(yàn)教學(xué)的應(yīng)用可以從預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)開始，在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)過程中，針對其部分內(nèi)容可以使用實(shí)驗(yàn)教學(xué)的方法來進(jìn)行教學(xué)。比如在學(xué)習(xí)方差分析的時(shí)候，因?yàn)檫@部分內(nèi)容涉及的公式比較多，計(jì)算過程比較復(fù)雜，如果應(yīng)用計(jì)算器進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)的過程中在計(jì)算方面會(huì)浪費(fèi)過多的時(shí)間。所以在教學(xué)過程中可以引進(jìn)電腦教學(xué)，將方差分析時(shí)需要的數(shù)據(jù)，比如：SS處理、SS總、SS區(qū)組、SS誤差等，通過幻燈片對學(xué)生進(jìn)行講授，讓學(xué)生以這些數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)對其進(jìn)行方差分析。通過這樣的方式，《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》在教學(xué)的過程中可以節(jié)約部分實(shí)驗(yàn)課課時(shí)，并且在教學(xué)的過程中還可以向?qū)W生介紹相關(guān)軟件的操作和使用，可以取得很好的教學(xué)效果。

3.4搭建非實(shí)時(shí)課堂學(xué)習(xí)平臺

因?yàn)椤缎l(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的內(nèi)容非常抽象、實(shí)踐性非常強(qiáng)，通過上述方法進(jìn)行教學(xué)可以取得很好的教學(xué)效果，但是因?yàn)榻虒W(xué)課時(shí)有限，僅僅通過課堂教學(xué)時(shí)間，學(xué)生很難取得很好的學(xué)習(xí)效果。在這樣的情況下，搭建非實(shí)時(shí)課堂學(xué)習(xí)平臺就具有非常重要的意義。學(xué)生在實(shí)時(shí)課堂中可以對課程的難點(diǎn)、重點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)，在非實(shí)時(shí)課堂平臺中，通過網(wǎng)上課程輔導(dǎo)、網(wǎng)上討論、課件練習(xí)、網(wǎng)上作業(yè)、資料查找、網(wǎng)上論文指導(dǎo)、期末復(fù)習(xí)等環(huán)節(jié)，可以很好的實(shí)現(xiàn)師生之間的溝通和交流，可以靈活學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，促進(jìn)《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》的開展。

4結(jié)語

篇5

統(tǒng)計(jì)學(xué)為探索隨機(jī)現(xiàn)象統(tǒng)計(jì)規(guī)律性，必須正確處理必然性與偶然性之間的辨證關(guān)系。在總體中諸個(gè)體某種數(shù)量標(biāo)志表現(xiàn)偶然，而諸標(biāo)志值平均則為必然。重復(fù)測量某種同一客體出現(xiàn)不同的數(shù)值屬偶然，而同一客體本身真實(shí)數(shù)值則為必然。必然性通過大量偶然性的數(shù)量差異為自己開辟道路。統(tǒng)計(jì)研究中經(jīng)過綜合平均，將大量偶然性所形成的數(shù)量差異，互相抵消，顯露出平均則為必然。必然性與偶然性的對立統(tǒng)一關(guān)系在統(tǒng)計(jì)抽樣調(diào)查問題上表現(xiàn)極為明顯。客觀事物極其復(fù)雜，表現(xiàn)千差萬別，同一總體各單位的數(shù)量差異也非常大，從個(gè)別單位，往往因偶然因素的影響而無法探索其本質(zhì)和規(guī)律性。然而，通過大量觀察，排除偶然性因素影響，就可暴露出事物的真象，顯現(xiàn)其本質(zhì)。在進(jìn)行抽樣調(diào)查時(shí)，只有隨機(jī)抽取的個(gè)體足夠多，消除諸多偶然因素影響，才能通過抽樣總體的數(shù)量特征正確地推斷總體的數(shù)量特征。

2共性和個(gè)性的統(tǒng)一

實(shí)踐和科學(xué)都證明矛盾的普遍性，矛盾無處不在、無時(shí)不在。矛盾著的事物是普遍存在的，況且同一事物或過程的矛盾有其共性。而對于每個(gè)事物或過程的矛盾也各有其個(gè)性。因此說，共性和個(gè)性的關(guān)系就是一般與特殊或普遍與個(gè)別的關(guān)系，它們是辨證統(tǒng)一的關(guān)系。統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在著各種矛盾，每一矛盾具有不同特點(diǎn)。在統(tǒng)計(jì)認(rèn)識中，個(gè)體的差異性中蘊(yùn)含著總體的同一性。統(tǒng)計(jì)方法就是運(yùn)用科學(xué)的手段抽象掉各個(gè)個(gè)體的差異性，探求總體的同一性，并用差異性去標(biāo)志同一性的內(nèi)在質(zhì)量。差異性是統(tǒng)計(jì)產(chǎn)生和存在的前提，沒有差異性就沒有統(tǒng)計(jì)；而同一性則是統(tǒng)計(jì)的目的，為了求得同一性才需要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。因此，統(tǒng)計(jì)研究要運(yùn)用大量觀察法與個(gè)別觀察法相結(jié)合使用的統(tǒng)計(jì)方法。

統(tǒng)計(jì)研究中運(yùn)用大量觀察法，實(shí)現(xiàn)從個(gè)別到一般，從個(gè)性到共性的認(rèn)識過程。同時(shí)，根據(jù)共性寓于個(gè)性之中的對立統(tǒng)一規(guī)律，統(tǒng)計(jì)研究在大量觀察的基礎(chǔ)上，運(yùn)用個(gè)別觀察所搜集的資料來說明總體的基本狀況和發(fā)展趨勢，使認(rèn)識更深刻、更具體。

矛盾的共性與個(gè)性的對立統(tǒng)一規(guī)律指導(dǎo)統(tǒng)計(jì)研究必須是將統(tǒng)計(jì)中的平均數(shù)與分組法結(jié)合，用組平均數(shù)補(bǔ)充說明總平均數(shù)，用反映現(xiàn)象的離散趨勢的變異指標(biāo)與反映現(xiàn)象集中趨勢的平均數(shù)結(jié)合使用，以使研究更全面，更完善。

3整體與局部的統(tǒng)一

統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究著眼于總體，著手于樣本，立足于個(gè)體；同時(shí)從總體出發(fā)，分解剖析，認(rèn)識局域（類、層、組）甚至個(gè)體，并對其進(jìn)行調(diào)查研究，觀察計(jì)量，搜集資料。接著對個(gè)體的調(diào)查所獲得的資料進(jìn)行計(jì)算分析，或歸納演繹，用樣本來推斷總體，達(dá)到對總體的系統(tǒng)性認(rèn)識。即為“統(tǒng)而計(jì)之”和“計(jì)而統(tǒng)之”的總和，以實(shí)現(xiàn)以統(tǒng)定計(jì)，以計(jì)達(dá)統(tǒng)的目的。所以，統(tǒng)計(jì)學(xué)的思維是一種系統(tǒng)思維，要求一切認(rèn)識對象不僅它本身作為一個(gè)整體來認(rèn)識，而且它還要作為某個(gè)更大系統(tǒng)的要素來認(rèn)識。這種對系統(tǒng)客體的“主體”認(rèn)識，是一種對研究對象進(jìn)行整體性度量的系統(tǒng)思維方式。

因而，統(tǒng)計(jì)認(rèn)識充分體現(xiàn)了整體和局部的有機(jī)統(tǒng)一，這是統(tǒng)計(jì)研究的一大優(yōu)點(diǎn)，也是統(tǒng)計(jì)認(rèn)識比較接近客觀、真實(shí)的主要原因之一。其它認(rèn)識方法往往是就某一要素而研究某一要素，就某一系統(tǒng)而認(rèn)識某一系統(tǒng)，忽略或沒有充分重視各要素的整合作用和系統(tǒng)環(huán)境對系統(tǒng)的制約作用。

4定性分析和定量分析的統(tǒng)一

從統(tǒng)計(jì)認(rèn)識過程而言，充分體現(xiàn)著定性分析和定量分析對立統(tǒng)一的關(guān)系。定量分析研究是統(tǒng)計(jì)研究的特色所在，但統(tǒng)計(jì)的定量分析不是純粹數(shù)量意義的，即不是就數(shù)量論數(shù)量，而是基于所研究事物本身的特點(diǎn)，并且從所研究事物的有關(guān)聯(lián)系或現(xiàn)實(shí)背景中，緊緊扣住認(rèn)識所研究事物內(nèi)在本質(zhì)這一主題來展開的，他注重的是定量分析背后的具體含義和意義，這也正是統(tǒng)計(jì)學(xué)與數(shù)學(xué)的區(qū)別所在。那么統(tǒng)計(jì)研究怎樣才能通過數(shù)量來體現(xiàn)其具體含義與現(xiàn)實(shí)意義？這就必須結(jié)合定性分析，即以定性分析為起點(diǎn)，并以定性分析為終點(diǎn)。具體來說，統(tǒng)計(jì)研究總是按照“初步（感性）的定性認(rèn)識——客觀科學(xué)的定量認(rèn)識——高級（理性）的定性認(rèn)識”這一過程來進(jìn)行的，即從定性開始，確定認(rèn)識事物有關(guān)方面的指標(biāo)，經(jīng)過定量過程，搜集，整理，進(jìn)而對其分析研究，上升到更高的認(rèn)識，深入認(rèn)識事物的質(zhì)，完成定性認(rèn)識。統(tǒng)計(jì)認(rèn)識活動(dòng)遵循質(zhì)與量對立統(tǒng)一規(guī)律，從初始的定性入手，依設(shè)計(jì)的科學(xué)的方案一整套統(tǒng)計(jì)指標(biāo)體系，按要求搜集有關(guān)數(shù)據(jù)資料，經(jīng)過整理和分析對比，認(rèn)識事物的本質(zhì)和規(guī)律性。也就是說統(tǒng)計(jì)的定量分析是人類在認(rèn)識事物的過程中，實(shí)現(xiàn)從感性認(rèn)識到理性認(rèn)識這個(gè)飛躍的重要途徑，是避免產(chǎn)生認(rèn)識主觀偏差的重要手段。

因此，統(tǒng)計(jì)研究最終是為人類定性認(rèn)識服務(wù)的，是為了定性認(rèn)識才進(jìn)行定量分析研究的，前面所講的統(tǒng)計(jì)的方法性、應(yīng)用性也正體現(xiàn)在這里。實(shí)際上，如何才能真正做到統(tǒng)計(jì)研究的定性分析與定量分析的統(tǒng)一，才是需要我們關(guān)注的重點(diǎn)。所以，我們需要不斷地探求質(zhì)與量變化的規(guī)律和界限，研究質(zhì)的規(guī)定性與量的規(guī)定性的關(guān)系，將質(zhì)與量同一與度中，即量的規(guī)定性定性于度中，質(zhì)的規(guī)定性定量于度中，以實(shí)現(xiàn)定性分析和定量分析的真正統(tǒng)一。

5分析與綜合的統(tǒng)一

在統(tǒng)計(jì)研究過程中，分析和綜合是揭示事物的本質(zhì)和規(guī)律性的一個(gè)基本方法。統(tǒng)計(jì)認(rèn)識活動(dòng)的根本目的是在各個(gè)局部進(jìn)行剖析的基礎(chǔ)上達(dá)到對總體的認(rèn)識，揭示其本質(zhì)和規(guī)律性。

篇6

    統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)是整個(gè)研究中最重要的一環(huán),是研究工作應(yīng)遵循的依據(jù)。常見的統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)問題有:忽視組間均衡性,樣本缺乏代表性,樣本例數(shù)不足,未設(shè)置對照組,未隨機(jī)分組,未提出統(tǒng)計(jì)分析方法等。針對以上問題,在科研設(shè)計(jì)中一定要遵循實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的四大原則即“隨機(jī)、對照、均衡、重復(fù)”的原則[6]。

    1.1不遵循或不重視隨機(jī)化原則

    隨機(jī)化是科研設(shè)計(jì)的重要原則,直接影響研究結(jié)果的可信度。隨機(jī)化既要隨機(jī)抽樣,還要隨機(jī)分組,并有足夠的樣本量作前提。然而,在醫(yī)學(xué)論文中許多作者對此不夠重視,主要表現(xiàn)在論文中統(tǒng)計(jì)處理隨機(jī)化不突出,隨機(jī)化缺失情況比較常見,有的論文甚至將隨機(jī)誤解為隨意、隨便,不采用隨機(jī)化處理方法,導(dǎo)致結(jié)果缺乏可靠性。還有些文章中沒有提出“隨機(jī)”抽樣的設(shè)計(jì)與方法,沒有排除標(biāo)準(zhǔn),給人隨意選擇病例之感,且病例數(shù)少,因此沒有代表性,所得出的結(jié)論不可靠。部分文章雖然注明了“隨機(jī)”,但未提及采取什么方法進(jìn)行隨機(jī)化研究或兩組間的例數(shù)相差甚遠(yuǎn),不符合隨機(jī)化的一般規(guī)律,沒有臨床參考價(jià)值[7]。

    1.2缺少對照研究或?qū)φ战M設(shè)計(jì)不合理

    正確設(shè)立對照是臨床或?qū)嶒?yàn)研究的一個(gè)核心問題,設(shè)立對照的意義在于說明臨床試驗(yàn)或?qū)嶒?yàn)研究中干預(yù)措施的效應(yīng),減少或防止偏倚和機(jī)遇產(chǎn)生的誤差對試驗(yàn)結(jié)果的影響。目前,國內(nèi)許多期刊發(fā)表的論文對照組設(shè)計(jì)不合理現(xiàn)象比較普遍,尤其有些作者對某種新藥或新技術(shù)在臨床的應(yīng)用觀察研究中,不設(shè)對照組,缺乏對照觀察,得出的結(jié)論缺乏科學(xué)性,令人懷疑。有的文章雖然設(shè)立了對照組,但在分析結(jié)果時(shí),卻沒有將試驗(yàn)組與對照組的結(jié)果進(jìn)行比較,而僅將各組間的自身前后進(jìn)行比較,從而使該研究失去對照意義。對照組選擇不當(dāng),還表現(xiàn)在兩組間重要的臨床特征和基線情況相差太大,無可比性,如性別、年齡、病情、經(jīng)濟(jì)情況和文化程度等不一致,如有些論文將健康人或志愿者作為對照組,使結(jié)果受到非處理因素的影響,產(chǎn)生偏倚或系統(tǒng)誤差,使結(jié)論不可信[7]。

    1.3均衡性原則掌握不夠

    均衡性原則要求實(shí)驗(yàn)中的各組之間除處理因素不同外,其他可控制的非處理因素要盡可能保持一致。特別對疾病預(yù)后有重要影響的臨床特性一定要在組間分布均衡。各組間越均衡,可比性越強(qiáng)。有些作者在對病例進(jìn)行分組時(shí),忽視了均衡性原則,兩組之間沒有可比性,結(jié)論自然是錯(cuò)誤的。具體表現(xiàn)在:有的文章對治療組與對照組的相應(yīng)統(tǒng)一指標(biāo)沒有設(shè)在均衡的水平上。對治療組情況交代的比較詳細(xì),而對對照組的年齡、性別、病情等不予交代,或所選對照組的年齡與治療組不在一個(gè)年齡段,影響了作者對指標(biāo)的觀察[7]。

    1.4重復(fù)的原則掌握不好

    所謂重復(fù),一是指重復(fù)試驗(yàn)或平行試驗(yàn),二是指各樣本組的例數(shù)要有一定的數(shù)量,即樣本的例數(shù)要足夠大。雖然隨機(jī)化是增強(qiáng)非處理因素均衡性的重要方法,但當(dāng)各組內(nèi)例數(shù)過少時(shí),盡管采用了隨機(jī)化分組的方法,也難以保證非處理因素的均衡一致。在隨機(jī)化分組的基礎(chǔ)上,只有樣本例數(shù)足夠大,才能使非處理因素均衡一致,同時(shí)也才能使抽樣誤差減小,增強(qiáng)樣本對總體的代表性。一般來說,在隨機(jī)分組的前提下,樣本例數(shù)越大,各組之間非處理因素的均衡性越好;但當(dāng)樣本量太大時(shí),往往又會(huì)給整個(gè)實(shí)驗(yàn)和質(zhì)量控制工作帶來更多的困難,同時(shí)也會(huì)造成浪費(fèi)。為此,在實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)時(shí),還應(yīng)保證在實(shí)驗(yàn)結(jié)果具有一定可靠性的前提下,確定最少的樣本例數(shù)。一般說來,計(jì)數(shù)指標(biāo)每組樣本不得少于20~30例,計(jì)量指標(biāo)每組樣本不得少于5~10例。在多因素分析時(shí),一般認(rèn)為樣本例數(shù)至少為觀察指標(biāo)的5~10倍[8]。

    1.5樣本的含量

    樣本的含量的大小直接影響到結(jié)論的可靠性。樣本量過少,則抽樣誤差大,結(jié)果可靠性差,且經(jīng)不起重復(fù)驗(yàn)證;反之,盲目加大樣本量也會(huì)造成人、財(cái)、物的浪費(fèi),同時(shí)也造成非抽樣誤差增大。故應(yīng)在保證研究結(jié)果精確可靠的前提下,確定最小的樣本量。如某篇論文報(bào)道某藥治療的臨床療效,實(shí)際總例數(shù)為10例,其中6例有效,于是作者得出有效率為60%。顯然,有限的病例數(shù)不能充分說明該藥是否有效,作者貿(mào)然得出結(jié)論,容易給他人造成假象甚至誤導(dǎo)[9]。

    2統(tǒng)計(jì)方法選擇與使用不當(dāng)

    在選擇統(tǒng)計(jì)方法之前,首先應(yīng)確定研究資料是計(jì)數(shù)資料還是計(jì)量資料。只劃分其類別而得到的資料為計(jì)數(shù)資料,也叫定性資料,如根據(jù)治療結(jié)果計(jì)算出的治愈率、陰性率、陽性率等。測定某個(gè)具體數(shù)值而得到的資料為計(jì)量資料,如血壓值、血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血氧分壓測定等許多物理診斷和化驗(yàn)檢查的結(jié)果。目前,醫(yī)學(xué)論文中計(jì)數(shù)資料最常用的統(tǒng)計(jì)方法為χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料最常用的統(tǒng)計(jì)方法為t檢驗(yàn)。值得注意的是,各種假設(shè)檢驗(yàn)方法均有其適用條件,應(yīng)根據(jù)資料特點(diǎn)來選用最適當(dāng)?shù)姆椒ā＞鶖?shù)與標(biāo)準(zhǔn)差分別是描述正態(tài)分布資料集中和離散趨勢的指標(biāo)。能否選用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”來描述某一資料的分布特征,關(guān)鍵看該資料是否符合正態(tài)分布。當(dāng)資料不符合正態(tài)分布或方差不齊時(shí),應(yīng)將資料轉(zhuǎn)換使之符合正態(tài)分布,方差齊性后再用t檢驗(yàn)或方差分析,否則用秩和檢驗(yàn)。有些作者在使用t檢驗(yàn)時(shí),未考慮到上述適用條件而盲目使用,造成統(tǒng)計(jì)學(xué)處理不當(dāng)或統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算錯(cuò)誤[10]。

    2.1統(tǒng)計(jì)指標(biāo)應(yīng)用不當(dāng)

    2.1.1描述計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)描

    述計(jì)量資料的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)主要有平均數(shù)指標(biāo)(算術(shù)均數(shù)、中位數(shù)M等)和變異指標(biāo)(標(biāo)準(zhǔn)差s和四分位數(shù)間距Q等),在應(yīng)用時(shí)一定要注意它們各自的適用范圍。對于非對稱分布資料,算術(shù)均數(shù)不能反映數(shù)據(jù)的平均水平,應(yīng)采用中位數(shù)描述。一般地,正態(tài)資料或?qū)ΨQ資料用描述,偏態(tài)資料用M和Q來描述。在不能確定數(shù)據(jù)的分布類型時(shí),應(yīng)選用M和Q進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述。四分位數(shù)間距Q是75%分位數(shù)P75和25%分位數(shù)P25之差,即Q=P75-P25,所謂百分位數(shù)Px是將全部觀察值分為兩部分,理論上x%的觀察值比它小,(100-x)%的觀察值比它大,中位數(shù)M是50%分位數(shù)P50。、s、M、Px與Q可通過統(tǒng)計(jì)軟件直接輸出[9]。

    2.1.2描述計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)描

    述計(jì)數(shù)資料的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有絕對數(shù)和相對數(shù)。絕對數(shù)是原始資料經(jīng)匯總得到的小計(jì)或總計(jì)數(shù)。相對數(shù)是兩個(gè)有關(guān)的絕對數(shù)之比,主要包括率和構(gòu)成比(百分比)。醫(yī)學(xué)論文中相對數(shù)應(yīng)用的主要問題之一是分母較小。分母較小時(shí),相對數(shù)的可靠性不能保證,在這種情況下,宜直接用絕對數(shù)進(jìn)行描述而不宜計(jì)算相對數(shù)。醫(yī)學(xué)論文中相對數(shù)應(yīng)用的主要問題之二是將構(gòu)成比誤用來說明事物發(fā)生的強(qiáng)度。構(gòu)成比只能反映事物的內(nèi)部構(gòu)成,不能說明事物的發(fā)生強(qiáng)度。醫(yī)學(xué)的研究對象主要是人以及與人體有關(guān)的各種因素。由于生物現(xiàn)象的變異較大,各種影響因素又錯(cuò)綜復(fù)雜,研究常是抽樣觀察,使事物本質(zhì)差異與抽樣誤差混雜,故需用統(tǒng)計(jì)方法透過偶然現(xiàn)象來探測其規(guī)律性。如果不能正確運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,造成統(tǒng)計(jì)學(xué)上的偏差或失誤,就很容易把本來成功的結(jié)果當(dāng)成失敗而放棄,或把失敗的教訓(xùn)誤認(rèn)為成功的結(jié)論而加以宣傳。在進(jìn)行科研設(shè)計(jì)時(shí)要嚴(yán)格遵循科學(xué)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法,不能留下隱患,否則,再高明的統(tǒng)計(jì)學(xué)專家和統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件也無法彌補(bǔ)科研設(shè)計(jì)缺陷造成的損失。總之,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析在醫(yī)學(xué)研究和論文寫作中意義重大。作者在撰寫論文時(shí),應(yīng)注意識別、總結(jié)有代表性的、有借鑒意義的統(tǒng)計(jì)學(xué)領(lǐng)域的缺陷、失誤或錯(cuò)誤的多發(fā)點(diǎn),特別留心易出現(xiàn)統(tǒng)計(jì)錯(cuò)誤的險(xiǎn)區(qū),從而使論文中的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題減到最低限度。認(rèn)真檢查、仔細(xì)核驗(yàn),盡量避免上述錯(cuò)誤,必要時(shí)還可以請統(tǒng)計(jì)學(xué)專家?guī)椭殃P(guān)[12]。

    2.2統(tǒng)計(jì)方法描述或選擇不當(dāng)

    統(tǒng)計(jì)方法選擇非常重要,它直接影響結(jié)論的可靠性[12]。臨床資料的結(jié)果變量可分為計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料和等級資料。計(jì)數(shù)資料指將觀察對象按兩種屬性分類,如生存、死亡,治愈、未治愈,有效、無效等,通常轉(zhuǎn)化為率。如果是兩組間的比較,則采用四格表χ2檢驗(yàn)或其校正公式,如果是多組間率的比較,則采用行×列表資料χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料指對某一個(gè)研究對象用定量的方法測定某項(xiàng)指標(biāo)得到的資料,一般均有計(jì)量單位。通常資料呈正態(tài)分布時(shí),兩組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn),多組間均數(shù)比較用方差分析和q檢驗(yàn)。當(dāng)資料不呈正態(tài)分布或方差不齊時(shí),也可用秩和檢驗(yàn)等非參數(shù)檢驗(yàn)法。

    2.2.1統(tǒng)計(jì)方法描述不清

    醫(yī)學(xué)論文中常可發(fā)現(xiàn)作者未交代所用的統(tǒng)計(jì)方法,如是配對設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)還是成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn),是Ridit分析還是χ2檢驗(yàn),是作相關(guān)分析還是作回歸推斷。統(tǒng)計(jì)方法交代不清或根本不予交代,使讀者對論文結(jié)論的正確與否無法判斷。有的作者只提一句“經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理”后,就寫出結(jié)論。有的甚至直接用P值說明問題,籠統(tǒng)地以P<0.05或0.01、P>0.05便稱結(jié)果差異有無顯著性,P值的大小不說明差值的大小,它還與抽樣誤差大小有關(guān)[13]。因此,還應(yīng)寫明具體的統(tǒng)計(jì)方法,如有特殊情況,還應(yīng)說明是否采用了校正,應(yīng)寫出描述性統(tǒng)計(jì)量的可信區(qū)間,注明精確的統(tǒng)計(jì)量值和P值,然后根據(jù)P值大小作出統(tǒng)計(jì)學(xué)推斷,并作出相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)結(jié)論。

篇7

關(guān)鍵詞：初等數(shù)學(xué)；概率和統(tǒng)計(jì)；教學(xué)方法

概率和統(tǒng)計(jì)是既有聯(lián)系又有區(qū)別的兩部分內(nèi)容，就其內(nèi)容而言，初等概率論屬于數(shù)學(xué)思維的范疇，而描述性的統(tǒng)計(jì)學(xué)屬于數(shù)學(xué)常識的范疇。中學(xué)“概率和統(tǒng)計(jì)”教學(xué)也只是初步傳授概率思想和介紹數(shù)據(jù)的分析與描述。當(dāng)然，概率論的教學(xué)能提供更多的培養(yǎng)數(shù)學(xué)思維的機(jī)會(huì)，而統(tǒng)計(jì)是不能離開思維而進(jìn)行的，它對發(fā)展學(xué)生邏輯思維能力、提高運(yùn)算能力、培養(yǎng)良好的個(gè)性品質(zhì)等都有很大益處。更重要的是，它對于完成教學(xué)大綱的教學(xué)要求，學(xué)生今后的全面學(xué)習(xí)和走上社會(huì)從事勞動(dòng)生產(chǎn)及研究現(xiàn)代技術(shù)都有很大幫助。

一、通過介紹數(shù)學(xué)史使學(xué)生明確學(xué)習(xí)概率和統(tǒng)計(jì)的意義

教學(xué)應(yīng)從概率論的淵源講起，如關(guān)于賭場的概率論從16世紀(jì)就開始了，1797年第一次出現(xiàn)了統(tǒng)計(jì)這個(gè)詞。歷史上，帕斯卡、費(fèi)爾馬和貝努利都對統(tǒng)計(jì)學(xué)作出了開創(chuàng)性的貢獻(xiàn)，但與研究確定性現(xiàn)象的數(shù)學(xué)問題相比它起步較晚，直到20世紀(jì)才作為一種數(shù)學(xué)思想和科學(xué)方法登入科學(xué)殿堂。教學(xué)時(shí)，應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識我國概率統(tǒng)計(jì)學(xué)科教育的現(xiàn)狀，20世紀(jì)60年代大學(xué)數(shù)學(xué)系才有概率課，80年代以后才在理工大學(xué)普及，但也出現(xiàn)了許寶J這樣馳名世界的數(shù)理統(tǒng)計(jì)學(xué)家。通過數(shù)學(xué)史的講述，使學(xué)生明確學(xué)習(xí)概率統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)知識的重要性，它是我們在日常生活和生產(chǎn)實(shí)踐中經(jīng)常用到的工具，也是今后進(jìn)一步深入學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)。

二、發(fā)展學(xué)生的邏輯思維能力，提高學(xué)生的運(yùn)算能力

“概率”部分中概念較多，公式規(guī)律性較強(qiáng)。教師應(yīng)通過大量實(shí)例講清它們的意義，使學(xué)生正確理解并準(zhǔn)確區(qū)分概念，學(xué)會(huì)利用有關(guān)定義和公式計(jì)算事件的概率，掌握求解一些事件概率的方法。在統(tǒng)計(jì)部分主要和數(shù)據(jù)打交道，如計(jì)算很大數(shù)據(jù)的平均數(shù)、方差等，需要一定的計(jì)算能力和靈活的計(jì)算方法，應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生選擇最簡便的方法，使學(xué)生熟悉數(shù)學(xué)工具的正確使用方法。

三、引導(dǎo)學(xué)生領(lǐng)會(huì)數(shù)學(xué)思想方法，形成數(shù)學(xué)觀念

在眾多數(shù)學(xué)問題中，隨機(jī)性數(shù)學(xué)與確定性數(shù)學(xué)緊密聯(lián)系。一方面，概率論的使用方法主要是確定性的數(shù)學(xué)方法，只是對推導(dǎo)出的結(jié)論作不同的解釋。如初等概率論中的概率計(jì)算主要使用排列組合的計(jì)算方法，而將結(jié)果給予概率解釋。另一方面，概率思想反過來推動(dòng)確定性數(shù)學(xué)的發(fā)展，例如著名的蒙特卡洛方法就是用隨機(jī)數(shù)學(xué)方法求確定性的數(shù)學(xué)問題，這些都可舉例向?qū)W生闡述。

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)隱藏著概率特性，統(tǒng)計(jì)數(shù)字雖然枯燥，但有概率分析就活了起來。統(tǒng)計(jì)的任務(wù)是通過對樣本分析來推斷總體的特性。統(tǒng)計(jì)部分滲透了許多數(shù)學(xué)思想，如轉(zhuǎn)化、比較、估計(jì)等。當(dāng)數(shù)據(jù)較大且在一定位置上下波動(dòng)時(shí)求平均數(shù)或方差，若用常規(guī)方法計(jì)算量大且較煩瑣，因此可以“轉(zhuǎn)化”為用簡化公式的方法，通過對眾數(shù)、中位數(shù)和平均數(shù)的“比較”，從不同角度描述一組數(shù)據(jù)的集中趨勢，還可以通過樣本平均數(shù)或方差來“估計(jì)”總體平均數(shù)或方差。

四、展現(xiàn)知識形成過程，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

本章概念較多，而正確理解概念是準(zhǔn)確解題的關(guān)鍵。如引入概率定義時(shí)，可舉“生日問題”，與學(xué)生打賭，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。統(tǒng)計(jì)部分中涉及的問題與學(xué)生生活密切相關(guān)，如求數(shù)學(xué)平均成績，比較兩班學(xué)生成績哪個(gè)班較好，計(jì)算商店銷售額與純利潤相關(guān)程度等。這些問題學(xué)生都很感興趣，都能主動(dòng)閱讀本章內(nèi)容。教學(xué)時(shí)要充分利用課后的習(xí)題激發(fā)學(xué)生的求知欲，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，從而使學(xué)生感到數(shù)學(xué)并非枯燥無味。本章教學(xué)若能注意到這一點(diǎn)，將會(huì)取得很好的教學(xué)效果。

五、引導(dǎo)學(xué)生透過偶然看必然

篇8

關(guān)鍵詞：微課教學(xué)模式；醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)；教學(xué)效果；

作者簡介：姜麗英，E-mail：jiangliying1900@sina.com

教育部《教育信息化十年發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》提出要建成人人可享有優(yōu)質(zhì)教育資源的信息化學(xué)習(xí)環(huán)境，基本形成學(xué)習(xí)型社會(huì)的信息化支撐服務(wù)體系[1]。基于計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)和新型教育理念的微課程的出現(xiàn)，為實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)提供了現(xiàn)實(shí)可能性。2008年，美國新墨西哥州胡安學(xué)院正式提出了基于微視頻的“微課程”[2]，其核心理念是要求教師把教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)目標(biāo)緊密地聯(lián)系起來，以在線學(xué)習(xí)或移動(dòng)學(xué)習(xí)為目的，強(qiáng)調(diào)突出關(guān)鍵的概念、主題和活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)工具，根據(jù)所提供的資源和活動(dòng)，建構(gòu)自己的知識，產(chǎn)生“更加聚焦的學(xué)習(xí)體驗(yàn)”[3]。

《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》是關(guān)于醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)收集、整理、推斷和分析的一門理論和應(yīng)用相結(jié)合的學(xué)科[4]。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)已成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的重要組成部分，并被定為醫(yī)學(xué)各專業(yè)本科生和研究生的必修課程[5]。然而，醫(yī)學(xué)生普遍對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》有懼怕情緒，究其原因，是以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式，使學(xué)生處于被動(dòng)接受和被灌輸狀態(tài)，在激發(fā)其主觀能動(dòng)性方面存在先天缺陷，難以發(fā)揮教育的最大效率[6]。因此，改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)效果勢在必行。本研究擬通過研究微課教學(xué)模式在《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的教學(xué)效果，以尋求一種滿足學(xué)生個(gè)性發(fā)展、提高學(xué)生創(chuàng)新思維能力培養(yǎng)的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)方法。

對象與方法

1.研究對象

采用隨機(jī)分組的方法，將南通大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科2013級的4個(gè)班級學(xué)生分為兩組，每組兩個(gè)班級。對其中一組學(xué)生實(shí)施微課教學(xué)模式，稱為微課教學(xué)組，另一組學(xué)生仍然給予原有傳統(tǒng)的授課方式，稱為對照組。教材均使用于浩主編，中國統(tǒng)計(jì)出版社出版的《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》(第三版)[7]，課程學(xué)時(shí)數(shù)均為36學(xué)時(shí)，每次授課為3學(xué)時(shí)。

2.研究方法

本研究采用南通大學(xué)提供的Blackboard技術(shù)平臺(BB平臺)對微課教學(xué)組進(jìn)行視頻授課。教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容、目標(biāo)要求、重點(diǎn)難點(diǎn)，將教學(xué)知識點(diǎn)按層次劃分，拍成15~20分鐘分微課視頻，上傳至BB平臺，并通過BB平臺設(shè)置微課視頻觀看學(xué)生名單和視頻觀看時(shí)間，避免兩組學(xué)生間可能存在的交流以及學(xué)習(xí)資料共享。對照組的班級主要由課堂型理論教學(xué)完成，每學(xué)時(shí)講授時(shí)間為40分鐘，所講授的知識點(diǎn)和微課組相同。

每次授課結(jié)束后，兩個(gè)組的同學(xué)均完成一份內(nèi)容相同的小測試，以比較兩組的授課效果，題型為選擇題，共20題，總分為20分。測試卷采用當(dāng)場收卷的方式，以避免交叉偏倚。

課程開始前先進(jìn)行一份基本情況的調(diào)查問卷，內(nèi)容包括學(xué)生的學(xué)號、性別、年齡、是否拿獎(jiǎng)學(xué)金、是否為學(xué)生干部等，調(diào)查采用統(tǒng)一發(fā)卷，共發(fā)放問卷129份，收回有效問卷129份。總課程結(jié)束后再通過問卷調(diào)查方法對學(xué)生的課程滿意情況進(jìn)行調(diào)查，評價(jià)指標(biāo)問卷是由既往本科室所設(shè)計(jì)的教學(xué)質(zhì)量評價(jià)問卷修改而成[8]，問卷讓學(xué)生在課堂上以無記名方式獨(dú)立填寫，共發(fā)放問卷129份，收回有效問卷129份。兩份問卷均采用當(dāng)場收卷的方式，以確保調(diào)查結(jié)果的真實(shí)、可靠。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)采用Epidata3.1錄入，使用軟件stata12.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)量資料采用±s表示，兩組比較采用兩樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用確切概率法，等級資料采用秩和檢驗(yàn)。規(guī)定P≤0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

1.一般情況調(diào)查結(jié)果

實(shí)際接收調(diào)查的學(xué)生共129人，其中混合式教學(xué)組77人，對照組52人，年齡從19~22周歲。分析顯示兩組學(xué)生在年齡、性別、獎(jiǎng)學(xué)金情況、學(xué)生干部情況和其他獎(jiǎng)勵(lì)情況上差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；采用前一學(xué)年中某學(xué)期的平均成績比較兩組的基線學(xué)習(xí)情況，結(jié)果顯示差別亦無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.兩種教學(xué)模式下學(xué)生對課程的滿意度比較

兩組學(xué)生對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》的課程目標(biāo)清晰程度方面沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。除此之外，在對課程總體滿意度、現(xiàn)行授課方式、課程內(nèi)容安排、教學(xué)內(nèi)容充實(shí)新穎程度、總體知識理解程度和對各部分知識的理解程度方面，微課教學(xué)組都要優(yōu)于對照組，見表2。

3.兩種教學(xué)模式下的課堂測試成績比較

由表3可見，在8次課堂測驗(yàn)中，“統(tǒng)計(jì)描述”和“正態(tài)分布”的成績兩組比較差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，“假設(shè)檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)”成績對照組分?jǐn)?shù)高于微課組，其余五次考試微課組成績均高于對照組。

討論

隨著信息技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代教育的需求，將Internet轉(zhuǎn)換成高效的教育環(huán)境，依托網(wǎng)絡(luò)資源建設(shè)多媒體教學(xué)環(huán)境已經(jīng)成為現(xiàn)代教育中不可或缺的重要教學(xué)方式之一[9]。微課作為一種在線互動(dòng)學(xué)習(xí)方式，以其短時(shí)間、脈沖式學(xué)習(xí)、主題單一、形式豐富、內(nèi)容跨越領(lǐng)域廣而成為現(xiàn)代社會(huì)尤其是網(wǎng)絡(luò)社會(huì)中普遍受歡迎的教學(xué)手段，也成為教育研究領(lǐng)域的新熱點(diǎn)[10]。本研究通過微課教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的比較，從主、客觀上反映學(xué)生對教學(xué)效果的評價(jià)。首先，主觀調(diào)查問卷顯示學(xué)生對微課教學(xué)模式的滿意度較高，表明此模式得到了多數(shù)學(xué)生的認(rèn)可。雖然兩組的學(xué)生在對《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程目標(biāo)清晰程度方面上沒有差別，但對課程總體滿意度、現(xiàn)行授課方式、課程內(nèi)容安排、教學(xué)內(nèi)容充實(shí)新穎程度、總體知識和對各部分知識的理解程度方面上差別均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，微課教學(xué)組的滿意程度優(yōu)于對照組，說明微課教學(xué)模式引入了能夠充分發(fā)揮學(xué)生自主性，凸顯其主體地位的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)活動(dòng)并將其與傳統(tǒng)課堂教學(xué)的優(yōu)勢結(jié)合起來，強(qiáng)調(diào)了教師的主導(dǎo)作用和學(xué)生主體地位的有機(jī)統(tǒng)一，使同學(xué)對整個(gè)《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》課程的學(xué)習(xí)更加滿意。

篇9

【關(guān)鍵詞】  教學(xué)模式; 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué); 教學(xué)效果

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生的必修課，也是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的基礎(chǔ)課程，其中實(shí)驗(yàn)課是其教學(xué)的重要組成部分[1]。長期以來，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)一般是在某一章節(jié)理論知識講授完之后，安排一次相應(yīng)內(nèi)容的統(tǒng)計(jì)實(shí)習(xí)課。實(shí)習(xí)課上，指導(dǎo)老師在重復(fù)理論課內(nèi)容后再布置相應(yīng)章節(jié)的作業(yè)，學(xué)生利用計(jì)算器套用課本例題格式，參照公式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)運(yùn)算、作練習(xí)、交作業(yè)。然而這種以授課為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(lecturebased learning，lbl)最大的弊端就是忽略了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力培養(yǎng)，因此已不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生的需要。以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)模式(problembased learning，pbl)可以有效地改變教學(xué)中“填鴨式”的知識灌輸、學(xué)生參與性主動(dòng)性差以及對學(xué)生綜合能力培養(yǎng)不足等弊端[2]。因此嘗試將pbl教學(xué)法運(yùn)用于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，現(xiàn)將相關(guān)結(jié)果報(bào)告如下 。

1 對象和方法

1.1 研究對象

選擇某院2007級臨床醫(yī)學(xué)d班和e班本科生168人作為研究對象，隨機(jī)抽取急救醫(yī)學(xué)和心理學(xué)作為傳統(tǒng)組(即lbl組，83人)，口腔醫(yī)學(xué)和兒科專業(yè)學(xué)生作為教改組(即pbl組，85人)。

1.2 教學(xué)方法

lbl組實(shí)習(xí)教學(xué)模式是僅安排學(xué)生做教科書上的有關(guān)思考題和練習(xí)題，pbl組實(shí)習(xí)教學(xué)模式是指除安排學(xué)生做教科書上的有關(guān)思考題和練習(xí)題之外，還指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)內(nèi)容的案例討論，具體過程如下：老師在講授專業(yè)理論知識基本完成后，將本章節(jié)相關(guān)內(nèi)容的案例及資料分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生在實(shí)習(xí)課時(shí)提前以小組形式對該問題進(jìn)行思考和準(zhǔn)備，實(shí)習(xí)課時(shí)由指導(dǎo)老師引導(dǎo)各小組討論并做出總結(jié)，在此基礎(chǔ)上提出新的問題，留給學(xué)生課后進(jìn)一步查閱文獻(xiàn)資料。兩組的授課時(shí)數(shù)相同，均為18學(xué)時(shí)。

1.3 調(diào)查方法

根據(jù)研究目的自行設(shè)計(jì)調(diào)查表，內(nèi)容包括一般情況(如性別、年齡、來源地、高考得分等)和認(rèn)知態(tài)度等。調(diào)查表在pbl組和lbl組同時(shí)統(tǒng)一發(fā)放，學(xué)生當(dāng)場填完經(jīng)核實(shí)無漏項(xiàng)后當(dāng)場收回。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析方法

資料經(jīng)統(tǒng)一編碼后使用epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，由2人2次平行錄入，在對數(shù)據(jù)進(jìn)行邏輯查錯(cuò)及整理后形成最終分析數(shù)據(jù)庫;數(shù)據(jù)分析應(yīng)用spss for windows 12.0 統(tǒng)計(jì)軟件包，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、頻數(shù)、率等指標(biāo)進(jìn)行資料的一般性統(tǒng)計(jì)描述，采用t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)分別進(jìn)行兩組資料均數(shù)和構(gòu)成比的比較。

2 結(jié)果

2.1 一般情況比較

本研究共有學(xué)生168 名，其中pbl組85人，lbl組83人。兩組學(xué)生入學(xué)前的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)(以數(shù)學(xué)成績占高考成績的百分比計(jì)算)、性別、來源地、戶籍構(gòu)成差異和年齡差異上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)，提示兩組資料的人口學(xué)特征上具有可比性，均衡性較好。具體見表1。貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 35卷 1期嚴(yán) 征等 不同實(shí)習(xí)模式下醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)效果的對比分析表1 pbl組和lbl組的一般情況比較(

2.2 不同實(shí)習(xí)模式的課程總體評價(jià)(重要程度)

在回答“你認(rèn)為《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)》對你今后從事醫(yī)學(xué)專業(yè)工作的重要程度?”時(shí)，兩組學(xué)生回答選項(xiàng)的構(gòu)成差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)，均認(rèn)為“有必要”的比例為最多，“沒有必要”為最少。具體見表2。表2 pbl組和lbl組課程重要性和主觀興趣的比較

2.3 不同實(shí)習(xí)模式的認(rèn)知態(tài)度比較

對實(shí)習(xí)模式教學(xué)效果的認(rèn)知態(tài)度涉及5題，具體內(nèi)容見表3。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，結(jié)果顯示兩組之間的認(rèn)知態(tài)度在“提高解決實(shí)際統(tǒng)計(jì)問題的能力”、“培養(yǎng)和提高批判思維能力”和“促進(jìn)師生互動(dòng)”上回答的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p≤0.05或p<0.01)，且均以pbl組的肯定回答比例為高，但其余項(xiàng)目上的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。表3 pbl組和lbl組的認(rèn)知態(tài)度肯定回答比較

3 討論

近年來，隨著醫(yī)學(xué)科技及衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，社會(huì)對醫(yī)學(xué)生的知識、能力和素質(zhì)提出了更高的要求，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和科研能力已成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容[3]。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)是將概率論和數(shù)理統(tǒng)計(jì)的原理和方法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)科研的一門應(yīng)用性學(xué)科，貫穿了醫(yī)學(xué)科研工作的全過程，對培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研能力方面具有特別重要的意義。然而，本次調(diào)查結(jié)果顯示，無論何種教學(xué)模式，兩組學(xué)生對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的重要程度的看法并無差異，即均只有一半左右的學(xué)生能明確認(rèn)識到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)對今后醫(yī)學(xué)科研工作的重要性，甚至還有二三成的學(xué)生對此表示“不清楚或不知道”。這可能一方面是因?yàn)榕c其他醫(yī)學(xué)課程相比，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)理論性和系統(tǒng)性較強(qiáng)，某些章節(jié)內(nèi)容比較枯燥和抽象，公式難以辨別和記憶;另一方面是因?yàn)獒t(yī)學(xué)生往往形象思維能力和記憶力較強(qiáng)，而數(shù)學(xué)演算和邏輯推理能力較弱，因此學(xué)生對學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的認(rèn)同程度低，普遍存在畏難和煩躁情緒，甚至有個(gè)別同學(xué)表達(dá)出“應(yīng)該取締”這門課程的過激觀點(diǎn)。

雖然目前大多數(shù)pbl研究采用學(xué)生的考試成績來評價(jià)其教學(xué)效果[4～6]，然而由于這一方式受主觀因素的影響較大，如出題教師和帶教教師的水平及側(cè)重點(diǎn)不同結(jié)果會(huì)有比較大的差異，再加上醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)這一應(yīng)用學(xué)科的教學(xué)改革目標(biāo)并不是片面追求考試分?jǐn)?shù)，關(guān)鍵是培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用統(tǒng)計(jì)理論知識去解決醫(yī)學(xué)科研實(shí)際中數(shù)據(jù)的收集、整理和分析的能力，學(xué)生的主觀評價(jià)應(yīng)該是最能直觀反映教學(xué)的效果。本次調(diào)查結(jié)果顯示，與lbl組比較，pbl組在“提高解決實(shí)際統(tǒng)計(jì)問題的能力”、“培養(yǎng)和提高批判性思維能力”和“促進(jìn)師生互動(dòng)”三方面給予了較高的肯定，說明本次以問題為主的pbl教學(xué)法可以引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)思考，有助于學(xué)生對知識的深化和應(yīng)用，提高學(xué)生分析、解決問題的能力，尤其在培養(yǎng)學(xué)生對學(xué)術(shù)領(lǐng)域問題的批判思考能力方面顯得更為重要。

綜上所述，pbl方法為醫(yī)學(xué)生將來在實(shí)踐中獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究打下了基礎(chǔ)，具有極強(qiáng)的可操作性，但在實(shí)踐過程中也發(fā)現(xiàn)了一些問題：(1)學(xué)生畏難情緒普遍存在，缺乏學(xué)習(xí)興趣。由于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程常需要涉及紛繁復(fù)雜的數(shù)學(xué)理論和公式，學(xué)生或教師常常將學(xué)習(xí)興趣的缺乏與較低的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)聯(lián)系起來，但本次調(diào)查結(jié)果卻顯示兩組學(xué)生的數(shù)學(xué)基礎(chǔ)并無差異，因此有理由認(rèn)為在培養(yǎng)和提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣過程中教師應(yīng)處于主導(dǎo)地位，可首先考慮從高年資、科研經(jīng)驗(yàn)豐富的教師中開展，在學(xué)校硬件設(shè)施尚不完備的情況下，應(yīng)淡化計(jì)算，注重統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念的學(xué)習(xí)、統(tǒng)計(jì)思維的培養(yǎng)，然后以點(diǎn)帶面完成全校學(xué)生的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革;(2)考核方式單一。作為方法性、技巧性和應(yīng)用性很強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)來說，傳統(tǒng)的期末一次性考試方式不能充分反映出學(xué)生統(tǒng)計(jì)學(xué)知識的學(xué)習(xí)水平和運(yùn)用能力，應(yīng)轉(zhuǎn)向多形式的評估方法(如筆試、機(jī)考等)，尤其應(yīng)大大增加平時(shí)(或?qū)嵙?xí))成績的比例。例如本次教學(xué)改革活動(dòng)中，不同于lbl法中學(xué)生的實(shí)習(xí)成績單純是以每次作業(yè)的成績相加取平均來計(jì)分，pbl模式下帶教老師以小組為單位進(jìn)行評分，具體到每一位組員則采取小組自評方式進(jìn)行，二者結(jié)合形成個(gè)人的本次實(shí)習(xí)成績，這一評分方式的出現(xiàn)可以有效地促進(jìn)小組之間和小組內(nèi)部的學(xué)習(xí)和競爭，從而更好地發(fā)揮每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

【參考文獻(xiàn)】

 

[1]王萍玉，謝書陽.pbl教學(xué)法在醫(yī)學(xué)本科生醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[j]. 醫(yī)學(xué)教育探索，2008(9)：932-934.

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篇10

護(hù)理研究被認(rèn)為是護(hù)理學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)[1]，同時(shí)，護(hù)理論文的數(shù)量和質(zhì)量可在一定程度上反映一個(gè)國家和地區(qū)的護(hù)理水平，關(guān)系到其學(xué)科的發(fā)展[2]。但由于知識結(jié)構(gòu)的限制，二級醫(yī)院開展護(hù)理科研的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于三級醫(yī)院，資料的分析和處理能力的欠缺在較大程度上限制了二級醫(yī)院護(hù)士的科研開展[3，4]。而且在醫(yī)學(xué)科研論文中錯(cuò)誤的統(tǒng)計(jì)分析普遍存在，統(tǒng)計(jì)軟件的學(xué)習(xí)和正確使用可在一定程度上提高護(hù)士的科研能力，提高的數(shù)量和質(zhì)量。本文主要了解二級醫(yī)院臨床護(hù)士對醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件了本文由收集整理解情況和學(xué)習(xí)需求，旨在為提高二級醫(yī)院護(hù)士的統(tǒng)計(jì)分析水平、降低論文中統(tǒng)計(jì)分析的錯(cuò)誤率提供參考。

1對象與方法

1.1研究對象

采用整群抽樣的方法抽取吉林省某市兩家二級醫(yī)院全體護(hù)士，納入標(biāo)準(zhǔn)：獲得護(hù)士資格證和執(zhí)業(yè)證的在職、在崗的本院臨床一線護(hù)士。排除標(biāo)準(zhǔn)：未取得護(hù)士資格證和執(zhí)業(yè)證；非本院護(hù)士；由于請假、進(jìn)修等原因暫時(shí)不在職、不在崗的護(hù)士；行政部門和醫(yī)技科室等非病房護(hù)士。本次調(diào)查共發(fā)放問卷127份，回收122份，回收率96.1%，有效問卷116份，有效率95.1%。

1.2調(diào)查工具

本研究調(diào)查工具為自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷，主要內(nèi)容有兩個(gè)部分：第一部分為調(diào)查對象的基本信息；第二部分為調(diào)查對象目前統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件的掌握情況、認(rèn)知情況和學(xué)習(xí)需求情況。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過epidata3.1軟件建立數(shù)據(jù)庫，去除不合格問卷，雙錄入后對數(shù)據(jù)進(jìn)行核對，按照原始數(shù)據(jù)修改。采用spss17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，主要統(tǒng)計(jì)分析方法為一般統(tǒng)計(jì)描述和χ2檢驗(yàn)，p < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1調(diào)查對象基本情況

本次調(diào)查對象均為女性，年齡21～46歲，平均（33.8±20.5）歲。21～30歲60例，占51.7%；31～40歲46例，占39.7%；41歲以上10例，占8.6%；學(xué)歷以中專為主76例，占65.5%，本科學(xué)歷8例，占6.9%，大專32例，占27.6%；職稱以護(hù)士為主，有64例，占55.2%，護(hù)師41例，占35.3%，主管護(hù)士及以上11例，占9.5%。

2.2論文寫作中統(tǒng)計(jì)軟件應(yīng)用情況

在116例護(hù)士中，發(fā)表過論文的6例，占5.2%，嘗試寫過論文的31例，占26.7%；在寫過的論文中，以護(hù)理綜述類居多，占86.5%，調(diào)查研究較少，為13.5%；在有關(guān)調(diào)查研究論文中，一般采用的分析工具為excel軟件，占94.6%。

2.3護(hù)士對統(tǒng)計(jì)分析軟件的了解和掌握情況

本研究主要針對excel和spss護(hù)士常用的兩個(gè)統(tǒng)計(jì)分析工具進(jìn)行調(diào)查。非常了解excel在論文統(tǒng)計(jì)分析中的正確應(yīng)用僅8例，一般的有63例，了解較少的45例。對excel在論文中統(tǒng)計(jì)分析中應(yīng)用的掌握程度與是否嘗試寫過論文及是否發(fā)表過論文差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。（χ2=10.754，p = 0.000）。聽說過spss統(tǒng)計(jì)分析軟件的11例，使用過的5例，能正確進(jìn)行簡單的統(tǒng)計(jì)描述分析的4例，但能正確進(jìn)行t檢驗(yàn)、f檢驗(yàn)、非參數(shù)檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)分析的僅2例。

2.4 護(hù)士對統(tǒng)計(jì)軟件在統(tǒng)計(jì)分析中的地位的認(rèn)識

84（72.4%）例護(hù)士認(rèn)為統(tǒng)計(jì)分析軟件在統(tǒng)計(jì)分析中重要，23（19.8%）例護(hù)士認(rèn)為一般，9（7.8%）例護(hù)士認(rèn)為不重要。不同年齡（χ2=12.426，p = 0.031）、不同學(xué)歷（χ2=6.521，p = 0.000）及不同職稱（χ2=7.365，p = 0.000）的護(hù)士對統(tǒng)計(jì)軟件在統(tǒng)計(jì)分析中的重要作用的認(rèn)識差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.5統(tǒng)計(jì)分析軟件的學(xué)習(xí)需求情況

2.5.1學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)軟件類型 在調(diào)查的所有護(hù)士中，87.9%的護(hù)士認(rèn)為學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)分析軟件是有必要的。78例認(rèn)為學(xué)會(huì)excel在統(tǒng)計(jì)分析中的應(yīng)用即可，占67.2%；38例認(rèn)為還需要學(xué)習(xí)spss軟件，占32.8%。

2.5.2學(xué)習(xí)途徑 59例希望通過學(xué)習(xí)班中老師面對面講解，32例希望通過網(wǎng)絡(luò)課程進(jìn)行學(xué)習(xí)，25例則希望通過雜志或書本自學(xué)，分別占50.9%、27.6%和21.6%。

2.5.3學(xué)習(xí)方式 102例希望在學(xué)習(xí)的過程中有實(shí)際操作練習(xí)，占87.9%；通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行操作演示的71例，占61.2%；同時(shí)希望補(bǔ)充理論知識講解62例，占53.4%；統(tǒng)計(jì)分析作業(yè)指導(dǎo)的選擇人次數(shù)為53次，占45.7%。

2.5.4學(xué)習(xí)內(nèi)容 選擇學(xué)習(xí)分析方法如χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、f檢驗(yàn)、秩和檢驗(yàn)等的95例，占81.9%；如何用統(tǒng)計(jì)軟件繪制正確圖表的56例，占48.3%；學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)方法適用條件和原理的僅12例，占10.3%；學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果的解釋的10例，占8.6%；同時(shí)學(xué)習(xí)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本概念和理論者13例，占11.2%。

3討論

3.1護(hù)士職業(yè)成熟度較低、護(hù)理科研參與率較低

從調(diào)查對象的基本情況來看，護(hù)士的高職稱較少，學(xué)歷較低，反映了護(hù)士的職業(yè)成熟度較低，這也是我國護(hù)理領(lǐng)域普遍存在的問題。職業(yè)成熟度在一定程度上影響了護(hù)士參與科研的意識和能力，因此，護(hù)理管理人員應(yīng)充分發(fā)揮管理職能作用，采取相應(yīng)的措施，鼓勵(lì)護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，提供培訓(xùn)、進(jìn)修和繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)，提高護(hù)士的職業(yè)成熟度，同時(shí)，引導(dǎo)護(hù)士參與科研，并給予一定的激勵(lì)，提高護(hù)士科研的參與率及科研能力[5，6]。

3.2護(hù)士對統(tǒng)計(jì)分析軟件的應(yīng)用能力較差

由以上結(jié)果可以看出，護(hù)士常用的統(tǒng)計(jì)軟件為excel，但掌握excel軟件在論文統(tǒng)計(jì)分析中的正確應(yīng)用的較少，同時(shí)，對統(tǒng)計(jì)分析中常用的spss軟件了解的人也較少，可能與護(hù)士的知識結(jié)構(gòu)簡單、科研水平較低、很少參與科研等有關(guān)。

3.3加強(qiáng)護(hù)士對科研統(tǒng)計(jì)分析軟件的學(xué)習(xí)